Вмп/тактическая медицина🪖⛑
Ir al canal en Telegram
Объяснения, обсуждение и получение практических навыков по военному и боевому разделу медицины от тех, кто это знает!
Mostrar más5 414
Suscriptores
+324 horas
+77 días
+730 días
Carga de datos en curso...
Canales Similares
Nube de Etiquetas
Menciones Entrantes y Salientes
---
---
---
---
---
---
Atraer Suscriptores
septiembre '26
septiembre '26
+33
en 4 canales
agosto '26
+78
en 2 canales
Get PRO
julio '26
+74
en 7 canales
Get PRO
junio '26
+80
en 4 canales
Get PRO
mayo '26
+146
en 5 canales
Get PRO
abril '26
+78
en 3 canales
Get PRO
marzo '26
+87
en 2 canales
Get PRO
febrero '26
+68
en 3 canales
Get PRO
enero '26
+81
en 5 canales
Get PRO
diciembre '25
+80
en 3 canales
Get PRO
noviembre '25
+94
en 4 canales
Get PRO
octubre '25
+97
en 5 canales
Get PRO
septiembre '25
+122
en 10 canales
Get PRO
agosto '25
+130
en 8 canales
Get PRO
julio '25
+113
en 8 canales
Get PRO
junio '25
+135
en 13 canales
Get PRO
mayo '25
+197
en 6 canales
Get PRO
abril '25
+179
en 11 canales
Get PRO
marzo '25
+167
en 2 canales
Get PRO
febrero '25
+219
en 14 canales
Get PRO
enero '25
+232
en 8 canales
Get PRO
diciembre '24
+262
en 10 canales
Get PRO
noviembre '24
+279
en 21 canales
Get PRO
octubre '24
+541
en 30 canales
Get PRO
septiembre '24
+735
en 41 canales
Get PRO
agosto '24
+207
en 10 canales
Get PRO
julio '24
+220
en 8 canales
Get PRO
junio '24
+254
en 13 canales
Get PRO
mayo '24
+260
en 5 canales
Get PRO
abril '24
+272
en 14 canales
Get PRO
marzo '24
+404
en 20 canales
Get PRO
febrero '24
+256
en 7 canales
Get PRO
enero '24
+266
en 8 canales
Get PRO
diciembre '23
+198
en 6 canales
Get PRO
noviembre '23
+109
en 5 canales
Get PRO
octubre '23
+84
en 6 canales
Get PRO
septiembre '23
+368
en 0 canales
Get PRO
agosto '23
+181
en 0 canales
Get PRO
julio '23
+167
en 0 canales
Get PRO
junio '23
+41
en 0 canales
Get PRO
mayo '23
+69
en 0 canales
Get PRO
abril '23
+84
en 0 canales
Get PRO
marzo '23
+57
en 0 canales
Get PRO
febrero '23
+22
en 0 canales
Get PRO
enero '23
+27
en 0 canales
Get PRO
diciembre '22
+28
en 0 canales
Get PRO
noviembre '22
+470
en 0 canales
| Fecha | Crecimiento de Suscriptores | Menciones | Canales | |
| 13 septiembre | 0 | |||
| 12 septiembre | +4 | |||
| 11 septiembre | +1 | |||
| 10 septiembre | +2 | |||
| 09 septiembre | +2 | |||
| 08 septiembre | +4 | |||
| 07 septiembre | +7 | |||
| 06 septiembre | +1 | |||
| 05 septiembre | +3 | |||
| 04 septiembre | +3 | |||
| 03 septiembre | +3 | |||
| 02 septiembre | +2 | |||
| 01 septiembre | +1 |
Publicaciones del Canal
12 сентября день первой помощи!
Цена мгновения: Почему Всемирный день первой помощи касается каждого
Ежегодно во вторую субботу сентября мировое сообщество отмечает Всемирный день первой помощи. Этот день, учрежденный по инициативе Международной федерации обществ Красного Креста и Красного Полумесяца, служит глобальным напоминанием о том, что умение спасать жизни — это не просто специализированный навык медиков, а базовое право и обязанность каждого цивилизованного человека.
Смысл этой даты выходит далеко за рамки формальных мероприятий. Первая помощь — это критически важный мост между моментом происшествия и прибытием профессиональных спасателей. Статистика неумолима: в случаях клинической смерти или сильного кровотечения счет идет не на часы, а на минуты. До приезда скорой помощи мозг человека без кислорода может жить всего 4–6 минут. Именно в этот промежуток времени решается судьба пострадавшего, и часто единственным, кто может помочь, оказывается случайный свидетель — коллега, прохожий или родственник.
