Доктор Макаева

Есть одна фраза, после которой я как педиатр всегда настораживаюсь. Она звучит так: «Доктор, это у него просто такая особенность…» Иногда это действительно так. Все дети разные. Кто-то начинает ходить в 10 мес, а кто-то в1.5 года. Кто-то мало говорит, но при этом прекрасно понимает обращенную речь и активно общается жестами, но иногда за словом «особенность» родители годами пытаются объяснить то, что требует внимания. Объясняя это так, например: — «Он просто ленится говорить» — «У нас все мальчики поздно заговорили» — «Он не любит других детей, такой у него характер» — «Он очень избирателен в еде, зато никогда не голодный» — «Он всегда был бледным» К сожалению, иногда за такими фразами могут скрываться состояния, при которых время имеет значение. Это может быть нарушение слуха, железодефицит, расстройство аутистического спектра, задержка речевого развития, нарушения питания и другие причины, которые требуют оценки специалиста. И здесь очень важно понимать одну вещь. Не каждая особенность — это болезнь. Но и не каждую особенность стоит игнорировать. Именно поэтому на приеме я задаю так много вопросов. Меня интересует не только то, что происходит сейчас, но и как ребенок развивается, играет, общается, ест, спит, реагирует на окружающих. Иногда именно из этих мелочей складывается общая картина. ☝️Поэтому я всегда говорю родителям: Если вас что-то беспокоит — не ждите, пока ребенок «перерастет», только потому, что так сказали знакомые или написали в интернете. Лучше прийти на осмотр и убедиться, что все хорошо. Самая приятная консультация для меня та, после которой я могу сказать: «Да, это действительно индивидуальная особенность. Ваш ребенок здоров» А если проблема все-таки есть, то чем раньше мы ее заметим, тем больше возможностей помочь ребенку.

Рвота у ребёнка началась в самый неподходящий момент и рука сама тянется к аптечке, чтобы дать «хоть что-то». Стоп 🛑 Именно в этот момент чаще всего и совершаются ошибки, которые затягивают болезнь. В этой памятке 4 пункта, которые при кишечной инфекции делать нельзя (даже если «раньше так лечили») и то, что реально спасает: правильное выпаивание и правило одной ложки. Плюс красные флаги, при которых нужно не выпаивать, а срочно ехать к врачу. ✅ Сохраните себе перед отпуском и перешлите маме, которая собирается с детьми на море

Я часто рассказываю о здоровье детей как педиатр, но чем старше становится Ралина, тем больше понимаю:

здоровье — это не только про анализы, питание и вакцинацию, а еще и про эмоциональное благополучие ребенка.

Если честно, когда я сама была ребенком, мне очень не хватало уверенности… я боялась лишний раз задать вопрос, переживала из-за чужого мнения, долго училась говорить о своих чувствах. И многие вещи приходили уже во взрослом возрасте, через собственный опыт, ошибки и работу с психологом. Сейчас у современных родителей есть возможность помочь детям освоить эти навыки гораздо раньше, поэтому хочу поделиться бесплатным онлайн-семинаром Академии Ukids — школы, которая помогает детям развивать так называемые «мягкие навыки» (soft skills): это уверенность в себе, самостоятельность, умение общаться, понимать свои эмоции и строить здоровые отношения с окружающими. Семинар проводит Дарья Кулумбегова — психолог, специалист по детско-родительским отношениям, сооснователь Академии Ukids и мама двоих детей. На семинаре разберут очень важные темы: ☑️ как выстроить и сохранить доверительные отношения с ребенком ☑️ какие действия родителей вызывают агрессию и обиды, а какие помогают ребенку раскрыться ☑️ почему дети часто выбирают гаджеты вместо любых других занятий ☑️ какие навыки уже сегодня помогут ребенку легче адаптироваться к школе и в будущем чувствовать себя увереннее☝️ Мне нравится подход Ukids, потому что здесь не пугают родителей и не обещают «идеального ребенка», а дают понятные и применимые инструменты для общения с детьми. Если тема вам откликается, переходите по моей ссылке, выбирайте удобное время и регистрируйтесь на бесплатный семинар. Даже если вы вынесете для себя всего одну полезную мысль🔥 это уже может изменить общение с ребенком к лучшему!

