Профессия – гинеколог
رفتن به کانال در Telegram
Пишем для акушеров-гинекологов и репродуктологов. Новости доказательной медицины, исследования, клин.рекомендации, клин.случаи, анонсы мероприятий. По всем вопросам: @profvrach Заявление в РКН 7693621936
نمایش بیشتر
شبکه:📈 تحلیل کانال تلگرام Профессия – гинеколог
کانال Профессия – гинеколог (@profgynecologist) در بخش زبانی روسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 18 368 مشترک است و جایگاه 1 275 را در دسته پزشکی و رتبه 36 010 را در منطقه روسيا دارد.
📊 شاخصهای مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 18 368 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین دادهها در تاریخ 02 سپتامبر, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر 94 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 2 بوده و همچنان دسترسی گستردهای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 22.43% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 20.14% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب میکند.
- دسترسی پستها: هر پست به طور میانگین 4 118 بازدید دریافت میکند. در اولین روز معمولاً 3 698 بازدید جمعآوری میشود.
- واکنشها و تعامل: مخاطبان بهطور فعال حمایت میکنند؛ میانگین واکنش به هر پست 42 است.
- علایق موضوعی: محتوا بر موضوعات کلیدی مانند пациентка, аборт, минздрав, матка, здравоохранение تمرکز دارد.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاههای شخصی توصیف میکند:
“Пишем для акушеров-гинекологов и репродуктологов. Новости доказательной медицины, исследования, клин.рекомендации, клин.случаи, анонсы мероприятий.
По всем вопросам: @profvrach
Заявление в РКН 7693621936”
به لطف بهروزرسانیهای پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 03 سپتامبر, 2026)، کانال همواره بهروز و دارای دسترسی بالاست. تحلیلها نشان میدهد مخاطبان بهطور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کردهاند.
18 368
مشترکین
+224 ساعت
+217 روز
+9430 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
سپتامبر '26
سپتامبر '26
+19
در 0 کانالها
اوت '26
+141
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئیه '26
+144
در 3 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+88
در 1 کانالها
Get PRO
مه '26
+128
در 9 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+96
در 11 کانالها
Get PRO
مارس '26
+156
در 15 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+120
در 4 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+158
در 14 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+182
در 14 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+249
در 15 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+213
در 14 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+190
در 11 کانالها
Get PRO
اوت '25
+222
در 20 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+181
در 21 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+210
در 17 کانالها
Get PRO
مه '25
+187
در 10 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+216
در 18 کانالها
Get PRO
مارس '25
+233
در 20 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+241
در 16 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+222
در 13 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+229
در 16 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+253
در 16 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+273
در 18 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+228
در 17 کانالها
Get PRO
اوت '24
+273
در 17 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+270
در 21 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+225
در 12 کانالها
Get PRO
مه '24
+223
در 10 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+253
در 20 کانالها
Get PRO
مارس '24
+252
در 18 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+292
در 18 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+302
در 14 کانالها
Get PRO
دسامبر '23
+196
در 16 کانالها
Get PRO
نوامبر '23
+171
در 10 کانالها
Get PRO
اکتبر '23
+247
در 10 کانالها
Get PRO
سپتامبر '23
+233
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '23
+273
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '23
+354
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '23
+352
در 0 کانالها
Get PRO
مه '23
+369
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '23
+711
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '23
+424
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '23
+1 004
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '23
+554
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '22
+1 088
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '22
+1 094
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '22
+1 715
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '22
+2 571
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '22
+3 357
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '22
+1 478
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 03 سپتامبر | +8 | |||
| 02 سپتامبر | +6 | |||
| 01 سپتامبر | +5 |
پستهای کانال
⚡️Минздрав изменил методику расчета потребности во врачах-специалистах
30 августа опубликован приказ Минздрава №720 с новой методикой расчета потребности во врачах. Она заменяет методику 2019 года и предназначена для текущего планирования кадров, включая выявление дефицита и профицита специалистов в государственных и муниципальных медорганизациях.Врач-акушер-гинеколог отнесен к основной группе специалистов как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. При расчетах учитываются объем медицинской помощи, половозрастная структура и заболеваемость населения, географические особенности территории, транспортная доступность и возможности мобильных и телемедицинских технологий. Отдельное изменение касается должности врача-акушера-гинеколога цехового врачебного участка: прием на нее прекращается с 1 сентября 2026 года. Это не означает автоматического прекращения работы уже занимающих должность специалистов — речь именно о новом приеме на должность. Источник: Приказ Минздрава России от 05.08.2026 №720 «Об утверждении методики расчета потребности во врачах-специалистах». https://base.garant.ru/414799295/
| 2 | 📚 Собрать полезные материалы для учебы или повысить уровень знаний теперь можно в один клик. Мы объединили лучшие каналы студентов медиков и врачей в одну удобную папку!
