ШКОЛА ДОКМЕДА для всех

🤩🤩🤩 🤩🤩🤩 🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩🤩 Каждый год 29 мая Всемирная гастроэнтерологическая организация (WGO) отмечает Всемирный день здоровья пищеварительной системы (WDHD). В 2025 году кампания носит название: «Ваше пищеварительное здоровье: питайте, чтобы процветать». Организация выбрала эту тему, чтобы подчеркнуть важность сбалансированного питания, питьевого режима и осознанных привычек питания для поддержания здоровья пищеварительной системы и общего благополучия. Кампания этого года поддерживает раннее выявление заболеваний их профилактику. А мы, в свою очередь, делимся с вами полезными материалами на эту тему. 🤩 Гарвардская тарелка 🤩 Средиземноморская диета 🤩 Фаст-фуд – зло? (подкаст) 🤩 Дневник питания 🤩 Нужны ли перекусы? 🤩 Мифы о воде 🤩Можно ли пить во время еды? О чем бы вы хотели еще почитать в нашем канале (о питании и не только)? Пишите в комментариях! #гарвардская_тарелка #диета #здоровое_питание

❗️❗️❗️ Пиццы «Маргарита» в России могут быть опасны для здоровья, выяснило Роскачество. Ведомство обнаружило в блюдах превышение уровня фитостеринов, что грозит различными заболеваниями. Помимо тошноты, запоров и диареи также есть риск кардиологических болезней и сыпи. Мы попросили прокомментировать эту новость кардиолога сервиса Docma Марию Курмышеву 🩺

Стерины – это компоненты животных и растительных жиров. Фитостерин – это компонент исключительно растительного жира, который не может содержаться в натуральном животном жире (например, в молоке). То есть, при нахождении в молочных продуктах фитостерина, можно сделать однозначное заключение, что при изготовление использовался растительный жир, как пищевая добавка.

Так ли страшен растительный жир для нашего организма? ➡️ Ишемическая болезнь сердца, в частности инфаркт сердца, является одной из основных причин смертности населения во всем мире. А атеросклероз сосудов и нарушение липидного обмена (повышение "плохого" холестерина) - это ключевые факторы, способствующие развитию этого заболевания. ➡️ Холестерин - это тоже стерин и схож по структуре с фитостерином, но является уже компонентом животного жира. При употреблении в пищу растительного жира количество холестерина (животного жира) в крови уменьшается за счёт конкуренции за всасывание жиров из кишечника. 👆 В последних международных клинических рекомендациях ESC/EAS 2019 года для врачей по дислипидемиям (*нарушениям липидного обмена) растительные жиры также рекомендованы в качестве дополнения к изменению образа жизни для снижения уровня холестерина в крови. Значит фитостерин крайне полезен? И желателен к употреблению на завтрак, обед и ужин? К сожалению, нет. 1️⃣ Наука не стоит на месте, и появляется всё больше косвенных доказательств, свидетельствующих о том, что сам фитостерин является атерогенным (способствует развитию атеросклероза в организме). Прямых проведённых исследований (*рандомизированных, плацебо-контролируемых) на эту тему на данный момент не существует. Но более чем достаточно косвенных доказательств, чтобы ограничить в употребление фитостерина в пищу. Все-таки повышение уровня атеросклероза = возрастание риска инфаркта сердца. 2️⃣ Во всех известных источниках идёт речь про употребление фитостерина в натуральном виде: свежие овощи, фрукты, орехи, зерновые и бобовые. Прямые исследования с фитостеринами в качестве пищевой добавки к продуктам не проводились. И есть рекомендации по ограничению – суточной норме употребления фитостерина – это 2 грамма в сутки. Выводы ✅ Натуральные растительные жиры рекомендованы к употреблению ❌ Фитостерин в виде пищевой добавки – не рекомендован. Поэтому молочную продукцию с заменителями растительного жира тоже употреблять нежелательно. #пицца #растительный_жир #фитостерины

💡 Известные популяризаторы науки и медицины соберутся 18 мая в Волгограде. 💔 Это будет незабываемая встреча на Волге! ▪️ Алексей Водовозов, врач-терапевт, токсиколог и научный журналист ▪️Антонина Обласова, биолог, АНО «Коллективный иммунитет» ▪️ Яна Дорохина, врач-гематолог сервиса Docma ▪️Дарья Паниева, врач-инфекционист, гепатолог, «Моя клиника», г. Ростов-на-Дону ▪️Эльвира Бородулина, врач-терапевт, пульмонолог, «Большие друзья», г. Волгоград ▪️ Артём Литвиненко, врач-акушер-гинеколог, «Клиника Фомина», г. Пенза ▪️ Наталья Жаворонкина, врач-терапевт, ревматолог, «Большие друзья», г. Волгоград ▪️Татьяна Дробкова, врач-невролог, «Большие друзья», г. Волгоград Приходите! ☺️ 🔔18 мая 2025 года, 11:00 (мск) 📍Волгоград, Сити Холл Южный 💕Очно и онлайн Подробности, программа и билеты тут 📝 https://forum.docma.ru/?utm_source=tg

Врачи-Герои🌈 Сегодня мы хотим почтить память не только тех, кто героически сражался на фронте, разбивая врага. Но и особенно тех, кто спасал жизни, забывая о себе в нечеловеческих условиях. Это врачи-герои, многие из которых не дожили до победы, однако подарили второй шанс на жизнь многим нашим соотечественникам. Вспоминаем и гордимся выдающимися врачами времён Великой Отечественной войны в нашей статье в библиотеке Докма в Дзене. 🤍

Каждая женщина рано или поздно сталкивается с менопаузой — естественным этапом в жизни, который, тем не менее, может вызывать множество вопросов и переживаний. Знаете ли вы, что менопауза затрагивает не только физическое состояние, но и эмоциональное благополучие? Это время перемен, и важно понимать, как с ними справляться.

