Репродуктолог Гашенко Анфиса Анатольевна
Open in Telegram
Гашенко Анфиса Анатольевна Зав.отделением ВРТ 🌿Центр ЭКО «Виталис» г.Москва 👩🎓Кандидат мед.наук ❤️Лечение бесплодия ✨ЭКО|ИКСИ|ВМИ Запись на приём⤵️ +7 926 717-22-99 По вопросам рекламы и сотрудничества: @petyan_ka
Show more1 302
Subscribers
No data24 hours
-27 days
-530 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
October '26Oct '26
October '260
in 0 channels
September '26
+13
in 0 channels
Get PRO
August '26
+8
in 0 channels
Get PRO
July '26
+10
in 0 channels
Get PRO
June '26
+5
in 0 channels
Get PRO
May '26
+17
in 0 channels
Get PRO
April '26
+16
in 0 channels
Get PRO
March '26
+23
in 0 channels
Get PRO
February '26
+21
in 0 channels
Get PRO
January '26
+16
in 0 channels
Get PRO
December '25
+20
in 0 channels
Get PRO
November '25
+25
in 0 channels
Get PRO
October '25
+26
in 0 channels
Get PRO
September '25
+41
in 0 channels
Get PRO
August '25
+43
in 0 channels
Get PRO
July '25
+34
in 0 channels
Get PRO
June '25
+44
in 1 channels
Get PRO
May '25
+27
in 0 channels
Get PRO
April '25
+52
in 1 channels
Get PRO
March '25
+50
in 0 channels
Get PRO
February '25
+52
in 0 channels
Get PRO
January '25
+156
in 0 channels
Get PRO
December '24
+27
in 0 channels
Get PRO
November '24
+39
in 0 channels
Get PRO
October '24
+24
in 0 channels
Get PRO
September '24
+22
in 0 channels
Get PRO
August '24
+31
in 0 channels
Get PRO
July '24
+23
in 0 channels
Get PRO
June '24
+16
in 0 channels
Get PRO
May '24
+20
in 0 channels
Get PRO
April '24
+25
in 1 channels
Get PRO
March '24
+19
in 0 channels
Get PRO
February '24
+20
in 0 channels
Get PRO
January '24
+37
in 0 channels
Get PRO
December '23
+16
in 0 channels
Get PRO
November '23
+20
in 1 channels
Get PRO
October '23
+12
in 0 channels
Get PRO
September '23
+16
in 0 channels
Get PRO
August '23
+13
in 0 channels
Get PRO
July '23
+13
in 0 channels
Get PRO
June '23
+7
in 0 channels
Get PRO
May '23
+71
in 0 channels
Get PRO
April '23
+8
in 0 channels
Get PRO
March '23
+238
in 0 channels
Get PRO
February '23
+163
in 0 channels
Get PRO
January '23
+9
in 0 channels
Get PRO
December '22
+177
in 0 channels
Get PRO
November '22
+10
in 0 channels
Get PRO
October '22
+32
in 0 channels
Get PRO
September '22
+13
in 0 channels
Get PRO
August '22
+185
in 0 channels
Get PRO
July '22
+7
in 0 channels
Get PRO
June '22
+88
in 0 channels
Get PRO
May '22
+985
in 0 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 01 October | 0 |
Channel Posts
Мы уже в прямом эфире! Присоединяйтесь:
Инст.: https://www.instagram.com/dr_gashenko/live/17986076801884799?stkn=bHdoaWpobTJkNDZ5
ВКонтакте: https://vkvideo.ru/video-211683882_456240682
| 2 |  Дорогие пациентки и читательницы!
01 октября (четверг) в 21:00 🕘 по МСК я проведу ПРЯМОЙ ЭФИР 🎙️, где отвечу на ваши вопросы о планировании беременности, лечении бесплодия и ЭКО!
