МИССИЯ-РЕМИССИЯ

Уже скоро, в 19:00, начнём эфир с Григорием Алексеевичем Чижом. Пожалуйста, при входе укажите своё реальное имя на русском языке — без цифр и символов. До встречи в эфире! ссылка на прямой эфир в комментариях к этому посту

Напоминаем, что сегодня в 19:00 по московскому времени состоится прямой эфир с врачом-онкологом, химиотерапевтом Григорием Алексеевичем Чижом. Тема: «Сопроводительная терапия при раке шейки матки: что должно назначаться вместе с противоопухолевым лечением». Часть 2 Обратите внимание ❗️ Ссылка на эфир будет опубликована в комментариях к этому посту за 30 минут. ❗️При входе, пожалуйста, указывайте реальное имя на русском языке — без знаков препинания и символов. До встречи в эфире!

📌 Исследование RICE - многоцентровое ретроспективное исследование, оценивающее эффективность и безопасность повторного назначения ингибиторов иммунных контрольных точек у пациенток с метастатическим или рецидивирующим раком шейки матки (РШМ) и эндометрия (РЭ). 💡 Дизайн исследования В исследование включено 39 пациенток с диагнозом РШМ (n=20) и РЭ (n=19), получивших повторное назначение (речеллендж) ингибиторов иммунных контрольных точек. dMMR-статус определялся у 68% пациенток с РЭ. Для чистоты анализа эффективности исключены 10 пациенток, у которых отмена иммунотерапии (ИТ) была связана не с прогрессированием заболевания, а с развитием непереносимой токсичности. Первичная конечная точка – частота объективных ответов при первом назначении ИТ (ЧОО1) и при речеллендже ИТ (ЧОО2). Вторичные конечные точки – выживаемость без прогрессирования при первом назначении ИТ (ВБП1) и при речеллендже ИТ (ВБП2), токсичность. 💡 Результаты - ЧОО1 зарегистрирована у 22/29 (76%) пациенток, ЧОО2 – у 15/29 (52%). - мВБП1 составила 11 мес., мВБП2 – 6 мес. - 92% пациенток при речеллендже ИТ получили анти-PD1 препараты - в 72% случаев лечение проведено без добавления ХТ - частота отмены лечения из-за иммуноопосредованных нежелательных явлений при речеллендже составила 13% 💡 Практическая значимость Принимая во внимание ограниченность лекарственных опций в данной когорте, речеллендж ИТ является перспективной стратегией у предлеченных пациенток. Однако следует учитывать ряд ограничений работы: ретроспективный характер исследования, небольшую выборку, объединение двух нозологий в одну когорту, отсутствие группы сравнения, гетерогенность схем лечения. Данное исследование открывает интересный вопрос, но окончательный ответ на него требует более крупных и методологически строгих работ.

🧡 «Миссия-Ремиссия» приглашает на экскурсию в Дом-музей великой княгини Елизаветы Фёдоровны и Марфо-Мариинскую обитель. 📅 26 сентября, суббота ⏰ 14:00 📍 Москва, Большая Ордынка, 34 🎟 Участие бесплатное Мы увидим, где жила Елизавета Фёдоровна, её молельную и приёмную, личные вещи, письма и редкие фотографии. Узнаем, как была создана обитель милосердия, пройдём по её территории и посетим Покровский собор. Экскурсия организована для онкологических пациентов и их близких. Количество мест ограничено. Для участия обязательно заполните форму: https://missionremission.ru/excursion После заполнения формы откроется ссылка на чат участников. Там мы сообщим точку встречи и все организационные детали.

