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Zungenbrennen
Zungenbrennen
Synonyme: Burning Mouth Syndrome, Glossodynie [5][6][7][2]
Epidemiologie
Prävalenz: 1–8%
♀ > ♂, insb. Frauen in der Postmenopausebetroffen
Ätiologie
Periphere und zentrale Neuropathie in
Sensorischen C- und/oder Trigeminusfasern
Nigrostriatalen dopaminergen Systemen
Assoziierte Erkrankungen
Mangelzustände: Eisen, Vitamin B12
Endokrine Ursachen: Postklimakterium, Diabetes mellitus, Hypothyreose
Toxische Ursachen: Medikamente, Chemotherapie, gastroösophagealer Reflux, postradiogen, Alkoholabusus
Neurologische Erkrankungen
Psychosomatische Genese (50%): Somatoforme Schmerzstörung, oft verbunden mit Angststörungen, Depression und Kanzerophobie
Lokale Entzündungen, u.a. Candida-Infektion
Dermatologische Erkrankungen: Erosiver Lichen ruber planus
Autoimmunerkrankungen: Pemphigus vulgaris, Sjögren-Syndrom
Mechanische zahnbedingte Irritationen
Klinik
Brennen, Schmerzgefühl, Kribbeln oder Jucken auf der Zunge
Ausbreitung auch über die Zunge hinaus auf Gaumen oder Lippen möglich
Mundtrockenheit
Geschmacksstörungen
Bruxismus
Angstzustände oder Depressionen
Therapie: Kaum evidente Therapiemaßnahmen vorhanden
Topisch: Lidocain, Capsaicin, Clonazepam
Systemisch: Alpha-Liponsäure, Vitamin-B-Komplex, trizyklische Antidepressiva, selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Inhibitoren, Anfallssuppressiva (z.B. Gabapentin), Zink
Kognitive Verhaltenstherapie
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Hunter-Glossitis (auch Möller-Hunter-Glossitis) ist eine schmerzhafte Entzündung der Zunge, bei der die Zungenoberfläche extrem glatt, glänzend und leuchtend rot aussieht. Diese Veränderung entsteht, weil sich die kleinen Erhebungen auf der Zunge (die Geschmacksknospen bzw. Papillen) zurückbilden. Die Erkrankung ist ein klassisches Warnzeichen für einen schweren Mangel an Vitamin B12.
Typische Symptome
Glatte „Lackzunge“: Die Zunge verliert ihre raue Textur, wird völlig glatt und glänzt wie lackiert.
Tiefrote Färbung: Die Zunge verfärbt sich intensiv rot, oft als „gicht-“ oder „fleischfarben“ beschrieben.
Brennen und Schmerzen: Es besteht ein starkes Zungenbrennen, das besonders bei scharfen, sauren oder heißen Speisen wehtut.
Geschmacksstörungen: Durch den Verlust der Papillen ist der Geschmackssinn oft stark eingeschränkt.
Häufige Ursachen
Die Hunter-Glossitis ist fast immer ein Anzeichen für ein tiefer liegendes Problem im Körper:
Perniziöse Anämie: Eine Autoimmunerkrankung, bei der der Magen das Vitamin B12 aus der Nahrung nicht aufnehmen kann.
Ernährungsmangel: Unzureichende Zufuhr von Vitamin B12 (häufig bei streng veganer Ernährung ohne Supplementierung) oder Folsäure.
Magen-Darm-Erkrankungen: Chronische Entzündungen wie Morbus Crohn, Zöliakie oder eine Magenschleimhautentzündung (Gastritis), die die Nährstoffaufnahme stören.
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