Вмп/тактическая медицина🪖⛑
前往频道在 Telegram
Объяснения, обсуждение и получение практических навыков по военному и боевому разделу медицины от тех, кто это знает!
显示更多5 392
订阅者
+324 小时
-47 天
-1330 天
数据加载中...
相似频道
标签云
进出提及
---
---
---
---
---
---
吸引订阅者
七月 '26
七月 '26
+60
在5个频道中
六月 '26
+80
在4个频道中
Get PRO
五月 '26
+146
在5个频道中
Get PRO
四月 '26
+78
在3个频道中
Get PRO
三月 '26
+87
在2个频道中
Get PRO
二月 '26
+68
在3个频道中
Get PRO
一月 '26
+81
在5个频道中
Get PRO
十二月 '25
+80
在3个频道中
Get PRO
十一月 '25
+94
在4个频道中
Get PRO
十月 '25
+97
在5个频道中
Get PRO
九月 '25
+122
在10个频道中
Get PRO
八月 '25
+130
在8个频道中
Get PRO
七月 '25
+113
在8个频道中
Get PRO
六月 '25
+135
在13个频道中
Get PRO
五月 '25
+197
在6个频道中
Get PRO
四月 '25
+179
在11个频道中
Get PRO
三月 '25
+167
在2个频道中
Get PRO
二月 '25
+219
在14个频道中
Get PRO
一月 '25
+232
在8个频道中
Get PRO
十二月 '24
+262
在10个频道中
Get PRO
十一月 '24
+279
在21个频道中
Get PRO
十月 '24
+541
在30个频道中
Get PRO
九月 '24
+735
在41个频道中
Get PRO
八月 '24
+207
在10个频道中
Get PRO
七月 '24
+220
在8个频道中
Get PRO
六月 '24
+254
在13个频道中
Get PRO
五月 '24
+260
在5个频道中
Get PRO
四月 '24
+272
在14个频道中
Get PRO
三月 '24
+404
在20个频道中
Get PRO
二月 '24
+256
在7个频道中
Get PRO
一月 '24
+266
在8个频道中
Get PRO
十二月 '23
+198
在6个频道中
Get PRO
十一月 '23
+109
在5个频道中
Get PRO
十月 '23
+84
在6个频道中
Get PRO
九月 '23
+368
在0个频道中
Get PRO
八月 '23
+181
在0个频道中
Get PRO
七月 '23
+167
在0个频道中
Get PRO
六月 '23
+41
在0个频道中
Get PRO
五月 '23
+69
在0个频道中
Get PRO
四月 '23
+84
在0个频道中
Get PRO
三月 '23
+57
在0个频道中
Get PRO
二月 '23
+22
在0个频道中
Get PRO
一月 '23
+27
在0个频道中
Get PRO
十二月 '22
+28
在0个频道中
Get PRO
十一月 '22
+470
在0个频道中
| 日期 | 订阅者增长 | 提及 | 频道 | |
| 28 七月 | +1 | |||
| 27 七月 | +4 | |||
| 26 七月 | 0 | |||
| 25 七月 | +4 | |||
| 24 七月 | +4 | |||
| 23 七月 | +3 | |||
| 22 七月 | +2 | |||
| 21 七月 | 0 | |||
| 20 七月 | +4 | |||
| 19 七月 | 0 | |||
| 18 七月 | +3 | |||
| 17 七月 | 0 | |||
| 16 七月 | +4 | |||
| 15 七月 | +2 | |||
| 14 七月 | +1 | |||
| 13 七月 | +6 | |||
| 12 七月 | +1 | |||
| 11 七月 | +2 | |||
| 10 七月 | +1 | |||
| 09 七月 | +6 | |||
| 08 七月 | +5 | |||
| 07 七月 | +3 | |||
| 06 七月 | 0 | |||
| 05 七月 | 0 | |||
| 04 七月 | +2 | |||
| 03 七月 | 0 | |||
| 02 七月 | +2 | |||
| 01 七月 | 0 |
频道帖子
| 2 |  +4Вирусные гепатиты | 413 |
| 3 | Наблюдал со стороны неделю назад работу одного из инструкторов по такмеду.
