Победим рак вместе. Знание - сила!

Резекция печени увеличивает выживаемость у пациентов с ранней стадией многоузловой гепатоцеллюлярной карциномы  Данные исследования, опубликованного в журнале JAMA Surgery, свидетельствуют о том, что резекция печени у пациентов с ранней стадией многоузловой гепатоцеллюлярной карциномы (ГЦК), которые не подходят для трансплантации печени, приводит к увеличению выживаемости по сравнению с чрескожной радиочастотной абляцией и трансартериальной химиоэмболизацией (ТАХЭ). Исследователи сравнили эффективность резекции печени, чрескожной радиочастотной абляции и ТАХЭ у 720 пациентов с ранним многоузловой ГЦК. Из них 296 пациентам была выполнена резекция печени, 240 - чрескожная радиочастотная абляция и 184 - ТАХЭ. По результатам исследования выживаемость в течение 1 года была несколько ниже в группе резекции печени — 89% против 94% в группе абляции и 91% в группе ТАХЭ. Однако через 3 и 5 лет выживаемость была выше в группе резекции печени — 71% через 3 года и 56% через 5 лет против 65% и 40%, соответственно, в группе абляции и 49% и 29%, соответственно, в группе ТАХЭ. Медиана общей выживаемости составила 69 месяцев при резекции печени, 54 месяца при абляции и 34 месяца при ТАХЭ. Многофакторный анализ выживаемости по шкале Кокса подтвердил значительно более высокий риск летального исхода при абляции (отношение рисков [HR], 1,41; P = 0,01) и ТАХЭ (ОР 1,86; P = 0,001). При анализе выживаемости в подгруппах пациентов с циррозом печени класса В по классификации Чайлд-Пью резекция печени обеспечила значительно лучшую общую выживаемость, чем ТАХЭ (ОР 2,79; Р = 0,001), и более высокую общую выживаемость, чем абляция (ОР 1,44; Р = 0,21), однако эти результаты не были статистически значимыми. #онкология #хирургия