" فارمامدیکال 📞 pharmamedicall@ "
رفتن به کانال در Telegram
تبلیغ؛ @Alireza1997_tech 👩🎓 ادمین کانال،👇 @Elenaei_pharmamedicall تماس با مدیریت 👇 https://t.me/+ldv8aCfXhadhYjM5 💟 مدیران کانال تیم بزرگی از بروزترین پزشکان متخصص وفوق تخصص هستند و مطالب تهیه شده توسط آنها تماما براساس منابع معتبر می‌باشد
نمایش بیشتر
شبکه:📈 تحلیل کانال تلگرام " فارمامدیکال 📞 pharmamedicall@ "
کانال " فارمامدیکال 📞 pharmamedicall@ " (@pharmamedicall) در بخش زبانی فارسی بازیگری فعال است. در حال حاضر جامعه شامل 38 848 مشترک است و جایگاه 479 را در دسته پزشکی و رتبه 9 140 را در منطقه إيران دارد.
📊 شاخص‌های مخاطب و پویایی
از زمان ایجاد در невідомо، پروژه رشد سریعی داشته و 38 848 مشترک جذب کرده است.
بر اساس آخرین داده‌ها در تاریخ 13 اکتبر, 2026، کانال فعالیت پایداری دارد. در ۳۰ روز گذشته تغییر اعضا برابر -50 و در ۲۴ ساعت گذشته برابر 0 بوده و همچنان دسترسی گسترده‌ای حفظ شده است.
- وضعیت تأیید: تأیید نشده
- نرخ تعامل (ER): میانگین تعامل مخاطب 6.86% است و در ۲۴ ساعت نخست پس از انتشار، محتوا معمولاً 4.08% واکنش نسبت به کل مشترکان کسب می‌کند.
- دسترسی پست‌ها: هر پست به طور میانگین 2 667 بازدید دریافت می‌کند. در اولین روز معمولاً 1 585 بازدید جمع‌آوری می‌شود.
- واکنش‌ها و تعامل: مخاطبان به‌طور فعال حمایت می‌کنند؛ میانگین واکنش به هر پست 20 است.
📝 توضیح و سیاست محتوایی
نویسنده این فضا را محل بیان دیدگاه‌های شخصی توصیف می‌کند:
“تبلیغ؛ @Alireza1997_tech
👩🎓 ادمین کانال،👇
@Elenaei_pharmamedicall
تماس با مدیریت 👇
https://t.me/+ldv8aCfXhadhYjM5
💟 مدیران کانال تیم بزرگی از بروزترین پزشکان متخصص وفوق تخصص هستند و مطالب تهیه شده توسط آنها تماما براساس منابع معتبر می‌باشد”
به لطف به‌روزرسانی‌های پرتکرار (آخرین داده در تاریخ 14 اکتبر, 2026)، کانال همواره به‌روز و دارای دسترسی بالاست. تحلیل‌ها نشان می‌دهد مخاطبان به‌طور فعال با محتوا تعامل دارند و آن را به نقطه اثرگذاری مهم در دسته پزشکی تبدیل کرده‌اند.
38 848
مشترکین
اطلاعاتی وجود ندارد24 ساعت
-387 روز
-5030 روز
در حال بارگیری داده...
کانال‌های مشابه
ابر برچسب‌ها
هیچ داده‌ای
مشکلی وجود دارد؟ لطفاً صفحه را تازه کنید یا با مدیر پشتیبانی ما تماس بگیرید.
