Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей
Відкрити в Telegram
Канал для практикующих врачей Проект Медиагруппы Лечащий врач/Lvrach.ru Сотрудничество: angelina@osp.ru Регистрация в перечне владельцев страниц в соцсетях: https://clck.ru/3LYxij
Показати більше📈 Аналітичний огляд Telegram-каналу Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей
Канал Lvrach.ru | Медицинский портал для врачей (@lvrach) у мовному сегменті Російська є активним учасником. На даний момент спільнота об'єднує 15 693 підписників, посідаючи 1 593 місце в категорії Медицина та 41 597 місце у регіоні Росія.
📊 Показники аудиторії та динаміка
З моменту свого створення невідомо, проект продемонстрував стрімке зростання, зібравши аудиторію у 15 693 підписників.
За останніми даними від 11 жовтня, 2026, канал демонструє стабільну активність. Хоча за останні 30 днів спостерігається зміна кількості учасників на 12, а за останні 24 години на 0, загальне охоплення залишається високим.
- Статус верифікації: Не верифікований
- Рівень залученості (ER): Середній показник залученості аудиторії становить 7.51%. Протягом перших 24 годин після публікації контент зазвичай збирає 3.97% реакцій від загальної кількості підписників.
- Охоплення публікацій: В середньому кожен допис отримує 1 179 переглядів. Протягом першої доби публікація в середньому набирає 623 переглядів.
- Реакції та взаємодія: Аудиторія активно підтримує контент: середня кількість реакцій на один пост – 15.
- Тематичні інтереси: Контент зосереджений навколо ключових тем, таких як lvrach.ru, депрессия, расстройство, доза, профессор.
📝 Опис та контентна політика
Автор описує ресурс як майданчик для висловлення суб'єктивної думки:
“Канал для практикующих врачей
Проект Медиагруппы Лечащий врач/Lvrach.ru
Сотрудничество: angelina@osp.ru
Регистрация в перечне владельцев страниц в соцсетях: https://clck.ru/3LYxij”
Завдяки високій частоті оновлень (останні дані отримано 12 жовтня, 2026), канал підтримує актуальність та високий рівень охоплення публікацій. Аналітика показує, що аудиторія активно взаємодіє з контентом, що робить його важливою точкою впливу в категорії Медицина.
15 693
Підписники
Немає даних24 години
+137 днів
+1230 днів
Триває завантаження даних...
Схожі канали
Хмара тегів
Вхідні та вихідні згадування
---
---
---
---
---
---
Залучення підписників
жовтень '26жовт '26
жовтень '26
+29
в 8 каналах
вересень '26
+53
в 9 каналах
Get PRO
серпень '26
+62
в 11 каналах
Get PRO
липень '26
+37
в 7 каналах
Get PRO
червень '26
+58
в 11 каналах
Get PRO
травень '26
+34
в 7 каналах
Get PRO
квітень '26
+28
в 9 каналах
Get PRO
березень '26
+49
в 13 каналах
Get PRO
лютий '26
+156
в 13 каналах
Get PRO
січень '26
+141
в 9 каналах
Get PRO
грудень '25
+137
в 7 каналах
Get PRO
листопад '25
+222
в 17 каналах
Get PRO
жовтень '25
+382
в 6 каналах
Get PRO
вересень '25
+552
в 11 каналах
Get PRO
серпень '25
+194
в 12 каналах
Get PRO
липень '25
+373
в 13 каналах
Get PRO
червень '25
+163
в 10 каналах
Get PRO
травень '25
+1 376
в 11 каналах
Get PRO
квітень '25
+1 222
в 14 каналах
Get PRO
березень '25
+794
в 14 каналах
Get PRO
лютий '25
+280
в 10 каналах
Get PRO
січень '25
+257
в 8 каналах
Get PRO
грудень '24
+261
