Говорит доктор Бахметьев

Челлендж продолжается - 90 дней лета при любых раскладах стараюсь в день не менее 15-20 км. Пока это удавалось даже в дни когда 23 часа в поезде или приемы по 12 часов!

С Днём России!

Друзья! Продолжаю до 19 июня сбор финансовых средств на датчик для УЗ-сканера, с помощью которого можно будет прогнозировать рост бляшек в сонных артериях. Это абсолютно прорывная технология, которая изучается с 2018 года и которой пока ни у кого нет в регионе. Более того - я даже в Москве не знаю клиник, кто это делал бы, потому что помимо датчика нужны глубокие знания по текущей проблеме. Я занимаюсь вопросом уже более 7 лет и технология Vector Flow знакома мне с 2019 года. Каждый из вас может принять участие - официальный донат (со всеми дальнейшими отчислениями и налоговыми сборами) по ссылке в Яндекс Дзене https://dzen.ru/bakhmetev?donate=true Если по какой-либо причине вы технически там не можете перечислить, пишите мне на личный номер 79172095084 в любой мессенджер, решим как правильно сделать. Сделаем вместе Саратов городом прорыва в прогнозировании атеросклероза. Это будет полезно для пациентов региона и тех многочисленных пациентов, которые приезжают ко мне с разных регионов страны!

Это комментарий к одном из моих постов здесь в канале. Я крайне редко на основе комментариев делаю еще один пост, но здесь тот самый момент. Здесь очень важные и умные слова подписчика, которые относятся к каждому из нас (включая меня). Выбор врача - это большая работа. Фразы «я сходил в поликлинику и доверился врачу» или «как выбрать врача - не знаешь шарлатан он или нет» - это все отмазки. Сейчас информационный век, тем более вы общаетесь с друзьями и знакомыми, которые также ходят к врачам, получают или не получают результаты лечения тех или иных заболеваний. Поэтому если человек провел большую работу и выбрал врача, то без лишних вопросов он ему готов доверять. И это верно.

Хотел рассказать о разнице приемов в регионах. Как вы знаете, я принимаю граждан с проблемами сосудов в Саратове, Москве и Махачкале (иногда). Пациенты везде разные. По большей части 90-95% являются моими подписчиками. В этот же процент входят родственники подписчиков. То есть это люди знающие - с какими проблемами приходить, какие анализы сдавать. В основном это мне облегчает работу, ведь недаром часть моей работы - ведение соц.сетей. Так вот, сравнивая пациентов в Махачкале и Москве - приемы очень разные. Если посчитать среднее время приема, на юге всегда быстрее. В южном регионе достаточно много людей приходят с целью профилактики. Ну и в целом даже если с проблемами, то у нас более конкретный и предметный разговор. В Москве и Саратове пациенты очень любят искать причину повышения холестерина, задавать вопросы на разные темы. Это тоже неплохо, но в итоге мы в любом случае приходим к одинаковому итогу - что в Махачкале, что в Москве с Саратовом. Более энергозатратны приемы у меня в Москве и Саратове. Особенно трудно совершать резкий переход из южного региона в более северный без паузы, как произошло в этом месяце. Ощутил сейчас конкретно 🤪 Еще раз прошу и напоминаю, чтобы вы делали скрины нужных анализов и исследований к приему. Так как интернета нет в основном нигде, лучше подготовиться заранее, чтобы мы не тратили время на приеме.

Нервная белка

Друзья мои, если честно, я немного вымотался. Оказывается я тоже могу устать. Просто реально переработал. Сейчас у меня 3 выходных и я очень надеюсь, что 14-15 июня я проведу хорошие приемы в Саратове с полной отдачей. Но пока я могу читать только свой любимый канал кардиолога из Спб Сергея Домогатского на просторах телеграмма и лицезреть лес с полями вокруг себя (https://t.me/domogatskysergey) В начале этого месяца общался с одним умным человеком, который рассказал мне, что я у самого себя на 3 или 4 месте, а на первом - это служение другим людям. Подсказал, если ситуацию не исправлю, то плохо могу закончить. Ну я сделал выводы. Маленькими шагами двигаюсь к тому, чтобы самого себя поставить на первое место. Поэтому друзья, если вдруг в выходные свои я не отвечу вам на сообщение - не расстраивайтесь. Я их просматриваю и срочные вопросы вижу и на срочное отвечу. Самое главное - вы не звоните мне. Лучше никогда. Об этом я тоже часто прошу, но не все слышат. За звонок это ведь сразу в ЧС*. Напоминаю, что в закрепленном сообщении есть актуальные даты для записи. И в Саратов на прием теперь запись только через администраторов - 8-8452-759292 ЧС - черный список

🤔 В России мужчины охотнее ремонтируют машину, чем лечат рак простаты Всего 9% россиян за последние 3 года прошли чекап на онкологию. Каждый третий уверен, что это слишком дорого (цена ~15 000 ₽). При этом 24% тратят на обслуживание авто 5 000 - 10 000 ₽ в месяц. Приоритеты

Немного о моей работе за предыдущие дни

Атеросклероз становится все моложе…

Из свежих слайдов одного из ведущих липидологов России профессора Игоря Сергиенко. Не ведитесь на соцсети - «вакцины» и уколов раз в полгода от холестерина не существует!!! Все эти вещества нужны если не получилось статиками достричь целевых показателей!

