Профессия – гинеколог
Пишем для акушеров-гинекологов и репродуктологов. Новости доказательной медицины, исследования, клин.рекомендации, клин.случаи, анонсы мероприятий. По всем вопросам: @profvrach Заявление в РКН 7693621936
Mostrar más📈 Análisis del canal de Telegram Профессия – гинеколог
El canal Профессия – гинеколог (@profgynecologist) en el segmento lingüístico de Ruso es un actor destacado. Actualmente la comunidad reúne a 18 257 suscriptores, ocupando la posición 1 285 en la categoría Medicina y el puesto 36 557 en la región Rusia.
📊 Métricas de audiencia y dinámica
Desde su creación el невідомо, el proyecto ha mostrado un crecimiento acelerado, reuniendo a 18 257 suscriptores.
Según los últimos datos del 01 agosto, 2026, el canal mantiene una actividad estable. En los últimos 30 días la variación de miembros fue de 113, y en las últimas 24 horas de 3, conservando un alto alcance.
- Estado de verificación: No verificado
- Tasa de interacción (ER): El promedio de interacción de la audiencia es 22.51%. Durante las primeras 24 horas tras publicar, el contenido suele obtener 22.21% de reacciones respecto al total de suscriptores.
- Alcance de las publicaciones: Cada publicación recibe en promedio 4 110 visualizaciones. En el primer día suele acumular 4 055 visualizaciones.
- Reacciones e interacción: La audiencia responde de forma activa: el promedio de reacciones por publicación es 42.
- Intereses temáticos: El contenido se centra en temas clave como пациентка, аборт, минздрав, матка, здравоохранение.
📝 Descripción y política de contenido
El autor describe el recurso como un espacio para expresar opiniones subjetivas:
“Пишем для акушеров-гинекологов и репродуктологов. Новости доказательной медицины, исследования, клин.рекомендации, клин.случаи, анонсы мероприятий.
По всем вопросам: @profvrach
Заявление в РКН 7693621936”
Gracias a la alta frecuencia de actualizaciones (últimos datos recibidos el 02 agosto, 2026), el canal mantiene la vigencia y un amplio alcance. La analítica demuestra que la audiencia interactúa activamente con el contenido, lo que lo convierte en un punto de referencia dentro de la categoría Medicina.
Carga de datos en curso...
| Fecha | Crecimiento de Suscriptores | Menciones | Canales | |
| 01 agosto | +5 |
Источник: клинические рекомендации «Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса», 2026. #РазборКР
| 2 | Уважаемые врачи, сегодня — 1 августа, и впереди последний месяц лета. ☀️
Вы каждый день заботитесь о здоровье других, но, пожалуйста, не забывайте и о себе.
Постарайтесь найти время для прогулок, отдыха на свежем воздухе и безопасного пребывания на солнце.
Пусть август поможет вам восстановить силы, получить свою порцию витамина D и сохранить летнее настроение как можно дольше. | 3 488 |
| 3 | 🤰Беременность при системной склеродермии: клинический случай с благоприятным исходом
🟢До зачатия заболевание проявлялось уплотнением кожи, феноменом Рейно и системным поражением, поэтому беременность изначально расценивалась как имеющая высокий риск.
В течение гестации пациентка находилась под совместным наблюдением акушеров-гинекологов и ревматологов.
Особое внимание уделяли артериальному давлению, функции почек, состоянию сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также росту плода.
🟢Ключевой угрозой при системной склеродермии считается склеродермический почечный криз, который может сопровождаться резким повышением давления и нарушением функции почек и клинически напоминать преэклампсию. В описанном случае тяжелого ухудшения заболевания и почечного криза не произошло, беременность завершилась благоприятно.
🟢Авторы подчеркивают, что возможность беременности определяется не только самим диагнозом, но и вариантом заболевания, продолжительностью его течения, активностью и наличием поражения внутренних органов. Наиболее сложными остаются случаи ранней диффузной формы, легочной гипертензии, выраженного поражения легких, сердца или почек.
