Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей
Ir al canal en Telegram
Канал для практикующих врачей Проект Медиагруппы Лечащий врач/Lvrach.ru Сотрудничество: angelina@osp.ru Регистрация в перечне владельцев страниц в соцсетях: https://clck.ru/3LYxij
Mostrar más📈 Análisis del canal de Telegram Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей
El canal Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей (@lvrach) en el segmento lingüístico de Ruso es un actor destacado. Actualmente la comunidad reúne a 15 693 suscriptores, ocupando la posición 1 593 en la categoría Medicina y el puesto 41 597 en la región Rusia.
📊 Métricas de audiencia y dinámica
Desde su creación el невідомо, el proyecto ha mostrado un crecimiento acelerado, reuniendo a 15 693 suscriptores.
Según los últimos datos del 11 octubre, 2026, el canal mantiene una actividad estable. En los últimos 30 días la variación de miembros fue de 12, y en las últimas 24 horas de 0, conservando un alto alcance.
- Estado de verificación: No verificado
- Tasa de interacción (ER): El promedio de interacción de la audiencia es 7.51%. Durante las primeras 24 horas tras publicar, el contenido suele obtener 3.97% de reacciones respecto al total de suscriptores.
- Alcance de las publicaciones: Cada publicación recibe en promedio 1 179 visualizaciones. En el primer día suele acumular 623 visualizaciones.
- Reacciones e interacción: La audiencia responde de forma activa: el promedio de reacciones por publicación es 15.
- Intereses temáticos: El contenido se centra en temas clave como lvrach.ru, депрессия, расстройство, доза, профессор.
📝 Descripción y política de contenido
El autor describe el recurso como un espacio para expresar opiniones subjetivas:
“Канал для практикующих врачей
Проект Медиагруппы Лечащий врач/Lvrach.ru
Сотрудничество: angelina@osp.ru
Регистрация в перечне владельцев страниц в соцсетях: https://clck.ru/3LYxij”
Gracias a la alta frecuencia de actualizaciones (últimos datos recibidos el 12 octubre, 2026), el canal mantiene la vigencia y un amplio alcance. La analítica demuestra que la audiencia interactúa activamente con el contenido, lo que lo convierte en un punto de referencia dentro de la categoría Medicina.
15 693
Suscriptores
Sin datos24 horas
+137 días
+1230 días
Carga de datos en curso...
Canales Similares
Nube de Etiquetas
Menciones Entrantes y Salientes
---
---
---
---
---
---
Atraer Suscriptores
octubre '26oct '26
octubre '26
+29
en 8 canales
septiembre '26
+53
en 9 canales
Get PRO
agosto '26
+62
en 11 canales
Get PRO
julio '26
+37
en 7 canales
Get PRO
junio '26
+58
en 11 canales
Get PRO
mayo '26
+34
en 7 canales
Get PRO
abril '26
+28
en 9 canales
Get PRO
marzo '26
+49
en 13 canales
Get PRO
febrero '26
+156
en 13 canales
Get PRO
enero '26
+141
en 9 canales
Get PRO
diciembre '25
+137
en 7 canales
Get PRO
noviembre '25
+222
en 17 canales
Get PRO
octubre '25
+382
en 6 canales
Get PRO
septiembre '25
+552
en 11 canales
Get PRO
agosto '25
+194
en 12 canales
Get PRO
julio '25
+373
en 13 canales
Get PRO
junio '25
+163
en 10 canales
Get PRO
mayo '25
+1 376
en 11 canales
Get PRO
abril '25
+1 222
en 14 canales
Get PRO
marzo '25
+794
en 14 canales
Get PRO
febrero '25
+280
en 10 canales
Get PRO
enero '25
+257
en 8 canales
