СклифФМ
Відкрити в Telegram
Личный блог о профессиональном и не очень. Своя история, внезапный репост - всё, что касается спасения жизни человеков
Показати більше1 276
Підписники
-124 години
+27 днів
+1030 день
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
червень '26
червень '26
+7
в 0 каналах
травень '26
+26
в 4 каналах
Get PRO
квітень '26
+62
в 8 каналах
Get PRO
березень '26
+30
в 3 каналах
Get PRO
лютий '26
+1 044
в 1 каналах
Get PRO
січень '26
+50
в 4 каналах
Get PRO
грудень '25
+31
в 0 каналах
Get PRO
листопад '25
+52
в 2 каналах
Get PRO
жовтень '25
+36
в 0 каналах
Get PRO
вересень '25
+34
в 3 каналах
Get PRO
серпень '25
+23
в 4 каналах
Get PRO
липень '25
+80
в 1 каналах
Get PRO
червень '25
+47
в 3 каналах
Get PRO
травень '25
+54
в 10 каналах
Get PRO
квітень '25
+58
в 6 каналах
Get PRO
березень '25
+50
в 4 каналах
Get PRO
лютий '25
+76
в 4 каналах
Get PRO
січень '25
+45
в 6 каналах
Get PRO
грудень '24
+80
в 5 каналах
Get PRO
листопад '24
+49
в 5 каналах
Get PRO
жовтень '24
+43
в 2 каналах
Get PRO
вересень '24
+48
в 4 каналах
Get PRO
серпень '24
+36
в 5 каналах
Get PRO
липень '24
+63
в 3 каналах
Get PRO
червень '24
+53
в 7 каналах
Get PRO
травень '24
+24
в 2 каналах
Get PRO
квітень '24
+33
в 1 каналах
Get PRO
березень '24
+64
в 5 каналах
Get PRO
лютий '24
+82
в 3 каналах
Get PRO
січень '24
+97
в 3 каналах
Get PRO
грудень '23
+73
в 6 каналах
Get PRO
листопад '23
+15
в 2 каналах
Get PRO
жовтень '23
+16
в 1 каналах
Get PRO
вересень '23
+26
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+26
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+15
в 0 каналах
Get PRO
червень '23
+21
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+14
в 0 каналах
Get PRO
квітень '23
+14
в 0 каналах
Get PRO
березень '23
+14
в 0 каналах
Get PRO
лютий '23
+139
в 0 каналах
Get PRO
січень '23
+17
в 0 каналах
Get PRO
грудень '22
+26
в 0 каналах
Get PRO
листопад '22
+50
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '22
+297
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 12 червня | 0 | |||
| 11 червня | 0 | |||
| 10 червня | 0 | |||
| 09 червня | 0 | |||
| 08 червня | 0 | |||
| 07 червня | +4 | |||
| 06 червня | +2 | |||
| 05 червня | 0 | |||
| 04 червня | 0 | |||
| 03 червня | 0 | |||
| 02 червня | +1 | |||
| 01 червня | 0 |
Дописи каналу
Как раз админский состав и примкнувшие товарищи уехали в лес. Максимально своевременный обзор 😏
| 2 | Что ждёт наших зрителей в ближайшею субботу? Интересное путешествие с мир животных и их болезней! Расскажем, почему бобр - курва, как погладить лису и за что мы не любим летучих мышей. Короткий гайд по бешенству на канале #ПроСМП !
Кстати, нашим подписчикам на BOOSTY это видео уже доступно: https://boosty.to/prosmp/posts/5cb12bf2-decf-46f6-8fd8-0fa171d88053 | 117 |
| 3 | Запустили бесплатного бота с медицинскими калькуляторами
Собрали основные клинические шкалы и расчеты в одном месте: от оценки тяжести состояния и риска инсульта до СКФ, MELD и HAS-BLED. Без лишних переходов – прямо в Telegram и в Max. Сейчас в базе 51 калькулятор, но в ближайшее время добавим еще множество других.
Калькуляторы разбиты по категориям в зависимости от специальности, а также можно увидеть самые часто используемые. Все работает через мини-приложение внутри Telegram или Max.
