es
Feedback
Гастроэнтеролог Лопатина М.В.

Гастроэнтеролог Лопатина М.В.

Ir al canal en Telegram

Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов. Курсы: https://doctorlopatina.ru/all Вопросы: @gastrogram_bot Клиника DOCMED, Москва +74951509951 Регистрация в РКН № 7091047040

Mostrar más

📈 Análisis del canal de Telegram Гастроэнтеролог Лопатина М.В.

El canal Гастроэнтеролог Лопатина М.В. (@gastrogram) en el segmento lingüístico de Ruso es un actor destacado. Actualmente la comunidad reúne a 36 892 suscriptores, ocupando la posición 504 en la categoría Medicina y el puesto 17 103 en la región Rusia.

📊 Métricas de audiencia y dinámica

Desde su creación el невідомо, el proyecto ha mostrado un crecimiento acelerado, reuniendo a 36 892 suscriptores.

Según los últimos datos del 19 septiembre, 2026, el canal mantiene una actividad estable. En los últimos 30 días la variación de miembros fue de -77, y en las últimas 24 horas de 3, conservando un alto alcance.

  • Estado de verificación: No verificado
  • Tasa de interacción (ER): El promedio de interacción de la audiencia es 10.53%. Durante las primeras 24 horas tras publicar, el contenido suele obtener 3.98% de reacciones respecto al total de suscriptores.
  • Alcance de las publicaciones: Cada publicación recibe en promedio 3 886 visualizaciones. En el primer día suele acumular 1 467 visualizaciones.
  • Reacciones e interacción: La audiencia responde de forma activa: el promedio de reacciones por publicación es 36.
  • Intereses temáticos: El contenido se centra en temas clave como симптом, желудок, изжога, doctorlopatina.ru, кишечник.

📝 Descripción y política de contenido

El autor describe el recurso como un espacio para expresar opiniones subjetivas:
Лопатина Мария Владимировна, врач-гастроэнтеролог Блог о решении проблем с ЖКТ, без бесполезных анализов и препаратов. Курсы: https://doctorlopatina.ru/all Вопросы: @gastrogram_bot Клиника DOCMED, Москва +74951509951 Регистрация в РКН № 709104704...

Gracias a la alta frecuencia de actualizaciones (últimos datos recibidos el 20 septiembre, 2026), el canal mantiene la vigencia y un amplio alcance. La analítica demuestra que la audiencia interactúa activamente con el contenido, lo que lo convierte en un punto de referencia dentro de la categoría Medicina.

