IV Notes 💉
Open in Telegram
Telegram group https://t.me/IVNOTESCHAT WhatsApp channel https://whatsapp.com/channel/0029Vb2Y2Ar6mYPUasG18r37 WhatsApp group https://chat.whatsapp.com/JzH4zmpdWtfEtlxhcqWFDc Facebook www.facebook.com/dr22mo YouTube www.youtube.com/@IVNotesMo
Show more9 078
Subscribers
+124 hours
-97 days
+1930 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+9
in 0 channels
August '26
+88
in 0 channels
Get PRO
July '26
+90
in 0 channels
Get PRO
June '26
+71
in 0 channels
Get PRO
May '26
+80
in 0 channels
Get PRO
April '26
+66
in 0 channels
Get PRO
March '26
+225
in 0 channels
Get PRO
February '26
+267
in 0 channels
Get PRO
January '26
+437
in 2 channels
Get PRO
December '25
+246
in 0 channels
Get PRO
November '25
+144
in 0 channels
Get PRO
October '25
+105
in 1 channels
Get PRO
September '25
+325
in 0 channels
Get PRO
August '25
+336
in 1 channels
Get PRO
July '25
+411
in 0 channels
Get PRO
June '25
+362
in 0 channels
Get PRO
May '25
+496
in 0 channels
Get PRO
April '25
+624
in 0 channels
Get PRO
March '25
+261
in 0 channels
Get PRO
February '25
+185
in 1 channels
Get PRO
January '25
+2 359
in 5 channels
Get PRO
December '24
+372
in 1 channels
Get PRO
November '24
+360
in 0 channels
Get PRO
October '24
+466
in 0 channels
Get PRO
September '24
+1 506
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 09 September | 0 | |||
| 08 September | +1 | |||
| 07 September | 0 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | 0 | |||
| 04 September | 0 | |||
| 03 September | +2 | |||
| 02 September | +1 | |||
| 01 September | +5 |
Channel Posts
| 2 | حالة common و simple بس 99% مننا بيتعامل معاها غلط ⚠️
ومين فينا محدش جه قاله 🗣️ ضهري من تحت بيوجعني يا دكتور
فراح صارفله شريط ال muscle relaxant مع ال analgesic المتين 💊
وياه بقى لما يحب يحط التاتش كمان ويقوله اعمل كمادات دافية 🔥يبقى كدة جبرت أوي 😃
التصرف ده صحيح، ولكنه صحيح لما يسبقه 7 خطوات
لو معملتش قبله 7 خطوات فكدة أبقى حافظ مش فاهم 😅
📌 إذا كان عندنا حالة low back pain فهي غالباً بشكل كبير جدا هتكون mechanical low back pain ✅
اللي تعالمنا معاها هيكون زي ما قولنا في أول البوست، لذلك السبع خطوات اللي هنخطيهم قبل التعامل معاها مش عشان ماشيين بمبدأ what common is common ، لأ عشان بنحاول نـ exclude المشاكل الخطيرة الأول ✅
ولما نطمن نتعامل معاها كحالة بسيطة
أيه هما السبع خطوات وإزاي هستثنيهم :
🔴 1- Cauda equina :
sphincter dysfunction (( urinary or fecal incontinence ))
Urinary retention
saddle anesthesia (( perineal loss of sensation ))
Neurogenic problems in both legs
🚨 لو لقيت أي حاجة من الكلام ده يبقى ده يطلع على الطوارئ يعمل MRI حالا لأن المشكلة اللي هتحصل هتبقى irreversible ومش هيقدر يسترجعها تاني 🥹
🦠 2- infection :
Fever - leucocytosis - CRP - ESR
Localised tenderness
immunocomprmised - IV drug abuser - DM - previous TB