5 сентября — Международный день благотворительности Помощь складывается из разных вкладов: пожертвований, времени, знаний, поддержки и участия. Спасибо каждому, кто помогает «Миссии-Ремиссии» быть рядом с женщинами, столкнувшимися с раком шейки матки. Благодаря вам они получают важную информацию и поддержку в трудное время. Отдельное спасибо женщинам, которые уже прошли лечение, делятся своим опытом и поддерживают тех, кто проходит этот путь сейчас. Поддержать нашу работу можно по QR-коду на изображении или по ссылке http://missionremission.ru/donate 🧡

Сегодня День рождения у нашего друга и волонтёра АНО «Миссия-Ремиссия» Ирины Цыбук — веб-дизайнера нашего проекта 🎂 🧡🎁🥂🎉🧡🎁🥂🎉🧡🎁 Ирина, поздравляем тебя! Желаем здоровья, счастья, любви, вдохновения и исполнения самых важных желаний. Пусть рядом будут близкие люди, работа приносит радость, а в жизни случается больше счастливых событий и приятных перемен. 🧡🎁🥂🎉🧡🎁🥂🎉🧡🎁 Спасибо тебе за помощь, доброту и вклад в развитие «Миссии-Ремиссии»! 🧡

НОВОСТИ ПО РАКУ ШЕЙКИ МАТКИ ЗА ПОСЛЕДНЕЕ ВРЕМЯ Собрали главное за август и начало сентября: новые препараты, исследования, иммунотерапия и новости из России. 1. JSKN033 вышел в III фазу В Китае разрешили проведение III фазы JSKN033-301 при рецидивирующем/метастатическом РШМ после платиносодержащей терапии и иммунотерапии. JSKN033 объединяет HER2-ADC JSKN003 + ингибитор PD-L1 envafolimab. Препарат будут сравнивать с химиотерапией по выбору врача. Важно: для участия не требуется HER2-положительный статус. Пока неизвестно, будет ли эффективность различаться при HER2 0, 1+, 2+ и 3+. Первые подробные клинические результаты при РШМ ожидаем на ESMO 2026 в октябре. Источник — Alphamab Oncology 2. Новый ADC против Tissue Factor получил Fast Track FDA FDA присвоила статус Fast Track (быстрая регистрация) препарату CT-P73 для разработки при рецидивирующем/метастатическом РШМ после платиносодержащей терапии. CT-P73 — ADC против Tissue Factor, той же мишени, на которую направлен Tivdak (tisotumab vedotin). Препарат пока находится в I фазе, поэтому данных о его эффективности у пациенток ещё недостаточно. Источник — Celltrion 3. Иммунотерапия при PD-L1 CPS <1 — интересные результаты Опубликованы результаты II фазы ASTRUM-CC01: 48 пациенток с рецидивирующим/метастатическим РШМ получали serplulimab + bevacizumab + химиотерапию. ORR составил 75%, медиана PFS — 21,23 месяца. Особенно интересен результат среди 23 пациенток с PD-L1 CPS <1: ORR — 82,6%. Но исследование небольшое и без контрольной группы, поэтому результаты требуют подтверждения в III фазе. Исследование ASTRUM-CC01 4. ctDNA может выявлять риск рецидива раньше визуализации В новом пилотном исследовании наблюдали 17 пациенток с местнораспространённым РШМ после химиолучевой терапии. Все 5 рецидивов произошли у пациенток, у которых ctDNA сохранялась или появилась вновь. У трёх пациенток ctDNA стала положительной на 70–240 дней раньше, чем рецидив обнаружили при визуализации. Исследование очень маленькое, поэтому ctDNA пока не является стандартом наблюдения, но направление выглядит перспективным. Исследование в Gynecologic Oncology Reports 5. Россия: бесплатная вакцинация против ВПЧ в Кировской области Минздрав Кировской области сообщил о запуске региональной программы вакцинации против ВПЧ. В 2026 году планируется бесплатно вакцинировать более 2000 девочек 12 лет. Регион планирует использовать четырёхвалентную вакцину против ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов. Вакцинация будет финансироваться из регионального бюджета. Источник — Минздрав Кировской области