Вернее врача смп, которого откомандировали обучать мобилезуемых основам тактической медицины.
Зла не хватает.
Упорно в течение длительного времени занятия рассказывал всем о том как организована помощь в условиях гражданской чс, что в красную зону мы не заходим и пр... Все то, что точно будет работать в мирное время, но никак не подходит к зоне БД.
5й год СВО....
Не выдержал, начал задавать наводящие вопросы, уточнять про протоко кулак-барин, марч и прочие.
В итоге 0.
Зато гордо начал бить себя пяткой в грудь и орать, что он реаниматолог и лечил-дрочил такое количество людей, что мне и не снилось...
Короче... Пришлось взять занятия в свои руки, хотя я тут был по други вопросам, но не смог пройти мимо. После занятия подошел тихо, потупив глазки и спросил, а откуда вы это все знаете. Сцуко ты 4 года ездишь по подразделениям, якобы их готовишь и не можешь найти в своем графике работая сутки через 3е времени, времени, чтобы почитать базу? Гребаный стыд...
Сударь, вы подписались на мой канал после этого. Я
обещал не рассказывать эту историю.
Однако считаю себя свободным от этого обязательства, после того как этот псевдоинструктор выложил у себя огромный хвалебный пост как он круто и клево провел занятие в еще одном боевом подразделении...
К чему все это я.
Если к Вам в подразделение ломятся люди со стороны, равно как и присылаются по указке сверху специалистов по такмеду (равно как и по другим направлениям служебной деятельности), тщательно соберите у них анамнез, где, что когда...
А то так и будут эти блядоклоуны как их называют @pecheneg распространять свое гнусное семя псевдознаний.
Извините, накипело.
С уважением, Буйный | 434 |
| 4 | Сегодня поговорим про 2 угрожающих состояния для нижних конечностей
Диабетическую стопу и атеросклеротическую гангрену нижних конечностей.
Это два принципиально разных состояния, хотя оба ведут к разрушению тканей ног. Главное отличие — в причине и механизме повреждения.
1. Причина и патогенез (корень проблемы)
· Диабетическая стопа — это нейроишемическая патология. Виновник — сахарный диабет, который поражает мелкие сосуды (микроангиопатия) и, что критично, нервные окончания (нейропатия). Из-за потери чувствительности пациент не замечает микротравм, а высокий сахар в крови мешает заживлению.
· Атеросклеротическая гангрена — это чисто сосудистая патология. Виновник — атеросклероз (холестериновые бляшки), перекрывающий крупные магистральные артерии (бедренные, подколенные). Это резкое прекращение кровотока по типу «инфаркта в ноге».
2. Кровоснабжение и пульс (главный тест)
· При диабетической стопе (нейропатической форме) пульс на стопе часто СОХРАНЕН, так как крупные артерии проходимы. Кожа может быть теплой и розовой, несмотря на язву.
· При атеросклеротической гангрене пульс ОТСУТСТВУЕТ на всех артериях стопы. Нога ледяная на ощупь, бледная или мраморная, с синюшным оттенком.
3. Болевой синдром
· При диабете боль — нетипичная. Из-за полинейропатии пациент может спать на раскаленной батарее и не чувствовать ожога. Язва может быть глубокой, но безболезненной. Часто присутствует жжение, онемение или «ползание мурашек».
· При атеросклерозе боль — мучительная и типичная. Сначала это перемежающаяся хромота (боль в икрах при ходьбе), затем — постоянная, нестерпимая боль покоя в холодной ноге, которая не проходит даже ночью (пациент свешивает ногу с кровати, чтобы облегчить страдания).