36 892
Suscriptores
+324 horas
-417 días
-7730 días
Atraer Suscriptores
septiembre '26
septiembre '26
+88
en 0 canales
agosto '26
+153
en 0 canales
Get PRO
julio '26
+203
en 0 canales
Get PRO
junio '26
+124
en 1 canales
Get PRO
mayo '26
+10 319
en 3 canales
Get PRO
abril '26
+545
en 4 canales
Get PRO
marzo '26
+339
en 1 canales
Get PRO
febrero '26
+878
en 2 canales
Get PRO
enero '26
+368
en 1 canales
Get PRO
diciembre '25
+400
en 4 canales
Get PRO
noviembre '25
+688
en 2 canales
Get PRO
octubre '25
+880
en 6 canales
Get PRO
septiembre '25
+373
en 2 canales
Get PRO
agosto '25
+425
en 1 canales
Get PRO
julio '25
+244
en 1 canales
Get PRO
junio '25
+394
en 2 canales
Get PRO
mayo '25
+392
en 1 canales
Get PRO
abril '25
+909
en 3 canales
Get PRO
marzo '25
+1 031
en 2 canales
Get PRO
febrero '25
+581
en 1 canales
Get PRO
enero '25
+504
en 2 canales
Get PRO
diciembre '24
+357
en 2 canales
Get PRO
noviembre '24
+474
en 0 canales
Get PRO
octubre '24
+636
en 3 canales
Get PRO
septiembre '24
+1 544
en 5 canales
Get PRO
agosto '24
+529
en 4 canales
Get PRO
julio '24
+441
en 1 canales
Get PRO
junio '24
+170
en 1 canales
Get PRO
mayo '24
+526
en 2 canales
Get PRO
abril '24
+705
en 8 canales
Get PRO
marzo '24
+473
en 0 canales
Get PRO
febrero '24
+431
en 0 canales
Get PRO
enero '24
+383
en 2 canales
Get PRO
diciembre '23
+474
en 4 canales
Get PRO
noviembre '23
+658
en 3 canales
Get PRO
octubre '23
+329
en 1 canales
Get PRO
septiembre '23
+473
en 0 canales
Get PRO
agosto '23
+572
en 0 canales
Get PRO
julio '23
+1 306
en 0 canales
Get PRO
junio '23
+861
en 0 canales
Get PRO
mayo '23
+298
en 0 canales
Get PRO
abril '23
+2 048
en 0 canales
Get PRO
marzo '23
+1 900
en 0 canales
Get PRO
febrero '23
+257
en 0 canales
Get PRO
enero '23
+229
en 0 canales
Get PRO
diciembre '22
+536
en 0 canales
Get PRO
noviembre '22
+2 026
en 0 canales
Get PRO
octubre '22
+10 429
en 0 canales
Get PRO
septiembre '22
+988
en 0 canales
Get PRO
agosto '22
+861
en 0 canales
Get PRO
julio '22
+273
en 0 canales
Get PRO
junio '22
+772
en 0 canales
Get PRO
mayo '22
+1 654
en 0 canales
Get PRO
abril '22
+2 084
en 0 canales
Get PRO
marzo '22
+9 634
en 0 canales
Fecha
Crecimiento de Suscriptores
Menciones
Canales
21 septiembre0
20 septiembre+3
19 septiembre+10
18 septiembre+2
17 septiembre+9
16 septiembre+3
15 septiembre+4
14 septiembre0
13 septiembre+3
12 septiembre+1
11 septiembre+2
10 septiembre+5
09 septiembre+5
08 septiembre+9
07 septiembre+3
06 septiembre+4
05 septiembre+8
04 septiembre+5
03 septiembre+3
02 septiembre+4
01 septiembre+5
Publicaciones del Canal
И еще отзывы на методичку по гастритам
И еще отзывы на методичку по гастритам

