Школа для диетологов Docs4Docs

Наш флагман «Диетотерапия ожирения 2.0», который объединил все лучшее из Мастерской и Диетотерапии ожирения, а также был дополнение и расширен в этом году, стартует 14 сентября. Что входит в программу: ▪️База знаний ▫️Групповые практики преподавателем в zoom 1 раз в месяц ▪️Рабочий чат с коллегами и преподавателями в телеграм ▫️Экзамен для получения сертификата

Сегодня в чате супервизионной группы обсуждали клиентов. Коллегам понравилась моя фраза: «не посыпаем голову пеплом, просто меняем». Работать диетологом сложно, и разбить свою профессиональную самооценку — проще простого. Потому что мы помогаем клиенту получить результат, который полностью в его ответственности. Мы же влияем на результат опосредованно — через диалог, вопрошание и хорошие отношения. Можно, конечно, усиленно стараться, ускоряться и бесконечно улучшаться, но результат клиента все равно продолжит зависить от действий самого клиента 🤷‍♀️ Давайте честно: кошмар, а не работа. Почему же так много специалистов сегодня идет в диетологию? Не знаю. Зато знаю, что остаются единицы. А ещё знаю, что нужно тренировать философское отношение к работе. У меня оно звучит так: «сделай, что можешь, и будь, что будет». Я тоже сталкиваюсь с неудачами, клиенты уходят из программы и просто порой ничего не получается. Конечно, расстраиваюсь и ищу решения. Но не занимаюсь самобичеванием, потому что помню: я человек и, к сожалению, у меня есть ограничения. А еще всегда радуюсь, когда получается помочь. Такие ситуации старательно запоминаю — и вспоминаю в тёмные времена.

Наконец-то нарисовала структуру курса «Диетотерапия ожирения 2.0», которая мне нравится 💃 Задача была не простая, собрать воедино принципы организации изменений, медицинские знания и особенности клиентов с ожирением. Вроде вставила все важное, о чем вы говорите на встречах Лаборатории и на супервизионных встречах. Что еще надо добавить? Помогайте ❤️

Спасибо за ваши отзывы ❤️ Я и сама всегда выбираю обучение с наставником. Путь не обязательный — можно и самостоятельно, конечно. Мне важно осваивать новое быстро и без лишнего стресса. А наставник как раз снижает тревогу и ускоряет освоение навыков. Наверное, поэтому все наши курсы построены именно на наставничестве. А вы как — предпочитаете учиться в одиночку или ищете наставников?

Сегодня открылся новый сезон супервизионной группы ❤ И коллеги сразу вынесли кейсы, которые заставили мои извилины поработать. Ушла я с мыслью, что мой профессиональный опыт может влиять на веру в клиента. Во-первых, он говорит мне, что от меня мало что зависит в успехе клиента. А во-вторых, советует не ввязываться в сложные случаи. Если я могу заработать деньги легко, то зачем зарабатывать их сложно? Но, наверное, чаще во мне говорит усталость. Когда я после отпуска, то более склонна ввязываться в рискованные проекты, где либо пан, либо пропал. А ещё сегодня обсуждали алкоголь и снижение веса. Я обычно оставляю эту тему на потом, считая, что клиенту сложно сразу и питание изменить, и от алкоголя отказаться. А коллега сегодня поделилась, что сразу поднимает тему алкоголя и заключает с клиентом контракт на отказ от него. Решила попробовать эту стратегию. А как вы поступаете с темой алкоголя?

🚨 Осталось 1 место ❗️ Я сейчас прохожу годовой курс по КПТ (хочу через год получить международный сертификат) и поэтому уже взяла 2-х клиентов в наставничество. И еще хочу взять 1 специалиста. Фокус работы ➡️ выгорание или психологические сложности при работе с клиентами. Про работу с Валентиной можете посмотреть здесь. Если хотите со мной поработать над этими проблемами, то сначала бесплатный созвон. Пишите мне в личку @drmarinakoge Стоимость обсудим на встрече. Она будет ниже моего обычного прайса. Docs4Docs в Мах

Вчера посмотрела интервью основательницы ювелирного бренда VIVA LA VIKA Вики Молдавской. И решила поделиться здесь своими мыслями ⤵

Нет, я не являюсь клиентом бренда. Но я училась у главного маркетолога этого бренда, Надежды Белкиной, поэтому волей-неволей наблюдала за судьбой VIVA LA VIKA и Choux.

