Неидеальный психолог
前往频道在 Telegram
Виталий Сидняев Клин. психолог Член АКБТ Работаю с тревожными расстройствами, депрессией, ОКР, хронической болью Победитель премии «Собака Павлова - 2021» В 40 лет поступил в медицинский! Хочу стать врачом! Впереди еще 2 года минимум https://sidnyaev.ru
显示更多2 091
订阅者
-124 小时
无数据7 天
+1830 天
帖子存档
2 091
+1
Вот такие клиенты приходят ко мне на сессию. А вы говорите, что дневники - это скучно.
Согласие клиента на публикацию получено.
2 091
Коллеги, если кому-то будет интересно, присоединяйтесь!
https://site.mashroom.online/mid/?hash=UGWCcFps
2 091
А ЕСЛИ ИИ СОГЛАШАЕТСЯ С ВАШИМ БРЕДОМ?
Удобный все-таки собеседник. Можно написать ночью, рассказать самое личное, задать один вопрос двадцать раз.
❗️И никаких: «Мы уже это обсуждали»)))
Но есть проблема. Что будет, если человек начинает терять связь с реальностью, а ИИ поддерживает его объяснения происходящего?
В октябре в JAMA Psychiatry (ссылка кликабельна) вышла работа на эту тему. Исследователи из медицинского центра Vanderbilt изучили медицинские записи и выявили 28 пациентов, у которых использование ИИ было связано с ухудшением психотических симптомов.
У 17 из них это был первый психотический эпизод. В 18 случаях роль ИИ оценили как усиление уже возникающих или существующих симптомов.
❗️И здесь давайте аккуратно. Это не означает, что 28 человек были здоровы, зашли поболтать с нейросетью и получили психоз.
По такому исследованию нельзя установить, что именно стало причиной заболевания. Нельзя и посчитать вероятность психоза у каждого, кто пользуется ИИ. Авторы изучали медицинские записи одного центра, а не наблюдали за здоровыми пользователями до и после знакомства с ИИ.
🧐 Но повод задуматься есть.
Представьте условную ситуацию. Человек начинает замечать «знаки»: в чужих словах, новостях, случайных совпадениях. Ему кажется, что все это связано лично с ним. Он идет обсуждать свои догадки с ИИ.
И если тот начинает подбирать объяснения, находить связи и соглашаться, человек получает дополнительное подтверждение: «Ну вот! ДажеИИ это видит».
Возможная последовательность выглядит так:
Необычное переживание → попытка найти объяснение → подтверждение от ИИ → еще большая уверенность → новые вопросы/ запросы.
Это пример возможного механизма, а не переписка пациента из статьи.
В обычной ситуации ошибку ИИ можно заметить, перепроверить, посмеяться. При психозе сама способность критически оценивать некоторые убеждения может быть нарушена. Поэтому уверенный и подробный ответ способен стать частью проблемы.
Поддержать человека и поддержать его бредовое убеждение - совсем разные вещи.
Можно признать, что человеку страшно, что он растерян, что происходящее для него очень реально. Но подтверждать, что соседи действительно передают ему тайные сообщения, для этого совершенно необязательно.
И вот здесь возникает вопрос к привычному «мне так хорошо после общения с ИИ, он меня понимает».
Хорошо после разговора — это важно. Но одного этого недостаточно, чтобы оценить, полезен ли разговор. Иногда приятно именно потому, что никто не поставил наши выводы под сомнение!
Меня в этой работе больше всего интересует возможность усиления симптомов. Человек уже начинает заболевать, ищет объяснение происходящему и получает собеседника, который может помогать ему все убедительнее обосновывать болезненные идеи.
Скорее всего в следующем пересмотре МКБ мы вполне может увидеть, например, новый диагноз ИИ-психоз?!
❓А Вы замечали, что нейросеть соглашается с Вами там, где стоило бы возразить? Пробовали попросить ее проверить Вашу позицию на ошибки?
Ваш неидеальный психолог
#психология #неидеальныйпсихолог #психологСидняев #ИИ #психоз
2 091
В четверг (29 октября) делаем презентацию книги «Отцепитесь от симптомов» и автограф-сессию? Москва, метро Молодежная
2 091
В 2014 году мы совершенно случайно наткнулись на объявление:
«Помогите разместить маму на 2 недели, пока я буду искать ей жилье».
У нас была дача со всеми удобствами, на которую мы приезжали только по выходным, да и то не каждую неделю. Решение приняли быстро. Надо же помогать.
И вот июнь. Лето. К нам приехала женщина 46 лет.
А дальше как-то получилось так, что мы и сами не заметили, как две недели превратились в 12 лет.
Сегодня Людмилы не стало 😭😭😭
Знаете, за эти 12 лет мы ни разу не пожалели о том решении.
