О женском здоровье и не только |Екатерина Москвичева
رفتن به کانال در Telegram
https://drkatemos.ru/ 🩺💊💉Гинеколог. Эндокринолог. Онколог. ANTI AGE
نمایش بیشتر849
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
اطلاعاتی وجود ندارد7 روز
+730 روز
در حال بارگیری داده...
کانالهای مشابه
ابر برچسبها
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اوت '26
اوت '26
+13
در 0 کانالها
ژوئیه '26
+14
در 1 کانالها
Get PRO
ژوئن '26
+30
در 1 کانالها
Get PRO
مه '26
+26
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '26
+56
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '26
+23
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '26
+15
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '26
+47
در 0 کانالها
Get PRO
دسامبر '25
+31
در 0 کانالها
Get PRO
نوامبر '25
+15
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '25
+22
در 0 کانالها
Get PRO
سپتامبر '25
+25
در 0 کانالها
Get PRO
اوت '25
+20
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '25
+22
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '25
+58
در 0 کانالها
Get PRO
مه '25
+29
در 1 کانالها
Get PRO
آوریل '25
+37
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '25
+28
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '25
+56
در 1 کانالها
Get PRO
ژانویه '25
+71
در 1 کانالها
Get PRO
دسامبر '24
+57
در 1 کانالها
Get PRO
نوامبر '24
+27
در 0 کانالها
Get PRO
اکتبر '24
+38
در 2 کانالها
Get PRO
سپتامبر '24
+19
در 1 کانالها
Get PRO
اوت '24
+29
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئیه '24
+23
در 0 کانالها
Get PRO
ژوئن '24
+30
در 0 کانالها
Get PRO
مه '24
+26
در 0 کانالها
Get PRO
آوریل '24
+33
در 0 کانالها
Get PRO
مارس '24
+25
در 0 کانالها
Get PRO
فوریه '24
+51
در 0 کانالها
Get PRO
ژانویه '24
+196
در 0 کانالها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانالها | |
| 26 اوت | 0 | |||
| 25 اوت | 0 | |||
| 24 اوت | 0 | |||
| 23 اوت | +1 | |||
| 22 اوت | 0 | |||
| 21 اوت | 0 | |||
| 20 اوت | 0 | |||
| 19 اوت | 0 | |||
| 18 اوت | 0 | |||
| 17 اوت | 0 | |||
| 16 اوت | 0 | |||
| 15 اوت | 0 | |||
| 14 اوت | 0 | |||
| 13 اوت | +1 | |||
| 12 اوت | 0 | |||
| 11 اوت | 0 | |||
| 10 اوت | 0 | |||
| 09 اوت | +1 | |||
| 08 اوت | +1 | |||
| 07 اوت | 0 | |||
| 06 اوت | +1 | |||
| 05 اوت | +3 | |||
| 04 اوت | +1 | |||
| 03 اوت | +2 | |||
| 02 اوت | 0 | |||
| 01 اوت | +2 |
پستهای کانال
| 2 | بدون متن... | 128 |
| 3 | بدون متن... | 108 |
| 4 | Мужской фактор.
Когда мы говорим о репродуктивном возрасте, чаще всего вспоминаем о женщине: ✅овариальном резерве (АМГ)
✅возрасте
✅снижении вероятности беременности с годами.
Но репродуктивное здоровье пары — это всегда история двух людей. И возраст мужчины тоже имеет значение.
Распространённое мнение о том, что мужская фертильность практически не ограничена возрастом, сегодня уже не вполне соответствует научным данным.
Да, сперматозоиды продолжают образовываться на протяжении всей жизни.
‼️Однако с возрастом могут изменяться их количество и качество, увеличиваться фрагментация ДНК, накапливаться новые генетические мутации и эпигенетические изменения. Возраст отца также связывают с изменением вероятности наступления беременности и некоторыми неблагоприятными репродуктивными исходами.
При этом важно понимать: возраст — не диагноз и не приговор.
На мужскую фертильность влияют гораздо больше факторов:
✅эндокринные нарушения (вес)
✅генетические нарушения, ✅перенесённые заболевания, ✅курение,
✅хронический стресс (ненормированный график)
✅воздействие некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, антидепрессанты)
✅варикоцеле (не всегда)
И далеко не всегда эти проблемы очевидны. В клинической практике нарушения сперматогенеза встречаются и у молодых мужчин, которые до этого не подозревали о наличии каких-либо репродуктивных нарушений.
❗️Поэтому при трудностях с наступлением беременности обследовать только женщину — неправильная стратегия.
Оптимальный подход — обследовать обоих партнёров одновременно.
Для мужчины это может включать:
✅ консультацию уролога-андролога/эндокринолога ✅спермограмму по Крюгеру, фрагментацию ДНК сперматозоидов и MAR-тест
Чем раньше мы понимаем причины снижения фертильности, тем больше возможностей для выбора тактики и помощи.