2
Отзыв на методичку по гастритам
Отзыв на методичку по гастритам
479
3
У вас не обостряется гастрит. Ни у кого не обостряется ⠀ Скажите мне честно, у вас обостряется гастрит? Ко мне пациенты с обострением гастрита приходят на каждый приём. ⠀ Вот только они даже не подозревают, что увидеть обострение гастрита может исключительно врач-морфолог по биопсии. И больше никак. ⠀ Как бы у вас ни болел желудок, какую бы тяжесть вы ни испытывали, даже если симптомы беспокоят так, что хоть в окно прыгай, это не гастрит. ⠀ Потому что гастрит не даёт симптомов, и это чётко прописали в обновлении клинических рекомендаций. ⠀ Но время идёт, а ничего не меняется. Как писали в диагнозах «обострение гастрита», «обострение гастродуоденита», «эрозивный гастрит» (эрозии, кстати, тоже симптомов не дают, вы знали?), так и продолжают писать. И симптомы объясняют именно ими. ⠀ Как сказала мне однажды одна пациентка: «Я плачу за приём двадцать тысяч, чтобы вы говорили мне правду». ⠀ Так вот, если вы внимательно дочитаете это письмо, вам и приём не понадобится, потому что вы разберётесь, что с вами происходит на самом деле. ⠀ Итак. Жжение в области желудка, боли в желудке, тяжесть после еды, ощущение переполнения. ⠀ Это не гастрит. Эти симптомы вызывает диспепсия, состояние, связанное с изменением чувствительности рецепторов желудка. ⠀ А слизистая при этом в полном порядке. Поэтому диспепсию и невозможно найти по обследованию. ⠀ Конечно, приятно, когда проблему видно. С язвой всё понятно: язва есть, есть и боль; язву полечили, боль прошла. ⠀ С функциональной диспепсией так не выйдет. Сколько бы вы ни сделали гастроскопий, УЗИ, КТ, МРТ и анализов, они не покажут вам никаких отклонений. ⠀ А раз увидеть и пощупать нельзя, некоторые пациенты, да и врачи, к сожалению, тоже, решают, что это какой-то выдуманный диагноз. ⠀ Вот ни разу. ⠀ Функциональная диспепсия это не придумка и не «голову надо лечить». Это патология, признанная во всём мире, по которой существуют клинические рекомендации, и российские, и международные. ⠀ И у неё, между прочим, есть свои плюсы. ⠀ Во-первых, это одно из немногих функциональных заболеваний, которое прекрасно контролируется стандартным гастроэнтерологическим лечением. ⠀ При правильных назначениях можно реально жить без симптомов и есть всё, что хочется. ⠀ Во-вторых, симптомы диспепсии вынуждают человека регулярно и как следует обследовать желудок. А попутно находить то, что протекает бессимптомно. ⠀ И вот это «попутно» обычно намного серьёзнее, чем боль и тяжесть после еды. ⠀ Именно поэтому я и включила функциональную диспепсию в свои методические рекомендации по гастритам и другим проблемам с желудком. ⠀ Чтобы вы, с одной стороны, могли адекватно оценивать свои симптомы. А с другой, понимали: далеко не все проблемы с желудком, даже самые серьёзные, говорят о себе на языке симптомов. ⠀ А значит, обследоваться надо регулярно, даже когда ничего не беспокоит. ⠀ Скидка 40% скоро сгорает, так что успевайте: 1790 рублей вместо 2990. Ссылка doctorlopatina.ru
1 077
4
Mensaje de voz
1 128
5
Но сначала покажу вам вот эту таблицу из исследования осведомленности врачей в России о схемах лечения Хеликобактер пилори. Д
Но сначала покажу вам вот эту таблицу из исследования осведомленности врачей в России о схемах лечения Хеликобактер пилори. Думаю, глядя на нее отпадет много вопросов. Тем не менее, разберем, чтобы у вас было верное представление о ситуации.
1 189
6
Sin texto...
1 084
7
И в Макс тоже пишут: Да, благодаря Вашей методичке, я довела свои поиски диагноза до логического завершения. Даже после, когда пришла с готовыми результатами в поликлинику по омс, чтобы остались следы о настоящем состоянии моего здоровья, а не доуденит, поверхностный гастрит и хронический панкреатит, мой гастроэнтеролог опять начала про ИПП речь, а я аргументировано раскладывала ей, что при Гастрин-17 в 30 раз превышающем верхний референс мне это ни к чему. На что пошла беседа о возможной гастриноме, чем же нам поддерживать ваш желудок. А у меня на руках гистология об аутоиммунном атрофическом гастрите с полной кишечной метаплазией 🤦‍♀️. Ваши лекции, а затем и методичка стали для меня пособием, в каком направлении двигаться. К сожалению не всем дано погрузится и разобраться (из комментариев к посту https://max.ru/id370604539775_biz/AaC5-tBIGM4)
