en
Feedback
Internal.Medicine.For.Students

Internal.Medicine.For.Students

Open in Telegram

اینجا براتون از هرچی که کمک کنه پزشک بهتری بشیم میگم🤗💪🏻🌱 Student= جوینده دانش🤓😎! Not being student in medical school :) ادمین: بهار باقری متخصص داخلی فارغ التحصیل شیراز👩🏻‍⚕️ @Bbagheri88 لینک ارسال پیام ناشناس: t.me/IncogHubBot?start=udb75b107

Show more

📈 Analytical overview of Telegram channel Internal.Medicine.For.Students

Channel Internal.Medicine.For.Students (@internal_medicine_for_students) in the Farsi language segment is an active participant. Currently, the community unites 11 892 subscribers, ranking 2 249 in the Medicine category and 26 847 in the Iran region.

📊 Audience metrics and dynamics

Since its creation on невідомо, the project has demonstrated rapid growth, gathering an audience of 11 892 subscribers.

According to the latest data from 07 September, 2026, the channel demonstrates stable activity. Although there has been a change in the number of participants by 235 over the last 30 days and by 8 over the last 24 hours, overall reach remains high.

  • Verification status: Not verified
  • Engagement rate (ER): The average audience engagement rate is 30.73%. Within the first 24 hours after publication, content typically collects 14.07% reactions from the total number of subscribers.
  • Post reach: On average, each post receives 3 649 views. Within the first day, a publication typically gains 1 671 views.
  • Reactions and interaction: The audience actively supports content: the average number of reactions per post is 18.
  • Thematic interests: Content is focused on key topics such as +order, روایت, نشریه, حیطه, دنیا.

📝 Description and content policy

The author describes the resource as a platform for expressing subjective opinions:
اینجا براتون از هرچی که کمک کنه پزشک بهتری بشیم میگم🤗💪🏻🌱 Student= جوینده دانش🤓😎! Not being student in medical school :) ادمین: بهار باقری متخصص داخلی فارغ التحصیل شیراز👩🏻‍⚕️ @Bbagheri88 لینک ارسال پیام ناشناس: t.me/IncogHubBot?start=udb75b...

Thanks to the high frequency of updates (latest data received on 08 September, 2026), the channel maintains relevance and a high level of publication reach. Analytics show that the audience actively interacts with content, making it an important point of influence in the Medicine category.