———————————————-
🗓️Запись на консультацию
☎️WA/TG +79299005700 | 127 |
| 5 | Радостные новости 🗞️ | 135 |
| 6 | بدون متن... | 135 |
| 7 | Железо у детей и подростков: кому особенно важно следить за его уровнем? Часть 3.
Почему железо так важно?
Железо необходимо не только для кроветворения. Оно участвует в работе иммунной и нервной системы.
Важно: дефицит железа может быть значимым даже при отсутствии анемии. Он связан с нарушением нейрокогнитивного развития, последствия которого могут сохраняться и во взрослом возрасте.
У подростков восполнение дефицита железа может улучшать память, концентрацию и способность к обучению, а также уменьшать усталость.
Кто в группе риска?
В первую очередь:
• дети, которые получают слишком много молочной продукции — более 700 мл в день;
• дети, в рационе которых мало красного мяса (не птица) и железа в прикорме;
• недоношенные дети;
• подростки с обильными менструациями;
• дети и подростки на вегетарианской диете
•дети-спортсмены
Дополнительными факторами риска являются низкий доход семьи и нехватка еды.
Особого внимания требуют две группы: дети раннего возраста и девочки-подростки.
Как профилактировать дефицит железа у малышей?
👶 Доношенным детям на грудном вскармливании рекомендуется железо 1 мг/кг/сут с 4 месяцев или с 6 месяцев — к началу прикорма.
👶 Недоношенным детям на полном энтеральном питании — железо 2–3 мг/кг/сут с 2-й недели жизни.
Также полезно отсроченное пережатие пуповины при рождении.
С 6 месяцев в прикорме должны появляться продукты — источники железа: красное мясо, рыба, бобовые и обогащённые железом каши.
Молоко и железо — важный нюанс 🥛
Коровье и растительное молоко — не раньше 12 месяцев.
После года количество молока желательно ограничивать — не более 700 мл в день.
Почему? Избыток молока может вытеснять продукты, богатые железом, из рациона и мешать полноценному поступлению железа.
Железодефицит проще предупредить, чем потом восполнять его последствия. Особенно внимательно стоит относиться к питанию ребёнка в раннем возрасте и к менструациям у девочек-подростков.
Надеюсь, все 3 части тезисов были вам полезны.
И напоминаю, что по вопросу детей, девочек-подростков, вы так же можете обратиться ко мне за консультацией.
💛 | 190 |
| 8 | بدون متن... | 183 |
| 9 | Дефицит железа у детей и подростков: когда проверять?
Часть 2.
Дефицит железа — одна из частых проблем в детском и подростковом возрасте. И здесь важно не ждать, пока появится выраженная анемия.
👶 В первый год жизни
Срок обследования зависит от типа питания:
• при грудном вскармливании — 9–12 месяцев, поскольку риск дефицита выше;
• при искусственном вскармливании — 15–18 месяцев, после перехода на коровье молоко, когда поступление железа снижается;
• при наличии факторов риска — контроль на каждом профилактическом осмотре до 4 лет.
👧 У подростков
У девочек дефицит железа встречается особенно часто. Одна из главных причин — обильные менструации.
Проблема в том, что скрытый дефицит может долго оставаться незамеченным и в итоге привести к железодефицитной анемии.
Поэтому скрининг рекомендуется проводить через 1 год после первой менструации, но не позднее 14 лет.
Далее обследование — по симптомам и факторам риска.
🔬 Какие анализы сдавать?
Базовый набор:
• общий анализ крови (ОАК);
• ферритин.
Ориентиры, указанные в рекомендациях:
• ферритин ≤20 нг/мл у детей — признак дефицита железа;
• ферритин ≤30 нг/мл у подростков — признак дефицита железа.
Если на фоне низкого ферритина есть анемия — речь идёт о железодефицитной анемии (ЖДА).
Если ферритин недоступен, минимум необходимо определить гемоглобин, а при отклонениях дополнить обследование ферритином.
⚠️ Но есть важный нюанс: ферритин может «обманывать»
Ферритин — белок острой фазы, поэтому он повышается при воспалении.
Если ребёнок болеет и у него повышен СРБ, нормальный ферритин не всегда исключает дефицит железа: показатель может быть ложно нормальным.
У здорового ребёнка специально сдавать СРБ для оценки железодефицита не требуется.
А если результаты вызывают сомнения, анализы лучше повторить после выздоровления, вне острого заболевания.
💬 Если у вашей дочери уже начались менструации, особенно если они обильные, не стоит ждать появления выраженной анемии. Профилактическая оценка запасов железа гораздо информативнее, чем попытка обнаружить проблему на поздней стадии.
#гинекологэндокринолог #детскаягинекология #подростковаягинекология #дефицитжелеза #ферритин #железодефицит #анемия #железодефицитнаяанемия #менструация #обильныеменструации #подростки #здоровьедевочки | 218 |
| 10 | بدون متن... | 187 |
| 11 | Пока на пересадке успеваю получать смс от будущих мамочек, от тех, кто уже в наблюдении и вот еще одна замечательная новость!