1 524
8
Еще отзыв на методичку, присланный на почту: Мария Владимировна, спасибо большое! Это как раз те материалы, которые я искала по крупицам. Здесь все систематизировано и логично изложено. Я постоянный слушатель ваших вебинаров, курсов и.т.д. Благодарю за ваш неустанный труд!!! Юлия
1 371
9
Очень хорошие методические рекомендации про Гастриты. Я распечатала и теперь изучаю) много полезного и понятного! Но очень много информации, голова прям пухнет) надо частями читать. Есть вопрос какой то, залез в эту методичку. Потом другой вопрос появился и снова находишь там ответ! Спасибо огромное, доктор!!!!!!!!
1 471
10
«Я и так всё у вас читаю. Что нового в методичке по гастритам?» ⠀ За эти дни мне несколько раз написали примерно одно и то же: «Мария Владимировна, я же читаю вас давно и всё это и так знаю. Что нового я найду в методичке?» ⠀ Вопрос хороший. ⠀ В письмах я объясняю вам, что не так. А в методичке написано, как правильно. ⠀ И это совсем не одно и то же. ⠀ Например, вы узнали, что схемы лечения хеликобактера сплошь и рядом назначают неверно. ⠀ Но когда врач выписывает вам схему, вы не понимаете, правильная она или нет. ⠀ А в методичке лежат сами схемы. Все, и первой линии, и второй, с препаратами и длительностью. ⠀ Вы берёте свой рецепт и сверяете строчку за строчкой. ⠀ Вот в этом и разница. ⠀ Это не сборник полезных советов. Это справочник на 113 страниц, по которому вы можете проверить своего врача. ⠀ Теперь по разделам. ⠀ 1. Что такое гастрит и почему ваше заключение ЭГДС это ещё не диагноз ⠀ Начинается всё с самого больного. Я собрала 8 диагнозов, которых не существует, и которые при этом ставят каждый день: диффузный, субатрофический, и др. ⠀ По каждому объясняю, что имел в виду врач и как это звучит корректно. ⠀ И почему эндоскопические признаки совпадают с реальным воспалением меньше чем в 57% случаев, а значит одного взгляда в желудок для диагноза недостаточно. ⠀ 2. Хеликобактер ⠀ Кому обязательно обследоваться. Какие анализы информативны, а каким нельзя верить. ⠀ Схемы первой линии, схемы второй линии на случай, если первая не сработала, длительность каждой. ⠀ Отдельно разобраны типичные ошибки, которые я вижу на приёме. И побочные эффекты лечения: что нормально, а с чем надо идти к врачу. ⠀ 3. Обезболивающие и желудок ⠀ Какие препараты повреждают слизистую и во сколько раз растёт риск в разных ситуациях. ⠀ Как защищать желудок, чем именно, кому это необходимо, а кому не нужно. ⠀ Что делать, если язва уже образовалась. ⠀ И честный разговор про длительный приём ингибиторов протонной помпы, без страшилок и без замалчивания. ⠀ 4. Рефлюкс-гастрит ⠀ Когда заброс желчи в желудок это вариант нормы, а когда с ним надо что-то делать. ⠀ Как его вообще подтверждают. ⠀ И что делать, если ИПП не помогают. ⠀ 5. Атрофический гастрит ⠀ Тот самый, из-за которого люди плачут у меня в кабинете. ⠀ Протокол биопсии: сколько фрагментов должны взять, из каких отделов и по какой системе. ⠀ Чем гастроскопия экспертного уровня отличается от обычной и где её делают, со списком клиник Москвы и Петербурга. ⠀ Как часто наблюдаться, если атрофия подтверждена. ⠀ И что делать, если она есть, а ни хеликобактера, ни аутоиммунного процесса не нашли. ⠀ 6. Аутоиммунный гастрит ⠀ Тот, который чаще всего пропускают. ⠀ Кого надо на него обследовать. ⠀ Полный список анализов. ⠀ Почему при нём возникают дефициты и что с этим делать, чтобы человек наконец начал нормально себя чувствовать. ⠀ 7. Функциональная диспепсия ⠀ То самое, что на самом деле болит, когда вам говорят «обострился гастрит». ⠀ Диагностические критерии, чтобы вы могли соотнести их со своими симптомами. ⠀ Красные флаги, при которых надо не читать методичку, а срочно идти обследоваться. ⠀ И лечение: питание, препараты, что принимать, если обострения редкие. ⠀ Важно: методичка не заменяет обследование и не ставит диагнозы. ⠀ Она нужна, чтобы вы понимали, что с вами происходит, и могли оценить, правильно ли вас ведут. ⠀ Формат ⠀ PDF, 113 страниц. Скачивается сразу после оплаты и остаётся у вас навсегда. ⠀ Я знаю, что не все могут приехать ко мне на приём в клинику за 20000 рублей. ⠀ Именно поэтому я и написала методичку, доступную по цене. ⠀ Сейчас на неё скидка 40%: 1790 рублей вместо 2990. Скидка действует до 23.09.2026. Ссылка doctorlopatina.ru