Get PRO
diciembre '24
+261
en 11 canales
Get PRO
noviembre '24
+243
en 8 canales
Get PRO
octubre '24
+213
en 11 canales
Get PRO
septiembre '24
+340
en 11 canales
Get PRO
agosto '24
+179
en 5 canales
Get PRO
julio '24
+415
en 8 canales
Get PRO
junio '24
+308
en 13 canales
Get PRO
mayo '24
+338
en 13 canales
Get PRO
abril '24
+386
en 11 canales
Get PRO
marzo '24
+598
en 19 canales
Get PRO
febrero '24
+481
en 13 canales
Get PRO
enero '24
+444
en 10 canales
Get PRO
diciembre '23
+601
en 20 canales
Get PRO
noviembre '23
+491
en 26 canales
Get PRO
octubre '23
+337
en 14 canales
Get PRO
septiembre '23
+611
en 0 canales
Get PRO
agosto '23
+715
en 0 canales
Get PRO
julio '23
+587
en 0 canales
Get PRO
junio '23
+607
en 0 canales
Get PRO
mayo '23
+470
en 0 canales
Get PRO
abril '23
+552
en 0 canales
Get PRO
marzo '23
+859
en 0 canales
Get PRO
febrero '23
+549
en 0 canales
Get PRO
enero '23
+520
en 0 canales
Get PRO
diciembre '22
+511
en 0 canales
Get PRO
noviembre '22
+614
en 0 canales
Get PRO
octubre '22
+457
en 0 canales
Get PRO
septiembre '22
+332
en 0 canales
Get PRO
agosto '22
+580
en 0 canales
Get PRO
julio '22
+426
en 0 canales
Get PRO
junio '22
+240
en 0 canales
Get PRO
mayo '22
+288
en 0 canales
Get PRO
abril '22
+535
en 0 canales
| Fecha | Crecimiento de Suscriptores | Menciones | Canales | |
| 10 octubre | 0 | |||
| 09 octubre | +2 | |||
| 08 octubre | +1 | |||
| 07 octubre | +8 | |||
| 06 octubre | +1 | |||
| 05 octubre | +8 | |||
| 04 octubre | +4 | |||
| 03 octubre | +1 | |||
| 02 octubre | 0 | |||
| 01 octubre | +4 |
Publicaciones del Canal
| 2 |  +1👀 Быстро нарастающий экзофтальм: поставьте диагноз?
🌗 40-летняя женщина обращается из-за выпячивания обоих глазных яблок, прогрессирующего в течение 2 месяцев
Пациентка также отмечает:
💡 двоение и ухудшение зрения
💡головные боли
💡выраженное похудение
🔎 При осмотре - полная неподвижность глазных яблок и изъязвления роговицы
🩷 Гемоглобин — 70 г/л
При этом гиперкальциемии и нарушения функции почек нет
🧑🚒 На МРТ — образования в обеих орбитах, сдавливающие зрительные нервы и разрушающие прилежащие кости
🐇 Дополнительное обследование выявляет множественные остеолитические очаги в скелете | 160 |
| 3 | 🦵🏻Остеоартрит: когда НПВП уже нельзя, а боль остается
Остеоартрит (ОА) — системное поражение сустава. В деструктивный процесс вовлечены субхондральная кость, синовиальная оболочка, связочный аппарат — поэтому боль и ограничение подвижности сохраняются даже при умеренных изменениях на рентгенологическом снимке.
Клинически значимо и другое: с ростом общей смертности ассоциированы именно симптомы ОА, а не рентгенологические признаки.
❗️Что можно применить на приеме:
• Выделять пациентов высокого риска — с ожирением, травмой колена в анамнезе, женского пола, пожилого возраста.
• Ориентироваться на клиническую картину, а не только на инструментальные исследования.
• Назначать базисную терапию ОА сразу после установления диагноза.
• При гонартрозе и коксартрозе рассматривать препараты на основе биоактивного концентрата из мелких морских рыб и гликозаминогликан-пептидного комплекса.
• Учитывать форму введения: инъекционная дает биодоступность >80% против 13–45% per os, ответ за 3–4 недели против 2–4 месяцев, таргетную доставку и отсутствие нагрузки на ЖКТ.
