fa
Feedback
pure angel

pure angel

رفتن به کانال در Telegram

Follow your joy ✨

نمایش بیشتر
2 330
مشترکین
+124 ساعت
+47 روز
+1030 روز

در حال بارگیری داده...

جذب مشترکین
سپتامبر '26
سپتامبر '26
+6
در 0 کانال‌ها
اوت '26
+69
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '26
+65
در 3 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '26
+151
در 13 کانال‌ها
Get PRO
مه '26
+73
در 5 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '26
+82
در 6 کانال‌ها
Get PRO
مارس '26
+57
در 11 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '26
+55
در 11 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '26
+52
در 2 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '25
+103
در 6 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '25
+130
در 9 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '25
+153
در 8 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '25
+99
در 10 کانال‌ها
Get PRO
اوت '25
+48
در 5 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '25
+36
در 2 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '25
+31
در 8 کانال‌ها
Get PRO
مه '25
+73
در 10 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '25
+81
در 10 کانال‌ها
Get PRO
مارس '25
+38
در 7 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '25
+54
در 3 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '25
+66
در 15 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '24
+90
در 7 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '24
+132
در 7 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '24
+79
در 9 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '24
+62
در 2 کانال‌ها
Get PRO
اوت '24
+26
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '24
+35
در 1 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '24
+64
در 4 کانال‌ها
Get PRO
مه '24
+82
در 10 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '24
+185
در 17 کانال‌ها
Get PRO
مارس '24
+56
در 5 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '24
+24
در 5 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '24
+66
در 5 کانال‌ها
Get PRO
دسامبر '23
+143
در 11 کانال‌ها
Get PRO
نوامبر '23
+46
در 7 کانال‌ها
Get PRO
اکتبر '23
+83
در 6 کانال‌ها
Get PRO
سپتامبر '23
+58
در 0 کانال‌ها
Get PRO
اوت '23
+20
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئیه '23
+19
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژوئن '23
+53
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مه '23
+46
در 0 کانال‌ها
Get PRO
آوریل '23
+50
در 0 کانال‌ها
Get PRO
مارس '23
+33
در 0 کانال‌ها
Get PRO
فوریه '23
+103
در 0 کانال‌ها
Get PRO
ژانویه '23
+559
در 0 کانال‌ها
تاریخ
رشد مشترکین
اشارات
کانال‌ها
04 سپتامبر+1
03 سپتامبر+3
02 سپتامبر+1
01 سپتامبر+1
پست‌های کانال

