трихомонады масловича
الذهاب إلى القناة على Telegram
Консультация -1000 грн. - СпецПосевы -530 грн.,каждый. - Мазки -400 грн.,каждый. - Бужирование - 1200 грн. - Органный э/форез - 1200 грн. - Орошение задней уретры -500грн. - - Absolutely no treatment by phone or Internet. This is useless and even harmful!
إظهار المزيد632
المشتركون
-224 ساعات
-37 أيام
-130 أيام
أرشيف المشاركات
⚡️⚡️ГОНОВАКЦИНА⚡️⚡️
🧾(методология: дозы,кратность введения)
Ее осуществляют инъекциями поливалентной (из 8-12 штаммов гонококка) гонококковой вакцины.
На этикетке указаны срок годности вакцины и количество микробных тел, содержащихся в 1 мл.
Вакцину обычно вводят внутримышечно. После иньекции наступает реакция общая (повышение температуры, общая слабость, головная боль, недомогание), очаговая (усиление воспалительных явлений в пораженных органах, выделений, болезненности и т. п.) и местная (болезненность на месте инъекции).
После этой, так называемой негативной фазы наступает позитивная, характеризующаяся улучшением гонорейного процесса, в течение которой делается следующая инъекция.
В зависимости от реакции инъекции гоновакцины производят с интервалами в 2-4 дня, 4-8 инъекций на курс лечения.
При острой неосложненной гонорее рекомендуется начинать с введения 200-300 млн. микробных тел, при остропротекающих осложнениях с меньших доз (150-200 млн.), а при хронической и торпидной свежей с более высоких доз (300-350 млн.).
При очень остро протекающих осложнениях лучше применить аутогемотерапию.
При умеренной реакции на введение 100 гоновакцины (повышение температуры на 1-1,5°) следующую инъекцию делают через 2-3 дня и дозу повышают на
150 млн. микробных тел.
При бурной реакции интервал увеличивают до 4-5 дней и вводят прежнюю или даже меньшую дозу.
Наоборот, при слабой реакции промежуток между инъекциями сокращают и дозу вакцины увеличивают вдвое.
По инструкции (1963) не рекомендуется разовую дозу гоновакцины увеличивать свыше 1 млрд. микробных тел.
Однако мы с успехом применяли инъекции вакцины вплоть
до 1,5-2 млрд. микробных тел.
Все зависит от реакции на гоновакцину.
При сильных реакциях максимальной дозой может оказаться 500-600 млн., а при слабых 1,5-2 млрд.
При хронической гонорее у женщин, особенно при пенициллинорезистентной форме, можно применять регионарную (очаговую) вакцинотерапию в подслизистую оболочку
шейки матки (Висига, 1924),
уретры (Poinclouх, 1931),
влагалища (И. С. Бурлаков, 1929) или прямой кишки.
Для инъекции гоновакцины в шейку матки пользуются ложкообразными зеркалами.
🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾
Я применял, в зависимости от переносимости:
300-0-500-0-0-500-0-0-0-1000
💉💉💉💉182💉💉💉💉
Почему важна минимальная подготовка: не мочиться перед забором анализа 2 часа, а с давностью заболевания более 2-х месяцев 4 часа?
Это минимальной условие, чтобы избежать провокаций (алиментарной, механической, медикаментозной, физиотерапевтической).
Тогда ответ лаборатории будет объективным, а не "анализ ради анализа" , в котором словосочетание «не обнаружено» будет ложным.
Почему важен вопрос: "Через какое время, после случайной связи или начала половой жизни без презерватива (оральный секс, в том числе) появились жалобы?" Этот вопрос важен, зная инкубационный период разных заболеваний.
Например, гонорея- 3 дня, трихомониаз 1-2 недели, хламидиоз 2-3 недели.
При смешанных инфекциях период удлиняется до 1 месяца.
Помним, что не при каждом половом контакте происходит инфицирование.
Помним и о том, что значительная часть пациентов не отмечают жалоб(носительство).
Почему важен вопрос:"Сколько времени(десятилетий, лет, месяцев, недель) Вы считаете себя больным?"
В норме человеку врач не нужен, кроме случаев носительства инфекций.