Было все: и полип, и дисплазия шейки 3ст, и АМГ 0,7, и думали уже о заморозке, а тут мальчишка выбрал себе мамочку 👶💛 | 242 |
| 12 | 🩸 «У неё нет анемии» — значит, с железом всё хорошо?
Не всегда.
Дефицит железа может появиться ещё до того, как снизится гемоглобин.
И именно поэтому ребёнок или подросток может выглядеть вполне здоровым, но при этом жаловаться на:
— постоянную усталость;
— снижение концентрации;
— ухудшение памяти;
— сложности с учёбой;
— сонливость и снижение работоспособности.
Кто особенно в группе риска?
👶 Дети, матери которых забеременели на фоне анемии или всю беременность были с анемией.
👶 Дети раннего возраста — особенно при недостаточном поступлении железа с прикормом.
🥛 Дети, которые пьют много молока после года и из-за этого едят меньше продуктов, богатых железом.
👧 Девочки-подростки с обильными менструациями.
🥗 Дети и подростки с ограничительным ( только мясо птицы) или вегетарианским рационом.
👶 Недоношенные дети.
А что можно сделать уже сейчас?
Посмотрите, есть ли в рационе продукты — источники железа:
🥩 мясо (говядина, баранина, кролик, субпродукты-печень, язык, сердце)
🐟 рыба (сардина, семга, тунец, мидии)
🫘 бобовые (чечевица)
🌾 обогащённые железом каши (гречка, пшенка, овсянка)
🥣 тофу
А после года важно не допускать, чтобы большое количество молока вытесняло нормальную еду.
Но главное — не назначать железо самостоятельно.
Сначала важно понять, действительно ли есть дефицит, насколько он выражен и почему он возник.
Особенно внимательно стоит относиться к жалобам девочек-подростков с обильными менструациями.
💬 Если ваша дочь стала быстрее уставать, ей сложнее концентрироваться или месячные стали очень обильными — это повод обсудить ситуацию с врачом.
Сохраните пост, чтобы не потерять.
И отправьте его маме девочки-подростка — возможно, эта информация окажется для неё очень полезной.
Скоро, о рекомендуемых дозах для детей… | 252 |
| 13 | Куколки мои, будущие мамочки, так люблю эти новости 🥹🌺💛 | 234 |
| 14 | بدون متن... | 265 |
| 15 | ✈️ Путешествуете и принимаете GLP-1 (Оземпик, Вегови, Зепбаунд и др.)?
Сохраните этот чек-лист.
✔️ Не сдавайте препарат в багаж. Всегда перевозите его в ручной клади — так вы защитите лекарство от потери и перепадов температуры.
✔️ Следите за температурой хранения. Большинство инъекционных препаратов требуют охлаждения до первого использования. Используйте термочехол с хладоэлементом, но не кладите шприц-ручку прямо на лед. (Лайфхак: упакуйте в детский подгузник и рядом хладоэлемент)
✔️ Не оставляйте препарат в машине. Высокие и низкие температуры могут снизить его эффективность.
✔️ Планируйте питание заранее. Во время путешествий рацион часто меняется, а жирная, жареная и ультраобработанная пища может усилить тошноту, вздутие и дискомфорт.
✔️ Ешьте небольшими порциями. Лучше 4–5 небольших приемов пищи, чем 2–3 обильных.
✔️ Пейте больше воды. GLP-1 могут снижать чувство жажды, а перелеты, жара и активный отдых повышают риск обезвоживания.
✔️Не употребляйте кофе и алкоголь.
✔️ Возьмите полезные перекусы. Продукты с высоким содержанием белка и клетчатки помогут легче переносить дорогу и поддерживать пищеварение.
✔️ Соберите мини-аптечку. Средства от запора, изжоги, вздутия и расстройства желудка могут пригодиться в поездке. Обсудите их заранее с лечащим врачом. (Урсофальк/Псиллиум/Фитомуцил/Дибикор/Ренни/Альфазокс/Эспумизан/Иммодиум экспресс)
✔️ Не меняйте график инъекций. Если препарат вводится 1 раз в неделю, старайтесь делать инъекцию в тот же день недели, даже если вы сменили часовой пояс.
✔️ Если пропустили дозу — не вводите двойную. Следуйте инструкции к препарату или проконсультируйтесь со специалистом.
💡 Главное: небольшая подготовка перед поездкой поможет сохранить эффективность терапии и сделать путешествие комфортным без неприятных сюрпризов. | 380 |
| 16 | بدون متن... | 300 |
| 17 | بدون متن... | 285 |
| 18 | بدون متن... | 258 |
| 19 | بدون متن... | 254 |
| 20 | بدون متن... | 268 |