2
هذا ملخص للكلام الفوك ✨🦋+1
هذا ملخص للكلام الفوك ✨🦋
181
3
بالاطفال راح تأخذونها اكثر أسباب الseizure بالاطفال هو hypo-Na لانه الام تخفف الحليب ( تحط مي اكثر من الحليب ) فراح يصير diluted status تقود إلى electrolyte distribution ✨🔥 ✨
176
4
💖 ال hypertonic هنا الجسم بي كمية كبيرة من المواد المذابة مثل الشكر ( تذكر من تحط شكر هواية بالجاي راح يمص الجاي ) فهذا الشكر راح يمص المي داخل الخلية فيصير swelling كما في : ✨ DKA ✨ excessive mannitol replacement ✨💞
150
5
💖 ال isotonic هنا خطأ مخبري ناتج عن زيادة البروتينات أو الدهون في الدم، مما يشغل مساحة من حجم البلازما لذلك يبين serum Na قليل مثلاً المريض يعاني من : ✨ hyperlipidemia ✨ multiple myeloma 💞✨
110
6
💖 ال hypotonic type يعني المي كومة والمواد المذابة (Na ) كلش قليلة (تذكرون من الكلاص بي مي اكثر من الملح ) فالمي راح يدخل لل cells فراح يصير swelling كما في : ✨ SIADH ✨ GIT loss ✨ Liver failure ✨ heart failure ✨ excessive use for diuretic 💞
95
7
Classification by Serum Osmolality : 1️⃣ Hypotonic Hyponatremia (True Hyponatremia) serum Osmolality: < 275 mOsm/kg 2️⃣ Is
Classification by Serum Osmolality : 1️⃣ Hypotonic Hyponatremia (True Hyponatremia) serum Osmolality: < 275 mOsm/kg  2️⃣ Isotonic Hyponatremia (Pseudohyponatremia) Serum Osmolality: Normal (275–295 mOsm/kg)  ✨🔥 3️⃣ Hypertonic Hyponatremia (Translocational) Serum Osmolality: > 295 mOsm/kg  💞🦋
90
8
⚠️ Severe case = hypertonic fluid (NaCL 3%) bolus upto 6mmol/L after that replaced gradually with monitoring for Na level every 2-4h ⚠️ Hypovolemic case = NS (NaCL 0.9%) 👇🏻👇🏻👇🏻 🔥 تعويضNS (يعني راح تزيد حجم الدم ) فهذا راح يثبط إفراز الـ ADH، مما يسمح للكلية بطرح الماء الزائد تلقائياً فراح يرجع الNa لمستوياته الطبيعية 🦋🦧
78
9
بدون متن...
75
10
Clinical features of SIADH أعراض SIADH تنتج من hyponatraemia وcerebral oedema، وتعتمد على شدة وسرعة انخفاض sodium: ⚠️ Anorexia ⚠️ Nausea and vomiting ⚠️ Headache ⚠️ Muscle weakness ⚠️ Muscle cramps ⚠️ Lethargy ⚠️ Confusion ⚠️ Disorientation ⚠️ Personality changes ⚠️ Impaired consciousness ⚠️ Seizures ⚠️Coma in severe case ✨✨
70
11
✅ ال SIADHA هنا المريض تعرض إلى event اي واحد من الي راح نذكرهم نتيجة لهذا صار stimulation to ADH فراح يسبب احتباس سوائل فضيع مما يقود إلى Dilutional hypo-Na فهذا راح يحفز ال ANP و راح يسبب inhibtion to aldosterone فراح يزداد Na urine لذلك راح يصير Euvolemia hypo-Na لذلك المريض راح يجي without oedema بالتشخيص لازم المريض يحقق هذه ال Criteria :- 🚩 Urine Na > 30 🚩 Serum Osmolality < 275 🚩 Urine Osmolality > 100 or 300 🚩 ECF Volume Status ( no edema , no sign of dehydration) 🚨غالباً ما يترافق الـ SIADH مع انخفاض باليوريا (Urea < 3 mmol/L) و (Uric Acid) في الدم نتيجة زيادة الrenal filtration و بسبب dilution Cause of SIADHA : ✅ tumour ✅ trauma ✅ lung abscess , TB ✅ small cell Carcinoma ✅ pneumonia ( mostly Legionella ) ✅ drugs [ antidepressants, antipsychotic , chemotherapy ] Managment of mild case /chronic case : ⚠️ fluid Restriction ⚠️ treated underline cause ⚠️ if no response to all above need to 👇🏻👇🏻 [ Demeclocycline + Vasopressin Receptor Antagonists + Oral Salt / Urea tablet ] Managment of severe case /acute case : 🦋✨✅ ذولي راح أنطيهم Hypertonic Saline (3% NaCl ) IV بالبداية راح أنطي bolus خلال 20-10min بحيث يصير مستوى Na بالدم ر 4 - 6 mmol/L وبعدين ابلش بشكل gradually بحيث أبقى اراقب مستوى Na كل 2-4h بحيث ما يرتفع اكثر من 8 - 10 mmol/L خلال 24 ساعة لتجنب Osmotic Demyelination Syndrome (ODS)⚠️🚨⚠️⚠️ ✨
66
12
Investigation of hypo-Na :. TFT & Cortisol Serum osmolarity (🤍⚠️) Urine osmolarity urine Na (للتميز بين renal loss & GIT loss ) اكو بيكم ما يعرف شنو يعني osmolarity ( افتح عقلك وياي ال salt هي Na والجسم هو كلاص بي مي 🍸 من تحط الملح بالمي راح يذوب فهذه الosmolarity تمثل الملح المذاب بالمي ) سواء بالدم او اليورن فال urine osmolarity راح تحديد قدرة الكلية على تخفيف اليورن (فإذا كانت أقل من 100 يعني Polydipsia لكن إذا أكثر من 100 يعني SIADH أو hypovolemia ) 🚨✨
65
13
🔥ال Urine Na (ليس فقط لـ GIT vs Renal) استخدمه حتى افرق بين renal loss والextra-renal loss (HF,LF,burn ,GIT loss ) Urine Na < 20 mmol/L : ⚠️GIT losses ⚠️Third-space losses ⚠️Hypervolemic states Urine Na > 20-30 mmol/L: ⚠️ Renal losses ⚠️ SIADH Urine Osmolality > 100 : 🚨 أقل من 100 mOsm/kg: يعني اليورن مخفف أقصى تخفيف، يعني صاير inhibition for ADH كما في /Psychogenic Polydipsia أو Beer Potomania. 🚨أكثر من 100 mOsm/kg يعني اليورن مركز بطريقة غير ملائمة لوجود نقص بالصوديوم كما SIADH، و حالات Hypovolemia، Effective Volume Depletion (HF,LF) 🦋✨
80
14
بدون متن...
85
15
Cause of Hypovolemic hypo-Na ( elevated Na level in urine ) = renal loss = Thiazide + adrenal insufficiency + salt wasting nephropathy Cause of Hypovolemic hypo-Na ( low Na level in urine ) = GIT loss = vomiting /diarrhea + NGT + burn + excessive sweating Cause of Euvolemic hypo-Na (normal Na level ) = hypothyroidism + adrenal insufficiency + polydipsia + SIADH Cause of Hypervolemic hypo-Na ( low Na level in urine ) = liver cirrhosis+ HF + nephrotic syndrome ………………………… Clinical feature of patient with acute hypo-Na : المريض ظهرت عليه الأعراض قبل مرور 48h والي تتمثل ب cerebral oedema symptom ……… Clinical feature of patient with chronic hypo-Na : هنا المريض يجي بأعراض بسيطة كلش (mild symptoms ) وصارلها اكثر من 48h لانه ال brain cells بسبب مرور وقت على الحالة اكثر من 48h تكيفت على الوضع 🤍🦋
170
16
بدون متن...
281
17
كايز تره ما ناسيتها بس جاي اقرا عن SADHA وعلاقتها بمرضى ICU من أكملها أنزلهم كلهم لان اني بطبعي ما احب امشي على كلام شخص معين إلا اقرا مصدر او مصادر علمود من تقرون المعلومة من القناة و تجاوبون الدكاترة بالاوسكي او اللونك تكونون واثقين من نفسكم ✨💖🦋
285
18
شلون سويتو الهويه وجه وكفه من ترفعونهه بالفورمه؟
2
19
هذه الصورة السودة ضيفوها بخانة الام او الأب في حالة واحد منهم متوفي✨
هذه الصورة السودة ضيفوها بخانة الام او الأب في حالة واحد منهم متوفي✨
404
20
الي ما يعرف يرفق الصورة كملف بالفورما يضغط على كلمة تصفح راح يطلعلك select photo from album فاختار صورة الموحدة او بطاقة السكن بكل بساطه والي يوكف عليه خطوه خلي يتواصل ويانا نساعده ✨💞
387