🤖 Версия для Telegram
🤖 Версия для Max | 156 |
| 4 | В полку медицинский калькуляторов прибыло 😂 | 166 |
| 5 | #хроникиспасения #ночь | 241 |
| 6 | Весной #Доктор_П и я побывали в компании "Медплант" на экскурсии и небольшом обсуждении продукции. На фото мы лаемся обсуждаем теоретический интерфейс одного прибора для оказания экстренной помощи с двух разных колоколен - АиРа и линейного фельдшера. Почему - то Доктору П. эта фотография доставляет. В принципе, согласен, сюжетная.
#страна103 #изархивов | 221 |
| 7 | Традиции VS современность | 192 |
| 8 | Прикольный рюкзак. | 1 |
| 9 | Ну и я немного пропустил традиционную пятничную рубрику от #Доктор_П спасённого из забугорных запретограммов. Исправляюсь.
#медтехпорно #ихнравы | 238 |
| 10 | На что потратить отсыпной?
Конечно же, на учёбу по ИВЛ)
#страна103 #скораяпомощь | 225 |
| 11 | Медач запустил курс по медицинскому праву
В этом курсе мы собрали все самое основное, что необходимо знать врачу, чтобы защитить себя. Разбор уголовной ответственности для медицинских работников. Роль причинно-следственной связи и судебно-медицинской экспертизы в уголовных делах, разбор судебной практики, конфликты с пациентами. Документация и ИДС — правила безопасного заполнения. Расскажем как создать «правовой» щит.
За 16 академических часов вы получите:
• 16 уроков и дополнений к ним;
• понимание, где начинается врачебная ответственность и где она заканчивается;
• разбор того, как эксперт и судья читают вашу карту и ИДС;
• готовые шаблоны и чек-листы для документации, которые помогают снижать правовые риски;
• сертификат о прохождении курса.
Всё это — полностью дистанционно, в удобном для вас темпе. В конце курса — итоговое тестирование.
Курс доступен по специальному предложению за 3 500 рублей до 01 июля.
Записаться на курс | 210 |
| 12 | Имел честь ознакомиться с данным курсом кулуарно, очень толковый по моему мнению. Приучает тщательно относиться к медицинской документации) | 232 |
| 13 | Компаньоны из одного маленького чатика любителей снаряги поделились, что собирают кислородную укладку для пожарного автомобиля для помощи животным (Артём, привет 😏) . А мне как раз прилипла к рукам бэушная сумка для кислорода от Формы Защиты. Для моих задач она слишком маленькая, поэтому она лежала без дела. В итоге по цене пересыла она укатилась к парням, и они прислали фотки, как начали её собирать.
#пожарнаяохрана #перваяпомощь | 261 |
| 14 | Компаньоны из одного маленького чатика любителей снаряги поделились, что собирают кислородную укладку для пожарного автомобиля для помощи животным (Артём, привет 😏) . А мне как раз прилипла к рукам бэушная сумка для кислорода от Формы Защиты. Для моих задач она слишком маленькая, поэтому она лежала без дела. В итоге по цене пересыла она укатилась к парням, и они прислали фотки, как начали её собирать.
#пожарнаяохрана #перваяпомощь | 8 |
| 15 | Почему важно проверять дыхание у пострадавшего, перемещенного в устойчивое боковое положение, и как часто надо это делать?
Согласно рекомендациям Европейского совета по реанимации (ERC) и данным исследований, дыхание у пострадавшего в устойчивом боковом положении следует проверять каждую минуту до прибытия скорой помощи.
Рекомендации руководств
Руководство ERC 2025 по базовой реанимации и руководство ERC 2025 по первой помощи рекомендуют использовать устойчивое боковое положение для пострадавших без сознания с нормальным дыханием, при этом подчёркивая необходимость регулярной переоценки дыхания. Руководство AHA/Красного Креста 2024 по первой помощи также рекомендует устойчивое боковое положение при сниженном уровне сознания, но не указывает конкретный интервал проверки.
Почему именно каждую минуту?
