Психиатрия. Канал доктора Гилёва о психиатрии.

(PennMedicine News) Сотрясения мозга могут быть опаснее для женщин, чем для мужчин, из-за сниженного диаметра аксональных соединений: исследование на животных Согласно исследованию, осуществленному группой ученых из Университета штата Пенсильвания, повышенное содержание тонких аксональных соединений в женском мозге может быть причиной того, что сотрясения мозга сказываются на женщинах сильнее, чем на мужчинах. Отчет о новой работе, осуществленной на свиньях, был опубликован авторами в открытом доступе в журнале Acta Neuropathologica (издается с 1961 года, импакт-фактор высокий: 12.7). Сотрясение мозга ежегодно диагностируется примерно у 50 миллионов жителей нашей планеты, и, несмотря на оптимистичный эпитет «легкая» в формальном обозначении состояния – «легкая форма черепно-мозговой травмы» - свыше 15% из пострадавших впоследствии жалуются на проблемы с мышлением и неспособность сосредоточиться, испытывают трудности с запоминанием новой информации и принятием решений. Страдают от сотрясения мозга чаще мужчины, но в процентном соотношении риск негативных последствий выше для женщин – это было отмечено при анализе, например, спортивной статистики. У женщин, увлекающихся контактными видами спорта, симптомы возникают от менее тяжелых столкновений, а времени на восстановление в среднем уходит больше, чем у мужчин. «Врачи длительное время отмечали повышенную частоту сотрясений мозга и относительно затянутый период восстановления когнитивных функций у спортсменок, но не могли объяснить причину этого явления» - сообщил профессор нейрохирургии Дуглас Смит, главный автор публикации. «Выявление структурных различий между женским и мужским мозгом помогает не только понять причину, но и обнаружить биомаркеры – например, определенные фрагменты аксональных белков – измерение концентрации которых в крови пациента позволит оценивать тяжесть травмы, отслеживать процесс восстановления, а в конечном итоге и разработать средства терапии, которые будут ускорять заживление повреждений и восстановление когнитивных функций». Группа Дугласа Смита еще в 2017 году осуществила исследование, в ходе которого плюрипотентные стволовые клетки человека и крысы, перепрограммированные в нейроны, заставляли образовывать длинные аксональные соединения в питательной среде. Воспроизведение нагрузки, создаваемой обычно при ударе головой, приводило к более сильному нарушению структуры аксонов в нейронах, выращенных из женских стволовых клеток: это различие наблюдалось как в отношении клеток человека, так и в отношении клеток животного. В рамках нового исследования авторы оценивали диаметр аксональных соединений в белом веществе мозга животных, а также измеряли степень потери натриевых каналов, играющих важную роль в передаче сигнала по аксону. В мозге подопытных самок доля соединений малого диаметра оказалась выше, чем в мозге самцов, а потеря натриевых каналов после сотрясения мозга – более серьезной. #Травма #СотрясениеМозга #Аксоны #Спорт #ПоловыеРазличия

Топирамат в сравнении с налтрексоном при расстройствах, вызванных употреблением алкоголя: генотипически-стратифицированное двойное слепое рандомизированное контролируемое исследование. https://ntkpapers.ntk-institute.org/article/topiramate-versus-naltrexone-for-alcohol-use-disorder-a-genotype-stratified-double-blind-randomized-controlled-trial?interactionId=EsmYV3zshDHGkZPkcsDJXEo9eoZEu5OlsRcYvm8K0mT3GiS06-kTng%3D%3D&dp=eyJhbGciOiJIUzI1NiIsInR5cCI6IkpXVCJ9.eyJzaXRlSWQiOjM0LCJpbmZvSWQiOiIzNC0xMDY0OTk4MzgtNjQ5YWI3YzktMTcxNTI3NTkzMDE0NiIsInJvbGVJZCI6InNvZnQiLCJ1dWlkIjoiMzQtNmFlM2QyMGYtOWQ0Zi00MDBlLTlmOGEtODE2YTM4MWM3NjY4IiwicGFydHlJZCI6MTA2NDk5ODM4LCJ0eXBlIjoiYWNjZXNzIiwiZG9tYWluIjoibnRrcGFwZXJzLm50ay1pbnN0aXR1dGUub3JnIiwiaXNzdWVyIjoicGhvZW5peCIsImlhdCI6MTcxNTI3NTkzMCwiZXhwIjoxNzE3ODY3OTMwfQ.DOX2NoCShzXWK8vSeyN1AAhEIhHkjbMDRm5bDgczFVY&nl_site=ntk_papers&nl_ref=newsletter&pk_campaign=newsletter&nl_eventid=39594&nl_campaignid=1220&profileId=312244338&idhSiteId=1015&idhBrandId=122&article_id=5855210&fb_id=5855210&pos=1&lang=en ВЫВОДЫ Топирамат, так же эффективен и безопасен, как налтрексон, в снижении злоупотребления алкоголем. Ни rs2832407, ни rs1799971 (rs2832407*CC and *AC/AA genotypes and rs1799971*AA and *AG/GG genotypes) не оказали влияния на лечение топираматом и налтрексоном.

Магнитосудоржная терапия, замена ЭСТ? https://youtube.com/shorts/ZuuJ9NmUbEE?feature=share

Исследование по сравнению эффективности электросудорожной терапии и магнтитосудорожной терапии показывают одинаковую эффективность. Эффект достигается за счет магнитных полей, а не за счет электрического тока. Исследование: https://jamanetwork.com/journals/jamapsychiatry/fullarticle/2818042

https://www.kommersant.ru/doc/6677831 Данные о консультациях нельзя хранить в сети. Вот такие могут быть варианты.

C 2019 года в Великобритании произошло 20 смертей, которые могут быть связаны с употреблением препаратов «Вегови» и «Оземпик». Первоначально компания-производитель позиционировала основное действующее вещество препаратов, семаглутид, как лекарство от сахарного диабета, но благодаря инфлюенсерам оно стало использоваться в качестве средства для похудения.