Стадия IVB рака шейки матки: может ли облучение таза продлевать жизнь даже при наличии отдаленных метастазов? В журнале Radiotherapy and Oncology опубликовано большое исследование японских авторов, посвященное довольно важному вопросу. При метастатическом раке шейки матки основным методом лечения остается системная терапия. Но нужно ли при этом активно лечить первичную опухоль в малом тазу, а не ограничиваться паллиативным облучением только для снятия симптомов? Авторы сравнили два подхода: только химиотерапию и химиотерапию в комбинации с лучевой терапией на малый таз в радикальной дозе. Всего в исследование вошли 343 пациентки с впервые диагностированной стадией IVB. И результаты получились очень интересными. После статистического выравнивания групп медиана общей выживаемости составила 25 месяцев в группе ЛТ+ и только 18 месяцев в группе только химиотерапии. Двухлетняя общая выживаемость: 50,3% против 31%. Риск смерти в группе с облучением был примерно на 42% ниже. В отношении прогрессирования эффект был скромнее. Медиана выживаемости без прогрессирования составила 9 месяцев в группе с лучевой терапией и 8 месяцев без нее. Однако через два года без прогрессирования оставались 23,7% в группе ЛТ+ и только 5% в группе без облучения. Кроме того, малый таз в качестве первой зоны для прогрессирования становился значительно реже: 22% против 41%. И это может быть клинически очень важно, мы все прекрасно понимаем, насколько важен хороший локальный контроль для больных РШМ. Это не только кра... Читать полностью

📆 8 сентября ⏰ 19:00 по МСК Состоится вторая часть прямого эфира с врачом-онкологом, химиотерапевтом отделения онкологии дневного стационара Московского международного онкологического центра Григорием Алексеевичем Чижом — автором Telegram-канала «Очерки фундаментальной онкологии». Продолжим обсуждать тему: «Сопроводительная терапия при раке шейки матки: что должно назначаться вместе с противоопухолевым лечением» Если вы смотрели первую часть, но у вас остались вопросы, напишите их в комментариях к этому посту. Постараемся разобрать их во время эфира. Ссылка появится на канале «Миссия-Ремиссия» за 30 минут до начала. Ждём вас 8 сентября в 19:00!

Запись прямого эфира с врачом-онкологом, химиотерапевтом Григорием Алексеевичем Чижом доступна к просмотру. Тема: «Сопроводительная терапия при раке шейки матки: что должно назначаться вместе с противоопухолевым лечением». Это первая часть большого разговора о сопроводительной терапии. Выбирайте удобную площадку: 🔗 RuTube: https://rutube.ru/video/1b69ed39c79773431a91b99e7d9999a0/ 🔗 Дзен: https://dzen.ru/video/watch/6a94714552c8fc1339055b8f 🔗 ОК Видео: https://ok.ru/video/15705971100335 🔗 VK Видео: https://vkvideo.ru/video-235354720_456239081 🔗 YouTube: https://youtu.be/HUhAMVJCnP4 После просмотра напишите комментарий и поставьте 👍🏻 или ❤️. Это поможет большему количеству людей увидеть полезное видео 🤗

Напоминаем, что сегодня в 19:00 по московскому времени состоится прямой эфир с врачом-онкологом, химиотерапевтом Григорием Алексеевичем Чижом. Тема: «Сопроводительная терапия при раке шейки матки: что должно назначаться вместе с противоопухолевым лечением». Обратите внимание ❗️ Ссылка на эфир будет опубликована в комментариях к этому посту за 30 минут. ❗️При входе, пожалуйста, указывайте реальное имя на русском языке — без знаков препинания и символов. До встречи в эфире!

Открываем второй набор на курс «Особенности онлайн-поддержки в формате “равный равному”»

Помогать человеку с онкологическим диагнозом, опираясь на собственный опыт, − это не только про желание быть рядом. Чтобы такая поддержка была действительно полезной и безопасной, важно знать, как правильно выстраивать её в онлайн-формате.

