Откровения нарколога

Благими намерениями Как-то писал про загибающуюся соседку, она продолжает свой путь в бездну, муж забрал ребенка и  уехал от нее. А женщина выглядит как бомж, запах, кстати, такой же, вся грязная, в синяках и отеках. Попрошайничает возле магазина, и курсирует по маршруту «Пятерочка-квартира». На днях не выдержал, подошел на улице и предложил помощь, представился (хотя мы были знакомы). Предложил стационар или реабилитацию. Ответ «Зачем мне в больницу, мне не надо, мне домой надо». И ушла. Как бы грустно это не было признавать, но вариантов ее вытащить нет. Нужна мотивация,  чтобы преодолеть отрицание. Не каждый зависимый найдет эту мотивацию. Но употреблять 100% перестанет! Когда умрет. Наверное, я уже прошел тот период жизни, когда хотелось помогать всем и каждому, согласен человек или нет. Наверное, это называется жизненный опыт. Наверное, уже устал уворачиваться от пинков благодарности. А для тех, кто хотя бы кивнет, на вопрос, «Нужна ли вам помощь?», мы будет делать все возможное.

Очень часто приходится сталкиваться с некомпетентностью людей, которые своими действиями или словами доламывают психику тревожного человека  и обильно удобряют  прорастающие зерна тревоги. Пациентка с диагнозом РДР (Рекуррентное депрессивное расстройство),  месяцами ходила к неврологу, который ее состояние лечил исключительно Грандакином, не смотря на ухудшение ничего не менял, в итоге сказал, что не считает антидепрессанты лекарством. Потом обратилась ко мне, процесс пошел,  улучшение есть. Но недавно встретилась со старой «подружкой», кстати,  дохтур  по образованию и эта особа сказала моей пациентке, что «антидепрессанты зло, надо все время их менять и утяжелять и через 10 лет тебя увезут в психушку, потому что будет ВСЕ». А вместо использования  лекарств,  сказала, «у всех же так,  сходи в церковь на покаяние».  На ум приходят одни бранные слова. 🤬🤬🤬

Тяжело раскачиваться после ночного дежурства, когда пол ночи тебя трепали, как собаки тряпку. Но выход есть. это не кофе)))

Привет дружочки-пирожочки! Есть занятный вопрос к вам! Во время трипа по горам я познакомился с отличным тренером по бегу, за сутки было много различных тем для разговоров;) И  у нас родилась идея создания сообщества для привлечения людей в бег/спорт под нашим руководством. Для кого-то это будет амбулаторной реабилитацией, для кого-то существенная поддержка в выходе из депрессии и уход от тревог, кто-то просто не знает с чего начать, путь будет долгим и увлекательным.  Интересно? ❤️

