en
Feedback
pure angel

pure angel

Open in Telegram

Follow your joy ✨

Show more
2 327
Subscribers
No data24 hours
No data7 days
+830 days
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+8
in 0 channels
August '26
+69
in 2 channels
Get PRO
July '26
+65
in 3 channels
Get PRO
June '26
+151
in 13 channels
Get PRO
May '26
+73
in 5 channels
Get PRO
April '26
+82
in 6 channels
Get PRO
March '26
+57
in 11 channels
Get PRO
February '26
+55
in 11 channels
Get PRO
January '26
+52
in 2 channels
Get PRO
December '25
+103
in 6 channels
Get PRO
November '25
+130
in 9 channels
Get PRO
October '25
+153
in 8 channels
Get PRO
September '25
+99
in 10 channels
Get PRO
August '25
+48
in 5 channels
Get PRO
July '25
+36
in 2 channels
Get PRO
June '25
+31
in 8 channels
Get PRO
May '25
+73
in 10 channels
Get PRO
April '25
+81
in 10 channels
Get PRO
March '25
+38
in 7 channels
Get PRO
February '25
+54
in 3 channels
Get PRO
January '25
+66
in 15 channels
Get PRO
December '24
+90
in 7 channels
Get PRO
November '24
+132
in 7 channels
Get PRO
October '24
+79
in 9 channels
Get PRO
September '24
+62
in 2 channels
Get PRO
August '24
+26
in 1 channels
Get PRO
July '24
+35
in 1 channels
Get PRO
June '24
+64
in 4 channels
Get PRO
May '24
+82
in 10 channels
Get PRO
April '24
+185
in 17 channels
Get PRO
March '24
+56
in 5 channels
Get PRO
February '24
+24
in 5 channels
Get PRO
January '24
+66
in 5 channels
Get PRO
December '23
+143
in 11 channels
Get PRO
November '23
+46
in 7 channels
Get PRO
October '23
+83
in 6 channels
Get PRO
September '23
+58
in 0 channels
Get PRO
August '23
+20
in 0 channels
Get PRO
July '23
+19
in 0 channels
Get PRO
June '23
+53
in 0 channels
Get PRO
May '23
+46
in 0 channels
Get PRO
April '23
+50
in 0 channels
Get PRO
March '23
+33
in 0 channels
Get PRO
February '23
+103
in 0 channels
Get PRO
January '23
+559
in 0 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
07 September0
06 September+1
05 September+1
04 September+1
03 September+3
02 September+1
01 September+1
Channel Posts
https://t.me/clinicalsigns هذه قناة د.زهراء همات بيها ملاحظات ابداع ✨💖 .