В современном мире, полном урбанистических рисков, техногенных катастроф и дорожно-транспортных происшествий, готовность прийти на помощь становится синонимом социальной зрелости. Всемирный день первой помощи призван разрушить опасный миф о том, что непрофессионал может навредить. Страх сделать что-то не так часто парализует волю людей, заставляя их проходить мимо чужой беды. Однако современные алгоритмы — от сердечно-легочной реанимации до остановки кровотечения и приема Геймлиха — разработаны так, чтобы их мог освоить любой человек, независимо от возраста и профессии.
В этот день по всему миру проводятся бесплатные мастер-классы, тренинги и симуляции. Волонтеры демонстрируют, как правильно проводить непрямой массаж сердца, накладывать жгут и выводить человека из обморока. Эти знания — не просто теоретическая база, это инвестиция в безопасность собственной семьи и общества в целом.
Всемирный день первой помощи — это призыв к действию. Он напоминает нам, что героизм — это не всегда подвиг на поле боя. Иногда это всего лишь 30 нажатий на грудную клетку в минуту и уверенность в том, что ваши руки способны удержать чью-то жизнь до приезда врачей. Пройдите обучение сегодня, чтобы завтра иметь возможность сказать: «Я знаю, как помочь».
| 2 | Заправкам запретили отказывать автомобилистам в продаже бензина в канистры.
Роспотребнадзор предупредил АЗС, что такие ограничения вводить нельзя, а россиянам при отказе следует обратиться в суд.
В нормативах ГОСТ Р 58404-2019 «Станции и комплексы автозаправочные. Правила технической эксплуатации»не допускается отпуск нефтепродуктов в стеклянную и в пластиковую тару без маркировки изготовителя.
То есть, если на канистре стоит маркировка «для хранения нефтепродуктов», «ГСМ», обозначения HDPE или PEHD, а также значок UN в ромбе (он означает, что тара прошла испытания на ударопрочность и герметичность по международным стандартам перевозки опасных грузов), то она вполне себе подходящая. | 270 |
| 3 | Витамины — это не просто «полезные добавки», а критически важные микроэлементы, без которых наш организм не может синтезировать ферменты, гормоны и клеточные структуры. Состояние их нехватки медицина разделяет на три принципиально разных уровня: гиповитаминоз, авитаминоз и полиавитаминоз. Понимание этих градаций помогает не только правильно трактовать симптомы, но и спасает от неверного самолечения.
Гиповитаминоз: «Тихий голод» современности
Это наиболее распространенный вариант. Это не отсутствие витамина, а его хронический дефицит. Организм работает на остаточных запасах, но уже начинает «экономить» на второстепенных функциях.
Симптоматика неспецифична: повышенная утомляемость, сухость кожи, ломкость ногтей, снижение концентрации внимания и частая заболеваемость ОРВИ. Человек живет с этим годами, списывая состояние на стресс или возраст. Гиповитаминоз часто сезонный (весной) или связан с диетами. Это оборотная сторона урбанизации: рафинированная пища, термическая обработка и нитраты снижают содержание витаминов даже в овощах. Лечится коррекцией рациона и курсовым приемом поливитаминов.
Авитаминоз: «Острая недостаточность»
В отличие от гиповитаминоза, это полное отсутствие или катастрофически низкий уровень конкретного витамина, приводящий к специфическим, тяжелым заболеваниям. Это не «упадок сил», а органическая патология. Рассмотрим самые яркие варианты:
1. Авитаминоз А (ретинола): Нарушается сумеречное зрение («куриная слепота»), кожа становится гиперкератотической (избыточное ороговение), страдают слизистые оболочки глаз и дыхательных путей. В тяжелых случаях — кератомаляция (размягчение роговицы) с риском слепоты. Встречается у людей с патологиями всасывания жиров (целиакия, панкреатит).
2. Авитаминоз В1 (тиамина): Классика — болезнь «бери-бери». Поражается нервная система. Сухая форма (периферический неврит) ведет к атрофии мышц и параличам. Влажная форма — к тяжелым отекам и сердечной недостаточности (поражение миокарда). Сегодня встречается у алкоголиков и при гипертиреозе.