в 11 каналах
Get PRO
листопад '24
+243
в 8 каналах
Get PRO
жовтень '24
+213
в 11 каналах
Get PRO
вересень '24
+340
в 11 каналах
Get PRO
серпень '24
+179
в 5 каналах
Get PRO
липень '24
+415
в 8 каналах
Get PRO
червень '24
+308
в 13 каналах
Get PRO
травень '24
+338
в 13 каналах
Get PRO
квітень '24
+386
в 11 каналах
Get PRO
березень '24
+598
в 19 каналах
Get PRO
лютий '24
+481
в 13 каналах
Get PRO
січень '24
+444
в 10 каналах
Get PRO
грудень '23
+601
в 20 каналах
Get PRO
листопад '23
+491
в 26 каналах
Get PRO
жовтень '23
+337
в 14 каналах
Get PRO
вересень '23
+611
в 0 каналах
Get PRO
серпень '23
+715
в 0 каналах
Get PRO
липень '23
+587
в 0 каналах
Get PRO
червень '23
+607
в 0 каналах
Get PRO
травень '23
+470
в 0 каналах
Get PRO
квітень '23
+552
в 0 каналах
Get PRO
березень '23
+859
в 0 каналах
Get PRO
лютий '23
+549
в 0 каналах
Get PRO
січень '23
+520
в 0 каналах
Get PRO
грудень '22
+511
в 0 каналах
Get PRO
листопад '22
+614
в 0 каналах
Get PRO
жовтень '22
+457
в 0 каналах
Get PRO
вересень '22
+332
в 0 каналах
Get PRO
серпень '22
+580
в 0 каналах
Get PRO
липень '22
+426
в 0 каналах
Get PRO
червень '22
+240
в 0 каналах
Get PRO
травень '22
+288
в 0 каналах
Get PRO
квітень '22
+535
в 0 каналах
| Дата | Залучення підписників | Згадування | Канали | |
| 10 жовтня | 0 | |||
| 09 жовтня | +2 | |||
| 08 жовтня | +1 | |||
| 07 жовтня | +8 | |||
| 06 жовтня | +1 | |||
| 05 жовтня | +8 | |||
| 04 жовтня | +4 | |||
| 03 жовтня | +1 | |||
| 02 жовтня | 0 | |||
| 01 жовтня | +4 |
Дописи каналу
| 2 |  +1👀 Быстро нарастающий экзофтальм: поставьте диагноз?
🌗 40-летняя женщина обращается из-за выпячивания обоих глазных яблок, прогрессирующего в течение 2 месяцев
Пациентка также отмечает:
💡 двоение и ухудшение зрения
💡головные боли
💡выраженное похудение
🔎 При осмотре - полная неподвижность глазных яблок и изъязвления роговицы
🩷 Гемоглобин — 70 г/л
При этом гиперкальциемии и нарушения функции почек нет
🧑🚒 На МРТ — образования в обеих орбитах, сдавливающие зрительные нервы и разрушающие прилежащие кости
🐇 Дополнительное обследование выявляет множественные остеолитические очаги в скелете | 160 |
| 3 | 🦵🏻Остеоартрит: когда НПВП уже нельзя, а боль остается
Остеоартрит (ОА) — системное поражение сустава. В деструктивный процесс вовлечены субхондральная кость, синовиальная оболочка, связочный аппарат — поэтому боль и ограничение подвижности сохраняются даже при умеренных изменениях на рентгенологическом снимке.
Клинически значимо и другое: с ростом общей смертности ассоциированы именно симптомы ОА, а не рентгенологические признаки.
❗️Что можно применить на приеме:
• Выделять пациентов высокого риска — с ожирением, травмой колена в анамнезе, женского пола, пожилого возраста.
• Ориентироваться на клиническую картину, а не только на инструментальные исследования.
• Назначать базисную терапию ОА сразу после установления диагноза.
• При гонартрозе и коксартрозе рассматривать препараты на основе биоактивного концентрата из мелких морских рыб и гликозаминогликан-пептидного комплекса.
• Учитывать форму введения: инъекционная дает биодоступность >80% против 13–45% per os, ответ за 3–4 недели против 2–4 месяцев, таргетную доставку и отсутствие нагрузки на ЖКТ.