⚠️ كل ده لازم اسأل عنه لو لقيت منه أي حاجة يبقى هيتبعت يعمل MRI و Blood culture ويتحول
🦴 3- Fructure :
sudden onset of pain
old age
osteoporosis
📌 وال osteoporosis هنا ممكن تكون known وممكن تكون suspected يعني لا انا ولا هو عارفين انه عنده هشاشة بس انا عرفت انه ماشي على long term steroid وهكذا، ساعتها ده يتعمله x-ray ويتحول
🎗️ 4- Tumor :
old age
active or previous cancer anywhere in the body (( metastasis ))
fever , anorexia , weight loss
focal tenderness
⚠️ لو لقيت أي حاجة من دول يبقى MRI ويتحول
🔥 5- inflammatory :
ساعتها دي مشكلة روماتولوجي أشك فيها لما ألاقي :
Morning stiffness
symptoms resolved with excercise
nocturnal pain
sacroiliac tenderness
radiated to buttocks
unexplained elevated ESR & CRP
ساعتها بيعمل x-ray ويتحول روماتولوجي
💥 6- Herniated disk :
acute onset
due to binding or lifting
pain increased by sneezing, cough, straining ,sitting
& relieved by standing
confirmed by stretch nerve tests
يعني :
🟢 ال sciatica بنأكدها ب test
إن العيان ينام على ضهرة ويعمل flexion لل hip برفع ال limb كله لفوق وهو مفرود
لو الألم زاد يبقى كدة sciatica
🟢 أما ال femoral nerve
العيان بينام عل بطنه ويعمل flexion لل knee يعني يرفع ساقه فقط ساعتها الألم يزيد
وممكن تشوفوا ميكانيزم ال tests دي فيديوهات أفضل
ده ساعتها بيحتاج analgesics وعلاج طبيعي لمدة شهرين أو تلاتة
لو زاد عن كدة لازم يتحول
🚶 7- lumbar stenosis :
ده بيبقى عيان فوق الخمسين
وجعه بيكون slowly progressive
وبيزيد بالوقفةوالمشي وال extension
وبيقل : بالقعدة و النوم وال flexion
وهيحتاج MRI ويتحول
✅ بعد بقى ما أكون استثنيت كــــــــــــــــــــــــــــــل ده أقدر أقول إنها غالبا Mechanical low back pain
وهـوصفله أحد أدوية السوق زي :
myofen
or dimra
or methoquick
or relax
➕ مع الكمادات الدافية على الظهر 🔥
❌ ومتنصحوش بالراحة في السرير
(( أيوة مش غلطة مطبعية 😃 ))
❌ متنصحوش بالراحة في السرير
ولا تنصحه انه يمارس شغل شاق
✔️ يمارس المجهود العادي ويمشي على العلاج شهر بالكتير
لو لسة الأعراض مستمرة يبقى هيعمل MRI ويتحول | 338 |
| 3 | محاضرة اللايف بتاعة امبارح
https://youtu.be/VJKKBNXleYs | 538 |
| 4 | الأن
https://meet.google.com/jcb-bdzm-jps | 552 |
| 5 | بعد ساعتين من دلوقتي محاضرة ال Stroke لايف على Google meet
انضموا الجروب ده 👇
https://chat.whatsapp.com/KrkpSaWJVb9Gc6XITef8va | 550 |
| 6 |  بكرة محاضرة لايف جديدة هنمسك فيها حالة Stroke كما إننا في الواقع بالظبط 💪
مش هتكون بطريقة تقليدية إطلاقاً 🤩 مش هنتكلم في تعريفات ولا تفسيرات، هنبدأ Management مباشرة زي ما هيحصل في أرض الواقع تمام ، بالترتيب المنطقي العملي مش بتترتيب الكتاب ، كل حاجة هتكون بتعيشك الحالة على أرض الواقع عشان تدرب نفسك عليها بشكل عملي حقيقي، هيطلعلك مفاجئات في الحالة وانت اللي هتقرر تتعامل معاها إزاي 🧠
🗓 بكرة الجمعة 28 أغسطس الساعة 10 مساءاً
📢 التفاصيل الكاملة ولينك الحضور هيكونوا على جروب الواتساب ده https://whatsapp.com/channel/0029Vb2Y2Ar6mYPUasG18r37/825
هنحاول نعيش السيناريو الحقيقي جوه الطوارئ خطوة بخطوة، وكأنك الـ on-call physician المسؤول عن الحالة.