Поэтому мы открываем второй набор на курс для равных помогающих в онкологии. 📅 Старт курса — 13 сентября Заявки принимаем до 3 сентября. Курс подойдёт тем, кто уже поддерживает людей с онкологическим диагнозом онлайн: — равным консультантам; — онлайн-волонтёрам НКО и тем, кто помогает самостоятельно; — администраторам пациентских чатов; — организаторам онлайн-групп взаимопомощи. На курсе разберём: 🤩 чем онлайн-поддержка отличается от очной помощи «равный равному», 🤩 как поддерживать человека в переписке, по телефону, в аудио- и видеосвязи, 🤩 как устроены онлайн-группы взаимопомощи и пациентские чаты, 🤩 где проходят границы равной помощи и как сохранять собственный ресурс, 🤩 какие правовые и этические вопросы возникают при онлайн-поддержке, 🤩 как маршрутизация онкопациента может стать инструментом равной помощи. Курс ведут: 🤩 Екатерина Башта − исполнительный директор Фонда «Александра» 🤩 Натали Фатьянова − руководитель психологической службы, супервизор и тренер Фонда «Александра» 🤩 Анастасия Бабичева − автор образовательных продуктов, методист, международный тренер, эксперт по безопасной коммуникации 🤩 Анастасия Будумян − клинический психолог, тренер и супервизор онкопсихологов и равных консультантов в онкологии 🤩 Диана Фетисова − генеральный директор АНО «Ореол Жизни» 🤩Анна Малкова − руководитель Информационно-сервисной службы ФГБУ «НМИЦ онкологии им. Н. Н. Петрова» В программе − видеоуроки, интерактивные вебинары и общение с экспертами в чате. Участников ждут домашние задания, тесты и итоговая аттестация. После успешного завершения курса участники получат сертификат образовательной платформы. ❗️ Подать заявку можно до 3 сентября: https://forms.yandex.ru/u/6a856aa6eb614646b38e1170/ Если вы уже помогаете другим онлайн и хотите делать это профессиональнее, безопаснее и бережнее, будем рады видеть вас на курсе. Проект реализуется с использованием гранта Президента Российской Федерации на развитие гражданского общества, предоставленного Фондом президентских грантов.

📆 25 августа (вторник) ⏰ 19:00 по МСК Состоится прямой эфир с врачом-онкологом, химиотерапевтом отделения онкологии дневного стационара Московского международного онкологического центра Григорием Алексеевичем Чижом — автором Telegram-канала «Очерки фундаментальной онкологии». Тема: «Сопроводительная терапия при раке шейки матки: что должно назначаться вместе с противоопухолевым лечением» Тема большая, поэтому мы разделили её на два эфира. Первая встреча состоится уже во вторник 25 августа. Ссылка появится на канале «Миссия-Ремиссия» за 30 минут до начала. Ждём вас в прямом эфире!

AstraZeneca подтвердила продолжение III фазы volrustomig при раке шейки матки 17 августа AstraZeneca сообщила о прекращении III фазы eVOLVE-Lung02 при раке легкого: комбинация volrustomig + химиотерапия, по промежуточному анализу, вряд ли могла улучшить PFS или OS в основной анализируемой группе. При этом компания отдельно подчеркнула, что другие III фазы volrustomig продолжаются по плану, в том числе исследование при раке шейки матки.

Тромбозы у онкологических пациентов, выпуск 2 #education #support "-Что может быть лучше безработной субботы? Только суббота, сопровождающаяся записью нового выпуска по сопроводительной терапии", подумал я, и вспомнил, что планировал записать по теме тромбозов вторую часть. В этот раз мы поговорили о некоторых нюансах лечения венозных тромбоэмболических осложнений у онкологических и пробежались по самым важным и базовым моментам этой темы: - доказательная база в отношении различных антикоагулянтов и почему оральные антикоагулянты при лечении тромбозов - это, в большинстве случаев, хорошая идея - когда возобновлять противоопухолевое лечение при случившемся тромбозе и есть ли где - то конкретный ответ на этот вопрос? - какие ошибки можно допустить при применении антикоагулянтов? Разбор собственных факапов https://boosty.to/oncofundamental/posts/b542a074-9a85-4687-a8b5-31dec6a47162

Сегодня день рождения у нашего друга и эксперта «Миссия-Ремиссия» — врача-хирурга Павла Игоревича Сорокина❤️ Павел Игоревич, поздравляем Вас от всей команды «Миссия-Ремиссия» и от наших пациенток! Спасибо за Вашу работу, знания и готовность помогать. За то, что находите время отвечать на наши вопросы и объяснять сложное понятным языком. Желаем Вам здоровья, счастья, сил, профессионального роста и больших результатов в работе. И, конечно, как можно больше пациенток, которые благодаря Вашей работе становятся здоровыми. Спасибо, что Вы с нами. С днём рождения, Павел Игоревич! 🎂❤️ Ваши пациентки и команда «Миссия-Ремиссия»

