8 095
订阅者
无数据24 小时
+347 天
+8330 天
帖子存档
8 094
📚 ДАЙДЖЕСТ POCUS MOSCOW
1–14 ОКТЯБРЯ 2026
Практические приёмы УЗ-навигации, клинические разборы, физиология и обучение — собрали главное за две недели.
💉 СЕКРЕТЫ УЗ-НАВИГАЦИИ
1. «Секретный хват» POCUS MOSCOW
Как управлять иглой и шприцем одной рукой, пока другая удерживает датчик. Навык для отработки на фантоме.
→ https://t.me/pocusmoscow/3677
2. Блокада латерального кожного нерва бедра — LFCN
Передняя верхняя подвздошная ость, портняжная мышца и напрягатель широкой фасции: ориентиры и вариабельность анатомии.
→ https://t.me/pocusmoscow/3690
🚩 КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗБОРЫ
3. После поворота пациента аппарат ИВЛ подал тревогу
Пиковое давление выросло, давление плато осталось прежним. Разбираем сопротивление дыхательных путей и последовательность проверки.
→ https://t.me/pocusmoscow/3687
4. Какую тактику интубации выбрать?
Дискуссия о трудных дыхательных путях: клиническая ситуация, доступные ресурсы и навыки команды.
→ https://t.me/pocusmoscow/3720
🫀 ФИЗИОЛОГИЯ И ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
5. SpO₂ 98%. Можно выдохнуть?
Насыщение, содержание и доставка кислорода — разные показатели. Карусель для ординаторов: от гемоглобина и кровотока к тканевой перфузии.
→ https://t.me/pocusmoscow/3709
6. Не получается получить нужный срез сердца?
Акустическое окно, положение датчика, настройки сканера и ограничения изображения при фокусной ЭхоКГ.
→ https://t.me/pocusmoscow/3719
📚 МАТЕРИАЛЫ ДЛЯ ПОВТОРЕНИЯ
7. Антибиотики и особенности пациента
Распределение препаратов при сепсисе, почечный клиренс, доза и режим введения. Доклад Зарифы Алиевой из архива ШМС Учебного центра ММНКЦ Боткина.
→ https://t.me/pocusmoscow/3689
8. Медицинская сводка POCUS MOSCOW
Выпуск от 8 октября в PDF со ссылками на источники.
→ https://t.me/pocusmoscow/3693
🌍 ПРАКТИКА И СООБЩЕСТВО
9. Кемерово & New Delhi
Всеволод Лыхин — регионарная анестезия и экстренные УЗ-протоколы; Вадим Соловьёв — диагностика и лечение периферической нейропатической боли.
→ https://t.me/pocusmoscow/3679
10. eFAST в практике хирурга
Прекурс 11 октября в Медицинском симуляционном центре Боткина перед XVII Съездом хирургов России.
→ https://t.me/pocusmoscow/3703
11. CRRT: от простого к профессиональному
Образовательный формат POCUS MOSCOW при поддержке B. Braun: лекция, практические станции с УЗИ и аппаратом OMNI®, клинический квиз.
→ https://t.me/pocusmoscow/3696
📅 БЛИЖАЙШИЕ СОБЫТИЯ
17–18 октября, Москва — фокусная эхокардиография.
→ https://t.me/pocusmoscow/3719
17–18 октября, Астана — регионарная анестезия экспертного уровня с Rafael Blanco.
→ https://t.me/pocusmoscow/3678
🔥 ДЕКАБРЬ: NYSORA & POCUS MOSCOW
Три дня регионарной анестезии в Москве — от клинических решений к практической работе с анатомией.
🎤 11 декабря — конференция
📍 Клиника Фомина, Москва
Регионарная анестезия, УЗ-навигация и безопасность вместе с международными коллегами из NYSORA, приглашёнными специалистами и экспертами POCUS MOSCOW.
Программа и регистрация:
→ https://pocusmoscow.events/
🔬 12–13 декабря — гибридный кадавер-курс
📍 МОСКАДАВЕР, Москва
3D-анатомия → УЗИ-сканирование на моделях → практика в кадаверной лаборатории.
