Therapeutic Notes

⭕️من ضمن التغييرات في التحديث الجديد لمرجع principal في معالجة ال sleep disorder 🟡#PharmaDr_Khalid 🟡@WikipharmaDr 🟡 ♡ ㅤ ❍ㅤ ⎙ㅤ ⌲ ˡᶦᵏᵉ ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ ˢᵃᵛᵉ ˢʰᵃʳᵉ

🅿️Key Points Managing Ascites, Spontaneous Bacterial Peritonitis, and Hepatorenal Syndrome 🛑Ascites ✅Diagnostic paracentesis should be performed in all patients with new-onset ascites and in all patients with cirrhosis and pre-existing ascites who are admitted to the hospital. ✅Recommended initial peritoneal fluid tests are cell count and differential total protein, and albumin (to enable calculation of the serum albumin–ascites gradient [SAAG]). ✅Minimal ascites (i.e., detected only by ultrasound) does not require treatment. Moderate ascites should be treated with dietary sodium restriction and diuretics (spironolactone, furosemide, or both), and large or tense ascites often requires large-volume paracentesis (LVP). ✅To prevent postparacentesis circulatory dysfunction (PPCD), a potentially dangerous complication of LVP, administer 6 to 8 g intravenous (IV) albumin per 1 L of fluid removed above 5 L. Risk for PPCD increases with LVP of >8 L in a single session. 🛑Spontaneous Bacterial Peritonitis (SBP): ✅Empirical treatment for SBP is recommended for all patients with ascitic fluid polymorphonuclear leukocytes >250 cells/mm3, even in the absence of symptoms; such treatment consists of an intravenous third-generation cephalosporin plus IV albumin (1.5 g/kg on day 1, followed by 1 g/kg on day 3). Cultures should be obtained prior to starting antibiotics. ✅All patients who recover from SBP should receive daily norfloxacin or ciprofloxacin for prophylaxis. ✅All patients with ascites and upper gastrointestinal hemorrhage should receive prophylaxis for SBP with IV ceftriaxone for as long as 7 days. 🛑Hepatorenal Syndrome (HRS): ✅Vasoconstrictors in combination with IV albumin are the mainstay of treatment for HRS. Terlipressin (a vasopressin analogue, not available in the U.S.) is the preferred first-line agent; norepinephrine is an alternative. Midodrine plus octreotide can be used, but their efficacy is low. ✅If creatinine does not decline after 4 days on maximal doses of vasopressors, further improvement is unlikely and treatment can be stopped. ✅Liver transplantation should be considered for patients with HRS #AASLD #salah

صيدلة... اسنان.... وكل ما يخص الطب ... هذه هي المكونات التي اختيرت لتكوين القناة ولكن الادمن و بالخطأ اضاف باقي المجموعة الطبية... هكذا ولدت قناتنا الطبية وبأستعمال منشوراتنا الرائعة قد وهبنا جهدنا لنشر كل ما يتعلق بالمجموعة الطبية وبعض الامور الأخرى.... رابط القناة👇 https://t.me/Arab2021AB

صيدلة... اسنان.... وكل ما يخص الطب ... هذه هي المكونات التي اختيرت لتكوين القناة ولكن الادمن و بالخطأ اضاف باقي المجموعة الطبية... هكذا ولدت قناتنا الطبية وبأستعمال منشوراتنا الرائعة قد وهبنا جهدنا لنشر كل ما يتعلق بالمجموعة الطبية وبعض الامور الأخرى.... رابط القناة👇 https://t.me/Arab2021AB

✅لسنا مجرد عطّارين إننا آخر محطة آمنة للحياة..! 🔖#اليوم_العالمي_للصيادلة #25september

ألف ألف ألف ألف ألف ألف ألف ألف ألف ألف مبارك دفعة Clinical Vigilance "اليقظة السريرية" ومزيدا من النجاح ،أتمنى لكم مستقبل يهدف لخدمة الوطن ،لترسموا البسمة في قلوب المرضى الغلابى ،هانت وووصلتم ، إن الأحلام وإن بدت بعيدة لديها قدرة خاصة لتجعل الزمن منسيا في أعماق التعب والإجتهاد لنيل شهادة ورقية تُظهر لهذا العالم الإفتراضي بأنّ ثمة كفاح وعزم وهمّة تتورى خلف تلك الوريقة، إنّه لمن المُفرح أن تشهد لحظة تخرج مرتديا قبحة الحلم لتُشرق شمس الأمل على حافتها، فثَمَّ وجه تفاؤل بأن المستقبل سيفتح صفحة الثمرة تجنونها ،رسم ابتسامة على وجه مريض ودفع تعارض دوائي اشتعل الصراع بينهما منذ النشأة ،زملائي الذين غرستم بصمة "قلم صيدلي " لنستقيَ من ملخصاتكم تعب أقلامكم وتلك نعمة من الله وهبكم إياها لتحملوا رسالة لمن بعدكم أن الخير في الصيادلة يبقى ليخلّده التاريخ ، سنلحقكم نحن بإذن الله وكلنا تفاؤل بأن القادم أجمل وأنّ أسمى أمانينا أن نرفع هامة الوطن ،بما تعلمناه ونعلن للعالم أن زمن الجهل توقف عند بداية أول معملٍ في الكيمياء ، أتمنى لكم كل التوفيق 💐 زميلكم /خالد الشرماني 🌹

⭕️كيف يتم معالجة ال status Epilepticus بالطريقة الصحيحة ..⬆️⬆️⬆️ 🟡#PharmaDr_Khalid 🟡@WikipharmaDr 🟡 ♡ ㅤ ❍ㅤ ⎙ㅤ ⌲ ˡᶦᵏᵉ ᶜᵒᵐᵐᵉⁿᵗ ˢᵃᵛᵉ ˢʰᵃʳᵉ

⭕️متى نقطع علاج الصرع.. هذه الكريتيريا اللي نمشي عليها👆👆👆 #CNS 🟡#PharmaDr_Khalid 🟡@WikipharmaDr 🟡