Академия трихологии докторов Ткачева и Баруновой
Open in Telegram
💻 Медицинская и эстетическая трихология и ТрихоЭйджинг от врачей-экспертов 💡Курсы и мастер-классы: трихоскопия и УФ-трихоскопия, фототрихограмма 🔬TRIHOPROF – трихоскоп и программа для трихологов 🗓️ Запись и расписание: academtib.ru
Show more1 015
Subscribers
No data24 hours
+27 days
+2030 days
Data loading in progress...
Similar Channels
Tags Cloud
Incoming and Outgoing Mentions
---
---
---
---
---
---
Attracting Subscribers
September '26
September '26
+4
in 2 channels
August '26
+23
in 3 channels
Get PRO
July '26
+32
in 6 channels
Get PRO
June '26
+52
in 6 channels
Get PRO
May '26
+43
in 5 channels
Get PRO
April '26
+56
in 6 channels
Get PRO
March '26
+57
in 4 channels
Get PRO
February '26
+194
in 6 channels
Get PRO
January '26
+33
in 4 channels
Get PRO
December '25
+36
in 4 channels
Get PRO
November '25
+55
in 2 channels
Get PRO
October '25
+45
in 4 channels
Get PRO
September '25
+66
in 3 channels
Get PRO
August '25
+35
in 1 channels
Get PRO
July '25
+28
in 4 channels
Get PRO
June '25
+27
in 3 channels
Get PRO
May '25
+18
in 2 channels
Get PRO
April '25
+24
in 3 channels
Get PRO
March '25
+24
in 1 channels
Get PRO
February '25
+20
in 1 channels
Get PRO
January '25
+29
in 1 channels
Get PRO
December '24
+15
in 2 channels
Get PRO
November '24
+26
in 0 channels
Get PRO
October '24
+18
in 1 channels
Get PRO
September '24
+13
in 0 channels
Get PRO
August '24
+12
in 1 channels
Get PRO
July '24
+22
in 2 channels
Get PRO
June '24
+13
in 1 channels
Get PRO
May '24
+12
in 2 channels
Get PRO
April '24
+24
in 0 channels
Get PRO
March '24
+17
in 2 channels
Get PRO
February '24
+13
in 0 channels
Get PRO
January '24
+12
in 1 channels
Get PRO
December '23
+6
in 1 channels
Get PRO
November '23
+255
in 1 channels
| Date | Subscriber Growth | Mentions | Channels | |
| 07 September | 0 | |||
| 06 September | 0 | |||
| 05 September | 0 | |||
| 04 September | +1 | |||
| 03 September | +1 | |||
| 02 September | +2 | |||
| 01 September | 0 |
Channel Posts
Наверное, самое частое состояние, с которым сталкивается трихолог в повседневной практике (если не специализируется на тяжёлых заболеваниях), – это женская андрогенетическая/диффузная алопеция.
Но и с ней бывают сюрпризы, особенно на старте практики! Например, когда наиболее затронутой процессом потери волос зоной оказывается вовсе не макушка.
Доктор Наталья Григорьевна Барунова с кратким обзором⬆️
А совсем скоро порадуем вас анонсом события, в рамках которого поговорим про самые продвинутые методы лечения в трихологии и последние новости мировой науки📕
| 2 | Андрогенетическая алопеция у женщин может протекать по женскому типу, когда в процесс потери волос вовлекаются практически все зоны головы, включая затылок. Наиболее заметные признаки – теменная зона и расширение пробора.
А как быть в более редкой ситуации, когда АГА у женщин протекает по мужскому типу? Клинически это выглядит так: вовлекаются преимущественно лобная и теменная зона, появляются характерные для мужчин глубокие лобно-височные залысины.
Доктор Владислав Ткачев делится профессиональными рекомендациями по диагностике и ведению таких пациенток⬆️ | 346 |
| 3 | Миноксидил в таблетках для России реалия все еще относительно новая, он не зарегистрирован для применения в дерматологии и не включен в клинические рекомендации. На Западе он с каждым годом все популярнее, хотя и не является средством первой линии. Но сегодня не об этом, а об одном интересном исследовании, которое появилось на волне такой популярности.
