Федиатрия

Друзья, а что вы думаете о яхтах? Однажды в мае мы с братьями и дядей-капитаном неделю ходили по греческим островам, и это было одно из самых приятных и смешных (о нас, горе-моряках, можно было снимать немую комедию) путешествий в жизни. Каждую ночь я спал на палубе, презрев каютное существование, и ни одна чайка не оставила на мне свой след. Сидя в кают-компании я заканчивал редактуру свеженаписанной «Федиатрии», а потом вылезал и под задорные миксы затягивал канаты, наслаждаясь скоростью и простором. Конечно, с тех пор я мечтаю повторить этот опыт. И вот, ко мне пришли хорошие люди и сказали: пойдем. Есть яхты, катамараны, есть капитан и даже кока можем позвать. А ты, говорят, позови своих читателей — и отпуск сложится. И тут я: бинго! Можно не только снова ощутить соленый ветер в лицо, но и познакомиться с кем-то из вас, а знакомых — узнать поближе. И потому хочу я эту идею проверить: как она вам? Пойдем со мной на недельку? Это, увы, не для всех — недешево и не факт, что совпадет с каникулами. И все же это крутейший отпуск: мы с Ксюшей, вы (можно с детьми и родителями — ограничений по возрасту нет), красивое море вдоль турецких берегов, классная музыка (это лично гарантирую), купание и бесконечный разговор: о детях и родителях, о жизни и смерти, о книгах и фильмах, о собаках и кошках — да о чем угодно. Мы люди разносторонние, и рассказов у нас много. Ежедневный лекторий по педиатрии не обещаю — мы едем отдыхать. Но будет время и поделиться болью, и обсудить какие-то ваши вопросы о детском здоровье. Никаких специальных ограничений на темы, конечно, никто ставить не будет. Цена такой поездки может быть разной. Место на яхте на неделю начинается от примерно 120 тыс с души (по умолчанию цены в рублях), а место на катамаране может стоить до 250 тыс. Считают по душам, а не на килограммы живого веса, поэтому взрослые и дети, независимо от возраста, стоят одинаково. Это включает аренду, страховку и капитана. Билеты до точки сбора каждый покупает сам. Еду покупаем вскладчину на месте, а если захотим — можем взять и кока. Такой ценник и такой срок предполагают подготовку. Поэтому я думаю о второй половине мая или второй половине сентября следующего года. Я не люблю жару, поэтому для моря всегда выбираю пограничный сезон — тепло и можно купаться, но и аппетит не пропадает, как в пекло. Короче, можем классно, нескучно и вкусно провести время. Если поддержите. Как вам такая идея? Если интересно, пройдите, пожалуйста, сюда и заполните простой опросник. Когда мы узнаем, сколько нас, будет яснее, сколько судов фрахтовать. ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

👶 Малыш растёт быстро А помнить нужно многое: прививки, скрининги, первый зуб. Бот подскажет заранее и всё запишет. Спокойно, без лишнего. 🤍 Каждую неделю — новость о малыше Как подрос, на что теперь похож, когда ближайший скрининг. Тихое напоминание вместо тревожного поиска в интернете. Попробовать - @BabyB1_bot #реклама

Вспомним про ГВ :) Сегодня в нашем курсе про подростков появились две лекции про хирургические изменения внешности. С психологом Инной Пасечник, которая рассказывает, как говорить об этом в семье, вы уже знакомы. О хирургических аспектах рассказывает эстетический хирург Дмитрий Мельников, который оказался потрясающим лектором — заслушаешься (и голова устает кивать). Конечно, мы не могли не затронуть и тему того, как операции на молочных железах влияют на грудное вскармливание в дальнейшем. Оказалось, что все зависит от того, какие молочные железы были изначально. Есть тип молочных желез, которые оперируются чаще других, и при этом именно с ним и ГВ сильно затруднено или невозможно. Но об этом лучше послушать самого Дмитрия. А я хочу, не отходя от темы, поделиться старым текстом про ГВ, который я писал для Яндекс.Дзена, но перезалил в Медиум, потому что Дзен много где недоступен. А заодно — новым текстом, правда, не моим, но выверенным и современным: про ситуацию с рекомендациями по ГВ в мире сейчас. #oldbutgold #гвфорева #курсы #подростковаяфедиатрия ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