• Обсуждать с пациентом реальные ожидания: снижение боли, прирост амплитуды движений, уменьшение потребности в НПВП.
В лекции к.м.н. М.С. Елисеева разобраны:
✅патофизиология ОА как системного процесса;
✅прогностическая значимость симптомов и стратификация риска;
✅дифференцированный выбор хондропротекции с учетом клинических рекомендаций.
✅Смотрите лекцию: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440035
#остеоартрит #ревматология #хондропротекторы | 432 |
| 4 |  👁️Заболевание спектра оптиконейромиелита глазами невролога и офтальмолога
Круглый стол 14 октября в 16:00
Заболевание спектра оптиконейромиелита (ЗСОНМ, болезнь Девика) — редкое и потенциально тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором цена диагностической ошибки может быть очень высокой: очередная атака способна привести к необратимой потере зрения или нарушению двигательных функций. Именно здесь пересекаются миры невролога и офтальмолога: первый эпизод может выглядеть как изолированный оптический неврит, но за ним может стоять ЗСОНМ — заболевание, при котором время и точность диагностики имеют критическое значение.
Спикеры: Набиев Шихмирза Рагибович, к.м.н., заведующий 1-м неврологическим отделением Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова
Шеремет Наталия Леонидовна, врач-офтальмолог, д.м.н., доцент кафедры «Офтальмология», главный научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва ФГБНУ «НИИ глазных болезней им. М.М. Краснова», г. Москва
✔️Зарегистрироваться: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/26136576892
#оптиконейромиелит #неврология #офтальмология | 789 |
| 5 | 🇷🇺 Короткий курс иммунотерапии аллергоидом пыльцы березы уменьшает симптомы аллергии
Представлены результаты исследования III фазы
💉 По данным исследования, опубликованного в Clinical and Translational Allergy, 8 подкожных инъекций препарата EP-088T502 за 6 посещений врача перед сезоном цветения березы помогли уменьшить симптомы аллергического риноконъюнктивита и снизить потребность в медикаментозной терапии
🤩278 участников с аллергией на пыльцу березы
🤩Одна группа получала плацебо, вторая - препарат EP-088T502 с суммарной дозой 28 тыс. маннановых терапевтических единиц (мТЕ) аллергоида березы
🚩 Проводилась оценка комбинированного показателя симптомов и приема лекарств (CSMS), а также качества жизни, безопасность и иммунологические изменения
➡️ Установлено, что:
🔢 Применение аллергоида пыльцы березы значимо снижало CSMS в пик сезона цветения березы: средняя разница по сравнению с группой плацебо составила −0,31 (95% ДИ; от −0,56 до −0,05; p = 0,0169)
🔢 Качество жизни в разгар сезона цветения березы было на 20% выше у пациентов, получавших EP-088T502 (p < 0,005)
🔢 Также усиливался иммунный ответ: уровень специфического IgG4 к аллергену Bet v 1 возрос в 6,4 раза(p < 0,0001)
🔢 Соотношение специфических IgE и IgG4 снизилось на 73% относительно исходного уровня и на 69% относительно плацебо (p < 0,0001)
🔢 За время исследования зарегистрировано 13 системных аллергических реакций. Всего лишь 1 из них (аллергическая реакция 3 степени тяжести) была связана с введением препарата EP-088T502
Практическая значимость: подтвержден приемлемый профиль безопасности и переносимости схемы введения препарата EP-088T502 с суммарной дозой 28 тыс. мТЕ. Авторы утверждают, что короткий курс аллергоида березы способствует улучшению контроля симптомов аллергии
❤ Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#аллергология #иммунология #иммунотерапия #пыльца_березы | 602 |
| 6 | 🍂Дайджест октябрьских мероприятий. Часть 2
✔️XXI Национальный конгресс терапевтов: от клинических рекомендаций к повседневной практике
Дата проведения: 19-21 октября 2026
Место проведения: г. Москва, ул. Большая Якиманка, д. 24, Президент-Отель
Сайт
✔️VI Российский диагностический саммит
Дата проведения: 20-22 октября 2026
Место проведения: г. Москва, Крокус Экспо, павильон 2
Сайт
✔️VI Ежегодная Конференция по инфекционным болезням «ПОКРОВСКИЕ ЧТЕНИЯ»
Дата проведения: 26-27 октября 2026
Место проведения: г. Москва, пл. Евразии, 2, отель «Рэдиссон Славянская», конгресс-центр
Сайт
✔️Конгресс КАРДИО+ в Москве: фокус на междисциплинарную синергию в медицине
Дата проведения: 28-29 октября 2026
Место проведения: г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, Конгресс-центр Сеченовского университета
Сайт
✔️IV Всероссийский Гастрофорум
Дата проведения: 22–23 октября
Место проведения: г. Казань, ул. Спартаковская, 2а, ИТ-парк им. Башира Рамеева.
