اخبار پزشکی فارمامدیکال
Відкрити в Telegram
مدیران کانال تیم بزرگی از به روز ترین پزشکان متخصص و فوق تخصص رشته های مختلف هستندومطالب تهیه شده توسط آنها تماما براساس منابع معتبر میباشد
Показати більше
Сітка:4 777
Підписники
-324 години
-77 днів
-1130 день
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
липень '26
липень '26
+7
в 0 каналах
червень '26
+39
в 3 каналах
Get PRO
травень '26
+21
в 4 каналах
Get PRO
квітень '26
+3
в 0 каналах
Get PRO
березень '26
+3
в 0 каналах
Get PRO
лютий '26
+32
в 3 каналах
Get PRO
січень '26
+12
в 4 каналах
Get PRO
грудень '25
+43
в 1 каналах
Get PRO
листопад '25
+67
в 6 каналах
Get PRO
жовтень '25
+41
в 1 каналах
Get PRO
вересень '25
+47
в 2 каналах
Get PRO
серпень '25
+32
в 3 каналах
Get PRO
липень '25
+42
в 2 каналах
Get PRO
червень '25
+69
в 7 каналах
Get PRO
травень '25
+43
в 5 каналах
Get PRO
квітень '25
+73
в 4 каналах
Get PRO
березень '25
+31
в 4 каналах
Get PRO
лютий '25
+44
в 15 каналах
Get PRO
січень '25
+67
в 6 каналах
Get PRO
грудень '24
+58
в 3 каналах
Get PRO
листопад '24
+45
в 3 каналах
Get PRO
жовтень '24
+53
в 3 каналах
Get PRO
вересень '24
+25
в 1 каналах
Get PRO
серпень '24
+39
в 3 каналах
Get PRO
липень '24
+63
в 1 каналах
Get PRO
червень '24
+35
в 2 каналах
Get PRO
травень '24
+55
в 3 каналах
Get PRO
квітень '24
+51
в 1 каналах
Get PRO
березень '24
+58
в 3 каналах
Get PRO
лютий '24
+59
в 3 каналах
Get PRO
січень '24
+75
в 4 каналах
Get PRO
грудень '23
+58
в 4 каналах
Get PRO
листопад '23
+44
в 3 каналах
Get PRO
жовтень '23
+79
в 4 каналах
Get PRO
вересень '23
+56
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+65
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+73
в 0 каналах
Get PRO
червень '23
+73
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+80
в 0 каналах
Get PRO
квітень '23
+125
в 0 каналах
Get PRO
березень '23
+86
в 0 каналах
Get PRO
лютий '23
+44
в 0 каналах
Get PRO
січень '23
+49
в 0 каналах
Get PRO
грудень '22
+115
в 0 каналах
Get PRO
листопад '22
+136
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '22
+242
в 0 каналах
Get PRO
вересень '22
+40
в 0 каналах
Get PRO
серпень '22
+28
в 0 каналах
Get PRO
липень '22
+64
в 0 каналах
Get PRO
червень '22
+5
в 0 каналах
Get PRO
травень '22
+1 670
в 0 каналах
Get PRO
квітень '22
+81
в 0 каналах
Get PRO
березень '22
+67
в 0 каналах
Get PRO
лютий '22
+47
в 0 каналах
Get PRO
січень '22
+37
в 0 каналах
Get PRO
грудень '21
+36
в 0 каналах
Get PRO
листопад '21
+20
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '21
+57
в 0 каналах
Get PRO
вересень '21
+115
в 0 каналах
Get PRO
серпень '21
+574
в 0 каналах
Get PRO
липень '21
+117
в 0 каналах
Get PRO
червень '21
+76
в 0 каналах
Get PRO
травень '21
+218
в 0 каналах
Get PRO
квітень '21
+668
в 0 каналах
Get PRO
березень '21
+94
в 0 каналах