В июле 2026 года в British Journal of Dermatology вышла работа, которая добавляет к привычным доза – длительность – приверженность еще одну переменную: время приема препарата.
Авторы ретроспективно проанализировали данные 329 пациентов с андрогенетической алопецией, получавших пероральный миноксидил в малых дозах. Дневной прием был связан с более выраженным увеличением плотности волос, чем прием на ночь, причем эта связь сохранялась и после многофакторного анализа.
Сегодня низкие дозы перорального миноксидила используются в трихологии off-label, особенно при непереносимости топических форм. Это уже далеко не экзотическая практика: есть и международный консенсус с конкретными рекомендациями, и существенный клинический опыт зарубежных коллег.
Но низкая доза не превращает препарат в безобидный. Возможны:
🎯тахикардия,
🎯задержка жидкости и отеки,
🎯снижение артериального давления,
🎯гипертрихоз и другие системные побочные эффекты.
Для российской практики есть еще один нюанс: таблетированный миноксидил в настоящее время не имеет действующей регистрации в РФ.
💜Почему время приема вообще может что-то менять?
Волосяной фолликул и здесь выступает как отдельный орган, со своей собственной периферической циркадной системой.
В экспериментальных моделях циркадные часы фолликула синхронизировали даже митотическую активность клеток матрикса: интенсивность деления менялась в течение суток.
Получается любопытная гипотеза:
если биология мишени меняется в течение суток, может ли эффективность терапии зависеть от того, в какой момент мы на эту мишень воздействуем?
💡Как вы думаете, для каких еще видов терапии в трихологии время суток окажется клинически значимой переменной? | 417 |
| 4 | No text... | 262 |
| 5 | ⬆️Эта пациентка несколько лет ходила по специалистам с жалобами на прогрессирующее выпадение волос, жуткий зуд, шелушение и болезненность кожи головы.
В заключениях снова и снова появлялись андрогенетическая алопеция и себорейный дерматит, а лечить все это предлагали БАДами, плазмотерапией и, у одного из специалистов, – миноксидилом.
Только1️⃣из 5️⃣ врачей обратил внимание на признаки рубцевания, хотя до точного диагноза дело тогда не дошло.
Дискомфорт продолжал быть жутким, девушка обратилась за подбором ухода к Диане Плосконос, трихологу-эстетисту, руководителю направления “Эстетическая трихология” в нашей Академии.
Будучи человеком, который бесконечно продолжает учиться, обучать других и ежедневно работает с волосами и кожей головы, Диана сразу увидела “красные флаги” – признаки фронтальной фиброзной алопеции. Что в такой ситуации делает (и не делает) грамотный специалист:
🎯Объясняет клиенту, какие тревожные моменты видит на трихоскопии (без диагнозов!)
🎯Не проводит никакие процедуры и ни в коем случае не назначает стимуляторы, не отменяет назначения врачей
🎯При возможности – помогает найти специалиста, который работает именно с такими заболеваниями
🎯Дальнейший уход можно подбирать только с разрешения лечащего врача.
Девушка отправилась на консультацию в Москву, где биопсия подтвердила плоский фолликулярный лишай (LPP, lichen planopilaris). Сегодня пациентка получает лечение уже с пониманием того, какой именно процесс необходимо остановить, и состояние постепенно стабилизируется.
А её реакция на диагноз была очень простой:
Сколько же времени потеряно!..
Это не история о плохих врачах. Согласно исследованиям, у пациентов с рубцовыми алопециями от появления первых симптомов до постановки диагноза проходило в среднем
3️⃣🔤5️⃣ года (а ведь рубцевание вспять не обратить).
Дерматолог получает фундаментальное медицинское образование. Но в обычной практике он одновременно работает с воспалительными заболеваниями кожи, инфекциями, новообразованиями, невусами, акне, псориазом, экземой и десятками других состояний. Рубцовые алопеции – относительно редкие состояния.