اشارات ورودی و خروجی
---
---
---
---
---
---
جذب مشترکین
اکتبر '26اکتبر '26
اکتبر '26
+24
در 5 کانال‌ها
سپتامبر '26
+81
در 8 کانال‌ها
Get PRO
اوت '26
+101
در 8 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '26
+202
در 7 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '26
+382
در 6 کانال‌ها
Get PRO
مه '26
+58
در 4 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '26
+18
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '26
+2
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '26
+62
در 11 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '26
+26
در 9 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '25
+74
در 11 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '25
+139
در 11 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '25
+139
در 15 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '25
+161
در 16 کانال‌ها
Get PRO
اوت '25
+131
در 11 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '25
+180
در 11 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '25
+85
در 17 کانال‌ها
Get PRO
مه '25
+127
در 12 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '25
+228
در 12 کانال‌ها
Get PRO
مارس '25
+304
در 10 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '25
+112
در 21 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '25
+160
در 10 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+172
در 11 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+179
در 7 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+153
در 7 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+145
در 10 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+159
در 9 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+191
در 9 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+234
در 10 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+535
در 15 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+435
در 10 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+708
در 9 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+439
در 10 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+490
در 10 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+613
در 7 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '23
+548
در 11 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '23
+549
در 8 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '23
+615
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '23
+565
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '23
+738
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '23
+1 508
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '23
+494
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '23
+439
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '23
+506
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '23
+400
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '23
+583
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '22
+397
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '22
+601
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '22
+2 090
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '22
+751
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '22
+256
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '22
+328
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '22
+520
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '22
+891
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '22
+809
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '22
+693
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '22
+242
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '22
+2 179
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '21
+157
در 0 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '21
+239
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '21
+203
در 0 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '21
+254
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '21
+663
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '21
+199
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '21
+514
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '21
+296
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '21
+319
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '21
+407
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '21
+326
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '21
+458
در 0 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '20
+27 327
در 0 کانال‌ها
| تاریخ | رشد مشترکین | اشارات | کانال‌ها | |
| 13 اکتبر | 0 | |||
| 12 اکتبر | 0 | |||
| 11 اکتبر | 0 | |||
| 10 اکتبر | +5 | |||
| 09 اکتبر | 0 | |||
| 08 اکتبر | 0 | |||
| 07 اکتبر | +2 | |||
| 06 اکتبر | +4 | |||
| 05 اکتبر | 0 | |||
| 04 اکتبر | +3 | |||
| 03 اکتبر | +5 | |||
| 02 اکتبر | +3 | |||
| 01 اکتبر | +2 |
پست‌های کانال
| 2 | 4_5920125247985559046.ogg | 1 097 |
| 3 | یکی از کامل ترین اوردرهای داخلی به لطف بچهای بیمارستان امام خمینی | 1 714 |
| 4 | ⭕️ اگه برای رزیدنتی کانادا و آمریکا میخوای بخونی، یا باید آزمون و خطا کنی یا در دوره های بالین مدیا با بهترین ها مسیرت رو کامل کنی...
@balinmedia
@balinmedia | 456 |
| 5 |  +1⭕️⭕️ اینجا میتونی کل پزشکی رو به سبک رزیدنت های آمریکایی و کانادایی یاد بگیری! 🇺🇸🇨🇦
کامل و بالینی نه فقط حفظ کردن تئوری!
پس وقتی توو دوره های MCCQE و استپ۲ شرکت میکنی، ۳ تا هدف رو با هم میزنی!