Сначала на дачу к Людмиле переехала собака, потом и мама. Началась самая обычная жизнь: бытовые дела, разговоры, какие-то маленькие ежедневные заботы. А потом мама с Людмилой стали вместе путешествовать. Особенно они любили Санкт-Петербург.
Людмила была нашей настоящей палочкой-выручалочкой. Во всем. В нашем поселке ее знали и любили практически все. Она была невероятно внимательной к людям.
И, наверное, я никогда не забуду одну маленькую деталь: Людмила была единственным человеком, который каждый год поздравлял меня с 1 сентября с тех пор, как я начал учиться в медицинском.
Сейчас очень хочется написать еще много всего. Вспомнить какие-то истории, моменты, разговоры. Но пока просто не могу.
Хочу сказать только одно.
Иногда совершенно чужой человек однажды входит в твою жизнь - буквально «на две недели» - а потом становится по-настоящему родным.
Наши две недели продлились 12 лет.
Покойся с миром, дорогая Люда.
Спасибо тебе за эти годы ❤️
2 091
Уважаемые подписчики! Моя коллега проводит опрос по ведению дневника. Кому не сложно пройдите) Спасибо!
2 091
Когда говорят про ОКР, многие представляют человека, который по 20 раз моет руки или проверяет, выключен ли утюг.
Но обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) может выглядеть совсем иначе.
Например, человек едет на машине и вдруг думает: «А вдруг я кого-то сбил и не заметил?»
Он возвращается назад. Осматривает дорогу. Никого нет. Едет дальше.
Через несколько минут снова возникает сомнение:
«А вдруг я плохо посмотрел?» И он возвращается еще раз.
Не потому, что действительно видел ДТП. А потому, что мозг требует невозможного - абсолютной уверенности, что ничего не произошло.
ОКР вообще очень часто строится вокруг вопроса:
✔️«А вдруг?..»
✔️А вдруг я причинил кому-то вред?
✔️А вдруг заразился?
✔️А вдруг сказал что-то ужасное?
✔️А вдруг я опасный человек?
✔️А вдруг я кого-то обидел и не понял этого?
✔️А вдруг я совершил ошибку?
✔️А вдруг эта мысль что-то говорит обо мне?
И дальше появляется компульсия - действие, которое должно хотя бы ненадолго снизить тревогу.
Это может быть не только мытье рук или проверка замков.
Человек может:
✔️по несколько раз возвращаться на машине и проверять, не сбил ли кого-то;
✔️перечитывать сообщения десятки раз, чтобы убедиться, что не написал ничего обидного;
✔️ постоянно спрашивать близких: «Я точно ничего плохого не сделал?»;
✔️ часами вспоминать разговор и анализировать каждую фразу;
✔️ многократно проверять свое тело в поисках признаков болезни;
✔️ искать симптомы в интернете и сравнивать их с собой;
✔️мысленно повторять определенные слова или фразы, чтобы «нейтрализовать» плохую мысль;
✔️ молиться не потому, что хочет, а потому что боится: «Если не сделаю это правильно, случится что-то плохое»;
✔️ избегать ножей, балконов, детей или близких людей из-за пугающих навязчивых мыслей;
✔️ постоянно проверять свои чувства: «А я точно люблю партнера?», «А меня точно привлекают люди моего пола?», «А вдруг мои чувства изменились?»;
✔️ снова и снова прокручивать моральные вопросы: «А вдруг я плохой человек?»;
✔️стремиться сделать действие «правильно», «симметрично» или определенное количество раз и мн.др..
Причем часть компульсий вообще незаметна окружающим. Человек может просто сидеть молча, а внутри часами анализировать одну и ту же мысль, пытаться доказать себе, что она неправда, вспоминать события, проверять память и искать стопроцентную уверенность.
Это тоже может быть частью ОКР. Важно понимать еще одну вещь: навязчивая мысль не равна желанию.
Человек с ОКР может испытывать очень пугающие, агрессивные, сексуальные, религиозные или морально неприемлемые мысли именно потому, что они противоречат его ценностям и вызывают сильную тревогу.
Проблема при ОКР часто не в самой мысли. Мысли бывают у всех.
Проблема начинается, когда человек считает, что обязан эту мысль проверить, опровергнуть, нейтрализовать или добиться полной уверенности.
Получается цикл: навязчивая мысль → тревога → проверка или ритуал → краткое облегчение → новая навязчивая мысль.
И чем чаще человек пытается получить абсолютную уверенность, тем сильнее мозг учится сомневаться.
Поэтому ОКР - это далеко не всегда про чистоту.
Иногда оно выглядит как бесконечное расследование внутри собственной головы.
Если у Вас ОКР, то всегда лучше сначала к психиатру, а потом уже к психологу.
#психология #неидеальныйпсихолог #психологСидняев #ОКР #тревога
2 091
Друзья, 2 года работы - и моя книга в продаже! 🎉
Знакомьтесь: «Отцепитесь от симптомов. Психофизиология хронической тревоги»
Сердце колотится без причины? Ком в горле, нечем дышать, кружится голова, бросает то в жар, то в холод? Вы сдали все анализы, обошли врачей и слышите одно и то же: «Вы здоровы, это нервы».
