Вмп/тактическая медицина🪖⛑
Відкрити в Telegram
Объяснения, обсуждение и получение практических навыков по военному и боевому разделу медицины от тех, кто это знает!
Показати більше5 390
Підписники
-124 години
+17 днів
-1630 день
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
липень '26
липень '26
+63
в 5 каналах
червень '26
+80
в 4 каналах
Get PRO
травень '26
+146
в 5 каналах
Get PRO
квітень '26
+78
в 3 каналах
Get PRO
березень '26
+87
в 2 каналах
Get PRO
лютий '26
+68
в 3 каналах
Get PRO
січень '26
+81
в 5 каналах
Get PRO
грудень '25
+80
в 3 каналах
Get PRO
листопад '25
+94
в 4 каналах
Get PRO
жовтень '25
+97
в 5 каналах
Get PRO
вересень '25
+122
в 10 каналах
Get PRO
серпень '25
+130
в 8 каналах
Get PRO
липень '25
+113
в 8 каналах
Get PRO
червень '25
+135
в 13 каналах
Get PRO
травень '25
+197
в 6 каналах
Get PRO
квітень '25
+179
в 11 каналах
Get PRO
березень '25
+167
в 2 каналах
Get PRO
лютий '25
+219
в 14 каналах
Get PRO
січень '25
+232
в 8 каналах
Get PRO
грудень '24
+262
в 10 каналах
Get PRO
листопад '24
+279
в 21 каналах
Get PRO
жовтень '24
+541
в 30 каналах
Get PRO
вересень '24
+735
в 41 каналах
Get PRO
серпень '24
+207
в 10 каналах
Get PRO
липень '24
+220
в 8 каналах
Get PRO
червень '24
+254
в 13 каналах
Get PRO
травень '24
+260
в 5 каналах
Get PRO
квітень '24
+272
в 14 каналах
Get PRO
березень '24
+404
в 20 каналах
Get PRO
лютий '24
+256
в 7 каналах
Get PRO
січень '24
+266
в 8 каналах
Get PRO
грудень '23
+198
в 6 каналах
Get PRO
листопад '23
+109
в 5 каналах
Get PRO
жовтень '23
+84
в 6 каналах
Get PRO
вересень '23
+368
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+181
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+167
в 0 каналах
Get PRO
червень '23
+41
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+69
в 0 каналах
Get PRO
квітень '23
+84
в 0 каналах
Get PRO
березень '23
+57
в 0 каналах
Get PRO
лютий '23
+22
в 0 каналах
Get PRO
січень '23
+27
в 0 каналах
Get PRO
грудень '22
+28
в 0 каналах
Get PRO
листопад '22
+470
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 29 липня | +3 | |||
| 28 липня | +1 | |||
| 27 липня | +4 | |||
| 26 липня | 0 | |||
| 25 липня | +4 | |||
| 24 липня | +4 | |||
| 23 липня | +3 | |||
| 22 липня | +2 | |||
| 21 липня | 0 | |||
| 20 липня | +4 | |||
| 19 липня | 0 | |||
| 18 липня | +3 | |||
| 17 липня | 0 | |||
| 16 липня | +4 | |||
| 15 липня | +2 | |||
| 14 липня | +1 | |||
| 13 липня | +6 | |||
| 12 липня | +1 | |||
| 11 липня | +2 | |||
| 10 липня | +1 | |||
| 09 липня | +6 | |||
| 08 липня | +5 | |||
| 07 липня | +3 | |||
| 06 липня | 0 | |||
| 05 липня | 0 | |||
| 04 липня | +2 | |||
| 03 липня | 0 | |||
| 02 липня | +2 | |||
| 01 липня | 0 |
Дописи каналу
Repost from N/a
Сегодня поговорим про такую вещь, как энергетический ресурс организма.
Откуда в нем берется энергия, за счет чего преобразуется и кто за что отвечает.
Итак, приступим.
В основе жизнедеятельности любого организма, от одноклеточной амебы до сложного человеческого тела, лежит непрерывный процесс преобразования энергии. Мы привыкли воспринимать энергию как нечто абстрактное, измеряемое в калориях или джоулях, но для биологии это конкретная валюта жизни — молекула АТФ (аденозинтрифосфат). Именно она является универсальным «аккумулятором», который питает сокращение мышц, передачу нервных импульсов, синтез белков и даже работу насосов, поддерживающих баланс ионов в клетках.