🗓 از چهارشنبه ی این هفته، چندتا بخش خیلی مهم رو با هم شروع می کنیم
⭕️⭕️ اطلاعات کامل دوره ها رو به همراه دنیایی از دوره های کاربردی دیگه میتونی در بالین مدیا، داشته باشی🔽
@balinmedia
@balinmedia | 2 243 |
| 6 | 📌
قسمت دوم از قرارهای‌ظهرگاهی
چرا هبیف میگه Acute، Subacute و Chronic می‌تونن با هم دیده بشن؟
🔄 چطور سه فاز اگزما با هم دیده میشن؟
چون اگزما یه فرآیند Dynamic هست و همه قسمت‌های پوست دقیقاً در یه زمان شروع به التهاب نکردن🤷♂
مثلاً یه بیمار چند ماه اگزمای دست داشته:
🟤 کف دستش از خاراندن طولانی ضخیم و Lichenified شده و اصطلاحا حالت کرونیکوس گرفته به خودش
🟠 اطراف همون ناحیه قرمز، خشک و پوسته‌داره → Subacute
🔴 ولی امروز یه flare جدید کرده و کنار انگشت‌ها وزیکول زده → Acute
✔️پس یه بیمار می‌تونه همزمان Acute + Subacute + Chronic morphology داشته باشه
حتی یه ضایعه واحد هم ممکنه در حال transition باشه؛ مثلاً وزیکول‌های فاز حاد کم‌کم خشک بشن و همراه با قرمزی و scale وارد فاز تحت‌حاد بشن
از اون طرف:
تحریک، آلرژی یا عفونت می‌تونه یه اگزمای Subacute رو دوباره Acute کنه
و خاراندن مزمن می‌تونه Subacute رو به Chronic تبدیل کنه
✅ این کلمات قبل از هر چیز ظاهر و مرحله التهاب رو توصیف می‌کنن
مثلاً یه بیمار می‌تونه ۱۰ سال Atopic dermatitis داشته باشه ولی امروز یه acute vesicular flare پیدا کنه
این تفکیک خیلی مهمه
چون اول می‌گیم:
مورفولوژی الان Acute / Subacute / Chronic کدومه؟
بعد سؤال دوم:
علت این اگزما چیه؟
پس باماباشین تا علل مختلف اگزما و تشخیص های افتراقی مهم و حتی اورژانسیش رو بررسی کنیم🙃
کانال‌آموزشی‌درمانی💉دکترهیلکس | 2 223 |
| 7 |  🌐در هر جایی با سه کلیک به صورت رایگان به کامل ترین بانک تست آزمون‌های پره انترنی و رزیدنتی دسترسی داری
❤️🔥با مدوفست همه چیزی که برای آزمون‌هات لازم داری همیشه توی جیبته:
➕ طبقه بندی هوشمند مبحثی
💎 سیستم امتیازدهی برای ساخت روتین مطالعه
➕ ثبت اتوماتیک سابقه عملکرد شخصی روی هر تست، برای مرورهای بعدی
💎 گزارش و آنالیز عملکرد روزانه تست‌زنی
➕ سطح دشواری هر تست بر اساس عملکرد کاربران
💎 بدون نیاز به نصب و قابل استفاده روی موبایل و کامپیوتر
↖️شروع مطالعه هوشمند با بانک تست مدوفست | 2 950 |
| 8 | 🩸 آستانه تشخیص کمبود آهن تغییر کرد؛ فریتین ۳۰ جایگزین ۱۵ شد
🧪 انجمن هماتولوژی آمریکا معیارهای تشخیص کمبود آهن را بازنگری کرد: آستانه تشخیص در بزرگسالان از فریتین ۱۵ به ۳۰ نانوگرم در میلی‌لیتر یا کمتر افزایش یافت و در کودکان ۹ماهه تا ۴ساله نیز از ۱۲ به ۲۰ رسید. هدف، شناسایی بهتر افرادی است که پیش‌تر تشخیص داده نمی‌شدند.
🧪 کمبود آهن حدود دو میلیارد نفر در جهان را تحت تأثیر قرار داده است و به گفته این انجمن، نتیجه آزمایش فریتین باید با توجه به وضعیت بالینی فرد تفسیر شود؛ مبتلایان به مشکلات گوارشی، محدودیت غذایی، زنان باردار و مبتلایان به بیماری‌های مزمن در معرض خطر بیشتری‌اند.
✍️ پی‌نوشت تحلیلی:
🧪 بسیاری از بیمارانی که قبلاً با فریتین بین ۱۵ تا ۳۰ «طبیعی» تلقی می‌شدند، از این پس کمبود آهن محسوب می‌شوند؛ در بیمار با علائم (خستگی، ضعف، سرگیجه، اختلال تمرکز) و فریتین مرزی، تفسیر دیگر مثل قبل نیست.