• Обсуждать с пациентом реальные ожидания: снижение боли, прирост амплитуды движений, уменьшение потребности в НПВП.
В лекции к.м.н. М.С. Елисеева разобраны:
✅патофизиология ОА как системного процесса;
✅прогностическая значимость симптомов и стратификация риска;
✅дифференцированный выбор хондропротекции с учетом клинических рекомендаций.
✅Смотрите лекцию: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440035
#остеоартрит #ревматология #хондропротекторы | 432 |
| 4 |  👁️Заболевание спектра оптиконейромиелита глазами невролога и офтальмолога
Круглый стол 14 октября в 16:00
Заболевание спектра оптиконейромиелита (ЗСОНМ, болезнь Девика) — редкое и потенциально тяжелое аутоиммунное заболевание, при котором цена диагностической ошибки может быть очень высокой: очередная атака способна привести к необратимой потере зрения или нарушению двигательных функций. Именно здесь пересекаются миры невролога и офтальмолога: первый эпизод может выглядеть как изолированный оптический неврит, но за ним может стоять ЗСОНМ — заболевание, при котором время и точность диагностики имеют критическое значение.
Спикеры: Набиев Шихмирза Рагибович, к.м.н., заведующий 1-м неврологическим отделением Клиники нервных болезней им. А.Я. Кожевникова
Шеремет Наталия Леонидовна, врач-офтальмолог, д.м.н., доцент кафедры «Офтальмология», главный научный сотрудник отдела патологии сетчатки и зрительного нерва ФГБНУ «НИИ глазных болезней им. М.М. Краснова», г. Москва
✔️Зарегистрироваться: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/26136576892
#оптиконейромиелит #неврология #офтальмология | 789 |
| 5 | 🇷🇺 Короткий курс иммунотерапии аллергоидом пыльцы березы уменьшает симптомы аллергии
Представлены результаты исследования III фазы
💉 По данным исследования, опубликованного в Clinical and Translational Allergy, 8 подкожных инъекций препарата EP-088T502 за 6 посещений врача перед сезоном цветения березы помогли уменьшить симптомы аллергического риноконъюнктивита и снизить потребность в медикаментозной терапии
🤩278 участников с аллергией на пыльцу березы
🤩Одна группа получала плацебо, вторая - препарат EP-088T502 с суммарной дозой 28 тыс. маннановых терапевтических единиц (мТЕ) аллергоида березы
🚩 Проводилась оценка комбинированного показателя симптомов и приема лекарств (CSMS), а также качества жизни, безопасность и иммунологические изменения
➡️ Установлено, что:
🔢 Применение аллергоида пыльцы березы значимо снижало CSMS в пик сезона цветения березы: средняя разница по сравнению с группой плацебо составила −0,31 (95% ДИ; от −0,56 до −0,05; p = 0,0169)
🔢 Качество жизни в разгар сезона цветения березы было на 20% выше у пациентов, получавших EP-088T502 (p < 0,005)
🔢 Также усиливался иммунный ответ: уровень специфического IgG4 к аллергену Bet v 1 возрос в 6,4 раза(p < 0,0001)
🔢 Соотношение специфических IgE и IgG4 снизилось на 73% относительно исходного уровня и на 69% относительно плацебо (p < 0,0001)
🔢 За время исследования зарегистрировано 13 системных аллергических реакций. Всего лишь 1 из них (аллергическая реакция 3 степени тяжести) была связана с введением препарата EP-088T502
Практическая значимость: подтвержден приемлемый профиль безопасности и переносимости схемы введения препарата EP-088T502 с суммарной дозой 28 тыс. мТЕ. Авторы утверждают, что короткий курс аллергоида березы способствует улучшению контроля симптомов аллергии
❤ Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#аллергология #иммунология #иммунотерапия #пыльца_березы | 602 |
| 6 | 🍂Дайджест октябрьских мероприятий. Часть 2
✔️XXI Национальный конгресс терапевтов: от клинических рекомендаций к повседневной практике
Дата проведения: 19-21 октября 2026
Место проведения: г. Москва, ул. Большая Якиманка, д. 24, Президент-Отель
Сайт
✔️VI Российский диагностический саммит
Дата проведения: 20-22 октября 2026
Место проведения: г. Москва, Крокус Экспо, павильон 2
Сайт
✔️VI Ежегодная Конференция по инфекционным болезням «ПОКРОВСКИЕ ЧТЕНИЯ»
Дата проведения: 26-27 октября 2026
Место проведения: г. Москва, пл. Евразии, 2, отель «Рэдиссон Славянская», конгресс-центр
Сайт
✔️Конгресс КАРДИО+ в Москве: фокус на междисциплинарную синергию в медицине
Дата проведения: 28-29 октября 2026
Место проведения: г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, Конгресс-центр Сеченовского университета
Сайт
✔️IV Всероссийский Гастрофорум
Дата проведения: 22–23 октября
Место проведения: г. Казань, ул. Спартаковская, 2а, ИТ-парк им. Башира Рамеева.