Под дождем становится грустненько, штаны набирают воды, лишний вес который надо тащить, да-да должны были быть непромокаемыми) На 100 километре принимаем решение разделиться, я отстаю от друзей и остаюсь в сопровождении двух девушек с которыми познакомились и долго шли по маршруту, отважные женщины. Вера, тренер по бегу и Женя, ультра айтишница. К слову, последняя и стала чемпионкой на дистанции в 500 км, сколько в ней все же сил... Я бы не решился идти дистанцию в одного, а у них было другое мнение. Где-то за 7-8 километров до базы жизни из-за усталости начались галлюцинации, правильнее сказать иллюзии, но галлюцинации звучит прикольнее) Сначала в сумерках единичные, с наступлением темноты стало больше. Кусты оживали и превращались в каких-то фантастических животных, ярких и красочных, кто-то был из мультиков, кто-то был как настоящий. Интересный феномен, это было практически у всех. Усталось сказывается. До базы жизни на 115 км доходим в двоем с Женей, все что ты хочешь - это спать. Мы понимаем, что сон это еще и восстановление, режим жесткий, 20 минут на сон, едим и выходим. Так и происходит. Носки не меняю, боюсь даже посмотреть что с ногами. Быстренько запиваем гречку(какая же она была вкусная) кока коллой и двигаем. Последний участок, 30 с небольшим километров, по асфальту. Половина пути вверх, половина вниз. Уже совсем не до бега, но идем мы достаточно бодро. 20 минут сна хватило для отдыха. На спуске опять начинаются галлюцинации, но уже очень настойчивые и интенсивные, стараюсь отлечься, но не помогает. Радует, что запас воды максимальный и не нужно ее искать. Все что нужно просто дойти, бежать в спуск пытаюсь, но надкостница слева и откисшие стопы сильно против. До Базы жизни Армхи опять иду с Женей, хрупкая девушка, вижу как ей тяжело, отключается на ходу и ее ведет в сторону, меня кстати временами тоже, но я уже расслабился у меня финиш, а она собирается двигать дальше, у нее 500 км... Плюс она подвернула ногу в самом начале и прихрамывает... Но ее решение продолжить гонку, не смотря ни на что, а я до сих пор пребываю с этого в шоке. Последние километры тянутся мучительно долго, считаешь уже каждый метр, где же финиш. Доходим, мне говорят, что я второй среди мужчин на 100миль, как-то эта информация остается в стороне, сначала спать. Душ и пара часов сна, за это время дошли мои друзья, они немного задержались на предыдущей базе, я ушел вперед. Стопы как после очень долгой ванны, продольные мозоли, отекла надкостица слева, дальше продолжать я бы и не смог при всем желании. Провожаю пятисоток и тысячу. Последние у меня вызывают двоякие ощущения. Пока сам не испытаешь всех прелестей, понять не сможешь, как это тяжело и каково это выходить на старт. Женя и Лена сошли после 285 км, Глеб где-то на 500. Выводы все сделали, планы уже построены. Эта гонка, где количество сошедших участников превышает количество тех, кто ее завершил, наверное поэтому она нас манит снова. Следующий старт будет в 2029 году, кто с нами;) Времени подумать над многими вещами у было предостаточно, кому-то я уже сказал запланированное, кому-то еще предстоит. Это то состояние, что нужно испытать каждому, никаких преград здесь не существует. Ровно 3 года назад я лежал после операции на позвоночнике в отделении нейрохирургии и даже подумать о таком не мог. Да простят меня - мой нейрохирург, травматолог и невролог. Ваши запреты на меня не действуют))) Вроде бы все)