✍️ دکتر محمد باقر فیض | 3 143 |
| 9 | 🩸 آستانه تشخیص کمبود آهن تغییر کرد؛ فریتین ۳۰ جایگزین ۱۵ شد
🧪 انجمن هماتولوژی آمریکا معیارهای تشخیص کمبود آهن را بازنگری کرد: آستانه تشخیص در بزرگسالان از فریتین ۱۵ به ۳۰ نانوگرم در میلی‌لیتر یا کمتر افزایش یافت و در کودکان ۹ماهه تا ۴ساله نیز از ۱۲ به ۲۰ رسید. هدف، شناسایی بهتر افرادی است که پیش‌تر تشخیص داده نمی‌شدند.
🧪 کمبود آهن حدود دو میلیارد نفر در جهان را تحت تأثیر قرار داده است و به گفته این انجمن، نتیجه آزمایش فریتین باید با توجه به وضعیت بالینی فرد تفسیر شود؛ مبتلایان به مشکلات گوارشی، محدودیت غذایی، زنان باردار و مبتلایان به بیماری‌های مزمن در معرض خطر بیشتری‌اند.
✍️ پی‌نوشت تحلیلی:
🧪 بسیاری از بیمارانی که قبلاً با فریتین بین ۱۵ تا ۳۰ «طبیعی» تلقی می‌شدند، از این پس کمبود آهن محسوب می‌شوند؛ در بیمار با علائم (خستگی، ضعف، سرگیجه، اختلال تمرکز) و فریتین مرزی، تفسیر دیگر مثل قبل نیست.
✍️ دکتر محمد باقر فیض | 1 |
| 10 | آنچه در مورد بیماری طاعون باید بدانیم
🔘مرکز مدیریت بیماری‌های واگیر وزارت بهداشت | 2 587 |
| 11 | پیام صوتی | 2 311 |
| 12 | پیام صوتی | 2 521 |
| 13 | پیام صوتی | 2 599 |
| 14 | 📡 عنوان: درمان پنومونی سرپایی
منبع: uptodate 2024
*** درمان سرپایی پنومونی: اغلب ۵ روزه
الف. بیماران سرپایی با کوموربیدیتی ماژور (بیماری قلبی/ کلیوی/ کبدی مزمن، DM، آسپلنی و سرکوب ایمنی)، مصرف اخیر AB، سن ۶۵ سال و بالاتر، سیگار و الکل:
الف-۱. عدم حساسیت به پنی سیلین:
الف-۱-۱. کوآموکسی کلاو + ماکرولید: ارجح
1. Co-Amoxiclav 2g (extended release) PO BD OR 875mg PO BD.
+
2. Azithromycin 500mg PO stat, then 250mg PO daily.
2. Clarithromycin 500mg PO BD OR 1g (extended release) PO daily.
الف-۱-۲. کوآموکسی کلاو + داکسی سایکلین:
1. Co-Amoxiclav 2g (extended release) PO BD OR 875mg PO BD.
+
2. Doxycycline 100mg PO BD.
الف-۲. دارای حساسیت به پنی سیلین خفیف (در حد راش ماکولوپاپولر):
الف-۲-۱. سفالوسپورین نسل ۳ + ماکرولید: ارجح
1. Cefpodoxime 200mg PO BD.
1. Cefditoren 400mg PO BD.
+
2. Azithromycin 500mg PO stat, then 250mg PO daily.
2. Clarithromycin 500mg PO BD OR 1g (extended release) PO daily.
الف-۲-۲. سفالوسپورین نسل ۳ + داکسی سایکلین:
1. Cefpodoxime 200mg PO BD.
1. Cefditoren 400mg PO BD.
+
2. Doxycycline 100mg PO BD.
الف-۳. دارای حساسیت به پنی سیلین شدید:
الف-۳-۱. دارای بیماری های ساختاری ریه مثل COPD: فلوروکینولون تنفسی
1. Levofloxacin 750mg PO daily.
1. Moxifloxacin 400mg PO daily.
1. Gemifloxacin 320mg PO daily.
الف-۳-۲. فاقد بیماری های ساختاری ریه: فلوروکینولون تنفسی، لفامولین، اوماداسایکلین
1. Levofloxacin 750mg PO daily.
1. Moxifloxacin 400mg PO daily.
1. Gemifloxacin 320mg PO daily.
2. Lefamulin 600mg PO BD.
3. Omadacycline 300mg PO BD in day 1, then 300mg PO daily.
ب. بیماران سرپایی فاقد کوموربیدیتی ماژور (بیماری قلبی/ کلیوی/ کبدی مزمن، DM، آسپلنی و سرکوب ایمنی)، مصرف اخیر AB، سن ۶۵ سال و بالاتر، سیگار و الکل:
ب-۱. عدم حساسیت به پنی سیلین:
ب-۱-۱. آموکسی سیلین + ماکرولید: ارجح
1. Amoxicillin 1g PO TDS.
+
2. Azithromycin 500mg PO stat, then 250mg PO daily.
2. Clarithromycin 500mg PO BD OR 1g (extended release) PO daily.
ب-۱-۲. آموکسی سیلین + داکسی سایکلین:
1. Amoxicillin 1g PO TDS.
+
2. Doxycycline 100mg PO BD.
ب-۱-۳. آموکسی سیلین مونوتراپی:
1. Amoxicillin 1g PO TDS.
ب-۲. دارای حساسیت به پنی سیلین خفیف (در حد راش ماکولوپاپولر):
ب-۲-۱. سفالوسپورین نسل ۳ + ماکرولید: ارجح
1. Cefpodoxime 200mg PO BD.
1. Cefditoren 400mg PO BD.
+
2. Azithromycin 500mg PO stat, then 250mg PO daily.
2. Clarithromycin 500mg PO BD OR 1g (extended release) PO daily.
ب۲-۲. سفالوسپورین نسل ۳ + داکسی سایکلین:
1. Cefpodoxime 200mg PO BD.
1. Cefditoren 400mg PO BD.
+
2. Doxycycline 100mg PO BD.
ب-۲-۳. مونوتراپی با یک ماکرولید یا داکسی سایکلین: در مناطق با مقاومت زیر ۲۵٪ پنوموکوک
1. Azithromycin 500mg PO stat, then 250mg PO daily.
1. Clarithromycin 500mg PO BD OR 1g (extended release) PO daily.
2. Doxycycline 100mg PO BD.
ب-۳. دارای حساسیت به پنی سیلین شدید:
ب-۳-۱. مونوتراپی با یک فلوروکینولون تنفسی یا لفامولین یا اوماداسایکلین:
1. Levofloxacin 750mg PO daily.
1. Moxifloxacin 400mg PO daily.
1. Gemifloxacin 320mg PO daily.
2. Lefamulin 600mg PO BD.
3. Omadacycline 300mg PO BD in day 1, then 300mg PO daily.
ب-۳-۲. مونوتراپی با یک ماکرولید یا داکسی سایکلین: در مناطق با مقاومت زیر ۲۵٪ پنوموکوک