Сайт | 576 |
| 7 |  ⚠️Кардиоваскулярные и цереброваскулярные риски при употреблении безрецептурных стимуляторов
Энергетические напитки с высокими дозами кофеина, таурина и глюкуронолактона воспринимаются пациентами как безопасные стимуляторы продуктивности. На практике это все чаще приводит к артериальной гипертензии, тахикардии и нарушениям проводимости у молодых.
В заключительный день Недели Медицины инсульта – статья «Кардиоваскулярные и цереброваскулярные риски при употреблении безрецептурных стимуляторов: диагностика и метаболическая коррекция».
✔️Читать статью: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440045
✔️Другие материалы Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология | 530 |
| 8 |  🧠Инсульт у молодых: новые данные
Молодой возраст пациента с инсультом — уже не редкость.
Поэтому сегодня в программе – статья «Инсульт у молодых: новые данные по эпидемиологии, факторам риска и перспективным исследованиям». Перевод из International Journal of Stroke.
✔️Читать статью: https://www.lvrach.ru/foreign_articles/15440042
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология | 1 210 |
| 9 |  🫁 Боль в груди после пения: что скрывалось на снимке?
☝️ Правильный ответ: спонтанный пневмомедиастинум
У подростка из предыдущего поста КТ подтвердила свободный воздух в средостении, распространявшийся от области перикарда до шеи
🩻 Подсказки были уже на рентгенограмме:
🤍 тонкие линейные просветления, очерчивающие структуры средостения
🤍 просветление вдоль левого контура нисходящей аорты
🤍подкожная эмфизема шеи
☝Пневмоторакса не было
🎤 Как пение могло привести к появлению воздуха в средостении?
➡️ Повышение внутриальвеолярного давления может вызвать разрыв альвеол
➡️ Воздух проникает в легочный интерстиций и распространяется вдоль бронхососудистых пучков к средостению
Этот механизм называют эффектом Маклина🫁
❗️ При бронхиальной астме задержка воздуха в легких может повышать предрасположенность к такому повреждению
☯️ Авторы предполагают, что астма создала предрасположенность, а повышение внутригрудного давления во время пения стало пусковым фактором
🔎 Классические рентгенологические признаки — симптом непрерывной диафрагмы и V-образный симптом Наклерио — не были отчетливо выражены
Поэтому ключевыми подсказками стали более тонкие линейные просветления
🩹 Лечение было консервативным
✅ Через 10 дней на контрольной рентгенограмме изменения практически полностью разрешились
❕Отсутствие одышки, нормальная аускультация и стабильные показатели не исключают пневмомедиастинум — иногда его выдают лишь малозаметные изменения на снимке
📚 Клинический случай опубликован в Oxford Medical Case Reports в июле 2026 года
✅ Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#пульмонология #рентгенология #клинический_случай #пневмомедиастинум | 729 |
| 10 | 🤧Сезон ОРЗ открыт: обновляем знания о синуситах
Осень традиционно увеличивает число пациентов с синуситами. Самое время освежить тактику ведения согласно Клиническим рекомендациям МЗ РФ «Острый синусит» 2024 года.