Программа и регистрация:
→ https://novonexus.ru/dissection/92158
Можно выбрать одно мероприятие или пройти весь трёхдневный маршрут. Регистрация на конференцию и курс отдельная.
SEE THE IMAGE. UNDERSTAND THE ANATOMY.
Сохраняйте дайджест и возвращайтесь к нужным материалам перед дежурством, занятием или практической тренировкой.
#POCUSMOSCOW #POCUS #Анестезиология #Реаниматология #УЗНавигация #МедицинскоеОбразование
8 094
Repost from АИЛБ Pain Management канал
«А можно правильный вариант ответа услышать?»
В результате дискуссии из вариантов 2 и 3 при прочих равных склонились к 3 — с учетом рисков и как более продвинутой тактике. Но даже HELP-позиция, вариант 1, имеет место быть, когда у вас нет других вариантов и более современных устройств.
Потому что лучшая техника и лучшая позиция — наиболее оптимальная для пациента и которой мы владеем при наличии нужных ресурсов. Не бывает идеального варианта. Мы исходим из клинической ситуации, пациента, ресурсов и возможностей — не каждому пациенту возможно провести интубацию в сознании.
Поэтому самый рациональный ответ (3) выбрать просто — вопрос в том, что будет в реальности, когда будет слизь, гиперсаливация, неопытный эндоскопист, пациент в ажитации и т.д.
➡️ Эти и другие ситуации будем разбирать на тренинге по трудным дыхательным путям, 5 декабря, Москва.
TG / VK / МАХ
8 094
Repost from АИЛБ Pain Management канал
❤️ Не получается получить нужный срез?
Начните с датчика и настроек!
При фокусной ЭхоКГ важно не просто увидеть сердце на экране, а получить изображение, на котором можно оценить интересующие структуры и ответить на конкретный клинический вопрос.
На результат исследования влияют несколько факторов:
1. Выбор акустического доступа
Парастернальная, апикальная и субкостальная позиции дают разные возможности для оценки сердца. Если одно окно не позволяет получить нужную информацию, стоит рассмотреть альтернативное.
2. Положение и ориентация датчика
Небольшие изменения его положения могут существенно повлиять на визуализацию и интерпретацию изображения.
3. Настройки сканера
Качество изображения зависит не только от акустического окна, но и от правильного использования возможностей аппарата.
4. Понимание ограничений
Не каждое полученное изображение позволяет уверенно оценить нужный параметр. Важно различать отсутствие признака и невозможность надёжно его оценить.
5. Связь изображения с клинической задачей
Исследование начинается с вопроса, на который врачу нужно ответить. Это помогает выбирать позиции и не делать выводов, которые имеющиеся данные не поддерживают.
📅 На курсе 17-18 октября с экспертом POCUSMOSCOW мы разберем
— основные эхокардиографические позиции
— критерии нормы
— оценку сократимости и гемодинамики
— допплеровские методы
— настройки и лайфхаки для улучшения визуализации
Как обычно, теорию дополнит практическая отработка навыков.
🔗 Регистрация идет
TG / VK / МАХ
8 094
ОРДИНАТОР АиР ПЕРВЫЙ КУРС
🩸 SpO₂ 98%. Можно выдохнуть?
Эта цифра говорит о насыщении гемоглобина кислородом. Но достаточно ли кислорода получают ткани — отдельный вопрос.
Чтобы кислород добрался до клетки, нужны:
🫁 поступление кислорода из лёгких в кровь;
🔴 гемоглобин, который его переносит;
🫀 кровоток, который обеспечивает доставку;
🔬 работа микроциркуляции и способность клеток использовать O₂.
Насыщение ≠ содержание ≠ доставка.
При одинаковой сатурации в литре крови может быть разное количество кислорода — например, из-за разного уровня гемоглобина. А при снижении сердечного выброса даже хорошо насыщенная кровь доставляет тканям меньше кислорода за минуту.
Поэтому SpO₂ оцениваем вместе с Hb, кровотоком, признаками тканевой перфузии и потребностями организма.
В карусели разбираем весь путь: насытить → перенести → доставить → использовать. С примерами и формулами, которые помогают связать цифры с физиологией.