Ну и вот) На финальном брифинге Андрей Донсков, как есть, без прекрас, говорит, что будет рад каждому сошедшему с дистанции. Чем-то мне это напомнило выступление прапорщика на плацу перед солдатами «Вы все го*но, ты го*но и ты го*но». Помните?) Все правильно, питать иллюзии что будет легко - нельзя. Будет пиздец) Все таки «Голодные игры». Объявлено штормовое предупреждение. С пункта питания, который должен был быть на 37-ом километре отзвонились и сказали, что идет ураган, смыло дорогу, проехать к точке не смогли. Перенесли на 27 км. Оптимистично бля. До 21:00 ждем, напряжение витает в воздухе. Как выяснилось, ждали одного участника, чей самолет задержали и он сразу с самолета побежал. 🙂 Это такое себе конечно, немного было жаль его. Я пол дня смотрел на вещи, что и как, куда положить. В 22:00 объявлен выход, эпичная музыка, хочется уже стартовать. Идем в первый автобус, в этот момент из второго крики: «Покинуть машину, все на выход!» Нет, это не приколы организаторов, у водителя автобуса в момент посадки в него людей взрывается пауер банк и начинает гореть. Кто-то сказал что будет просто?) Рассаживаемся, едем около часа в Ведучи, чувствуется как набираем высоту, закладывает уши. Начинаю подъедать свои запасы, режим питания нарушать нельзя! Еще один общий сбор на точке, всего 64 человека(могу ошибиться) и вот он, долгожданный старт. На часах 23:50, поехали! 😱 Первые 14 километров пологий спуск по асфальту. Кромешная темнота, вереница бегунов быстро рассредоточилась. Мы бежим по пульсу, целевой показатель 130, получается что-то около 6-20 на километр. С полными рюкзаками еды, воды и вещей - бодрый темп. Фонари рассекают мглу, впереди, куда мы бежим, черное небо, сверкают молнии, выбора нет, надо двигаться. Затем был долгий участок по печально известному Аргунскому ущелью, здесь на высоте 776 в 2000ом году приняла свой последний бой 6я рота. Вечная память. До 27 километра добегаем очень быстро, останавливаемся перекусить и долить воды, моя ошибка, гидратор я налил не полностью, об этом пожалею чуть позже. Около 4х утра заморосило, к счастью гроза обошла нас стороной, но дороги сырые, где-то текут сильные ручьи, там где грунт без камней, земля прилипает к ногам, делая каждый шаг максимально тяжелым. Рассвет в горах, небольшой туман в низинах, но это то, что нужно ощутить и испытать. А если при этом ты движешься, то ощущения Х10. Начинаются пологие подъемы, пока сил было много, не ощущались совсем. Забегали, медленно спускались. Набор высоты тоже дает о себе знать, легкая эйфория и дурашливое настроение. На 60 километре начался участок около 12 километров постоянного подъема, ты идешь-идешь, кажется все, за поворотом спуск, а фиг там, там еще один подъем, круче предыдущего, на 70 км у меня закончилась вода вгидраторе... А попить воды хотелось очень сильно. Поиск ручья. Высохнуть на жаре как лягушка - не очень хочется. С какой радостью я бежал к большой синей бочке, из которой выливалась освежающая жидкость(может подгон от организаторов), но увы, от туда тек или бензин или керосин. Почему тёк и как она оказалась в горах никто так и не понял. Закрыть ее не получилось. Руки потом долго оттирал. Хорошо что не в бутылку налил сразу. Перебиваюсь ручьями, на свой страх и риск, лучше так, чем совсем без воды. На 90 км примерно, был пограничный пост, там нас напоили ключевой водой, поднялось настроение, двинули дальше. Затем маршрут должен был проходить вдоль реки по переправам, но все переправы смыло, 8 или 9 раз переходили по пояс в воде горную реку, мы успели проскочить этот участок достаточно быстро, после начался сильный дождь. Участникам после нас явно переходить реку было менее приятно. Вода после дождя с гор максимально усложнила этот отрезок. Две девушки принимают решение здесь сойти и вернутся на пограничный пост. Правильное решение. К слову сойти с дистанции, даже если сильно этого захочешь, сделать этого не полоучится, так как просто некуда, да и связи НЕТ. Только идти вперед. Снова закончилось место) Продолжение следует)) ❤️