Прямой эфир пройдет на двух площадках:
— ВКОНТАКТЕ - dr.gashenko
— Нельзяграм - dr_gashenko
Задать вопросы можете заранее в комментариях ⤵️ или онлайн в прямом эфире!
Всех буду ждать! До встречи 👋 | 105 |
| 3 |  Проходимость маточных труб: когда нужно проверять?
Это одно из самых распространённых обследований 🔬 при бесплодии. Но многие женщины 👩 удивляются, когда узнают, что начинать диагностику бесплодия именно с проверки маточных труб не стоит.
Когда исследование действительно необходимо?
📌 Если беременность не наступает в течение 12 месяцев регулярной половой жизни без контрацепции (или в течение 6 месяцев, если женщине больше 35 лет).
Но прежде чем назначать эту процедуру, врач 👩⚕️ должен исключить другие возможные причины: обследовать партнера (спермограмма), параллельно оценить состояние эндометрия, овуляцию и уж потом, методом исключения (то есть когда исключены все другие причины), назначить проверку проходимости маточных труб.
❓Ещё один частый вопрос: можно ли восстановить проходимость маточных труб?
Технически - да. Но ☝️ восстановить проходимость и восстановить нормальную работу маточной трубы - это не одно и то же.
💡 Даже после хирургического лечения существует риск повторного образования спаек. Кроме того, повреждение внутреннего слоя маточной трубы может увеличить вероятность внематочной беременности.
Именно поэтому решение всегда принимается индивидуально 🤝.
При выборе тактики врач обязательно учитывает возраст женщины, овариальный резерв, длительность бесплодия, спермограмму и общие перспективы наступления беременности.
А вам когда-нибудь назначали исследование проходимости маточных труб?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 132 |
| 4 |  Мать года 🤣🤣🤣
Берите на заметку 📌 и попробуйте этот эксперимент вместе с детьми!
Гарантирую: минимум 5 минут смеха, удивления и восторга 😂 (я потом целый день им припоминала 🤣)
Как думаете, кто чаще любит такие развлечения: дети или родители 😁?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 163 |
| 5 |  Какой должна быть эмпатия у врача?
(Видео носит юмористический характер).
Улыбка 😀 врача - это не всегда то, что вы видите на приёме… И иногда пациенты говорят, что доктор слишком серьёзный 😑, мало улыбается или выглядит уставшим 🤷♀️.
И каждый раз мне хочется напомнить ❗️: работа репродуктолога - это не только счастливые истории.
Каждый день мы сталкиваемся с диагнозами, потерями, отрицательными результатами, страхом, отчаянием и слезами пациентов.
❌ Эмпатия врача - это не постоянная улыбка.
✅ Эмпатия - это способность быть рядом, искать решение, не опускать руки и продолжать бороться вместе с пациентом даже тогда, когда ситуация кажется очень сложной.
Есть моменты, которые пациенты действительно не видят. Например:
❣️Когда приходит сообщение о положительном ХГЧ.
❣️Когда узнаёшь, что родился долгожданный малыш.
❣️Когда получаешь фотографии от своих «выпускников».
❣️Когда спустя годы в кабинет забегает ребёнок, которого когда-то впервые увидел только на экране УЗИ.
Вот тогда мы улыбаемся 🥹🥰 по-настоящему.
А что для вас важнее: открытая эмоциональность врача или его вовлечённость и профессионализм?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 176 |
| 6 |  МФЯ: диагноз или вариант нормы 🤔?
Очень часто после УЗИ пациентки приходят на приём встревоженными. В заключении указано 📑: «Мультифолликулярные яичники».
Но стоит ли переживать?
💡 Начнём с самого главного: МФЯ - это не диагноз.
Мультифолликулярными называют яичники, в которых одновременно визуализируется большое количество фолликулов 🍇 . И далеко не всегда это свидетельствует о заболевании.
В некоторых случаях МФЯ являются вариантом нормы👌.