11 892
Subscribers
+824 hours
+307 days
+23530 days
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+61
in 0 channels
August '26
+310
in 4 channels
Get PRO
July '26
+234
in 3 channels
Get PRO
June '26
+342
in 8 channels
Get PRO
May '26
+237
in 1 channels
Get PRO
April '26
+65
in 0 channels
Get PRO
March '26
+9
in 0 channels
Get PRO
February '26
+147
in 4 channels
Get PRO
January '26
+63
in 0 channels
Get PRO
December '25
+1 035
in 8 channels
Get PRO
November '25
+247
in 2 channels
Get PRO
October '25
+428
in 4 channels
Get PRO
September '25
+166
in 4 channels
Get PRO
August '25
+179
in 3 channels
Get PRO
July '25
+158
in 1 channels
Get PRO
June '25
+208
in 4 channels
Get PRO
May '25
+441
in 6 channels
Get PRO
April '25
+510
in 25 channels
Get PRO
March '25
+381
in 11 channels
Get PRO
February '25
+193
in 4 channels
Get PRO
January '25
+324
in 2 channels
Get PRO
December '24
+403
in 2 channels
Get PRO
November '24
+391
in 4 channels
Get PRO
October '24
+457
in 2 channels
Get PRO
September '24
+335
in 8 channels
Get PRO
August '24
+190
in 2 channels
Get PRO
July '24
+241
in 2 channels
Get PRO
June '24
+232
in 3 channels
Get PRO
May '24
+228
in 0 channels
Get PRO
April '24
+174
in 3 channels
Get PRO
March '24
+236
in 1 channels
Get PRO
February '24
+358
in 3 channels
Get PRO
January '24
+485
in 3 channels
Get PRO
December '23
+399
in 0 channels
Get PRO
November '23
+248
in 4 channels
Get PRO
October '23
+236
in 4 channels
Get PRO
September '23
+265
in 0 channels
Get PRO
August '23
+302
in 0 channels
Get PRO
July '23
+100
in 0 channels
Get PRO
June '23
+369
in 0 channels
Get PRO
May '23
+369
in 0 channels
Get PRO
April '23
+204
in 0 channels
Get PRO
March '23
+325
in 0 channels
Get PRO
February '23
+188
in 0 channels
Get PRO
January '23
+1 894
in 0 channels
Date
Subscriber Growth
Mentions
Channels
08 September+18
07 September+8
06 September+2
05 September+5
04 September+5
03 September+7
02 September+7
01 September+9
Channel Posts
💡باورهای اشتباه در مورد بیماری کبد چرب غیرالکلی ۱) تغییرات استئاتوتیک کبد در گزارش سونوگرافی به معنی «بیماری کبد چرب غیرالکلی» یا همون MASLD نیست. بیماری‌های دیگه‌ای هم میتونن همچین نمایی رو تو سونوگرافی ایجاد کنن. بنابراین تشخیص MASLD نیازمند بررسی‌های آزمایشگاهی و رد علل شایع دیگه است. در صورت عدم بررسی سایر علل، بیماری‌های مهمی مثل هپاتیت‌های وایرال و هماتوکروماتوز رو میس کنید. ۲) در صورتی که از تشخیص MASLD مطمئن شدید، ازش ساده نگذرید، چون میتونه در نهایت به سیروز تبدیل بشه‌. بیماری FIB-4 بالای ۱/۳ داره رو حتما ارجاع بدید به فوق‌‌تخصص گوارش، بقیه رو هم اگه بعد ۶-۳ ماه، وزنشون رو کم نکردن و آنزیم‌هاشون همچنان بالا بود، ارجاع بدید. ۳) پایش پیشرفت MASLD با سونوگرافی نیست و از این نظر هیچ ارزشی برامون نداره که مثلا پارسال گرید ۳ بوده الان شده ۲ یا هر چی. سونوگرافی یه مدالیته‌ operator dependant عه و نتایج ممکنه خیلی متغیر باشه. سونوگرافی تو تشخیص هم specificity نداره، چه برسه پایش! پایش MASLD با ارزیابی سطح آنزیم‌های کبدی، وزن بیماری و سایر فاکتورهای متابولیک و در مواردی با فیبرواسکنه. ۴) و اینکه نمیدونم چه کسی اولین بار اینو مطرح کرد که گیاه «خار مریم» با اسم لیورگل یا هر چیزی، درمان کبد چربه 🙂. کاش واقعاً یک گیاه انقدر قدرت داشت که جلوی بلایی که اضافه وزن داره روی اون کبد میاره رو بگیره.