Чаще всего менопауза ассоциируется с чувством «приливов», снижением либидо, изменениями сна и настроения. Но есть и менее очевидные состояния, связанные со снижением уровня эстрогенов: ▪️снижается плотность костей, что может приводить к остеопорозу; ▪️повышаются риски онкологических заболеваний молочных желез и органов малого таза; ▪️меняется метаболизм, что увеличивает риски гипертонии, сахарного диабета и атеросклероза сосудов.

Хорошая новость в том, что современная медицина позволяет контролировать все эти процессы и предлагает множество методов помощи – от гормонов и антидепрессантов до различных упражнений и рекомендаций по питанию. 🖥Когда обращаться к врачу и что делать, если менопауза наступила до 40 лет? 💬Кому нужна менопаузальная гормональная терапия и как быть, если она противопоказана? 🚨Какие обследования важно пройти вовремя, чтобы избежать осложнений? Это и многое другое вы узнаете на лекции врача-гинеколога Артема Литвиненко Вы получите полезные советы по улучшению качества жизни, узнаете ответы на волнующие вопросы и убедитесь, что менопауза – это не конец красоты и молодости, а время новых возможностей для заботы о себе! 🗓18 мая 2025 года, 11:00 (мск) 📍 Волгоград, Сити Холл Южный ▶️Очно и онлайн 🛒 Билеты доступны по ссылке: https://forum.docma.ru/?utm_source=tg

Сонный паралич❌ Вас когда-нибудь душил домовой? Многие из нас слышали такие истории или испытывали сами подобные неприятные ощущения. Но знали ли вы, что этому есть научное объяснение? Это явление называется сонный паралич. Звучит ужасно, правда? Само слово «паралич» ассоциируется с картиной полной потери двигательных функций, и в определенном смысле это отражает суть явления. Но в отличие от паралича, вызванного, например, инсультом, сонный паралич является кратковременным и обратимым эпизодом, хотя и может быть пугающим. Рассказывает врач-невролог и сомнолог Левицкая (Орлова) Анастасия Дмитриевна: ✨Сонный паралич в среднем продолжается от нескольких секунд до одной минуты и возникает либо непосредственно перед засыпанием (гипнагогический сонный паралич), либо сразу после пробуждения (гипнопомпический сонный паралич). ✨В этот момент человек находится в ясном сознании и понимает, что происходит, но тело как будто отказывается подчиняться командам. Единственные произвольные движения, которые обычно сохраняются – это движения глаз и способность дышать. ✨С эволюционной точки зрения сонный паралич может рассматриваться как защитный механизм, предотвращающий совершение движений, в том числе травмоопасных, во время сновидений в фазе быстрого сна (когда мозг очень активен, и мы видим сны. 💥В культурных традициях разных народов мира сонный паралич связывали с мистическими существами, демонами, духами и другими сверхъестественными силами.

У восточных славян, например, он ассоциировался с домовыми и кикиморами – мифическими существами, которые, как считалось, вскакивают на грудь спящего человека и «обездвиживают» его.

〰️Это неудивительно, ведь сонный паралич часто сопровождается зрительными и слуховыми галлюцинациями, телесными переживаниями, чувством страха. Человек может видеть тени, слышать странные звуки, чувствовать чье-то присутствие в комнате, что укрепляет веру в сверхъестественные объяснения происходящего. Эпизоды сонного паралича, по данным различных исследований, достаточно распространены. Считается, что от 7 до 15% людей хотя бы раз в жизни сталкивались с этим явлением. Факторы, которые могут предрасполагать к развитию сонного паралича: 🔢Депривация сна – недостаток или полное отсутствие сна, нарушение цикла «сон – бодрствование», сменный график работы, пересечение часовых поясов, обструктивное апноэ во сне. Эти нарушения влияют на нормальный цикл сна и бодрствования, делая переход между этими состояниями менее плавным и увеличивая вероятность «застревания» в промежуточном состоянии, когда сознание проснулось, а тело еще не готово к движению. 🔢Сон на спине связан с риском обструкции дыхательных путей и нарушением структуры сна. 🔢Психологические факторы, такие как стресс и тревога, делают сон более поверхностным и фрагментированным – это также увеличивает риск эпизодов. 🔢Отмена препаратов, которые влияют на фазу быстрого сна (например, некоторых антидепрессантов). Диагностика: ✨Полисомнография – метод исследования сна, который позволяет регистрировать различные физиологические параметры (мозговая активность, движения глаз, мышечный тонус, дыхание и сердечный ритм) и помогает выявить сопутствующие нарушения сна и исключить другие возможные причины симптомов. Лечение: 💗Направлено на устранение предрасполагающих факторов и улучшение качества сна. Когнитивно-поведенческая терапия может быть эффективной в снижении тревоги и страха, связанных с сонным параличом, и в обучении техникам релаксации, которые помогут справиться с эпизодами паралича. 💗В редких случаях, когда сонный паралич сочетается с другими заболеваниями или вызывает значительное нарушение функционирования, может потребоваться медикаментозное лечение. 🌟Сонный паралич не представляет серьезной опасности для здоровья, но может быть очень неприятным и тревожным опытом. Это временное состояние, которое обычно проходит самостоятельно. Однако, если эпизоды сонного паралича возникают часто и вызывают дискомфорт – обратитесь к врачу для дообследования. Найти специалиста 👉 docma.ru ➖➖➖➖➖➖ #сонныйпаралич #невролог #сомнолог