3. Авитаминоз В3 (РР, ниацина): Классическая триада «3D»: Дерматит (симметричное покраснение кожи на солнце), Диарея (хроническое воспаление ЖКТ) и Деменция (поражение головного мозга). Болезнь пеллагра исторически преследовала народы, питающиеся кукурузой, бедной триптофаном.
4. Авитаминоз В9 (фолиевой кислоты) и В12: Удар по кроветворению. Развивается мегалобластная анемия — в крови появляются гигантские, но незрелые эритроциты, не способные переносить кислород. Симптомы: сильная слабость, одышка, бледность с желтушным оттенком. В12-дефицит дает дополнительно неврологию: онемение конечностей и нарушение походки (фуникулярный миелоз).
5. Авитаминоз С (аскорбиновой кислоты): Цинга. Коллаген перестает синтезироваться, стенки капилляров становятся хрупкими. Классика: кровоточивость десен, выпадение зубов, подкожные гематомы (петехии) и плохое заживление ран. Сегодня цинга редка, но встречается у жестких монодиетчиков и пожилых людей, питающихся чаем с бутербродами.
6. Авитаминоз D (кальциферола): У детей — рахит (деформация костей черепа и грудной клетки, искривление ног). У взрослых — остеомаляция (размягчение костей) и миопатия, ведущие к переломам от минимальной нагрузки.
7. Авитаминоз К: Нарушение свертываемости крови. Опасен внутренними кровотечениями. Часто развивается при приеме антикоагулянтов или тяжелых поражениях печени.
Полиавитаминоз: «Смешанный удар»
Это самый тяжелый вариант, когда наблюдается тотальная нехватка сразу нескольких витаминов. Он характерен для крайней бедности, тяжелых инфекций, после обширных ожогов и при синдроме мальабсорбции (нарушение всасывания в кишечнике). Здесь симптомы наслаиваются друг на друга: анемия сочетается с неврологией и трофическими язвами. Лечение требует стационарной терапии, часто парентерального (внутримышечного или внутривенного) введения препаратов.
Отличие от гипервитаминоза
Важно понимать, что авитаминоз — это всегда результат нехватки. Жирорастворимые витамины (А, D, Е, К) могут накапливаться, и их избыток (гипервитаминоз) не менее опасен и токсичен, чем дефицит. Водорастворимые (С, группа В) не накапливаются, поэтому их дефицит развивается быстрее, но и передозировка менее критична.
Диагностика и лечение
Сегодня «на глаз» авитаминоз не ставят. Врачи назначают анализ крови на содержание витаминов. Лечение строго специфично: при авитаминозе А назначают только ретинол, при цинге — ударные дозы аскорбинки. Самолечение комплексными препаратами при истинном авитаминозе неэффективно — концентрация нужного вещества в таблетке может быть недостаточной для лечения, зато достаточно для маскировки симптомов.
Таким образом, варианты авитаминоза — это не просто список симптомов, а целая группа нозологических форм с уникальными патофизиологическими механизмами. От легкого весеннего гиповитаминоза до фатальной пеллагры или цинги — дистанция огромна, и разделять эти состояния должен только квалифицированный специалист, основываясь на лабораторных данных, а не на личных ощущениях. | 387 |
| 4 |  Самые распространенные растворы для в/в 🩺 | 457 |
| 5 | Восполнение энергии в условиях похода или окопа — это не вопрос комфорта, а ключевой фактор выживания и боеспособности. В отличие от городской среды, здесь нет возможности заказать еду или полноценно отдохнуть в тепле. Организм работает в режиме повышенного расхода калорий, часто на фоне стресса, холода и недосыпа. Поэтому стратегия восполнения ресурсов сводится к трем китам: быстрое топливо, длительное тепло и грамотное восстановление.
Первый и самый быстрый способ получить энергию — это простые углеводы. В полевых условиях идеально работают сладкие батончики, шоколад, галеты с джемом или просто кусковой сахар. Попадая в организм, они практически мгновенно расщепляются в глюкозу, давая резкий, но короткий всплеск сил. В окопе или на коротком привале это необходимо, когда нужно согреться, пробежать марш-бросок или провести разведку. Однако ставка только на сахар ведет к «углеводной яме»: за резким подъемом следует упадок сил. Поэтому сладкое нужно комбинировать с жирами.