Рандомизированное контролируемое симуляционное исследование Navarro-Patón et al. (2019) сравнило три стратегии наблюдения за пострадавшим без сознания с нормальным дыханием (192 участника).
Методы: Школьники в возрасте 10-12 лет без предварительного обучения сердечно-легочной реанимации (СЛР) из трех разных начальных школ были случайным образом распределены в группы для прохождения курса СЛР, включающего одну из трех стратегий. Симуляция проводилась на живом человеке.
☑️Результаты:
- Устойчивое боковое положение с нерегулярной проверкой дыхания → остановку сердца обнаружили лишь 26,2% спасателей
- Устойчивое боковое положение с проверкой дыхания каждую минуту → остановку обнаружили 67,2% (OR = 5,8; p < 0,001)
- Положение на спине с непрерывным запрокидыванием головы (head-tilt-chin-lift) → остановку обнаружили 90,3% (OR = 21,1; p < 0,001)
Таким образом, систематическая проверка каждую минуту почти в 3 раза повышает вероятность своевременного обнаружения остановки дыхания по сравнению с нерегулярным наблюдением.
Дополнительные данные
Исследование Freire-Tellado et al. (2017) показало, что устойчивое боковое положение в целом затрудняет оценку дыхания: лишь 51,9% обученных спасателей обнаружили остановку дыхания в течение 2 минут в боковом положении против 82,1% при использовании запрокидывания головы (p = 0,006). Это подчёркивает, что:
- Устойчивое боковое положение применяется только при наличии нормального дыхания
- При любом сомнении в адекватности дыхания (агональные вдохи, нерегулярное дыхание) пострадавшего следует перевернуть на спину и начать СЛР
- ILCOR признаёт оптимальную частоту переоценки дыхания в боковом положении пробелом в знаниях, требующим дальнейших исследований
☑️Практический алгоритм первой помощи:
1. Убедиться в течение 10 секунд, что пострадавший без сознания, но дышит нормально
2. Уложить в устойчивое боковое положение
3. Проверять дыхание каждую минуту (наклониться к лицу, положить руку на живот, чувствовать движения грудной клетки, слушать и ощущать выдох)
4. При прекращении дыхания или появлении агональных вдохов — немедленно перевернуть на спину и начать СЛР.
📌Источники:
1. European Resuscitation Council Guidelines 2025 Adult Basic Life Support
2. 2024 American Heart Association and American Red Cross Guidelines for First Aid
3. First Aid: Guidelines From the American Heart Association and American Red Cross
#FirstAidFire #перваяпомощь #ERC #BLS #реанимация #базоваяреанимация #слр #агональноедыхание #устойчивоебоковоеположение #AHA | 271 |
| 16 | Кто спасает пожарных, когда помощь нужна им самим?
Шесть дней напряжённых тренировок, уникальные интервью, реальные истории пожарных, инструкторов и спасателей, лучшие практики АРИСП, атмосфера настоящего пожарного братства и знакомство с богатой историей пожарной охраны Карелии. В новом фильме СТР Медиа мы постарались показать не просто семинар, а людей, для которых спасение жизни стало делом всей жизни. Смотрите большой фильм об АРИСП в Петрозаводске и почувствуйте атмосферу, которая объединяет профессионалов из разных регионов России и зарубежья.
Смотрите видео на площадках:
📱 ВКонтакте 📺Рутуб
https://youtu.be/bIOkPQb0nX8 | 231 |
| 17 | Автоматические устройства для компрессий грудной клетки используются при сердечно-лёгочной реанимации (СЛР) для обеспечения ритмичных и эффективных компрессий, что повышает шансы на восстановление кровообращения. Такие устройства автоматизируют процесс непрямого массажа сердца, минимизируя физическую нагрузку на спасателя и обеспечивая стабильные параметры компрессий.
Такими замечательными штуковинами сейчас снабжены практически все бригады АиР и БиТ в разных уголках нашей страны,особенно в самых развитых регионах. Про Москву и нет смысла говорить.