2
الوعده وفا! این شما و این چکیده کبد چرب که از این به بعد بهش میگین MASLD ☺️❤️ پ.ن: دیگه نبینیم انشاالله که Livergol تجویز شده برا درمان کبد چرب باتشکر✨☺️
1 348
3
COPD exacerbation.pdf
1 904
4
خب بچه ها بعد مدت ها براتون محتوای آموزشی تولید کردم😁👌🏻🥳 این شما و این هم مبحث داغ این روزهای هوای یهویی در حال خنک شدن: COPD Exacerbation Managment
1 884
5
پشیمونم از اینکه دوره دکتر حیدرزاده رو بیشتر تاکید نکردم شرکت کنید😅 کل مباحث مهم شایع داره برا خودم مرور میشه... #جلسه_مسموم
پشیمونم از اینکه دوره دکتر حیدرزاده رو بیشتر تاکید نکردم شرکت کنید😅 کل مباحث مهم شایع داره برا خودم مرور میشه... #جلسه_مسمومیت
2 271
6
بچه ها میخوام یه مسابقه بذارم بعد مدت ها😁🥳 منتها قبل خود مسابقه میخوام جوایز برندگان رو تهیه کنم لطفا در ناشناس پیشنهاد بدین با بودجه ۲۰۰ تا ۵۰۰ تومان پیشنهادتون برا جایزه چیه؟ http://t.me/IncogHubBot?start=udb75b107
2 237
7
💡جمع‌آوری نمونه‌ی ادرار در بیماران با سوند ✓ نمونه‌ی ادراری که مستقیماً از یورین بگ گرفته بشه، ارزش بالینی نداره، به‌ویژه واسه کشت ادرار. ✓ ادراری که تو بگ یا حتی لوله‌ی رابط جمع میشه، دچار رسوب، رشد باکتری و آلودگیه و بازتاب وضعیت واقعی مثانه نیست. ✓ روش صحیح جمع‌آوری نمونه بر اساس زمان سوندگذاری و شرایط بیمار، متفاوته. ▪️در بیمار با سوند ثابت (indwelling) و شک به عفونت ادراری: ترجیح اول در سوند کوتاه‌مدت (کمتر از چند روز): آسپیراسیون نمونه‌ی تازه از پورت نمونه‌گیری (needleless sampling port) با سرنگ استریل، بعد از تمیز کردن پورت با ماده‌ی ضدعفونی‌کننده. ⚡️در جمع‌آوری نمونه‌ی ادرار باید سعی بشه که سیستم «درناژِ بسته» همیشه حفظ بشه. ❗کاتترها و رابط‌هایی که تو ایران داریم، این پورت مخصوص رو ندارن🌝. در سوند طولانی‌مدت یا سوندی که بیشتر از حدود ۴۸ ساعت (و به‌ویژه بیشتر از ۲ هفته) کار گذاشته شده باشه: بهترین کار تعویض سوند و گرفتن نمونه از سوند تازه‌گذاشته‌شده است. بعد از خروج سوند، نمونه یا با midstream یا از طریق سوند جدید گرفته میشه. ابتدا مقداری ادرار (اولین ادرار خروجی که در حین گذاشتن کاتتر تخلیه میشه) دور ریخته میشه و بعد نمونه از انتهای کاتتر تازه، گرفته میشه. علت اینه که بیوفیلم به‌سرعت روی سطح سوند تشکیل میشه و باکتری‌های کولونیزه‌کننده لزوماً نشون‌دهنده‌ی عفونت نیستن. در بیماران با مثانه‌ی نوروژنیک: بعد از تعویض سوند، سوند موقتاً کلمپ (plug) بشه تا ادرار جمع شه، بعد نمونه گرفته شه. ❗نمونه‌ی ادرار رو نباید از لوله‌ی رابط یا بگ گرفت. ⚡️نوک سوند (catheter tip) هم برای کشت بی‌ارزشه و نباید فرستاده بشه. ⚡️ برای حجم زیاد (مثل جمع‌آوری ادرار ۲۴ ساعته برای آنالیزهای غیرمیکروبی)، گرفتن از کیسه به‌صورت آسپتیک قابل قبوله. 