Сайт | 576 |
| 7 |  ⚠️Кардиоваскулярные и цереброваскулярные риски при употреблении безрецептурных стимуляторов
Энергетические напитки с высокими дозами кофеина, таурина и глюкуронолактона воспринимаются пациентами как безопасные стимуляторы продуктивности. На практике это все чаще приводит к артериальной гипертензии, тахикардии и нарушениям проводимости у молодых.
В заключительный день Недели Медицины инсульта – статья «Кардиоваскулярные и цереброваскулярные риски при употреблении безрецептурных стимуляторов: диагностика и метаболическая коррекция».
✔️Читать статью: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440045
✔️Другие материалы Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология | 530 |
| 8 |  🧠Инсульт у молодых: новые данные
Молодой возраст пациента с инсультом — уже не редкость.
Поэтому сегодня в программе – статья «Инсульт у молодых: новые данные по эпидемиологии, факторам риска и перспективным исследованиям». Перевод из International Journal of Stroke.
✔️Читать статью: https://www.lvrach.ru/foreign_articles/15440042
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология | 1 210 |
| 9 |  🫁 Боль в груди после пения: что скрывалось на снимке?
☝️ Правильный ответ: спонтанный пневмомедиастинум
У подростка из предыдущего поста КТ подтвердила свободный воздух в средостении, распространявшийся от области перикарда до шеи
🩻 Подсказки были уже на рентгенограмме:
🤍 тонкие линейные просветления, очерчивающие структуры средостения
🤍 просветление вдоль левого контура нисходящей аорты
🤍подкожная эмфизема шеи
☝Пневмоторакса не было
🎤 Как пение могло привести к появлению воздуха в средостении?
➡️ Повышение внутриальвеолярного давления может вызвать разрыв альвеол
➡️ Воздух проникает в легочный интерстиций и распространяется вдоль бронхососудистых пучков к средостению
Этот механизм называют эффектом Маклина🫁
❗️ При бронхиальной астме задержка воздуха в легких может повышать предрасположенность к такому повреждению
☯️ Авторы предполагают, что астма создала предрасположенность, а повышение внутригрудного давления во время пения стало пусковым фактором
🔎 Классические рентгенологические признаки — симптом непрерывной диафрагмы и V-образный симптом Наклерио — не были отчетливо выражены
Поэтому ключевыми подсказками стали более тонкие линейные просветления
🩹 Лечение было консервативным
✅ Через 10 дней на контрольной рентгенограмме изменения практически полностью разрешились
❕Отсутствие одышки, нормальная аускультация и стабильные показатели не исключают пневмомедиастинум — иногда его выдают лишь малозаметные изменения на снимке
📚 Клинический случай опубликован в Oxford Medical Case Reports в июле 2026 года
✅ Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#пульмонология #рентгенология #клинический_случай #пневмомедиастинум | 729 |
| 10 | 🤧Сезон ОРЗ открыт: обновляем знания о синуситах
Осень традиционно увеличивает число пациентов с синуситами. Самое время освежить тактику ведения согласно Клиническим рекомендациям МЗ РФ «Острый синусит» 2024 года.