🔴Анемия, или дословно «малокровие», - состояние, когда снижается количество красных клеток крови - эритроцитов. Именно они необходимы организму, чтобы все наши ткани и органы получали кислород и могли выполнять свои функции.

Наиболее часто с этой проблемой сталкиваются женщины. По данным ВОЗ анемией страдают 37% беременных женщин и 30% женщин в возрасте 15–49 лет, а общее число людей с анемией в мире – около 2 млрд человек.

Симптомы анемии зачастую являются неспецифичными: слабость, утомляемость, снижение выносливости и сонливость — кто из нас не сталкивался с этим? «Не выспалась», «просто давно не была в отпуске» - так многие объяснят себе плохое самочувствие. 💎И действительно эти проявления могут оказаться тревогой, депрессией или переутомлением, но первым делом врач обязан исключить физические причины недомогания, и анемия – отнюдь не самая редкая из них. ❕Почему анемия так распространена среди женщин? Как можно эффективно справиться с ней? Как питание влияет на уровень гемоглобина? Этим и многим другим вопросам посвящена лекция врача-гематолога Яны Дорохиной 🟡Почему препараты железа не помогают? 🟡В каких случаях нужны капельницы? 🟡При каких анемиях необходимо пожизненное лечение? 🟡Как найти причину низкого гемоглобина и всегда ли можно устранить ее? 🟡Почему не с каждой анемией нужно идти к гематологу, а когда он действительно нужен? 💬 На лекции вы получите ответы на волнующие вопросы и узнаете самые актуальные научные данные о профилактике и лечении анемий. ⏰18 мая 2025 года, 11:00 (мск) 🗺Волгоград, Сити Холл Южный 🔴Очно и онлайн

⚡️Сервис Docma снова приглашает вас на форум доказательной медицины! Каждый человек хочет, чтобы он сам и его близкие были здоровы. В эпоху соцсетей и «докторов Google» быстро распространяются псевдонаучные советы. Шарлатаны часто используют страх (например, «всем нужны БАДы, потому что овощи и фрукты уже не те»), чтобы продать дорогие добавки или свои авторские методики. Но доказательная медицина работает иначе. Интересы пациента выше коммерческих целей. Врачи, опирающиеся на науку, не продают «чудо-средства» и не ставят псевдодиагнозы. Доказательные врачи всегда готовы ответить на ваши вопросы. Достаточно просто спросить у врача: на чем основаны ваши рекомендации? Доказательный врач ответит прямо и понятно, и поможет разобраться, какие методы работают, а какие — мифы. Что ответит другой врач? Зависит от его знаний и совести. Наши врачи точно ответят на самые важные вопросы. Для тех, кто хочет разобраться в современных способах лечения и профилактики болезней, касающихся всей семьи. Без лишних назначений, без ненужных трат и тревоги. 🤩 Хотите получить чёткий план действий по сохранению здоровья и профилактике заболеваний? Приходите. ⏰ 18 мая 2025 года, 11:00 (мск) 📍Волгоград, Сити Холл Южный 💡 Очно и онлайн 👇Билеты доступны по ссылке: 👇 https://forum.docma.ru/?utm_source=tg

💦Щелочная вода: есть ли польза? миф о воде №4 ⭐️мифы № 1 и 2 здесь ⭐️миф № 3 здесь Развенчивает нутрициолог сервиса Docma Елена Лева ⬇️⬇️ Щелочной воде присваивают множество чудодейственных свойств: улучшение пищеварения, замедление старения, ускорение метаболизма. Действительно ли такая вода лучше обычной? Питьевая вода нейтральна  — с рН около 7.0, щелочная вода, напротив, обычно имеет рН 8.5, что делает ее менее кислой. Идея употребления щелочной воды заключается в том, что более высокий уровень pH нейтрализует повышенную кислотность. Но, к большому счастью, человеческий организм – это замечательный механизм. Если в нём есть дисбаланс, он делает всё, чтобы это исправить.

Не нашлось никаких исследований, показывающих, что щелочная вода полезна для здоровья. Кроме того, вы уже знаете, что как только щелочная вода попадает в ваш желудок, желудочные соки нейтрализуют ее.

