Doc.lissa

https://max.ru/join/pw3K12e4ghKL7h4FK8u-7ZYtGEubVbgfCnKVI0kRJik На волне общих переживаний о блокировке телеграмма, создала резервный канал в Максе🙈🙈🙈 он совсем пустой, но если всё-таки телеграм заблочат, общаться придётся в нём.

Сегодня в клинике на 18.20 есть окно. Тел.446587

Восход за городом❤️

Сегодня на 16.20 в клинике есть окно. Записаться можно по тел. 446587

Сегодня открыта запись в клинику на январь. Тел.446587

⚡️ВОЗ подтвердила отсутствие связи прививок и аутизма

«После всестороннего обзора последних данных... нет доказательств причинно-следственной связи между вакцинами и расстройствами аутистического спектра», говорится в сообщении.

Рассматривались вакцины в целом и те, которые содержали тиомерсал - консервант на основе ртути, который обвиняют в том, что он способствует развитию аутизма.

СДВГ. Новый тренинг А вот и сюрприз! На протяжении последних нескольких лет мы с Анной Харченко вели групповые тренинги навыков для людей с СДВГ на основе протокола Сафрена. Еще несколько я провел в индивидуальном порядке. Но в какой-то момент я почувствовал усталость от этого протокола. И душа потребовала новизны. И вот..... С радостью представляю тренинг навыков осознанности для людей с СДВГ. Тренинг на основе протокола Л.Зиловски, который я перевел и адаптировал. Там знакомые еще по DBT навыки осознанные, но в контексте проблем людей с СДВГ. Что за тренинг? О чем идет речь? Тренинг навыков осознанности проводится в виде онлайн-занятий в Zoom один раз в неделю, всего 8 занятий. Длительность 1,5 часа (в некоторые темы может быть чуть больше). В группе от 15 до 20 участников. На занятии изучается теоретический материал, проводятся практики осознанности, обсуждаются трудности, обсуждения практик проводятся как в большой, так и в малых (по 2-3 человека) группах. Обязательной частью тренинга являются самостоятельные практики (домашние задания). Самостоятельная работа по внедрению навыков осознанности в свою жизнь - неотъемлемая часть работы. Это может требовать хотя бы 15 минут в день. Но важна регулярность практик. Программа тренинга Занятие 1. Осознанность к пяти органам чувств. Организационные вопросы Занятие 2. Навыки осознанного дыхания Занятие 3. Осознанность к звукам, дыханию, телу Занятие 4. Осознанность к телесным ощущениям Занятие 5. Наблюдайте за своим умом. Навыки осознанности к своим мыслям Занятие 6. Управляйте своими эмоциями. Навыки эмоциональной регуляции через практики осознанности Занятие 7. Прокачайте свое общение. Навыки осознанной коммуникации Занятие 8. Навыки осознанных решений и действий Когда? С 14 января 2026 года. Планирую 2 потока - утренний в 09:00 (мск) и вечерний в 18:00 (мск) Сколько стоит? Тут приятный сюрприз. Учитывая, что тренинг новый, то для первых групп стоимость будет ниже традиционной и составит 18000 рублей за курс (а для "ранних пташек", кто оплатит до 30 декабря - и вовсе 16000). Что важно еще Обязательно прохождение собеседования. На него можно записаться после заполнения анкеты участника Тренинг для участников старше 18 лет. Можно ли без диагноза? Да, но важно понимать, что особенности протокола заточены именно на людей с СДВГ Где почитать чуть подробнее? Можно здесь. Как записаться? Заполнить анкету P.S. Для тех кто ранее участвовал в наших с Анной тренингах навыков по протоколу Сафрена есть отдельное и особенное предложение по участию в группе по этому протоколу по воскресеньям, начиная уже с этого года. Для выяснения деталей пишите в личку