🔸Острый синусит в 90–98% начинается как вирусный, но при сохранении симптомов более 10 дней или ухудшении на 5–7 день высок риск бактериального компонента [1].
🔸Топическая терапия позволяет создать высокую концентрацию действующего вещества в очаге воспаления без системной нагрузки [2].
🔸КР «Острый синусит» 2024 рекомендуют местную антибактериальную терапию как в комбинации с системными антибиотиками, так и в виде монотерапии [1].
Подробнее о терапии острого синусита, согласно клиническим рекомендациям, и о применении топических антибиотиков в новом материале на портале👇
Изучить материал: https://www.lvrach.ru/cards/sinusitis-clinical-guidelines
Источники:
1. Клинические рекомендации МЗ РФ «Острый синусит» от 2024 г., https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/313_3
2. Goh YH, Goode RL. Current status of topical nasal antimicrobial agents. Laryngoscope. 2000 Jun;110(6):875-80. doi: 10.1097/00005537-200006000-00001. PMID: 10852500. | 760 |
| 11 |  🩺Контроль АД при инсульте: где расходятся рекомендации
AHA/ACC, ESC, ESH, JSH — четыре подхода к одной проблеме. Сравнительный обзор международных рекомендаций: что совпадает, что противоречит и что это значит для практики.
📑Сегодня в программе – статья «Контроль артериального давления при инсульте: сравнительный обзор рекомендаций ведущих профильных сообществ». Перевод из Hypertension Research
✔️Читать статью: https://www.lvrach.ru/foreign_articles/15440041
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #АртериальнаяГипертензия | 679 |
| 12 | Какой диагноз наиболее вероятен? | 730 |
| 13 |  🫁 Боль в груди после пения: поставьте диагноз
👋15-летний подросток обращается к врачу из-за стойкой боли в передней части грудной клетки, появившейся после занятия хором
🗣Боль усиливается на вдохе
При этом:
✅кашля нет
✅одышки нет
✅рвоты не было
🩺 Витальные показатели стабильны, при аускультации легких - без особенностей
📝 В анамнезе - бронхиальная астма
🩻 Пациенту выполняют рентгенографию грудной клетки
Снимок - перед вами 👆 | 739 |
| 14 | Какой диагноз наиболее вероятен? | 2 |
| 15 | 🤧Инфекционный ринит, риносинусит, аденоидит: общие подходы и нюансы, требующие контроля.
Одной из частых ситуаций на амбулаторном приеме является сочетание жалоб на заложенность носа, выделения и покашливание у ребенка.
За внешне схожей картиной могут стоять разные диагнозы: инфекционный ринит, риносинусит или аденоидит.
И хотя уровни поражения различны, в их терапии есть общие принципы и нюансы, которые важно учитывать.
Например:
🔸Элиминационно-ирригационная терапия показана всем, но длительное бесконтрольное промывание растворами антисептиков не рекомендуется: это может нарушать мукоцилиарный транспорт.
🔸Деконгестанты эффективны для кратковременного облегчения носового дыхания, однако требуют строгого соблюдения возрастных ограничений и ограничения по длительности применения во избежание медикаментозного ринита.
🔸Местная антимикробная терапия показана при присоединении бактериального компонента, при затяжном процессе и позволяет создавать высокие концентрации в очаге при минимальном системном воздействии.
🔸Комплексные назальные спреи позволяют действовать на разные звенья патогенеза.
Как решить, когда достаточно местной терапии, а когда нужно рассматривать системную антибактериальную?
Как не назначить лишнее и не пропустить опасное?
📷Эти и другие вопросы подробно разбираются на вебинаре “Насморк более 5 дней: вы уверены, что все учли перед назначением терапии?”.
В программе: дифференциальная диагностика, клинические алгоритмы, обоснование выбора терапии, разбор реальных клинических случаев и типичных ошибок при ведении пациента с насморком.