Про свою пациентку из Москвы

Не выходи из комнаты Не совершай ошибку /с/

Значимая бляшка в сонной артерии сегодня у пациента. По КТ с контрастом 50% по NASCET. В принципе и мы также видим, данные спектра уже меняются, но не значимо. Пока оперировать не надо. Но цель ЛПНП здесь до 1.4 ммоль/л. Пациентка принимала Розувастатин 20, добавил Эзетимиб 10 (в виде фиксированной комбинации 20/10 - препарат Зенон).

Хочу отметить, что препараты от холестерина принимаются на постоянной основе. Не надо этого бояться! Например, многие пациенты принимают лекарства от давления или диабета ежедневно и не переживают по этому поводу. Но отчего-то таблетки для снижения холестерина боятся пить длительно. Как только вы бросаете прием лекарств, холестерин в течение быстрого времени возвращается к прежним значениям. Некоторые врачи назначают статины курсами. Не вижу логики. А что дальше после курса? Объясняют это тем, что печени надо дать отдохнуть. Что ж, у инсультов и инфарктов выходных нет.

Сегодня с большим удивлением и радостью обнаружил в Яндекс музыке альбом Максима Фадеева «Ножницы» (1997 год). Не слушал сие творение больше 15 лет. Яркий талант! Помимо продюсирования и открытия звезд, Фадеев и сам бывает на сцене. Кстати осенью два больших концерта - в Спб и Москве. Вообще, говоря о музыке, для меня в современной России есть два исполнителя, которые сразу приходят на ум - это, конечно же, Земфира Рамазанова (признана иноагентом) и упомянутый Фадеев. Первая профи во всем и самое главное в отношении к делу. Отбывать номер не будет. И требования к окружающим очень высокие. Это настоящий Лидер. Помню каждый посещенный концерт певицы в танцполе. Самые запоминающиеся из сотни для меня - Варшава, Дюссельдорф и Спб (2011 год, клуб «Космонавт»). Последний концерт в 2022 в Москве (программа Borderline) перед эмиграцией тоже хорошо помню. Если для кого-то Земфира - это до сих пор вороны-москвички и ромашки, советую начать знакомство с творчеством с трека «Жди меня». Мой личный выбор. Фадеева вживую не видел. Даже не знаю хочу ли. В наушниках мне кажется достаточно. Еще в 2018-19 гг. мне нравилось ездить за Би-2. Была хорошая живая программа.

Полезная медицинская информация по холестеринам. Иногда напоминаю. Если вы впервые готовитесь к моему приему и речь про дислипидемии (повышение холестерина), то мне нужны следующие анализы: 1. Липидный спектр базовый 2. Липопротеин (а) - сдаём раз в жизни 3. Биохимия базовая 4. Ультрачувствительный СРБ Список по делу без воды. Если повышены ЛПНП, триглицериды и/или липопротеин (а), то вам ко мне. Хватит даже повышения чего-то одного. Сделаем УЗИ сосудов шеи, а в некоторых случаях еще и аорты и бедренных артерий, обсудим наследственные аспекты, другие факторы риска и примем решение, надо ли проводить коррекцию. УЗИ сосудов предпочитаю делать самостоятельно. Я за вас ответственен, поэтому если у вас бляшки, то я в любом случае их буду пересматривать. Если надо снижать холестерин, не надо думать, что это будут обязательно статины. Многие случаи не требуют их назначения и все подбирается индивидуально. Я использую 5 групп препаратов и их комбинации. Если есть большие бляшки, при вашем желании и адекватности, помогаю и определяю в лучшие федеральные центры страны для оперативного лечения. Многие мои пациенты знают насколько это эффективно.

После 10-часового приема в Махачкале зашел в случайную лавку за клубникой. В итоге дал консультацию по венозной недостаточности, за что получил 2 кг местной клубники в подарок и после того, как я сказал, что моя мама татарка и готовит такое же инжировое варенье, как на полке, мне еще и банку домашнего варенья подарили. Кстати, мама готовит варенье с плодов дерева, которое растет в нашем дворе в Анапе. Открывашку пришлось поискать))

Ниже текст для любителей заговоров или попросту для тех, кто плохо учился в школе. Инверсионные следы на небе от самолетов, пролетающих на эшелоне - не что иное, как влага, конденсирующаяся в пар. Если след растекается и остаётся в небе надолго, это значит в этой локации повышенная влажность. Многие думают, что это химтрейлы и нас травят, но нет. Кстати ученые активно изучаются инверсионные следы - в некоторой степени они создают парниковый эффект, удерживая тепло на земле. Однако с другой стороны, следы отражают солнечные лучи обратно в космос и земля недополучает тепло. Фото - Волгоградская область, 4 июня

Сегодня еду в Махачкалу. Еду на поезде, потому что легче спрогнозировать этот вид транспорта (хотя в Саратове сегодня были задержки даже на РЖД), чем самолеты с пересадками в наше время. Еду на прием пациентов кстати. 5,6,7 июня будет работа там. Заходит проводница протереть пол и задаёт вопрос «Все хорошо у вас?». Интересно, она его всем задаёт или сейчас можно было пройти сессию у психолога? Вдруг в стоимость выкупа целого купе это входит 🤣