Get PRO
лютий '21
+90
в 0 каналах
Get PRO
січень '21
+152
в 0 каналах
Get PRO
грудень '20
+5 049
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 08 липня | +2 | |||
| 07 липня | +1 | |||
| 06 липня | 0 | |||
| 05 липня | +2 | |||
| 04 липня | 0 | |||
| 03 липня | 0 | |||
| 02 липня | +1 | |||
| 01 липня | +1 |
Дописи каналу
⚙ دوره مقاله نویسی و آموزش ریسرچ از پایه
👨🏻🎓📚همراه با نوشتن یک مقاله
کامل توسط شرکت کنندگان 📚👨🏻🎓
🌐برای ثبت نام و اطلاعات تکمیلی روی لینک زیر کلیک کنید
🔗https://t.me/Salehi_hoda
| 2 | میانگین سطح تستوسترون مردان در ۵۰ سال گذشته نصف شده است
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 278 |
| 3 |  ☑️یازدهمین دوره از کارگاه مقاله نویسی دکتر اویس صالحی☑️
📱ریسرچر و پژوهشگر در آمریکا
⚙جامع ترین دوره مقاله نویسی و آموزش ریسرچ از پایه
🟢مقاله نویسی را اصولی آموزش ببینید
👨🏻🎓📚همراه با نوشتن یک مقاله به طور
کامل توسط شرکت کنندگان 📚👨🏻🎓
🌐برای ثبت نام و اطلاعات تکمیلی روی لینک زیر کلیک کنید
🔗https://t.me/Salehi_hoda
📱پیج اینستاگرام ما
🔗 https://www.instagram.com/dr.oveissalehi?igsh=Y3E1YTZ5dnFwdWt6 | 124 |
| 4 | مغز کینه را بر دوستی ترجیح میدهد
خلاصه: محققان الگوهای فعالیت مغز را در شرکتکنندگان قبل و بعد از تماشای چندین قسمت از یک درام روایی ردیابی کردند. با استفاده از تحلیل شباهت بازنمایی (RSA) بر روی دادههای MRI عملکردی (fMRI)، این تیم کشف کرد که معماری عصبی ما عمیقاً به اصطکاک اجتماعی حساس است.
روابط خصمانه و خصومت آمیز به صراحت در مختصات بسیار خاصی از قشر مغز رمزگذاری میشوند، در حالی که پیوندهای خوشایند و دوستانه، تحت همان پارامترهای تحلیلی، ردپای عصبی بسیار کمتری از خود به جا میگذارند.
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 183 |
| 5 |  جیمز موری، وزیر بهداشت جدید بریتانیا و مسئول NHS، سیاستهای مربوط به بلوغ زودرس و حفاظت از کودکان، میگوید که در سالهای اخیر نظرش تغییر کرده و دیگر معتقد نیست که زنان میتوانند آلت تناسلی مردانه داشته باشند.
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 182 |
| 6 | آیا داروی جدید کاهش وزن میتواند بدون عوارض گوارشی و از دست دادن عضلات، چربیها را بسوزاند؟
✍️ دکتر علیاصغر هنرمند
احتمالاً شما هم نام آمپولهای لاغری معروفی مثل مونجارو (و معادلهای ایرانی آنها مانند اسپارتینا) را شنیدهاید که این روزها در داروخانهها و کلینیکها سر و صدای زیادی به پا کردهاند.
این داروها با وجود مزیتهای فراوان، دارای برخی عوارض جانبی هم هستند، که یکی از مهمترین آنها این است: شما هنگام لاغر شدن علاوه بر چربی، مقداری از عضلات ارزشمندتان را هم از دست میدهید.
حالا پژوهشگران سوئدی مشغول کار روی داروی جدیدی هستند که میتواند بازی را تغییر دهد.
رویکردی کاملاً متفاوت به کاهش وزن و دیابت
برخلاف داروهای نامآشنای دسته جیالپی-۱ (GLP-1) مانند مونجارو که با دستکاری سیگنالهای «اشتها» بین روده و مغز کار میکنند، این درمان جدید مسیر دیگری را انتخاب کرده است.
این داروی آزمایشی (که هنوز اسم ندارد) به جای کور کردن اشتهای شما، مستقیماً موتور سوختوساز درون عضلات را روشن میکند.
