Дарья Кусевич. Ревматология без мифов

Когда нужна генетика? Работа ревматолога — это последовательная система диагностики, которая в определённых случаях может включать генетическое исследование. В карусели я разобрала: — какие гены назначаю чаще (HLA-B27, HLA-Cw6, HLA-B51, MEFV и другие); — как генетика влияет на безопасность терапии (TPMT, HLA-B*5801); — кому исследование действительно полезно; — как результаты встраиваются в лечение; — и что ждет нас дальше Скоро сделаю обзор генетических панелей, с которыми работаю для понимания общего состояния здоровья, куда уходит энергия и почему может сохраняться low-grade inflammation - то самое низкоуровневое воспаление

Мы редко говорим об этом вслух. А между тем хроническое воспаление, боль, препараты и психологическая нагрузка напрямую влияют на сексуальность, либидо, ощущения. Комфортная интимная близость - один из самых важных аспектов полноценной жизни каждого человека. Внутри методического пособия: 🤍как воспаление и лекарства влияют на близость, 🤍почему снижается либидо и что с этим делать, 🤍как вернуть комфортные ощущения, 🤍как построить разговор с партнёром и с врачом. Над материалом работала команда ревматологов, тазовых терапевтов, акушер-гинекологов и психологов. Это уникальный материал, который больше негде прочитать: с реальными историями, шкалами самооценки и понятной структурой. Скачать методичку Пусть эта тема перестанет быть неловкой 🤍

После консультации остаются не только рецепты. Остаются вопросы, страхи, бытовые сложности. То, что не решается только лекарствами. Я хочу понять, чего вам не хватает для хорошего качества жизни. Не «какие темы интересны», а что реально остаётся внутри, когда вы выходите из кабинета. Именно из таких честных ответов родилась брошюра «Ты — не твоя болезнь» — для тех, кто только услышал диагноз и не знает, как жить дальше. Еще «до» брошюры раскрывали темы «Защиты суставов» (целая программа разработана) и планирования беременности. А за брошюрой - пособие по интимной близости. Теперь я хочу сделать следующий шаг — программа по качеству жизни с ревматологическим диагнозом. Ответьте в комментариях: «Чего вам не хватает для хорошего качества жизни?» Ваш ответ может стать началом нового продукта 🤍

Это было сложное и насыщенное лето. Многое из того, что было задумано давно - удалось реализовать. Со мной случались удивительные истории, в которых вновь и вновь помогали искренность, доверие и невероятная жажда делать для своей специальности, пациентов и всех вокруг что-то лучшее. Собрала основные события лета в одной карусели, а также планы на осень - листайте дайджест. Спасибо всем и с началом осени 🤍

Обновление цен на сопровождение с сентября и что изменится В клинике и на сайте уже поменялись стоимости приемов очных и онлайн, а за ними и стоимость программ сопровождения. Стоимость онлайн-сопровождения с 1 сентября: • 1 месяц — 45 000 ₽ • 3 месяца — 117 000 ₽ • 6 месяцев — 216 000 ₽ • 12 месяцев — 378 000 ₽ Что входит: — вводная сессия — информационные сессии (количество зависит от продолжительности) — итоговая сессия — чат с ассистентом ❗️Важно: Для пациентов, которые уже находятся в сопровождении, стоимость фиксируется и не изменится. Почему? Потому что я могу не вспомнить четверостишие, но точно помню какую-то особенную подробность о вашем здоровье, когда смотрю на свое заключение 8-10 летней давности и вам в глаза Те, с кем мы годами выстраиваем доверие. Те, кто возвращается даже после пауз в терапии, поисков себя, не выполненных рекомендаций, увлечения шаманами и капельницами в юрте на краю земли (и такое было), поисками чудо средств в Азии Те, с кем мы встречаемся как старые друзья, потому что со временем я знаю уже столько про здоровье, тело и как вы принимаете решения, что все напряжение первых встреч если оно и было давно прошло. Долгосрочное наблюдение строится не на транзакции «деньги - приём», а на партнёрстве. Это не про бесконечный кризисный менеджмент. И не про команду «прыгай!». Для меня сопровождение это как мягкие объятия - все, что я могу дать для того, чтобы тема здоровья стала понятной, алгоритмичной, чтобы забота о себе устроилась в экосистему привычной жизни и стала привычной. Когда я говорю «я ваш лечащий врач» - это значит, что я знаю что сейчас не так и чего вы хотите. Помню какие цели мы ставили раньше и какие сейчас. Это значит, что между нами есть нечто большее, чем разовая консультация. До конца августа ещё действуют старые цены и на сопровождение, и на консультации. Если вы планировали старт сопровождения - сейчас лучшее время! Моё самое большое профессиональное удовольствие - длительное ведение пациентов: безопасно, в комфортном для вас темпе, с постепенным и устойчивым улучшением. Как записаться: 1️⃣на сайте https://kusevich.ru 2️⃣через ассистента: Telegram @KusevichHelper email dkusevich@yandex.ru 3️⃣WhatsApp / Telegram: +7 (925) 191-94-93 (только сообщения) Всегда рада помочь 🤍