Ну вы сами напросились😂 Я уже несколько дней дома, зализываю раны и наслаждаюсь водой☺️ А участники Армагеддона продолжают проходить дистанцию, осталось всего 8 человек, самые стойкие. Среди них две женщины, одна из них Татьяна Маслова, поставила цель пройти всю Кавказскую тропу, на старт в Грозный пришла пешком из Махачкалы👍 В 2019 году в фитнес клубе Евгений Пилюгин рассказал мне про многодневный забег по горам, где участники в автономном режиме бегут от одной базы жизни к другой, в любое время суток и при любой погоде. Тогда я подумал, «да не, долбоебизм бред какой-то». Несколько суток по горам 🙂 бежать, я что ку-ку..? Я вообще-то таких лечить должен🤣 В 2019 году максимальная дистанция этого забега была около 400 км. Спустя несколько лет старт преобразился и стал называться Армагеддоном, самый тяжёлый трейл проходящий в РФ! Три дистанции для искушенного зрителя, 100 миль, 500 и 1000 км... Лимит прохождения 1000 км 12 дней, звучит безумно, но на эту дистанцию было больше всего желающих. Сентябрь 2025 года, вновь возвращаемся к этой теме, решаем, а почему бы и нет. Начинается планирование и подготовка. Мы ставим перед собой цель - пройти 500 км. Разбиваю тренировочный процесс на макроциклы, пиковая нагрузка до 120 км в неделю, тренировок по асфальту почти нет, в основном грунт, интервалы в подъёмы, длительные в подъёмы и длительный бег по 3,5 часа на пульсе до 135. Пару раз в неделю бассейн, офп, растяжка, на йогу времени вот не хватало, бокс тоже пришлось убрать 👊 Но осенью меня ждало фиаско, сначала травма колена, а потом 30 ноября досадный перелом руки, минус два месяца подготовки. Плюс много лишнего веса на фоне упаднических настроений. Январь этого года, после перелома - туннельный синдром руки и желания тренироваться нет от слова совсем. Но с февраля что-то перещелкнуло, прошла рука и начался новый цикл подготовки. Пришлось навёрстывать очень многое, а времени было чуть-чуть. В итоге принимаю решение, если отбегаю на Бэк ярде в мае 160+ км - беру слот на 500 км, если нет, то на 100 миль. К моему счастью, план Бэк ярда я не выдержал, и пришлось брать слот на 100 миль (чему я безгранично рад))) Брифинг, проверка оборудования и сдача забросок проходит в Грозном, на сам старт увозят на автобусах в сторону границы. Нас трое, я Евгений Пилюгин и Лена, я на 100 миль, ребята на 500 км, позже к нам присоединился еще один товарищ Глеб на 1000. Приехали в город за 3 дня до начала, акклиматизироваться, побегать по горам и войти в режим. Но побегать по горам толком не получилось, по жаре - да, насладились прелестью.😭 Уже в 6 утра после пары километров ты как мышь мокрый, а воздух кажется тяжёлым и каждый вздох даётся с трудом. Получился отличный гастро тур по ресторанам для накопления гликогена) Поплавали в Грозненском море, я бы себе не простил, если бы туда не залез))) Отдельное спасибо местным друзьям 🤝 Наши приключения начались уже на этапе проверки оборудования, камнем преткновения стали непроклееные швы в штанах. Да мы читали положение, но халатно к этому отнеслись.. После длительных переговоров нам утвердили список вещей и дали допуск. Особенности забега таковы, что ты сам себе хозяин, длинные перегоны по 60-70 километров и полное отсутствие там людей, ставит под угрозу жизнь человека. В прошлом году две девушки выбились из сил и ночевали при 6 градусах в обнимку на перегоне, 2 года назад участница сбилась с маршрута и через 2 дня вышла к людям, совсем не там, где ее искали) Грамотно подобранная одежда это залог выживания в таких местах, но все таки, ответственность вся была на нас. Поэтому это не остановило. Милая девушка выдаёт мне стартовый пакет и говорит «Хороших голодных игр». И ведь она в чем-то права) 3 июля, день Х, мы все подготовили, отправили заброски, разложили вещи, подготовили питание, гели, батончики, сушеное мясо, орехи. Сбор в местном Колизее в 20:00, надо бы поспать, но уснуть уже не получается никому. Приходим как есть, уже слегка уставшие. Это настолько длиннопост, что даже не влезает в один) продолжение следует ❤️

Написать длиннопост с обзором старта, прохождением и подготовкой? Да ❤️ Нет 😔

Красоты в ленту вам)

Я вернулся и почти пришёл в себя!!! Кто ещё не знает, я пробежал свой первый стомильник по горам Кавказа. И неожиданно для себя, взял второе место ☺️ Единственная гонка, где организатор на брифинге отговаривает людей стартовать 😁 Штормовое предупреждение перед началом заставило поникнуть участников прошлых лет. Я же, в отличие от них, даже не знал, что нас ждет. Старт в полночь, в дождь попали только к 5ому часу утра. Гроза, к счастью, обошла стороной, но дороги превратились в ручьи, а на участке вдоль реки смыло все переправы и 8 раз пришлось форсировать горную реку. Бодрит) Жара, влажность, дефицит питьевой воды и постоянный набор высоты заставляли думать о сходе с дистанции. Но сходить было некуда, что вперед, что назад 50 км, связи нет, людей нет. Надо было двигаться. Ощущения, как будто ты делаешь выпады 4 часа, потом небольшой отдых, потом опять выпады 4 часа) На 70 км у меня полностью  закончилась вода, поиск чистого ручья после дождя то ещё приключение) Узнал воочию, что такое галлюцинации, за несколько часов до контрольной точки началось.. Из-за усталости и недосыпа почти в каждом кусте, луже или камне видел животных или ещё какую нибудь хрень. Пару раз людей, это уже ближе к финишу, немного пугало, но я понимал из-за чего это и что скоро пройдет. Друзья сейчас продолжают идти по дистанциях на 500 и 1000 километров. Описать как им сейчас тяжело не возможно, 1/3 участников уже сошла. Впереди самое трудное, это борьба с самим собой. После подобных мероприятий начинаешь смотреть на простые и обыденные вещи по другому. Даже стакан чистой воды становится чем-то очень ценным и радостным. Про остальное я вообще молчу. Сказать, что я такое рекомендую, не могу, каждый должен сам дойти до этой мысли, но если уже дошёл, то останавливаться нельзя! Всем спорт! ❤️