Техника SET-UP — это структурированный метод общения, разработанный специально для эффективного взаимодействия с импульсивными людьми и людьми с пограничным расстройством личности. Но также этот метод можно использовать в любом конфликте (даже при общении с подростками😜). Этапы SET UP: S — Support (Поддержка) Покажите, что вы на стороне человека и хотите помочь. Скажите что-то вроде: "Я вижу, что тебе сейчас трудно, и я хочу помочь" или "Мне важно, чтобы у тебя всё было хорошо". ❌ Плохо: «Опять ты устроил драму!» ✅ Хорошо: «Я вижу, что тебе сейчас тяжело, и я хочу помочь. Мне важны наши отношения» E — Empathy (Эмпатия) Признайте чувства собеседника, даже если не согласны с его поведением. Например: "Я понимаю, что ты злишься" или "Вижу, как тебе больно сейчас". Не спорьте с эмоциями — просто дайте понять, что видите их и принимаете право человека так чувствовать. ❌ Плохо: «Не преувеличивай, это ерунда» ✅ Хорошо: «Я понимаю, что ты злишься. Вижу, как тебе обидно сейчас» T — Truth (Правда) Спокойно скажите факты без обвинений и нравоучений. Вместо "Ты опять всё испортил!" говорите: "Ты не пришёл на встречу. Из-за этого сорвалась сделка. Я могу перенести встречу на завтра. Что ты можешь сделать со своей стороны?". Просто факты + последствия + ваши возможности + вопрос к собеседнику. ❌ Плохо: «Ты безответственный! Опять всё сорвал!» ✅ Хорошо: «Вчера ты не пришёл на встречу. Клиент расстроился, и сделка под угрозой. Я могу созвониться с ним завтра и объяснить ситуацию. Что ты можешь сделать со своей стороны?» ❌ «Ты никогда не помогаешь!» ✅ «Я три дня подряд одна убираю дом. Я устала. Мне нужна твоя помощь с посудой сегодня вечером. Ты сможешь?» U — Understanding (Понимание) Все участники должны понимать, зачем используется этот метод — чтобы сохранить отношения и решить проблему, а не чтобы "победить" в споре. P — Perseverance (Настойчивость) Применяйте метод последовательно, не срывайтесь на крик и обвинения, даже если сразу не получается. Это требует терпения и практики. ⚠️ Важно: все три части SET должны прозвучать в разговоре. Если выпадет хоть одна — техника не сработает. #техника

Уважаемые мои пациенты, я долго шла к этому решению. Но последний месяц очень активно подтолкнул меня к этому. Дальнейшее наше общение буде проходить либо в формате очных, либо в формате онлайн-консультаций. Больше в месенджерах на вопросы, касаемые медикаментозной терапии я отвечать не буду. Если у Вас есть вопрос, касаемо побочных эффектов, совместимости препаратов, "всего один вопросик", берите консультацию " Мне только спросить". Стоимость 500 руб., проводится в аудиоформате, длительность до 10 мин. Исключение - пациенты, которых я сама просила написать на очном приеме. Я не зажралась. Но в последнее время добро выходит мне боком.

Список подростковых психологов.

Сказала - сделала 😉 Мой личный список подростковых специалистов (если я кого-то забыла, а мы часто вместе работаем, можно возмутиться и напомнить о себе в личных сообщениях или в комментариях): ⭐️ Мария Завалишина @mashazava ⭐️ Мария Афанасьева @Afanaseffa ⭐️ Алина Сафи @asya_freiya ⭐️ Игорь Гладышев @space_semiotics ⭐️ Никита Прилепский @nikpsychology ⭐️ Мария Баранова @mmbpsy ⭐️ Анна Буслаева @BuslaevaAnna ⭐️ Наталья Шильникова @shnv_psy ⭐️ Ирина Ушкова ⭐️ Яна Кулик @yanakulikk ⭐️ Ольга Титова @olga_psychiatrist Отрываю от ❤️ Пусть среди них найдется тот самый, свой специалист. На этом рекомендательный вторник объявляю закрытым 🙂

Как много решений принимает человек за свою жизнь? Более миллиона. Но бывают ситуации, в которых решение принять сложно. Упростить принятие правильного решения помогает такой простой, но эффективный метод, как квадрат решений Декарта. Техника, предложенная известным философом, позволяет быстро и легко взвесить все за и против актуального вопроса и сделать верный выбор. ✅ Цель техники: оценить последствия принятия/непринятия того или иного решения, самопомощь в ситуациях сложного выбора, выход из тупика. ✅ Для выполнения вам понадобятся листок бумаги и ручка. Ответы важно именно записывать, а не запоминать. Листок делится на 4 части, каждой из которых соответствует вопрос: 1. Что будет, если это произойдет? 2. Что будет, если это НЕ произойдет? 3. Чего НЕ будет, если это произойдет? 4. Чего НЕ будет, если это НЕ произойдет? ‼Очень важно дать на каждый из четырёх вопросов как можно большее количество ответов, т.к. это позволит рассмотреть ситуацию максимально подробно. Применять Квадрат Декарта можно в любой области жизни. Благодаря данной технике вы сможете посмотреть на проблему и её решение со всех сторон.