4. Локализация поражения
· Диабет «любит» опорные точки стопы: пятки, подушечки под пальцами, межпальцевые складки. Язвы возникают там, где есть давление от обуви.
· Атеросклероз поражает пальцы и край стопы. Гангрена начинается с кончиков пальцев (акральный некроз), распространяясь вверх по ишемическому типу, как четко очерченная мумифицированная «перчатка» или «носок».
5. Инфекция и внешний вид
· Диабетическая стопа часто мокнущая и инфицированная (влажная гангрена или язва), с гнойным отделяемым, неприятным запахом и отеком, так как иммунитет снижен.
· Атеросклеротическая гангрена чаще сухая и четко демаркированная: черный, мумифицированный палец, граница поражения видна невооруженным глазом (зона ишемии резко переходит в здоровую кожу). Влажной она становится только при присоединении инфекции.
Итог: Диабетическая стопа — это проблема нервов и мелких сосудов на фоне высокого сахара, часто теплая и безболезненная. Атеросклеротическая гангрена — это проблема закупорки крупной артерии, нога холодная и невыносимо болит. Лечение тоже кардинально отличается: в первом случае разгружают стопу и корректируют сахар, во втором — срочно восстанавливают магистральный кровоток (шунтирование или стентирование), при отсутствии динамики возможна ампутация.
С уважением, Буйный | 405 |
| 5 | Диабет 1 и 2 типа — это два разных заболевания, объединенных лишь общим симптомом — высоким уровнем сахара в крови. Их путают, но различия критичны: от причины до лечения.
Причина и механизм. При диабете 1 типа иммунная система атакует и уничтожает бета-клетки поджелудочной железы, которые производят инсулин. Организм полностью перестает вырабатывать этот гормон. Это аутоиммунное заболевание, которое чаще возникает внезапно в детстве или молодости. При диабете 2 типа инсулин вырабатывается, но клетки организма теряют к нему чувствительность (развивается инсулинорезистентность). Поджелудочная работает с перегрузкой, пытаясь компенсировать это, но со временем истощается. Это заболевание метаболизма, связанное с образом жизни и генетикой, развивается постепенно, часто после 40 лет.
Факторы риска. Для 1 типа ключевую роль играет генетическая предрасположенность и неизвестные триггеры (вирусы). Для 2 типа — ожирение, малоподвижность, неправильное питание и наследственность (риск выше, если болен кто-то из родственников, но это не приговор).
Симптомы. 1 тип дебютирует бурно: сильная жажда, частое мочеиспускание, резкая потеря веса на фоне отличного аппетита, запах ацетона. Человек может попасть в больницу в состоянии кетоацидоза. 2 тип развивается скрыто: симптомы стерты (усталость, сухость во рту, зуд кожи). Человек может жить с диабетом годы, не зная об этом, и выявляют его случайно на анализах.
Лечение. Это самое кардинальное отличие. Диабет 1 типа лечится только инсулином. Без уколов жизнь невозможна, доза рассчитывается строго под еду и активность. При 2 типе инсулин назначают лишь на поздних стадиях. Основу терапии составляют таблетированные препараты (метформин и др.), которые повышают чувствительность клеток к инсулину, стимулируют его выработку или замедляют всасывание глюкозы. Ключевую роль играет изменение образа жизни: диета и физические нагрузки могут привести к стойкой компенсации без лекарств. При 1 типе диета важна, но не заменит инъекций.
Осложнения и прогноз. Оба типа опасны для сосудов, почек и глаз. Однако при 1 типе риск кетоацидоза (отравления продуктами распада жиров) и резких колебаний сахара выше. При 2 типе чаще страдает сердце и сосуды, а также развивается ожирение.
Главная мысль: Диабет 1 типа — это пожизненная заместительная терапия недостающего гормона. Диабет 2 типа — это управление метаболизмом, где цель — восстановить чувствительность клеток. Важно не путать: лечение, подходящее для одного типа, может быть смертельно опасным для другого. | 363 |
| 6 |  没有文字... | 655 |
| 7 | https://pikabu.ru/link/AzQJREE373
Очень интересная статья про строительство городов с учетом военного опыта.