💬 У двух пациентов SpO₂ 98%. У одного Hb 70 г/л, у другого — низкий сердечный выброс. Каких данных вам не хватает, чтобы оценить достаточность доставки кислорода?
Сохраните для повторения и обсудите с ординаторами.
POCUS MOSCOW — от показателя к пониманию.
📚 Источники:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4666443/
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC1114207/
#POCUSMOSCOW #Гемодинамика #Анестезиология #Реаниматология #ИнтенсивнаяТерапия ШколаОрдинатора POCUS
8 094
Repost from БОТКИНСКАЯ БОЛЬНИЦА (Москва)
Сегодня нашему Медицинскому симуляционному центру - 11 лет!
За эти годы Симцентр стал родным местом для врачей и медсестер, которые учатся новому и совершенствуют свои навыки.
Здесь абсолютно особенная атмосфера - преподаватели, методисты, инженеры вдохновлены своей работой, слушатели - получают необходимые им знания и современный образовательный опыт.
Как развивался симцентр ММНКЦ им. С.П. Боткина — смотрите в нашем видео! 💙
8 094
Repost from msc_botkin
+4
В воскресенье, 11 октября, в
Медицинском симуляционном центре в преддверии XVII Съезда хирургов
России состоялись прекурсы по следующим темам: «Резекции печени», «eFAST в практике хирурга: экстренный ультразвуковой протокол при травме и шоке» и «Особенности формирования аппаратного механического кишечного шва».
8 094
Следующие вопросы экспертам нашего трёхдневного марафона регионарной
анестезии NYSORA & POCUS MOSCOW:
«Если бы вы могли вернуться в начало своей карьеры в области регионарной анестезии, чему бы вы уделили больше времени — изучению анатомии, ультразвука или техники введения иглы?»
Смотрите ответ эксперта в видео.
Вы только начинаете обучение по регионарной анестезии. Где бы вы хотели получить первые навыки?
Пишите в комментарии.
11 декабря - конференция по регионарной анестезии, Клиника Фомина, Москва.
12-13 декабря - кадавер-курс: 3D-анатомия, УЗИ-сканирование и практика в MOSCADAVER, Москва.
Можно выбрать одно событие или пройти весь маршрут вместе с POCUS MOSCOW & NYSORA.
🔥 ХОТИТЕ БОЛЬШЕ? ПЕРЕХОДИМ ОТ УЗИ К РЕАЛЬНОЙ АНАТОМИИ!
📍 11 декабря — КОНФЕРЕНЦИЯ В МОСКВЕ
https://pocusmoscow.events/
📍 12–13 декабря — CADAVER COURSE
https://novonexus.ru/dissection/92158
Уникальная возможность сопоставить ультразвуковое изображение с реальной анатомией и отработать практические навыки.
Вместе с нами — международные коллеги из NYSORA, приглашённые специалисты и эксперты POCUS MOSCOW.
Наша философия обучения:
SEE THE IMAGE. UNDERSTAND THE ANATOMY.
Сначала увидеть. Затем понять. И только потом выполнить интервенцию.
#POCUSMOSCOW #NYSORA #РегионарнаяАнестезия #УЗИ #КадаверКурс #Анестезиология
8 094
Repost from АИЛБ Pain Management канал
Если вы пропустили дискуссию, всё равно можете проверить себя. Какой вариант в ситуации выше выбрали бы вы и почему?
1. Быстрая последовательная индукция с прямой ларингоскопией в положении с HELP.
2. Быстрая последовательная индукция с видеоларингоскопией. Преоксигенация, интубация после введения гипнотика и миорелаксанта.
3. Интубация трахеи в сознании. М/а дыхательных путей, О2, сохранение самостоятельного дыхания; гибкий эндоскоп или видеоларингоскоп. Общая анестезия - после подтверждения положения трубки.
4. Надгортанное устройство второго поколения как первичный этап. После индукции установить устройство, обеспечить вентиляцию и затем выполнить интубацию через него.
TG / VK / МАХ
8 094
Repost from АИЛБ Pain Management канал
Встречаемся уже сегодня в 17:00 на бесплатном интерактивном вебинаре:
В прямом эфире разберём реальную клиническую ситуацию по CICO и экстренной коникотомии: ответьте на вопросы по QR-коду, а эксперты прокомментируют ваши решения и покажут, как действовать по алгоритму.