➡️ ДОБАВИТЬ МЕДИЦИНСКУЮ ПАПКУ 📚
Что внутри этой папки?
📚 Разборы тем: понятные объяснения сложных правил и теорий простым языком
🐸 Полезные материалы: шпаргалки, конспекты, чек-листы и карточки для запоминания
⭐️ Практика и тесты: интерактивные задания, тесты и разборы типичных ошибок
🌈 Лайфхаки: советы от опытных врачей, как учиться эффективнее и сдавать экзамены без стресса | 2 900 |
| 3 | Разбор КР. Поликистозная морфология: какие цифры искать в протоколе УЗИ
🔹У взрослых пациенток при использовании трансвагинального датчика с частотой ≥8 МГц ультразвуковыми критериями поликистозной морфологии являются ≥20 фолликулов диаметром 2–9 мм в любом яичнике и/или объём любого яичника ≥10 см³.
🔹При трансабдоминальном исследовании или использовании трансвагинального датчика с меньшими разрешающими характеристиками ориентируются на объём яичника ≥10 см³. Эти критерии применяются при отсутствии жёлтого тела, кист и доминантных фолликулов. Если такие структуры выявлены, УЗИ повторяют после спонтанной или индуцированной менструации.
🔹При сохранном цикле исследование проводят в фолликулярной фазе. При олигоаменорее — независимо от менструации либо на 3–5-й день после кровотечения, индуцированного прогестагенами. Указанные диагностические критерии не следует применять у женщин, получающих комбинированные гормональные контрацептивы.
Источник: КР «Синдром поликистозных яичников», 2025, раздел 2.4. #РазборКР | 3 279 |
| 4 | Боль, задержка и «эндометриома»: где на самом деле находилась беременность?
📍28-летняя пациентка обратилась с болью внизу живота и аменореей в течение 44 дней. Тест на беременность был положительным, β-ХГЧ — 6666 мМЕ/мл. При трансвагинальном УЗИ полость матки оставалась пустой. В правом яичнике определялась эндометриома около 2,9 см, а рядом — еще одно образование около 2 см с желточным мешком.
👀При динамическом УЗИ образование двигалось синхронно с тканью яичника и не смещалось относительно него — отрицательный sliding organ sign. Дополнительной подсказкой стало то, что желтое тело визуализировалось в противоположном, левом яичнике. До операции врачи заподозрили сочетание овариальной беременности и эндометриомы одного яичника.
При лапароскопии обнаружили около 100 мл крови в брюшной полости и неразорвавшееся образование, выступающее из ткани правого яичника. Маточная труба была интактна.
Беременность и эндометриому удалили лапароскопически, при этом яичник сохранили. Для гемостаза преимущественно использовали ушивание ткани яичника, а биполярную коагуляцию — только точечно. Гистология подтвердила ворсины хориона непосредственно в ткани яичника.
Через 4 недели β-ХГЧ нормализовался, через 6 недель восстановилась самостоятельная менструация.
Практически важная деталь случая: эндометриома не должна «объяснить» любое образование в области яичника у беременной. Положительный ХГЧ + пустая матка + образование придатков требуют в первую очередь исключения внематочной беременности.
Источник: Wei S. et al. Pre-rupture diagnosis and conservative surgery for ovarian ectopic pregnancy hidden by an endometrioma… BMC Women's Health. 2026 | 3 084 |
| 5 | У пациентки 28 лет задержка менструации 44 дня, β-ХГЧ 6666 мМЕ/мл, полость матки пустая. В правом яичнике определяется эндометриома и отдельное образование с желточным мешком, которое движется вместе с тканью яичника. | 3 328 |
| 6 | С 4 сентября Росздравнадзор меняет чек-листы для контроля качества меддеятельности
С 4 сентября при федеральном государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности начинают применяться новые формы проверочных листов.
Росздравнадзор прямо указывает, что контрольные вопросы можно использовать и самой медицинской организации для самопроверки.