دي محاضرة هتتعرض بشكل مجاني من داخل كورس النيورو
Neurological emergencies training program
الإشتراك فيها هيكون متاح مجاني للجميع
مستنيينكم 🔥 | 625 |
| 7 |  من الأسئلة المهمة في الـ CKD patients with anemia
إمتى أبدأ Iron Therapy في مريض الـ CKD؟ 🩸
قبل ما تجاوب السؤال عايزك تحدد نقطتين مهمين جداً وهيفرقوا معاك زي ما هتشوف كمان شوية
أولاً المريض على غسيل ولا لأ ✅
ثانياً المريض عنده أنيميا بالفعل ولا مجرد نقص حديد وال Hb لم يتأثر ✅
على حسب توصيات KDIGO القرار بيعتمد بشكل كبير على Ferritin + TSAT
1️⃣ مريض على Hemodialysis نبدأ Iron Therapy إذا:
👉Ferritin ≤500 ng/mL
AND
👉TSAT ≤30%
---
2️⃣ مريض مش على Dialysis أو على Peritoneal Dialysis
نبدأ العلاج إذا:
👉Ferritin <100 ng/mL + TSAT <40%
OR
👉Ferritin 100–<300 ng/mL + TSAT <25%
---
3️⃣ نقص حديد بدون Anemia
ابدأ حديد إذا:
👉Ferritin <30 ng/mL
AND
👉TSAT <20%
---
خلي بالك بقى معايا كويس:
🔸لو فيه Severe Iron Deficiency:
لازم ندور على مصدر blood loss ، زي GI أو urological bleeding، زيه زي أي عيان تاني.
🔸 في حالة وجود systemic infection وقف ال Iron Therapy، لأن الـ iron ممكن يساعد على نمو بعض الـ pathogens.
🔸 إمتى أوقف الحديد:
👉Ferritin >700 ng/mL
OR
👉TSAT ≥40% | 725 |
| 8 |  لو حابب تعرف أكتر عن ال Hypoglycemia ابعتلنا واتساب وهبعتلك لينك كورس كامل مجاني يعلمك التعامل معاها من ال A to Z 👇
01098580598 | 609 |
| 9 | - هو كل عيانين ال Hypoglycemia هيجولي بنفس الشكل والأعراض ؟ 🤔
= الحقيقة لأ ❌
- طيب هل ده عشان الأعراض كتير يعني وممكن أي حد فيهم يحصله أي عرض مختلف عن التاني ❗️
= الحقيقة لأ بردو , عايز أقولك إن في قانون بيحكمهم مش مجرد إن أي حد ممكن يحصله أي عرض والسلام .. وده انت هتدركه من خلال فهمك لطبيعة حدوث الأعراض في ال Hypoglycemia 🫡
في منطقتين بيعبروا عن نفسهم وقت حدوث ال Hypoglycemia منطقة دفاع أولى ( إنذار ) وهي ال Autonomic nervous system ومنطقة عمليات حقيقية ( إنهيار ) وهي ال Brain 🧠
منطقة الإنذار أعراضها طبياً اسمها Neurogenic زي tremor, anxiety, tachycardia, sweating, palpitations, nausea, and vomiting ودي مصدرها بيبقى طالع من ال ANS ⚡️
منطقة الإنهيار أعراضها طبياً إسمها Neuroglycopenic زي Agitation , confusion , seizures , coma ودي مصدرها طالع من ال Brain 🧠
المنطقة الاولى إسمها الإنذار لأنها بتيجي في الأول وبتحاول تنبه الجسم إن فيه كارثة هو داخل عليها ودي طبيعي تيجي في الاول عند الجميع ☢️
أما المنطقة التانية إسمها الإنهيار لأن لو ال Hypoglycemia وصلت لل Brain هيعبر عن نفسه بالإنهيار زي إضطراب درجة الوعي 😴
