عَبْد الجَليل المدهّب
Ir al canal en Telegram
13/1/2004 ولا أؤمن ان الورد مضطر لأن يشرح للناس العبيرا http://t.me/SY8Bot?start=wRwiwRGRRS
Mostrar más3 087
Suscriptores
+224 horas
+277 días
+5630 días
Carga de datos en curso...
Canales Similares
Nube de Etiquetas
Menciones Entrantes y Salientes
---
---
---
---
---
---
Atraer Suscriptores
julio '26
julio '26
+44
en 5 canales
junio '26
+88
en 5 canales
Get PRO
mayo '26
+125
en 6 canales
Get PRO
abril '26
+174
en 13 canales
Get PRO
marzo '26
+76
en 2 canales
Get PRO
febrero '26
+75
en 2 canales
Get PRO
enero '26
+94
en 0 canales
Get PRO
diciembre '25
+120
en 4 canales
Get PRO
noviembre '25
+92
en 2 canales
Get PRO
octubre '25
+81
en 4 canales
Get PRO
septiembre '25
+124
en 13 canales
Get PRO
agosto '25
+118
en 3 canales
Get PRO
julio '25
+119
en 14 canales
Get PRO
junio '25
+120
en 13 canales
Get PRO
mayo '25
+148
en 10 canales
Get PRO
abril '25
+145
en 10 canales
Get PRO
marzo '25
+108
en 12 canales
Get PRO
febrero '25
+223
en 18 canales
Get PRO
enero '25
+178
en 2 canales
Get PRO
diciembre '24
+207
en 6 canales
Get PRO
noviembre '24
+193
en 8 canales
Get PRO
octubre '24
+198
en 7 canales
Get PRO
septiembre '24
+115
en 14 canales
Get PRO
agosto '24
+156
en 13 canales
Get PRO
julio '24
+214
en 12 canales
Get PRO
junio '24
+152
en 8 canales
Get PRO
mayo '24
+166
en 16 canales
Get PRO
abril '24
+108
en 12 canales
Get PRO
marzo '24
+114
en 14 canales
Get PRO
febrero '24
+119
en 12 canales
Get PRO
enero '24
+180
en 18 canales
Get PRO
diciembre '23
+149
en 12 canales
Get PRO
noviembre '23
+81
en 7 canales
Get PRO
octubre '23
+256
en 5 canales
| Fecha | Crecimiento de Suscriptores | Menciones | Canales | |
| 08 julio | +1 | |||
| 07 julio | +4 | |||
| 06 julio | +3 | |||
| 05 julio | +4 | |||
| 04 julio | +7 | |||
| 03 julio | +17 | |||
| 02 julio | +6 | |||
| 01 julio | +2 |
Publicaciones del Canal
| 2 | زي ما عارفيني كعادتي مرة مرة نجي نحب نوثق اللحظات المهمة
اليوم جيت نشارك معاكم شيء
هو مش ليا بس لشخص يعنيلي هلبا ونجاحه بالنسبة ليا هو نجاحي برضو
اليوم والحمد لله اتخذ الخطوة اللي كنت مُلح فيها وراه بشكل كبير، وصعد خطوة كبيرة فسلم النجاح وبداية حقبة عظيمة تنتظره
حندعي ليه بالتوفيق والسداد ونجاحات وارزاق تُفتحله من كل باب
5/7/2026 ⭐ | 1 182 |
| 3 | سُبْحَانَ اللَّهِ، الْحَمْدُ لِلَّهِ، لَا إِلَهَ إِلَّا اللَّهُ، اللَّهُ أَكْبَرُ. | 1 222 |
| 4 |  Sin texto... | 1 561 |
| 5 | ان الله وملآئكته يصلون على النبيء يأيها الذين آمنوا صلوا عليه وسلموا تسليماً. | 1 465 |
| 6 | سُبْحَانَ اللَّهِ، الْحَمْدُ لِلَّهِ، لَا إِلَهَ إِلَّا اللَّهُ، اللَّهُ أَكْبَرُ. | 1 566 |
| 7 | لامتى بنقعد نتحشم لامتحانات الكلية لامتى لامتى | 1 896 |
| 8 | وامتحان اليوم تلقى فيه الادوية من 1900 وبلكة ، ونصها انقرضت من السوق | 1 868 |
| 9 | Thiazide kick ايه | 1 830 |