Жиры — это стратегический запас тепла и энергии. В походных условиях лучшим источником является сало, топленое масло (гхи), орехи или высококалорийные пасты. Сало ценится в армии и туризме не только за калорийность (около 800 ккал на 100 г), но и за способность согревать организм при усвоении. Кусок сала с хлебом и луком обеспечивает медленное, стабильное поступление энергии в течение нескольких часов, что критически важно при длительном сидении в обороне или переходе.
Горячая пища играет роль не только физическую, но и психологическую. Даже простой кипяток с пакетиком лапши или картофельным пюре быстрого приготовления творит чудеса. Теплая еда запускает пищеварение, экономит внутренние ресурсы организма, которые он потратил бы на согревание холодной пищи, и снижает уровень кортизола. В условиях окопа горячий чай или бульон — это способ снять тремор и восстановить ясность ума. Поэтому горелка или сухое горючее порой важнее лишней пачки патронов: она позволяет вскипятить воду даже там, где нельзя разводить открытый огонь.
Отдельный аспект — питьевой режим. Потеря 2% жидкости от массы тела снижает физическую выносливость на 20%. В походе нужно пить до наступления жажды, маленькими глотками. В холодных окопах часто возникает ложное ощущение, что пить не хочется, но организм теряет влагу с дыханием и потом под одеждой. Идеально пить теплую воду или сладкий чай. Кофе и алкоголь в полевых условиях — враги: они дают иллюзию согрева, но расширяют сосуды и ускоряют теплопотерю.
Наконец, энергию дает не только еда, но и микропаузы для сна. В условиях марша или боя невозможно выспаться полноценно, но техника короткого сна (10–15 минут) позволяет перезагрузить нервную систему. Даже если тело мерзнет, кратковременная дремота в позе эмбриона или сидя восстанавливает когнитивные функции лучше, чем лишняя кружка кофе.
Итог прост: в полевых условиях нужно сочетать быстрые углеводы для рывка, жиры для фона, горячее питье для терморегуляции и дробный сон для мозга. Только так можно сохранить функциональность там, где цивилизация заканчивается. | 1 530 |
| 6 | Утро доброе!
А доброе оно всегда, когда есть силы на то, чтобы встать с кровати и начать активно двигаться. Пока еще есть запас витаминов, накопленных за лето, но скоро придут серые осенние дни с длинной фазы темноты и энергии начнет массово не хватать... Как же себя поддержать?
Для себя определил четкий витаминный комплекс, закрывающий все базовые потребности организма.
Витаминно-минеральный комплекс https://ru.siberianhealth.com/ru/shop/catalog/product/500048/?referral=2655469826
Он содержит в себе все необходимые витамины и микроэлементы, покрывающие дефициты организма в осенне-зимний период.
С уважением, Буйный | 514 |
| 7 |  Что мы можем сказать о поведении человека по этому видео? | 588 |
| 8 |  3 сентября 2004 года сотрудники ЦСН ФСБ России завершили операцию по ликвидации террористов, более двух суток удерживавших в школе № 1 г. Беслана 1100 заложников.
Спустя год в России впервые была отмечена памятная дата — День солидарности в борьбе с терроризмом.
3 сентября мы вспоминаем жертв терроризма и тех, кто пожертвовал своей жизнью в борьбе с этим злом.
БНБ | Бывших не бывает | 606 |
| 9 | Трагедия в Беслане, развернувшаяся в первые дни сентября 2004 года, стала одной из самых страшных страниц в современной истории России. То, что должно было стать праздником знаний и началом нового учебного года, обернулось тремя днями ужаса, боли и невосполнимых потерь. Вооруженная группа террористов захватила школу № 1 прямо во время торжественной линейки, взяв в заложники более 1100 человек, большинство из которых были детьми.
Ужас произошедшего заключается не только в самом факте захвата, но и в бесчеловечных условиях, в которых оказались заложники. Людей, среди которых были беременные женщины и грудные младенцы, согнали в спортзал, лишив воды и еды в условиях удушающей сентябрьской жары. Террористы заминировали помещение, превратив школу в неприступную крепость и пороховую бочку одновременно. Три дня родители стояли за оцеплением, глядя на окна школы, молясь о чуде, которое так и не произошло.
Развязка наступила 3 сентября. Внезапные взрывы внутри спортзала спровоцировали стихийный, хаотичный штурм. В тот момент, когда рухнула крыша и часть стены, обезумевшие от страха и жажды заложники начали выбегать из здания. Спецназ, военные и просто местные жители, рискуя собой, выносили детей из-под огня, закрывая их своими телами. Ценой невероятного мужества удалось спасти большинство заложников, но цена этого спасения оказалась непомерно высокой.