Это делает любые вытекающие выгоды от употребления щелочной воды маловероятными. И единственный плюс, который можно вынести от употребления щелочной воды – это дополнительно выпитая жидкость😊

Миф о воде №4 «Щелочная вода: есть ли польза?» Щелочной воде присваивают множество чудодейственных свойств: улучшение пищеварения, замедление старения, ускорение метаболизма. Действительно ли такая вода лучше обычной? Питьевая вода нейтральна  — с рН около 7,0, щелочная вода, напротив, обычно имеет рН 8,5. что делает ее менее кислой. Идея употребления щелочной воды заключается в том, что более высокий уровень pH нейтрализует повышенную кислотность. Но, к большому счастью, человеческий организм- это замечательный механизм. Если в нём есть дисбаланс, он делает всё, чтобы это исправить. Поэтому не нашлось никаких исследований, показывающих, что щелочная вода полезна для здоровья. Кроме того, как вы уже знаете, как только щелочная вода попадает в ваш желудок, желудочные соки нейтрализуют ее. Это делает любые вытекающие выгоды от употребления щелочной воды маловероятными. И единственный плюс, который можно вынести от употребления щелочной воды-это дополнительно выпитая жидкость😊

🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠🔠 Наступила масленичная неделя 🥞 Все жарят блинчики, зовут гостей и угощают друг друга, поэтому снова актуальна тема профилактики перееданий. Рассказывает нутрициолог сервиса Докма Елена Лева 🖤

Вижу в этом необходимость, потому что многие сокрушаются о съеденном и после пира наказывают себя жесткими ограничениями. А это только отдаляет от здоровых пищевых привычек.

Так что же делать, чтобы не переедать, но и не отказываться от блинных посиделок? 1️⃣ Питайтесь полноценно постоянно. Идея «поголодать» до застолья, чтобы потом насытится как следует, может сыграть с вами злую шутку. Вероятность переесть в таком случае весьма высока. 2️⃣ Находясь за столом, опирайтесь на ощущения в теле. Перед очередной добавкой спросите себя: «Я чувствую голод или насыщение?» и послушайте, что скажет вам желудок. 3️⃣ Пользуйтесь методом гибкой тарелки. Половину тарелки наполняйте овощами или фруктами, а вторую часть тем, что хочется. 4️⃣ Если вы понимаете, что есть уже не хотите, но то и дело хватаете что-то, дистанцируйтесь от стола, пересядьте. Это поможет не выбиваться из общения, но остудит аппетит от запаха и вида блюд. И самое главное: собирайтесь с друзьями и близкими прежде всего, чтобы пообщаться и побыть в обществе друг друга! Поесть вы всегда успеете😊

Невидимые калории Большинство людей не считают калорийность блюд в своем рационе и правильно делают. Жить в вечных подсчетах – так себе удовольствие, да и до расстройства пищевого поведения недалеко. Но иногда, когда необходимо сбросить вес, приходится учиться ориентироваться в калорийности блюд, чтобы обеспечить себе дефицит калорий. С какими-то продуктами всё довольно очевидно, а с какими-то – всё не так просто. Где могут скрываться дополнительные калории, которые мы не замечаем? 1️⃣Горячие напитки: капучино, латте, раф. 2️⃣Сиропы и мёд, как «полезная» замена сахара. 3️⃣Вяленые ягоды (клюква, черника и тд). 4️⃣Газированные напитки: лимонад, квас, кока-кола, пепси, энергетики. 5️⃣Соусы промышленного производства: кетчуп, горчичный, кисло-сладкий. 6️⃣Сливочное масло в готовых блюдах кафе и ресторанов. Давайте поговорим о них немного подробнее. ️💚Чай и кофе без сахара, молока и сиропа практически не обладают калорийностью, пейте на здоровье (но не превышайте суточную норму). Как только в них появляется молоко, сливки, сиропы и сахар к ним стоит относиться более внимательно. Пример: 🔵капучино 300 мл без сахара и сиропа- 124 ккал (молоко) 🔵капучино 300 мл с 2 ч.л сахара - 188 ккал (молоко + сахар). 🔵бабл-чай 300 мл – более 250 ккал Сироп, мёд, патока – всё это братья сахарного песка. Не позволяйте вводить вас в заблуждение полезными свойствами мёда или более низкой калорийностью сиропов. Все эти добавки содержат простые сахара и большое количество калорий. Пример: 🔴сахар - 399 ккал/100 г 🔴сироп кленовый - 260 ккал/100 г 🔴сироп агавы – 310 ккал/100 г 🔴сироп солодовый – 318 ккал/100 г Кстати, сироп солодовый и патока часто используются при выпечке хлеба, обращайте внимание на состав при покупке. Вяленые ягоды (именно вяленые) Технология изготовления вяленых ягод предполагает использование сахара, поэтому калорийность таких ягод в разы выше свежих. Пример: ⚫️клюква – 28 ккал/100 г ⚫️вяленая клюква – 340-360 ккал/100 г Помните об этом, когда будете готовить выпечку или добавлять их еще куда-либо. Газированные напитки (наравне с кофейными) – злостные вредители, подкидывающие нам калории незаметно и быстро. Как правило, они содержат большое количество сахара, но питательной ценность практически не обладают. Пример: 🟠Баночка лимонада 0,5 литра содержит от 25 до 40 г сахара. 🟠Баночка энергетика (например) Адреналин содержит 65 г сахара или 270 ккал. Если вы любите лимонад, выбирайте варианты не содержащие добавленный сахар, сейчас выбор достаточно большой, а в идеале приготовьте лимонад дома. Соусы промышленного производства Майонез, кетчуп и другие соусы промышленного производства содержат большое количество насыщенных жиров (например, майонез) и сахара (например, кетчуп). Все это увеличивает калорийность блюда и снижает его пользу. Любите различные соусы, поэкспериментируйте дома. Можно сделать соус из греческого йогурта, соленого огурца и укропа или из смеси растительных масел и горчицы. Это очень вкусно, да еще и полезно. 🧈 Сливочное масло, сливки, сахар, сметана – это продукты которые практически всегда добавляются в ресторанные блюда для улучшения их вкуса. Это обычная практика, заставляющая посетителей возвращаться снова и снова. Сравните: ⚪️омлет розе из кофейни - 340 ккал на 100 г ⚪️омлет, приготовленный дома из 2 яиц и молока -100 ккал на 100 г Разница очевидна! Если вы часто едите в кафе и ресторанах, вы можете просить принести заправку для блюда отдельно и взять меньшее количество, выбрать более простое блюдо с понятным составом или попросить технологическую карту с КБЖУ. Не нужно отказываться от любимых напитков, заправок и еды вне дома, просто стоит учитывать особенность этих блюд, если ваша цель - снизить вес и сбалансировать питание. Благодарим за помощь в подготовке статьи нутрициолога Марию Лебедеву dc24.docma.ru/lebedeva_mm