⬆️⬆️⬆️⬆️ Я очень нуждаюсь в ваших советах, мамы уже второклашек☺️😅

Кажется, я официально стала мамой первоклассницы🥹 Ралину взяли в первый класс без каких-либо проблем … И знаете, оказалось, что я переживала гораздо больше, чем нужно. Наверное, потому что за последний год успела наслушаться самых разных историй от мам из сада. Про сложности с поступлением, про какие-то огромные суммы, которые якобы «нужно» платить, чтобы попасть в школу. В какой-то момент и сама начала накручивать себя, но в нашем случае всё прошло спокойно. Про благотворительный фонд действительно упомянули, но именно как добровольную возможность помочь школе, а не как обязательное условие и это, если честно, очень порадовало 🫠 А теперь начинается самая приятная часть🥹❤️ Подготовить её комнату к новому этапу жизни, выбрать удобный письменный стол, стул, организовать место, где она будет делать уроки) И, конечно же, самое трепетное для нас обеих — выбирать школьную форму, рюкзак, пенал, тетрадки, карандаши. Кажется, я жду этого не меньше самой Ралины😅 До сих пор не верится, что моя маленькая девочка совсем скоро сядет за школьную парту. Мамы школьников, поделитесь опытом, пожалуйста 🙏 что оказалось самой бесполезной покупкой к первому классу, а что, наоборот, стало настоящим спасением? Очень хочу собрать ваши советы, пока не накупила лишнего😂на радостях)

Вчера моей Ралиночке исполнилось 7 лет 🥹❤️ Семь! Я до сих пор не могу привыкнуть к этой цифре.. Кажется, совсем недавно я впервые услышала её плач, боялась взять на руки такую крошечную девочку, училась быть мамой… А сегодня рядом со мной уже маленький человек со своим характером, мечтами, шутками и бесконечными вопросами о жизни. Иногда мне очень хочется остановить время. Чтобы ещё немного подержать её за маленькую ладошку, чтобы ещё немного побыть той мамой, которая нужна каждую минуту, потому что дети растут гораздо быстрее, чем мы успеваем это осознать. Вчера весь день я смотрела на неё и ловила себя на мысли: самое большое счастье в моей жизни это видеть её счастливой 🥹 А вечером, перед сном, она тихо сказала: «Мама, это был мой самый лучший день рождения» И, наверное, именно ради таких моментов мы и живём. Хочется сохранить их в памяти навсегда, потому что однажды именно они станут её воспоминаниями о детстве и оооочень хочется, чтобы она вспоминала его с улыбкой. С днём рождения, моя кызымочка❤️ Спасибо, что однажды выбрала меня своей мамой❤️🥹

— Мам, можно воды? Вы замечали, что летом дети чаще всего начинают просить пить... именно вечером? Хотя весь день носились по улице и будто бы совсем не вспоминали о воде. Многие родители в этот момент начинают переживать: «Это нормально?» Да. И вот почему. Жажда, которую вы видите вечером, на самом деле накапливается весь день. Пока ребёнок бегает, прыгает, катается на велосипеде и играет на жаре, организм постоянно охлаждает себя. Для этого выделяется пот. А вместе с потом незаметно теряется вода. Не стакан сразу. По чуть-чуть. Но много часов подряд. Почему же ребёнок не просит пить днём? Потому что игра сейчас интереснее. Мозг буквально «откладывает» менее важные сигналы, пока ребёнок увлечён. Когда игры заканчиваются и организм наконец «выдыхает», сигнал жажды становится громче. Именно поэтому вечером ребёнок может выпить сразу несколько стаканов воды. Это не значит, что он внезапно обезвожен. Это значит, что организм весь день компенсировал потери жидкости и теперь просит восполнить их. ❗️Но есть исключения. Если ребёнок много пьёт не только вечером, а постоянно, часто мочится, худеет или просыпается ночью исключительно из-за жажды — это повод обратиться к врачу. Во всех остальных случаях летом достаточно самого простого: пусть у ребёнка всегда будет доступ к обычной воде. Организм здорового ребёнка обычно очень хорошо знает, когда пора пить.

🍓 Сезон ягод — отличный повод провести время всей семьёй! Если вы давно хотели устроить семейную прогулку, то в эту субботу есть хороший повод. 4 июля в Ягодной Слободе пройдёт фестиваль «Жиләкле: ягодные встречи» Как педиатр, я всегда радуюсь таким мероприятиям.

Лето — лучшее время знакомить детей с сезонными ягодами, пробовать разные вкусы и просто проводить больше времени на свежем воздухе.