فين المشكلة بقا ؟
المشكلة هتبدأ تحصل مع عيان ال ANS عنده بايظ فيما يعرف بـ hypoglycemia-associated autonomic failure 😰
وده بيبوظ ليه ؟ 🤔
بالبلدي من ( كتر الإستخدام ) أو (سوء المعاملة ) , كتر الإستخدام ده إنك تخليه يعمل إنذار كل شوية فهيجيله تناحة وهيبطل يطلع إنذار وده طبياً إسمه Recurrent hypoglycemia 🔄
أو يكون العيان كبير في السن Old age بطبيعة الحال أجهزته كلها بعافية شوية 👴👵
أما سوء المعاملة هو إنك مباشرة تعمله Neuropathy زي ما كل عيانين السكر عندهم Neuropathy 🫥
ساعتها ايه اللي هيحصل بقا للناس دي في ال Hypoglycemia ؟
هيحصلهم Neuroglycopenic symptoms مباشرة بدون إنذار ال Neurogenic فهتلاقيهم فجأة بقوا Confused فيما يعرف بـ hypoglycemia unawareness 🥴 | 612 |
| 10 |  المجموعة التانية فاضل فيها ٣ أماكن
لو حد حابب يشترك ومش معاه حد يتواصل على الواتساب وهيتم اضافته للمجموعة عشان يستفاد بالخصم
01098580598 | 313 |
| 11 |  فاضل ٣ أماكن في المجموعة التانية
لو حد عايز يستفيد بالخصم ومش معاه حد يتواصل على الواتساب وهيتم إضافته
01098580598 | 1 |
| 12 | لو حد حابب ياخد الخصم ومعندوش مجموعة ينضم لجروب الواتساب الخاص بالكورس ، بيتم إنشاء مجموعات هناك
https://chat.whatsapp.com/KrkpSaWJVb9Gc6XITef8va | 704 |
| 13 |  المادة العلمية المجهزة للكورس ده والنظام المعمول بيه لو أخدت حقها في السعر للأسف الكورس هيبقى غالي جداً، بس نظراً إني نفسي الجميع يستفيد منه ومن اللي جاي بعده كمان خليت ثمنه بسيط جداً على محتواه (1200) وكمان فيه خصم نص التمن للمجموعات بيوصل ل 50% الأسعار دي للمشتركين من داخل مصر فقط لو حد من خارج مصر حابب يشترك يبعتلنا واتس أما (سادتنا من غزة قد أدوا ما عليهم تواصلوا معانا واتس هنضيفكم مباشرة) ✅
معلومة كمان مهمة الكورس بيتم إضافة تحديثات ليه بإستمرار وده بيرفع ثمنه مستقبلاً مع الوقت، مع العلم كل التحديثات بتنزل للمشتركين القدامى بدون أي تكاليف إضافية، يعني لما بتشترك دلوقتي هتتعلم بدري وهتاخد الجديد مستقبلاً وبسعر أرخص 🚨 | 495 |
| 14 | الملف ده بيشرحلك بإختصار نظام السيستم بتاعنا 👈🏻
https://drive.google.com/file/d/1Luie4r-AewXUY27PWI1GSCiaKCT3SAsD/view?usp=sharing | 570 |
| 15 |  خصم جديد للمجموعات لمدة أسبوع واحد⌛️
في الفترة الأخيرة كذا حد كلمنا ومنتظر خصم ال 50% على الكورس، وأنا مش حابب بس حد يأخر نفسه عشان خاطر حاجات بسيطة، فعملنا خصم جديد نص التمن للمجموعات 🫡
برنامج ال Neurological emergencies بتخرج منه قادر
* تـ master History taking & clinical examination