Мне довелось пользоваться на практике,пока что,лишь 2-мя - это Lucas 2,3 и Zoll Autopulse. Конечно же мой фаворит это Лукас,я любила его как Жади,всей душой. Особенно,когда производитель поместил его в красивый белый рюкзак из какого-то пластика.
Так же в природе существует вот этот,что на видео Corpuls CPR, Арка Медплант.
У каждого из этих изделий есть свои особенности:
Lucas 2 прозрачен для рентгеновского излучения (за исключением кожуха и поршня), что позволяет проводить рентгеноскопию в большинстве проекций без удаления системы.
Достаточно прост в использовании. Но имеет ограничения по весу пациента и объёму грудной клетки. При транспортировке любит мигрировать))
При СЛР лучше использовать вместе с ним липкие электроды.
AutoPulse измеряет окружность грудной клетки при запуске и за первые 6–8 компрессионных движений определяет её податливость. Рассчитывает силу сжатия, необходимую для сдавления грудной клетки на 20% от её переднезаднего размера.
Тяжёлый как вся моя жизнь,одноразовые ремни,батареи достаточно быстро садятся.
Сам себе волокуши - это плюс. Не очень удобно перекладывать с него на Lucas к коллегам.
Ну и то,что я ещё не пробовала,но много слышала это - Corpuls CPR
У которого много плюсов,таких как:
- Одноплечевая конструкция. В отличие от многих аппаратов с П-образной рамой, Corpuls CPR имеет только одну стойку (плечо), что обеспечивает беспрепятственный доступ к грудной клетке пациента во время реанимации.
- Сертификация для детей. Это единственное устройство на рынке, которое одобрено для использования у детей от 8 лет.
- Интеграция с другими системами.Corpuls CPR можно синхронизировать по Bluetooth с монитором-дефибриллятором corpuls3 или corpuls3T. Это позволяет сократить время без компрессий, удалённо управлять реанимацией и передавать данные о проведённой реанимации в общую систему документации.
Как по мне,это очень классная функция в условиях экстренного пригорания жопы.
- Так же производитель пишет про рентгенопрозрачность, удобный интерфейс,про наличие разных спинных досок для транспортировки и проведения СЛР на разных средствах транспортировки.
Интересно опробовать в деле,да простят меня мои коллеги😄
Можно было раскатать эту статью на много букав,расписать всякие там противопоказания,но мне лень. Могу сказать одно ф появление данных устройств заметно облегчило жизнь спасающих,дало больше шансов на выживание пациентам,как минимум потому,что мы перестали быть завязаны на месте проведения реанимационных мероприятий в виду невозможности качать вручную «на ходу». Больше времени на подумать,больше времени для других важных манипуляций и возможности не упустить их из виду. И компрессии данными устройствами действительно эффективны.
Вообще,я хотела выложить только видосик,который сняла сегодня пока разгружала санавтотранспорт,но что-то пошло не так😄
Всем привет,мои хорошие❤️ | 227 |
| 18 | Гармонизация упрощенки для врачей и фельдшеров скорой помощи
Новые квалификационные требования к медработникам выводят "врачей выездных бригад" из серой зоны - они утверждены приказом Минздрава России от 14 мая 2026 года № 436н.
Упрощенная траектория (без ординатуры) для врачей теперь выглядит так:
диплом "Лечебное дело" или "Педиатрия", полученный после 1 января 2023 года - первичная аккредитация - трудоустройство в должности "врач выездной бригады скорой медицинской помощи" - периодическая аккредитация по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия". Работать старшим врачом, заведующим подстанцией (отделением) с таким образованием по-прежнему нельзя.
Полноценный врач скорой медицинской помощи получается в результате прохождения ординатуры по скорой медицинской помощи или профессиональной переподготовки, или комбо из профессиональных переподготовок (тоже новелла данного приказа).
Новые требования утверждены как для врачей, так и для среднего медперсонала в одном приказе, и для фельдшеров тоже появилась упрощенка - выпускники колледжей после 1 сентября 2026 года могут устроиться на должность "фельдшер скорой медицинской помощи" без прохождения профессиональной переподготовки "скорая и неотложная помощь".