В клинике открыта запись на декабрь. Тел.446587

Рецидив нарушений и длительный приём антидепрессантов 🖋 История из практики. В 2022 году обращается девушка. Диагностировал ОКР + ГТР + синдром раздраженного кишечника (с точки зрения психиатрии – соматоформное расстройство). Выраженность симптомов тяжелая, из-за интенсивных нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта потеряла работу, практически не может выходить из дома: "чтобы выйти нужно не меньше 3 таблеток лоперамида" (средство от диареи). В силу активных симптомов ОКР (страх причинить вред близким) избегает находиться с ребенком наедине, "спрятала все ножи", перестала водить машину – "сверну с дороги, убью пассажиров". И ещё много-много проявлений 💊 Стартуем терапию эсциталопрамом, дозу доведена до 20 мг/сут (при ОКР меньше крайне редко работает). Плюс 14 сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии. Результат: заметное улучшение приблизительно через 2 месяца, полноценная ремиссия приблизительно через полгода. До обращения нарушения существовали около 9 лет. Интересная деталь: гастроэнтеролог физических нарушений не выявил, но лечил "глистов", которых и близко не было – здравствуй, мракобесие 🔥 Далее на фоне продолжающегося приема эсциталопрама 20 мг фактически полная ремиссия: тревожность отсутствует, "про навязчивости вообще забыла, на ножи даже внимания не обращала", вернулась к работе, путешествовала (сравним: "не могу выйти из дома" и "еду в другую страну"), чувствовала себя здоровой. Переносимость эсциталопрама отличная, фактически ноль побочных (легкая сонливость, на самочувствие не влияет) 😢 На этом "сказка" заканчивается. Курс терапии продолжался около 2 лет, затем отмена. После отмены симптомы возобновились примерно через 1,5-2 месяца. На момент обращения симптомы ниже, чем исходно, но есть их явное нарастание. Возникает вопрос: а что теперь делать? Ответ достаточно очевидный: нужно возобновить прием препарата Комментарии по этому случаю: 🔅 С учетом полноценного эффекта и хорошей переносимости менять лекарство не имеет смысла, едва ли мы можем ожидать лучшего результата на иной терапии. Поэтому следует возобновить прием эсциталопрама. Дозу тоже сомнительно менять, т.к. проявления ОКР "опять поднимают голову", а при ОКР низкие дозы малоэффективны 🔅 В большинстве случаев после отмены мы ожидаем, что ремиссия (стабильное состояние) будет сохраняются. Но, к сожалению, так бывает не всегда и в части случаев, даже отличный эффект препарата – не гарантия стабильности после отмены 🔅 Если симптомы быстро вернулись, то следует рассмотреть продлённый курс терапии – 3-5 лет непрерывного приёма. И нет, это не "привыкание". И нет, это не "подсела на препараты" – до этого было 9 лет без "подсаживания", но и без работы, в страхе перед ножами и вождением автомобиля, с невозможностью нормально выйти из дома, пачкой лоперамида в неделю и "прикована к унитазу". Так лучше антидепрессант или вот это всё? 🔅 Очень сомневаюсь, что при такой выраженности и длительном существовании симптомов можно было бы получить эффект только от психотерапии. Но! Для достижения полноценного эффекта психотерапия полезна и явно давала плюс в процессе лечения 🔅 Длительный приём антидепрессантов (включая неопределённо долгий) достаточно безопасен, значимых негативных последствий не установлено. Мы можем рассчитывать, что после продлённого курса терапии (напр., 5 лет) всё же будет ремиссия без препаратов. Но если симптомы быстро вернутся, то следует подумать про "с антидепрессантом по жизни". Подробнее про сроки лечения 👉 по ссылке 📌 Психотерапевт Прибытков ㅤ

Знаете, что радует девочку 40 с лишким лет?)))) Киндер с фигурками героев из сериала Очень странные дела)))

Дорогие мои участники канала, у меня к вам вопрос. Сложно ли делать техники, которые мы обсуждаем на приемах? Если да, то в чём сложности?