Чтобы начать видеть раннее рубцевание, отличать перифолликулярное воспаление от банального шелушения, замечать исчезновение фолликулярных устьев и складывать отдельные трихоскопические признаки в диагноз, нужна насмотренность (видите, в нашей группе большинство сразу ответило, что есть рубцевание!). Нужно следить за тем, как меняются диагностические критерии и подходы к терапии, обсуждать сложные случаи и быть частью профессионального сообщества.
У нас – именно так. После курса вы попадаете в закрытую группу, где всегда можно задать вопросы и поделиться опытом.
⬇️Хотите подробнее поговорить про разные подтипы фолликулярного плоского лишая? Есть занятные нюансы: например, разница в рекомендациях и консенсусах по лечению!
#клинический_случай #трихология #рубцовая_алопеция | 474 |
| 6 | #Клинический_случай, который показывает и зачем дерматологу проходить обучения по трихологии, и зачем врачам учить трихологов-эстетистов. Но об этом после, а пока... | 301 |
| 7 | ❓Перед вами пациент с жалобами на резкое и сильное выпадение волос. Приносит анализы, среди которых и ТТГ, Т3, Т4 – и абсолютная картина тиреотоксикоза при полном отсутствии симптоматики. Какой вопрос вы точно должны задать, прежде чем бить тревогу?
Дело может быть в биотине.
Это – артефакт механизма работы большинства лабораторных анализаторов.
Даже доза в 10 мг искажает результаты тестов в течение 24 часов после приема.
Почему это происходит – показываем на слайдах.
Проблема выходит далеко за рамки трихологии. FDA официально сообщает о критических случаях:
✨ Тропонин. Биотин может давать ложно отрицательный результат при реальном повреждении миокарда. Зафиксирован смертельный исход, когда пациенту с инфарктом не оказали помощь из-за чистых анализов на фоне приема биотина.
✨ Может маскировать сердечную недостаточность (ложно низкий уровень NT-proBNP).
✨ Вызывает непредсказуемое искажение уровня витамина D (как ложное завышение, так и занижение).
🟥 А нужен ли нашим пациентам биотин?
Пробежимся по выводам систематического обзора 2026 года (Moltó-Balado et al.):
1️⃣💜Биотин незаменим в метаболизме, но его дефицит редкость при сбалансированном питании.
2️⃣💜У пациентов с реактивным выпадением (Telogen Effluvium) уровни биотина в сыворотке часто не отличаются от уровней у контрольной группы.
3️⃣💜Уровень в сыворотке отражает лишь недавний прием, а не реальный статус в тканях. Для выявления скрытого дефицита эксперты рекомендуют анализ на 3-гидроксиизовалериановую кислоту (3-HIA) в моче.
4️⃣💜Монотерапия биотином не имеет доказанной эффективности для роста волос при отсутствии дефицитов.
Советы:
✅Всегда спрашивайте пациента о приеме комплексов «кожа-волосы-ногти». В них могут быть дозы, в сотни раз превышающие суточную потребность.
✅Настаивайте на прекращении приема биотина минимум за 24–48 часов до сдачи крови. Для пациентов на высоких дозах (300 мг) период отмены должен составлять не менее 7 дней.
✅Если вы видите «гипертиреоз» по анализам, но у пациента нет никаких клинических проявлений — это, скорее всего, интерференция биотина.
Подробнее об этой и других ловушках – на наших курсах! | 448 |
| 8 | 🧡Я ничего не принимаю🧡
Так говорят почти все пациенты, и почти всегда это неправда.
📌Исследования показывают: 95% пациентов, принимающих БАДы, не скажут об этом врачу.
Для большинства «это же не лекарство, а просто травки, подруге вот помогло». Это что-то, о чем легко забыть, посчитать неважным или постесняться рассказать.
Даже некоторые специалисты тут большой проблемы не увидят.
🎯Рынок добавок регулируется слабо: в составе часто находят то, чего в этикетке нет и близко: от стероидов до антидепрессантов.
🎯Mayo Clinic проверила популярные добавки для поддержки щитовидной железы (их чаще всего принимали пациенты, которые очень боялись, что их посадят на гормоны). Что там нашлось – рассказывает на видео Наталья Григорьевна Барунова (это – фрагмент занятия).
