Занудная педиатрия — Роман Шиян
👨⚕️ Врач педиатр, Москва, docdeti 📖 Книги: 1) «Рота вирусов и батальон бактерий: Книга о детских инфекциях» 2) «Занудная педиатрия для мам, пап, бабушек и дедушек: Разное про незаразное»
显示更多📈 Telegram 频道 Занудная педиатрия — Роман Шиян 的分析概览
频道 Занудная педиатрия — Роман Шиян (@drshnr) 俄语 语言赛道中的 是活跃参与者。目前社区聚集了 37 364 名订阅者,在 医学 类别中位列第 483,并在 俄罗斯 地区排名第 17 104 位。
📊 受众指标与增长动态
自 невідомо 创建以来,项目保持高速增长,吸引了 37 364 名订阅者。
根据 05 七月, 2026 的最新数据,频道保持稳定运转。过去 30 天订阅人数变化为 54,过去 24 小时变化为 6,整体触达仍然可观。
- 认证状态: 未认证
- 互动率 (ER): 平均受众互动率为 21.93%。内容发布后 24 小时内通常能获得 6.64% 的反应,占订阅者总量。
- 帖子覆盖: 每篇帖子平均可获得 0 次浏览,首日通常累积 2 479 次浏览。
- 互动与反馈: 受众积极参与,单帖平均反应数为 0。
- 主题关注点: 内容集中在 инфекция, заболеваемость, диагноз, палочка, миопия 等核心主题上。
📝 描述与内容策略
作者将该频道定位为表达主观观点的平台:
“👨⚕️ Врач педиатр, Москва, docdeti
📖 Книги:
1) «Рота вирусов и батальон бактерий: Книга о детских инфекциях»
2) «Занудная педиатрия для мам, пап, бабушек и дедушек: Разное про незаразное»”
凭借高频更新(最新数据采集于 06 七月, 2026),频道始终保持新鲜度与高覆盖。分析显示受众积极互动,使其成为 医学 类别中的关键影响点。
数据加载中...
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 06 七月 | +16 | |||
| 05 七月 | +7 | |||
| 04 七月 | +27 | |||
| 03 七月 | +1 | |||
| 02 七月 | +11 | |||
| 01 七月 | +4 |
| 2 | 没有文字... | 3 172 |
| 3 | Вот такой опрос
Ниже описана гипотетическая, сильно упрощенная и даже на первый взгляд несколько абсурдная ситуация, но она немного может помочь представить устройство медицины. Потом будет два опроса.
У человека есть орган N. Этот орган выполняет довольно важные функции. Без этого органа жить в принципе можно. Качество жизни будет заметно похуже, но жить можно.
Группа людей прошла у вас профилактическое медицинское обследование. У 100 человек было обнаружено заболевание X органа N. Лечение этого заболевания — удаление органа N. Другого лечения неизвестно.
Вы знаете, что если сейчас не удалить орган N, то 4 пациента из 100 в ближайшие годы погибнут от этой болезни, и, соответственно, если сейчас ничего не делать, то с 96 пациентами из 100 от этой болезни никогда ничего плохого не случится. Более точные прогнозы ваша наука делать пока не умеет.
Далее 2 вопроса. | 3 195 |
| 4 | Про врачей и здоровых людей
Мы тут ранее много говорили о неочевидных принципах устройства медицины. Вот увидел короткий текст у кардиолога Артемия Охотина на такую тему и очень захотелось поделиться.
Показания к тому или иному лечению иногда зависят не от состояния пациента, а от самого факта обращения к врачу.
Врачебное наблюдение небезобидно, оно само по себе приводит к диагнозам и лечению, независимо от исходного состояния пациента.
Он там пишет о своём кардиологическом, но в качестве иллюстрации приводит результаты очень интересной работы 1934 года из области педиатрии.
1000 школьников из Нью-Йорка. У 611 из них уже были удалены небные миндалины. Оставалось 389 детей с миндалинами.
Этих 389 детей привели на осмотр к врачам. Они увидели показания и предложили удалить миндалины 174 из них. Осталось 215 детей.
Этих 215 детей привели на осмотр к другим врачам. Они увидели показания и предложили удалить миндалины 99 из них. Осталось 116 детей.
Этих 116 детей привели на осмотр к другим врачам. Они увидели показания и предложили удалить миндалины 51 из них. Осталость 65 детей.
Дальше не продолжали, поскольку не хватило врачей для продолжения исследования.
В те годы в США регистрировали около 80 случаев смерти в год в связи с операциями по удалениям небных миндалин.
📖 Bakwin H. Pseudodoxia Pediatrica. N Engl J Med, 1945; 232: 691-697.
___
Сейчас времена изменились и в таких масштабах небные миндалины не удаляют, но делать всякого медицинского со здоровыми людьми можно ещё больше. Ранее я приводил иллюстрацию из современности, как профилактические УЗИ щитовидной железы лишали огромное количество людей важного органа, не принося пользы для жизни и здоровья.
В целом у врачей довольно неплохо получается лечить больных людей, но врачи очень плохо умеют работать со здоровыми людьми. Это не потому что врачи плохо учились. Может быть даже и наоборот.