Когда человек заразился и появилась жалобы, в первое время он думает, что "всё пройдёт — самоизлечится", но этого не происходит.
Тогда он пользуется интернетом, советом "опытных друзей", без обследования доверяет мнению врача, который назначил таблетки "от всего" (от 36 ИППП?!).
Давность заболевания приводит к формированию биоплёнок , а в последствии микроабсцессов, фиброза, кальцинатов, где гнездится инфекция.
〰〰
🇺🇦Чому важливе питання: "Скільки часу (десятиріч, років, місяців, тижнів) Ви вважаєте себе хворим?" У нормі людині лікар не потрібен, крім випадків носія інфекцій. Коли людина заразилася і з'явилася скарги, спочатку він думає, що "все пройде - самовиліковується", але цього не відбувається. Тоді він користується інтернетом, порадою "досвідчених друзів", без обстеження довіряє думку лікаря, який призначив таблетки 'відУсього'
⚡️⚡️ГОНОВАКЦИНА⚡️⚡️
Из образовавшегося депо сульфидин всасывался в течение 5-6 дней, обеспечивая достаточную концентрацию его в организме.
В дальнейшем
Е. К. Дахшлейгер подтвердила эффективность этого метода.
Сульфаниламиды оказывают на гонококков бактериостатическое действие благодаря взаимодействию их с парааминобензойной кислотой, необходимой для роста и размножения микробов.
Начиная с 1944-1945 гг. начало наблюдаться постепенное падение эффективности сульфаниламидотерапии гонореи.
Dunlop (1949) сообщил, что при применении сульфаниламидов было излечено только 14,1% больных.
Многие авторы (М. И. Заиграев, 1947; Н. С. Ляховицкий, 1948; Е. Н. Туранова, 1948; Palazolli, Delaville, 1951, и др.) нашли, что комбинированное лечение пенициллином и сульфаниламидами является более эффективным, чем лечение только одним из этих препаратов.
Наоборот, Horne и соавторы (1952), Alergant (1953) не отмечали повышения эффективности лечения пенициллином, если к нему добавляли сульфаниламиды.
Инструкцией (1963) рекомендуется назначение норсульфазола или сульфадимезина по 1 г 5 раз в сутки в течение 4 дней.
Детям дают эти препараты по 0,15-0,2 г на 1 кг веса в сутки в течение 5 дней.
Вероятно, в настоящее время сульфаниламидные препараты не в состоянии излечить гонорею.
Они могут лишь уменьшить воспалительные явления и привести к асимптомному течению инфекции.
Однако некоторые предполагают, что в последние годы снова повысилась чувствительность гонококков к сульфаниламидам.
Иммунотерапевтические методы
Иммунотерапевтические методы вспомогательные при лечении гонореи для стимуляции применяются как защитных реакций организма.
Они рекомендуются при хронической или свежей торпидной гонорее и при осложнениях.
Применяют специфическую иммунотерапию (вакцинотерапия) и неспецифическую (лактотерапия и аутогемотерапия).
Вакцинотерапию гонореи ввели В. Е. Дембская (1909), Hutchings, Ballenger (1908), Bruck (1915).
🫘🫘🫘🫘🫘🫘🫘🫘🫘🫘
Первые эксперименты
1908–1909 гг.
Американские исследователи Hutchings🇺🇸 и Ballenger🇺🇸, а также врач
В. Е. Дембская разработали и внедрили первые инактивированные (убитые) вакцины из культур гонококков.
Дембская активно применяла вакцинотерапию при осложнённой и хронической гонорее у женщин.
Стандартизация и диагностическая реакция
1910–1915 гг.
Немецкий дерматовенеролог Карл Брук 🇩🇪(C. Bruck) улучшил технологию приготовления гоновакцины. Вакцину начали применять не только для лечения, но и как провокационную пробу для диагностики скрытых форм инфекции.
Массовое применение
1930–1940-е гг.
Гоновакцина вошла в официальные протоколы лечения хронической и торпидной гонореи.
Её вводили внутримышечно или внутривенно, вызвав температурную реакцию, которая "встряхивала" иммунитет и усиливала приток лейкоцитов к очагу воспаления.
Эра антибиотиков и отказ от вакцинотерапии
1950-е гг. — н.в.
С широким внедрением пенициллина необходимость в лечебных гоновакцинах отпала.