от пациентки препарат TIVDAK — 9 флаконов. Это примерно на 3 курса лечения, точное количество зависит от веса пациента. 💶 Стоимость за 9 флаконов — 22 800 евро. 📸 Фото реальные. Препарат хранился в клинике с соблюдением температурного режима. Чтобы упаковки занимали меньше места в холодильнике, внешние коробки были вскрыты. По всем вопросам пишите в личные сообщения Макс (Max): Оксана +7 915 495-41-82

📌 Возможно ли в клинике введение пациенту лекарственного препарата, приобретенного им самостоятельно? Этот вопрос волнует многих, особенно когда жизненно необходимое лекарство есть в аптеке, но отсутствует в стационаре. Разбираем правовые и практические нюансы. ✅ Закон не запрещает На сегодняшний день законодательство не содержит прямого запрета на использование в стационаре препаратов, приобретенных пациентом за свой счет. Ранее существовавшее положение, которое трактовалось как нарушение, исключено из перечня оснований для отказа в оплате медпомощи. Таким образом, клиника вправе оказать платную услугу по введению такого препарата. 📌Почему больницы часто отказывают? Главная проблема — ответственность за качество и хранение. Принимая от пациента лекарство (особенно для капельницы), медучреждение обязано обеспечить условия хранения, установленные производителем. На практике проверить «холодовую цепь» (температурный режим при транспортировке из аптеки в больницу) и условия хранения дома крайне сложно. Если у медицинского работника возникают малейшие сомнения в целостности упаковки или соблюдении температурного режима, он имеет полное право отказаться от использования препарата. ❗️ Мнение эксперта Шкитин Сергей Олегович, заместитель медицинского директора АльфаСтрахование-ОМС:

Назначение препарата в соответствии с клиническими рекомендациями, порядками оказания медицинской помощи (или решением ВК) означает предоставление качественного лечения. Экспертиза в ОМС: оценивает легитимность финансирования, а также правильность выбора методов лечения, их доступность и эффективность; не контролирует производство лекарственных препаратов, не оценивает безопасность их транспортировки. Страховая компания не применяет к медицинской организации санкции за факт приобретения препарата пациентом, если не было принуждения пациента (постановки в безвыходное положение) к его покупке за счёт личных средств. Для введения препарата, закупленного не за целевые средства ОМС, Правительством России создан специальный тариф с изъятием стоимости любых препаратов, но покрывающий затраты на сопутствующие медицинские вмешательства, необходимые осмотры и динамическое наблюдение за пациентом. Вне зависимости от источника финансирования препарата, контроль подлинности и оценку соблюдения правил его транспортировки ("холодовой цепи") осуществляет Росздравнадзор.

💡 Итог для пациентов: Возможность ввести ваш препарат есть, но она зависит от внутреннего регламента клиники и готовности медперсонала.

НОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В ЛЕЧЕНИИ РАКА ШЕЙКИ МАТКИ В Китае 3 августа 2026г. одобрили начало клинического исследования III фазы JSKN033 для пациенток с рецидивирующим или метастатическим раком шейки матки. 🔗 III фаза JSKN033-301: https://www.alphamabonc.com/en/html/news/2823.html?utm_source=chatgpt.com В исследование будут включать пациенток независимо от уровня экспрессии HER2. То есть для участия HER2-положительный статус не требуется. При этом один из компонентов JSKN033 — именно HER2-направленный ADC. Поэтому сейчас один из главных вопросов: будет ли эффективность лечения различаться у пациенток с HER2 0, 1+, 2+ и 3+? Пока ответа на это нет. Что такое JSKN033? Это фиксированная подкожная комбинация двух противоопухолевых препаратов: 🔹 JSKN003 — биспецифический HER2-направленный ADC. Он связывается с двумя разными участками HER2 на опухолевой клетке. После попадания комплекса внутрь клетки высвобождается цитотоксический компонент — ингибитор топоизомеразы I. 🔗 Подробнее о JSKN003: https://www.alphamabonc.com/en/pipeline/jskn003.html 🔹 Энвафолимаб (KN035) — ингибитор PD-L1, то есть иммунотерапия. 🔗 Подробнее об энвафолимабе: https://www.alphamabonc.com/en/pipeline/kn035.html Оба препарата вводятся подкожно в виде одной инъекции. По данным разработчика, введение занимает около 30 секунд. Кого планируют включать в III фазу? Пациенток с рецидивирующим или метастатическим РШМ, у которых заболевание прогрессировало во время или после: — платиносодержащей химиотерапии; — PD-1/PD-L1 иммунотерапии. В исследовании JSKN033 будут сравнивать с химиотерапией по выбору врача. Разработчик сообщает, что в ранних исследованиях JSKN033 уже продемонстрировал противоопухолевую активность у ранее леченных пациенток с РШМ, а профиль безопасности был управляемым. Подробные результаты пока не опубликованы. Их планируют представить на ESMO 2026 в формате Rapid Oral Presentation. Особенно интересно будет увидеть, представят ли эффективность отдельно в зависимости от уровня HER2. Параллельно идет II фаза JSKN033-202, где комбинацию изучают уже в первой линии распространенного РШМ вместе с цисплатином или карбоплатином, с бевацизумабом или без него. 🔗 Исследование JSKN033-202: https://clinicaltrials.gov/study/NCT07497074 На сегодняшний день JSKN033 остается экспериментальным препаратом и не является стандартом лечения рака шейки матки. Но сам дизайн III фазы интересен: HER2-направленный ADC будут изучать у пациенток без предварительного отбора по HER2. Если III фаза окажется положительной, будет особенно важно понять, какие группы пациенток получают от такого подхода наибольшую пользу. Ждем данные ESMO 2026.

Кардиотоксичность противоопухолевого лечения: риски иммунотерапии #cardio #toxicity #support #education Долгое время иммунотерапия воспринималась (по крайней мере, в моей голове) как метод противоопухолевого лечения, для которого единственный вариант кардиотоксичности ограничен иммуноопосредованным миокардитом - редким, но зачастую фатальным осложнением. Однако. недавно вышла публикация, которая демонстрирует, что риски наступления крупных сердечно - сосудистых осложнений (инсульт/инфаркт/ХСН и госпитализация по их поводу) для иммунотерапии оказывается даже выше, чем для химиотерапии. Речь о крупном ретроспективном исследовании Aidan Vosoogh et al, где на популяции свыше 30 тыс продемонстрировали более высокий риск наступления МАСЕ (major adverse cardiovascular effects) при применении именно иммунотерапии, нежели химиотерапии. Мне сразу показалось, что тут не все так просто и однозначно. Возможно, иммунотерапия позволяет большему числу людей в конкретных ситуациях продлить жизнь в отдельных нозологиях, чем химиотерапии (например, при раке легкого, меланоме кожи (очевидно), уротелиальном раке), что, в целом, видно из существующих исследований. И, будучи коморбидными изначально, пациенты просто доживают до декомпенсации? А может пациенты, получавшие иммунотерапию, в целом были более коморбидными, чем те, кто получал химиотерапию? Им опасались давать агрессивное лечение в виде химиотерапии, и потому мы увидели более высокую частоту наступления этих событий? Как видно из самой работы, этот момент был скорректирован (настолько, насколько это возможно) с помощью propensity score matching (PSM). В чем же тогда дело? Действительно ли нам следует пересмотреть противопоказания к иммунотерапии? Действительно ли многим пациентам, получающим чек - поинт ингибиторы грозит опасность в виде инсультоинфаркта и ХСН? Что такое этот PSM? Почему в целом возникла необходимость подобных исследований? Обо всем об этом и других смежных вопросах - в разборе упомянутой публикации. p.s. на моменте 4:21 оговорочка - речь не про инфаркт миокарда, а про миокардит https://boosty.to/oncofundamental/posts/1d338ffb-4eb7-41c9-89bb-281010ea78d4