🎯Некоторые вещества, очень популярные в Интернете как для волос, так и для здоровья, энергии, молодости, похудения – существенно искажают анализы и мешают диагностике.
Что это значит для трихолога?
Что «необъяснимое» выпадение может быть очень даже объяснимым. Что анализ, который вы держите в руках, может описывать не состояние пациента, а содержимое баночки без опознавательных знаков. А иногда и то, что пациенту срочно необходимо прекратить принимать чудо-пилюли, и вы можете спасти его здоровье правильным сбором анамнеза.
Что делать:
💜💜 Не спрашивайте, принимаете ли человек что-нибудь. Статистику вы видели
💜💜Спрашивайте: что вы пьёте для волос? Что для щитовидки? Что вам советовали в аптеке или блогеры? Вы сможете прислать фото всего, что вы пьете за день? Может, есть что-то с собой?
💜💜 Держите в голове, какие наиболее распространенные БАДы могут влиять на анализы, которые вы хотите попросить сдать пациента, спрашивайте о них конкретно (подробно разбираем на занятиях)
💜💜Не забывайте фиксировать ответ и переспрашивать, когда пациент вернется на повторный прием.
📎Записаться к нам на курсы можно по ссылке (кликабельно) | 404 |
| 9 | Забыть, недосмотреть – это риск не только для начинающих трихологов, но и для самых опытных, когда диагноз, кажется, можно поставить уже с порога.
Мы рассказывали про один такой коварный пример, когда "с порога" кажется, что на голове диффузная телогеновая алопеция, после опроса – что хроническая форма, а на деле – гнездная, без очагов.
Новая версия TRIHOPROF буквально за несколько щелчков заставила бы вас внимательнее проанализировать трихоскопическую картину и выдала бы верный диагноз – на видео показывает и рассказывает доктор Ткачев🤩
🤩Итак, как работает новая функция Трихоскопический анализ:
🤩мы уже подготовили для вас список основных трихоскопических признаков – по категориям и с картинками, ваше дело – пробежаться глазами и сравнить
🤩вы отмечаете галочками все явные признаки, которые заметили на трихоскопии
🤩в отчете программа выдает вам ранжированный список диагнозов – никакой магии, никакого ИИ!
🤩на основании вашего клинического опыта вы принимаете окончательное решение, но уже с полным осознанием, что подумали обо всем🤩
Для трихологов-эстетистов подобная функция тоже появится, но без диагнозов, в юридически корректной форме согласно компетенциям. Заботимся о вас💜
Чтобы получить обновление, можно написать нашему менеджеру (кликабельно) или отметиться в комментариях🤩 | 372 |
| 10 | Мы с вами согласны!
Держать в голове более сотни трихоскопических признаков, а потом верно интерпретировать увиденное – задачка со звёздочкой. До такой степени, что, согласно опросам, проведенным среди сертифицированных дерматологов в США и Европе, 20% отказываются от трихоскопии в ежедневной практике.
Думаем, нашим подписчикам не нужно объяснять, почему это – прямая дорога к ошибочным диагнозам. Вместо этого мы хотим рассказать о второй части обновления программы TRIHOPROF, которое делает из нее буквально вторую пару глаз.
В новой версии TRIHOPROF не только помогает снять вопрос, где анизотрихоз, а где норма.
Теперь наше диагностическое ПО научилось предлагать вам ранжированные по вероятности диагнозы на основании трихоскопических признаков, которые вы отмечаете после трихоскопии.
⬇️Хотите, расскажем подробнее? | 383 |
| 11 | Что для вас (или ваших коллег) самое сложное в трихоскопии? | 296 |
| 12 | 🤩Новая эра в лечении АГА
На что надеяться пациентам с андрогенетической алопецией? За последние 30 лет трихология не ушла дальше миноксидила и финастерида/дутастерида?
Прямо сейчас на стадии клинических исследований находится целое поколение методов, которые работают принципиально иначе: сегодня посмотрим на некоторые из них.
