Дарья Смирнова
1 787
مشترکین
+224 ساعت
+197 روز
+93030 روز
- مشترکین
- پوشش پست
- ER - نسبت تعامل
در حال بارگیری داده...
معدل نمو المشتركين
در حال بارگیری داده...
Photo unavailableShow in Telegram
Недавно у меня на приёме была прям классика-классика.
Давайте попробуем поставить диагноз.
У девочки 9 лет строго ежемесячно с точной периодичностью с декабря до настоящего момента возникают следующие симптомы:
🔵 Налеты в горле;
🟠 Температура 39С (хорошо сбивается парацетамолом);
🔵 Стоматит;
🟠 увеличение шейных лимфоузлов.
Данные эпизоды длятся обычно по 3 дня.
При этом она ничем не болеет. Кровь спокойная.
А еще мама помнит, что в 4 года у девочки очень часто были ангины с высокой температурой.
Пришли ко мне вылечить "персистирующую ВЭБ и ЦМВ-инфекции"😏
Задавайте дополнительные вопросы, если чего-то не хватает для уверенности в диагнозе✅
Друзья-педиатры, заблюрите ваши ответы 😘
❤ 19👍 4
Великолепное воскресенье😍
Вечером добрались до дачи.
Я наконец-то выбралась на прогулку вдоль реки, чтобы увидеть, как изменился берег. Здесь волшебно😍 Так умиротворённо, красиво, тепло, зелено и спокойно.
Я так счастлива гулять здесь!☺️
Рекой занесло много песка, теперь пляж по всему берегу😍
Про занятия не забываю👌
❤ 48❤🔥 8👍 6💘 3👏 1
Photo unavailableShow in Telegram
🟠🔵Или ребенок с подозрением на бронхиальную астму даёт приступ астмы в машине. В поездке он облизывал сахарный леденец. И теперь мама уверена, что он среагировал именно на этот продукт. Однако в машине он мог есть и яблоко и морковку, но приступ все равно бы произошел, потому что причина в данной ситуации не в еде.
И здесь просто временное совпадение☺️
🔵🟠Аналогичная ситуация возникает, когда мама, которая кормит ребенка грудью, замечает возникновение и усиление сыпи после кормления ребёнка. Т.е. связывает дерматит исключительно с приемом пищи, а другие триггерные факторы просто не замечает.
Ложное убеждение: любая сыпь на коже обязательно вызвана едой.
🟠🔵 Чуть не забыла: самое любимое - ОРВИ после вакцинации.
"После" - это ок.
Но не "от".
Наше коронное в данном случае: После не значит вследствие✅
Есть у вас подобные примеры? Поделитесь🌸
❤ 49👍 20🔥 6❤🔥 2
"Все врут!"- говорит доктор Хаус.
В своей профессиональной деятельности ма нечасто сталкиваемся с откровенным враньём, (хотя и такое бывает, и я вам как-нибудь расскажу про один такой случай), но часто сталкиваемся с ложными убеждениями, которые врачу необходимо не принять как данность, а проанализировать на предмет истинности и сделать вывод для себя, а также пояснить это пациенту.
🔵🟠Одно из самых распространенных заблуждений - аллергия на тополиный пух.
- Здравствуйте! У меня аллергия на тополиный пух.
- Здравствуйте!!! Её не бывает.
- Спасибо, док.
Тополиный пух - это не пыльца. Он появляется в воздухе, когда пыление тополя уже завершилось.
Мы видим его в воздухе и делаем вывод, что именно он является причиной проблем с самочувствием.
Однако его частицы слишком крупные, чтобы проникнуть на наши слизистые.
А аллергию в этот момент вызывает пыльца совершенно других растений, например, злаковых 🌾, пыление которых сейчас набирает обороты.
👍 48❤ 15❤🔥 3
Photo unavailableShow in Telegram
Я влюблена в доказательную медицину и благодарю время, когда открыла её для себя🙏. Только с этого момента я начала по-настоящему понимать медицину и, в частности, свою специальность👌
Докмед - это понятно, обоснованно и просто✅. На самом деле, вся медицина должна быть только доказательной, но, к сожалению, к этому ещё пришли не все😔.