👉 Смотрите запись: https://www.lvrach.ru/2036/partners/15440010
#ЛОР #педиатрия #риносинусит #аденоидит #назофарингит | 781 |
| 16 |  🕰️Первые часы определяют исход инсульта
Что должен знать невролог о нейровизуализационном скрининге, чтобы не терять время? КТ, МРТ, КТ-ангиография — когда и что выбирать в экстренной ситуации.
🎤Сегодня в 17:00 — вебинар «Нейрорадиология для невролога: скрининг инсульта в первые часы».
Спикер: Лебедев Александр Сергеевич, заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии для пациентов с ОНМК ГКБ имени В.П. Демихова ДЗМ, врач-анестезиолог-реаниматолог.
✔️Регистрация обязательна: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/25834996455
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #Нейрорадиология | 1 261 |
| 17 | В России зарегистрирован оригинальный препарат для таргетной терапии рака яичников и HER2-негативного рака молочной железы
Минздрав России зарегистрировал фузулопариб (Элефуза®) – селективный оригинальный ингибитор поли(АДФ-рибоза)-полимеразы 1 и 2 (PARP1/2) для терапии пациентов с распространенным раком яичников, раком маточной трубы, первичным перитонеальным раком и метастатическим HER2-негативным раком молочной железы (РМЖ) с мутациями BRCA1/2.
📋Результаты исследований III фазы:
✅ FZOCUS-1: при первой линии терапии распространенного рака яичников медиана выживаемости без прогрессирования у пациенток с мутацией BRCA1/2 достигла 47,8 месяца против 16,6 в группе плацебо, медиана выживаемости без прогрессирования составила 29.9 против 11.1 мес. при монотерапии фузулопарибом по сравнению с плацебо (в общей популяции).
✅ FZOCUS-2: при платиночувствительном рецидиве рака яичников поддерживающая терапия фузулопарибом увеличила выживаемость без прогрессирования по сравнению с плацебо — 15,7 против 5,5 месяца независимо от статуса мутации BRCA1/2.
✅ FABULOUS: при метастатическом HER2-негативном РМЖ с герминальной мутацией BRCA1/2 медиана выживаемости без прогрессирования составила 6.7 мес. при монотерапии фузулопарибом, 3 мес. при химиотерапии, общая выживаемость 31,5 против 21,5 месяца.
Препарат зарегистрирован:
🔵 для поддерживающей терапии распространенного эпителиального рака яичников, рака маточной трубы или первичного перитонеального рака у пациентов, ответивших на платиносодержащую химиотерапию первой линии, а также при рецидивах;
🔵 в качестве монотерапии метастатического HER2-негативного РМЖ у взрослых пациентов с герминальной мутацией BRCA1/2, ранее получавших химиотерапию.
📍Как действует фузулопариб?
Фузулопариб приводит к «синтетической летальности»:
❌ Блокирует активность PARP1/2, участвующих в репарации повреждений ДНК, и способствует накоплению повреждений в опухолевых клетках.
❌ При наличии мутаций BRCA1/2 или дефицита гомологичной рекомбинации такие повреждения не подвергаются полноценной репарации, что приводит к нарастанию геномной нестабильности и гибели опухолевых клеток. Этот механизм получил название синтетической летальности и является одним из ключевых подходов современной онкологии.
#онкология #онконастроженность #таргетная_терапия #РМЖ #фузулопариб | 2 182 |
| 18 |  🧠Нейрометаболическая поддержка при инсульте
Что говорят исследования о нейрометаболической терапии и как перенести эти данные в реальную клиническую практику? Разбираем доказательную базу и клинические сценарии.
🎤Сегодня в 17:00 — вебинар «Нейрометаболическая поддержка при инсульте: данные исследований и клиническая практика».
Спикер: Соловьева Элла Юрьевна, д.м.н., заведующая кафедрой неврологии ИНОПР РНИМУ им. Н.И. Пирогова, заведующая лабораторией биомедицинских исследований в неврологии.