Организм человека — это сложнейшая электростанция, способная использовать три основных типа топлива. Первый и самый универсальный источник — это глюкоза. Она поступает с пищей в виде углеводов и является предпочтительным субстратом для мозга, который потребляет около 20% всей глюкозы, поступающей в кровь. Глюкоза может окисляться как в присутствии кислорода (аэробно), давая до 38 молекул АТФ, так и без него (анаэробно), производя всего 2 молекулы АТФ, но делая это чрезвычайно быстро. Именно этот механизм позволяет спринтерам развивать мощнейшее усилие в первые секунды бега, когда легкие еще не успели доставить необходимый объем кислорода.
Вторым энергетическим резервом являются жиры. Это самое калорийное и энергоемкое топливо. При окислении одного грамма липидов выделяется вдвое больше энергии, чем при расщеплении углеводов. Жировые депо служат стратегическим запасом на случай длительного голодания или продолжительной низкоинтенсивной работы, например, во время марафонского бега или долгой прогулки. Однако у этой медали есть обратная сторона: для мобилизации жиров необходим кислород, и процесс этот идет медленно. Организм не может резко увеличить мощность за счет жиров, поэтому они бесполезны для взрывных усилий.
Третий, экстренный источник — это белки. В обычной жизни аминокислоты используются как строительный материал для мышц, ферментов и гормонов. Но в условиях стресса, голодания или при истощении углеводных запасов организм вынужден запускать глюконеогенез — процесс превращения аминокислот в глюкозу. Это крайняя мера, так как она ведет к разрушению мышечной ткани. Природа предусмотрела этот механизм как последний рубеж выживания, когда другие источники исчерпаны.
Управление этими ресурсами подчинено четкой иерархии. В первые минуты работы организм полагается на креатинфосфат — сверхбыстрый, но крайне ограниченный запас, которого хватает всего на 8–10 секунд максимального усилия. Затем подключается анаэробный гликолиз (глюкоза без кислорода), который работает около 1–2 минут, сопровождаясь образованием молочной кислоты. И лишь после этого закипает «котел» аэробного окисления, где в ход идут и углеводы, и жиры. Этот переход требует времени, и именно поэтому разминка перед тренировкой так важна — она дает сигнал ферментным системам перестроиться на экономичный и долгосрочный режим энергообеспечения.
Интересно, что наше тело — это не пассивный котел, а активно адаптирующаяся система. Тренировки, особенно интервальные, учат митохондрии — клеточные электростанции — работать эффективнее, увеличивая их количество и плотность. Диета меняет предпочтения в выборе топлива: кетогенная диета переключает организм на преимущественное сжигание жиров, экономя гликоген. Понимание этих механизмов дает ключ к управлению собственным телом, позволяя не просто расходовать ресурсы, а рационально их распределять, продлевая активное долголетие и повышая качество жизни. Энергия не берется из ниоткуда и не исчезает бесследно — она циркулирует в нас, подчиняясь древним и мудрым законам биохимии.
С уважением, Буйный
| 2 | Немає тексту... | 390 |
| 3 | Вирусные гепатиты | 505 |
| 4 | Наблюдал со стороны неделю назад работу одного из инструкторов по такмеду.
Вернее врача смп, которого откомандировали обучать мобилезуемых основам тактической медицины.
Зла не хватает.
Упорно в течение длительного времени занятия рассказывал всем о том как организована помощь в условиях гражданской чс, что в красную зону мы не заходим и пр... Все то, что точно будет работать в мирное время, но никак не подходит к зоне БД.
5й год СВО....
Не выдержал, начал задавать наводящие вопросы, уточнять про протоко кулак-барин, марч и прочие.
В итоге 0.
Зато гордо начал бить себя пяткой в грудь и орать, что он реаниматолог и лечил-дрочил такое количество людей, что мне и не снилось...
Короче... Пришлось взять занятия в свои руки, хотя я тут был по други вопросам, но не смог пройти мимо. После занятия подошел тихо, потупив глазки и спросил, а откуда вы это все знаете. Сцуко ты 4 года ездишь по подразделениям, якобы их готовишь и не можешь найти в своем графике работая сутки через 3е времени, времени, чтобы почитать базу? Гребаный стыд...
Сударь, вы подписались на мой канал после этого. Я
обещал не рассказывать эту историю.
Однако считаю себя свободным от этого обязательства, после того как этот псевдоинструктор выложил у себя огромный хвалебный пост как он круто и клево провел занятие в еще одном боевом подразделении...
К чему все это я.
Если к Вам в подразделение ломятся люди со стороны, равно как и присылаются по указке сверху специалистов по такмеду (равно как и по другим направлениям служебной деятельности), тщательно соберите у них анамнез, где, что когда...