* تـ Master vital signs interpretation
* تتعامل وتوصل لأسباب ال DCL
* تتعامل مع عيان الصداع سواء طوارئ أو عيادة
* تتعامل مع حالات ال Dizziness سواء طوارئ أو عيادة
* تلقط عيان ال stroke بدري جدا وتتعامل معاه بكل ثقة لحد العلاج
* تكتشف ال CNS infection بسرعة وتفرق بين ال Meningitis & encephalitis
* توقف ال seizures بسرعة وبثقة وتنتقل للخطوة التانية بكل سهولة وتكتشف أسبابها
كل ده في سيستم إحترافي وبمتابعة دقيقة تخليك تخرج من البرنامج مش مجرد جاهز للشغل لأ انت هتكون بالفعل اتدربت عملي أثناء البرنامج 🤝
جهز جروب من 5 أفراد مع زمايلك وابعتلنا واتساب هنا 01098580598 وهتاخدوا الكورس فوراً بخصم 50% 💥
لو انت لوحدك وعايز تنضم لجروب تواصل على الواتساب ده 01098580598 وهندخلك في مجموعة لسة مكتملتش وتستفيد بالخصم 🎉 | 379 |
| 16 |  No text... | 556 |
| 17 | بادئ ذي بدء واحدة جاية ب preeclampsia with severe features أو جاية بكيس طماطم أو جاية تسلم عليك وال vital signs مش مظبوطة يبقى ركز على ال vitals و تنقذ حياة الإنسانة دي ، ما هو عشان كدة سموها vitals 🫡
بمعنى هنا لو فيه Hypoxia يبقى محتاجين oxygen therapy وارفعه فوق ال 94% , ال BP عالي هنزله لل safe level الأول يعني تحت 160/110 , عندها pulmonary edema يبقى انزلها ب furosemide , تمام ✋
🔻طب ايه اهم labs اللي اعلمها حالا !
CBC1️⃣
ALT AST2️⃣
Urea & creat3️⃣
هتعرف ليه كمان شوية 🤌
~~~~
🔻عشان تعالج العيانة دي محتاج تسأل نفسك سؤالين : ✌️
- Mild or severe features ؟
- preterm or full term ؟
هتعرف ليه كمان شوية 🤌
~~~~
🔻أيه ال severe criteria ؟
لو لقيت حاجة من دول يبقى انت كدة في منطقة الخطر
- systolic BP 160 (( OR )) diastolic 110 in two times 4 hours apart
- low platelets below 100000
- elevated liver enzymes X2
- renal insufficiency , new onset of creatinine above 1.1 mg/dl
- new onset of cerebral or visual disturbance
- pulmonary edema
- epigastric or RUQ pain
~~~~
🔻طيب هي جاية ب severe features ورايحة ناحية ال termination خلاص ايه أهم حاجة اعملها دلوقتي في ال management :
- ظبط vitals الأم
- steroid for lung maturity
- MgSO4 for seizures prophylaxis
- Antibiotics for GBS prophylaxis
🤰🤰🤰🤰🤰🤰🤰
تعالى بقى نتكلم واحدة واحدة🤌
مبدئياً كدة أيه هي ال preeclampsia ؟
هي new onset of HTN in the second half of pregnancy with new onset of proteinuria
طيب يعني أيه HTN يعني systolic BP above 140 ((OR)) diastolic BP above 90 اتقاس مرتين ما بينهم 6 ساعات على الاقل .