1. Azithromycin 500mg PO stat, then 250mg PO daily.
1. Clarithromycin 500mg PO BD OR 1g (extended release) PO daily.
2. Doxycycline 100mg PO BD.
✍️ دکتر کیوان محمد زاده | 3 290 |
| 15 | اورژانس کار میکنین
تاکی کاردی با QRS پهن و نامنظم
دیدی چن تا تشخیص افتراقی مهم بگم و مهم ترینش که اگه درمون اشتباه بذاری احتمال ارست خیلی بالاس
بیمار جوان با تپش قلب، فشارخون و اکسیژن نرمال
تو نوار قلب با یه تاکیکاردی مواجهیم که دو ویژگی مهم دارد:
Irregular Wide-Complex Tachycardia
یعنی: ضربان‌ها نامنظم‌اند و کمپلکس‌های QRS پهن
حالا مهم‌ترین سؤال این است:
🔍 این فقط AF با اختلال هدایته ، یا AF همراه WPW⁉️
1️⃣
AF with Aberrancy
تو این حالت بیمار AF داره، ولی به‌علت بلوک شاخه‌ای، QRS پهن شده
📌 سرنخ مهم:
ریتم نامنظم است، اما شکل QRSها معمولاً شبیه همدیگس
یعنی تقریباً همه‌ی ضربانا یه الگوی مشخص بلوک شاخه‌ای دارند.
نکته : گایی پدیده‌ی Ashman می‌تونه چندتا QRSمتفاوت ایجاد کنه، ولی معمولاً تغییرات شدید و ضربان‌به‌ضربان نداریم
✅ پس:
نامنظم + QRS پهن ولی تقریباً یک‌شکل
بیشتر به نفع AF with Aberrancy
2️⃣
Pre-excited AF
همان:
AF + WPW
اینجا ایمپالس‌ها می‌تونن از دو مسیر وارد بطن شوند:
مسیر طبیعی از AV node
و مسیر فرعی یا Accessory Pathway
در هر ضربان سهم این دو مسیر می‌تواند فرق کنه
برای همین ی ضربان بیشتر از مسیر فرعی می‌ره ، ضربان بعدی بیشتر از AV node و بعضی ضربانا ترکیبی از هر دو هسن
📌 نتیجه تو ECG:
امواج QRS از یه ضربان به ضربان دیگه ممکن :
پهن‌تر یا باریک‌تر یا شکلشون عوض بشه
محورشون تغییر کنه
و فاصله بین ضربانا بسیار نامنظم باشه
✅ سرنخ خیلی مهم:
خیلی سریع + خیلی نامنظم + QRSهای پهن با شکل‌های متفاوت
شدیداً به نفع AF همراه WPW
نکته : اگه فاصله بین دو QRS پیش‌تحریک‌شده خیلی کوتاه باشه، مخصوصاً کمتر یا مساوی ۲۵۰ میلی‌ثانیه، مسیر فرعی توانایی هدایت بسیار سریع دارد و خطر VF بیشتر
3️⃣
Atrial Flutter with Variable AV Block
اینجا ممکن ضربان بطنی نامنظم بشه و اگه بیمار بلوک شاخه‌ای هم داشته باشد، QRS پهن دیده شود.
اما تفاوت مهم با AF همراه WPW:
🔹 فعالیت دهلیزی منظم است.
🔹 معمولاً Flutter wave (دندونه‌اره‌ای) دیده می‌شه
🔹 شکل QRSها معمولاً نسبتاً ثابت
✅ یعنی:
دهلیز منظم + پاسخ بطنی متغیر
بیشتر به نفع Flutter است.
4️⃣
Atrial Tachycardia with Variable AV Block
مشابه Flutter است.
اما به‌جای Flutter wave، موج P مشخص داریم
📌 نکته‌ی افتراقی:
فعالیت دهلیزی منظم و سازمان‌یافته است.
در حالی که در AF فعالیت دهلیزی کاملاً بی‌نظم است.
5️⃣
MAT
Multifocal Atrial Tachycardia
اینجا هم ریتم نامنظم و ممکن با AF اشتباه گرفته بشه
اما تفاوت خیلی مهم:
توی MAT موج P داریم
حداقل سه شکل مختلف موج P دیده می‌شه
6️⃣
Polymorphic VT
این مورد هم می‌توانه QRSهای پهن با شکل‌های متفاوت ایجاد کنه
اما معمولاً:
امواج QRS واقعاً بطنین
تغییر مورفولوژی حالت مشخص‌تری دارد.