А то так и будут эти блядоклоуны как их называют @pecheneg распространять свое гнусное семя псевдознаний.
Извините, накипело.
С уважением, Буйный | 504 |
| 5 | Сегодня поговорим про 2 угрожающих состояния для нижних конечностей
Диабетическую стопу и атеросклеротическую гангрену нижних конечностей.
Это два принципиально разных состояния, хотя оба ведут к разрушению тканей ног. Главное отличие — в причине и механизме повреждения.
1. Причина и патогенез (корень проблемы)
· Диабетическая стопа — это нейроишемическая патология. Виновник — сахарный диабет, который поражает мелкие сосуды (микроангиопатия) и, что критично, нервные окончания (нейропатия). Из-за потери чувствительности пациент не замечает микротравм, а высокий сахар в крови мешает заживлению.
· Атеросклеротическая гангрена — это чисто сосудистая патология. Виновник — атеросклероз (холестериновые бляшки), перекрывающий крупные магистральные артерии (бедренные, подколенные). Это резкое прекращение кровотока по типу «инфаркта в ноге».
2. Кровоснабжение и пульс (главный тест)
· При диабетической стопе (нейропатической форме) пульс на стопе часто СОХРАНЕН, так как крупные артерии проходимы. Кожа может быть теплой и розовой, несмотря на язву.
· При атеросклеротической гангрене пульс ОТСУТСТВУЕТ на всех артериях стопы. Нога ледяная на ощупь, бледная или мраморная, с синюшным оттенком.
3. Болевой синдром
· При диабете боль — нетипичная. Из-за полинейропатии пациент может спать на раскаленной батарее и не чувствовать ожога. Язва может быть глубокой, но безболезненной. Часто присутствует жжение, онемение или «ползание мурашек».
· При атеросклерозе боль — мучительная и типичная. Сначала это перемежающаяся хромота (боль в икрах при ходьбе), затем — постоянная, нестерпимая боль покоя в холодной ноге, которая не проходит даже ночью (пациент свешивает ногу с кровати, чтобы облегчить страдания).
4. Локализация поражения
· Диабет «любит» опорные точки стопы: пятки, подушечки под пальцами, межпальцевые складки. Язвы возникают там, где есть давление от обуви.
· Атеросклероз поражает пальцы и край стопы. Гангрена начинается с кончиков пальцев (акральный некроз), распространяясь вверх по ишемическому типу, как четко очерченная мумифицированная «перчатка» или «носок».
5. Инфекция и внешний вид
· Диабетическая стопа часто мокнущая и инфицированная (влажная гангрена или язва), с гнойным отделяемым, неприятным запахом и отеком, так как иммунитет снижен.
· Атеросклеротическая гангрена чаще сухая и четко демаркированная: черный, мумифицированный палец, граница поражения видна невооруженным глазом (зона ишемии резко переходит в здоровую кожу). Влажной она становится только при присоединении инфекции.
Итог: Диабетическая стопа — это проблема нервов и мелких сосудов на фоне высокого сахара, часто теплая и безболезненная. Атеросклеротическая гангрена — это проблема закупорки крупной артерии, нога холодная и невыносимо болит. Лечение тоже кардинально отличается: в первом случае разгружают стопу и корректируют сахар, во втором — срочно восстанавливают магистральный кровоток (шунтирование или стентирование), при отсутствии динамики возможна ампутация.
С уважением, Буйный | 455 |
| 6 | Диабет 1 и 2 типа — это два разных заболевания, объединенных лишь общим симптомом — высоким уровнем сахара в крови. Их путают, но различия критичны: от причины до лечения.
Причина и механизм. При диабете 1 типа иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Организм полностью перестает вырабатывать этот гормон. Это аутоиммунное заболевание, которое чаще возникает внезапно в детстве или молодости. При диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но клетки организма теряют к нему чувствительность (развивается инсулинорезистентность). Поджелудочная работает с перегрузкой, пытаясь компенсировать это, но со временем истощается. Это заболевание метаболизма, связанное с образом жизни и генетикой, развивается постепенно, часто после 40 лет.
Факторы риска. Для 1 типа ключевую роль играет генетическая предрасположенность и неизвестные триггеры (вирусы). Для 2 типа — ожирение, малоподвижность, неправильное питание и наследственность (риск выше, если болен кто-то из родственников, но это не приговор).