✔️Регистрация обязательна: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/25681934000
✔️Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #НейрометаболическаяТерапия | 757 |
| 19 | 🧬 Витамин D и развитие мозга у детей: метаболические пути и риск РАС
Связи между дефицитом витамина D и нарушениями коммуникации
🔸 Исследование объединило метаболомные профили, клинические данные и нейроповеденческие показатели 381 ребёнка из когорты VDAART (Vitamin D Antenatal Asthma Reduction Trial)
🔸 Низкий уровень витамина D ассоциирован с изменениями в метаболических сетях триптофана, линолевой кислоты и жирных кислот, что коррелирует с задержкой развития коммуникативных навыков и риском расстройств аутистического спектра (РАС)
🔸 Кинурениновый и серотониновый подпути могут опосредовать влияние витамина D на развитие коммуникации в раннем детстве
Дизайн исследования
🔹 381 ребёнок из когорты VDAART (наблюдение в возрасте 3 лет)
🔹 Метаболомный анализ плазмы (833 метаболита) + уровень витамина D в сыворотке (у детей и матерей)
🔹 Оценка развития коммуникации по опроснику Ages and Stages Questionnaire (ASQ-comm)
🔹 Применение алгоритма LIONESS для реконструкции индивидуальных метаболических сетей
🔹 Анализ обогащения метаболических путей (MSEA) на основе базы KEGG
Результаты ⤵️
1️⃣ Кластерный анализ выявил 5 групп детей с разными метаболическими и клиническими фенотипами:
· Кластер 3 и 5 — более высокий уровень витамина D и лучшие показатели коммуникации
· Кластер 4 (низкая коммуникация) — самый низкий уровень витамина D и худшие баллы ASQ-comm
· Кластер 2 (астма) — высокая частота астмы, низкий уровень витамина D у матерей
2️⃣ Маркерные метаболические связи:
· Кластер низкой коммуникации: взаимодействия серотонина и его метаболита 5-гидроксииндолацетата (5-HIAA) с производными L-карнитина (3-гидроксибутирилкарнитин, ацетил-L-карнитин) и метаболитами линолевой кислоты
· Кластер астмы: связи с изолейцином, валином, пальмитиновой и стеариновой кислотами
✔️ Единственная значимая связь между витамином D и метаболизмом триптофана — ребро 5-HIAA — L-кинуренин (p = 6,4 × 10⁻³)
❗️ Витамин D может влиять на развитие коммуникации через модуляцию серотонинового и кинуренинового путей, а также через метаболизм жирных кислот и карнитина
✅ Дефицит витамина D в раннем детстве связан с изменениями в метаболических сетях, которые коррелируют с задержкой коммуникативного развития и риском РАС. Эти данные подтверждают потенциал витамина D как терапевтической опции при РАС и других нарушениях коммуникации
🧠 Коллеги, как вы оцениваете роль витамина D в профилактике нарушений нейроразвития?
💯 — Перспективно, рекомендую контролировать уровень у детей
👍 — Интересно, но нужны РКИ
❤️ — Только как дополнение к основной терапии
😢 — Недостаточно данных для рутинных рекомендаций
👉 Подписывайтесь на "Лечащий врач" Тг | MAX
#неврология #педиатрия #витаминD #РАС #аутизм #нейроразвитие | 896 |
| 20 |  🚪Открываем Неделю медицины инсульта
Постинсультная депрессия — самостоятельный фактор, замедляющий восстановление после инсульта. Как распознать её на раннем этапе и выбрать правильную тактику?
🎤Сегодня в 15:00 — вебинар «Постинсультная депрессия: от механизмов к восстановлению».
Спикер: Васенина Елена Евгеньевна, д.м.н., профессор кафедры неврологии с курсом рефлексологии и мануальной терапии ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ.
Регистрация обязательна: https://my.mts-link.ru/j/Lvrach/25681691882
Страница Недели «Медицина инсульта»: https://www.lvrach.ru/weeks/stroke/26-10
#НеделяИнсульта #Неврология #ПостинсультнаяДепрессия | 1 488 |