🔸Острый синусит в 90–98% начинается как вирусный, но при сохранении симптомов более 10 дней или ухудшении на 5–7 день высок риск бактериального компонента [1].
🔸Топическая терапия позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления без системной нагрузки [2].
🔸КР «Острый синусит» 2024 рекомендуют местную антибактериальную терапию как в комбинации с системными антибиотиками, так и в виде монотерапии [1].
Подробнее о терапии острого синусита, согласно клиническим рекомендациям, и о применении топических антибиотиков в новом материале на портале👇
Изучить материал: https://www.lvrach.ru/cards/sinusitis-clinical-guidelines
Источники:
1. Клинические рекомендации МЗ РФ «Острый синусит» от 2024 г., https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/313_3
2. Goh YH, Goode RL. Current status of topical nasal antimicrobial agents. Laryngoscope. 2000 Jun;110(6):875-80. doi: 10.1097/00005537-200006000-00001. PMID: 10852500. | 760 |
| 11 |  🩺Контроль АД при инсульте: где расходятся рекомендации
AHA/ACC, ESC, ESH, JSH — четыре подхода к одной проблеме. Сравнительный обзор международных рекомендаций: что совпадает, что противоречит и что это значит для практики.
📑Сегодня в программе – статья «Контроль артериального давления при инсульте: сравнительный обзор рекомендаций ведущих профильных сообществ». Перевод из Hypertension Research
✔️Читать статью: https://www.lvrach.ru/foreign_articles/15440041
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #АртериальнаяГипертензия | 679 |
| 12 | Какой диагноз наиболее вероятен? | 730 |
| 13 |  🫁 Боль в груди после пения: поставьте диагноз
👋15-летний подросток обращается к врачу из-за стойкой боли в передней части грудной клетки, появившейся после занятия хором
🗣Боль усиливается на вдохе
При этом:
✅кашля нет
✅одышки нет
✅рвоты не было
🩺 Витальные показатели стабильны, при аускультации легких - без особенностей
📝 В анамнезе - бронхиальная астма
🩻 Пациенту выполняют рентгенографию грудной клетки
Снимок - перед вами 👆 | 739 |
| 14 | Какой диагноз наиболее вероятен? | 2 |
| 15 | 🤧Инфекционный ринит, риносинусит, аденоидит: общие подходы и нюансы, требующие контроля.
Одной из частых ситуаций на амбулаторном приеме является сочетание жалоб на заложенность носа, выделения и покашливание у ребенка.
За внешне схожей картиной могут стоять разные диагнозы: инфекционный ринит, риносинусит или аденоидит.
И хотя уровни поражения различны, в их терапии есть общие принципы и нюансы, которые важно учитывать.
Например:
🔸Элиминационно-ирригационная терапия показана всем, но длительное бесконтрольное промывание растворами антисептиков не рекомендуется: это может нарушать мукоцилиарный транспорт.
🔸Деконгестанты эффективны для кратковременного облегчения носового дыхания, однако требуют строгого соблюдения возрастных ограничений и ограничения по длительности применения во избежание медикаментозного ринита.
🔸Местная антимикробная терапия показана при присоединении бактериального компонента, при затяжном процессе и позволяет создавать высокие концентрации в очаге при минимальном системном воздействии.
🔸Комплексные назальные спреи позволяют действовать на разные звенья патогенеза.
Как решить, когда достаточно местной терапии, а когда нужно рассматривать системную антибактериальную?
Как не назначить лишнее и не пропустить опасное?
📷Эти и другие вопросы подробно разбираются на вебинаре “Насморк более 5 дней: вы уверены, что все учли перед назначением терапии?”.