👈خلاصه اینکه بهترین نمونه، ادرار تازه از پورت نمونه‌گیری سوند (در سوند نوگذاشته) یا از سوند تازه‌تعویض‌شده است، نه از یورین بگ. حالا که سوندهای تو ایران پورت سمپلینگ ندارن، بهترین روش جایگزین چیه؟ اگر سوند، پورت نمونه‌گیری نداره، بهترین کار تعویض سوند و گرفتن نمونه از سوند تازه‌گذاشته‌شده است، نه سوراخ کردن لوله یا گرفتن نمونه از بگ. ⚡️نکته‌ی مهم: آسپیراسیون با سوزن از خودِ تنه‌ی سوند بدون پورت توصیه نمیشه: این کار سیستم درناژ بسته رو نقض میکنه و علاوه بر آلودگی، نمونه از کاتتر قدیمی همچنان بازتاب بیوفیلمه، نه خود مثانه.
1 899
8
نمیتونم بگم چقدر فوق العاده س خسته نباشید میگم به همکاران دکتر ملکی، دکتر غیاثی، دکتر عزیزی🙏🏻✨
2 336
9
✅ توضیحات تکمیلی در خصوص پلتفرم RapidRx.ir ▫️ داستان شکل‌گیری این سایت ابتدا از اونجا شروع شد که خب ما مطالب آپتودیت رو سر وقت و با حوصله می‌خوندیم و یاد می‌گرفتیم؛ ولی در ستینگی که بخوای واقعاً طبابت کنی مثل درمانگاه یا اورژانس ممکنه تمام‌ اون نکات درمانی مهم یا آموزش‌هایی که به بیمار باید داد همیشه و به‌موقع به حضور ذهن نرسه و اکثراً وقت کافی هم برای چک‌کردن مجددشون از خود آپتودیت و ... در اون لحظه وجود نداره. ▫️ این شد که تصمیم گرفتیم از بیماری‌های شایعی که قراره خیلی باهاشون سروکار داشته باشیم سر حوصله و با دقت یکبار نسخه درمانی پیشنهادی و نکات مهم آموزش به بیمار رو از دل متن‌های آپتودیت بنویسیم تا فردا روزی که با بیمارش مواجه شدیم در کمترین زمان ممکن بتونیم به اون اصل و مغز مطلب دسترسی داشته باشیم. ▫️ مورد دیگه‌ای که احتمالاً شما هم باهاش مواجه شده‌باشید اینه که بیماران ما یه گارد به‌خصوصی میگیرن وقتی ببینن وسط ویزیتشون شما گوشی دست گرفتید و معمولاً اولین برداشت غلطی که به ذهنشون میاد اینه که شما بهشون توجه ندارید و حین ویزیت سرگرم مسائل شخصی خودتون شدید و یا تسلط و دانش کافی برای طبابت ندارید. گزینه مناسبی که برای چک‌کردن مطالب میتونه جایگزین باشه همون کامپیوتریه که باهاش نسخه می‌زنید و اینطوری بیماران حداقل عادت دارن و بابت کار با کامپیوتر گارد نمیگیرن علیه شما. ▫️ مطالب و نسخه‌هایی که آماده میشد رو اول تو یه چنل پرایوت تلگرام میذاشتیم ولی خب تلگرام دسکتاپ از بابت قطعی نت و ... شاید راحت همه‌جا در دسترس نباشه. این شد که تصمیم گرفتیم یک وب‌اپ بسازیم براش که خیلی راحت در دسترس باشه روی هر سیستمی و با هر نتی. ▫️ بیس تمام نسخه‌ها از تاپیک‌های آپتودیت تهیه شده. طبیعتاً چون هدف نگارش برای طبابت در ایران بوده لازم بود نسخه‌ها ایرانیزه هم بشن. از این جهت داروهایی که در فارماکوپه ایران نیستن در نسخه‌ها آورده‌نشدن یا حتی داروهایی که از بابت شرایط اخیر کمیاب شدن رو تلاش کردیم جایگزین مناسب هم براش پیشنهاد بدیم. ▫️ به‌خاطر مقاومت بالای آنتی‌بیوتیکی در ایران، لاین‌های درمان عفونی آپتودیت رو با پترن مقاومت میکروبی کشورمون تطبیق دادیم تا نسخه‌ها صرفاً ترجمه خام نباشن و در عمل