1️⃣
Умные антиандрогены
✅ Класкотерон (Breezula) – топический блокатор андрогенного рецептора. Самый близкий к выходу на рынок: два больших исследования III фазы (SCALP 1 и SCALP 2, 1465 мужчин) показали статистически значимый прирост плотности волос против плацебо, потенциальное одобрение FDA ждем где-то в 2027.
✅ GT20029 – не блокирует ДГТ, а напрямую разрушает андрогенные рецепторы (AR) в волосяных фолликулах и сальных железах, предотвращая их связывание с дигидротестостероном (PROTAC-технология).
Во II фазе исследования, проведенного в Китае, оптимальным оказался режим применения средства дважды в неделю (потенциально удобнее ежедневных схем).
2️⃣
Стимулируем фолликулы
✅PP405 (метаболический активатор стволовых клеток фолликула). В фазе 2а у трети мужчин с выраженной потерей волос за восемь недель произошло повышение плотности волос на 20% (в группе плацебо – на 0%). Если результаты новых фаз исследований будут такими же многообещающими, ожидать одобрения можно в 2028-2030 году.
✅ ET-02 влияет на стволовые клетки фолликула. В I фазе 5% раствор дал шестикратный прирост невеллусных волос всего за 5 недель; у средства есть и потенциал воздействия против седины. Несмотря на эти результаты, первая стадия исследований – это очень и очень рано даже для предварительных выводов.
✅ AMP-303 – инъекции сигнальных молекул (сигнальный путь остеопонтина). Остеопонтин – это сигнальный гликопротеин, который участвует в заживлении ран и регенерации тканей. Исследователи обнаружили, что он стимулирует стволовые клетки фолликулов, заставляя их переходить из фазы покоя в фазу активного роста.
3️⃣
Биология старения
✅Рапамицин и метформин – модуляторы путей mTOR/AMPK: аутофагия, снижение «инфламэйджинга», защита стволовых клеток фолликула. Небольшие молекулы-активаторы аутофагии тестировались на способность запускать фазу роста волос— но по волосам это пока доклинические исследования и off-label использование.
По наблюдениям из нашего практического опыта применение этих препаратов в терапевтических дозировках может усиливать выпадение волос. Скорее всего, для роста волос перспективными могут оказаться совершенно другие, неклассические дозировки препаратов.
4️⃣
И отдельно – оптимизированный миноксидил (пролонгированные и сублингвальные формы). Исследователи обещают более стабильные результаты и меньше побочных эффектов (наши студенты знают, что плохая переносимость миноксидила часто связана именно с формулой доставки к фолликулу).
Трихология пытается уйти от идеи просто блокировать ДГТ и заняться реактивацией фолликула, его метаболизмом и старением клеток.
При всем оптимизме нужно понимать: ничего из перечисленного пока не одобрено и не продаётся, сроки регулярно сдвигаются, а часть методов никогда не выйдет на рынок.
⬇️На наших курсах мы учим видеть за красивыми обещаниями реальную стадию доказательности и выстраивать тактику на том, что работает уже сегодня. Записаться на курсы и посмотреть программы можно на academtib.ru
#трихология #выпадениеволос #АГА #трихоэйджинг #биомедицина | 517 |
| 13 | ❓Пациент принёс анализ крови на ДГТ. Что вы ему скажете?
На консультацию приходит мужчина с жалобами на залысины, поредение в области макушки. В руках бланк с результатом анализов: он уже сдал кровь на дигидротестостерон (ДГТ), потому что «в интернете написано, что это гормон облысения». Он так ждал, что по уровню ДГТ вы назначите лечение.
А цифры в норме. И пациент растерян: «Если уровень ДГТ в норме, значит АГА у меня нет? Тогда почему я лысею?»
Знакомая сцена? Разберёмся, почему анализ на ДГТ при андрогенетической алопеции (АГА) – это выброшенные на ветер деньги для пациента и ложный ориентир для специалиста.
🔎Почему кровь не отражает то, что происходит в фолликуле
Вся драма АГА разворачивается внутри клеток фолликула. Там тестостерон превращается в ДГТ под действием фермента 5-альфа-редуктазы, там же ДГТ связывается с рецепторами. Процесс замкнутый: произведённый в фолликуле ДГТ практически не «утекает» в общий кровоток в значимых объёмах.