پژوهشگران این مطالعه معتقدند که این رویکرد جدید، بدون ایجاد عوارض جانبی رایج داروهای فعلی، به تنظیم قند خون و بهبود ترکیب بدنی کمک میکند. مهمترین عوارضی که با این قرص از آنها در امان خواهید بود عبارتاند از:
- سرکوب شدید و آزاردهنده اشتها.
- تحلیل توده عضلانی بدن.
- مشکلات و اختلالات گوارشی.
مکانیسم اثر: بیدار کردن عضلات
این دارو بر پایه یک مولکول آزمایشگاهی به نام آگونیست β2 ساخته شده است. دانشمندان این ترکیب را به گونهای مهندسی کردهاند که بدون تحریک بیشازحد قلب (چالشی که سالها مانع استفاده از این داروها میشد)، مسیرهای سیگنالدهی عضلات را فعال کند. به زبان ساده، این دارو عضلات را فریب میدهد تا مانند زمانی که در حال ورزش هستید، قند و چربی بسوزاند!
نتایج امیدوارکننده در کارآزماییهای اولیه
در کارآزمایی بالینی فاز اول، شرکتکنندگان این دارو را بهخوبی تحمل کردند. ضمنا جالب است بدانید که داروی جدید به دلیل مکانیسم متفاوتش، میتواند هم بهصورت مستقل و هم در ترکیب با داروهای GLP-1 استفاده شود.
گام بعدی هم انجام کارآزمایی بالینی فاز دو برای بررسی دقیقتر اثربخشی آن در بیماران است (البته به شرطی که پس از تایید نهایی با قیمتهای نجومی روانه بازار نشود!).
Updatemd | 326 |
| 7 | بخش C از
American Thyroid Association 2026 Guidelines for Thyroid
Disease in Preconception, Pregnancy, and Postpartum | 305 |
| 8 |  Немає тексту... | 282 |
| 9 | یک مدت پیش یک پسربچه حدودا ۶ ساله رو اوردن با شکایت اینکه پشه رفته تو دماغش بیهوش شده.😐 قندش رو گرفتیم ۵۰۰ بود.🤯 پرسیدیم دیابت داره؟ گفتن از وقتی به دنیا اومده پامون رو بیمارستان نذاشتیم. نمیدونستن دیابت داره و بچه وارد فاز اسیدوز شده بود. (کُمای دیابتی) قضیه بدتر میشه وقتی که براشون توضیح دادیم بچه دیابت داشته و شما اطلاع نداشتین؛ قندش بالا رفته و وارد کمای دیابتی شده. حالا خانواده چی گفت: آره طالبی خورد اینطوری شد.
اقدامات لازم برای درمان اسیدوز رو انجام دادیم اما وضعیت بچه تغییری نمیکرد.
پدر پسربچه کاملا مشخص بود که مصرفکنندهست. تجربه نشون داده وقتی خانواده میگه هیچیش نبود یهو اینطور شد، قطعا بچه متادون، تریاک یا چیزی پیدا کرده و خورده.
نالوکسان زدیم و بچه به هوش اومد. بعد مرگ سهراب، خانواده اعتراف کرد که آره متادون خورده بود. 😑
خلاصه که از پشه رفته تو دماغش رسیدیم به متادون خورده.
_Mohrez_ | 429 |
| 10 | وسواس تستوسترون: سلامت، مردانگی و مردانگی برای فروش
در ماههای اخیر، ایده «تستوسترون در دسترس همه مردان» به یک روند بحثبرانگیز تبدیل شده است. نقطه شروع آن، همانطور که انتظار میرفت، جلسه هیئتی از متخصصان سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) در دسامبر گذشته بود.
در آوریل ۲۰۲۶، یادداشتی منتشر شد که قصد این سازمان آمریکایی را برای تشویق شرکتهای داروسازی به ارزیابی نشانههای جدید برای درمان جایگزینی تستوسترون، معروف به TRT، روشن میکرد. در پسزمینه، سایه رئیس جمهور آمریکا و الگوی مردانه او دیده میشود.
امروزه، این درمان برای درمان هیپوگنادیسم، وضعیتی که باعث کاهش تولید هورمونهای جنسی - یعنی تستوسترون در مردان و استروژن در زنان - میشود، و تنها زمانی که این بیماری علل و علائم اثبات شدهای داشته باشد، تجویز میشود. در عوض، FDA از شرکتها دعوت میکند تا دادههای لازم را برای گسترش درمان به کمبود میل جنسی در مردان مبتلا به هیپوگنادیسم ایدیوپاتیک، یعنی بدون علت شناخته شده، ارائه دهند.