Итогом теракта стала гибель 334 человек, из которых 186 — дети. Сотни людей получили ранения, ожоги и тяжелейшие психологические травмы, оставшись инвалидами или потеряв свои семьи. Беслан стал символом абсолютного зла, границы которого перестали существовать даже для тех, кто привык к насилию.
Эта трагедия изменила общество. Она показала хрупкость человеческой жизни и одновременно — невероятную силу духа, способность людей к самопожертвованию ради ближнего. Каждый год 1 и 3 сентября в Северной Осетии вспоминают погибших, зажигают свечи и несут цветы и бутылки с водой в спортзал школы, где до сих пор витает тишина скорби.
Память о Беслане — это не только скорбь по невинно убиенным. Это напоминание о том, что терроризм не имеет оправданий, что безопасность детей — это главная ценность любого цивилизованного государства. Пока жива память об этих невинных жертвах, мы обязаны делать всё, чтобы подобное никогда не повторилось ни в одном городе мира. | 718 |
| 10 |  Для понимания ситуации с неадекватом с лопатой... | 677 |
| 11 | Неадекват с лопатой бросился на людей у Храма святых Жен-Мироносиц в Москве. Нападавшего застрелил прохожий. Пострадало несколько человек.
Мужчина кинулся на прихожан, выходящих из церкви на Белореченской улице. На место вызвали скорую — тогда он напал на фельдшера и разбил ей голову лопатой. Девушка госпитализирована.
❗ Не грузятся фото и видео? Читайте нас в MAX | 684 |
| 12 | Новость весьма позитивная, если бы она вышла в США, а как думаете у нас развернётся история в отношении гражданина, применившего оружие, находящееся у него на законных основаниях для защиты сограждан? | 660 |
| 13 |  Если Вы считаете свою работу бесполезной, тогда что говорить им?
Да, да, знаю, что боян. | 873 |
| 14 |  Идеальное объяснение проблем с позвоночником | 814 |
| 15 |  Знаете какой лучший подарок для военного медика в его профессиональный праздник? Наконец-то получить новое оборудование, которое позволит более эффективно выполнять свои профессиональные функции, спасая жизни и понижая процент безвозвратных потерь!
От души благодарю всех принимавших в снабжении участников!
С уважением, Буйный | 850 |
| 16 |  От всей души поздравляем действующих и бывших, хотя бывших не бывает, военных медиков! Пусть рука будет крепка, мысль светла, навык достаточным, обеспечение избыточным, а зарплата заоблачной! При этом- работы по самому минимуму! | 1 007 |
| 17 | Как говорилось в одной модной книге- "зима близко!".
А пониженные температуры еще ниже! Сегодня оних и поговорим!
Холод — это такой же безжалостный и беспощадный противник, как и пуля, выпущенная из вражеского автомата. В условиях боевых действий, где солдат часто лишен элементарного комфорта, тепла и возможности изменить обстановку, риск получения холодовой травмы возрастает многократно. В отличие от огнестрельных ранений, обморожения и переохлаждения редко выглядят драматично в момент своего возникновения, но именно они способны вывести из строя целые подразделения тихо, незаметно и навсегда. Понимание механизмов и вариантов этих поражений — ключ к выживанию на поле боя.
Общее переохлаждение (Гипотермия): Скрытая угроза
Гипотермия — это состояние, при котором организм теряет тепло быстрее, чем способен его производить, и температура тела падает ниже критической отметки (обычно ниже 35°C). В боевых условиях это состояние развивается не только при минусовых температурах, но и при плюсовых, особенно в сочетании с высокой влажностью, ветром и вынужденной неподвижностью.
Первый вариант — острое переохлаждение истощения. Оно наступает при длительной физической нагрузке на холоде (марш-броски, рытье окопов, выход из боя) без адекватного восполнения энергии. Когда запасы гликогена в мышцах исчерпаны, организм перестает «согреваться работой», и температура стремительно падает. Солдат, который час назад активно двигался, вдруг начинает дрожать так, что не может удержать оружие, замыкается в себе и теряет ориентацию.
Второй вариант — иммерсионное переохлаждение. Оно наступает при падении в воду или длительном нахождении в мокрой одежде. Вода проводит тепло в 25 раз быстрее воздуха. Промокший насквозь боец в холодном окопе обречен на быструю потерю тепла. Это не только зимняя проблема: осенние дожди или весенняя распутица часто выводят из строя больше личного состава, чем артиллерийский обстрел.