Если менструальный цикл 🩸 регулярный, овуляция ✨ происходит, а беременность 🤰 наступает без трудностей, лечение, как правило, не требуется.
Однако иногда большое количество фолликулов может быть связано с определёнными состояниями, например:
🔸 синдромом поликистозных яичников (СПЯ);
🔸нарушением работы щитовидной железы;
🔸резкими изменениями массы тела;
🔸 длительным приёмом гормональных препаратов;
🔸периодом лактации.
Главный вопрос ❓ заключается не в количестве фолликулов, а в том, происходит ли овуляция.
Именно поэтому одного ультразвукового исследования недостаточно для постановки диагноза 🤷♀️. Врач всегда оценивает общую картину 🔎 : характер менструального цикла, гормональный фон, наличие овуляции и другие показатели.
📌 Помните: заключение УЗИ - это не диагноз, а лишь один из инструментов диагностики.
А вам когда-нибудь ставили диагноз «мультифолликулярные яичники»?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 175 |
| 7 |  Можно ли омолодить яйцеклетки? Как думаете?
📌 Задача репродуктолога - не давать ложную надежду, а использовать те возможности, которые сегодня действительно существуют в современной репродуктивной медицине.
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 174 |
| 8 |  Два способа оплодотворения яйцеклетки 💛 при ЭКО: в чём разница?
1️⃣ Первый способ - классическое ЭКО (инсеминация).
Яйцеклетки и сперматозоиды помещают в специальную среду в одну чашку 🧫, где оплодотворение происходит самостоятельно: сперматозоиды взаимодействуют с яйцеклетками без дополнительного вмешательства. Кто кого выберет - неизвестно и непредсказуемо.
2️⃣ Второй способ - ИКСИ.
В этом случае эмбриолог 👩🔬 отбирает наиболее качественный сперматозоид и с помощью специального микроинструмента вводит его непосредственно в яйцеклетку.
Когда применяется ИКСИ?
📌 Чаще всего этот метод рекомендуют при мужском факторе бесплодия, когда снижены 🔻 показатели спермограммы: уменьшено количество сперматозоидов, снижена их подвижность или имеются изменения в их строении.
При этом важно ☝️ понимать, что ИКСИ - это не «улучшенная версия» ЭКО, а отдельный метод, который применяется по определённым показаниям.
Выбор способа оплодотворения всегда зависит от клинической ситуации, результатов обследования и рекомендаций врача 🤝.
А вы знали, что при ЭКО существуют разные способы оплодотворения?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 183 |
| 9 |  Главное, подготовиться морально)))… Спасибо всему коллективу @eko_vitalis за помощь в осуществлении самой заветной мечты наших пациентов 🤰✨
До встречи на приёме!
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 188 |
| 10 | Во время консультаций я часто задаю пациентам вопрос о регулярности половой жизни. И иногда выясняется, что у врача и пациентов совершенно разное представление о том, что означает это слово 🤷♀️
Согласно рекомендациям ВОЗ, при планировании беременности оптимальной считается половая жизнь каждые 2-3 дня.
Почему именно так?
Многие пары 👩❤️👨 концентрируются исключительно на овуляции, стараясь рассчитать «идеальный день». Но на практике всё не так просто.
Овуляция 💛 может происходить раньше или позже предполагаемой даты 🗓️ . Кроме того, не каждый цикл бывает овуляторным. Именно поэтому попытки зачать ребёнка только в предполагаемый день овуляции не всегда оказываются эффективными.
Нужно ли отслеживать 🔎 овуляцию?
Да, это может быть полезно, особенно если менструальный цикл 🩸 нерегулярный. Но превращать планирование беременности в постоянные расчёты 🧮 , тесты и ожидание тоже не стоит.
💡 Ещё один важный момент: сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в женских половых путях в среднем до 5 дней, поэтому регулярная половая жизнь обеспечивает постоянное присутствие в половых путях женщины какого-то количества сперматозоидов и значительно повышает вероятность их встречи яйцеклеткой, когда бы ни произошла овуляция.