🔗 Регистрация
Участие бесплатное, регистрация обязательна.
Участникам вебинара будет доступна запись и спецпредложение на тренинг по трудным дыхательным путям в декабре.
TG / VK / МАХ
8 094
Repost from АИЛБ Pain Management канал
+2
Трудно, очень трудно.
И море эмоций без риска для жизни.
5 декабря приглашаем вас присоединиться.
TG / VK / МАХ
8 094
🔥 Дракон сделал свой ход. Теперь — ход реаниматолога.
При поддержке BBRAUN POCUSMOSCOW приглашает:
«OMNI®: CRRT — от простого к профессиональному»
В программе:
▪️ Лекция по CRRT
▪️ Практические станции: ультразвук и аппарат OMNI®
▪️ Кофе-брейк
▪️ Квиз-плиз «Испытание OMNI®: путь к экспертности в CRRT»
Разберись. Попробуй. Проверь себя.
#POCUSMOSCOW #OMNI #CRRT #НепрерывнаяЗаместительнаяПочечнаяТерапия #Реанимация #ИнтенсивнаяТерапия #АнестезиологияРеаниматология #Ультразвук #POCUS #ОбучениеВрачей #МедицинскийКвиз #ДомДракона
8 094
10 лет курсам POCUS MOSCOW в Медицинском симуляционном центре ММНКЦ им. С.П.Боткина!
8 094
Repost from БОТКИНСКАЯ БОЛЬНИЦА (Москва)
Сегодня нашему Медицинскому симуляционному центру - 11 лет!
За эти годы Симцентр стал родным местом для врачей и медсестер, которые учатся новому и совершенствуют свои навыки.
Здесь абсолютно особенная атмосфера - преподаватели, методисты, инженеры вдохновлены своей работой, слушатели - получают необходимые им знания и современный образовательный опыт.
Как развивался симцентр ММНКЦ им. С.П. Боткина — смотрите в нашем видео! 💙
8 094
🟡 РЕГИОНАРКА 2.0 | СЕКРЕТЫ POCUS MOSCOW
🎯 БЛОКАДА ЛАТЕРАЛЬНОГО КОЖНОГО НЕРВА БЕДРА (LFCN)
Маленький нерв. Большое значение анатомии.
Латеральный кожный нерв бедра (LFCN) — чувствительный нерв, обеспечивающий иннервацию переднелатеральной поверхности бедра.
Его блокада применяется в регионарной анестезии и интервенционном лечении боли, в том числе при meralgia paresthetica.
🔎 В чём секрет УЗ-навигации?
Не просто найти нерв, а научиться ориентироваться в анатомии!
Наши ориентиры: 🔸 ASIS — передняя верхняя подвздошная ость. 🔸 Sartorius — портняжная мышца. 🔸 TFL — мышца, напрягающая широкую фасцию бедра. 🔸 LFCN — нерв, расположение которого может существенно варьировать.
Именно понимание анатомических взаимоотношений помогает выбрать правильную плоскость сканирования и безопасную траекторию иглы.
🔥 ХОТИТЕ БОЛЬШЕ? ПЕРЕХОДИМ ОТ УЗИ К РЕАЛЬНОЙ АНАТОМИИ!
📍 11 декабря — КОНФЕРЕНЦИЯ В МОСКВЕ
https://pocusmoscow.events/
📍 12–13 декабря — CADAVER COURSE
https://novonexus.ru/dissection/92158
Уникальная возможность сопоставить ультразвуковое изображение с реальной анатомией и отработать практические навыки.
Вместе с нами — международные коллеги из NYSORA, приглашённые специалисты и эксперты POCUS MOSCOW.
Наша философия обучения:
SEE THE IMAGE. UNDERSTAND THE ANATOMY.
Сначала увидеть. Затем понять. И только потом выполнить интервенцию.
POCUS MOSCOW — BIG TEAM. BIG DREAM.