Всем привет! Жизнь кипит и бьет ключами по башке! За неделю две жалобы в прокуратуру, одна задублирована Президенту. Закон парных случаев помните?) Если встречается один идиот, то обязательно где-то поблизости стоит такой же. Нигде моей вины нет, просто клинические …, которым надо куда-то написать. С 29ого числа я в очередном отпуске, уезжаю в горы на соревнования;) Будет очень тяжело и интересно. Надеюсь вернусь. Если с кем то и что-то не решили, прошу связаться со мной до 29ого. Потом буду без связи или не в состоянии ответить 🤣

Фотография результата ХТИ женщины, которая проходила медицинское  освидетельствование по направлению сотрудников ДПС. Со слов полисменов, машина виляла из стороны в сторону на дороге с 3х полосным движением, потому и остановили, продули на месте, все по нолям, но женщина едва говорила, залипала и вела себя странновато. При наличии Фенобарбитала будет установлено состояние опьянения, женщину ждет штраф в 45к и от 1,5 до 2х лет лишения водительских прав. Употребление Корвала, она кстати отрицала,  но этот сладковато-яблочный запах сложно спутать с чем-то еще, его она и заливала в себя. Примечательно обнаружение Циталопрама и Сертралина в одном флаконе,  было ли это самолечение или чье-то врачебное назначение, мы уже не узнаем. Но одновременное использование двух СИОЗС необоснованно, а использование Циталопрама еще и старомодно.  Не нужен уже он, когда есть Эсциталопрам. Лекарства принимайте только по назначению доктора!

Пришел сегодня в аптеку, за витаминчиками и прочими пилюлями для суставов. Передо мной женщина, ей говорят «Хлорпромазина нет», приходите попозже. Краем глаза вижу рецепт из местного ПНД, там бабуля, 1940 года выпуска и ей назначено Хлопромазин по 25 мг – 3 раза в сутки. Второй рецепт не увидел, тоже в аптеке не оказалось. Но по логике врача ПНД, там должен быть, либо Карбамазепин, либо Неулептил. Аминазин для бабули в возрасте 86 лет, это билет на ближайший поезд в мир иной. Но дохтур ПНД, так явно не считает, его так учили, он по другому не умеет. В терапию деменции, скорей всего, тоже не умеет. С другой стороны, что вы хотели от гос медицины?

«Доктор, вот когда пил, ничего не болело, а как бросил, сразу все посыпалось. Суставы, давление, спина» Наверное, часто слышали от алкоголика, что когда он активно выпивал, то особо ничего и не беспокоило. Едва ушел в трезвость, сразу становится соматически больным и появляется целый букет заболеваний. Было? А ответ банален и прост: Это иллюзия. У человека проходит пелена перед глазами, он начинает замечать очевидные вещи, в том числе и свои проблемы со здоровьем. Пациент мужчина, 45 лет, в прошлом году приводила сожительница, тогда конструктивного диалога не вышло совсем. Спустя какое-то время уже пришел сам, с сожительницей расстался, задумался о трезвости, начал лечение, значительно изменился внешне, в лучшую сторону. И вот сегодня на приеме задал вопрос про руки, как я раньше не заметил… Так уже несколько месяцев, говорит «Как пить бросил», у меня подозрение на синдром Рейно, не смертельно, но заняться этим стоит. Инструкции пациент получил, направлен к профильным специалистам. Гораздо страшнее, когда под маской алкоголя, люди не замечают у себя кардиологическую патологию, это основная причина смерти нашего брата.

