трихомонады масловича

🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿 Первые авторы, применившие ауреомицин для лечения гонореи (Collins🇺🇸 et al., 1948, 1949; Willcox🇬🇧, Findlay🇬🇧, 1949, и др.), назначали на курс всего 1-3 г препарата. К. Х. Ахмедова🇰🇿🚩 (1954), впервые применившая биомицин при гонорее, назначая при острой форме заболевания на курс 2-3 г, а при хронической 4-5 г. антибиотика, достигла этиологического излечения у 99% больных. В дальнейшем эффективность лечения гонореи биомицином изучали С. А. Артемьев, Е. Н. Туранова и В. В. Ковалева (1955), И. М. Порудоминский, С. А. Артемьев и А. Н. Абрамова (1956) и др. Franklin D. Hendricks🇺🇸 и соавторы (1950), назначая всего 1-2 г террамицина (окситетрациклина), получили излечение у 80-100% больных гонореей. С. А. Артемьев, Е. Н. Туранова, В. Н. Беднова (1958) и др. с успехом применяли террамицин в курсовой дозе 3 г. Т. П. Есартия🇬🇪🔻 (1958) назначал тетрациклин внутрь по 0,25 г 4 раза в день; на курс от 2 до 5 г. По инструкции (1963) биомицин, террамицин или тетрациклин рекомендуется давать внутрь по 0,2 г (200 000 ЕД) 5 раз в сутки через одинаковые промежутки времени с ночным перерывом не более 7-8 часов. При этом на курс лечения рекомендуется назначать 3г антибиотика при острой неосложненной гонорее и 5-7 г при остальных формах гонореи. Детям до 10 лет эти антибиотики назначают из (25 000 ЕД) на 1 кг веса ребенка в сутки. В возрасте расчета 0,025 старше 10 лет применяют разовые дозы по 0,2 г 4-5 раз в день. На курс лечения детям рекомендуется давать 3-4 г антибиотика. Указанные дозы обычно достаточны для излечения гонореи. Однако в пенициллинорезистентных случаях следует назначать один из тетрациклинов 5 раз в сутки в первые 2 дня лечения по 0,3 г и в последующие 2 дня по 0,2 г при суммарной дозе 7 г. Следует отметить, что при всех формах гонореи целесообразно применять тетрациклины в первые дни в суточной дозе не менее 1,5 даже 2 г, чтобы лечение было более насыщенным (К. Х. Ахмедова🇰🇿, 1956; Willcox🇬🇧, 1964; King🇬🇧, Nicol🇬🇧, 1964). ⏺⏺⏺⏺⏺⏺⏺⏺⏺⏺⏺ 🇺🇦В 1988 я назначал по 4 таблетки 5 раз в день 11-копеечного тетрациклина или по 2 таблетки 6 раз в день 25-копеечного олететрина. 🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿 176 🇰🇿🇰🇿🇰🇿🇰🇿

176🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾 Лечение триппера. «Гонорея ох не мёд! Это каждый пусть поймёт.» © 🧾🧾🧾🧾 176 🧾🧾🧾🧾