بیایید کمی اطلاعات پیشزمینهای ارائه دهیم.
در مورد فواید آن، تحقیقات نشان داده است که افزایش فعالیت و میل جنسی، بهبود جزئی در عملکرد نعوظ و افزایش تراکم استخوان در مردان مبتلا به هیپوگنادیسم تایید شده و همچنین تأثیر مثبتی بر کمخونی دارد. با این حال، تستوسترون در دوزهای بالا میتواند باعث کاردیومیوپاتی، ناباروری و اختلال نعوظ شود و اثرات عصبی-روانی مانند تحریکپذیری و در موارد شدیدتر، روانپریشی ایجاد کند.
در کنار دادههای علمی، روایتهای سادهانگارانهای به صورت آنلاین منتشر میشوند که بدون توجه به حقایق و توصیههای بالینی، استفاده از تستوسترون را برای مقابله با برخی از بیماریهای مرتبط با سطح پایین تستوسترون، مانند از دست دادن عضلات، خستگی، افزایش وزن و اختلال عملکرد جنسی، ترغیب میکنند. این شرایط، به ویژه در رسانههای اجتماعی، با فقدان مردانگی و مردانگی مرتبط هستند. بنابراین، از پادکستها گرفته تا اینفلوئنسرها، تبلیغ تستوسترون به عنوان یک درمان معجزهآسا برای سلامت مردان، در زمینی حاصلخیز در حال رشد است: مردانگی به عنوان یک دارایی ناملموس T شکل فروخته میشود و طبق روایتهای فردی، به نظر میرسد که درمانهای تستوسترون، قدرت و انرژی را به کسانی که باتریهای خود را به عنوان مردان "کامل" میبینند، بازمیگرداند. یک نکته وجود دارد: در میان مزایای مستند، تحقیقات هیچ مزیت قابل توجهی در رابطه با انرژی، خلق و خو یا شناخت پیدا نکردهاند.
روایت تستوسترون، که با حکایات و منافع تجاری غنی شده است، از علم پیشی میگیرد و به راحتی به مردانی میرسد که به طور فزایندهای احساس میکنند باید استانداردهای (غیرواقعی) دیکته شده توسط روایتهای سیاسی و اجتماعی غالب را برآورده کنند. بنابراین، مسابقهای به سمت اهدافی آغاز میشود که به عنوان قابل دستیابی فروخته میشوند، اما در واقع، گذشته از جناس، هدف کمی دارند یا اصلاً هدفی ندارند.
مسابقه برای اندام بینقص
یکی از جنبههای روانشناختی که به مسابقه برای مردانگی دامن میزند، ناراحتی مردان از تصویر بدنی است، چه به دلیل نگرانی از وزن و چه به دلیل نارضایتی از عضلانی بودن. این ناراحتی اغلب گزارش نمیشود، همراه با اثرات روانشناختی که میتواند به همراه داشته باشد، و به دلیل اکراه در نشان دادن خود یا درخواست کمک، در تنهایی تجربه میشود.
داشتن تصویر بدنی منفی عواقب متعددی دارد: میتواند منجر به اختلالات خوردن یا شرایطی مانند دیسمورفی عضلانی (یا ویگورکسیا)، دغدغه شدید نداشتن عضله کافی شود. این موارد میتواند با مشکلات سلامت روان مانند اضطراب و افسردگی، وسواس به ورزش و در برخی موارد، سوءمصرف مواد همراه باشد. بنابراین، پریشانی اجتماعی و فرهنگی رفتارهای پرخطر را ترویج میدهد و میتواند به شرایطی تبدیل شود که رفاه روزانه را تضعیف میکند. با این حال، روایتهای ساخته شده در مورد تستوسترون به روش مخالف پیش میروند: این هورمون استروئیدی به عنوان یک داروی سبک زندگی، یک راه حل ساده برای علائمی که به گفته مارتی مکاری، کمیسر FDA، "به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی" مردان تأثیر میگذارد، به تصویر کشیده میشود.