واقعاً جوابگو باشن. ▫️ در خصوص داروهای هربال هم با توجه به این که مردم ایران تمایل به‌خصوصی به مصرفشون دارن و مقاومت در برابر تجویزشون معمولاً درنهایت جواب نمیده پس از بین همون داروها هم سعی کردیم در جای خود کم‌خطرترین و به‌صرفه‌ترین موارد از نظر قیمتی هم معرفی بشه. ▫️ نسخه‌ها همچنین در مرحله بعد با اپن‌اویدنس هم تماماً چک شدن تا ایرادات اولیه‌شون برطرف بشه و اگر نکته خاص مهمی جامونده به نسخه‌ها اضافه کنیم. ▫️ آموزش به بیمار اغلب در ویزیت‌های پزشکان ما نادیده گرفته میشه ولی اهمیت این نکات و آموزش‌ها دست کمی از خود داروهایی که تجویز می‌کنیم نداره. بنابراین انتهای نسخه‌های درمانگاهی قسمتی تحت عنوان "به بیمار چی بگیم" برای هر نسخه نوشتیم‌ که نکاتش اغلب از دل متن مقالات آپتودیت استخراج شده. ▫️ در ضمن این پروژه برخلاف بسیاری از کتب و دوره‌های نسخه‌نویسی مختلف قراره داینامیک باشه و نسخه‌ها به تناسب آپدیت مطالب آپتودیت اگر لازم بود به‌روز بشن. ▫️ همچنین با این که هدف ابتدایی پروژه صرفاً نسخه‌های درمانی بود ولی در ادامه و به تدریج نکات و تریک‌های تشخیصی هم به مباحث اضافه خواهیم کرد. ▫️ یک ماشین‌حساب برای دوزهای اطفال هم در دل سایت و بین نسخه‌ها تعبیه شده که همونجا خیلی راحت بتونید محاسباتش رو انجام بدید. ▫️ سیستم سرچ سایت هم به صورتیه که میتونید اسم بیماری رو سرچ کنید تا نسخه‌ها و نکاتش بیاد یا اسم دارو و کلیدواژه خاصی رو سرچ کنید تا نشون بده در کدوم نسخه‌ها ازش استفاده شده. ▫️ همونطور که اشاره شد هدف ما در ابتدا تهیه این نسخه‌ها برای تسهیل طبابت شخص خودمون بود. بعداً با پیشنهاد دوستان دیدیم که خب میشه این مطالب رو در دسترس تمام همکاران به صورت کاملاً رایگان قرار بدیم تا بتونن استفاده لازم رو ببرن. ▫️ نشر این مطالب بلامانعه و خوشحال می‌شیم این سایت رو به سایر همکاران هم معرفی کنید. با توجه به هدف ما مبنی بر دسترسی رایگان همگانی، طبعاً هرگونه استفاده تجاری و فروش این مطالب مورد رضایت ما نخواهد بود. ▫️ با توجه به این که قطعاً مراحل ابتدایی هرکاری بی‌نقص نیست این پروژه هم مستثنی نبوده و بازبینی نیاز خواهد داشت. بنابراین اگر هرگونه خطای علمی و ... در بین نسخه‌ها دیدید یا حتی پیشنهاد درمانی بهتری نسبت به نسخه‌ای داشتید لطفاً به ما منتقل کنید تا بررسی و تصحیح کنیم. ▫️ در نهایت، لازم به ذکره که این پلتفرم صرفاً جنبه کمک‌آموزشی و راهنما داره و مسئولیت نهایی تجویز و استفاده از این نسخه‌ها، بر عهده خود پزشک معالج خواهد بود.
2 357
10
بچه ها فقط فیلم رو احتمالا تهیه کنیم چون هزینه کتاب ها خصوصا برا بچه های رزیدنت خیلی زیاد میشه فیلم ها احتمالا آبان منتشر میشه من الان از بچه هایی ک متقاضی خرید گروهی هستن یه گروه میسازم و بعد انشاالله یکماه دیگه مجدد هماهنگ میشیم🙏🏻
2 621
11