Если вы только стартуете в профессии, может показаться, что те, кто впереди, родились с серебряной ложкой во рту. Но это не так! Успешный человек — это не тот, у кого все получилось с первого раза, а тот, у кого миллион раз не получилось, но он не отчаялся. В интервью Вика рассказывает, как все ее решения, принятые в 2025 году, привели не к росту бизнеса, а наоборот — к полному закрытию одного бренда, схлопыванию другого и к депрессии основательницы. И я понимаю, как обидно и больно ошибаться в своих прогнозах. Особенно когда платишь за это делом своей жизни. За 7 лет Docs4Docs я принимала разные решения, и часть из них были провальными. Было обидно, хотелось все бросить и уйти в закат. Наверное, мой прошлогодний эксперимент с заведованием был как раз ответом на усталость от проекта. И чем все кончилось? Я чуть до основания не разрушила Docs4Docs. В итоге весь последний год работаю за двоих, наверстывая упущенное 🤣 Жалею ли я о своих решениях? Нет, потому что никогда не знаешь, чем дело кончится. И я искренне верю, что лучше сделать и сожалеть, чем не сделать и сожалеть. В конце концов, любые решения и их последствия — это опыт. И я понимаю желание Вики сменить нишу. Реально порой так задолбаешься, что хочется начать что-нибудь другое и сначала. У меня ноль осуждения, но я не верю, что это выход. Успешность человека измеряется количеством кризисов, которые он прошел. Например, вы решили начать консультировать клиентов с избытком веса. Вначале вроде клиенты идут, вы воодушевились. Потом перестали возвращаться — вы расстроились, занялись самобичеванием и решили сменить направление. Но и в новой профессии все повторится вновь. В итоге за 10 лет у вас 3-4 сертификата и отсутствие глубокой экспертизы в каждом направлении. Думаете, у меня все было гладко? Я считаю себя опытным диетологом, и мне есть чему вас научить именно потому, что на своем диетологическом пути собрала все возможные ошибки 🤣 Да, я делала клиентам меню — и теперь честно вам говорю: не работает. Давала советы — не работает! Считала калории — не работает! Даже работала в центре лечебного голодания. Полная фигня! Нынешняя система консультирования сложилась на основе множества экспериментов, научных данных и обучений. За каждый успех в кабинете я заплатила потом и кровью. И, конечно, нервными клетками. Поэтому, если хотите стать мастером своего дела — учитесь проходить через кризисы, находите смысл даже на самом дне и продолжайте учиться. Легко не будет, но будет крайне интересно ❤ А еще при всех моих сложностях на предпринимательском пути я всегда зарабатываю больше, чем мне может предложить любой работодатель. Кто тут еще смелый поделиться своими неудачами?