Когда здоровый человек оказывается у врача, врач часто делает с ним то, что умеет делать хорошо — находит ему болезнь и лечит её.
Заметить это явление можно только если специально собирать и анализировать данные. Самому врачу или пациенту увидеть такое невозможно. Это будет выглядеть как «раннее выявление» и «своевременное лечение» и мы всегда в таких случаях будем считать, что приносим пользу и продолжать убеждаться в «правильности» наших действий.
Ну а польза, несомненно, тоже иногда бывает. Нет ничего в медицине «чёрного» и «белого». | 8 939 |
| 5 | Инфекционная заболеваемость в России в 2025 году, часть 3 из 3
Вирусные гепатиты
Острые вирусные гепатиты — около 4,8 тысяч случаев, ниже заболеваемости предыдущего 2024 года примерно в 2 раза: гепатит А — около 2,8 тысяч случаев, острый гепатит В — около 400 случаев, острый гепатит С — около 1,4 тысячи случаев, гепатит Е — около 130 случаев.
Хронические вирусные гепатиты — более 73 тысяч новых случаев, из них хронический гепатит С — около 58 тысяч новых случаев и хронический гепатит В — около 15 тысяч новых случаев.
Природно-очаговые инфекции
Все природно-очаговые инфекции: более 19 тысяч случаев.
Более 550 тысяч случаев обращений по поводу присасывания клещей, примерно на 20% выше в сравнении с предыдущим 2024 годом.
Иксодовый клещевой боррелиоз: более 9,5 тысяч случаев. Максимальное число случаев за последние 10 лет. Наибольшая заболеваемость: Москва, Кировская, Липецкая, Орловская, Воронежская области, Пермский край, Костромская, Рязанская, Калужская, Томская, Костромская области.
Клещевой вирусный энцефалит: более 1,8 тысячи случаев. Наибольшая заболеваемость: Кировская область, Красноярский край, Республика Тыва, Республика Хакасия, Пермский край, Республика Алтай, Забайкальский край, Архангельская область, Томская область, Республика Карелия.
Сибирский клещевой тиф: около тысячи случаев. Наибольшая заболеваемость: Республика Алтай, Хабаровский край, Алтайский край, Приморский край, Еврейская АО, Республика Тыва, Республика Хакасия, Новосибирская, Иркутская области, Красноярский край.
Гранулоцитарный анаплазмоз: 7 случаев. Моноцитарный эрлихиоз: 10 случаев.
Марсельская лихорадка: 7 случаев. Республика Крым и Севастополь.
Астраханская пятнистая лихорадка: около 100 случаев. Почти все в Астраханской области.
Крымская геморрагическая лихорадка: 49 случаев. Большинство в Республике Калмыкия, Ростовской области и Ставропольском крае.
Лихорадка Западного Нила: 145 случаев. Большинство в Краснодарском крае, Тамбовской области, Республике Крым и Севастополе.
Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом: около 5 тысяч случаев. Примерно в 1,5 раза больше в сравнении с предыдущим 2024 годом. Наибольшая заболеваемость в Республике Удмуртия, Нижегородской, Кировской областях, Республике Татарстан, Пензенской области, Республике Марий Эл, Ульяновской, Оренбургской областях, Чувашской Республике и Республике Мордовия.
Лихорадка Денге: 178 завозных случая.
Бруцеллез: около 540 новых случаев. Наибольшая заболеваемость в Карачаево-Черкесской Республике, Республике Калмыкия и Республике Дагестан.
Лихорадка Ку: 280 случаев. Большинство в Астраханской области, Ставропольском крае и Ростовской области.
Бешенство: 6 случаев.
Более 390 тысяч случаев обращений по поводу укусов, ослюнений и оцарапываний животными, из них более 237 тысяч пострадавших от укусов собак.
Туляремия: 45 случаев.
Лептоспирозы: 82 случая. Большинство в Санкт-Петербурге и Краснодарском крае. Псевдотуберкулез: 281 случай.
📖 О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2025 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2026. 407 с. [pdf] | 9 189 |
| 6 | Инфекционная заболеваемость в России в 2025 году, часть 2 из 3
Ветряная оспа и опоясывающий лишай
Ветряная оспа: около 840 тысяч случаев, примерно как и в предыдущем 2024 году.
Опоясывающий лишай: более 26 тысяч случаев, из них более 2 тысяч у детей.
Корь, краснуха, эпидемический паротит, коклюш и дифтерия
Корь: более 6,5 тысяч случаев. Наибольшее число случаев в Москве.
Среди заболевших около 90% непривитых или с неизвестным прививочным анамнезом, около 4% привитых однократно и около 6% привитых двукратно.
Краснуха: около 400 случаев (в предыдущем 2024 году было около 250 случаев). Около 90% случаев среди непривитых и лиц с неизвестным прививочным анамнезом. Наибольшее число, около 100 случаев, в Москве.
9 случаев краснухи беременных, которая привела к синдрому врожденной краснухи у новорожденных. Первая регистрация случаев врожденной краснухи за последнее десятилетие.