Атаракс, разбор препарата Вместе с врачом-неврологом Магомедовой Патимат Мурадовной разберем любимый препарат всех тревожных пациентов – Атаракс. Скорее читайте нашу новую статью. 💚Препарат Гидроксизин, наиболее известный как Атаракс, относится к группе транквилизаторов, поэтому продается только по рецепту. Гидроксизин производят с 1950-х годов, в наши дни он остается одним из наиболее часто назначаемых препаратов среди врачей-психиатров, неврологов и даже терапевтов. Атаракс является представителем первого класса антигистаминных препаратов, обладая также м-холиноблокирующим действием. 💚Основным механизмом действия является блокирование Н1-рецепторов (рецепторов гистамина), благодаря чему препарат применяется для лечения аллергии. Но блокируя данные рецепторы, он тормозит нервную систему, вызывая седативный эффект и общее расслабление. Показания к применению: ⚫️генерализованное тревожное расстройство (ГТР); ⚫️психомоторное возбуждение; ⚫️повышенная раздражительность; ⚫️хронический алкоголизм; ⚫️в качестве седативного средства в период премедикации; ⚫️кожный зуд. 💚В целом, препарат хорошо переносится, но может вызвать излишнюю сонливость, головокружение, сухость во рту (благодаря м-холиноблокирующему действию). ⚠️ Нужно не забывать, что Атаракс лучше не использовать с эсциталопрамом, т.к они увеличивают интервал QT и возникает риск нарушения ритма сердца, а пациентам с удлиненным QT на ЭКГ он вовсе противопоказан. Что касается доказательной базы — исследований по препарату достаточно: 📍Сochrane: Согласно Кохрейновскому обзору от 2010 года, препарат превосходит плацебо для лечения генерализованного тревожного расстройства (ГТР). Однако, гидроксизин не может являться препаратом первого выбора для лечения ГТР, т.к исследований мало, а объем выборки в них не очень большой. 📍Pubmed: В систематическом обзоре от 2023 года, в котором исследовали эффективность и безопасность гидроксизина при бессоннице, была доказана эффективность препарата, как краткосрочного варианта лечения бессонницы у взрослых, для которых предыдущая терапия была неэффективна, противопоказана или плохо переносилась. 📍На сайте drugs.сom указано, что эффективность гидроксизина как противотревожного средства при длительном применении (более 4 месяцев) не была оценена в ходе систематических клинических исследований. ⚠️ Препарат плохо изучен у пожилых людей, в связи с малой выборкой, поэтому не рекомендовано назначать пожилым пациентам большие дозы препарата, учитывая большую частоту нежелательных явлений, снижение функции почек, печени и сердца. Когда можно рассмотреть применение препарата? 📍В самом начале приеме антидепрессантов, с целью прикрытия тревожности и побочных эффектов. 📍Для купирования тревоги, возникшей одномоментно под воздействием психо-травмирующего фактора. 🟩Данный препарат является эффективным, но в настоящее время его чаще применяют как вспомогательный и временный. В заключение, хотелось бы напомнить о том, что первая линия терапии генерализованного тревожного расстройства (ГТР) и панических атак (ПА) — это антидепрессанты и психотерапия. Тревогу в современном мире лечат антидепрессантами, а не транквилизаторами!

Если пациент не спит, в сильнейшей тревоге, постоянном стрессе, врач может назначить ему Атаракс или Атаракс вместе с антидепрессантами (в зависимости от ситуации), если прямо сейчас он не в состоянии начать психотерапию. После 10-14 дней приема необходимо обратиться к психотерапевту / психологу для работы с ГТР и ПА.

