المتعدد || 𝗠𝘂𝗹𝘁𝗶𝗽𝗹𝗲
Открыть в Telegram
1 032
Подписчики
-124 часа
+187 дней
+12130 день
Архив постов
1 031
Repost from بَليغٌ
من أراد دوام العافية والسلامة فليتق الله عز وجل، فإنه ما من عبد أطلق نفسه في شيء ينافي التقوى، وإن قل، إلا وجد عقوبته عاجلة أو آجلة.
ومن الاغترار أن تسيء، فترى إحسانًا، فتظن أنك قد سومحت، وتنسى:
"من يعمل سُوءًا يُجز به".
وربما قالت النفس: إنه يغفر، فتسامحت!
ولا شك أنه يغفر، ولكن لمن يشاء.
-ابن الجوزي
1 031
Repost from الّدَاء و الّدَوَاء 📖
هل جهزت دعواتك؟
قال الأوزاعي: أدركت أقواما كانوا يخبون الحاجات ليوم عرفة ليسألوا الله بها.
وكان بعضهم يقول: من خمسين سنة وأنا أدعو في يوم عرفة ومايدور على الحول إلا وأراها كفلق الصبح!.
- لطائف المعارف
1 031
Repost from 𝗠𝘂𝗹𝘁𝗶𝗡𝗼𝘁𝗲𝘀 || ملخصاتي 📚🩺
إذا كانَ قلبِي لا يُصاحبُ هِمتي
فَما هو لِي قلبٌ ولا أنا صَاحبه!
- الرافعي 🩵 📚. 🩺
1 031
Repost from طب الإمتياز 🩺
حاله عمرها بالخمسينات جات للطوارئ شفنا ان عندها
high wells score
Suspected acute pulmonary embolism
📍كيف نتعامل معاها ?!
R/Enoxaparin 80 mg SC q12h ,
prefilled syringe – based on weight ~80 kg)
الاسم التجاري Clexane
R/Oxygen 4 L/min via face mask
نرسل لها الفحوصات الاتية:
ECG, CXR, D-dimer, ABG, CBC, RFT, LFT, PT/INR stat
ونطلب ال
CTPA (CT pulmonary angiography) urgently
R/ Admit under internal medicine – high-dependency care
1 031
Repost from طَاقَةُ بِالمُوجَب - الرسمية
كل خيرٍ في الدنيا مرهونٌ باستمرارية السعي، حتى أنَّ أحبَّ الأعمال إلى الله أدومها وإن قلَّ، السائرُ على الطريق حتمًا سيصل ولو مشى كل يوم خطوةً واحدةً، أما القاعدُ فلن يصل إلى أي وجهة، جُبلت النفسُّ على حبِّ الراحة، والراحة ليست غاية الدنيا، ما تغصِبُ نفسك عليه اليوم ستشكرُ نفسك عليه غدًا، وما كان بالإجبار أمس ستحبه عندما تعتادُ عليه، من أراد شيئًا فليُشمِّر ويتوكل على الله ويبدأ، حتى لو لم يصل فإنَّ الموتَ على الطريق وصول.
وتذكَّر قولُهُ -ﷺ-:
"إنْ قامَتِ السَّاعةُ وفي يدِ أحدِكمْ فَسِيلةٌ، فإنِ استطاعَ أن لا تقومَ حتىٰ يَغرِسَها، فلْيغرِسْها".
فقم، واغرِس فسيلتَك!
1 031
Repost from طب الإمتياز 🩺
طفلة عمرها سنة ووزنها 5 كليو
عندها إسهال خمس مرات في اليوم لونه أصفر ومائي له رائحة كريهة ومافيش مخاط أو دم لأربعة ايام قبل دخول المستشفى مع حمى بدون تشنجات
✧في الفحص السريري كان عندها خمول شديد , جفاف في الفم،
temperature =37,5 axillary
PR =105
RR = 40
الفحوصات :
-K = 2.4 mmol/L → نقص بوتاسيوم شديد
-Ca = 7 mg/dL → نقص كالسيوم
-Creatinine = 2 mg/dL → دليل على تأثر الكلى (ربما بسبب الجفاف)
-WBC = 11 ×10⁹/L → طبيعي أو مرتفع بسيط (عدوى محتملة)
✦التشخيص المبدئي:-
✅ Severe Acute Malnutrition (SAM)
مع
✅ Acute Gastroenteritis
مع
✅ Severe Dehydration and electrolyte imbalance
التشخيص التفريقي:-
1. Septicemia (تعفن دم) — بسبب الحمى والخمول وارتفاع الكريات البيضاء
2. Urinary tract infection — قد تسبب الحمى أيضا عند الأطفال
3. Electrolyte imbalance secondary to dehydration — خاصة نقص البوتاسيوم والكالسيوم
4. Renal impairment due to dehydration — والدليل ارتفاع الكرياتينين
5. Malabsorption syndrome (أقل احتمالًا، لأن الأعراض حادة وليست مزمنة)
الخطة العلاجية:-
1. تصحيح الجفاف
-في حالة سوء تغذية شديد: لا يُستخدم محلول الجفاف العادي (ORS) في البداية لل نستخدم محلول ReSoMal (Rehydration Solution for Malnutrition) ببطء شديد عن طريق الفم أو أنبوب أنفي معدي
✧إذا كان الجفاف شديدا جدا أو ان الطفلة لا تستطيع الشرب:
IV Fluids: استخدم Half-strength Darrow’s + 5% dextrose أو Ringer’s lactate with 5% dextrose ببطء (15 ml/kg خلال ساعة واحدة فقط ثم إعادة التقييم).