В частности, в одном из чек-листов появился вопрос о соблюдении порядка назначения БАД, а в приложении, посвященном критериям качества медицинской помощи, изменился состав контрольных вопросов. В него включены критерии при пороках развития, деформациях и хромосомных нарушениях, внешних причинах заболеваемости и смертности, а также факторах, влияющих на состояние здоровья и обращения в медорганизации.
Для руководителей отделений и врачей, участвующих во внутреннем контроле качества, новые листы фактически дают готовую структуру для предварительного аудита документации.
Источник: Росздравнадзор, приказ от 20.07.2026 №647
https://roszdravnadzor.gov.ru/medactivities/documents/91070 | 4 013 |
| 7 |  Шепоток — это короткий заговор, по народному поверью произносят тихо, чтобы привлечь удачу или защититься от неприятностей.
Иногда неделя бывает настолько тяжелой, что остаются только крайние меры... | 3 695 |
| 8 |  Разбор КР. СПЯ: почему нельзя поставить диагноз только по УЗИ
У взрослых женщин диагноз СПЯ основывается на сочетании как минимум двух из трёх признаков: олигоановуляции, клинической и/или биохимической гиперандрогении, поликистозной морфологии яичников.
Обязательная часть диагностики — исключение других причин сходных нарушений.
Сочетание признаков определяет фенотип.
При классическом фенотипе присутствуют все три критерия.
1. При ановуляторном — овуляторная дисфункция и гиперандрогения.
2. При овуляторном — гиперандрогения и поликистозная морфология.
3. При неандрогенном — овуляторная дисфункция и поликистозная морфология.
Поэтому отсутствие одного «типичного» признака не всегда исключает СПЯ. И наоборот, только ультразвукового заключения недостаточно: его необходимо сопоставить с менструальной функцией, клиническими проявлениями и лабораторными результатами.
Источник: КР «Синдром поликистозных яичников», 2025, разделы 1.5, 2 и 7.
#РазборКР | 4 029 |
| 9 |  С Днём знаний!
Для врача 1 сентября — праздник довольно символичный: учеба в этой профессии, кажется, не заканчивается никогда.
А будущих врачей сегодня особенно поздравляем с началом нового учебного года. Желаем, чтобы анатомия постепенно складывалась в понятную систему, латынь переставала казаться отдельным видом испытания, зачеты закрывались вовремя, а интерес к медицине только рос.
Тем, кто уже давно получил диплом, желаем не терять любопытства, находить время на новые знания и почаще вспоминать студенческие годы не только по бессонным ночам перед экзаменами.
С 1 сентября — всех, кто учится, учит и продолжает делать это каждый день. | 3 787 |
| 10 | СПЯ повышает риск перехода от нормогликемии к предиабету
В Endocrinology, Diabetes & Metabolism опубликовано исследование, в котором проследили, как у женщин с СПЯ меняется состояние углеводного обмена с течением времени. В анализ включили 1587 женщин старше 20 лет без предиабета и сахарного диабета на старте, наблюдение проводили каждые 3 года в рамках Tehran Lipid and Glucose Study.
🔄Авторы оценивали три перехода: от нормогликемии к предиабету, от нормогликемии сразу к диабету и от предиабета к диабету. Наиболее частым оказался первый сценарий — переход к предиабету, который произошел у 46,6% участниц.
🆙У женщин с СПЯ риск перехода от нормогликемии к предиабету был на 23% выше, чем у женщин без СПЯ: HR 1,23. При этом СПЯ не было статистически значимо связано с более высоким риском прямого перехода к диабету или прогрессирования от предиабета к диабету.
То есть основной метаболический сигнал в этом исследовании — не столько более быстрое развитие самого диабета, сколько более ранний сдвиг от нормального углеводного обмена к предиабету.
Авторы подчеркивают, что результаты требуют подтверждения в дальнейших продольных исследованиях.
Источник: Mousavi M. et al. The Effect of Polycystic Ovarian Syndrome on Development of Diabetes Mellitus by a Multistate Modelling Approach. Endocrinol Diabetes Metab. 2026 Sep. | 3 884 |
| 11 | Сердечно‑сосудистые заболевания при беременности остаются одной из ведущих причин материнской смертности
⏺В трёх взаимосвязанных статьях проанализированы гемодинамические изменения беременности, глобальные тренды врождённой и приобретённой сердечной патологии у женщин детородного возраста и существующие инструменты стратификации риска.