В программе: дифференциальная диагностика, клинические алгоритмы, обоснование выбора терапии, разбор реальных клинических случаев и типичных ошибок при ведении пациента с насморком.
👉 Смотрите запись: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440010
#ЛОР #педиатрия #риносинусит #аденоидит #назофарингит | 781 |
| 16 |  🕰️Первые часы определяют исход инсульта
Что должен знать невролог о нейровизуализационном скрининге, чтобы не терять время? КТ, МРТ, КТ-ангиография — когда и что выбирать в экстренной ситуации.
🎤Сегодня в 17:00 — вебинар «Нейрорадиология для невролога: скрининг инсульта в первые часы».
Спикер: Лебедев Александр Сергеевич, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для пациентов с ОНМК ГКБ имени В.П. Демихова ДЗМ, врач-анестезиолог-реаниматолог.
✔️Регистрация обязательна: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/25834996455
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #Нейрорадиология | 1 261 |
| 17 | В России зарегистрирован оригинальный препарат для таргетной терапии рака яичников и HER2-негативного рака молочной железы
Минздрав России зарегистрировал фузулопариб (Элефуза®) – селективный оригинальный ингибитор поли(АДФ-рибоза)-полимеразы 1 и 2 (PARP1/2) для терапии пациентов с распространенным раком яичников, раком маточной трубы, первичным перитонеальным раком и метастатическим HER2-негативным раком молочной железы (РМЖ) с мутациями BRCA1/2.
📋Результаты исследований III фазы:
✅ FZOCUS-1: при первой линии терапии распространенного рака яичников медиана выживаемости без прогрессирования у пациенток с мутацией BRCA1/2 достигла 47,8 месяца против 16,6 в группе плацебо, медиана выживаемости без прогрессирования составила 29.9 против 11.1 мес. при монотерапии фузулопарибом по сравнению с плацебо (в общей популяции).
✅ FZOCUS-2: при платиночувствительном рецидиве рака яичников поддерживающая терапия фузулопарибом увеличила выживаемость без прогрессирования по сравнению с плацебо — 15,7 против 5,5 месяца независимо от статуса мутации BRCA1/2.
✅ FABULOUS: при метастатическом HER2-негативном РМЖ с герминальной мутацией BRCA1/2 медиана выживаемости без прогрессирования составила 6.7 мес. при монотерапии фузулопарибом, 3 мес. при химиотерапии, общая выживаемость 31,5 против 21,5 месяца.
Препарат зарегистрирован:
🔵 для поддерживающей терапии распространенного эпителиального рака яичников, рака маточной трубы или первичного перитонеального рака у пациентов, ответивших на платиносодержащую химиотерапию первой линии, а также при рецидивах;
🔵 в качестве монотерапии метастатического HER2-негативного РМЖ у взрослых пациентов с герминальной мутацией BRCA1/2, ранее получавших химиотерапию.
📍Как действует фузулопариб?
Фузулопариб приводит к «синтетической летальности»:
❌ Блокирует активность PARP1/2, участвующих в репарации повреждений ДНК, и способствует накоплению повреждений в опухолевых клетках.
❌ При наличии мутаций BRCA1/2 или дефицита гомологичной рекомбинации такие повреждения не подвергаются полноценной репарации, что приводит к нарастанию геномной нестабильности и гибели опухолевых клеток. Этот механизм получил название синтетической летальности и является одним из ключевых подходов современной онкологии.
#онкология #онконастроженность #таргетная_терапия #РМЖ #фузулопариб | 2 182 |
| 18 |  🧠Нейрометаболическая поддержка при инсульте
Что говорят исследования о нейрометаболической терапии и как перенести эти данные в реальную клиническую практику? Разбираем доказательную базу и клинические сценарии.
🎤Сегодня в 17:00 — вебинар «Нейрометаболическая поддержка при инсульте: данные исследований и клиническая практика».