Тот ДГТ, что вы видите в анализе крови, попадает в кровоток из печени, мышц, надпочечников, кожи. К чувствительности фолликулов на волосистой части головы он отношения почти не имеет.
Отсюда, казалось бы, парадокс: у человека с выраженной андрогенетической алопецией уровень ДГТ в крови может быть нормальным, высоким или низким(!) Потому что проблема чаще не в избытке гормона в крови, а в генетически заложенной чувствительности рецепторов к нему и в избыточном количестве ДГТ внутри фолликула.
💭🧩Почти все мужчины с АГА имеют нормальный (а с возрастом даже пониженный) уровень циркулирующих андрогенов в крови. Однако с возрастом количество лысеющих мужчин увеличивается. Дело не в количестве гормона, а в том, как ткани на него реагируют.
🗯Что об этом говорят международные руководства
В России пока нет официально утверждённых клинических рекомендаций по АГА, и в этой «серой зоне» легко прижились необоснованные назначения. А вот зарубежные руководства высказываются однозначно: диагностика АГА в первую очередь клиническая. Анализы нужны не для того, чтобы подтвердить АГА, а чтобы исключить сопутствующие проблемы, в том числе, диффузное телогеновое выпадение волос. Уровень ДГТ в крови из протоколов ведущих ассоциаций исключён как показатель без диагностической и прогностической ценности.
🟥Если вы врач – назначение ДГТ подрывает логику лечения. Вы получаете цифру, которая ничего не объясняет пациенту и ничего не даёт для тактики, а доверие к вам как к эксперту падает: «я сдал анализ, а он оказался не нужен: зачем меня на него отправили?»
🟥Если вы эстетист – вы не должны назначать никаких анализов. И это хорошо, что для диагностики АГА этот анализ и не требуется.
А если пациенты приходят с направлением на ДГТ от эндокринолога или гинеколога «для поиска причины выпадения», постарайтесь корректно объяснить свои сомнения в необходимости этого теста.
А как часто в вашей практике встречаются назначения ДГТ «для поиска причины» выпадения — от эндокринологов, гинекологов, коллег? Удаётся ли переубедить пациента, когда он уже заплатил за анализ? Поделитесь в комментариях! ⬇️
Разбираем такие моменты системно – что назначать, что нет и как объяснить это пациенту – на наших курсах. | 1 634 |
| 14 | Про что выпустим следующий пост? | 376 |
| 15 | Анизотрихоз – критерий, от которого зависит многое. Но кто решает, что считать истонченным волосом именно у этого пациента?
Часто слышим историю: перед специалистом трихоскопия. Волосы, на первый взгляд, разнокалиберные. И начинается внутренний диалог:
❓ У пациентки от природы тонкие волосы или это уже миниатюризация?
❓ Считать порогом 30 мкм? 35? А если её здоровый толстый волос – это 55 мкм, а истончённый – 40?
❓А у этого мужчины волосы в среднем толстые, азиатские. Если порогом считать 35 мкм – у него вообще всё идеально. Хотя даже на глаз видно разброс.
❓ На повторном приёме через 3 месяца я вспомню, какой порог применяли в прошлый раз? А если приём ведёт коллега, мы получим сопоставимые цифры?
Наверное, самое неприятное: два трихолога на одной и той же голове могут получить разный процент анизотрихоза.
Мы убрали этот субъективный шаг из уравнения. И готовы начать рассказывать о масштабном обновлении диагностической программы TRIHOPROF!
🤩Итак, наш сегодняшний герой – алгоритм подсчёта анизотрихоза.
Как это выглядит на практике (подробнее в видео):
Шаг 1. Вы отмечаете несколько заведомо здоровых, толстых волос пациента. Программа считает их средний диаметр – это индивидумальная точка отсчёта.
Шаг 2. От этого диаметра автоматически рассчитывается индивидуальный порог анизотрихоза именно для этого клиента.
Шаг 3. Вы размечаете все волосы в кадре. Вы получаете точный и воспроизводимый процент истонченных волос!
Что это меняет для вас:
🤩 Не нужно держать в голове «а какая норма толщины у азиатов / у блондинок / у детей / у пожилых».