И ещё один популярный вопрос ❓: можно ли жить половой жизнью слишком часто?
В большинстве случаев ежедневные половые контакты не противопоказаны. Но частая эякуляция может приводить к снижению концентрации активных сперматозоидов. Поэтому оптимальной 👌 частотой для большинства пар всё же считаются именно контакты каждые 2-3 дня.
А вы отслеживаете овуляцию или просто живете регулярной половой жизнью?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 211 |
| 11 |  No text... | 172 |
| 12 |  Когда женщине действительно нужно идти к репродуктологу?
Недавно я была в гостях у Камиля Бахтиярова 👨⚕️ @kamildoc акушера-гинеколога, руководителя акушерско-гинекологической службы клиники «Семейная», доктора медицинских наук и профессора.
Мы обсуждали многие вопросы, связанные с репродуктивным здоровьем, и один из них: когда женщине пора обратиться к репродуктологу?
Смотрите видео ⬆️
Полный выпуск можно посмотреть по ссылке - https://radio.mediametrics.ru/doverie/76458/
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 187 |
| 13 | Роды 🤱 после ЭКО: правда ли, что кесарево сечение неизбежно?
Многие женщины 👩 уверены, что беременность после ЭКО автоматически означает роды путём кесарева сечения. Но это не так.
Способ наступления беременности не является 🙅♀️ показанием к оперативному родоразрешению. После первого триместра пациентка🤰постепенно переходит под наблюдение акушера-гинеколога, а дальнейшее ведение беременности практически не отличается от беременности, наступившей естественным путём.
Решение о способе родоразрешения принимается индивидуально 👌 и зависит от множества факторов:
🔸 состояния здоровья будущей мамы;
🔸 течения беременности;
🔸 состояния плода;
🔸 наличия сопутствующих заболеваний;
🔸 акушерской ситуации на момент родов.
КС проводится только при наличии медицинских показаний 🚩
Беременность после ЭКО - это обычная беременность, а способ появления малыша на свет определяется не методом зачатия, а медицинскими показаниями.
А вы слышали о том, что ЭКО = КС?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 198 |
| 14 |  No text... | 180 |
| 15 | Как врач 👩⚕️ определяет день переноса эмбриона?
Многие уверены, что существует определённый день цикла 🗓️, который подходит абсолютно всем. Но в репродуктологии всё работает немного иначе.
✅ Главная задача репродуктолога - подобрать момент, когда эмбрион и эндометрий будут максимально готовы 👌 друг к другу.
Этот период называется «окном имплантации». Именно в это время вероятность прикрепления эмбриона наиболее высока 📈. В программах ВРТ (ЭКО и криопереносов) ориентиром становится не день менструального цикла, а несколько других факторов:
📌 день пункции фолликулов;
📌 развитие эмбриона;
📌 способ подготовки эндометрия;
📌 наличие или отсутствие овуляции;
📌 применение препаратов прогестерона.
Например, если речь идёт о переносе пятидневного эмбриона, то чаще всего его переносят через 5 дней после пункции ✨.
При криопереносе в естественном цикле врач ориентируется на дату овуляции, потому что именно после неё начинается подготовка эндометрия к имплантации. В прогестерон-модифицированном естественном цикле или в цикле на гормонозаместительной терапии перенос проводят через 5 дней после начала приёма прогестерона.
Именно поэтому у двух пациенток (и даже у одной и той же) перенос может быть назначен на совершенно разные дни цикла 🩸. В репродуктологии важен не календарь, а точная 💯 синхронизация между эмбрионом и эндометрием.
Именно из таких, на первый взгляд, небольших деталей и складывается успешный результат.