⏺Первая часть описывает адаптацию сердечно‑сосудистой системы и вариабельность подходов к ведению пациенток с сердечными заболеваниями до и во время беременности; подчёркивается непоследовательность распознавания и менеджмента в разных странах.
📍Вторая статья посвящена гипертензивным расстройствам беременности — самому распространённому сердечно‑сосудистому осложнению в период беременности; рассмотрены патофизиология, факторы риска и модели организации помощи, направленные на непрерывное ведение от дородового периода к послеродовому.
⏺Третья часть связывает неблагоприятные исходы беременности с повышенным долгосрочным риском сердечно‑сосудистых заболеваний, обсуждая возможные механизмы и ранние вмешательства для снижения этого риска.
Серия подчёркивает, что беременность — критическое окно для выявления и модификации кардиального риска и что требуются интегрированные, справедливые мультидисциплинарные стратегии от предконцепции до пожизненного наблюдения, чтобы снизить как материнскую и фетальную заболеваемость, так и будущую кардиальную заболеваемость женщин.
Источник: PubMed | 3 780 |
| 12 | Полигландулярно‑метаболический овариальный синдром и повышенный риск венозного тромбоэмболизма — обзор гемостазных аспектов
Обзор литературы посвящён диагностике и ведению полигландулярно‑метаболического овариального синдрома (ранее — поликистоз яичников) у женщин репродуктивного возраста, с акцентом на гемостаз. Авторы перечисляют сопутствующие состояния — ожирение, дислипидемию, артериальную гипертензию, инсулинорезистентность, бесплодие и повышенный риск рака эндометрия — и рассматривают влияние этих коморбидностей на тромботический риск.
Отмечено, что венозный тромбоэмболизм (ВТЭ) описан как возможное осложнение и связывается частично с хроническим воспалением, приводящим к про‑тромботическим изменениям гемостаза. Гормональная терапия остаётся основой лечения синдрома, однако наличие дополнительных факторов риска тромбоза — в том числе тромбофилии и/или семейного анамнеза ВТЭ — влияет на выбор гормональных схем.
В обзоре также обсуждаются вопросы ведения бесплодия у этих пациенток и потенциальный риск тромбоза в репродуктивном контексте. Авторы подчёркивают необходимость мультидисциплинарного подхода, включающего гинеколога, кардиолога/сосудистого специалиста, эндокринолога и специалистов по гемостазу, при оценке и планировании терапии.
Источник: PubMed | 4 039 |
| 13 | Во Владивостоке шесть медиков получили до 11 лет по делу о продаже новорожденных за границу
Фрунзенский районный суд Владивостока приговорил шестерых медицинских работников к срокам от 8,5 до 11 лет лишения свободы. По версии следствия, в 2018–2020 годах сотрудники частной сети репродуктивных клиник оформляли медицинские документы с ложными сведениями о бесплодии потенциальных родителей, организовывали программы с использованием суррогатных матерей, а после рождения детей — их передачу иностранным заказчикам и вывоз за границу.
❗️В деле фигурируют 13 новорожденных и более 53 млн рублей вознаграждения.
Расследование началось после смерти младенца, находившегося в одной из квартир в Санкт-Петербурге во время закрытия границ в пандемию. Именно тогда следователи установили его связь с программой суррогатного материнства для иностранных заказчиков. Защита настаивает, что на момент описываемых событий иностранцам было разрешено пользоваться суррогатным материнством в России, и намерена обжаловать приговор.
При этом обвинение касается не самого факта применения ВРТ, а, по версии следствия, фиктивного оформления медицинских оснований и последующей купли-продажи детей.
Отдельно важно, что законодательство с тех пор изменилось: с декабря 2022 года иностранные граждане не могут самостоятельно пользоваться программами суррогатного материнства в России.
Исключение сохраняется, в частности, для зарегистрированных супругов, если один из них — гражданин РФ.
Материалы еще в отношении двух фигурантов этого дела суд пока не рассмотрел. Процесс проходил в закрытом режиме из-за участия несовершеннолетних.
Источник: РИА Новости / РБК Приморье, 27.08.2026; Федеральный закон № 538-ФЗ от 19.12.2022. | 4 143 |
| 14 |  Успешная беременность после фертильностно‑сохраняющего лечения рака шейки матки при серьёзных осложнениях
37‑летняя пациентка с раком шейки матки стадии IB прошла трахелэктомию, лучевую и химиотерапию; до лечения криоконсервация ооцитов и эмбрионов. Первичный перенос эмбрионов не удался из‑за деформации шейки и тонкого эндометрия. После заместительной гормональной терапии и гистероскопической коррекции истмических синехий эндометрий утолщился, выполнен перенос двух замороженных эмбрионов — наступила одиночная беременность.