Эпидемический паротит: около 1,5 тысячи случаев. Примерно в 2 раза меньше заболеваемости в предыдущем 2024 году.
Среди заболевших около 84% непривитых и с неизвестным прививочным анамнезом, около 6% привитых однократно и около 10% привитых двукратно.
Большинство случаев, более тысячи, в Республике Дагестан.
Коклюш: более 7 тысяч случаев. Примерно в 4 раза ниже заболеваемости в предыдущем 2024 году.
Случаев дифтерии зарегистрировано не было.
Менингококковая инфекция
Генерализованные формы менингококковой инфекции: около 1,8 тысяч случаев, примерно в 3 раза выше в сравнении с предыдущим 2024 годом. Наибольшая заболеваемость в Москве. Отмечался циклический подъем заболеваемости с пиком в апреле 2025. Преобладали менингококки серогруппы А.
Туберкулез и ВИЧ-инфекция
Туберкулез: около 35 тысяч новых случаев, немного меньше в сравнении с предыдущим 2024 годом.
ВИЧ-инфекция: около 45 тысяч новых случаев, примерно на 13% ниже предыдущего 2024 года. Около 0,8% населения России живет с ВИЧ-инфекцией.
Острые кишечные инфекции
Острые кишечные инфекции: заболеваемость примерно на 10% ниже предыдущего 2024 года.
Среди установленных возбудителей преобладали норовирусы (первое место) и ротавирусы (второе место).
Сальмонеллез — около 34 тысяч случаев (примерно как и в предыдущем 2024 году), шигеллез— около 3 тысяч случаев (примерно в 2 раза меньше в сравнении с предыдущим 2024 годом).
Полиомиелит и энтеровирусные инфекции
Полиомиелит — 2 случая вакциноассоциированного полиомиелита (один у ребенка получившего первую вакцинацию ОПВ в Таджикистане, другой у непривитого ребенка из семьи, в отношении которого не были соблюдены меры по разобщению с недавно привитым ОПВ).
Энтеровирусные инфекции: около 38 тысяч зарегистрированных случаев, примерно в 2 раза выше предыдущего 2024 года. Рост заболеваемости преимущественно за счёт улучшения диагностики малых и экзантемных форм инфекции без поражения нервной системы (болезнь рука-нога-рот, герпангина). Среди экзантемных форм преобладали вирусы Коксаки А16 и А6.
Далее продолжение | 8 168 |
| 7 | Инфекционная заболеваемость в России в 2025 году, часть 1 из 3
Небольшое пояснение к данным
Ежегодно в начале июня Роспотребнадзор публикует доклад о состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения России за предыдущий год, который содержит данные о зарегистрированных случаях инфекционных заболеваний.
Эти данные отражают только количество зарегистрированных случаев, которое обычно меньше количества реальных случаев, так как чтобы случай был зарегистрирован и учтен, заболевший должен обратиться к врачу, врач должен знать о заболевании, должны быть доступны диагностические тесты или диагностические критерии для подтверждения заболевания, диагностические тесты должны обладать достаточной чувствительностью, должен существовать механизм регистрации и учета этого заболевания, а мотивация зарегистрировать и учесть случай заболевания у всех участников процесса должна превышать мотивацию не регистрировать и не учитывать этот случай.
С другой стороны распространение информированности о тех или иных инфекциях и увеличение доступности лабораторных исследований может увеличивать количество зарегистрированных случаев в сравнении с предыдущими периодами, необязательно отражая реальный рост заболеваемости.
Грипп, ОРВИ и внебольничная пневмония
Заболеваемость ОРВИ была примерно на уровне предыдущего 2024 года. В структуре возбудителей в порядке убывания были представлены риновирусы, новый коронавирус SARS-CoV-2, сезонные коронавирусы, вирусы парагриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирусы, метапневмовирус и бокавирус.
Зарегистрированных случаев гриппа было примерно в 3 раза больше в сравнении с предыдущим 2024 годом. Отчасти по причине, что пик заболеваемости в сезоне 2024/2025 года пришелся на февраль 2025 года, а в сезоне 2025/2026 года на декабрь 2025 года, отчасти за счет более высокой обращаемости населения к врачам.
Сезон гриппа 2025/2026 начался рано и эпидемический порог был превышен уже в ноябре. Преобладал вирус гриппа A(H3N2) новой подгруппы К при низкой активности вирусов гриппа А(H1N1)pdm09 и В.
Внебольничная пневмония: около 950 тысяч случаев, примерно на 25% (у детей примерно на 40%) меньше заболеваемости в предыдущем 2024 году, когда отмечался подъем заболеваемости микоплазменной инфекцией, которые обычно происходят каждые 5 лет.
Новая коронавирусная инфекция (COVID-19)
Зарегистрировано примерно в 3 раза меньше случаев COVID-19 в сравнении с предыдущим 2024 годом. Внутригодовая динамика соответствовала течению эпидемического процесса сезонных ОРВИ.
Далее продолжение | 7 448 |
现已上线!2025 年 Telegram 研究 — 年度关键洞察 