Rod Stewart “Have You Ever Seen The Rain” 🔗ОТПУСК☀️☀️☀️

🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽 Согласно инструкции (1963), при лечении острой неосложненной гонореи назначают внутрь левомицетин по 0,5 г через равные промежутки времени с таким расчетом, чтобы суточная доза в 1-й день лечения составляла 3 г., а во 2-й день 2 г. препарата; всего на курс 5 г. При других формах гонореи рекомендуется на курс лечения 6-7 г левомицетина, а при необходимости и больше. Синтомицин назначают в курсовой дозе 10 г, причем первые 2 дня дают внутрь по 0,5 г 6 раз в сутки, а последующие 2 дня по 0,5 г 4 раза в сутки. Детям до 3 лет назначают левомицетин из расчета 0,01-0,015 г на 1 кг веса на прием 3-4 раза в сутки, детям 3-8 лет - по 0,2 г, а старше 8 лет - по 0,2 0,3 г на прием. Курсовые дозы должны быть такими же, как и для взрослых. Синтомицин детям дают из расчета 0,02 г на 1 кг веса на прием, в первые 2 дня 6 раз в сутки, а в последующие 4 раза в сутки; всего на курс 8-10 г. Гонококки исчезают в выделениях через 2-9 часов от начала приема левомицетина. Препарат оказался активным при лечении пенициллинорезистентной гонореи, но в этих случаях мы назначаем его не менее 7-8 г на курс. При лечении левомицетином могут наблюдаться головная боль, тошнота, жидкий стул, а более редко общая слабость, понос, рвота, повышение температуры. При наличии побочных явлений следует назначать внутрь витамины В1, В2 и С. Антибиотики тетрациклинового ряда. Из этой группы антибиотиков широкого спектра действия наиболее  известны: 1) биомицин хлористоводородный (Biomycinum hydrochloricum), или хлортетрациклин, 2) террамицин (Теrrаmусіnum), или окситетрациклин, и 3) тетрациклин (Tetracyclinum). Биомицин соответствует зарубежному ауреомицину, полученному в 1948 г. из Streptomyces aurofaciens. Одна единица действия (ЕД) равна по активности 1 мкг кристаллического ауреомицина. Террамицин был выделен из Streptomyces rimosus. Тетрациклин получен позднее полусинтетически путем дехлорирования ауреомицина. 🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽🗽 1. 1945 Хлортетрациклин (ауреомицин) Бенджамин М. Даггар (Benjamin M. Duggar), лаборатории Lederle 🇺🇸 США 2. 1948 Ауреомицин получил официальное признание/вышел в клиническое применение Lederle / American Cyanamid 🇺🇸 США 3. 1950 Окситетрациклин (террамицин) Александр Финлей и группа Pfizer 🇺🇸 США 4. 1952 Тетрациклин впервые получен полусинтетически Ллойд Х. Коновер (Lloyd H. Conover), Pfizer 🇺🇸 США 5. 1953 Тетрациклин представлен как лекарственный препарат Pfizer 🇺🇸 США 6.1957 Демеклоциклин J. R. McCormick и коллеги 🇺🇸 США 7. 1960-е Доксициклин полусинтетическое производное окситетрациклина 🇺🇸 США 8. 1970-е Миноциклин полусинтетическое производное 🇺🇸 США 🗽🗽🗽🗽 175 🗽🗽🗽🗽

175🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾 Лечение триппера. «Гонорея ох не мёд! Это каждый пусть поймёт.» © 🧾🧾🧾🧾 175 🧾🧾🧾🧾