На 29 неделе выполнено кесарево сечение по причине преэклампсии и хронического фетального дистресса; родился живой ребёнок. Этот кейс подчёркивает сложность репродуктивного ведения после фертильностно‑сохраняющих вмешательств и показывает, что при индивидуальном подходе и комбинированных ART‑мерах достижение беременности возможно.
Источник: Europe PMC | 3 879 |
| 15 |  Менопауза, прибавка веса и метаболические нарушения: динамика за 6 месяцев
Пациентка 52 лет обратилась с жалобами на отсутствие менструации, чуткий сон и приливы до 10 раз в сутки, особенно выраженные ночью. За последние 12 месяцев масса тела увеличилась на 10 кг. Питание нерегулярное, в течение дня — кофе и выпечка, вечером возникала выраженная тяга к сладкому, соленому и жирному. Также беспокоили быстрая утомляемость, раздражительность, снижение памяти и боли в коленных суставах при небольшой физической нагрузке.
Семейный анамнез был отягощен: по материнской линии — инсульт, у отца — ожирение III степени, инсулинорезистентность и сахарный диабет 2 типа. У пациентки диагностированы менопаузальный синдром, ожирение II степени и артериальная гипертензия.
При первичном обследовании выявлены выраженные нарушения углеводного и липидного обмена: глюкоза натощак >7,5 ммоль/л, HbA1c >8%, инсулин натощак — 45 мкМЕ/мл, HOMA-IR — 4,5. Окружность талии составляла 120 см, триглицериды — 3,4 ммоль/л, ЛПНП — 5,8 ммоль/л, общий холестерин — 7,4 ммоль/л. Уровень витамина D — 23 нг/мл.
В состав комплексной терапии была включена нутритивная поддержка с инозитолом — Венарель Инозит. Через 6 месяцев пациентка отмечала нормализацию сна и аппетита, уменьшение приливов до 2 раз в сутки и отсутствие прежней тяги к сладкому и жирному. Она стала больше двигаться, реже испытывала усталость и раздражительность, уменьшилась болезненность в коленных суставах.
Изменилась и объективная картина: окружность талии уменьшилась со 120 до 112 см, инсулин натощак — с 45 до 32 мкМЕ/мл, HOMA-IR — с 4,5 до 3,3, триглицериды — с 3,4 до 2,8 ммоль/л, ЛПНП — с 5,8 до 3,6 ммоль/л. В источнике через 6 месяцев также указаны глюкоза натощак ≥5,9 ммоль/л и HbA1c >6,2%.
Случай хорошо показывает, что при ведении женщины в менопаузе стоит оценивать не только приливы и нарушения сна, но и массу тела, пищевое поведение, окружность талии, углеводный и липидный обмен. | 3 912 |
| 16 | Какой компонент был включен в комплексную терапию пациентки с целью нутритивной поддержки в период менопаузы и поддержки метаболического здоровья? | 4 147 |
| 17 | Экстренное кесарево за 30 минут: действительно ли скорость определяет исход?
Международные рекомендации ориентируют на интервал от принятия решения об экстренном кесаревом сечении до рождения ребенка не более 30 минут. Но насколько именно эта цифра связана с состоянием новорожденного?
В исследовании 2026 года проанализировали 835 экстренных кесаревых сечений в крупном акушерском центре Турции. Средний интервал «решение–рождение» составил 24,4 минуты, медиана — 22 минуты. В 76,2% случаевребенка удалось извлечь в пределах рекомендованных 30 минут.
Неожиданный результат: самые низкие оценки по шкале Апгар наблюдались в группе с самым коротким интервалом — ≤15 минут, особенно при доношенной беременности.
Вероятное объяснение — обратная причинность: именно наиболее тяжелое состояние плода заставляет команду действовать быстрее, а не быстрое кесарево ухудшает исход.
После учета других факторов продолжительность интервала «решение–рождение» не была независимо связана с неблагоприятными неонатальными исходами.
Главным независимым предиктором госпитализации в ОРИТ новорожденных оказался гестационный возраст, а низкой оценки Апгар через 5 минут — гестационный возраст и общая анестезия.