Спикер: Соловьева Элла Юрьевна, д.м.н., заведующая кафедрой неврологии ИНОПР РНИМУ им. Н.И. Пирогова, заведующая лабораторией биомедицинских исследований в неврологии.
✔️Регистрация обязательна: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/25681934000
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #НейрометаболическаяТерапия | 757 |
| 19 | 🧬 Витамин D и развитие мозга у детей: метаболические пути и риск РАС
Связи между дефицитом витамина D и нарушениями коммуникации
🔸 Исследование объединило метаболомные профили, клинические данные и нейроповеденческие показатели 381 ребёнка из когорты VDAART (Vitamin D Antenatal Asthma Reduction Trial)
🔸 Низкий уровень витамина D ассоциирован с изменениями в метаболических сетях триптофана, линолевой кислоты и жирных кислот, что коррелирует с задержкой развития коммуникативных навыков и риском расстройств аутистического спектра (РАС)
🔸 Кинурениновый и серотониновый подпути могут опосредовать влияние витамина D на развитие коммуникации в раннем детстве
Дизайн исследования
🔹 381 ребёнок из когорты VDAART (наблюдение в возрасте 3 лет)
🔹 Метаболомный анализ плазмы (833 метаболита) + уровень витамина D в сыворотке (у детей и матерей)
🔹 Оценка развития коммуникации по опроснику Ages and Stages Questionnaire (ASQ-comm)
🔹 Применение алгоритма LIONESS для реконструкции индивидуальных метаболических сетей
🔹 Анализ обогащения метаболических путей (MSEA) на основе базы KEGG
Результаты ⤵️
1️⃣ Кластерный анализ выявил 5 групп детей с разными метаболическими и клиническими фенотипами:
· Кластер 3 и 5 — более высокий уровень витамина D и лучшие показатели коммуникации
· Кластер 4 (низкая коммуникация) — самый низкий уровень витамина D и худшие баллы ASQ-comm
· Кластер 2 (астма) — высокая частота астмы, низкий уровень витамина D у матерей
2️⃣ Маркерные метаболические связи:
· Кластер низкой коммуникации: взаимодействия серотонина и его метаболита 5-гидроксииндолацетата (5-HIAA) с производными L-карнитина (3-гидроксибутирилкарнитин, ацетил-L-карнитин) и метаболитами линолевой кислоты
· Кластер астмы: связи с изолейцином, валином, пальмитиновой и стеариновой кислотами
✔️ Единственная значимая связь между витамином D и метаболизмом триптофана — ребро 5-HIAA — L-кинуренин (p = 6,4 × 10⁻³)
❗️ Витамин D может влиять на развитие коммуникации через модуляцию серотонинового и кинуренинового путей, а также через метаболизм жирных кислот и карнитина
✅ Дефицит витамина D в раннем детстве связан с изменениями в метаболических сетях, которые коррелируют с задержкой коммуникативного развития и риском РАС. Эти данные подтверждают потенциал витамина D как терапевтической опции при РАС и других нарушениях коммуникации
🧠 Коллеги, как вы оцениваете роль витамина D в профилактике нарушений нейроразвития?
💯 — Перспективно, рекомендую контролировать уровень у детей
👍 — Интересно, но нужны РКИ
❤️ — Только как дополнение к основной терапии
😢 — Недостаточно данных для рутинных рекомендаций
👉 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#неврология #педиатрия #витаминD #РАС #аутизм #нейроразвитие | 896 |
| 20 |  🚪Открываем Неделю медицины инсульта
Постинсультная депрессия — самостоятельный фактор, замедляющий восстановление после инсульта. Как распознать её на раннем этапе и выбрать правильную тактику?
🎤Сегодня в 15:00 — вебинар «Постинсультная депрессия: от механизмов к восстановлению».
Спикер: Васенина Елена Евгеньевна, д.м.н., профессор кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ.
Регистрация обязательна: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/25681691882
Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #ПостинсультнаяДепрессия | 1 488 |