بچه ها مجموعه ماهان طب روی فیلم های داخلی ۲۰۲۵ ش در صورت خرید گروهی تخفیف ویژه گذاشتن، در صورتی ک تمایل به خرید دارید بهم pv پیام بدین ک خرید گروهی انجام بدیم🙏🏻✨️ پ.ن: چه پزشک عمومی چه رزیدنت داخلی چه متخصص داخلی همه میتونن از فیلم ها استفاده کنن خصوصا اونایی ک آزمونی در پیش دارن.اما هرکسی میخواد هریسون جدید رو بخونه هم فرصت خوبیه
3 402
12
بچه ها مجموعه ماهان طب روی فیلم های داخلی ۲۰۲۵ ش در صورت خرید گروهی تخفیف ویژه گذاشتن، در صورتی ک تمایل به خرید دارید بهم pv پیام بدین ک خرید گروهی انجام بدیم🙏🏻✨️
2
13
نورولوژی_مباحث جنراال ارتقا بورد رفرنس 2025 منتشر شد. #ریه #غدد #روماتولوژی #نفرولوژی #گوارش #هماتو آنکولوژی و قلب منتشر شده
نورولوژی_مباحث جنراال  ارتقا بورد رفرنس 2025 منتشر شد. #ریه #غدد #روماتولوژی #نفرولوژی #گوارش #هماتو آنکولوژی و قلب  منتشر شده است. پس از تکمیل سایر درسنامه ها( عفونی ) فیلم های آموزشی ضبط و روی اسپات پلیر بارگذاری خواهند شد @mahanmedicine
2 739
14
+6
نمونه درسنامه های ارتقا بورد داخلی رفرنس هاریسون 2025 ریه غدد گوارش روماتولوژی نفرولوژی هماتولوژی آنکولوژی و قلب تا این لحظه منتشر شده است. عفونی و نورولوژی جنرال هم تا چند روز دیگه ان شاءالله 📌پس از تکمیل درسنامه ها، فیلم های آموزشی ضبط و روی اسپات پلیر بارگذاری خواهند شد اطلاعات بیشتر @mahanmedicine_admin 🖱
3 466
15
با سلام دوستان و همکاران گرامی باخبر شدیم یکی از همکاران ۱۱۵ براش مشکل بیماری و مالی پیش اومده در صورتی ک براتون مقدور هست هرچقدر ک امکان داره کمک شون کنین: شماره کارت بنام آقای ابراهیم اکبری هست: 5894631247363997
1 778
16
بچه های اینترن چهارساعت باقی مونده رو از دست ندین👌🏻
5 496
17
⏰ فقط ۴ ساعت مونده تا پایان تخفیف بی‌نظیر ٪۵۰ی برای اینترن‌ها 🏃🏻‍♂‍➡️ در دوره‌ی ملزومات طبابتِ عمومی دکتر حیدرزاده استقبال اینترن‌های عزیز از این دوره بی‌نظیر بود و خیلی خوشحالم که این فرصت براشون فراهم شد 😀 همون‌طور که قول داده شده بود اینترن‌هایی که پیام دادن دوره رو فقط با ۱.۵ م.ت. تهیه کردن؛ اگه اینترن هستین و هنوز از این تخفیف استفاده نکردین هر چه سریع‌تر به یکی از آید‌ی‌های زیر پیام بدید: @DrHeydarzadeh_EducatioanlGroup @Reza_Heydar77
5 251
18
☑️ فیبر موجود در مواد غذایی لوبیا سفید پخته: ۱۹ گرم به ازای یک‌پیمانه بادام: ۱۷.۴ گرم به ازای یک‌پیمانه بادام‌زمینی: ۱۵.۸ گرم به ازای یک‌پیمانه عدس آبپز شده: ۱۵.۶ گرم به ازای یک‌پیمانه آلو خشک (بخارا): ۱۲.۴ گرم به ازای یک‌پیمانه نخود پخته: ۱۲.۴ گرم به ازای یک‌پیمانه نخود فرنگی پخته: ۸.۸ گرم به ازای یک‌پیمانه بلغور پخته: ۸.۲ گرم به ازای یک‌پیمانه جو پوست‌کنده پخته: ۶ گرم به ازای یک‌پیمانه گلابی (با پوست): ۵.۵ گرم به ازای یک‌عدد متوسط بروکلی: ۵.۲ گرم به ازای یک‌پیمانه سیب (با پوست): ۴.۴ گرم به ازای یک‌عدد متوسط جو دو سر پخته: ۴ گرم به ازای یک‌پیمانه سیب‌زمینی پخته (با پوست): ۳.