در Torsades ممکن QRSها حالت چرخش دور خط پایه داشته باشند.
بیمار هم معمولاً زمینه‌ای مثل QT طولانی، دارو، اختلال الکترولیت یا بیماری قلبی داره
تا نکات اورژانسی ناب بعدی بدرود
کانال‌آموزشی‌درمانی💉دکترهیلکس | 3 107 |
| 16 |  ✨ شرکت در تمامی کلاس‌ها کاملاً رایگان است.
برنامه هفتگی پزشک هاب | ۱۴ تا ۱۷ مهر 💜🩺
یک هفته علمی و کاربردی با حضور اساتید و پزشکان برجسته 👨🏻⚕️👩🏻⚕️
📌 سه‌شنبه ۱۴ مهر | ساعت ۲۲
👨🏻⚕️ دکتر میثم مجری | متخصص قلب
❤️ بررسی ۷۰ نوار قلب منتخب
📌 چهارشنبه ۱۵ مهر | ساعت ۲۰
👩🏻⚕️ دکتر شیرین محمدی | فوق تخصص نوزادان
👶 مدیریت کروپ در کودکان
📌 جمعه ۱۷ مهر | ساعت ۲۲
👨🏻⚕️ دکتر رضا ژیان | متخصص داخلی
🎙 مهمان جلسه: دکتر راضیه فارسی (رزیدنت پوست)
💬 جمعه‌های مشاوره‌ای
فرصتی برای یادگیری، مرور نکات کاربردی و بهره‌مندی از تجربه اساتید و پزشکان عزیز.
📲 برای شرکت در کلاس‌ها، از طریق پلتفرم پزشک هاب همراه ما باشید.
دانلود اپلیکیشن پزشک‌هاب (IOS_Android)👇🏻
📱: pezeshkhub.com | 360 |
| 17 | قرار ظهرگاهی بررسی رفرنس بیماری های پوست هبیف
ظهر اول
اگزما | Eczema 🫲
اگزما یه الگوی التهابی پوسته، نه یه بیماری با علت واحد
یعنی وقتی می‌گیم ضایعه اگزماییه، هنوز علتش مشخص نشده و می‌تونه تحریکی، آلرژیک، آتوپیک، نومولار، استاز، دیس‌هیدروتیک و... باشه.
از نظر پاتولوژی اصطلاح مهمش Spongiotic dermatitis هست؛ یعنی ادم بین سلول‌های اپیدرم که اگه شدید بشه، وزیکول ایجاد می‌کنه
از نظر ظاهری، اگزما رو به سه مرحله تقسیم می‌کنیم:
حاد ⬅️ تحت‌حاد ⬅️ مزمن
بعضی وقتام چند مرحله توی بدن باهم دیده میشن !
1⃣
اگزمای حاد | Acute eczema
فرمول ساده:
قرمزی + ادم + وزیکول + ترشح + خارش شدید
ظاهرش معمولاً شامل ایناست:
وجود وزیکول‌های ریز روی زمینه قرمز، خیلی به نفع اگزمای حاده
موارد شایع
- Allergic contact dermatitis
- Irritant dermatitis
- Pompholyx
- Id reaction
- Acute nummular eczema
-some times Stasis dermatitis
مثال کلاسیک
بیماری که بعد از تماس با یه ماده، ضایعات شدیداً خارش‌دار، قرمز و وزیکولار پیدا کرده، مخصوصاً اگه حالت خطی داشته باشه، بیشتر به نفع Allergic contact dermatitis
افتراق اگزمای حاد با هرپس
🟠Eczema
- خارش شاخصه‌ی اصلیه
- وزیکول‌ها ریز و متعددن
- زمینه قرمزه
- ضایعات معمولاً خیلی monomorphic نیستن
🟡HSV / Zoster
- درد و سوزش بیشتره
- وزیکول‌ها معمولاً grouped هستن
- در زوستر توزیع درماتومی داریم
پس به‌طور ساده:
خارش شدید ⬅️ بیشتر اگزما
درد + grouped vesicles ⬅️ هرپس
افتراق با Impetigo
🟠Impetigo
Honey-colored crust
ولی خود اگزما هم می‌تونه دلمه ببنده
🟡حالا اگه بیمار اول اگزما داشته و بعد:
درد بیشتر شده pustule پیدا کرده
ترشح چرکی داشته و کم‌کمcrust شده باید به عفونت ثانویه باکتریایی سوار شده روی اگزما فک کرد نه صرفا Impetigo 🔻
افتراق با بیماری‌های تاولی
🟠 Bullous pemphigoid
بیشتر سن بالاست
تاول‌ها بزرگ‌تر و tense هستن
جداشدن پوست معمولاً عمیق‌تره
🟡Eczema
وزیکول‌های ریز داریم
ضایعه ترشح‌داره
خارش شدیده
درمان اگزمای حاد
وقتی ضایعه خیلی خیس و ترشح‌داره، اول باید ترشح و التهاب رو کم کنیم.