Источник: Journal of International Medical Research, 2021. | 3 697 |
| 4 | ✅Новый конъюгат показал ранние ответы при раке яичников и эндометрия
Компания GSK представила первые результаты исследования BEHOLD-1 препарата моцертатуг резетекан. Это конъюгат моноклонального антитела с цитотоксическим компонентом, направленный против белка B7-H4, который экспрессируется при ряде гинекологических опухолей.
Подтвержденный объективный ответ зарегистрирован у 62% пациенток с платинорезистентным раком яичников и у 67% пациенток с рецидивирующим или распространенным раком эндометрия.
Результаты были получены в небольших группах исследования I фазы. Поэтому они пока не позволяют сравнивать препарат с действующими стандартами лечения или делать выводы о влиянии на общую выживаемость.
Для дальнейшей оценки уже начаты исследования III фазы при раке яичников и эндометрия. В них будет изучаться доза 5,8 мг/кг и сравниваться эффективность препарата с существующими вариантами терапии.
Источник | 3 861 |
| 5 | Sin texto... | 3 830 |
| 6 | 🔂 Элиминация ВПЧ 16 у пациентки, планирующей беременность
Пациентка 26 лет обратилась с жалобами на слизистые выделения с запахом «тухлой рыбы», сохранявшиеся в течение недели. Среди факторов риска отмечались раннее начало половой жизни, более трех половых партнеров и их частая смена. При первичном обследовании цитологическая картина соответствовала NILM.
🔹При ВПЧ-тестировании от 2 февраля 2026 года выявлен ВПЧ 16-го типа с вирусной нагрузкой 3,9 Lg. Кольпоскопия была адекватной, определялась зона трансформации 2-го типа и изменения Grade 1 — тонкий ацетобелый эпителий с нежной мозаикой или пунктацией. Пациентка планировала беременность и не намеревалась проходить вакцинацию против ВПЧ.
🔹В составе выбранной тактики назначены суппозитории Полиоксидоний по 12 мг: первые три — ежедневно, затем еще семь — через день. Через месяц после начала лечения симптомы были полностью купированы.
🔹При контрольном ВПЧ-тестировании 2 мая 2026 года получен отрицательный результат — ВПЧ 16-го типа не определялся. В ходе последующего наблюдения отмечена регрессия изменений: кольпоскопическая картина нормализовалась, исследование было адекватным, зона трансформации соответствовала 3-му типу. Контрольная цитология — NILM. Осложнений за период наблюдения не зарегистрировано.
🔹Таким образом, за период наблюдения у пациентки была достигнута элиминация ВПЧ 16-го типа с нормализацией цитологической и кольпоскопической картины без применения деструктивных методов. При интерпретации случая важно учитывать, что единичное наблюдение не позволяет отделить возможный эффект терапии от естественного клиренса ВПЧ. | 4 041 |
| 7 | Sin texto... | 4 017 |
| 8 | КР. Материнский анамнез, УЗ-признаки и ПЦР: алгоритм диагностики врожденного герпеса
*️⃣Обследование новорожденного рекомендовано, если у матери во время беременности подозревалась или была подтверждена ВПГ-инфекция, а также при наличии активного генитального поражения к моменту родов. Способ родоразрешения и длительность безводного промежутка этого решения не отменяют.
*️⃣Основанием для обследования также становятся антенатально выявленные признаки внутриутробной инфекции: микроцефалия, вентрикуломегалия, внутричерепные кальцификаты, поражение глаз, кожные дефекты и другие изменения.
*️⃣Основным методом этиологической диагностики является ПЦР с определением ДНК ВПГ-1 и ВПГ-2. В зависимости от клинической ситуации исследуют кровь, содержимое везикул и соскобы с высыпаний, носоглотку, отделяемое конъюнктивы, соскоб с роговицы и спинномозговую жидкость. Диагностическое окно охватывает первые 6 недель жизни.
*️⃣Выявление у новорожденного только IgG к ВПГ не подтверждает врожденную инфекцию: это могут быть пассивно переданные материнские антитела. IgM рассматриваются как дополнительное исследование при недоступности ПЦР или в сомнительных случаях, однако возможны как ложноотрицательные, так и ложноположительные результаты.