Симптомы. 1 тип дебютирует бурно: сильная жажда, частое мочеиспускание, резкая потеря веса на фоне отличного аппетита, запах ацетона. Человек может попасть в больницу в состоянии кетоацидоза. 2 тип развивается скрыто: симптомы стерты (усталость, сухость во рту, зуд кожи). Человек может жить с диабетом годы, не зная об этом, и выявляют его случайно на анализах.
Лечение. Это самое кардинальное отличие. Диабет 1 типа лечится только инсулином. Без уколов жизнь невозможна, доза рассчитывается строго под еду и активность. При 2 типе инсулин назначают лишь на поздних стадиях. Основу терапии составляют таблетированные препараты (метформин и др.), которые повышают чувствительность клеток к инсулину, стимулируют его выработку или замедляют всасывание глюкозы. Ключевую роль играет изменение образа жизни: диета и физические нагрузки могут привести к стойкой компенсации без лекарств. При 1 типе диета важна, но не заменит инъекций.
Осложнения и прогноз. Оба типа опасны для сосудов, почек и глаз. Однако при 1 типе риск кетоацидоза (отравления продуктами распада жиров) и резких колебаний сахара выше. При 2 типе чаще страдает сердце и сосуды, а также развивается ожирение.
Главная мысль: Диабет 1 типа — это пожизненная заместительная терапия недостающего гормона. Диабет 2 типа — это управление метаболизмом, где цель — восстановить чувствительность клеток. Важно не путать: лечение, подходящее для одного типа, может быть смертельно опасным для другого. | 385 |
| 7 | Немає тексту... | 665 |
| 8 | https://pikabu.ru/link/AzQJREE373
Очень интересная статья про строительство городов с учетом военного опыта.
Не дураки все же были наши предки! | 625 |
| 9 | Видео уже разошлось по интернетам (С).
Что видим? Видим полностью гражданский объект, подвергшийся полноценной атаке.
Видим панику у гражданских, который на 5й год войны живут в мире розовых пони, свято уверенных, что их это не коснется...
Вилим желание запилить контент, снять красивую картинку...
Видим метания между желанием помочь и сбежать, второе преобладает...
Чего не видим?!
1. Организованной эвакуации, хотя сирены орут, но на них забит болт, ибо прибыль важнее..
2. Не видим индивидуальных аптечек.
3. Не видим навыков оказания само и Взаимо помощи....
4. Не видим умения использовать имеющиеся медицинские средства (в середине видео принесли аптечку)
Отдельно обращает на себя внимание, что на улице ситуация не только не лучше, но и есть пострадавшие, а оди лежит у грузовика без движения...
Укрытия на улице тоже не наблюдаем, кстати....
Вот такая печальная картина на видео...
Начните уже носить с собой малую аптечку, пройдите курсы первой помощи и помощи при чс. А если вы их прошли, спросите себя, как давно я тренировался и повышал свои навыки?
Давайте проведем эксперимент. Скидывайте в комментарии под этим видео свои аптечки на каждый день, давайте их разберём!
С уважением, Буйный | 855 |
| 10 | Сегодня день рожденья у замечательной девушки-волонтера!
Нет, не так!
Сегодня родился неиссякаемый энерджайзер!
Нет, опять не так!
Сегодня родилась замечательная девушка, сочетающая в себе и бесконечную энергию, которой хватит на запитывание города и волонтер, которая и сама влезает к черту на рога и других за собой поведет, настоящий электровеник в хорошем смысле этого слова, одна из основательниц и руководительница огромного, известного во всей стране волонтерского движения "Врачи вы не одни" - наша красотка Екатерина!
Пожелаем ей оставаться такой же, но пусть прибавляется материальный достаток, душевное равновесие и успех во всех начинаниях!
С днём рождения! | 2 900 |
| 11 | Итак, что же такое общее здоровье по мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)?
По определению ВОЗ, здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов.
Это определение, принятое еще в 1948 году, стало революционным, так как оно раздвинуло рамки понимания здоровья, включив в него не только физический, но и психологический и социальный аспекты. Рассмотрим их подробнее:
· Физическое благополучие: Это не просто отсутствие болезней, а хорошее самочувствие, энергичность и способность справляться с повседневными задачами без излишней усталости.
· Душевное благополучие: Это удовлетворенность собой, умение справляться с эмоциями и стрессом, а также способность делать выводы из ошибок.
· Социальное благополучие: Это способность устанавливать и поддерживать отношения с другими людьми, уважать их права, оказывать помощь и принимать ее.