Уже несколько недель размышляю над программой курса «Диетотерапия ожирения 2.0». Я проектирую курсы самым простым для меня способом 🤣 линейным. То есть темы мы разбираем в таком же порядке, как вы с ними сталкиваетесь в процессе консультирования. Поэтому все наши курсы и начинаются с построения 1-ой встречи. Без качественного ее проведения 2-ой не будет! Но уже полгода плотно общаясь с участниками Лаборатории, я поняла, что надо перестроить курс. То, что для меня начало, для многих специалистов середина. Например, ко мне на прием не попадают клиенты, которые не заинтересованы в изменениях. Они отсеиваются на этапе записи и остаются в блоге. Но у многих такие клиенты есть. И важно, во-первых, их отличить от людей готовых меняться, но сопротивляющихся. А, во-вторых, перевести их на следующий этап изменения. Поэтому в этом году я решила взять за основу теорию изменений и построить курс вокруг 6-ти этапов изменений ⤵ 1 этап: Что такое изменение и как его организовать? Особенности организации работы с клиентом с ожирением. 2 этап: Оценка мотивации и отбор клиентов на программу сопровождения + организация сопровождения. 3 этап: Особенности диетотерапии ожирения и сопутствующих заболеваний. Составление карты клиенты + диетстратегии. 4 этап: Работа со срывом и укрепление мотивации меняться. 5 этап: Разработка программы противодействия рецидива и сохранения результата. И, конечно, будет много практики + открытые консультации реального клиента. Также на курсе обсудить скрининг и диагностику РПП и недостаточности питания. Стоимость курса 80 000 руб. Продолжительность 5 месяцев. Вы можете забронивать место и уже полностью оплатить курс в конце августа https://docs4docs.getcourse.ru/fatness Если вы проходили курс, но хотите обновить знания + получить новые, напишите мне в личку @drmarinakoge, осудим процент скидки.

Да, обсуждаю уже года 2 в группе под вашим руководством! И это очень помогает и в работе с клиентом и разобраться в своих заморочках😅

Сегодня подумала: при всей доказательности медицины человеческий фактор неискореним 🤣 Возьмём школы, которые обучают диетологии. Да, не так много достойных, но они есть. Как выбрать подходящую? Посмотрите на основателя. Нравится вам человек, как он себя подаёт и какие ценности продвигает — берите. Я вот не сахарочек. Скорее душнила в работе. Сегодня заявила супервизору: «Пришла понять молекулярный уровень техники». Миллион специалистов даже не увидели бы в этом проблемы 🤣 В конце встречи я интуитивно сделала всё отлично. Но я не поняла глубинный механизм, как мы с клиентом до этого дошли. А я готова платить, чтобы понять. В прошлом году я научилась вязать — сразу купив дорогой курс. Как же без курса-то 🤣 Больше всего меня выбесила фраза «творчество не может быть идеальным, перевязывать нормально». Нормально — когда учишься, а не когда не понимаешь принцип. В итоге я скупила ещё миллион курсов, собрала супервизионную группу из опытных вязальщиц и практикуюсь каждый день. До прошлого апреля я вообще ничего не делала руками — не поверите, если покажу работы. Сколько денег в это вложено, даже не скажу. Когда на кону мастерство, деньги уходят на второй план Если вам нужен управляемый результат с пониманием глубинных принципов за короткий срок и вы готовы пахать — это ко мне. Многие ученики отбивают инвестиции в обучение ещё во время учёбы. Я задушню алгоритмами, анализами и практикой — но результат вы получите. Если цели другие, с вероятностью 99% мои курсы вам не понравятся. За ярмарками тщеславия — это к другим специалистам Всех люблю ❤

В школе Docs4Docs нет ни одной активности, в пользе и эффективности которой я бы сомневалась. Точнее — за любую активность, которую я продаю, я сама сначала плачу деньги. Если я не голосую деньгами за что-то, значит, и моим ученикам это совершенно не нужно. Уже 10 лет я непрерывно хожу на супервизии — групповые и индивидуальные. Причём мне их никто не приносит на блюдечке, как у нас в проекте. Например, лет пять я сама организовывала группу — от сбора участников и выбора даты до сбора денег и организации пространства, — чтобы специалист согласился нас супервизировать. Зачем мне это было нужно? Я очень хотела получать супервизии именно у конкретного специалиста. Сейчас хожу на индивидуальные супервизии. Приношу разные случаи: где недовольна результатом техники или хочу обсудить стратегию. Например, сегодня я пришла с вопросом: «Почему, выполняя одну технику, я получила противоположный результат?». Оказалось, что мы с клиентом нашли его стратегию, которая глобально привела его к выгоранию, а в вопросах веса, наоборот, помогает выполнять договорённости. Стратегия звучит так: «Кто, если не я». Очевидно, что на работе это оборачивается страхом делегирования и переработками. А вот в вопросах здоровья только сам человек может о себе позаботиться — реально, кроме него, некому. Теперь буду учить клиента различать, когда эта стратегия ведёт к дезадаптации, а когда она вполне адаптивна. А вы обсуждаете клиентов с более опытными специалистами? И какую видите в этом ценность? P.S. В моей супервизионной группе, кстати, осталось 2 места. Встречи проходят каждую 3-ю пятницу месяца. Хотите присоединиться или узнать подробности — пишите в личку @drmarinakoge