۸ گرم به ازای یک عدد متوسط پرتقال: ۳.۱ گرم به ازای یک‌عدد خیار (با پوست): ۱.۵ گرم به ازای یک‌عدد گوجه: ۱.۵ گرم به ازای یک‌عدد متوسط کاهو (خرد شده): ۰.۵ گرم به ازای یک‌پیمانه ➖➖➖➖➖ 🗣 نکات آموزش به بیمار: هدف از مصرف این داروها لزوماً داشتن اجابت مزاج روزمره نیست. دفع طبیعی می‌تواند از روزی سه بار تا هفته‌ای سه بار متغیر باشد. هدف اصلی، داشتن دفع راحت، بدون درد و بدون نیاز به زور زدن است. مصرف داروهای ملین بدون وجود آب کافی در بدن بی‌اثر است. روزانه حداقل ۶ لیوان (حدود ۱.۵ لیتر) آب یا مایعات بنوشید. فیبر غذایی را به تدریج به رژیم خود اضافه کنید. اضافه کردن ناگهانی حجم زیادی فیبر می‌تواند باعث بدتر شدن نفخ شود. هنگام استفاده از توالت فرنگی، حتماً یک زیرپایی کوچک (به ارتفاع ۲۰ تا ۳۰ سانتی‌متر) زیر پاهای خود قرار دهید و کمی به سمت جلو خم شوید. این حالت چمباتمه زدن، مسیر روده را کاملاً مستقیم کرده و نیاز به زور زدن را به شدت کاهش می‌دهد. روده‌ها در دو ساعت اول پس از بیدار شدن در صبح و همچنین نیم ساعت پس از صرف غذا بیشترین میزان تحرک را دارند. تلاش کنید در این زمان‌ها به دستشویی بروید و هرگز احساس نیاز به دفع را نادیده نگیرید و به تأخیر نیندازید. مصرف پودر پیدرولاکس ممکن است در روزهای اول باعث ایجاد نفخ خفیف یا گاز معده شود که با سازگاری بدن برطرف می‌شود. برخلاف باورهای قدیمی، استفاده طولانی‌مدت از قرص‌های محرک مانند بیزاکودیل باعث "تنبلی روده" یا آسیب به بافت روده نمی‌شود و در صورت نیاز ایمن است. مصرف روزانه ۱ تا ۲ فنجان قهوه کافئین‌دار می‌تواند به تحریک طبیعی حرکات روده کمک کند.
4 072
19
✅ درمان یبوست بزرگسالان UpToDate 2026 ▪️خط اول: ▫️ دریافت فیبر کافی (۲۰ تا ۳۵ گرم در روز از طریق غذاها، و در صورت نیاز همراه با مصرف مکمل). شروع با افزایش ۵ گرم در روز برای هفته اول و سپس افزایش ۵-۳ گرم در روز هر هفته تا حد تحمل یا حداکثر ۳۵ گرم در روز. Powder Psyllium ۱-۳ بار در روز هربار یک‌ساشه همراه با آب یا مایعات داغ (یک قاشق چای‌خوری ۳ بار در روز) Powder Bran Dineh ۲-۳ قاشق غذاخوری نیم‌ساعت قبل از هر وعده غذایی به همراه ۲ لیوان مایعات ➖ یکی از ارزانترین گزینه‌ها افزودن سبوس خام فله‌ای (۶-۲ قاشق غذاخوری با هر وعده غذایی و به همراه حداقل یک‌لیوان آب) است. اگر علائم بیمار بسیار طولانی‌مدت است و دفعات اجابت مزاج بیمار کمتر از ۳ بار در هفته است از تجویز فیبر غذایی اضافی اجتناب شود. ▫️ مصرف روزانه حداقل ۱.۵ لیتر آب ▫️ فعالیت فیزیکی منظم (در حالت ایده‌آل ۱۴۰ دقیقه ورزش هوازی در هفته) ▫️ تلاش برای اجابت مزاج حداقل ۲ بار در روز و پس از بیدار شدن یا در عرض ۲ ساعت پس از صرف وعده‌های غذایی (بیش از ۵ دقیقه زور نزند) ▫️ اصلاح وضعیت بدنی هنگام دفع (اسکوات) ▪️ خط دوم: ▫️ ارجح: پودر PEG در بیماران قلبی و کلیوی مراقب اورلود باشید. Powder PEG ۸.