| 10 | https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2010.06.034 | 1 919 |
| 11 | ديما واني نقرا، نحاول نفهم كل حاجة ومعلومة قدامي وكيف حتفيدني فممارسة الطب، قابلني مصطلح اسمه thiazide kick, بحثت عليه وحاولت نفهم الغرض منه، فهمته مبدايا، بس مكملتش وتخطيته، لين قابلتني كيس واني نحل ف بلوك نفرو، لمريض heart failure وجاي symptomatic باعراض ال edema, ووصفوله furosemide باعتبار انه اقوى Diuretic، الفكرة مش هني، انه جي المريض هذا بعد اسبوعين اعراض ال edema مستمرة وبل زادت، شن القصة ؟ دكتوره وصفله metolazon ياخذه مع ال furosemide واللي ميعرفش ال metolazon هذا thiazide diuretic , وفعلا تحسنت الاعراض، شن صار، وهل الكيس هذه ليها علاقة بال thiazide kick اللي قابلتني قبل اسبوع ؟
بعض المرضى يعتبروا resistant لل furosemide، وميجيبش معاهم نتيجة، علاش ؟
انت عارف ان ال furosemide يثبط في ال Na/K/2Cl transporter, يعني حيلغي اعادة امتصاص الصوديوم وحيوصل extra sodium لل early distal tubule
ال early distal tubule عندها carrier يمتص في ال Na وال Cl ، لما عطينا furosemide, خلى صوديوم اكثر يوصل لل early distal tubule, ومع الوقت لما يوصلها extra sodium, حتدير up regulation لل Na/ Cl transporter عندها، واساسا حيدخل الصوديوم بشكل اكبر من ال lumen للخلية بال concentration gradient ، لما حتمتص ال extra sodium اللي وصلها، حيزيد الصوديوم في الدم، حيرفع ال osmolarity, وهذه حتعطي تنبيه ينزل بيه ال ADH ويسحب ال water بشكل اكبر باش يحافظ ع ال osmolarity ، ف سببنا هكي salt & water retention وزدنا اعراض ال edema مع المريض اللي واخذ furosemide اصلا !
يعني Diuretic زاد ال edema :(
الحل بسيط، مع ال furosemide نعطوا metolazon, فالصوديوم اللي حيوصل لل early distal tubule حيلقى ال carrier مغلق بال metolazon ومعاش حيمتص، ودعمنا تاثير ال furosemide بال thiazide اللي خدّم عليه ومنع ان الصوديوم يصيرله reabsorption من جديد ويزيد اعراض ال edema
هكي قدرت نفهم شن يقصد المصطلح العام هذا " thiazide kick" وتقدر من خلالها تفهم علاش يصنعوا ف دواء، بينما موجود دواء ثاني يخدم بنفس الطريقة واقوى(
حنخليلكم لينك الورقة اللي قريتها عليه | 1 734 |
| 12 |  مشطب كارديو وقلت ناخذ بريك
البوست اللي يطلعلي : | 1 449 |
| 13 | سُبْحَانَ اللَّهِ، الْحَمْدُ لِلَّهِ، لَا إِلَهَ إِلَّا اللَّهُ، اللَّهُ أَكْبَرُ. | 1 594 |
| 14 | إن الذي لا يقابل النعم بالمزيد من العطاء هو جاحد أناني، وهو مفتون بالنعمة، يتعرض لاستهلاك روحي كبير عوضاً عن أن يتمتع برفاهية المساعدة، والإحسان.
د. عبد الكريم بكار | 1 693 |
| 15 | https://t.me/hfhheff
هذه قناة صديقي عبد الله، طالب سنة خامسة، طبعا شهادتي فيه مجروحة و recommended مني اني ومن القلائل اللي ننبهر بيهم ⭐
خشولها حتستفيدوا منه هلبا بعون الله | 1 770 |
| 16 |  الصورة اللي نحطها ستوري نهاية اليوم باش ع الاساس نبين روحي عندي حياة خاطي الطب والخدمة | 1 625 |
| 17 | سُبْحَانَ اللَّهِ، الْحَمْدُ لِلَّهِ، لَا إِلَهَ إِلَّا اللَّهُ، اللَّهُ أَكْبَرُ. | 1 596 |
| 18 | sticker.webp | 1 806 |
| 19 |  معلوماتي اللي ع الاساس جديدة لقيتهم مجددينها ثاني | 1 761 |
| 20 |  الفارما فيها جو ⭐ | 1 484 |