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 485 |
| 11 |  🎥 چالش بیمارستانها در اروپا
گرمای شدید فقط سلامت انسانها را تهدید نمیکند؛ بلکه زیرساختهای نظام درمان را نیز به چالش میکشد.
دویچه وله فارسی: @dw_farsi
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 382 |
| 12 | 🎥 چالش بیمارستانها در اروپا
گرمای شدید فقط سلامت انسانها را تهدید نمیکند؛ بلکه زیرساختهای نظام درمان را نیز به چالش میکشد.
@dw_farsi | 1 |
| 13 | ⚙ دوره مقاله نویسی و آموزش ریسرچ از پایه
👨🏻🎓📚همراه با نوشتن یک مقاله
کامل توسط شرکت کنندگان 📚👨🏻🎓
🌐برای ثبت نام و اطلاعات تکمیلی روی لینک زیر کلیک کنید
🔗https://t.me/Salehi_hoda | 233 |
| 14 |  سازمان ملی هواشناسی ایالات متحده هشدار میدهد که دمای هوا در واشنگتن، پایتخت آمریکا، روز جمعه ممکن است به ۴۵ درجه سانتیگراد افزایش یابد.
علاوه بر این، انتظار میرود #رطوبت بالایی وجود داشته باشد که خطر گرمازدگی را افزایش میدهد. این سازمان هواشناسی همچنین از ساکنان و بازدیدکنندگان پایتخت ایالات متحده میخواهد که در حمل و نقل هوشیار باشند: در داخل خودروهای دربسته، دما در عرض چند دقیقه کشنده میشود.
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 6 |
| 15 | ☑️یازدهمین دوره از کارگاه مقاله نویسی دکتر اویس صالحی☑️
📱ریسرچر و پژوهشگر در آمریکا
⚙جامع ترین دوره مقاله نویسی و آموزش ریسرچ از پایه
🟢مقاله نویسی را اصولی آموزش ببینید
👨🏻🎓📚همراه با نوشتن یک مقاله به طور
کامل توسط شرکت کنندگان 📚👨🏻🎓
🌐برای ثبت نام و اطلاعات تکمیلی روی لینک زیر کلیک کنید
🔗https://t.me/Salehi_hoda
📱پیج اینستاگرام ما
🔗 https://www.instagram.com/dr.oveissalehi?igsh=Y3E1YTZ5dnFwdWt6 | 183 |
| 16 | سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) اولین ژن درمانی را برای کودکان خردسال مبتلا به بیماری کم خونی داسی شکل تأیید کرد.
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 363 |
| 17 |  ترامپ ویدیویی از خودش که توسط هوش مصنوعی تولید شده و در آن به عنوان پزشک در حال درمان بیماران مبتلا به موارد زیر است را به اشتراک میگذارد:
«سندرم اختلال روانی ترامپ»
رزی اودانل: «من بیش از یک دهه است که از این بیماری رنج میبرم.»
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 317 |
| 18 | اون دورهای که مدتها تو لیست خریدت بود و هی عقب انداختی، الان با نصف قیمت جلوته. اینبار از دستش نده 🔥
🛑 برای دیدن دورهها و ثبتنام، بزن رو لینک 👇
🌐 https://l.linom.org/2032
🌿 @linomium | 79 |
| 19 | 🇩🇪مجله پزشکی آلمان:افراد مبتلا به زوال عقل در دماهای بسیار بالا بیشتر در اورژانس بستری میشوند.
گرما و سرمای شدید، خطر مراجعه به اورژانس برای افراد مبتلا به زوال عقل را افزایش میدهد. این موضوع توسط دادههای اولیه ارائه شده در کنگره آکادمی مغز و اعصاب اروپا (EAN) در سال ۲۰۲۶ نشان داده شده است. این دادهها تأکید میکنند که عوامل محیطی میتوانند تأثیر قابل اندازهگیری بر سلامت افراد مبتلا به اختلالات عصبی داشته باشند.