Напомню несколько простых правил: ✔️ ягоды лучше хорошо промыть перед едой ✔️ малышам, которые пробуют новый продукт впервые, не стоит сразу съедать целую миску — начните с небольшого количества ✔️ разнообразие ягод гораздо полезнее, чем большие порции одного вида. На фестивале можно будет попробовать клубнику, чернику, голубику, малину, смородину, вишню, крыжовник, ежевику и другие сезонные ягоды. Будут детские активности, музыка, угощения, домашнее варенье, мороженое с ягодами и даже саженцы для тех, кто мечтает о собственном ягодном уголке. 📅 4 июля 🕙 10:00–17:00 📍 ул. Краснококшайская, 123 (у ресторана «Дача») Если будете там, желаю вам вкусных находок, хорошего настроения и ярких летних впечатлений! ☺️😍

«Это всего лишь ветрянка, все болеют»

Наверное, каждый родитель хотя бы раз слышал эту фразу Но проблема в том, что ветряная оспа заканчивается не всегда вместе с выздоровлением… После болезни вирус не покидает организм, он остаётся в нервных ганглиях на всю жизнь и спустя годы или даже десятилетия может снова активироваться в виде опоясывающего лишая. Недавно я столкнулась с этим заболеванием у близкого человека (у моей тёти): сыпь постепенно проходит, а боль сохраняется уже несколько недель и требует отдельного лечения. Недавно вспомнила, что и у меня ведь во время ГВ был (фото в архиве нашла), был зуд, жжение и неприятные ощущения при прикосновении к коже. Вирус поражает нервные волокна, поэтому боль и дискомфорт могут сохраняться ещё долго после исчезновения сыпи. Я вакцинировала Ралину 2 дозами и рекомендую всем своим пациентам. По рекомендациям CDC и AAP детям рекомендована вакцинация именно двумя дозами: ✔️первая доза — в 12–15 месяцев ✔️ вторая доза не ранее чем через 6 недель после первой В ряде стран вторая доза традиционно проводится в возрасте 4–6 лет, завершить вакцинацию можно и раньше, соблюдая минимальный интервал между дозами В России для профилактики ветряной оспы доступна вакцина Варилрикс (на сегодняшний день дефицит, по крайне мере в Казани, ищите у себя в городе уже сейчас) Когда ребёнок вакцинируется, риск заболеть ветрянкой значительно снижается. А если заболевание всё же возникает, оно обычно протекает легче. ➡️Кроме того, данные показывают, что риск опоясывающего лишая после вакцинации ниже, чем после перенесённой естественной инфекции. А для взрослых старшего возраста во многих странах уже используется вакцина против опоясывающего лишая — Shingrix, ее рекомендуют для профилактики заболевания и постгерпетической невралгии у людей старше 50 лет и у некоторых групп риска. К сожалению, в России эта вакцина пока недоступна. Но разработка и внедрение подобных программ профилактики показывает, насколько серьёзной проблемой считается опоясывающий лишай во всём мире. Теперь вы понимаете, что ветряная оспа это не только про несколько дней температуры и сыпи в детстве, а ещё и про риск столкнуться спустя десятилетия с заболеванием, которое может сопровождаться месяцами или даже годами боли. Пишу и жутко😣 А вы болели ветрянкой в детстве? Или уже успели привить своих детей? Если поделитесь с информацией о наличии вакцины в вашем городе будет вообще супер 🔥

Сегодня заглянула на репетицию Сабантуя и могу сказать, что атмосфера праздника уже чувствуется вовсю! На площадке последние приготовления: отрабатывают концертные номера, настраивают звук, готовят развлечения для гостей. Видно, сколько труда и души вложено в организацию этого большого праздника. Уже завтра Сабантуй распахнёт свои двери для всех желающих в 9:00 Гостей ждут национальные традиции, музыка, танцы, спортивные состязания (приз а-автомообиль!), вкусные угощения и, конечно, тёплая дружеская атмосфера 🤗 Будет ярко, весело и по-настоящему душевно! 🌿 До встречи на Сабантуе!

В эту субботу лесопарковая зона озера Лебяжье превратится в большой праздничный майдан. Гостей ждёт яркое театрализованное открытие, где покажут, как Сабантуй отмечают разные народы Поволжья — мордва, чуваши, марийцы, удмурты и башкиры. На главной сцене выступят Ришат Тухватуллин, Гульназ Асаева, Марат Галимов, Марат Яруллин, ИРКЭ, Алина Шарипзянова, Эльмира Калимуллина, Гузель Уразова и др.