Атаракс — это спасательный круг, временная мера, его необходимо принимать короткими курсами в очень редких случаях.

🐟🍏🍏🍏🍏 🍏 🍏🍏🍏🍏🍏🍏🍏 и что делать, если вы не едите рыбу? Статью подготовила нутрициолог сервиса Docma Мария Лебедева ➡️Всем известно, что рыба является неотъемлемой частью здорового рациона. Это очень ценный продукт питания, обеспечивающий нас белком и полиненасыщенными жирными кислотами (Омега-3, Омега-6, Омега-9). 🟢Омега-3 и Омега-6 считаются незаменимыми жирными кислотами (не синтезируются организмом) и поступают в организм только с пищей. Омега-3 помогает снизить уровень триглицеридов (но не влияет на сердечно-сосудистые заболевания, как считалось ранее - прим. отредактировано). Обе «Омеги» участвуют в обмене веществ и выступают в роли пластического материала для организма, например входят в состав мембран наших клеток. Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения, в рационе рыба должна присутствовать не реже двух раз в неделю, а лучше – чаще: ⚫️один раз жирная (лосось, сельдь, скумбрия и др.), ⚫️один (или больше) маложирная (треска, минтай, хек и тд.)

Например: 100 г лосося обеспечат вас дневной нормой Омега-3 и двадцатью (1/3 суточной нормы) граммами белка.

Если рыбу, как источник белка мы можем заменить на мясо птицы, яйца или растительные источники белка, то с полиненасыщенными жирными кислотами это проблематично, так как рыба является главным источником Омега-3. 📎Норма потребления Омега-3 для мужчин старше 14 лет составляет 1,6 г/сутки, для женщин старше 14 лет - 1,4 г/сутки. Но что делать, если у вас аллергия или непереносимость данного продукта? Правильно, искать альтернативы и использовать их в своем рационе. Возьмите на заметку следующие источники ПНЖК (полиненасыщенных жирных кислот): 🟢 Льняное масло 🟢 Масло грецкого ореха 🟢 Соевое масло 🟢 Конопляные семечки 🟢 Льняное семя 🟢 Грецкий орех 🟢 Кедровый орех 🟢 Икра черная/красная 🟢 Молочные, соевые продукты обогащенные Омега-3. Содержание Омега-3 будет указано дополнительно на упаковке. Используйте масла для заправки салатов и готовых гарниров. Семена и ядра измельчайте и добавляйте в каши, йогурты или салаты. Орехи используйте как полезный перекус. ➡️Для примера: одна чайная ложка льняного масла содержит ~ 2,7 грамма Омега-3 и ~ 0,8 грамм Омега-6. Тридцать грамм грецкого ореха содержит ~ 2,1 грамм Омега-3 и ~ 10 грамм Омега-6. Согласитесь, достаточно высокое содержание для покрытия суточной нормы. Если вы не любите рыбу, вам не нравится ее запах при приготовлении или лень возиться с костями, попробуйте другие варианты приготовления/обработки, например: ➡️ Слабосоленая сельдь, скумбрия, лосось и пр. ➡️ Рыбный риет на брускетте с томатами. ➡️ Рыбные консервы – они содержат не только Омега-3, но и богаты кальцием. 🙅‍♂️ К сожалению, прием биологически активных добавок (БАД) с Омега-3, Омега-6 не равно поступлению их с пищей. Усвоение ПНЖК из БАДов происходит хуже, а кроме того безопасность самих добавок под большим вопросом. Кроме того, пища содержит не только жирные кислоты, но и множество витаминов и минералов необходимых для вашего здоровья.