با تغییرات اقلیمی، فراوانی و شدت رویدادهای شدید آب و هوایی در حال افزایش است. این موضوع با موج گرمایی که دمای رکوردشکن تا ۴۱.۷ درجه سانتیگراد را در آخر هفته گذشته برای آلمان به ارمغان آورد، نشان داده شده است. این موضوع همچنین این سؤال را مطرح میکند که چگونه دماهای شدید - هم گرما و هم سرما - بر افراد مبتلا به اختلالات عصبی تأثیر میگذارند. با این حال، همانطور که یک بررسی سیستماتیک (۲۰۲۴) نشان میدهد، در حال حاضر دادههای کافی در مورد این موضوع، به ویژه برای افراد مبتلا به زوال عقل یا بیماری پارکینسون، وجود ندارد.
بنابراین، یک تیم تحقیقاتی از موسسه علوم عصبی IRCCS بولونیا (ایتالیا) فراوانی مراجعه به اورژانس ۱۳۶۸۰ فرد مبتلا به زوال عقل و ۲۷۵۵ بیمار مبتلا به پارکینسون از شهر بولونیا را بین سالهای ۲۰۱۵ تا ۲۰۲۴ تجزیه و تحلیل کردند. محققان بررسی کردند که آیا دماهای شدید با افزایش خطر مراجعه به اورژانس مرتبط هستند یا خیر.
افزایش خطر پس از گرما و سرما در زوال عقل
این تجزیه و تحلیل نشان داد که هم گرمای شدید و هم سرمای شدید، خطر مراجعه به اورژانس را در افراد مبتلا به زوال عقل افزایش میدهد. پس از قرار گرفتن در معرض گرمای تقریباً ۲۹.۷ درجه سانتیگراد (مطابق با صدک ۹۵ دمای اندازهگیری شده)، تعداد مراجعه به اورژانس در سه روز بعد ۱۱ درصد افزایش یافت (RR ۱.۱۱؛ ۹۵٪ CI ۱.۰۴-۱.۱۹).
پس از دمای سرد تقریباً ۱.۵ درجه سانتیگراد (صدک ۵)، یک اثر تأخیری مشاهده شد. تقریباً ده روز پس از قرار گرفتن در معرض گرما، خطر مراجعه به اورژانس ۱۴ درصد افزایش یافت (RR ۱.۱۴؛ ۹۵٪ CI ۱.۰۳-۱.۲۶).
اثر گرما در افراد ۷۰ تا ۹۰ ساله بیشترین میزان را داشت. در این گروه سنی، خطر مراجعه به اورژانس در عرض سه روز پس از قرار گرفتن در معرض گرما ۱۹ درصد افزایش یافت.
هیچ ارتباط واضحی در بیماری پارکینسون وجود ندارد
در مقابل، محققان هیچ مدرک واضحی از ارتباط بین دمای شدید و مراجعه به اورژانس در افراد مبتلا به بیماری پارکینسون پیدا نکردند. در حالی که یک روند احتمالی پس از قرار گرفتن در معرض گرما پیشنهاد شده بود، این موضوع باید در مطالعات بیشتر تأیید شود.
در مورد دمای سرد، محققان هیچ ارتباط واضحی مشاهده نکردند. با این حال، آنها خاطرنشان میکنند که گروه کوچکتر پارکینسون ممکن است اهمیت تجزیه و تحلیل را محدود کرده باشد و سایر آستانههای دما ممکن است مرتبط باشند.
نشانههایی از "اثر برداشت"
محققان همچنین چیزی به نام "اثر برداشت" را مشاهده کردند: دورههایی با افزایش تعداد مراجعه به اورژانس با کاهش موقت خطر همراه بود. دکتر لوکا ویگناتلی، نویسنده اصلی، توضیح میدهد: "به نظر میرسد گرما و سرما هر دو رویدادهای سلامتی را که در غیر این صورت بعداً رخ میدادند، به جلو میاندازند." این پدیده را اینگونه توصیف میکند: "این تمرکز استفاده از مراقبتهای پزشکی میتواند پیامدهای سازمانی برای سیستم مراقبتهای بهداشتی داشته باشد."
@pharmamedicalll
@pharmamedicalll | 355 |
| 20 |  Немає тексту... | 454 |