Сегодня день защиты детей. Посмотрите это видео,  малышка думает, что маме снова плохо и пытается увести ее домой. А маме не плохо, ей наоборот, очень даже хорошо. Грустно осознавать, что дети становятся сиротами при живых родителях, но именно   таких «мам и пап» надо лишать родительских прав, судить и отправлять принудительно лечиться. Согласны?

Мальчишкам и девчонкам, а так же их родителям С 1 июня в школах выпускники начинают сдавать ЕГЭ. Наверное, самое страшное время для многих детей и родителей, которые «делают ставку» на лучшее образование. Мне посчастливилось, я не застал эту вакханалию, школьные экзамены проходили хоть и напряженно, но вспоминаю без негатива. Простые и понятные задания, свою четверку я получил, больше мне не требовалось. Сейчас же дело обстоит несколько иначе, ЕГЭ как рулетка, не знаешь, где будет ошибка и за что снизят заветные баллы. Особенно когда школьники из южных регионов поголовно получают 100 баллов, у многих начинают формироваться тревожные комплексы и мысли о бесполезности и бесперспективности происходящего. Ежегодно во время и после экзаменов происходят десятки самоубийств детей, чей мир был уничтожен. Статистика, по понятным причинам, нигде не отражается и не публикуется. 11 лет подготовки к тестам и полный провал на экзамене, это ли не финал? В самой опасной группе дети, которые учились на одни пятерки, лишая себя многих радостей обычной жизни, как правило, по наставлению родителей. Дети, сдающие экзамены испытывают максимальный стресс и нуждаются в поддержке и помощи. Особенно со стороны родителей. Несколько дней назад у меня на приеме была молодая девушка, на фоне экзаменов в институте, вновь начала заниматься селфхармом, на руках и ногах живого места нет. А мама что? Мама про это не знает, маму интересует сможет ли дочь сдать экзамены… За пару дней отношения с ребенком не наладить, делать это надо было гораздо раньше. Но хотя бы, не добивать своими неуместными комментариями или требованиями можно попробовать. Находясь в состоянии хронического стресса, из-за недосыпа и под воздействием психологического давления, сделать шаг в окно, для ребенка кажется самым простым выходом. Задача взрослых не допустить это и показать возможные варианты. ЕГЭ можно пересдать, поступить в другой ВУЗ, поступить платно, сейчас невысокие образовательные кредиты. Ни в коем случае не злоупотреблять седативно-снотворными средствами и не использовать их без назначения. Не откладывать обращение к специалисту, если есть проблема. КПТ, ДПДГ может снизить уровень тревоги и направить в нужное русло. Выход есть всегда!

А между тем, сегодня отмечается день отказа от курения. Хотя как по мне, эта какая-то   показушность, если человек осознал  свою зависимость и решил бросить курить, не надо ждать понедельника.  Откладывать можно бесконечно долго, придумывая себе и своим слабостям новые оправдания. Курение, для многих видится той небольшой слабостью, которую можно себе позволить.  Особенно современные «безвредные» виды электронных сигарет, воздействие которых не изучено, т.к. нет долгосрочных исследований. Бросай курить, выходи на пробежку;)

Случай с приема. Женщина, чуть ли не за ручки приводит мужчину(сыночка-корзиночка, 42 годика) полечиться от алкоголя. На любой мой вопрос отвечает она, говорит за сына как за себя. После пары таких ответов рекомендую маме походить на группы созависимых и выпроваживаю за дверь. Ибо делает она максимально хуже. Собираю анамнез, говорит мне – «Есть эпилепсия у меня, уже давно. Принимаю Аминазин по 100 мг по вечерам». Я несколько раз уточнил, название препарата, Аминазин сложно перепутать, и более того, он все время ходит и выписывает это «лекарство» от Эпилепсии в местном ПНД. А приступы, кстати, частенько, крайний был в прошлый понедельник. Интересно, что же идет не так?