Позже выяснилось, что Neisseria gonorrhoeae быстро меняет поверхностные антигены, поэтому лечебные вакцины не формировали стойкого иммунитета.
🥛🥛🥛_181_🥛🥛🥛
🔆🔆🔆🔆🔆🔆🔆🔆🔆🔆
Канамицин вводили при гонорее внутримышечно ежедневно в течение 2-3 дней по 1 г .
Lucas и соавторы (1966), Oller (1967) получили хорошие результаты при лечении гонореи инъекцией 2 г цефалоридина - полусинтетического антибиотика плесени Cephalosporium acremonium. Авторы рекомендуют этот препарат в чаях. Из пенициллинорезистентных слу
Комбинированное применение антибиотиков.
Практические врачи довольно частопроводят одновременное лечение двумя антибиотиками.
С. А. Артемьев, С. С. Лурье, Е. Н. Туранова и В. В. Ковалева (1958) лечили гонорею комплексно пенициллином и левомицетином.
Они нашли, что при этом требуется значительно меньше каждого антибиотика и гонококки исчезают быстрее, чем при раздельном их применении.
Однако большей частью нет никакой необходимости применять комплексно два антибиотика.
Комбинированное лечение может быть показано лишь в тяжелых случаях осложненной гонореи у мужчин и женщин (артрит, пельвеоперитонит, гоносепсис и т. п.), а также в некоторых случаях хронической гонореи.
При этом целесообразно назначать пенициллин одновременно с антибиотиками широкого спектра действия, не снижая их разовые и курсовые дозы.
Сульфаниламидные препараты
Domagk в 1935 г. сообщил о высокой активности первого сульфаниламидного препарата (пронтозил) при экспериментальной стрептококковой инфекции у мышей.
Первым сульфаниламидным препаратом, примененным для лечения гонореи, был красный, а затем белый стрептоцид, которые назначали комбинированно с местными процедурами.
В дальнейшем был синтезирован сульфидин, при дозе которого 10 г на курс лечения стало возможным обходиться без местной терапии.
Эти сульфаниламидные препараты применялись перорально.
Затем были предложены методики парэнтерального введения 10-20% растворов сульфидина.
Нами в 1943 г. рекомендовано одномоментное лечение 30% суспензией сульфидина в растительном масле.
🇩🇪🇫🇷🇩🇪🇫🇷🇩🇪🇫🇷🇩🇪🇫🇷🇩🇪🇫🇷🇩🇪
Открытие сульфаниламидов
1932 год (химический синтез пролекарства Пронтозила/Красного стрептоцида) / 1935 год
Германия 🇩🇪
(лаборатории концерна IG Farben / Bayer в Вуппертале) и Франция 🇫🇷(Институт Пастера, Париж).
Ключевые этапы
1932 (Германия): Немецкие химики Фриц Митч 🇩🇪(Fritz Mietsch) и Йозеф Кларер🇩🇪 (Josef Klarer) синтезировали азокраситель Пронтозил (Prontosil).
В том же году германский патолог и микробиолог Герхард Домагк🇩🇪 (Gerhard Domagk) обнаружил его мощную антибактериальную активность in vivo против стрептококков (за что в 1939 году был удостоен Нобелевской премии).
1935 (Франция): Команда исследователей Института Пастера под руководством Даниэля Бове🇫🇷 (Daniel Bovet) и супругов Трефуэль🇫🇷 (Jacques et Thérèse Tréfouël) установила, что сам Пронтозил в чашке Петри не работает, а в организме расщепляется с выделением действующего вещества — сульфаниламида (белого стрептоцида), который и оказывает терапевтический эффект.
🌫🌫🌫 180 🌫🌫🌫
180🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾
Лечение триппера.
«Гонорея ох не мёд!
Это каждый пусть поймёт.»
©
🧾🧾🧾🧾 180 🧾🧾🧾🧾
❓О чём стыдливо умалчивает коммунистическая наука, так это о достижениях капитализма.❓
1. Канамицин
(Kanamycin)
Открыт под руководством японского микробиолога Хамао Умезавы🇯🇵 (Hamao Umezawa).
В 1957 году.