Обновление цен для очного приема Это было сложное решение, но с сентября в клинике меняется стоимость приёмов. Стоимость моих приемов не менялась с 2024 года. В условиях того, что происходило вокруг я хотела сохранить их максимально долго пока вокруг менялись цены на продукты, услуги, образование. Медицинская сфера - не исключение. с 1 сентября: 🔹Первичный приём — 18 000 ₽ 🔹Повторный приём — 14 000 ₽ 🔹10 000 ₽ для тех, кто наблюдается у меня постоянно не реже 1 раза в 6 месяцев или мы вместе уже более 3 лет Все приемы 60 минут Но до конца августа ещё действуют старые цены. Если вы планировали записаться - сейчас лучшее время! Как записаться на очный приём: 1. На сайте Архимед: https://arhimed.clinic 2. Самостоятельно через сервис ПроДокторов: https://prodoctorov.ru/moskva/vrach/709363-kusevich/ Жду вас на приёме. Давайте продолжать заботиться о вашем здоровье вместе 🤍

Пару лет назад мне было сказано, что эту тему любит один доктор медицинских наук и про нее никому больше говорить нельзя Как вы понимаете не послушалась 🤷‍♀️

Подкаст можно посмотреть здесь https://youtu.be/bqu7bKEtdS0?si=xRWxTD2PR--Pzyj8 А написать комментарий чтобы об этом узнали больше людей в наших аккаунтах https://www.instagram.com/drmelnikov И https://www.instagram.com/kusevich_md И наконец, если вам сегодня нужна помощь, напишите нам Мы не просто говорим об этом в соц.сетях, а собрали за эти годы команду экспертов по инициативе Дмитрия Мельникова, чтобы быстро провести качественную диагностику и больше не сомневаться влияют ли импланты на самочувствие в КАЖДОМ отдельном случае

Можно ли заранее понять, как организм отреагирует на грудные импланты? 🎙В новом подкасте мы с пластическим хирургом Дмитрием Мельниковым @drmelnikov разбираем, когда все хорошо, когда можно наблюдать, если есть жалобы и что проверить, когда менять/удалять. В выпуске: — безопасны ли современные грудные импланты; — почему наше тело не читает инструкций о пожизненной гарантии — почему важно знать чем болеют родители и бабушки/дедушки - как анализы и генетика влияют на риск; — самые подозрительные жалобы — почему даже если маммопластика была давно об этом не стоит забывать, когда обсуждать УЗИ, МРТ, маммографию; — силикон в лимфоузлах опасно ли это? — существует ли что болезнь грудных имплантов (BII); — решит ли все вопросы удаление имплантов и кто и как выбирает способ их удалять — как совместить красоту, здоровье и качество жизни. Подкаст можно посмотреть по ссылке: https://youtu.be/bqu7bKEtdS0?si=xRWxTD2PR--Pzyj8 Продюсирование подкаста @andre_apraksin

27 августа в 18:00 - эфир, который перевернёт ваше представление об имплантах! Лето, купальники, желание чувствовать себя уверенно… Но что, если мечта о красивой груди несет риски? Если у вас: • боль в суставах и мышцах • повышенная утомляемость • нарушение памяти и внимания • сухость во рту и глазах • повышение температуры до 37-37.5 градусов Возможно это связано с маммопластикой. Это будет честный разговор ревматолога - Кусевич Дарьи Александровны, и хирурга - Гладышевой Владиславы Владиславовны, о том, как сохранить здоровье, не отказываясь от желания быть красивой. 🗓27 августа, 18:00 мск 📍Онлайн, zoom Ссылка на оплату участия Места ограничены! Не упустите возможность узнать о рисках и обсудить самые важные вопросы о том, как думая о красоте сохранить здоровье!