🤩 Не нужно решать «толстые у этой пациентки волосы или средние» — программа посчитает все сама и объективно.
🤩 На повторном визите вы сравниваете сопоставимые цифры, а не свои субъективные ощущения трёхмесячной давности.
🤩 Коллега получит на той же трихоскопии тот же процент анизотрихоза (если, конечно, работает в TRIHOPROF)&
По сути, вы перестаёте отвечать на вопрос «что считать нормой?» и начинаете отвечать на вопрос «насколько сильно этот пациент отклонился от собственной нормы». А именно это и есть анизотрихоз.
🤩Смотрите видео, задавайте вопросы, записывайтесь в лист ожидания на обновление или покупку программы! | 799 |
| 16 | No text... | 579 |
| 17 | ⚡А пока мы готовим для вас более подробный пост про менее распространенные варианты гнездной алопеции, настал момент нашего первого небольшого анонса!
Только для участников нашего ближайшего курса – продвинутой эстетической трихологии (врачам тоже можно!) – мы подготовили уникальный хэндбук трихолога!🎁
Это несколько десятков страниц А4 по семи разделам трихологии, включая:
🎯разницу между наиболее сложными трихологическими проблемами кожи головы и волос (включая "красные флаги" на трихоскопии)
🎯влияние лекарственных средств на рост и выпадение волос
🎯техники массажа
🎯строение волоса
🎯степени повреждения со сводной таблицей по ключевым ингредиентам для ухода за стержнями волос
Ворваться в последний вагон и записаться на курс все ещё можно, оставив комментарий или заполнив информацию по ссылке (кликабельно). Начало уже через неделю!
Каждый наш продвинутый курс уникален, глубина проработки тем подстраивается под группу. Ждём вас🤩 | 705 |
| 18 | Настал час разбираться с опросами, но сначала расскажем про один реальный клинический случай⬇️
Женщина, 54 года. 8 лет безрезультатно лечится от выпадения волос по женскому типу (АГА). Обращалась за вторым мнением: то ставили диффузную телогеновую, то подозревали в неврозах и трихотилломании. Мы не знаем, как именно происходила диагностика, знаем итог: абсолютная фрустрация, упущенное время и полное недоверие к предыдущим специалистам. Сходить за еще одним, финальным мнением посоветовал парикмахер.
Что смутило врача:
🟣нетипичный возраст для старта и такого быстрого прогрессирования АГА для женщины
🟣диффузное распределение выпадения волос при отсутствии триггеров, тянущееся уже 8 лет без ответа на терапию
🟣множество желтых точек по всей голове (вот почему учим делать трихоскопию в разных зонах, не в одной-двух)
🟣волосы в виде "поросячьего хвостика"
✔️ Биопсия подтвердила, что верный диагноз – гнездная алопеция.
Неопытный трихолог ожидает заметные очаги с центральной симметрией. Студент-отличник обратит внимание на ногти, брови, ресницы (в этом случае ничем бы не помогло).
❗️Вдумайтесь: восемь лет неправильного лечения просто потому, что картину приняли за АГА. Вот цена невнимательной диагностики и отсутствия насмотренности.
Могло быть и иначе: женщина могла обратиться к трихологу-эстетисту. Опытный специалист, дорожащий своей репутацией, должен был бы заметить тревожные звоночки и порекомендовать профильного врача. Но в сложных случаях легко не увидеть "красных флагов", подобрать "стимуляторы" и пилинги и выйти очень далеко за пределы своих компетенций. При активном аутоиммунном процессе можно очень здорово навредить клиенту.
📌В общем, в опросах речь шла именно о гнездной алопеции (мелкоочаговая форма у девушки под первым номером, диффузная гнездная – под вторым). Нет ничего страшного в том, чтобы ошибаться в условиях критически ограниченных данных (диагноз по фото мы не ставим)! Страшно только не хотеть учиться🎴
❓Хотите, разберем подробнее, как отличать нетипичные формы ГА от других алопеций? | 599 |
| 19 | No text... | 382 |
| 20 | No text... | 383 |