При этом полностью списывать время со счетов авторы не предлагают. Среди глубоко недоношенных детей и при операциях под общей анестезией увеличение интервала сопровождалось риском интранатальной гибели плода.
Таким образом, 30 минут остаются важным организационным ориентиром, но сама цифра не определяет прогноз. В реальной практике тяжесть исходной ситуации, срок беременности и особенности анестезии могут иметь большее значение, чем формальное попадание в установленный временной интервал.
Источник: Kale İ. et al. Decision-to-delivery interval in emergency cesarean deliveries: real-world data from a tertiary obstetric care center in Turkey. Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine. 2026. | 4 007 |
| 18 |  🦠 Бессимптомная бактериурия у беременных: лечить всех или искать баланс?
Подход к бессимптомной бактериурии у беременных традиционно был достаточно прямым: выявить и пролечить, чтобы снизить риск пиелонефрита и осложнений. Но сегодня эта тема обсуждается шире — с учетом антибиотикорезистентности, безопасности терапии, влияния на микробиом и необходимости более взвешенной профилактики.
В статье Л.Е. Белого и А.И. Малявина авторы разбирают именно этот поиск баланса: как сохранить эффективность ведения беременных и при этом не превращать бессимптомную бактериурию в автоматический повод для антибактериальной терапии.
На этом фоне особенно актуальны дополнительные профилактические меры, которые не создают антибактериального давления. Один из таких вариантов — нутритивная поддержка с D-маннозой. Ее механизм связан с конкурентным связыванием фимбриальных адгезинов E. coli типа 1, что может снижать адгезию бактерий к уротелию. В Уронекст D-манноза дополнена экстрактом клюквы, проантоцианидины которой также рассматриваются как компонент, препятствующий бактериальному прикреплению.
Одним из вариантов этой антиадгезивной стратегии может стать использование комбинации D-маннозы и проантоцианидинов клюквы, в оптимальных дозировках в комбинации с витамином D3 содержащихся в Уронекст – эффективном и безопасном средстве для лечения пациенток с рецидивирующим циститом, который разрешен к применению беременным женщинам, а также пациентам с сахарным диабетом.
Такой подход хорошо вписывается в современную профилактическую логику: не «заменить лечение», а поддержать мочевые пути у пациенток с риском рецидивов, особенно когда важно минимизировать необоснованное применение антибиотиков. Для врача это удобный формат разговора с пациенткой: объяснить, что профилактика — это не только анализы и антибиотики, но и поведенческие меры, питьевой режим, контроль факторов риска и дополнительная нутритивная поддержка. | 4 045 |
| 19 | Минздрав предложил учитывать доказательства эффективности БАД при формировании перечня показаний ➖
Минздрав разработал проект особенностей регулирования применения БАД, который может вступить в силу с 1 марта 2027 года. Планируется сформировать отдельный перечень БАД и список показаний к их применению. Решения будет принимать Минздрав на основании рекомендаций межведомственной комиссии.
Производитель должен будет подать заявку с данными о регистрации БАД в системе мониторинга, составе и биологически активных веществах, а также указать конкретную схему применения — заболевание, дозировку, режим приема, длительность курса и возрастную категорию.
Отдельный блок заявки — доказательства эффективности. В проекте прямо предусмотрено предоставление тезисов из клинических рекомендаций и публикаций в научных изданиях. Экспертная оценка документов должна занимать не более 30 рабочих дней, после чего заключение будет рассматриваться межведомственной комиссией.
Если проект утвердят в текущем виде, регулирование БАД станет заметно ближе к модели, где для конкретного показания требуется не только регистрация продукта, но и обоснование его применения клиническими данными.
Источник: КонсультантПлюс, проект Минздрава РФ, 7 июля 2026. | 4 285 |
| 20 |  +2Яндекс запустил бету ИИ-ассистента для врачей
При составлении ответов ассистент опирается более чем на 1000 источников — это актуальные версии клинических рекомендаций, Международной классификации болезней, государственного реестра лекарственных средств, приказов Минздрава, нормативных актов и медицинских справочников.
☝️Как сообщает Яндекс, ассистент позволяет быстро уточнять информацию в верифицированных источниках и будет полезен врачам разных специальностей от терапевтов до неврологов. Помощник также пригодится для расчёта клинических показателей — в него встроены более 20 специализированных калькуляторов и шкал.
ИИ-ассистентом можно воспользоваться на сайте и в приложении Яндекс Мед для Android – скачать его можно через RuStore.
Источник | 3 581 |