Кто мы? Ну что ж, можно оценить результаты первого опроса, которые оказались весьма неожиданными. Проголосовали больше 3000 человек, а детей у них и того больше. Выяснилось, что несмотря на сохранения существенного ядра (многие из вас отметились в комментариях и рассказали, как читают канал много лет, с раннего детства своего ребенка, а то и раньше), довольно большая часть читателей обновляется. Сюда приходят те, кому интересны аспекты здоровья раннего детства, а потом, уже устаканившись в нетревожном подходе, они, видимо, уступают место свежеиспеченным родителям. Сами проценты можно посмотреть в опросе, а я переведу их в частотность. Итак, у 3 из 4 читателей канала есть дети до 5 лет, у 2 из 5 — до 2 лет. То есть, независимо от наличия более взрослых детей, основная аудитория — родители дошкольников. Кроме того, почти каждый десятый респондент или планирует нового ребенка, или уже ждет его. Этим ребятам хочется пожелать большой удачи и благополучной реализации их планов и чаяний! Для тех, у кого это первый ребенок, скоро наступят ужасно интересные времена. Прежде, поздравляя друзей с рождением первенца, я говорил: наступает лучший год вашей жизни, вспоминая собственный окситоциновый приход, который длился больше года. Однако это все же не истина, а скорее пожелание. К сожалению, для некоторых роды и последующий недосып станут триггером послеродовой депрессии — это не пугалка, а тупая статистика. Поэтому я просто желаю вам, чтобы и материнство, и отцовство приносили радость, для этого есть огромный потенциал :) А что же подростковая тема — не так актуальна? Оказалось — еще как актуальна! У каждого четвертого ответившего есть ребенок от 9 лет и старше — как раз подростковый возраст, который заканчивается теперь не то в 21, не то в 25 (учоные спорют). Да, самый важный для родителей период — от начало пубертата до 18 лет, когда ответственность (по идее) переходит к самому подростку. И именно в этот период ломаются копья, искривляются судьбы, рождаются конфликты, которые иногда тянутся всю жизнь. Но и таких родителей немало — дети от 9 до 18 есть у каждого пятого из вас. В общем, читатель у Федиатрии разношёрстный, каждый находит здесь что-то для себя, несмотря на то, что дети читателей относятся иногда даже к разным поколениям. И это самое классное: не хочется застрять в одной теме и повторять ее всю жизнь. Кроме того, этот читатель очень любимый, внимательный и вдумчивый. Мне нравится разница мнений, полемика в чате, но и неизменная взаимопомощь там же. И меня очень впечатлил недавний пример вашего внимания к контенту, когда читательница обнаружила, что в посте про питание, которым я поделился, выпал слайд. 14 000 читателей канала Sex Sport Science посмотрели этот пост, и никто не заметил ошибки, а здесь он не провисел и 4 часов, как ошибка была устранена вами. Спасибо вам, дорогие, что остаетесь с нами, со мной, с нетревожным и доказательным контентом. Постараемся вас радовать почаще и не сбавляя интересности. Именно для этого следующим постом будет еще один опрос, уже более творческий. Не пропустите! ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

Остался день: завтра эфир «Это не медицинский вопрос: нетревожный подход к поведению подростка» Уже завтра, в среду 5 августа в 18:00 мск Фёдор Катасонов проведёт прямой эфир о поведении подростков и тревоге родителей. Фёдор Катасонов — педиатр. Подросток стал закрытым, хамит, часами сидит в комнате, меньше рассказывает о себе — и родителям сразу хочется понять: это возраст, депрессия, тревожное расстройство или мы просто слишком внимательно всё диагностируем? На эфире разберём, когда правда стоит беспокоиться, к кому идти за помощью, а когда можно выдохнуть и не превращать нормальное подростковое поведение в медицинскую проблему. ☞ подключайтесь к эфиру: 📺 на Ютубе; 💬 в Фейсбуке*; 💬 в Телеграм. Запись в аудио или видео формате мы опубликуем через день после эфира на всех наших площадках. ❓ Можно заранее оставить вопрос в комментариях к посту — разберём в эфире. #нсдэфир *Компания Meta, которой принадлежат Instagram и Facebook, признана экстремистской и запрещена в России