طيب يعني ايه proteinuria ؟ يعني
- ptn in urine 300mg/24h or more
- ptn/cr ratio .3 or more
- dipstick +1 or more
~~~~
ده التعريف ال simple بس هل يا ترى لازم دايما يكون معاها proteinuria؟
الحقيقة هو ده ال typical preeclampsia ولكن ممكن تيجي atypical من غير proteinuria بس هنستبدلها بأي حاجة من الحاجات دي :
- low platelets below 100000
- elevated liver enzymes X2
- renal insufficiency , new onset of creatinine above 1.1 mg/dl
- new onset of cerebral or visual disturbance
- pulmonary edema
🙌🙌
طيب هل لو لقيت HTN + proteinuria أقدر أحلف انها pre eclampsia ؟
لأ بردو ممكن ال chronic HTN على فكرة يجيلك ب proteinuria لذلك الصح إني اشوف ال serial change in proteinuria لو لقيتها بتزيد بشكل ملحوظ , اه يبقى ساعتها دي pre eclampsia
🙌🙌
طيب أيه هي أول sign بتظهر ؟
Weight gain وده بسبب ال edema
🙌🙌
طيب أيه أول labs بتظهر ؟
elevated uric acid
🙌🙌
طيب وبخصوص ال management :
إحنا قولنا إنه معتمد على سؤالين رئيسيين
severe or not
preterm or term
~~
والحقيقة السؤال الاول هو ال Dominant ⬇️
1️⃣if severe and full term (( 37 W )) = terminate pregnancy
2️⃣if severe and pre term
لو الجنين عمره أقل من 34 أسبوع هتديها :
Dexa for baby lung maturity
MgSo4 for eclampsia prophylaxis
لو الأمل والحمل stable هيكون قرارك wait & see
لو الام أو الحمل Unstable هتـ terminate حالاً
~~~~
طيب لو الحمل أكتر من 34 أسبوع يبقى MgSo4 و تولد بالسلامة
~~~~
لو مفيش severe features تولد براحتها على ال 37 اسبوع
🙌🙌🙌🙌
طيب وايه دور ال antihypertensives ؟
لو mild مش محتاج خالص
لو severe ممكن نستخدم IV labetalol or hydralazine or oral nifedipine
🙌🙌🙌🙌
طيب ودور ال MgSo4 ؟ prophylaxis for eclampsia , بس قبل ما اديه لازم اتأكد ان ال kidney تمام وال urine output سليم لأن ده المخرج بتاع الدوا ولأن ال pre-eclampsia أصلا بتعمل kidney insufficiency
~~~~
طب لو حصل toxicity أعرف إزاي ؟ أول علامة هي absent knee reflex
🙌🙌🙌🙌
طيب وأيه دور ال low dose aspirin ؟ ده مفيد ك prophylaxis من ال pre eclampsia في الحمل التالي .
🙌🙌🙌🙌
وال NSAIDs ممنوعين postpartum لأنهم هيزودوا ال BP
🤝🤝🤝🤝🤝
#By_Dr_Mo #IV_Notes | 614 |
| 18 |  تعرف إن under basal conditions فالـ Beta cells بتنتج إنسولين متواصل مقدر بحوالي وحدة واحدة كل ساعة 1️⃣ , ده غير الكميات اللي بتنتجها وقت الأكل 🍔يعني الموضوع مش متوقف على وجود أكل وخلاص ❌
ده بالظبط نفس اللي إحنا بنحاول نعمله لما ندي العيان long acting insulin زي Lantus وبنسميه في الوضع ده basal insulin عشان يقوم بنفس الدور اللي ربنا خلق البنكرياس عليه long acting insulin شغال ببطئ شديد جدا على مدار 24 ساعة عشان يغطي اليوم كله ⏳
ونيجي وقت الأكل نوصفله إنسولين سريع المفعول Rapid acting زي ال Novorapid عشان يغطي الوجبة اللي دخلتله طاقة كبيرة فجأة 🍗
لو حابب تعرف أكتر عن الإنسولين ابعت واتساب وهبعتلك لينك كورس كامل مجاني يعلمك كل ما يخص الإنسولين
01098580598 | 590 |
| 19 |  بخصوص أدوية السكر ال Oral وعلاقتها بالأكل بإختصار شديد غير مخل :
1- أدوية تؤخذ مع الأكل :
- Sulphonylurea زي الأماريل
- Metformin زي الجلوكوفاج
- Acarbos زي جلوكوباي
2- أدوية تؤخذ قبل الأكل بنصف ساعة :
- Meglitinides زي النوفونورم
3- أدوية ملهاش علاقة بالأكل
- DPP-4 inhibitors زي جالفس و فيلداجلوز وشوجرلو
- SGLT-2 inhibitors زي الفورسيجا والجاردينس
- Thiazolidinedione زي الأكتوس | 578 |
| 20 |  No text... | 768 |