В программе праздника: ❤️народные спортивные состязания ❤️колоритные подворья районов Татарстана ❤️детский майдан ❤️тематические площадки и зоны развлечений для детей ❤️площадка «СИБУРа»

Начало — в 9:00 Приходите всей семьёй — будет ярко и по-настоящему душевно 🔥

Три недели назад я была уверена, что везу тётю на УЗИ из-за проблем с жёлчным пузырём, но обследование даже не понадобилось… Пока ждали своей очереди, увидела нашего гастроэнтеролога и попросила посмотреть тётю, она внимательно осмотрела её и сразу заметила высыпания на коже. Диагноз оказался совсем другим 😥 опоясывающий лишай Затем написала нашему инфекционисту и он назначил лечение. В этот же день начала противовирусную терапию. Казалось бы, самое страшное позади. Сыпь и подсыпания прошли, остались только кожные изменения в виде местного покраснения и появился зуд. Прошло уже три недели, а боль сохраняется. И это то, о чём многие не знают… При опоясывающем лишае страдает не только кожа, но и нервные волокна. Поэтому даже после исчезновения высыпаний человек может продолжать испытывать сильную жгучую, стреляющую или ноющую боль. Такое состояние называют постгерпетической невралгией. Первые недели (уже 3 недели) тётя спасалась ибупрофеном, но принимать его по 3р/д ежедневно и настолько длительно не лучшая идея. НПВС могут повышать риск побочных эффектов со стороны желудка, почек и сердечно-сосудистой системы, особенно у людей старшего возраста. Поэтому вместе с врачами (неврологами и психиатром) выбрали другой путь — начать терапию дулоксетином. Несмотря на то что многие знают его как антидепрессант, этот препарат также применяется для лечения хронической нейропатической боли. В данном случае цель назначения не лечение депрессии, а уменьшение боли и снижение необходимости постоянно принимать обезболивающие. Это хороший пример того, что название группы препарата не всегда отражает его единственное применение. Антидепрессанты могут использоваться при хронических болевых синдромах, а противосудорожные препараты, например, при мигрени, а некоторые лекарства от давления для профилактики других заболеваний. В медицине мы всегда стараемся выбирать не просто средство, которое «снимет симптом здесь и сейчас», а вариант с наиболее благоприятным балансом эффективности и безопасности в конкретной ситуации. А вы знали, что после опоясывающего лишая боль может сохраняться неделями или даже месяцами? Сталкивались с такой проблемой? Поделитесь как спасались?

Сегодня отмечали день защиты детей 🧸 Приехали к моим родителям в город и отправились в парк аттракционов 🎠 тот самый, где я сама когда-то с удовольствием каталась в детстве. Было немного ностальгично наблюдать, как теперь уже мой ребёнок исследует знакомые мне места. Ели мороженое, сладкую вату и просто наслаждались праздником. А ещё поймала себя на мысли, как сильно изменились детские парки: сейчас здесь столько интересного, красивого и увлекательного для детей, что глаза разбегаются. Получился очень тёплый семейный день ☀️🎡🍦

Девочки, делюсь своими новыми баночками ☺️ Последнее время стресс сильно сказался на волосах — начали выпадать больше обычного, поэтому решила заняться этим комплексно. Плюс у меня жирная кожа, склонная к акне, поэтому всегда очень тщательно выбираю уход Сейчас тестирую вот что: 1️⃣ это не для меня, а для Ралины, хотя сама иногда пользуюсь. У неё АтД, и этот крем отлично помогает держать кожу увлажнённой и спокойной. 2️⃣ мой ежедневный SPF Очень лёгкий, комфортный для жирной кожи и не ощущается тяжёлым слоем. 3️⃣сыворотка для кожи головы против выпадения волос, сейчас особенно надеюсь на неё 😅 4️⃣шампунь для ослабленных волос, использую вместе с сывороткой. 5️⃣ ночной крем, несмотря на мою жирную кожу, зашёл хорошо 👌 утром кожа выглядит более свежей и напитанной. 6️⃣ сыворотка для выравнивания тона и постакне. Очень люблю такие текстуры. Пока всё тестирую и наблюдаю за эффектом 🫶 Если у вас тоже на фоне стресса выпадали волосы поделитесь, что вам реально помогло 🙏