Япония🇯🇵 (выделен из почвенных актиномицетов Streptomyces kanamyceticus в Научно-исследовательском институте антибиотиков в Токио).
2. Спектиномицин (Spectinomycin)
Открыт независимо двумя исследовательскими группами — исследователями компании Upjohn (Мейсон🇺🇸 и соавторы) и группы компании Abbott Laboratories (Оливер🇺🇸 и соавторы).
В 1961 году
США 🇺🇸(получен из штаммов Streptomyces spectabilis и Streptomyces flavopersicus).
3. Цефалоридин (Cephaloridine)
Синтезирован исследователями британской фармацевтической компании Glaxo Laboratories🇬🇧 (в частности, на основе работ исследовательской группы сэра Эдварда Абрахама🇬🇧 в Оксфорде).
Полусинтетический цефалоспорин I поколения, полученный путем химической модификации цефалоспорина C / 7-АЦК
открыт в 1962 год (внедрён в клиническую практику в 1964 году).
Природное открытие и выделение активного ядра
Выделение штамма (1945 год, Италия🇮🇹): Джузеппе Бротзу🇮🇹 (Giuseppe Brotzu) выделил грибок Acremonium chrysogenum (ранее Cephalosporium acremonium) из сточных вод возле Сардинии и обнаружил его антибактериальную активность.
Открытие Цефалоспорина C (1953 год, Великобритания🇬🇧): Эдуард Абрахам (Edward Abraham🇬🇧) и Гай Ньютон (Guy Newton🇬🇧) в Оксфорде выделяют Цефалоспорин C, устойчивый к пенициллиназе.
Получение 7-АЦК (1961 год, Великобритания): Получена 7-аминоцефалоспорановая кислота (7-ACA) — фундаментальное ядро для синтеза всех полусинтетических цефалоспоринов.
1962. Цефалотин.
Eli Lilly and Company🇺🇸
1962. Цефалоридин (Cephaloridine)
Glaxo Company 🇬🇧
1967. Цефалексин (Cephalexin)
Eli Lilly and Company🇺🇸
1969. Цефазолин
(Cefazolin)1969
Fujisawa Pharmaceutical🇯🇵
✨🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙✨
Олеандомицин по 0,5 г через 4 часа при курсовой дозе 3 г.
При лечении олеандомицином изредка могут наблюдаться тошнота, понос.
Спирамицин (Spiramycinum) выделен в 1953 г., продуцируется грибком Streptomyces ambofaciens. Willсох (1956) получил хорошие результаты при назначении больным гонореей 4-12 г спирамицина внутрь на курс лечения.
Roiron и соавторы (1961) нашли, что гонококки чувствительны к спирамицину в концентрации менее 1 мкг/мл.
Siboulet и Durel (1961) давали больному гонореей принять в их присутствии 2,5 г спирамицина.
Такое «одноминутное» лечение дало хороший эффект.
Однако Schmidt и соавторы (1965), применив такую же дозировку и методику, достигли излечения лишь у 83% больных гонореей.
Олететрин (Oletetrinum) соответствует зарубежному сигмомицину.
Он является комбинированным препаратом, состоящим из одной части фосфата олеандомицина и двух частей тетрациклина, которые при этом обладают синергичным действием.
А. В. Млаховский (1965) назначал внутрь олететрин по 250 000 ЕД (0,25 г) через каждые 4-5 часов с ночным перерывом в 8 часов при курсовой дозе 2-3,5 г; все больные были излечены.
Гонококки исчезали через 5-9 часов от начала лечения. В. Г. Сергеева (1966), Г. Ф. Игнатьева (1966) назначали олететрин по 0,5 г 2 раза в день, на курс лечения 3-4,5 г.
А. И. Поляков, С. М. Кригер, 10. А. Краснова (1967) считают курсовую дозу 2,5-3 г достаточной для этиологического излечения гонореи. Неудачи отмечены лишь у единичных больных.
Актиноспектацин (тробицин) образуется актиномицетом Streptomyces spectabilis.
Laird и Taylor (1962) излечили 94% больных неосложненной гонореей одной внутримышечной инъекцией 2 г сульфата актиноспектацина (1,4 г свободного основания), растворенно в стерильной 10 дистиллированной воде.