Существует и хроническое переохлаждение, характерное для позиционной войны. Когда бойцы неделями живут в сырых блиндажах или полуразрушенных зданиях без отопления, температура их тела может постоянно держаться на уровне 35–36°C. Это не выглядит как острая катастрофа, но ведет к снижению иммунитета, постоянной усталости, апатии и потере бдительности. Солдат с хроническим переохлаждением не способен быстро реагировать на угрозу, у него замедляются рефлексы, что превращает его в легкую мишень.
Локальные поражения: Обморожения
Обморожение — это локальное повреждение тканей вплоть до некроза под воздействием низких температур. В боевой обстановке варианты обморожений напрямую зависят от рода войск, экипировки и тактической обстановки.
Самое коварное и частое в траншейной войне — «траншейная стопа» (иммерсионная стопа). Это поражение, возникающее при длительном (более 12 часов) воздействии холода и сырости, даже при температуре выше нуля (от 0 до +10°C). Тесная или мокрая обувь, невозможность просушить портянки или носки приводят к нарушению кровообращения. Кожа стопы бледнеет, немеет, становится морщинистой, как у утопленника, а затем начинается отек и сильнейшая боль. Если не принять меры, развивается влажная гангрена. В условиях окопной войны этот вид поражения носит эпидемический характер и является следствием халатности командования и плохого снабжения.
Контактное обморожение — бич технических специалистов и разведчиков. Оно возникает при прикосновении голой кожи к холодному металлу. Прикосновение к стволу пулемета на морозе, к корпусу гранаты, к металлическим деталям техники или оружия без перчаток может вызвать мгновенное примораживание. Кожа буквально прилипает к металлу, и при попытке оторвать руку или лицо верхний слой дермы остается на железе. В бою это часто случается с неопытными бойцами, хватающимися за затвор или сошки без рукавиц.
Функциональное обморожение кистей рук связано с необходимостью вести огонь. Даже в теплых перчатках невозможно обеспечить точность нажатия на спусковой крючок или снаряжение магазина. В бою солдаты снимают перчатки, что приводит к быстрому замерзанию пальцев. Сначала наступает «зов пальцев» — острая боль, затем онемение. Самое опасное — обморожение указательного пальца или большого, так как это моментально снижает боеспособность стрелка.
Ветровое обморожение лица и роговицы часто встречается у операторов БПЛА, снайперов и наблюдателей, вынужденных долго находиться без движения, глядя в оптику или в небо. Металлический наглазник или окуляр на морозе и ветру быстро охлаждает нежную кожу вокруг глаз. Возникает так называемая «ледяная маска»: кожа белеет, теряет чувствительность, а при отогревании покрывается волдырями. Также возможно обморожение роговицы глаза, которое проявляется резью, слезотечением и светобоязнью.
Обморожение при кровопотере и шоке. Это особый сценарий, характерный для поля боя. Раненый боец, потерявший кровь, имеет резко сниженную централизацию кровообращения: организм бросает всю теплую кровь к мозгу и сердцу, обескровливая периферию. Такой раненый лежит на земле, часто неподвижно. Даже при температуре воздуха около нуля конечности, особенно ноги и кисти, остывают до критических отметок за считанные часы. Ранение плюс холод — это комбинированная травма, летальность при которой возрастает в разы. Хирурги часто сталкиваются с ситуацией, когда огнестрельная рана не была смертельной, но общее переохлаждение организма, наступившее во время эвакуации, привело к остановке сердца, или же пришлось ампутировать конечности из-за глубокого некроза.
Факторы, усиливающие риск
В боевых действиях обморожению способствуют не только погодные условия, но и специфические факторы: тесная обувь (из-за отека ног или надетых нескольких пар носков), длительная неподвижность в «секрете» или засаде, обезвоживание, курение (спазм сосудов) и, конечно, недосыпание. Человек, который не спал несколько суток, имеет нарушенную терморегуляцию и не замечает, как замерзает, засыпая на посту.
Понимание этих сценариев показывает, что обморожение в бою — это почти всегда результат не только стихии, но и тактических обстоятельств или ошибок в обеспечении. Профилактика, взаимный контроль за состоянием товарищей (осмотр лиц на предмет белых пятен) и сухая сменная одежда в вещмешке являются таким же оружием, как автомат и граната. Война с холодом проигрывается молча, поэтому солдат обязан быть к ней готов заранее.