2
No text...
180
3
واي شي تحاجونه دزوا سواء بكروب القناة او الخاص تدللون 🦋💖✨
168
4
كايز هذه بيها اهم الأشياء الي تفيدكم لفاينل الروته ✨💞💖
171
5
Review for 6th stage : Medicine Pediátric Surgery Gynaecology Gynaecology (rapid review) Lecture related to blueprint: Medicine Pediatric Surgery Gynaecology 🐥🔥🦋
157
6
عموما هيه هاي الدنيا يومين الك وخمس ايام للدوام :-
301
7
هاي ياحلوين يمتى تبلشون فاينل روتة ؟
389
8
No text...
465
9
هذا ملخص للكلام الفوك ✨🦋+1
هذا ملخص للكلام الفوك ✨🦋
443
10
بالاطفال راح تأخذونها اكثر أسباب الseizure بالاطفال هو hypo-Na لانه الام تخفف الحليب ( تحط مي اكثر من الحليب ) فراح يصير diluted status تقود إلى electrolyte distribution ✨🔥 ✨
359
11
💖 ال hypertonic هنا الجسم بي كمية كبيرة من المواد المذابة مثل الشكر ( تذكر من تحط شكر هواية بالجاي راح يمص الجاي ) فهذا الشكر راح يمص المي داخل الخلية فيصير swelling كما في : ✨ DKA ✨ excessive mannitol replacement ✨💞
294
12
💖 ال isotonic هنا خطأ مخبري ناتج عن زيادة البروتينات أو الدهون في الدم، مما يشغل مساحة من حجم البلازما لذلك يبين serum Na قليل مثلاً المريض يعاني من : ✨ hyperlipidemia ✨ multiple myeloma 💞✨
221
13
💖 ال hypotonic type يعني المي كومة والمواد المذابة (Na ) كلش قليلة (تذكرون من الكلاص بي مي اكثر من الملح ) فالمي راح يدخل لل cells فراح يصير swelling كما في : ✨ SIADH ✨ GIT loss ✨ Liver failure ✨ heart failure ✨ excessive use for diuretic 💞
187
14
Classification by Serum Osmolality : 1️⃣ Hypotonic Hyponatremia (True Hyponatremia) serum Osmolality: < 275 mOsm/kg 2️⃣ Is
Classification by Serum Osmolality : 1️⃣ Hypotonic Hyponatremia (True Hyponatremia) serum Osmolality: < 275 mOsm/kg  2️⃣ Isotonic Hyponatremia (Pseudohyponatremia) Serum Osmolality: Normal (275–295 mOsm/kg)  ✨🔥 3️⃣ Hypertonic Hyponatremia (Translocational) Serum Osmolality: > 295 mOsm/kg  💞🦋
163
15
⚠️ Severe case = hypertonic fluid (NaCL 3%) bolus upto 6mmol/L after that replaced gradually with monitoring for Na level every 2-4h ⚠️ Hypovolemic case = NS (NaCL 0.9%) 👇🏻👇🏻👇🏻 🔥 تعويضNS (يعني راح تزيد حجم الدم ) فهذا راح يثبط إفراز الـ ADH، مما يسمح للكلية بطرح الماء الزائد تلقائياً فراح يرجع الNa لمستوياته الطبيعية 🦋🦧
125
16
No text...
128
17
Clinical features of SIADH أعراض SIADH تنتج من hyponatraemia وcerebral oedema، وتعتمد على شدة وسرعة انخفاض sodium: ⚠️ Anorexia ⚠️ Nausea and vomiting ⚠️ Headache ⚠️ Muscle weakness ⚠️ Muscle cramps ⚠️ Lethargy ⚠️ Confusion ⚠️ Disorientation ⚠️ Personality changes ⚠️ Impaired consciousness ⚠️ Seizures ⚠️Coma in severe case ✨✨
137
18
✅ ال SIADHA هنا المريض تعرض إلى event اي واحد من الي راح نذكرهم نتيجة لهذا صار stimulation to ADH فراح يسبب احتباس سوائل فضيع مما يقود إلى Dilutional hypo-Na فهذا راح يحفز ال ANP و راح يسبب inhibtion to aldosterone فراح يزداد Na urine لذلك راح يصير Euvolemia hypo-Na لذلك المريض راح يجي without oedema بالتشخيص لازم المريض يحقق هذه ال Criteria :- 🚩 Urine Na > 30 🚩 Serum Osmolality < 275 🚩 Urine Osmolality > 100 or 300 🚩 ECF Volume Status ( no edema , no sign of dehydration) 🚨غالباً ما يترافق الـ SIADH مع انخفاض باليوريا (Urea < 3 mmol/L) و (Uric Acid) في الدم نتيجة زيادة الrenal filtration و بسبب dilution Cause of SIADHA : ✅ tumour ✅ trauma ✅ lung abscess , TB ✅ small cell Carcinoma ✅ pneumonia ( mostly Legionella ) ✅ drugs [ antidepressants, antipsychotic , chemotherapy ] Managment of mild case /chronic case : ⚠️ fluid Restriction ⚠️ treated underline cause ⚠️ if no response to all above need to 👇🏻👇🏻 [ Demeclocycline + Vasopressin Receptor Antagonists + Oral Salt / Urea tablet ] Managment of severe case /acute case : 🦋✨✅ ذولي راح أنطيهم Hypertonic Saline (3% NaCl ) IV بالبداية راح أنطي bolus خلال 20-10min بحيث يصير مستوى Na بالدم ر 4 - 6 mmol/L وبعدين ابلش بشكل gradually بحيث أبقى اراقب مستوى Na كل 2-4h بحيث ما يرتفع اكثر من 8 - 10 mmol/L خلال 24 ساعة لتجنب Osmotic Demyelination Syndrome (ODS)⚠️🚨⚠️⚠️ ✨
113
19
Investigation of hypo-Na :. TFT & Cortisol Serum osmolarity (🤍⚠️) Urine osmolarity urine Na (للتميز بين renal loss & GIT loss ) اكو بيكم ما يعرف شنو يعني osmolarity ( افتح عقلك وياي ال salt هي Na والجسم هو كلاص بي مي 🍸 من تحط الملح بالمي راح يذوب فهذه الosmolarity تمثل الملح المذاب بالمي ) سواء بالدم او اليورن فال urine osmolarity راح تحديد قدرة الكلية على تخفيف اليورن (فإذا كانت أقل من 100 يعني Polydipsia لكن إذا أكثر من 100 يعني SIADH أو hypovolemia ) 🚨✨
103
20
🔥ال Urine Na (ليس فقط لـ GIT vs Renal) استخدمه حتى افرق بين renal loss والextra-renal loss (HF,LF,burn ,GIT loss ) Urine Na < 20 mmol/L : ⚠️GIT losses ⚠️Third-space losses ⚠️Hypervolemic states Urine Na > 20-30 mmol/L: ⚠️ Renal losses ⚠️ SIADH Urine Osmolality > 100 : 🚨 أقل من 100 mOsm/kg: يعني اليورن مخفف أقصى تخفيف، يعني صاير inhibition for ADH كما في /Psychogenic Polydipsia أو Beer Potomania. 🚨أكثر من 100 mOsm/kg يعني اليورن مركز بطريقة غير ملائمة لوجود نقص بالصوديوم كما SIADH، و حالات Hypovolemia، Effective Volume Depletion (HF,LF) 🦋✨
132