Нюансы и современный взгляд
Стоит отметить, что определение ВОЗ часто критикуют за слово «полное», так как в реальности достичь абсолютного благополучия во всех сферах одновременно практически невозможно. Поэтому в более поздних документах ВОЗ (например, в Оттавской хартии 1986 года) здоровье стали трактовать как «ресурс для повседневной жизни», а не как самоцель. Это подчеркивает способность человека адаптироваться и управлять своей жизнью даже при наличии хронических заболеваний.
Согласно оценкам ВОЗ, наше здоровье лишь на 8–10% зависит от системы здравоохранения. Намного большее влияние оказывают образ жизни (≈50%), окружающая среда (≈20%) и наследственность (≈20%).
А вот как именно эти факторы влияют на здоровье мы разберем в следующих публикациях. | 762 |
| 12 | Неожиданная дискуссия развернулась в новом канале, расширим ее на бОльшую аудиторию!
А как часто Вы проходите диспансеризацию и что в нее входит? | 781 |
| 13 | Доброго утра! Отличного всем дня и позитивного настроения! | 849 |
| 14 | К сожалению создать отдельную ветку в канале, без потери контента невозможно, поэтому создал отдельный канал, где будем говорить исключительно о здоровье в широком смысле этого слова.
Присоединяйтесь, надеюсь Вам будет интересно!
https://t.me/prozdoroviesbuynim | 933 |
| 15 | Дорогие друзья, неоднократно задавались вопросы о том, как и чем поддерживать свое здоровье.
Чтобы не засорять эфир множеством публикаций, принял решение создать отдельную ветку в канале, посвященную исключительно поддержанию состояния здоровья. Следите за обновлениями в канале.
С уважением, Буйный. | 989 |
| 16 | Рвота — это не просто реакция желудка. Это сложный рефлекс, который контролируется специальным рвотным центром в продолговатом мозге. К нему поступают сигналы сразу из нескольких источников, а противорвотные препараты могут блокировать эти сигналы на разных уровнях.
🔹 1. Вестибулярный аппарат
Именно он отвечает за укачивание в транспорте.
Здесь эффективны:
• антигистаминные препараты — прометазин, циклизин, циннаризин;
• М-холиноблокаторы — гиосцин.
🔹 2. Хеморецепторная триггерная зона (ХТЗ)
Расположена в области postrema и реагирует на токсины, лекарства и метаболические нарушения.
Основные препараты:
• антагонисты дофамина — метоклопрамид, прохлорперазин.
🔹 3. Афферентные пути от ЖКТ
При раздражении слизистой желудка и кишечника высвобождается серотонин, который активирует блуждающий нерв и запускает рвоту.
Здесь работают:
• антагонисты 5-HT₃-рецепторов — ондансетрон, гранисетрон, доласетрон.
📌 Запомнить просто:
✅ Укачивание → антигистаминные + гиосцин
✅ Лекарства и токсины → метоклопрамид, прохлорперазин
✅ Химиотерапия, послеоперационная тошнота → ондансетрон и другие 5-HT₃-антагонисты
Противорвотные препараты отличаются не только названиями, но и точкой приложения. Понимание того, откуда приходит сигнал к рвотному центру, помогает быстро выбрать правильный препарат и не запутаться в фармакологии.
Сохраняйте и делитесь!
Больше в нашем курсе тут | 1 238 |
| 17 | Это была славная охота, с чувством выполненного долга на базу | 693 |
| 18 | Шутошного Вам настроения! | 793 |
| 19 | Что-то мне подсказывает, что на 5й год СВО раздавать бойцам такие методички- это вредительство! (Мое личное мнение, оно может не совпадать с действительностью).
Поищем ошибки? | 845 |
| 20 | УЖЕ В ЭТУ СУББОТУ
Полевое занятие по тактической медицине. Условия — максимально приближены к боевым: полная выкладка, макет оружия, внезапные вводные, работа под дождём (по прогнозу — будет, и это часть подготовки).
В программе — отработка действий группы на местности вне городской среды. Основное внимание:
— оценка периметра и угроз, планирование с учётом обстановки;
— экстренная реакция группы на огневой контакт, обстрел на открытом участке, воздушную угрозу;
— наложение повязок при типичных ранениях;
— эвакуация ранеными разными способами — в зависимости от ситуации;
— построение на марше, распределение ролей, основы радиообмена.
Инструкторы — действующие военные врачи, работавшие в зоне боевых действий. Всё, что отрабатывается, — из их реального опыта.
Где: полигон Алабино
Когда: 4 июля, суббота, с 11:00 до 18:00
Цена: 5000 ₽
Места ограничены.
Запись и вопросы — @DrGolovkovPerson | 1 008 |