Источник: клинические рекомендации «Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса», 2026. #РазборКР | 3 710 |
| 9 | 👍FDA изменило предупреждения для ряда препаратов менопаузальной гормональной терапии
Было одобрено обновление инструкций шести препаратов менопаузальной гормональной терапии: Prometrium, Divigel, Cenestin, Enjuvia, Bijuva и Estring.
Из наиболее строгого блока предупреждений были удалены общие формулировки о рисках сердечно-сосудистых заболеваний, рака молочной железы и вероятной деменции.
Регулятор посчитал, что прежняя маркировка недостаточно точно отражала различия между препаратами, путями введения, возрастом начала терапии и временем, прошедшим после наступления менопаузы.
При этом изменение инструкции не означает отсутствия рисков у гормональной терапии. В маркировке сохраняется информация о возможных нежелательных явлениях, противопоказаниях и необходимости индивидуальной оценки соотношения пользы и риска.
Отдельный акцент сделан на возможности начала системной терапии при умеренных и тяжелых вазомоторных симптомах у женщин младше 60 лет либо в течение 10 лет после наступления менопаузы.
Источник | 7 886 |
| 10 | 🎯Беременность при смешанном заболевании соединительной ткани: исходы 57 случаев
🇯🇵Японские исследователи проанализировали 57 беременностей у 34 пациенток со смешанным заболеванием соединительной ткани — состоянием, которое сочетает признаки системной красной волчанки, системной склеродермии и полимиозита и ассоциировано с антителами к U1-рибонуклеопротеину.
Живорождением завершились 64,9% беременностей. Частота выкидышей составила 29,8%, мертворождений — 5,3%. Среди живорожденных детей преждевременные роды и задержка роста плода отмечались в 18,9% случаев, а малый размер для гестационного возраста — в 27%.
В двух беременностях у пациенток была легочная гипертензия. Восемь женщин имели положительные антитела anti-SSA/Ro, однако случаев врожденной блокады сердца у новорожденных в этой серии не зарегистрировали.
Преднизолон применялся примерно в половине беременностей. В группе живорождения терапию получали чаще, однако у пациенток с неблагоприятным исходом медианная доза препарата была выше.
Авторы подчеркивают, что это наблюдательное исследование не позволяет рассматривать глюкокортикостероиды как самостоятельный способ улучшения акушерских исходов: более высокая доза могла отражать большую активность заболевания.
Работа показывает, что при смешанном заболевании соединительной ткани риски не ограничиваются потерей беременности. В наблюдении также необходимо учитывать вероятность преждевременных родов, нарушения роста плода и осложнений со стороны самой системной патологии.
Источник: PLOS One, 2024. | 3 851 |
| 11 | 🎯Минздрав может засчитывать обучение наставников при периодической аккредитации
Минздрав РФ рассматривает возможность включать короткие циклы повышения квалификации для врачей-наставников в обязательный образовательный минимум, необходимый для прохождения периодической аккредитации.
Речь идет о 144 часах обучения по основной специальности. Пока инициатива находится на стадии проработки.
По словам директора Департамента медицинского образования и кадровой политики Минздрава Артема Наркевича, такой подход мог бы повысить мотивацию врачей проходить программы по наставничеству.
Однако остается вопрос формата обучения: действующие ограничения на дистанционное дополнительное профессиональное образование предполагают, что хотя бы часть программы должна проходить очно.
Ректор РМАНПО Виктор Фомин подчеркнул, что наставничество не должно сводиться к формальному контролю или передаче молодому специалисту рутинной работы. По его словам, наставникам необходимы знания нормативной базы, клинических рекомендаций, современных технологий и навыки коммуникации.
Также обсуждается возможность введения показателей эффективности наставничества, но не исключительно количественных.
На федеральном уровне параллельно планируют оценить, как система наставничества работает в регионах.
🔥 — если поддерживаете инициативу
Источник | 3 854 |
| 12 | Sin texto... | 3 807 |
| 13 | ✅FDA одобрило новую комбинацию для лечения платинорезистентного рака яичников
Релакорилант — пероральный селективный антагонист глюкокортикоидных рецепторов. Его применение направлено на блокирование эффектов кортизола, которые могут способствовать устойчивости опухолевых клеток к химиотерапии.