Willcox (1962) также сообщил об успешном лечении гонореи внутримышечным введением 1,4-1,6 г актиноспектацина.
Веekman (1965) рекомендует применять этот антибиотик в пенициллинорезистентных случаях.
Қанамицин был выделен в 1957 г.
Продуцируется грибком Streptomyces kanamyceticum.
Marmell и Prigot (1958, 1959, 1960), Piquet (1961) с успехом вводили канамицин.
🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙
Олеандомицин был открыт в США в середине 1950-х годов. Его описали Irving R. Sobin, A. R. English и J. M. Celmer — первоначально как вещество P.A. 105. В источниках указывается 1954–1955 гг
🌙
А вот сигмамицин (Sigmamycin) — это уже комбинированный препарат Pfizer, содержащий тетрациклин и олеандомицин. Pfizer вывела его на рынок примерно в 1956 году.
🌙
Интересно, что уже в 1957 году в The Lancet появилась отдельная работа R. W. Fairbrother и J. E. Southall о Sigmamycin как комбинации тетрациклина и олеандомицина.
✨🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙🌙✨
Коммуняки, как всегда, украли.
Кто піндосы?
ВОРЮГИ и есть піндосы.
✨🌙🌙🌙179🌙🌙🌙🌙
179🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾
Лечение триппера.
«Гонорея ох не мёд!
Это каждый пусть поймёт.»
©
🧾🧾🧾🧾 179 🧾🧾🧾🧾
💉💉ЛЕЧЕНИЕ ГОНОРЕИ💉💉
«Противоречивые данные указывают на показатели излечения от 20 до 100% при экстрагенитальной, т.е. ротоглоточной и аноректальной, гонорее, леченной только
240–360 мг Гентамицина»
©
«Этимицин и Нетилмицин оказались наиболее активными аминогликозидами, более активными.»
©
Нетилмицин: период полувыведения у взрослых с нормальной функцией почек примерно 2,2–2,7 часа.
Этимицин: T½ около 1,9 ± 0,4 часа у здоровых взрослых.
🇨🇭🇱🇮🇺🇸
https://link.springer.com/article/10.1007/s10096-024-04782-2
🇨🇭🇱🇮🇺🇸
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11108870/?utm_source=chatgpt.com
🇨🇭🇱🇮🇺🇸
✨🌙✨🌙✨🌙✨🌙✨🌙
Нистатин при кандидозе внутрь по 500 000 ЕД 3 раза в день или местно в виде мази.
При длительном применении тетрациклинов рекомендуется одновременно профилактически назначать нистатин.
Некоторые другие антибиотики.
Эритромицин, олеандомицин и спирамицин относятся к группе антибиотиков-макролидов.
Эритромицин (Erythromycinum) был получен в 1952 г. из лучистого грибка Streptomyces erythreus.
1 г чистого препарата имеет активность 1000 000 ЕД. Наight u Finland (1952) для лечения гонореи назначали 1 г эритромицина, но у половины больных успеха не имели.
Gable, Romansky, Taggart (1953) нашли, что чувствительность гонококков к эритромицину колебалась
от 0,1 до 0,4 мкг/мл.
Они с успехом лечили острую гонорею дачей внутрь 2 г эритромицина на курс.
Б. А. Афанасьев (1962, 1967) достигал этиологичекого излечения, назначая эритромицин внутрь по 0,4-0,5 г при суточной дозе 2,4-3 г в первые 2 дня и 1,2-2 г в остальные дни, всего 6-10 г на курс.
Гонококки исчезали в выделениях
через 4-12 часов от начала лечения.
М. Б. Поташник и соавторы (1962) при даче 6 г эритромицина на курс отметили отсутствие эффекта у 12,3% и рецидивы у 8,2% больных.
Е. Н. Туранова, В. И. Беднова и Е. Г. Шаманова (1966) назначали эритромицин по 0,5 г — 5-6 раз в 1-й день лечения и по 4 раза в сутки в последующие дни.
При острой гонорее больные получали по 7 г на курс, при хронической и осложненной 10 г эритромицина.
Следует учитывать, что многие бактерии быстро приобретают устой чивость к эритромицину
(В. Р. Соболев, 1964).
В редких случаях эритромицин может вызывать тошноту, рвоту, понос, дерматит, уртикарную сыпь.