Eagles “Hotel California” 🔗ОТПУСК☀️☀️☀️

💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊 Однако стрептомицин оказался препаратом, к которому бактерии быстро становятся нечувствительными. По данным Durel, Roiron и Delouche (1961), для подавления роста 23,2% штаммов гонококков требовалась концентрация стрептомицина не менее 1000 мкг/мл, которую практически невозможно получить у человека. В случаях резистентности гонококков к пенициллину они большей частью оказываются устой чивыми и к стрептомицину (Giessing, Ödegaard, 1962; Willcox, 1964; Evans, 1966). Поэтому при неудаче лечения гонореи пенициллином нецелесообразно назначать стрептомицин или оба антибиотика одновременно. Инструкцией (1963) рекомендовалось при острой неосложненной гонорее внутримышечное введение 1 г стрептомицина, а при остальных формах гонореи 2-5 г на курс. Но в резолюции ІІ Всероссийского съезда дерматовенерологов применение стрептомицина при гонорее уже не рекомендуется. Левомицетин и синтомицин. Левомицетин (Laevomycetinum), как и зарубежный хлорамфеникол, является синтетическим соединением, идентичным антибиотику хлоромицетину, полученному в 1947 г. как продукт жизнедеятельности актиномицета Streptomyces venezuelae. Синтомицин (Synthomycinum) является рацематом хлоромицетина и состоит из двух изомеров, из которых лишь левовращающий (левомицетин) обладает антибактериальной активностью. Поэтому антибактериальные спектры синтомицина и левомицетина практически идентичны. Оба эти препарата относятся к антибиотикам широкого спектра действия и применяются внутрь, причем синтомицин назначают в дозах, вдвое больших, чем левомицетин. Первыми применили хлорамфеникол для лечения гонореи Chen, Dienst и Greenblatt (1949), Smadel и соавторы (1949), Robinson и Robinson (1949), давая на курс 3 г препарата. Первым успешно лечил гонорею отечественным левомицетином М. О. Омаров (1954). В дальнейшем этот препарат применяли Ф. И. Стехун (1955), О. И. Нюникова (1956) и др. Действие синтомицина при лечении гонореи изучали И. М. Порудоминский, С. А. Артемьев и Е. Н. Туранова (1952), М. О. Омаров (1955), О. И. Нюникова (1956) и др. Willcox (1963) успешно лечил гонорею одиночной инъекцией натриевой соли янтарного эфира хлорамфеникола (Chloromycetin succinate), вводя 1 г препарата, растворенного в 2-3,8 мл воды. 💊💊💊💊💊💊💊💊💊💊 В 1947 году ученые выделили это вещество из образца почвы, привезенного из Венесуэлы (отсюда и название бактерии — Streptomyces venezuelae).   Открытие совершила группа исследователей, которую возглавлял ученый Пол Р. Буркхолдер 🇺🇸(Paul R. Burkholder). В лаборатории Йельского университета (Yale University, Нью-Хейвен, штат Коннектикут🇺🇸) при поддержке фармацевтической компании Parke-Davis. Первоначально новому веществу дали коммерческое название хлоромицетин (Chloromycetin). Выделять антибиотик из почвенных бактерий в промышленных масштабах было слишком дорого и сложно. Поэтому перед химиками встала задача синтезировать его искусственно. Хлорамфеникол стал первым в мире антибиотиком, который удалось полностью воссоздать в лаборатории с помощью химического синтеза. Синтез осуществила исследовательская группа под руководством выдающейся женщины-химика Милред Ребсток🇺🇸 (Mildred Rebstock). В ее команду в научно-исследовательской лаборатории американской фармацевтической компании Parke-Davis (Детройт, штат Мичиган) в 1949 году также входили Квентин Бартц🇺🇸, Гарри Крукс🇺🇸 и Джон Контрулис🇺🇸. В 1949 году  химик-органик Михаил Шемякин вместе со своей командой 🫳👛взял открытые публикации 🗽 американских коллег. 💊💊💊💊 174 💊💊💊💊

174🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾 Лечение триппера. «Гонорея ох не мёд! Это каждый пусть поймёт.» © 🧾🧾🧾🧾 174 🧾🧾🧾🧾