27 августа, 18:00 вебинар «Импланты: BII, ASIA, риски и осознанный выбор», которого не будет в записи! Представляю вам человека, с которым я выхожу в прямой эфир уже в этот четверг! Это Владислава Владиславовна Гладышева — пластический хирург, международный учёный, член РОПРЭХ, ISAPS, ISDS, Европейской ассоциации пластических хирургов. Резидент России и Швейцарии. Членство в ISAPS и ISDS — это не просто строчка в резюме. Это доступ к самой актуальной международной информации, стандартам безопасности и клиническому опыту, который признаётся профессиональным сообществом по всему миру. Владислава — врач, который работает в двух странах, видит разные подходы и имеет чёткую, сформированную позицию по грудным имплантам. Уже несколько лет и на данный момент Владислава отказалась от маммопластики! Это взвешенное профессиональное решение, за которым стоят годы практики, сотни операций и оценка рисков. На вебинаре она расскажет почему. Мы заложили два часа на этот разговор. Два часа, чтобы дать вам самую актуальную информацию о BII, ASIA-синдроме и реальном положении дел с грудными имплантами и ответить на ваши вопросы в прямом эфире. Будет много интраоперационных кейсов: как выглядит грудь до, во время и после удаления имплантов. Это нативный визуальный материал, который невозможно найти в открытом доступе. Мы покажем то, что обычно остаётся за дверями операционной. ⚠️⚠️ И ещё один важный момент: записи вебинара не будет. Только прямой эфир. Мы сознательно приняли такое решение, потому что это наш личный экспертный взгляд, наши личные клинические наблюдения и наша профессиональная позиция. Мы хотим сохранить эту встречу полной, не частями или вырванными из контекста фразами. Сегодня главным «рупором» по теме грудных имплантов и BII являются пациенты. Личный опыт, это безусловно ценно, но не всегда отражает медицинскую сторону вопроса. Мы считаем, что являясь специалистами в этой теме, работая со здоровьем женщин, наш долг — давать экспертную, проверенную информацию. Если для вас актуальна тема имплантов — присоединяйтесь к эфиру. Участие платное. 📅27 августа, 18:00 (мск) 📍Онлайн, прямой эфир в zoom 🔗Ссылка на оплату участия Приходите, будет глубоко, честно, для вас и между нами 🤍

Два дня консультирую в Дагестане, столько объятий историй моих пациентов за эти 8 лет, столько разных судеб. В моей книге Ревмомама есть немножко и об этой непростой истории острого начала системной волчанки, антифосфолипидного синдрома и огромной взаимной любви ❤️

Хотите маммопластику, но у вас системное заболевание? Уже поставили импланты — и чувствуете усталость, туман в голове, боли в суставах? Не знаете, кому верить: хирургу, который говорит «всё ок», или своему телу, которое кричит «что-то не так»? Разберём все ваши страхи на вебинаре с пластическим хирургом - Гладышевой Владиславой Владиславовной 27 августа, 18:00 ⚠️Записи НЕ БУДЕТ Только очно 27 августа, в Zoom А материал УНИКАЛЬНЫЙ! Мы покажем и расскажем реальные кейсы женщин, которые обратились за помощью, кому были удалены импланты. Это наше личное экспертное мнение! Мы понимаем обеспокоенность и важность темы имплантов, и считаем, будучи экспертами в своих профессиональных сообществах, что мы должны быть РУПОРОМ 📣ти для наших пациентов. Долгое время и по сей день свои истории рассказывали пациентки. ✅Это ХОРОШО, ведь не раз в истории развития медицины и методов лечения именно пациент кое сообщество добивалось изменений. ❌И это ПЛОХО, когда информация не оценивается врачом, ведь выводы не всегда однозначны. А организм женщины имеет множество особенностей работы нейро-эндокринно-иммунного контроля. Нет точки где заканчивается одна система и начинается другая. Разберем огромное количество кейсов интраоперационных и покажем как выглядит грудь после удаления. Я расскажу истории моих пациенток. Ссылка на оплату участия