Всё же сейчас в России и даже в Оренбурге все больше и больше грамотных специалистов, следующих данным принципам, и я с удовольствием отмечаю эту положительную тенденцию🙏
Сейчас я в среде крутых доказательных врачей, каждому из которых можно доверять на 100% и ни капельки не сомневаться в их компетентности. К тому же это самые добрые, открытые, честные и интереснейшие люди😍
Но у них есть один недостаток🤫 они постоянно развиваются🤪😌😂😂😂
И здесь не расслабишься, ребят! Надо соответствовать!😂
❤ 70👍 11❤🔥 8👏 3💘 1
Photo unavailableShow in Telegram
Что ж. Пора в очередной раз рассказать о себе и о блоге😍 всем доброго утра!🌸
Меня зовут Дарья Смирнова, я врач-аллерголог, иммунолог (блог Инстаграм @doc.allergy)
В этом блоге не только медицина, но и моя жизнь, которую я считаю довольно интересной🙏
Здесь я транслирую свои ценности, интересы, рассказываю о своих путешествиях, открытиях, делюсь размышлениями и переживаниями.
Безусловно, здесь много про аллергию, иммунитет, здоровый образ жизни, интересные клинические случаи и наглядные примеры. Это интересно, и с позиции докмед.
❤ 60👍 9👏 8❤🔥 2💘 1
Приехала в любимое Петровское.
Здесь чудесно.
Май, июнь - лучшее время для пребывания здесь.
👍 36❤ 12❤🔥 5
Что делать?
Вообще не есть яблоки или можно что-то придумать?!
Можно! Вот варианты, что можно сделать:
1. Попробуйте другой сорт яблок. Аллергенность яблока зависит от условий, в которых оно произрастало.
2. Попробуйте очистить яблоко от кожицы. В ней больше всего аллергенов.
3. Нагрейте яблоко, например, в микроволновке. Аллерген яблока Mal D1 термолабильный, т.е. разрушается при нагревании.
4. Если все эти способы не работают, ешьте только запечённые в духовке яблоки👌
5. Если запечённые яблоки тоже вызывают реакцию, значит, у вас реакция на другую группу белков. Только в этом случае мы исключаем яблоки из рациона.
Цель современной аллергологии - максимально возможно расширить рацион аллергика, чтобы избежать различных дефицитов и укреплять иммунную систему разнообразной едой🙏
👍 25❤ 12🔥 1
02:24
Video unavailableShow in Telegram
Аллергия на яблоки.
О чем речь, с чем связана и что делать при её возникновении?!
Речь подойдёт о т.н. оральном аллергическом синдроме, который нередко возникает при употреблении косточковых фруктов, орехов, сельдерея, моркови и петрушки людьми, страдающими поллинозом на деревья.
Симптомы: першение в горле, отечность, покалывание, зуд во рту, заложенность носа, обильное отделяемое из носа и др.
Данные симптомы обычно лёгкие. Быстро проходят. Но редко всё-таки могут быть и тяжёлые аллергические реакции вплоть до анафилаксии.
Причина: белок яблока Mal D1 очень похож на аллерген берёзы rBet v1, и иммунная система пациента страдающего аллергией на пыльцу берёзы, "путает" их между собой.
IMG_0283.MOV52.24 MB
❤ 17❤🔥 5👍 1🔥 1
Что делать?
Вообще не есть яблоки или можно что-то придумать?!
Можно! Вот варианты, что можно сделать:
1. Попробуйте другой сорт яблок. Аллергенность яблока зависит от условий, в которых оно произрастало.
2. Попробуйте очистить яблоко от кожицы. В ней больше всего аллергенов.
3. Нагрейте яблоко, например, в микроволновке. Аллерген яблока Mal D1 термолабильный, т.е. разрушается при нагревании.
4. Если все эти способы не работают, ешьте только запечённые в духовке яблоки👌
5. Если запечённые яблоки тоже вызывают реакцию, значит, у вас реакция на другую группу белков. Только в этом случае мы исключаем яблоки из рациона.
Цель современной аллергологии - максимально возможно расширить рацион аллергика, чтобы избежать различных дефицитов и укреплять иммунную систему разнообразной едой🙏