Не дураки все же были наши предки! | 615 |
| 8 |  Видео уже разошлось по интернетам (С).
Что видим? Видим полностью гражданский объект, подвергшийся полноценной атаке.
Видим панику у гражданских, который на 5й год войны живут в мире розовых пони, свято уверенных, что их это не коснется...
Вилим желание запилить контент, снять красивую картинку...
Видим метания между желанием помочь и сбежать, второе преобладает...
Чего не видим?!
1. Организованной эвакуации, хотя сирены орут, но на них забит болт, ибо прибыль важнее..
2. Не видим индивидуальных аптечек.
3. Не видим навыков оказания само и Взаимо помощи....
4. Не видим умения использовать имеющиеся медицинские средства (в середине видео принесли аптечку)
Отдельно обращает на себя внимание, что на улице ситуация не только не лучше, но и есть пострадавшие, а оди лежит у грузовика без движения...
Укрытия на улице тоже не наблюдаем, кстати....
Вот такая печальная картина на видео...
Начните уже носить с собой малую аптечку, пройдите курсы первой помощи и помощи при чс. А если вы их прошли, спросите себя, как давно я тренировался и повышал свои навыки?
Давайте проведем эксперимент. Скидывайте в комментарии под этим видео свои аптечки на каждый день, давайте их разберём!
С уважением, Буйный | 839 |
| 9 |  Сегодня день рожденья у замечательной девушки-волонтера!
Нет, не так!
Сегодня родился неиссякаемый энерджайзер!
Нет, опять не так!
Сегодня родилась замечательная девушка, сочетающая в себе и бесконечную энергию, которой хватит на запитывание города и волонтер, которая и сама влезает к черту на рога и других за собой поведет, настоящий электровеник в хорошем смысле этого слова, одна из основательниц и руководительница огромного, известного во всей стране волонтерского движения "Врачи вы не одни" - наша красотка Екатерина!
Пожелаем ей оставаться такой же, но пусть прибавляется материальный достаток, душевное равновесие и успех во всех начинаниях!
С днём рождения! | 2 879 |
| 10 | Итак, что же такое общее здоровье по мнению Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ)?
По определению ВОЗ, здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических дефектов.
Это определение, принятое еще в 1948 году, стало революционным, так как оно раздвинуло рамки понимания здоровья, включив в него не только физический, но и психологический и социальный аспекты. Рассмотрим их подробнее:
· Физическое благополучие: Это не просто отсутствие болезней, а хорошее самочувствие, энергичность и способность справляться с повседневными задачами без излишней усталости.
· Душевное благополучие: Это удовлетворенность собой, умение справляться с эмоциями и стрессом, а также способность делать выводы из ошибок.
· Социальное благополучие: Это способность устанавливать и поддерживать отношения с другими людьми, уважать их права, оказывать помощь и принимать ее.
Нюансы и современный взгляд
Стоит отметить, что определение ВОЗ часто критикуют за слово «полное», так как в реальности достичь абсолютного благополучия во всех сферах одновременно практически невозможно. Поэтому в более поздних документах ВОЗ (например, в Оттавской хартии 1986 года) здоровье стали трактовать как «ресурс для повседневной жизни», а не как самоцель. Это подчеркивает способность человека адаптироваться и управлять своей жизнью даже при наличии хронических заболеваний.
Согласно оценкам ВОЗ, наше здоровье лишь на 8–10% зависит от системы здравоохранения. Намного большее влияние оказывают образ жизни (≈50%), окружающая среда (≈20%) и наследственность (≈20%).
А вот как именно эти факторы влияют на здоровье мы разберем в следующих публикациях. | 757 |
| 11 | Неожиданная дискуссия развернулась в новом канале, расширим ее на бОльшую аудиторию!