🍎 Программа долголетия Брайана Джонсона 47-летний биохакер-миллиардер Брайан Джонсон, основатель проекта Blueprint поделился своей программой долголетия, которой он придерживается вместе со своим 19-летним сыном (кстати, еще пару лет назад он переливал себе кровь этого сына)) Итак, программа: ✅ Подъём в 5 утра (почему нет) ✅ Завтрак из белковой смеси с какао, оливковым маслом первого отжима и молоком из орехов макадамии, обед в 9 утра — это миска супер-вегетарианцев. В полдень — последний (!) приём пищи, который состоит из смеси овощей, орехов, семян и ягод (странные временные промежутки, нет никаких доказательств в их пользу) ✅ Веганская диета на 2250 калорий в день, 130 граммов белка, 206 углеводов и 101 грамм жира. (не могу рассуждать о калораже, но в целом 2250 норм, насчет веганской – не доказано, что она молодит, но в целом ничего плохого, это много овощей, бобовых, чего не всегда хватает мясоедам, и важно следить за потреблением всех необходимых веществ) ✅ Полный отказ от кофеина и алкоголя. (с алкоголем согласимся, а кофеин точно не плох и даже полезен) ✅ Ежедневная 60-минутная тренировка: обратные отжимания, подтягивания, приседания, сгибания бицепсов и 10 минут высокоинтенсивных интервальных тренировок. (тут вопросов нет, молоток) ✅ Отбой — в 20:30. (если вставать в 5 утра, то, конечно, пора, но опять же - нет доказательств, что ранний отбой и подъем чем-то лучше) ⚡️Чтобы обратить старение вспять, Брайан ежедневно делает десятки замеров показателей и анализов, и над его экспериментом работает бригада из 30 врачей. Помимо этого он использует гаджеты: ▶️Для продуктивного сна у Брайана есть специальный матрас Eight Sleep, который автоматические регулирует температуру, измеряя параметры тела. ▶️Следующий гаджет, который позволяет бизнесмену молодеть – это SAD лампа. SAD расшифровывается как Seasonal Affective Disorder или попросту сезонная депрессия. Лампы SAD излучают от 2500 до 10 000 лк (лк – люкс, единица измерения освещенности. Для сравнения: обычные лампочки имеют мощность до 500 лк) ▶️Еще одна приблуда – простыни для граундинга (заземления). Это простыни с проводами, которые нужно подключать к розетке. Говорят, что после регулярных сеансов сна на такой простыне можно снять мышечное напряжение, головную боль и улучшить состояние кожи (а еще можно получить бодрящий разряд в 220 вольт среди ночи)) ▶️Для оптимизации работы мозга Брайан использует Nurosym. Нуросим выглядит как аудио-плеер из 90х, только с одним наушником. Он посылает целевые электрические импульсы в мозг через блуждающий нерв. Вроде бы устройство снижает стресс и тревогу, восстанавливает нейронную сеть. Я думаю, это далеко не всё, что делает биохакер для того, чтобы стать моложе. Массажи, косметология, БАДы (я видела на ютубе, как он глотает их горстями) – что еще можно только придумать за деньги. Брайан уверяет, что врачи сейчас оценивают возраст его сердца в 37 лет, кожи – в 28, а легких – в 18 лет. Цифры впечатляют! Но большая часть его методов вызывает сомнения, да и в целом тратить всю свою жизнь на омолаживание – нездорово, и мало чем отличается от пресловутой «Субстанции». Однако, вдруг он откроет что-то новое в этой сфере?.. И я задумалась: а если бы я обладала такими возможностями, захотела бы я так жить? А вы?

❓ Как получить ответ врача на каникулах быстро и не выходя из дома? ❓ Как оставаться на связи с педиатром и быть спокойной, даже если ребенок болеет? ❓ Как не паниковать и думать «а может уже пора в больницу?», а продолжать проводить время с семьей и каждый тревожащий вопрос обсуждать с врачом в режиме онлайн? Всё просто. Мы открыли «Новогоднюю дежурку»! На каникулах вам будут доступны две специальные услуги с доступными ценами: 1️⃣Новогодняя дежурка – срочный ответ педиатра в течение 1 часа, стоимость 1400 рублей. 2️⃣Новогоднее сопровождение – будьте на связи с педиатром до 7 дней, стоимость 2500 рублей. Страница акции https://doctor.docma.ru/drawtnewyear

🫐 Великий и ужасный оливье Каждый год перед новогодними праздниками начинается битва по «обезжириванию» салата оливье. Заголовки всех публикаций пестрят тем, как сделать салат менее калорийным, не заправлять майонезом и т.д. А стоит ли? Давайте разберем.

Калорийность салата оливье на 100г (примерная):

😢с куриной грудкой 111,3 ккал 🥺с ветчиной 211 ккал ❤️с мясом 196 ккал 😢с языком 205 ккал 🥺с креветками и семгой 205 ккал ❤️с колбасой 184 ккал У этого салата примерно одинаковый набор ингредиентов, замене подвергается обычно белковая часть и соус. Что касается белковой части, видим, что большой разницы в калориях нет, есть только вкусовые предпочтения.

Калорийность соусов:

🟡майонез 650 ккал 🔴майонез низкокалорийный 250 ккал 🟡заправка йогуртовая 260 ккал 🔴заправка горчичная 313 ккал 🟡заправка кунжутная 443 ккал В этом случае заправка все-таки играет роль в расчете на 100г, но, если пересчитать все это на 10 г для салата, то «экономия» выходит небольшая. Как все-таки есть оливье? Есть его лучше ложкой! Так удобнее. Но варианты, как сделать салат менее калорийным есть: ✅Обратите внимание на количество ингредиентов: если в салате больше белковых ингредиентов, салат будет калорийнее, если, наоборот, калорийность будет меньше. ✅Добавьте менее калорийный майонез, это немного снизить калорийность. ✅Не оставляйте салат оливье только на новый год, ешьте его в течение года, чтобы в новогоднюю ночь вам не хотелось только его. ✅Объем порции тоже играет роль. Если вы положите в тарелку только оливье, то калорийность будет высокая, а если положите порцию меньше и дополните объем порцией овощного салата, получите большое удовольствие и снизите калорийность блюда. ✅Оставить его таким, какой он вам нравится и не менять ничего. Почему каждый год начинается челлендж, как урезать калорийность оливье, при этом никто в течение года не пытается снизить калорийность греческого салата с фетой и оливками, у которого целые 334 ккал на 100г?.. Невкусный салат оливье не закроет вашу потребность в нем, поэтому главная рекомендация нутрициолога перед новым годом – это съесть самый вкусный и любимый оливье по своему фирменному рецепту. С наступающим! ✨ Успокаивала наших читателей нутрициолог сервиса Docma Анастасия Явхута