Коллеги, кто в Лаборатории!!!! Сегодня в 18.00 по мск. практика. Ссылка на zoom-комнату на геткурс или в чате в Tg. До встречи ❤

В субботу закончился курс «Коррекция пищевого поведения».

Под пищевым поведением я понимаю формат взаимодействия человека с едой — комплекс безусловных рефлексов и осознанных решений, который определяет количество и состав съеденной пищи в разных условиях. В норме главными физиологическими регуляторами пищевого поведения выступают чувства голода и жажды: они обеспечивают поступление макро- и микроэлементов, поддержание гомеостаза и регуляцию массы тела.

За 5 месяцев мы с учениками прошли большой путь. И на этом курсе я впервые запустила новый формат практики — «открытые консультации». На открытой консультации я работаю с реальным клиентом, а ученики наблюдают. В конце практики мы разбираем встречу, и я отвечаю на вопросы. Цель практики — показать, как теоретические знания применяются в реальной работе. Люди не роботы и не действуют по учебнику. У кого-то срыв случается на 2-ой встрече, а у клиентки А. — на 5-ой. В этом и ценность открытой консультации: можно увидеть, как одни и те же инструменты работают по-разному в реальной практике. Клиентка, которая согласилась участвовать в курсе, конечно, волновалась. Но по итогу она сама назвала нашу работу эффективной. Здесь — её мысли после 1-ой встречи. Здесь — результат всех 5-ти встреч. В сентябре стартует курс «Диетотерапия ожирения 2.0», и в его рамках я снова проведу 5-6 встреч с реальным клиентом. Осталось доделать программу — и к концу недели откроем продажи.

Про скрининг РПП и диагностику недостаточности питания рассказывала в апреле на Научно-практическом симпозиуме «ОЖИРЕНИЕ – ГЛОБАЛЬНЫЙ ВЫЗОВ XXI ВЕКА» Смотрите здесь Docs4Docs в Мах

аГПП-1 и РПП: за и против!

Источники: Radkhah H. et al. The impact of GLP-1 agonists in the treatment of eating disorders: systematic review and meta-analysis (2025) — https://link.springer.com/article/10.1007/s40519-025-01720-9 Neurobiological Mechanisms and Therapeutic Potential of GLP-1RAs in Binge Eating Disorder: Narrative Review (2025) — https://www.mdpi.com/1422-0067/26/22/10974 GLP-1 Receptor Agonists in the Context of Eating Disorders: A Promising Therapeutic Option or a Double-Edged Sword? (2025) — https://www.mdpi.com/2077-0383/14/9/3122 Beyond Weight Loss: GLP-1 Usage and Appetite Regulation in the Context of Eating Disorders and Psychosocial Processes (2025) — https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12694361/ Many Eating Disorder Patients Using GLP-1s — Medscape, обзор опроса Levinson и коллег (июнь 2026) — https://www.medscape.com/viewarticle/many-eating-disorder-patients-using-glp-1s-2026a1000lym GLP-1 receptor agonists: A novel pharmacotherapy for binge eating? Systematic review (2024) — https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2214623724000048

Docs4Docs в Мах

Коллеги, спасибо вам 😘 Уже читаю ваши ответы и отвечаю в личке на ваши сложности, если, конечно, вы мне в личку написали 😍 Как обычно я думала, что сложности в одной плоскости, а оказалось, что в другой.

Дорогие коллеги, хочу июль посвятить теме диетотерапия ожирения.