1 596
11
Mensaje de voz
1 529
12
Так, мои хорошие, разбираем
Так, мои хорошие, разбираем
1 534
13
«Я таблетки не пью, мне колют уколы. Желудку ничего не будет» Будет. Это один из самых живучих мифов, которые я слышу на приёме. И логика в нём вроде бы понятная: раз таблетка не попадает в желудок, значит и навредить ему не может. Только обезболивающие повреждают слизистую не тем, что лежат на ней, а через кровь. Препарат блокирует выработку веществ, которые защищают стенку желудка изнутри. И организму совершенно всё равно, как вы его туда доставили. Уколы, свечи, гели, таблетки. Организм не обманешь. Кстати, ровно то же самое я слышу и про то, что «уколы действуют мягче». Не мягче. Просто вы не связываете боль в желудке через месяц с тем уколом, который вам делали. Кому нужна защита желудка при приёме обезболивающих, какими препаратами и как долго, а кому она не нужна вовсе, я разбираю в методических рекомендациях «Гастриты и другие проблемы с желудком». В эти дни скидка 40%. Подробности по ссылке doctorlopatina.ru
1 948
14
Две таблетки обезболивающего и отказ от госпитализации ⠀ Как-то мне написала подруга: ⠀ «Не поверишь, только что из больницы. У меня две таблетки кеторола чуть не спровоцировали внутреннее кровотечение. Оказалось, что если у тебя хронический гастрит в стадии ремиссии или проблемный желудок, то приём кеторола может закончиться плачевно. Я на всю жизнь запомню, как у врача в больнице писала отказ от госпитализации, где переписывала фразу «в случае смерти претензий не имею, отказ по собственному желанию». Кеторол прям сразу из сумки выкинула». ⠀ И знаете, удивляться тут нечему. Обезболивающие, которые провоцируют эрозии, язвы и кровотечения из желудка, люди пьют без всякого назначения врача. При головной боли, при менструальных болях, при чём угодно. ⠀ Речь про нестероидные противовоспалительные препараты, НПВП. В народе их и называют обезболивающими. Это кетопрофен, индометацин, напроксен, диклофенак и их аналоги. ⠀ И в отличие от других проблем с желудком, эти таблетки нередко приводят в стационар даже двадцатилетних. ⠀ Совсем недавно у меня на приёме была пациентка, которая принимала напроксен. На его фоне у неё образовалась язва желудка, а эндоскопист решил, что это не язва, а рак. В результате у человека месяц просто выпал из жизни. ⠀ Запомните, пожалуйста, главное: любые противовоспалительные препараты, независимо от способа введения, могут повреждать слизистую. ⠀ Боль в желудке, чувство тяжести, эрозии, язвы, желудочные кровотечения. И в 50-60% случаев эти повреждения идут вообще без симптомов. ⠀ Кстати, про способ введения. Есть распространённый миф, что если колоть эти препараты в уколах, то слизистая желудка не пострадает. ⠀ Не так. Организм не обманешь. ⠀ Какие ещё есть факторы риска? ⠀ Если принимать несколько обезболивающих сразу (по принципу «что-то напроксен не помогает, дай кеторол ещё приму»), менять один препарат на другой или пить высокие дозы, риск эрозий и язв повышается как минимум в 6 раз. ⠀ Если у человека когда-либо в жизни была язва желудка или двенадцатиперстной кишки, риск выше в 4 раза. А в пожилом возрасте он выше в 17 раз. ⠀ Шансы повредить желудок обезболивающими выше и у тех, кто имеет другие хронические заболевания, принимает другие лекарства, инфицирован Хеликобактер пилори, употребляет алкоголь и курит. ⠀ И вот в чём главный подвох. Эти препараты называются обезболивающими. ⠀ А значит, они могут вызвать язву, но болеть она не будет, потому что сам приём НПВП эту боль и притупляет. Узнать о язве можно совершенно внезапно, когда начнётся кровотечение. ⠀ В развитых странах именно приём НПВП сегодня рассматривают как основную причину желудочно-кишечных кровотечений. ⠀ И, к сожалению, люди, которые принимают эти препараты, погибают от осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта в 2-3 раза чаще остальных. ⠀ Как защитить слизистую желудка от язв и кровотечений и когда это вообще нужно делать, я подробно разбираю в методических рекомендациях «Гастриты и другие проблемы с желудком». ⠀ Там есть все факторы риска, лечение, если язва на фоне обезболивающих уже образовалась, и профилактика: кому она необходима, какие препараты выбрать и какие у них самих есть побочные эффекты. ⠀ Успевайте забрать со скидкой 40%, за 1790 вместо 2990. Подробности по ссылке doctorlopatina.ru