Поделюсь слегка устаревшим анонсом: эфир уже сегодня. Чуть позже прокомментирую результаты опроса, они интересны. Один из них: у четверти читателей этого канала есть дети от 9 лет и выше. То есть информация про подростков вам тоже интересна, не только про подгузники, прививки, сон и прикорм :) В общем, поговорим сегодня о том, что волнует родителей подростков, да и не только, в наше стрессогенное время. #партнерыфедиатрии #подростковаяфедиатрия ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

Хочу нормально питаться, с чего начать? Подробная инструкция от Sex Sport Science Собрали самые актуальные доказанные практики. И вроде всё просто, бери и делай. На практике же менять пищевые привычки, которые зависят от семейных традиций, образа жизни, стресса, сезона, — большая работа, в которой важны знания, поддержка, коммьюнити.

Тема питания редко появляется в этом блоге, в том числе потому, что я не считаю себя в ней специалистом. Я хорошо разбираюсь в питании младенцев и об этом много говорю и пишу, а в остальном в своих рекомендациях придерживаюсь простой базы: много клетчатки, не забывать белок, ограничивать быстрые углеводы, соблюдать питьевой режим. Ну и, конечно, не кусочничать. Недавно в нашем курсе вышел урок про ожирение и РПП, который и для меня был полезен и в чем-то нов. Эндокринолог Наталия Белова обговорила базовые принципы, а психолог Инна Пасечник рассказала про гарвардскую тарелку и план Марши Херрин. Все это приятно согласуется с моими представлениями, самое обнадеживающее из которых — что есть можно все, просто надо делать это с умом, а не грешить обжорством и гортанобесием :) Чтобы заполнить пробел в теме питания в Федиатрии, хочу поделиться постом из дружественного блога Sex Sport Science, освещающего вопросы женского здоровья, включая темы, заявленные в названии. Про секс и спорт можно почитать много где, но ключевой для меня здесь момент — наука. Все посты в этом канале выверены с научной точки зрения скрупулезной (в лучшем смысле слова) редакторкой Анной Нестеровой, у которой, между прочим, две магистерские степени в лабораторной биомедицине и в сфере здоровья и социальной помощи. Анна блюдет репутацию Sex Sport Science и не дает просочиться в канал всякой лабуде. В общем, если хочется больше здоровья и хорошего настроения (а физическая нагрузка куда эффективнее против депрессии, чем антидепрессанты) — подпишитесь на SSS и будьте осведомлены по первому классу. #партнерыфедиатрии #подростковаяфедиатрия

А вот наши супердовольные дочки с Александром после лекции в Тель Авиве :)

Если интересно — вам сюда.