И, конечно, затрону свои любимые сочетания: ▪️Ожирение ➕ сопутствующие заболевания ▫️Ожирение ➕РПП ▪️Ожирение ➕malnutrition

Чтобы месяц прошел максимально эффективно, помогите мне ❤и поучаствуйте в опросе. Анкета здесь Ваши ответы помогут мне написать посты и провести эфиры, которые вам реально помогут. И это будут ответы на ваши вопросы, а не мои идеи о ваших предполагаемых сложностях. Если вам долго отвечать на вопросы в анкете, то можете наговорить или написать мне в личку @drmarinakoge С меня ответ на ваш самый сокровенный вопрос.

Вопросы: ▪️Как часто в вашей практике встречаются пациенты с ожирением и сопутствующими заболеваниями (диабет, СИБР, ЖКБ, апноэ, РПП и т.д.)? ▫️С какими сочетаниями диагнозов вы сталкиваетесь чаще всего? ▪️Как вы сейчас принимаете решение о стратегии, когда рекомендации при одном заболевании противоречат рекомендациям при другом? ▫️Расскажите о последнем случае, когда вы не знали, как поступить с коморбидным пациентом. Что именно вызвало затруднение? ▪️Бывали ли ситуации, когда вы боялись навредить пациенту из-за противоречивых рекомендаций? Что вы делали в итоге? ▫️Какой диагноз или сочетание диагнозов вызывает у вас наибольшую неуверенность? ▪️К каким источникам вы обращаетесь, когда сталкиваетесь со сложным случаем (гайдлайны, коллеги, курсы, форумы)? ▫️Пробовали ли проходить обучение по этой теме раньше? Что не сработало / чего не хватило? ▪️Как выглядела бы идеальная ситуация: вы получаете коморбидного пациента и... что дальше? ▫️Что должно измениться в вашей работе, чтобы вы почувствовали себя уверенно с любым диагнозом? ▪️Если бы у вас была чёткая система работы с такими пациентами — что бы это дало вам в первую очередь: спокойствие, больше клиентов, более высокий чек, репутация?

🔈 Как диетотерапия может изменить вашу практику? Иногда самые важные изменения происходят не от новой специальности, а от того, что вы иначе используете уже имеющиеся знания. 1️⃣Новые профессиональные горизонты Когда вы помогаете пациенту скорректировать питание, вы повышаете эффективность лекарственной терапии — при ожирении, диабете 2 типа, гипертонии, даже онкологии. Это не «дополнительная рекомендация», а часть лечения, которая напрямую влияет на результат. Больше половины улучшений клинических показателей при метаболическом синдроме связаны именно с коррекцией рациона. Это рычаг, который часто недооценён. 💡 Опирайтесь на рекомендации EASO, ESC/EAS и ESPEN — на них можно уверенно ссылаться в своей практике. 2️⃣ Забота, которую видят пациенты Пациенты чувствуют разницу между врачом, который лечит диагноз, и врачом, который видит человека целиком. Питание — одна из тех тем, где это особенно заметно. 💡 Простой шаг: соберите базовые шаблоны рекомендаций под частые случаи — например, DASH-протокол при гипертонии. Это экономит силы и делает заботу системной, а не разовой. 3️⃣ Пространство для научного роста Диетологию сложно назвать эталоном доказательности, поэтому умение читать научные статьи и критически их оценивать здесь особенно важно. Интернет завален заблуждениями — от «голод лечит онкологию» до «лактоза и глютен вызывают отёки». Ваши пациенты живут в том же информационном пузыре и обязательно придут с каверзным вопросом. 💡 Начните с малого — регулярно просматривайте PubMed и Cochrane Library по своей специализации. 4️⃣ Знания, которые выделят вас среди коллег Нутрициологическое сопровождение — способ дать пациентам больше и выделиться на фоне других специалистов. Сколько ваших коллег разбираются, например, в диетотерапии недостаточности питания? 💡 Начните с советов по питанию на консультации — со временем это перерастёт в отдельные диетологические встречи. Диетотерапия — это не просто новый навык, а инвестиция в то, каким врачом вы хотите быть. Уговорила прокачаться в диетологии? Docs4Docs в Мах