۵ تا ۳۴ گرم یک‌بار در روز به همراه ۲-۱ لیوان آب ▫️ لاکتولوز Syrup Lactulose ۱۵-۳۰ میلی‌لیتر یک‌بار در روز یا یک روز درمیان (قابل افزایش تا ۲ بار در روز) ▫️ منیزیم هیدروکساید در بیماران نارسایی کلیوی استفاده نشود. Susp Magnesium Hydroxide 400 mg/5 mL ۱۵-۶۰ میلی‌لیتر روزی یک‌بار ▪️ خط سوم: ▫️بیزاکودیل Tab Bisacodyl Enteric-coated ۵-۱۵ میلی‌گرم یک‌بار در روز در صورت نیاز ▫️ سنا Tab Senna ۲-۴ قرص (۸.۶ میلی‌گرم سنوساید در هر قرص) یا ۲-۱ قرص (۱۵ میلی‌گرم سنوساید در هر قرص) یک‌جا یا در ۲ نوبت در روز در صورت نیاز ➖ بعد از بهبودی توصیه می‌شود سنا یا بیزاکودیل تدریجاً تیپر شوند ولی الزامی به قطع آن در صورت اثربخشی نیست و شواهدی به نفع اختلال کولون در مصرف مزمن وجود ندارد. ▪️ خط چهارم: اگر تا این مرحله بهبودی نداشته ابتدا باید مجدداً از نظر علائم خطر، احتمال اختلال در دفع و کفایت دوز درمان‌های قبلی بررسی شود. اگر موارد بالا مشکلی نداشت یا اگر علامت خطر داشت ولی کولونوسکوپی نرمال بود می‌توان لیناکلوتاید شروع کرد. Tab Linaclotide 145 mcg روزی یک‌بار با معده خالی و حداقل ۳۰ دقیقه قبل غذا ▪️ فکال ایمپکشن: ابتدا تلاش برای تخلیه دستی و خرد کردن توده بزرگ مدفوع در صورت ناموفق‌بودن یا موفقیت نسبی لازم است انما با گاستروگرافین تحت فلوروسکوپی انجام شود. بعد از دیس‌ایمپکشن اولیه باید روزانه انما با آب گرم برای ۳ روز انجام شود یا از پودر PEG تا تخلیه کامل روده استفاده کند. برای پیشگیری از عود باید بیمار حداقل یک روز درمیان با کمک PEG یا لاکتولوز دفع داشته‌باشد. اگر بیمار برای ۲ روز دفع نداشت باید از شیاف بیزاکودیل یا گلیسرین استفاده کند: Supp Bisacodyl 10 mg یک‌بار در روز در صورت نیاز شیاف باید برای ۱۵ دقیقه باید در مقعد بماند و بلافاصله به دستشویی نرود. Supp Glycerin ۱ شیاف ۲ گرمی یک‌بار در روز شیاف باید برای ۱۵ دقیقه باید در مقعد بماند و بلافاصله به دستشویی نرود. در بیماران دمانس یا Bedridden برای پیشگیری از عود از رژیم کم‌فیبر برای کاهش تجمع مدفوع و انما ۲-۱ بار در هفته استفاده شود. ➖➖➖➖➖ ☑️ ارجاع جهت کولونوسکوپی: سن ≥ ۴۵ با یبوست جدید مشاهده خون در مدفوع یا تست مثبت FIT/FOBT کاهش وزن بدون دلیل مشخص (بیشتر از ۴.۵ کیلوگرم). شروع جدید یبوست بدون علت علائم انسدادی روده: احساس درد شدید و گرفتگی در شکم، تورم و نفخ بسیار شدید شکم همراه با ناتوانی در دفع گاز. احساس درد شدید در ناحیه مقعد هنگام دفع یا احساس نیاز مداوم و کاذب به دفع. تشخیص کم‌خونی فقر آهن. داشتن سابقه خانوادگی کنسر کولون یا IBD ☑️ علائم به نفع اختلال Defecatory: زور زدن بیش از حد طولانی شدن زمان دفع احساس تخلیه ناکامل استفاده از انگشت برای تخلیه فشار بالای اسفنکتر در حالت استراحت اختلال در هل‌دادن انگشت به خارج
2 891
20
بچه ها اگه این تست رو جواب ندادین حتما مقطع تون رو انتخاب کنین👌🏻
3 066