А вы знали, что день переноса рассчитывается индивидуально для каждой пациентки?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 222 |
| 16 |  No text... | 187 |
| 17 |  Фантазия у создателей некоторых сайтов просто не знает границ - калькулятор, который оценивает людей в верблюдах 😂
Я попробовала)))) Результаты оказались весьма неожиданными 🙃😁
Признавайтесь, пойдете проверять свою «стоимость» 🐪 ?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 223 |
| 18 | Пустой фолликул: почему во время пункции иногда не удаётся получить яйцеклетку 😔?
1️⃣ фолликул не созрел;
2️⃣ фолликул «перезрел»;
3️⃣технические особенности пункции;
4️⃣ генетически детерминированные нарушения процессов созревания яйцеклетки, включая синдром «пустых» фолликулов.
Чаще всего встречается первая 1️⃣ причина.
Что означает «незрелый фолликул»?
Это означает, что, несмотря на назначение триггера овуляции, ооцит-кумулюсный комплекс не отделился от стенки фолликула, то есть свободно не «плавал» в фолликулярной жидкости 💦. То есть для этого фолликула либо не хватило времени воздействия триггера, либо триггер назначен на малом 🤏диаметре фолликула. Есть определенные стандарты назначения триггера, но не все фолликулы укладываются в эти стандарты.
Ооцит ✨ - структура нежная и живет недолго. Если вовремя не назначить триггер и пункцию, то фолликулы могут достичь слишком большого диаметра, тогда также повышен риск неполучения ооцита из такого кистозно измененного фолликула.
Техника пункции также важна. Врачу важно до конца аспирировать фолликулярную жидкость 🫧 из фолликула, при единичных фолликулах можно применять технику флашинга (промывки), а также не допустить остатков фолликулярной жидкости в аспирационной системе. Крайне редко, но тем не менее, встречаются пациенты с генетическими 🧬 отклонениями, которые препятствуют нормальному гормонозависимому созреванию ооцита в фолликуле. К сожалению, это исправить невозможно. И тогда отсутствие клеток при пункции повторяется снова и снова.
📌 Даже современные технологии не позволяют гарантировать получение яйцеклетки из каждого фолликула.
И да, репродуктологи тоже переживают в такие моменты… За каждым фолликулом мы видим не просто медицинский показатель, а надежду 🤞 пациентки.
Сталкивались с термином «пустой фолликул»? Или услышали о нём впервые?
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 222 |
| 19 |  No text... | 186 |
| 20 | Неудачи ЭКО на эмбриологическом этапе 🔬 : почему так происходит?
Одна из самых тяжёлых ситуаций 😔 для врача и пациентов - когда программа ЭКО не доходит до переноса эмбриона. Кажется, что всё шло хорошо, но на этапе культивирования в инкубаторе развитие эмбрионов останавливается 🤷♀️…
Почему так происходит?
📌 Самая частая причина - качество половых клеток.
С возрастом снижается не только количество, но и качество яйцеклеток 💛. На него также могут влиять перенесённые заболевания, операции, особенности овариального резерва и другие факторы. Не менее важную роль играет и качество сперматозоидов 💦 .
Иногда это просто естественный отбор, присущий человеку… Даже при использовании качественных яйцеклеток и сперматозоидов молодых пациентов процесс оплодотворения не всегда проходит правильно. В результате эмбрион может не начать нормально развиваться или также остановиться в развитии в любой момент.
Если лаборатория работает по всем современным стандартам и соблюдены необходимые условия культивирования, чаще всего причина неправильного оплодотворения, низкого качества эмбрионов или остановки эмбрионов в развитии кроется в биологических особенностях 🧬 самих половых клеток.
❗️Такие ситуации не являются ошибкой эмбриолога или врача. Эволбцтонно так сложилось, что природа очень тщательно отбирает эмбрионы, способные к дальнейшему развитию.
Одна неудача на эмбриологическом этапе - это не повод опускать руки 🙏. Это важная информация, которая помогает врачу понять, что произошло, и скорректировать тактику.
С заботой о счастливом будущем, Гашенко Анфиса Анатольевна ❤ | 239 |