Дорогие друзья, спасибо всем за ответы. Обработал больше 70 ответов из фб и тг, получилась даже какая-то статистика :) Поделюсь с вами выводами. Во-первых, порадовало довольно здоровое в целом отношение к гаджетам. По-настоящему луддитских ответов были единицы, и все они были не про пустые ограничения, а про осознанное потребление скорее. Радует также спокойное отношение к экранному времени, с пониманием того, что в целом дети будут жить в цифровом мире. Во-вторых, понравилось, что родители в целом знают, во что играют дети и что они смотрят. То есть это не пускается на самотек, а много совместности и родительского влияния на то, что делают дети. В-третьих, о чем говорят цифры от респондентов: в целом дети больше играют, чем смотрят видео, особенно в возрасте 7-11 лет. До этого больше смотрят и после этого — тоже. Самый популярный вид отдыха в телефоне это, бесспорно, Minecraft и Roblox — каждый получил по 20 голосов. Иногда они сочетаются, но чаще дети предпочитают один другому. Из игр третье место занимают шахматы (6!), затем Brawl Stars (5), а Among Us, Fortnite и Geometry Dash взяли по 3 голоса. В-четвертых, из других интерактивных развлечений самым популярным оказался Duolingo (5), а также GeoGuessr и Scratch (по 2). В-пятых, хочется отметить особо замечательные детские хобби, которые согрели мою душу: вайбкодинг, 3D-принтинг и съемка stop motion видео, а рейтинг товаров на маркетплейсах отдельно завоевал мое сердце :) Наконец, про видео. В общей сложности видео опережает даже Майнкрафт, но в нем есть свои подкатегории. Часть видео — это туториалы, еще часть — полноценное кино, сериалы и мультфильмы. Познавательное видео, тем не менее удерживает второе место после равных чемпионов Майнкрафта и Роблокса. И это ужасно радует, потому что я искренне верю, что, несмотря на все ворчание старорежимных энциклопедистов, именно видео — это обучение будущего. Ну, так человек устроен, что визуальной информации мы доверяем больше всего. И здесь важно, чтобы те, кто нас просвещает, не злоупотребляли этим лайфхаком. Ведь именно видео одновременно — источник самых вирусных фейков. И поэтому я, вторя одной из моих читательниц, ответивших на прошлый пост, хочу посоветовать вам видео, которыми засматривалась вся моя семья (не только дети), да так, что не хватило — потом еще на живые шоу ходили. Это просветительский проект для всех возрастов, который делает замечательный популяризатор науки и мой приятель Александр Толмачев. Как всякий хороший популяризатор Александр в меру ученый, а в меру клоун, что очень нравится детям. Его рассказы — это современные Даррел или Акимушкин, Дроздов или Аттенборо. Увлекают, радуют и удивляют. Я приглашаю всех послушать их и познакомить с ними детей. Даже будущие технари, шахматисты и программисты, которые увлекаются немного другими вещами, переживают период увлеченности динозаврами — и про это Александр рассказывает максимально увлекательно. У Александра есть для вас предложение (видео ниже), но и у меня тоже есть: по промокоду ФЕДИАТРИЯ скидка 10% на любую подписку, а вторая подписка — бесплатно! Лекции — тут! #летовтелефоне #партнерыфедиатрии

Лето в разгаре, и сейчас период, когда не учатся школьники во всем мире. Кому-то удалось хотя бы на время пристроить их в летние лагеря, но все равно остается уйма свободного времени. И конечно — XXI век на дворе — большинство детей проводит много свободного времени в телефонах. А что они там делают? Когда я был маленьким, компьютерные игры имели такую ценность, что при любой возможности я бы выбрал поиграть. Однако сегодня у меня есть ощущение, что большую часть времени дети не играют, а смотрят видео. Расскажите, про ваших ли это детей? И что они смотрят там, чем делятся с вами лично или в семейных чатах? Или они больше играют? А вы с ними играете, например, в Роблокс или Майнкрафт? А может быть в Among Us? А за покемонами еще кто-то охотится? Давайте вместе составим список того, чем сегодня увлечены дети в телефоне, а также к чему могут присоединиться родители. #летовтелефоне ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

🌙 NapCoach — AI-помощник для родителей малышей 0–3 года: питание, сон, режим дня и ежедневные вопросы ухода Отмечайте сны, кормления и важные события в пару касаний — дальше помогает ИИ: • анализирует историю именно вашего ребёнка • подсказывает, как выстроить питание, сон и режим дня • напоминает, когда готовиться ко сну и укладывать • в чате можно спросить: «почему не спит днём?» или «как наладить вечер?» — и получить разбор по вашей ситуации • можно подключить супруга или няню, чтобы все вели режим вместе 🆕 Мы обновили приложение: добавили видеоняню, мягкий ночник и звуки для засыпания — всё для спокойного укладывания в одном месте. ✨ NapCoach — не просто трекер сна и кормлений, а личный ассистент, который знает историю сна, бодрствований, кормлений и режима дня малыша. Запустите NapCoach прямо сейчас — 2 недели бесплатно. #рекламакотораяневрет