Основанием для регистрации стали результаты исследования III фазы ROSELLA с участием 381 пациентки. Комбинация улучшила как выживаемость без прогрессирования, так и общую выживаемость по сравнению с монотерапией наб-паклитакселом.
Медиана общей выживаемости составила 16 месяцев против примерно 12 месяцев в контрольной группе.
Отбор пациенток по биомаркеру для назначения лечения не требовался. Таким образом, комбинация стала новым зарегистрированным вариантом терапии платинорезистентного заболевания, а не только перспективной экспериментальной схемой.
Источник | 3 767 |
| 14 | Sin texto... | 3 813 |
| 15 | 🤰Сердце ребенка помогло установить диагноз матери
📍У 32-летней женщины в анамнезе были две потери беременности после 20 недель и рождение ребенка с полной атриовентрикулярной блокадой. У новорожденного также отмечались тяжелая кардиомегалия, сердечная недостаточность, плевральный выпот и асцит. Ребенок умер через 48 часов после рождения.
Иммунологическое обследование матери тогда не проводилось. При этом у женщины периодически возникали безболезненные язвы полости рта и носа, а также припухлость суставов, но эти симптомы остались без дальнейшей оценки.
📍Во время следующей беременности пациентку направили на эхокардиографию плода в 17 недель. Нарушений ритма выявлено не было, однако обследование матери показало наличие антител anti-SSA/Ro и положительных антинуклеарных антител. Дополнительно были обнаружены синовит, язвы слизистых и небольшой перикардиальный выпот, что позволило установить диагноз системной красной волчанки.
📍Пациентке назначили гидроксихлорохин по 200 мг в сутки. Контрольная эхокардиография плода на 23-й и 27-й неделях не выявила нарушений проводимости. Беременность завершилась рождением здорового ребенка с нормальными результатами ЭКГ и эхокардиографии.
📍Авторы осторожно отмечают, что благоприятный исход нельзя однозначно объяснить только назначением гидроксихлорохина. Однако случай показывает, что полная блокада сердца у плода или новорожденного может стать первым сигналом недиагностированного аутоиммунного заболевания у матери.
Источник: BMC Pregnancy and Childbirth, 2025. | 3 938 |
| 16 | 🎯Ошибки при хранении эмбрионов и яйцеклеток все чаще становятся предметом судебных исков
➡️В США растет число судебных разбирательств, связанных с утратой, повреждением или ошибочной идентификацией репродуктивного материала в клиниках вспомогательных репродуктивных технологий.
➡️В одном из дел пациентка предъявила претензии клинике после транспортировки трех криоконсервированных ооцитов. После размораживания в одном контейнере яйцеклетка отсутствовала, а в другом была обнаружена только одна поврежденная клетка.
➡️Суд отказался закрыть дело до разбирательства, указав на необходимость установить, соблюдала ли клиника правила идентификации, хранения и передачи материала.
➡️В другом деле супруги проходили ЭКО с планированием переноса эмбриона женского пола на основании результатов генетического тестирования.
После наступления беременности выяснилось, что плод мужского пола, после чего пациенты обратились с иском о медицинской ошибке.
Такие дела постепенно уточняют юридическую ответственность клиник за лабораторные протоколы, маркировку образцов и непрерывность контроля при транспортировке. Для центров ВРТ это усиливает значение документирования каждого этапа работы с ооцитами и эмбрионами.
Источник | 8 827 |
| 17 | КР. Опубликованы клинические рекомендации по врожденной ВПГ-инфекции
В 2026 году утверждены клинические рекомендации «Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса». Заболевание развивается вследствие антенатальной или интранатальной передачи ВПГ-1 либо ВПГ-2 и может проявиться в течение первых 6 недель жизни ребенка.
По оценке ВОЗ, глобальная частота ВПГ-инфекции у новорожденных составляет около 10 случаев на 100 000 родов. В разных исследованиях показатель варьирует от 3 до 30 случаев на 100 000 живорождений.