А как часто Вы проходите диспансеризацию и что в нее входит? | 774 |
| 12 | Доброго утра! Отличного всем дня и позитивного настроения! | 842 |
| 13 | К сожалению создать отдельную ветку в канале, без потери контента невозможно, поэтому создал отдельный канал, где будем говорить исключительно о здоровье в широком смысле этого слова.
Присоединяйтесь, надеюсь Вам будет интересно!
https://t.me/prozdoroviesbuynim | 928 |
| 14 | Дорогие друзья, неоднократно задавались вопросы о том, как и чем поддерживать свое здоровье.
Чтобы не засорять эфир множеством публикаций, принял решение создать отдельную ветку в канале, посвященную исключительно поддержанию состояния здоровья. Следите за обновлениями в канале.
С уважением, Буйный. | 983 |
| 15 |  +7Рвота — это не просто реакция желудка. Это сложный рефлекс, который контролируется специальным рвотным центром в продолговатом мозге. К нему поступают сигналы сразу из нескольких источников, а противорвотные препараты могут блокировать эти сигналы на разных уровнях.
🔹 1. Вестибулярный аппарат
Именно он отвечает за укачивание в транспорте.
Здесь эффективны:
• антигистаминные препараты — прометазин, циклизин, циннаризин;
• М-холиноблокаторы — гиосцин.
🔹 2. Хеморецепторная триггерная зона (ХТЗ)
Расположена в области postrema и реагирует на токсины, лекарства и метаболические нарушения.
Основные препараты:
• антагонисты дофамина — метоклопрамид, прохлорперазин.
🔹 3. Афферентные пути от ЖКТ
При раздражении слизистой желудка и кишечника высвобождается серотонин, который активирует блуждающий нерв и запускает рвоту.
Здесь работают:
• антагонисты 5-HT₃-рецепторов — ондансетрон, гранисетрон, доласетрон.
📌 Запомнить просто:
✅ Укачивание → антигистаминные + гиосцин
✅ Лекарства и токсины → метоклопрамид, прохлорперазин
✅ Химиотерапия, послеоперационная тошнота → ондансетрон и другие 5-HT₃-антагонисты
Противорвотные препараты отличаются не только названиями, но и точкой приложения. Понимание того, откуда приходит сигнал к рвотному центру, помогает быстро выбрать правильный препарат и не запутаться в фармакологии.
Сохраняйте и делитесь!
Больше в нашем курсе тут | 1 233 |
| 16 |  Это была славная охота, с чувством выполненного долга на базу | 693 |
| 17 |  Шутошного Вам настроения! | 793 |
| 18 |  +1Что-то мне подсказывает, что на 5й год СВО раздавать бойцам такие методички- это вредительство! (Мое личное мнение, оно может не совпадать с действительностью).
Поищем ошибки? | 845 |
| 19 |  УЖЕ В ЭТУ СУББОТУ
Полевое занятие по тактической медицине. Условия — максимально приближены к боевым: полная выкладка, макет оружия, внезапные вводные, работа под дождём (по прогнозу — будет, и это часть подготовки).
В программе — отработка действий группы на местности вне городской среды. Основное внимание:
— оценка периметра и угроз, планирование с учётом обстановки;
— экстренная реакция группы на огневой контакт, обстрел на открытом участке, воздушную угрозу;
— наложение повязок при типичных ранениях;
— эвакуация ранеными разными способами — в зависимости от ситуации;
— построение на марше, распределение ролей, основы радиообмена.
Инструкторы — действующие военные врачи, работавшие в зоне боевых действий. Всё, что отрабатывается, — из их реального опыта.
Где: полигон Алабино
Когда: 4 июля, суббота, с 11:00 до 18:00
Цена: 5000 ₽
Места ограничены.
Запись и вопросы — @DrGolovkovPerson | 1 008 |
| 20 |  没有文字... | 822 |