2 008
15
Mensaje de voz
1 872
16
Можно ли успокоиться?
Можно ли успокоиться?
1 921
17
Зачем брать биопсию при атрофии если и по гастроскопии всё видно
1 923
18
Например, вот этот. Его я разберу голосом. Слушайте, ибо это важно.
Например, вот этот. Его я разберу голосом. Слушайте, ибо это важно.
1 897
19
Так, товарищи. Давайте разберем некоторые интересные комментарии про гастриты и атрофию
1 864
20
Атрофия желудка: диагноз или всё-таки приговор? ⠀ Когда пациент слышит, что у него атрофический гастрит, а тем более аутоиммунный, он почти всегда плачет. Я к этому давно привыкла. А уж слово «метаплазия» и вовсе приводит людей в ужас. И хорошо, если человек впервые слышит об этом от меня в кабинете. Тогда мы сразу спокойно разбираем все важные нюансы, и он уходит с планом, а не с паникой. ⠀ Но гораздо чаще я слышу вот такое: ⠀ «У меня атрофия уже три года. Первые полгода после того, как мне поставили этот диагноз, просто выпали из моей жизни...» ⠀ «Врач сказал мне, что это предраковое состояние. Я прошла все стадии: от паники и ужаса до истерик и принятия...» ⠀ «Мне поставили аутоиммунный атрофический гастрит, и я не знаю, как жить дальше...» ⠀ Если вам выявили атрофический гастрит и вас это пугает, есть три вещи, которые вам нужно знать. ⠀ 1. Далеко не всякому заключению «атрофия» по гастроскопии можно верить. ⠀ Если врач во время гастроскопии увидел атрофию и не взял биопсию, чтобы её подтвердить, это вызывает очень большие вопросы. Слизистая желудка выглядит по-разному в зависимости от множества факторов, и предположение об атрофии всегда должно подтверждаться биопсией. ⠀ Бывает и так, что биопсию всё-таки взяли, но не оттуда. Например, в области эрозии ткань может заживать с элементами метаплазии, и это не признак атрофии, а временное явление, часть нормального процесса заживления. Любое повреждение слизистой может так меняться. ⠀ В итоге человек получает диагноз, который не соответствует реальному состоянию его желудка. ⠀ 2. Бывает и ровно наоборот: человек годами ходит с атрофией и ничего об этом не знает. ⠀ Почему? Одна из причин в том, что состояние слизистой оценивают неверно, предпочитая ставить диагнозы, которые не требуют глубокого анализа. Вместо атрофического гастрита человеку пишут «хронический гастрит», «гастродуоденит» или «катаральный гастрит». Увы, это совсем не редкость. ⠀ Другая причина в том, что эндоскопическое исследование часто выполняется поверхностно, без морфологической оценки. Врач смотрит быстро и не берёт биопсию из подозрительных участков, которые как раз и дали бы точный диагноз. ⠀ Человек годами живёт в уверенности, что у него ничего серьёзного, а потом случайно попадает на ЭГДС к хорошему специалисту и оказывается в шоке: как это у меня за год развилась атрофия? ⠀ Да не за год. Желудок мог меняться постепенно десять или двадцать лет. ⠀ Есть и третий сценарий: биопсию взяли, но материала оказалось недостаточно. Участки с атрофией или метаплазией просто не попали в исследование, и человек остался в неведении. ⠀ 3. И самое главное. ⠀ Даже если атрофия подтверждена биопсией и сомнений не вызывает, даже если есть метаплазия, в большинстве случаев это никак не повлияет ни на продолжительность, ни на качество вашей жизни. ⠀ При одном условии: лечение и наблюдение должны соответствовать современным рекомендациям. ⠀ Вот здесь важно не свалиться ни в одну, ни в другую крайность. ⠀ Паниковать из-за атрофии не нужно. Но и махнуть на неё рукой тоже нельзя, иначе последствия всё-таки будут. ⠀ Если атрофический гастрит у вас есть, надо определить его причину и выстроить дальнейшую тактику обследования и лечения. ⠀ И тогда на вашу жизнь он влиять не будет никак. ⠀ Подробно про атрофический гастрит, про то, что делать, если вы с ним столкнулись, и про другие проблемы с желудком я рассказываю в методических рекомендациях «Гастриты и другие проблемы с желудком». ⠀ Сейчас на них скидка 40%: 1790 вместо 2990. Подробности по ссылке doctorlopatina.ru
2 294