Новый приказ вступает в силу с 1 сентября 2026 года и отменяет 83н от 10.02.2016 и 206н от 02.05.2023.
Кстати, нововведение специально для @skliffm: гордый обладатель аккредитации по скорой медицинской помощи теперь может занимать почетную должность "судовой врач"
Документ в комментариях.
#нормативка #образование #кадры #смп
Медицинские события в экстренной форме ⚡️@citissimo | Резерв 💬 | 214 |
| 19 | С Днем Рождения, Московская пожарная команда! | 219 |
| 20 | Если с этапами Алеф и Бет более-менее понятно, как учить, контролировать и проверять знания, то Гимель — самый сложный этап. Причём не только для стажёров, но и для нас, парамедиков бригады. Нам нужно одновременно делать свою работу и подстраиваться под разный уровень подготовки людей, которые ещё только осваивают профессию.
Как я контролирую прогресс стажёра?
Во-первых, не только я, у каждого курса есть мадар — координатор школы парамедиков, через которого стажёры решают вопросы по теории и программе обучения. Во-вторых, в каждом регионе есть супервайзер, который отвечает в том числе за профессиональную подготовку стажёров и взаимодействует со школой по всем серьёзным вопросам. В-третьих, каждый регион разделён на отделения, где есть руководитель отделения, который отвечает за стажёров на своей территории, их смены и первично разбирает возникающие проблемы. Всё это происходит ещё до того, как стажёр попадает ко мне на смену.
На смене я занимаюсь уже непосредственно практической подготовкой. Подходы между парамедиками могут различаться кардинально, поэтому напишу то, что выделил для себя за 5 лет работы:
1. Знание протоколов Мады
Тут вопросов нет. Книгу протоколов нужно знать наизусть, от первой заглавной буквы до тиража и типографии. Это единственные протоколы, по которым стажёр должен работать во время подготовки. Если возникают серьёзные сомнения в уровне знаний, он вполне может провести остаток смены на станции, повторяя то, что не выучил. Именно этот фундамент потом станет основой его самостоятельной работы после получения номера.
2. Клинический опыт и клиническое мышление
В школе учатся друг на друге и на манекенах. В больнице пациенты либо уже стабилизированы, либо находятся в экстренном состоянии очень недолго.Можно идеально помнить протокол острого коронарного синдрома, но если ты не узнал его у конкретного пациента, то не поймёшь, что пришло время применять этот протокол. Можно наизусть помнить протокол SCAPE, но не заметить момент перехода pending respiratory failure в imminent.
Знать протокол недостаточно. Нужно понимать пациента перед собой.
3. Технические навыки
Катетеры, физический осмотр, аускультация, работа со шприцами и флаконами, ЭКГ, процедуры — всё это основа работы. Качественная техника сильно помогает после экзамена, а освоить её в аудитории невозможно. Иногда приходится переучивать вещи практически с нуля из-за пробелов предыдущих этапов подготовки.
4. Открытость к критике и способность учиться
Самый сложный навык для оценки. Все стажёры приходят с картиной мира где они что-то знают, что-то умеют или знают и умеют одновременно. Реальность быстро показывает, что всё намного сложнее. Способность убрать гордость в сторону, выслушать замечания, а после сложного случая открыть источники и разобраться в том, чего раньше не понимал, отличает хорошего стажёра и будущего хорошего парамедика.
После каждой смены я заполняю цифровой отчёт, который сохраняется в системе. Там есть как закрытые оценки, так и свободные комментарии: сильные стороны, слабые стороны, заметки по конкретным случаям. Любой ответственный на любом этапе подготовки может открыть эти записи и ознакомиться с ними.
После экзамена те, кто идут работать в Маду, проходят курс старших бригад. Молодой парамедик работает под наблюдением опытного коллеги, а основной акцент делается на управлении бригадой, контроле сцены и работе по правилам системы. Но медицинскую часть к этому моменту он уже должен был освоить на предыдущих этапах. | 344 |
Вже доступно! Дослідження Telegram за 2025 — головні інсайти року 