С уважением, Буйный. | 2 181 |
| 18 |  Зима и низкие температуры близко, разбираемся, что с ними делать! Текст ниже. | 666 |
| 19 | Уже сегодня! | 940 |
| 20 |  РАНЫ – всегда «грязные»!
Современная хирургия непреклонна: любая рана, полученная вне стерильной операционной, считается инфицированной то есть - «грязной».
💥 Актуальность проблемы очевидна
Травматизм — это глобальная эпидемия. Травмы являются ведущей причиной смерти и инвалидизации среди людей моложе 40 лет.
✍ За историческими примерами далеко ходить не надо:
Джеймс Гарфилд, 20-й президент США (1831-1881 год) пережил вооруженное покушение, получив две пули в спину, но погиб от неправильного лечения: инфекция занесенная руками врачей, полиорганная недостаточность, и, наконец, разрыв аневризмы при очередной неудачной попытке извлечь пулю.
Таких имен хватит на целую книгу: Оскар Уайлд, Караваджо – история хирургии написана кровью великих людей.
Даже сейчас при всех достижениях медицины, антибиотикорезистентность современных штаммов бактерий делает травматический сепсис убийцей №1 в отделениях реанимации.
⚙️ Как это происходит
📍В момент ранения в рану попадают микроорганизмы с кожи, из окружающей среды, в том числе с осколками и пулями. Так, любая случайная рана сразу становится инфицированной.
📍Ишемия и некроз тканей. Травматический отек и и повреждение кровеносных сосудов приводит к кислородному голоданию тканей вокруг раневого канала. Это создаёт идеальную среду для размножения анаэробных бактерий.
📍Воспалительный ответ и «цитокиновый шторм».
Организм реагирует на повреждение и инфекцию мощным воспалением. Если воспаление выходит из-под контроля, оно само начинает повреждать органы, даже если бактерии уже уничтожены.
📍Биоплёнки — главная проблема хронических ран. Бактерии в ране могут объединяться в биоплёнки, становясь практически неуязвимыми для иммунной системы и даже для антибиотиков.
🦠 Что происходит, если не лечить
📌Скопление гноя в ране или рядом с ней — самый частый исход неадекватной обработки. Гной может отправиться по межмышечным каналам вглубь, разнося инфекцию и разрушая даже здоровые ткани.
📌Сепсис. Инфекция из раны прорывается в кровь, развивается системное воспаление. Это жизнеугрожающее состояние, при котором страдают все органы и системы.
📌 Септический шок - самая тяжёлая стадия сепсиса, связанная с критическим падением артериального давления и отказом органов.
📌 Полиорганная недостаточность - конечная стадия сепсиса, при которой последовательно отказывают лёгкие, почки, печень, сердце.
❓Что делать, как разорвать этот порочный круг
- Хирургическая обработка раны (ХО) — краеугольный камень, единственный способ превратить «грязную» рану в «чистую».
- иссечение (удаление) нежизнеспособных тканей,
- тщательное промывание раны,
- остановка кровотечения
- дренаж раневого отделяемого.
В некоторых отделениях после проводниковой анестезиираны отмывают буквально щеткой с мылом!
- Антибиотики — важный, но вспомогательный инструмент. Антибиотики не заменяют хирургическую обработку. Они помогают контролировать инфекцию, но не могут удалять мёртвые ткани - питательную средой для бактерий.
- Повязки с антисептиками. Применяются для местного контроля микробной обсеменённости на всех этапах лечения.
Цена ошибки в лечении ран — это жизнь пациента. Стандартные протоколы — это база. Протоколы военной хирургии, которые дает Буйный, — это ваш страховой полис от внезапных осложнений.
🔥Стартуем завтра вечером.
Лекция РАНЫ: ОТ ПЕРВИЧНОЙ ОБРАБОТКИ ДО СПАСЕНИЯ.
Читает военный хирург, к.м.н, др. Буйный
📅 Когда и как:
• 23 августа, 20:00
• Формат: онлайн-трансляция в Zoom
• Продолжительность: ~2 часа + ответы на вопросы
• Стоимость: 2500 руб
• Запись — доступна всем оплатившим слушателям
• Купить доступ - 2500 руб
Вопросы и уточнения: @DrGolovkovPerson
P.S.: На фото - тот самый президент James Abram Garfield | 916 |