2. تصحيح الشوارد (Electrolytes)
-نقص البوتاسيوم (K=2.4) → تصحيح فوري عن طريق IV ببطء شديد او احيانا عن طريق الفم
-نقص الكالسيوم (Ca=7) → إعطاء calcium gluconate IV بجرعة محسوبة عند الضرورة
-نراقب الصوديوم أيضا (غالبا يكون منخفض في SAM)
3. مضاد حيوي:
-يعطى دائما في حالات SAM حتى بدون علامات واضحة للعدوى
مثل ampicillin + gentamicin أو ceftriaxone حسب الحالة
4. تغذية علاجية
-البداية بـ F-75 therapeutic milk (low protein, low sodium) ثم بعد الاستقرار الانتقال إلى F-100
5. علاج الحمى←باراسيتامول عند الحاجة
*مراقبة الحرارة، البول، العلامات الحيوية، ومدخول السوائل
الفحص التي يجب اضافتها:-
1. Blood glucose: ضروري في حالات سوء التغذية (قد يكون هناك hypoglycemia وهذا خطر)
2. Serum sodium — لتقييم مستواه في الدم
3. Urinalysis and culture:- لاستبعاد عدوى بولية
4. Stool exam — لاستبعاد وجود طفيليات أو عدوى بكتيرية
الخلاصه:-
تشخيص الحاله هو:
(SAM complicated by acute gastroenteritis with severe dehydration)
1 031
Repost from المتعدد || 𝗠𝘂𝗹𝘁𝗶𝗽𝗹𝗲
الاستمارة الأسبوعية |
فرص عمل مرنة عن بُعد 👨💻✅هذه الاستمارة تُفتح أسبوعيًا لاستقبال الطموحين والراغبين في تطوير مهاراتهم والعمل ضمن فريق مرن عن بُعد ✈️ 🌙 🎚️ نوفّر فرصًا تساعد على: • اكتساب مهارات جديدة • صقل الخبرات العملية • العمل ضمن فريق احترافي • بناء علاقات وتشبيك مهني • الحصول على عائد مادي بأجر • فتح فرص مستقبلية بإذن الله
رابط التقديم خمسة أيام فقط ☕️❤️🌀https://forms.gle/s8AyZS7xNp17pDnW7 #مساحة_خبرة ❄️ #باحثون ✅
1 031
Repost from المتعدد || 𝗠𝘂𝗹𝘁𝗶𝗽𝗹𝗲
الاستمارة الأسبوعية |
فرص عمل مرنة عن بُعد 👨💻✅هذه الاستمارة تُفتح أسبوعيًا لاستقبال الطموحين والراغبين في تطوير مهاراتهم والعمل ضمن فريق مرن عن بُعد ✈️ 🌙 🎚️ نوفّر فرصًا تساعد على: • اكتساب مهارات جديدة • صقل الخبرات العملية • العمل ضمن فريق احترافي • بناء علاقات وتشبيك مهني • الحصول على عائد مادي بأجر • فتح فرص مستقبلية بإذن الله
رابط التقديم خمسة أيام فقط ☕️❤️🌀https://forms.gle/s8AyZS7xNp17pDnW7 #مساحة_خبرة ❄️ #باحثون ✅
1 031
كلي شغف أن أفيدكم بإذن الله تعالى
قدموا قدموا ، وشاركوا
الاستمارة في قنواتكم ⭐️
1 031
الاستمارة الأسبوعية | فرص عمل مرنة عن بُعد 💻📲
هذه الاستمارة تُفتح أسبوعيًا لاستقبال الطموحين والراغبين في تطوير مهاراتهم والعمل ضمن فريق مرن عن بُعد 💻📲
نوفّر فرصًا تساعد على:
• اكتساب مهارات جديدة
• صقل الخبرات العملية
• العمل ضمن فريق احترافي
• بناء علاقات وتشبيك مهني
• الحصول على عائد مادي بأجر
• فتح فرص مستقبلية بإذن الله
https://forms.gle/s8AyZS7xNp17pDnW7
#مساحة_خبرة