Несмотря на редкость, последствия могут быть тяжелыми: врожденные пороки развития, антенатальная или интранатальная гибель плода, генерализованная инфекция, поражение центральной нервной системы и стойкие неврологические нарушения.
Около 85% случаев передачи происходит интранатально — при контакте ребенка с инфицированными выделениями половых путей. На внутриутробную передачу приходится около 5% случаев. Она может быть связана с выкидышем, преждевременными родами, задержкой роста и гибелью плода, а также поражением головного мозга, глаз и кожи.
Источник: клинические рекомендации «Врожденная инфекция, вызванная вирусом простого герпеса», 2026. #РазборКР | 3 848 |
| 18 | Гормональная контрацепция НЕ объясняет рост колоректального рака у молодых женщин
15 июля в The BMJ опубликовано датское национальное когортное исследование, посвященное современной гормональной контрацепции и риску колоректального рака у женщин репродуктивного возраста.
🗣В анализ вошли 1 956 948 женщин 15–49 лет, проживавших в Дании с 1995 по 2021 год. Медиана наблюдения составила 12,5 года, суммарная продолжительность — 24,5 млн человеко-лет. За это время зарегистрировали 1878 случаев колоректального рака.
У текущих и недавних пользователей гормональной контрацепции риск практически не отличался от показателя у никогда не применявших ее женщин: относительный показатель заболеваемости — 0,94 при 95% доверительном интервале 0,83–1,06. Таким образом, статистически значимого снижения или повышения риска не выявили.
Не обнаружено убедительных различий для комбинированных средств, прогестиновых препаратов и внутриматочных систем с левоноргестрелом. При применении более десяти лет показатель составлял 0,86, но доверительный интервал был широким и включал отсутствие эффекта.
Через десять и более лет после прекращения приема наблюдался сигнал возможного снижения риска, однако авторы считают его неопределенным.
Исследование наблюдательное и не позволяет окончательно доказать отсутствие любого причинного эффекта.
При этом размер выборки и регистровый дизайн делают результаты достаточно убедительными: современные контрацептивы не следует представлять ни как средство профилактики колоректального рака, ни как объяснение роста его частоты среди молодых женщин.
Источник: https://www.bmj.com/content/394/bmj-2026-100065 | 4 171 |
| 19 | ❔Преэклампсия или дебют СКВ: когда диагнозы накладываются друг на друга
У 21-летней пациентки в III триместре беременности появились артериальная гипертензия, выраженная протеинурия, тромбоцитопения и нарушение функции печени.
Первоначально клиническая картина соответствовала тяжелой преэклампсии и HELLP-синдрому.
Однако дальнейшее обследование выявило признаки системного аутоиммунного заболевания и поражения почек. Пациентке диагностировали впервые возникшую системную красную волчанку и волчаночный нефрит. Из-за ухудшения состояния матери было проведено срочное родоразрешение путем кесарева сечения.
После операции развились атония матки и массивное послеродовое кровотечение, потребовавшее хирургического гемостаза и переливания компонентов крови. В послеродовом периоде также возникли отек легких и выраженная гипергликемия на фоне лечения глюкокортикостероидами.
Сложность этого случая — в значительном пересечении признаков преэклампсии, HELLP-синдрома и волчаночного нефрита. Гипертензия, протеинурия, тромбоцитопения и нарушение функции почек могут наблюдаться при каждом из этих состояний, поэтому атипичное или особенно тяжелое течение требует расширения диагностического поиска. | 4 107 |
| 20 | «Кесарево испортит статистику»: роженица обвинила петербургский роддом в акушерском насилии
В сети распространяется видео женщины, рожавшей в Перинатальном центре №10 Санкт-Петербурга. По ее словам, во время родов были нарушены ее права: медицинские вмешательства проводились без полноценного объяснения и согласования, а просьбы и жалобы оставались без должной реакции.
Отдельно женщина заявила, что ей отказали в кесаревом сечении из-за нежелания «портить статистику» учреждения. | 9 574 |