Только от этого «это нервы» легче не становится. Становится страшнее, потому что непонятно, что происходит с телом.
Эта книга объясняет, что происходит.
Я разбираю каждый симптом тревоги с точки зрения физиологии: что делает нервная система, гормоны, дыхание, мышцы и почему тело реагирует именно так. Ни капли эзотерики: никаких «заблокированных чакр» и «энергий», только то, как устроен организм.
Когда понимаешь механизм симптома, он перестает пугать. А когда страх уходит, симптом теряет силу.
Что внутри:
✅ Физиология хронической тревоги простым языком, без воды
✅ Почему симптомы «цепляются» и держат нас годами
✅ Рабочие инструменты когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) для самопомощи, которые можно применять сразу
✅ БОНУС: глава про «усталость надпочечников». Прочитав ее, вы сами поймете, миф это или нет 😉
Кому пригодится книга:
👉 тем, кто живет с тревогой и хочет наконец разобраться в своём теле
👉 их близким, которые хотят понять и поддержать
👉 специалистам в области ментального здоровья (психологам, психотерапевтам)
👉 врачам самых разных специальностей, к которым каждый день приходят пациенты с «необъяснимыми» симптомами
Где купить:
📚 WB: https://www.wildberries.ru/catalog/1229266290/detail.aspx
📚 Читай-город: https://www.chitai-gorod.ru/product/otcepites-ot-simptomov-psihofiziologia-hroniceskoj-trevogi-i-kpt-instrumenty-samopomosi-3170882
📚 Ozon: https://www.ozon.ru/product/ottsepites-ot-simptomov-psihofiziologiya-hronicheskoy-trevogi-i-kpt-instrumenty-4944733553
📚 Манн, Иванов и Фербер: https://www.mann-ivanov-ferber.ru/catalog/product/psixofiziologiia-neopredelennosti/
И у меня к вам большая просьба 🙏
Сделайте, пожалуйста, репост. Возможно, именно сейчас в вашей ленте есть человек, который годами ходит по врачам и не понимает, что с ним. Эта книга может стать для него первым шагом к спокойной жизни.
За каждый репост - мое отдельное, огромное спасибо! ❤️
2 091
А ЗАВТРА БУДЕТ ТО, ЧТО Я ЖДАЛ 2 ГОДА! НАБЕРИТЕСЬ ТЕРПЕНИЯ! КАК ГОВОРИТСЯ - ЭТО СОВСЕМ СКОРО!
Спасибо, что остаетесь со мной)
2 091
Сегодня выступил на форуме MEGUSTRO ❤️
И знаете, что хочется сказать после этого выступления?
Спасибо за честность. Настоящую. Без красивой упаковки.
Отдельное спасибо моему оппоненту Владимиру Чистякову.
За яркие примеры из собственной практики. За то, что можно спокойно и открыто говорить не только о том, как «все классно и прекрасно», но и о слезах, предсмертных состояниях, тяжелых периодах жизни и той самой черной Ж... через которую иногда приходится проходить.
Когда человек не стесняется говорить о собственном опыте — это вызывает огромное уважение 💪
Во время нашей встречи произошло и несколько очень личных самораскрытий уже со стороны зрителей. И за это отдельное спасибо вам.
Спасибо, что не боитесь говорить о психологических проблемах.
Спасибо, что позволяете себе быть живыми.
Неидеальными. Уязвимыми. Настоящими.
Наверное, именно поэтому наша встреча получилась настолько доверительной, что мы с Владимиром успели рассказать только половину из того, что планировали 😄
Зато после выступления получили огромное количество теплой обратной связи.
❗️Да, стигматизация психологических и психических проблем все еще существует.
Да, людям все еще бывает страшно сказать: «Мне плохо», «Я не справляюсь», «Мне нужна помощь».
Но мне кажется, что именно такие разговоры понемногу это меняют.
И еще я совершенно не ожидал, что рядом со мной окажется не только настоящий профессионал, но и человек с настолько классным чувством юмора 😄
Владимир, еще раз спасибо! 🤝С тобой было очень приятно работать в паре. Думаю, нам определенно есть что продолжить)))
И, конечно, спасибо моей команде - @valetova и @@nborodina_psy ❤️
Кто-то сегодня был спикером, кто-то приехал просто поддержать меня, но я очень ценю, что вы рядом. Люблю вас ❤️
И спасибо всем, кто сегодня был с нами.
За смех. За искренность. За вопросы. За доверие. ❤️❤️❤️
Такие встречи хочется повторять. Это было круто!
#MEGUSTRO #MEGUSTRO2026 #неидеальныйпсихолог #психологСидняев #выступление