Олеандомицин 1954 г. при выращивании Streptomyces antibioticus.
1 ЕД (Oleandomycinum) выделен в соответствует по активности 1 мкг чистого олеандомицина. Выпускается фосфат олеандомицина (Oleandomycinum phosphoricum).
Чувствительность гонококков к олеандомицину колеблется в пределах 3,2-25 мкг/мл.
Delouche (1961) первый применил триацетилолеандомицин для лечения больных гонореей.
Tiedeman и соавторы (1962) излечивали 89-90% больных гонореей одним приемом внутрь 2 г триацетилолеандомицина.
✨🌙✨🌙✨🌙✨🌙✨🌙✨
Нистатин я давал по 500 четыре раза и 14 дней в 1990-е.
Тетрациклинами гонорею не лечил, лечил хламидиоз и НГУ (с метронидазолом).
Макролиды тоже при гонореи не применял.
Отмечу, что эритромицин тяжело переносится, хотя и считается "детским антибиотиком".
✨🌙✨🌙 178 🌙✨🌙✨
178🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾
Лечение триппера.
«Гонорея ох не мёд!
Это каждый пусть поймёт.»
©
🧾🧾🧾🧾 178 🧾🧾🧾🧾
🇧🇬🤝🇧🇬🤝🇧🇬🤝🇧🇬🤝🇧🇬🤝🇧🇬
При пероральном введении тетрациклинов гонококки обычно исчезают в выделениях через3-12часов от начала лечения.
Seid (1954) применил при лечении гонореи инъекционный препарат террамицина (окситетрациклина), a Perkins и соавторы (1955) — аналогичный препарат тетрациклина.
Shapiro и Lentz (1963, 1966) считают лучшей схемой лечения гонореи женщин одновременный прием внутрь 1 г окситетрациклина и внутримышечное введение раствора, содержащего 250 мг инъекционного препарата этого антибиотика.
А. М. Голосовкер (1963) применял солянокислый тетрациклин для внутримышечных инъекций, который растворял в 1-2% растворе новокаина.
Три внутримышечные инъекции по 200 000 ЕД тетрациклина с интервалами в 8 часов (суммарная доза 600 000 ЕД) излечивали 90% мужчин, больных острым гонорейным уретритом.
Для лечения гонореи были испытаны и другие дериваты тетрациклина.
Pochi и Strauss (1961) успешно применили медленно выделяющийся из организма диметилхлортетрациклин, назначая на один прием внутрь 0,9 г препарата.
Morton и Higson (1966) назначали на курс 0,9 г метациклина (рондомицина) внутрь (3 приема через каждые 6 часов).
Излечение было достигнуто у 87,7% больных мужчин.
Антибиотики тетрациклинового ряда могут вызывать расстройства деятельности желудочно-кишечного тракта, дерматиты.
Более часто встречаются заболевания кожи и слизистых оболочек, вызываемые дрожжеподобными грибками рода Candida (обычно С. albicans или C. tropicalis). Это обусловлено подавлением жизнедея-тельности многих видов бактерий тетрациклинами, в результате которого усиленно размножаются микроорганизмы, являющиеся нечувствительными к этим антибиотикам.
При этом у лиц, у которых имелось простое кандидоносительство, может развиться кандидоз.
Стоматиты, глосситы и вульвовагиниты, возникающие при лечении гонореи, могут исчезать самопроизвольно, но нередко требуют специального лечения (полоскание рта 5% раствором соды, смазывание пораженных грибками слизистых оболочек 10-20% раствором буры в глицерине или влагалищные тампоны с этим раствором).
Наиболее эффективен при кандидозе нистатин.
✊🇧🇬✊🇧🇬✊🇧🇬✊🇧🇬✊🇧🇬✊
🇵🇱Рондомицин/ Метациклин выпускался по 300 мг (0,3г).
Я давал его по 2 четыре раза два дня и дальше снижал дозу, но при хламидиозе.
🇧🇬✊🇧🇬✊ 177 ✊🇧🇬✊🇧🇬
177🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾🧾
Лечение триппера.
«Гонорея ох не мёд!
Это каждый пусть поймёт.»
©
🧾🧾🧾🧾 177 🧾🧾🧾🧾