💡 Миф о воде №3 «Можно ли пить во время еды» Долгое время существовало убеждение, что употребление жидкости во время еды «разбавляет» желудочный сок и тем самым ухудшает пищеварение. Однако, в норме, организм регулирует количество пищеварительных соков. У здоровых людей их всегда достаточно для того, чтобы еда расщеплялась и усваивалась. Так же, вспомним такое любимое старшим поколением блюдо – суп. Бульон в нём состоит из воды и жира. Вот вам и жидкость во время еды. Прекрасно вписывается в наш рацион уже много лет. И напоследок – немного физиологии: у формы желудка есть малая кривизна и большая кривизна. По одной стороне, которая короче, быстро спускается жидкость, а в той, что длиннее и с большим изгибом, задерживается твердая пища для дальнейшей обработки. Умный организм сам всех рассудил😊 Так что, если вам хочется пить во время еды – пейте на здоровье! ➡️➡️➡️➡️➡️➡️➡️➡️ Материал подготовила нутрициолог сервиса Docma Елена Лева

➖➖➖➖➖➖➖➖ Используемые источники: 1. Food safety and inspection service USDA 2. Canadian institute of food safety

🤥 Как выбрать и правильно использовать разделочную доску? Рассказывает нутрициолог сервиса Docma Азиза Лебеденко 😫 Разделочные доски являются основным инвентарем практически на каждой кухне. Как и любой другой инвентарь, используемый для приготовления пищи, разделочная доска может представлять угрозу безопасности пищевых продуктов, т.к. она подвержена перекрестному заражению (когда пища или бактерии переносятся с пищевых продуктов, рук или поверхностей на другие пищевые продукты). Три главных правила безопасной эксплуатации досок: 🔺 выбирайте доски из хороших материалов 🔺 мойте и дезинфицируйте их правильно 🔺 вовремя утилизируйте

Какую разделочную доску выбрать?

Все виды досок имеют свои преимущества и недостатки. Ниже приведены рекомендации по выбору. ⭐️ Деревянные разделочные доски Если вы предпочитаете использовать дерево, обязательно используйте твердую древесину, например, клен или бук. Исследования показали, что многие деревянные разделочные доски обладают антимикробными свойствами. Древесина содержит натуральные соединения, такие как танины, которые могут подавлять рост бактерий, что делает натуральные деревянные разделочные доски отличным вариантом для приготовления пищи. Однако важно отметить, что древесина пористая и может впитывать соки из мяса, что приводит к потенциальному росту бактерий, если ее не чистить и не обслуживать должным образом. Не рекомендуется использовать доски из мягких пород дерева. Они дешевле и требуют менее частой заточки ножей, но эти доски более пористые, что облегчает жизнь и рост бактерий. Допускается шлифовка деревянных досок, для восстановления гладкости поверхности. ⭐️ Пластиковые разделочные доски Пластиковые разделочные доски облегчают предотвращение перекрестного загрязнения. В отличие от дерева, пластик не пористый, поэтому бактериям нелегко спрятаться в трещинах и щелях. Пластиковые доски также можно мыть в посудомоечной машине, что делает процесс очистки и дезинфекции чрезвычайно простым. Также вы можете приобрести доски разных цветов и зарезервировать каждый цвет для разных видов продуктов. ⭐️ Разделочные доски из бамбука Хотя поверхность бамбуковых разделочных досок тверже, чем мягкие сорта дерева, использование бамбуковых досок не рекомендуется, поскольку они легко раскалываются и требуют смазывания маслом. Со временем бамбуковые доски могут стать ворсистыми, что делает их привлекательным пристанищем для бактерий. ⭐️ Разделочные доски из стекла Стеклянные доски не имеют пор, и их легко мыть и дезинфицировать. Проблема со стеклом в том, что оно твердое для ножей. Срок годности ваших ножей сократится, и потребуется более частая заточка.

Рекомендации по эксплуатации разделочных досок

На вашей кухне должны быть отдельные разделочные доски для приготовления: ⭕️сырого мяса, птицы, морепродуктов и молочных продуктов, которые требуют предварительной обработки (потенциально опасные продукты) ⭕️овощей, фруктов ⭕️нарезки готовых продуктов (хлеб, сыр, и т.д.) ⭕️если в вашей семье есть человек с острыми аллергическими реакциями, вам необходима доска для блюд, не содержащих аллергены.

Очищение и дезинфекция

Мойте все разделочные доски горячей водой с мылом после каждого использования. И особенно между приготовлением различных блюд, если вы не используете разные разделочные доски (например, после приготовления сырой курицы, перед приготовлением свежих овощей). После очищения разделочные доски, используемые для мяса, рыбы и других продуктов, требующих обработки, необходимо дезинфицировать. Дезинфекцию можно проводить вручную или с помощью посудомоечной машины. ⏩ Ручная дезинфекция Для правильной ручной дезинфекции разделочных досок обработайте их кипятком или протрите уксусом 6-9%. ⏩ Дезинфекция в посудомоечной машине Если для дезинфекции используется высокотемпературная посудомоечная машина, убедитесь, что температура воды составляет 82°C.

Утилизация

Важно следить за явными признаками износа. Заменяйте доски, когда на них появятся трещины или глубокие царапины от ножей, даже если это произойдет раньше запланированного срока замены. Источники.