Wet dressing / Cool wet compress
پانسمان مرطوب خنک با قابلیت تبخیر
Topical corticosteroid
قدرت استروئید رو بر اساس:
محل ، سن ، ضخامت پوست
صورت و چین‌ها ⬅️ ضعیف‌تر
کف دست و پا ⬅️ قوی‌تر
تو یه پست دیگه میگم ترتیب قدرت کورتون های پوستی رو
آبرسان یاEmollient
بعد از کمتر شدن ترشح، برای ترمیم سد پوستی خییییلی مهمه
آنتی‌بیوتیک؟
فقط مواردی که عفونت ثانویه داریم روی اگزما با علائم 👇
pustule+tendernes+crust
کانال‌آموزشی‌درمانی💉دکترهیلکس | 2 458 |
| 18 | ✔️استراتژى پاسخ به تمام سوالات
✔️استراتژی های تست رنی
✔️ارائه برنامه‌ریزی دقیق مطالعه شخصى
✨ امکانات ویژه:
✔️تدریس کامل تمامی سرفصل‌ها: داخلی، اطفال، زنان، جراحی و ...
📖 منابع آموزشی:
✅رفرنس‌های اصلی مانند Ace و Toronto Notes
✅بانک تست‌های UWorld
✅جزوات و کتاب‌های تألیفی دکتر صالحی
✅مطالب به‌روز مطابق با جدیدترین تغییرات آزمون‌ها | 501 |
| 19 | ⛔️قابل توجه پزشکانی که قصد مهاجرت به کانادا دارند⛔️
جامعترين دوره آموزشmccqe
بر اساس آخرین آپدیت سال 2025
🟢شروع دوره 1 آبان 🟢
برای ثبت‌نام به آیدی زیر پیام دهید👇
@Easyusmleadmincenter
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/dr.oveissalehi?igsh=Y3E1YTZ5dnFwdWt6 | 538 |
| 20 |  ‼️قابل توجه پزشکانی که قصد مهاجرت کانادا دارند‼️
جامعترين دوره آموزش MCCQE 1
بر اساس آخرین آپدیت سال 2025
🔴تدریس این دوره توسط دکتر اویس صالحی، متخصص داخلی و پژوهشگر تگزاس آمریکا دارای نمره USMLE256 انجام می‌شود🔴
🔹استراتژى پاسخ به تمام سوالات
🔹استراتژی های تست رنی
🔹ارائه برنامه‌ریزی دقیق مطالعه شخصى
🔹پشتيبانى تا روز آزمون
🟥شروع دوره 1 آبان 🟥
برای ثبت‌نام به آیدی زیر پیام دهید👇
@Easyusmleadmincenter
لینک اینستاگرام:
https://www.instagram.com/dr.oveissalehi?igsh=Y3E1YTZ5dnFwdWt6 | 2 794 |