Пятницы — родителям! Сегодня два проекта — от мамы моей пациентки и от читателя нашего канала — оба о том, как разбираться в сложном без волшебных методик, запугивания и необходимости срочно становиться специалистом самому. Вакцинация без священной войны «Клетка тела» — подкаст Анны Ярош о здоровье. В гости к ней приходят врачи и учёные, придерживающиеся доказательного подхода, и спокойно разбирают темы, вокруг которых обычно много тревоги, стыда, мифов или всего сразу. Новый выпуск посвящён вакцинации. Сама Анна когда-то очень настороженно относилась к прививкам, а потом пришла ко мне на прием и получила ту информацию, которая помогла ей определиться. И теперь она решила поделиться такой информацией с публикой и пригласила поговорить Антонину «Нину-вакцину» Обласову, известного адвоката иммунизации. Антонина спокойно и последовательно в миллион первый раз объясняет, откуда взялся миф о связи прививок с аутизмом, вызывают ли вакцины бесплодие, зачем младенцам делают так много прививок и какие реакции после них нормальны. Особенно рекомендую тем, кто устал объяснять всё это родственникам в семейном чате. Теперь можно просто отправить им выпуск и заняться чем-нибудь более приятным. (С другой стороны, являясь сторонником «либертарианского» подхода к телу и ответственности за него, хочу напомнить, что за ребенка отвечают только его родители, поэтому у вас есть власть давать отпор антипрививочным бабушкам, но нет власти давить с прививками на сестер или братьев. Каждая ячейка общества решает для себя сама.) Слушайте интересный разговор про вакцины здесь. Психолог, который сначала смотрит на ребёнка Алексей Еськов — детский и специальный психолог, специалист по сложным случаям развития и папа четверых детей. Он работает с детьми с 2012 года и использует доказательные подходы: поведенческий анализ, Денверскую модель раннего вмешательства, функциональный анализ поведения и альтернативную коммуникацию. Но канал «На связи» хорош не перечислением методов. Алексей пишет о конкретных детях и ситуациях, пытаясь не приклеить к ребёнку удобное определение, а понять, зачем тот делает то, что делает, чего ему не хватает и как взрослые могут помочь. Здесь есть заметки о речи и общении, протестах и агрессии, особенностях развития, движении, детских лагерях и нашей привычке слишком быстро превращать всякую детскую странность в проблему, требующую коррекции. Это молодой профессиональный канал без обещаний раскрыть потенциал ребёнка за десять занятий. Зато с вниманием к ребёнку, уважением к семье и готовностью признать, что универсального метода не существует. Читайте Алексея здесь. #пятницы_родителям ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

Дорогие друзья, мы начинаем и учимся по ходу дела. Стало понятно, что слишком многие испытывают трудности с просмотром наших курсов про раннее детство, потому что они лежат на ютубе. Поэтому мы решили перехостить их на более универсальный Кинескоп. Мы уже перевели туда весь курс "Спокойная беременность", поэтому он доступен без впн. В ближайшие дни мы поступим так же с курсами "Беременная становится мамой", "Первое полугодие", "От полугода до полутора" и "Поить и любить". Полезная информация становится еще доступнее! Весь каталог курсов доступен без впн по этой ссылке. #курсы #ШБР ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

А вот еще один плакат практически с цитатой из Федиатрии, который висел у меня дома в Москве. Цитата, конечно, не уникальная, но те, кто читал главу "Главный вопрос", ее сразу узнают :)

Напечатали плакаты для Фёдора Катасонова и его проекта https://t.me/fediatrix Если у вас вдруг есть дети, вы поймёте смысл слов на плакатах. А если нет, всё равно поймёте, потому что это универсальный подход, спасёт кучу энергии, нервов, времени и здоровья

Сегодня день рождения у Сергея Бесова — человека, может быть вам и не знакомого, но вы наверняка видели его творения — плакаты Partisanpress. Сергей продолжает свое дело, плакаты печатаются, и их можно приобрести как в России, так и во всем мире. Сергей выступил также инициатором коллаба с Федиатрией, и теперь можно купить плакаты с важнейшими напутствиями из моей книжки. Удачи — Сергею, плакаты — в каждый дом! Заказать тут или тут. #партнерыфедиатрии ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию

Можно ли называть патологией генетическое состояние, которое поражает около половины людей? Именно этот вопрос возник у меня после урока про акне, который записала наша эксперт по коже подростков Евгения Самойлова. Я спросил её об этом — она согласилась, что вопрос философский и однозначного ответа нет. Действительно, для того чтобы успешно справляться с акне, ответ на него не нужен. Угревая болезнь успешно лечится современными средствами, и подростка, который страдает от прыщей, волнует только это. Однако меня заинтересовала как раз эта философия. По широкому разбросу исследований, акне встречается у 20-80% людей (причем, не только в подростковом периоде). Более практичные данные говорят о 40-60%, и в целом не будет ошибкой сказать, что акне в какой-то момент жизни страдает как минимум каждый второй. При этом мы также знаем, что это состояние обусловлено генетикой — а именно генетическими вариантами, при которых андрогеновые рецепторы сальных желез (то есть приемники сигнала, посылаемого в виде мужских гормонов) вызывают чрезмерное выделение сала в ответ на нормальное количество андрогенов. И действительно, если акне было/есть у обоих родителей, то вероятность угревой болезни у подростка возрастает в 8 раз. Связь с генетикой бесспорна. То есть речь о том, что у каждого второго есть генетически-обусловленная патология. Но если она у каждого второго, то почему это патология, а не норма? Нормальнее иметь прыщи в подростковом возрасте, чем не иметь. Откуда же берется патология? Окей, у примерно каждого пятого подростка с акне наблюдается среднетяжелая и тяжелая форма. Это означает, что человек испытывает конкретные страдания: прыщи болят, распространяются под одежду, самотравмирование приводит к непроходящим болячкам. Но у остальных? Я лично думаю, что по умолчанию если состояние так распространено, то оно не болезнь. Мы же не считаем колики болезнью, хотя они доставляют много неприятностей. Чаще всего это такой же транзиторный физиологический процесс, как колики, лактазная недостаточность, токсическая эритема, лососевые или монголоидные пятна у младенцев, боли роста у школьников и многочисленные изменения тела у подростков, которые нередко сопровождаются неприятными ощущениями. Что же делает акне болезнью? На мой взгляд — общество. Если бы прыщи воспринимались как часть нормального развития, как например, появление волос на лице и в подмышках, которое никто не воспринимает как патологию, если бы угри не замазывались кремами перед выходом в свет или в фотошопе на фотосессиях, короче, если бы не было определенного стандарта красоты, то угревая болезнь вовсе не называлась бы болезнью. Или в этом все же есть что-то животное, а не только социальная надстройка? Действительно, кожа служит важным индикатором общего здоровья, и придирки к коже вполне обусловлены эволюционно. А угревая болезнь несет явные признаки воспаления — покраснение, гной, отечность. Выходит, что здесь наша природная придирчивость может сыграть злую шутку: мы видим что-то совершенно нормальное, но с видимыми признаками болезни, и называем это болезнью. Ясно, что тема эта трогает почти всех — даже тех, кто сам не страдал от прыщей. Любопытно, влияет ли на восприятие акне как болезни личный опыт. Меня угри мучали, и мне кажется, у меня даже на свадьбе был прыщ на носу (а мне был 21 год), однако все равно не склонен считать это патологией. Но мне ужасно интересно послушать ваше мнение: назвали бы вы прыщи болезнью или нет? И почему? Напишите, мучались ли вы от акне сами? А тема акне — лишь одна из многих тем, связанных с внешностью, которые мы разбираем на курсе «Секреты вашего подростка». Уже вышли уроки про общие изменения внешности, про изменения запаха (с советами по дезодорантам и удалению волос), про растяжки, родинки и солярий, а в ближайшее воскресенье выйдет урок про нормальное накопление жирка, ожирение и РПП. Присоединиться и смотреть уроки можно в любой момент — здесь. Версия без VPN #подростковаяфедиатрия #партнерыфедиатрии #курсы ТГК Федиатрия | Записаться на консультацию