Guns N' Roses “Welcome To The Jungle” 🔗ОТПУСК☀️☀️☀️

🅿️🎴🎴🎴🎴🎴🎴🎴🎴🎴🎴 А. Г. Глухарев (1964) отметил частые реакции после бициллина. Поэтому перед назначением препаратов пенициллина необходимо осведомиться у больного, лечили ли его когда-нибудь этим антибиотиком и какова была переносимость. Больным, которые раньше не получали пенициллина, следует предварительно ставить тесты (лучше скарификационные, чем интрадермальные) для определения сенсибилизации к этому антибиотику. Лицам, у которых имеются какие-либо аллергические заболевания, пенициллин следует назначать с осторожностью. При анафилактическом шоке нужно немедленно ввести подкожно 1 мл раствора адреналина (1:1000) и применить в зависимости от состояния больного сердечные средства, кислород, искусственное дыхание. Причины рецидивов в основном следующие: 1) наличие у больного пенициллинорезистентног штамма гонококка, нечувствительного к тем концентрациям антибиотика, которые создаются в очагах инфекции; 2) отсутствие проникновения пенициллина в локализованные, нередко инкапсулированные очаги гонококков (Rees, 1952, et al.); 3) разрушение пенициллина ферментом пенициллиназой, который может вырабатываться другими микробами (Meyer-Rohn🇩🇪, Lehman🇩🇪, 1960), особенно при гонорее прямой кишки (Hagerman🇸🇪, 1948; Scott🇬🇧, Stone🇬🇧, 1966). Thayer🇬🇧🇺🇸 и соавторы (1957) показали в экспериментах на культуре ткани, что гонококки, фагоцитированные клетками организма, защищены от действия антибиотика. ♾♾Стрептомицин.♾♾ Стрептомицин (Streptomycinum) образуется некоторыми видами лучистых грибков Actiпотусеѕ. 1 ЕД равна 1 мкг химически чистого антибиотика. Первыми применили стрептомицин для лечения гонореи Pulaski🇺🇸 (1947) и Chinn🇺🇸 с сотрудниками (1947). В первые годы, назначая курс лечения гонореи 0,3-0,6 г препарата (Willcox🇬🇧, 1948; Taggart🇺🇸 et al., 1949; Н. А. Папава🇬🇪 и др., 1950; И. М. Порудоминский✡🚩 и др., 1952, и др.), авторы получали вполне удовлетворительные результаты. В отличие от пенициллина стрептомицин в дозах, применяющихся для лечения гонореи, не оказывал губительного действия на бледных трепонем (Willcox🇬🇧, 1948, et al.). 〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰 Стрептомицин был открыт в 1943 году в американской лаборатории Тельмана Ваксмана✡🇺🇦🇺🇸 Альбертом Шацем ✡🇺🇦🇺🇸. 〰〰〰〰 173 〰〰〰〰

173🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾 Лечение триппера. «Гонорея ох не мёд! Это каждый пусть поймёт.» © 🧾🧾🧾🧾 173 🧾🧾🧾🧾

Demis Roussos “From Souvenirs to Souvenirs” 🔗ОТПУСК☀️☀️☀️

🇧🇬🇧🇬🇧🇬🇧🇬🇧🇬🇧🇬🇧🇬🇧🇬🇧🇬🇧🇬 Достаточно высокая концентрация антибиотика в крови достигается при бициллине несколько медленнее, чем при водорастворимых препаратах пенициллина. Некоторые (King, 1964, и др.) высказывают сомнение, не вызовет ли применение бензатинпенициллина (соответствует украденному отечественному бициллину) возникновения резистентных штаммов гонококка вследствие длительной, но более низкой концентрации антибиотика по сравнению с достигаемой при водных растворах его. Вероятно, окажется более целесообразным использовать препараты пенициллина, обладающие свойствами как водорастворимых, так и дюрантных, например бициллина-форте, т. е. способных быстро давать высокую концентрацию антибиотика в крови, сохраняющегося длительное время. При невозможности инъекций допустимо, согласно инструкции, вводить феноксиметилпеницилл (Phenoxymethylpenicillinum) внутрь по 200 000 ЕД 5 раз в сутки, главным образом за 30 минут до еды. На курс лечения неосложненной гонореи назначают 2.000.000 ЕД, а при остальных формах гонореи 4.000.000—6.000.000 ЕД. препарата. Однако некоторые авторы (А. Э. Файн✡🚩, 1960) часто наблюдали рецидивы после лечения феноксиметилпенициллином. Из новых полусинтетических препаратов пенициллина следует назвать ампициллин (Ampicillinum), который с успехом применялся внутрь в дозах по 0,25 г 4 раза в сутки в течение 1-2 дней либо по 1 г на прием 1-2 раза с перерывом 5-6 часов (Alergant, 1963; Willcox, 1963, 1964). При лечении пенициллином гонококки в выделениях обычно исчезают через 4-6 часов от начала лечения, но воспалительные явления стихают в течение 3-7 дней. При отсутствии непосредственного лечебного эффекта, а также при рецидивах, что наблюдается у 3-8% больных, повторное лечение нужно проводить другим антибиотиком. Препараты пенициллина могут вызывать аллергическую реакцию в виде дерматита или крапивницы, а иногда анафилактический шок. 〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰〰 Феноксиметилпенициллин (Пенициллин V) разработан в 1948 и запатентован в 1951 году Eli Lilly🇺🇸 Ампициллин разработан Beecham Research Laboratories в Лондоне.🇬🇧 🚩Советский Союз в те годы (до присоединения к Всемирной конвенции об авторском праве в 1973 году и Парижской конвенции по охране промышленной собственности в 1965 году) не признавал иностранные патенты на своей территории. Если западное изобретение описывалось в научных журналах, СССР имел полное право по внутренним законам скопировать формулу. За патенты не платил. ВОРЮГИ Дети ворюг. Внуки ворюг. 🦩🦩🦩🦩 172 🦩🦩🦩🦩

172🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾 Лечение триппера феноксиметилпенициллином (Фау-пенициллином) и ампициллином. «Гонорея ох не мёд! Это каждый пусть поймёт.» © 🧾🧾🧾🧾 172 🧾🧾🧾🧾

Scorpions “Send Me an Angel” 🔗ОТПУСК☀️☀️☀️

🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️ Целесообразно инъецировать 200 000 ЕД пенициллина в толщу шейки матки и 100 000 ЕД в подслизистую оболочку уретры при одновременном внутримышечном применении этого антибиотика в курсовых дозах 2 000 000 ЕД и выше. Весьма целесообразно приурочивать проведение пенициллинотерапии (не регионарной) к менструации при хронической и торпидной свежей гонорее (В. Е. Дембская и И. М. Порудоминский, 1959). Частые повторные инъекции пенициллина неудобны в амбулаторной практике. Для того чтобы создать депо пенициллина на месте инъекции, из которого препарат, медленно всасываясь, мог бы длительно сохраняться в достаточной концентрации, были предложены различные так называемые дюрантные препараты пенициллина. Экмоновоциллин (Ecmonovocillinum) является суспензией новокаиновой соли пенициллина в водном растворе экмолина, который также является антибиотиком. Препарат выпускается в двух флаконах; в одном находится 300 000 или 600 000 ЕД новокаиновой соли пенициллина, в другом — раствор экмолина. Их смешивают перед инъекцией и полученную эмульсию вводят внутримышечно двухмоментно по 600 000 ЕД препарата через 10-12 часов или 1200 000 ЕД один раз в сутки. Курсовая доза при острой неосложненной гонорее 1 200 000 ЕД, а в остальных случаях от 1500 000 до 3 500 000-5 000 00 ЕД. Было выпущено несколько форм бициллина (бициллин-1, бициллин-2, бициллин-3 и др.), которые представляют собой смесь нескольких солей пенициллина. Приготовленную перед инъекцией водную суспензию бициллина вводят вводят внутримышечно двухмоментно. При острой неосложненной гонорее бициллин вводят по 600 000 ЕД дважды с интервалом в 24 часа или одновременно 1 200 000 ЕД. При остальных формах гонореи его вводят по 600 000 один раз в сутки до общей курсовой дозы 1 800 000-3 600 000 ЕД. Клинические наблюдения ряда авторов показали,что бициллин  весьма  эффективен при гонорее (И. М. Порудоминский и соавторы, 1960; А. Э. Файн, 1960; В. Н. Шеховцева, 1961; А. Г. Глухарев, 1964, и др.). Некоторые (И. И. Шкляр, 1966) при неосложненной гонорее применяли курсовые дозы Бициллина 600.000 ЕД, но мы считаем,что снижать дозировку его нецелесообразно. 🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️ ➖ Натриевая/калиевая соль бензилпенициллина. (калиевая - болезненная при введении) ➖ Новокаиновая соль пенициллина Procain🇺🇸🇩🇪🇨🇦🇫🇷. ➖N,N-бензатин бензилпенициллин G (Penadur®🇺🇸, Penadural®🇺🇸, Extencillin®🇫🇷, Retarpen®🇦🇹, Benzetacil®🇪🇸, Bicillin®🇺🇸, Depocillin®🇹🇷Бициллин-1🚩). ➖ Бициллин-3 (Бензилпенициллин 200.000 + Новокаиновая соль пенициллина 200.000 + Бензатин-бензилпенициллин G 200.000); 200.000+200.000+200.000= 600.000, иногда х2=1.200.000 ➖ Бициллин-5 (Новокаиновая соль пенициллина 300.000 Бензатин-бензилпенициллин 1.200.000 ) 300.000+1.200.000= 1.500.000. Подарили препараты, подарили технологию, построили заводы, но брехливо-лживая неблагодарная 🚩 коммунистическая душонка неугомонно -воровитая. Слово "Бициллин®", как многое, украдено у американской фирмы компания Wyeth™ ( Bicillin CR® и Bicillin LA®) 🅿️🅿️🅿️🅿️ 171 🅿️🅿️🅿️🅿️

🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️🅿️ Стесняюсь спросить, а какой из Бициллинов «более умный», зная состав флакона, период полувыведения, достижение максимальной дозы в крови? Это не BMW , поэтому моделей больше нет, кроме Бициллин- 1 Бициллин- 3 Бициллин- 5. (Бициллина-2 не существует, как и Бициллина -4) 🅿️🅿️🅿️🅿️ 171 🅿️🅿️🅿️🅿️

Black Sabbath Paranoid 🔗ОТПУСК☀️☀️☀️

📈📉📉📈📉📉📉📉📉📉 Однако в дальнейшем ввиду появления рецидивов постепенно повышались курсовые дозы 🅿️пенициллина. В инструкции (1963) при острой неосложненной гонорее у мужчин и женщин рекомендуется вводить внутримышечно 🅿️ пенициллин, растворенный в физиологическом растворе, по 200 000 ЕД каждые 3-4 часа или в 0,5% растворе новокаина с интервалами в 6 часов до дости жения курсовой дозы 800 000—1 000 000 ЕД. В случаях осложненной или хронической гонореи, а также при свежей неосложненной, но протекающей торпидно курсовые дозы составляют 1 500 000-3 500 000 ЕД. 👶 Детям 🅿️ пенициллин вводят по 50 000-100 000 ЕД в зависимости от возраста с такими же интервалами, как у взрослых. Постепенное повышение дозировок обусловлено возрастающей резистентностью гонококков к 🅿️ пенициллину, которое в разных областях и странах может быть различным (Н. М. Овчинников, 1966; Комитет экспертов по гонококковым инфекциям, 1964). Во многих западных странах резистентность к 🅿️ пенициллину стала значительно большей, чем в СССР (Reyn, 1961, 1963; Durel et al., 1961; Ringertz, 1961; Thayer, Moore, 1964). В добавлении (1965) к инструкции США по лечению венерических болезней рекомендуются курсовые дозы 🅿️ пенициллина при неосложненной гонорее у мужчин 2 400 000 ЕД и при неосложненной гонорее у женщин 4 800 000 ЕД. Более высокая степень пенициллинорезистентности в США может объясняться тем, что там лечение проводят частнопрактикующие😃 врачи, назначая самые разнообразные дозировки препарата. Процент неудач при дозировках, рекомендованных инструкцией 1963 г., пока невелик, но, принимая во внимание постоянную тенденцию к повышению резистентности гонококков к 🅿️ пенициллину, следует рекомендовать курсовые дозы при острой неосложненной гонорее у мужчин 1 200 000-1 500 000 ЕД, а во всех остальных случаях 2 000 000 ЕД и более в зависимости от тяжести процесса. Е. И. Кватер✡🚩 и И. И. Каганович✡🚩 (1948) предложили регионарное введение 🅿️пенициллина при хронической гонорее у женщин. 📈📉📉📈📉📉📉📉📉📉 🇧🇬 Регионално въвеждане на лекарства. 🇲🇩 Introducerea regională a medicamentelor. 📈📉📉📈 170 📉📉📉📉

🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾 Лечение триппера. Коллективисты-коммунисты считают, что рост пенициллинорезистентности от капиталистов-индивилуалистов. Удивительные твари. «Гонорея ох не мёд! Это каждый пусть поймёт.» © 🧾🧾🧾🧾 170 🧾🧾🧾🧾