#POCUSMOSCOW #NYSORA #RegionalAnesthesia #LFCN #NerveBlock #UltrasoundGuided #CadaverCourse #РегионарнаяАнестезия #УЗИНавигация #Анестезиология #PainMedicine #МедицинаБоли
8 094
🎓 Школа молодого специалиста
ММНКЦ им. С.П. БОТКИНА
Продолжаем публиковать материалы ШМС по анестезиологии-реаниматологии!
Завершающий доклад этой серии — «Антибиотики и особенности пациента».
🎤 Автор: Алиева Зарифа Байрам кызы, студентка 5 курса ПМГМУ им. И. М. Сеченова.
Молератор: Быков Андрей Олегович
В докладе:
▪️ Распределение антибиотиков при сепсисе.
▪️ Влияние почечного клиренса на концентрацию препарата. ▪️ Значение дозы и режима введения.
Смотрим видео:
VK: https://vk.ru/wall-203085001_651
YouTube: https://youtube.com/shorts/-P3h3nBRxsU?si=vJ2tGP-qSOEQGEWi
▶️ Смотрите видео и сохраняйте материал для повторения!
🏥 Учебный центр ММНКЦ им. С. П. Боткина ДЗМ.
https://t.me/botkin_education
https://vk.ru/botkin.education
#ШМС #Анестезиология #Реаниматология #Антибиотики #БоткинскаяБольница #МедицинскоеОбразование
8 094
Repost from АИЛБ Pain Management канал
Сейчас масочкой подышим и всё: CICO и экстренная коникотомия у взрослых — интерактивный вебинар 12 октября
В прямом эфире разберём реальную клиническую ситуацию по CICO и экстренной коникотомии: ответьте на вопросы по QR-коду, а эксперты прокомментируют ваши решения и покажут, как действовать по алгоритму.
📅 12 октября 17:00
Ведущие: Лыхин В.Н., Соловьев В.С., Насибова Д.В., Трененкова Ю.М.
🔗 Регистрация
Участие бесплатное, регистрация обязательна. За день до вебинара и за 15 минут до начала вам придет письмо со ссылкой на подключение.
TG / VK / МАХ
8 094
🩺 Ординатор на дежурстве
🔎 Разбор кейса
После поворота пациента аппарат подал тревогу
• При неизменных потоке, объёме и PEEP такая картина у пассивного пациента прежде всего указывает на увеличение сопротивления потоку. Она сама по себе не подтверждает ухудшение растяжимости лёгких.
• После поворота проверяют дыхательный контур и эндотрахеальную трубку: нет ли перегиба, сдавления или смещения. Среди других причин — секрет в трубке и бронхоспазм. Связь с поворотом помогает направить поиск, но не устанавливает диагноз.
• Одновременно оценивают пациента, экскурсию грудной клетки, выдыхаемый объём и капнограмму. При неэффективной вентиляции немедленно привлекают помощь и обеспечивают вентиляцию по экстренному алгоритму.
Ловушки
• Объяснять любое повышение пикового давления «жёсткими лёгкими».
• Просто повышать предел давления на аппарате, не выяснив причину.
• Ждать снижения сатурации.
Что запомнить
• Разница между пиковым давлением и давлением плато помогает оценить сопротивление дыхательных путей — при корректном измерении и сопоставимых условиях вентиляции.
Вымышленный учебный сценарий.
#ОрдинаторНаДежурстве #POCUSMoscow #РазборКейса #ИВЛ #ИнтенсивнаяТерапия
8 094
🌍 POCUS MOSCOW: КЕМЕРОВО & NEW DELHI
Сегодня POCUS MOSCOW работает сразу в двух точках на карте.
Два города. Две страны. Разные направления ультразвука — но одна большая цель.
🇷🇺 КЕМЕРОВО — Всеволод Лыхин
Однодневный практический курс по ультразвуковой навигации в анестезиологии и интенсивной терапии.
💉 Регионарная анестезия — TOP 10 блокад
🎯 Визуализация иглы и контроль распространения анестетика
🚑 eFAST
🫁 УЗИ лёгких / BLUE
🔎 POCUS у нестабильного пациента
От интервенционной навигации — к прикроватной диагностике.
🇮🇳 NEW DELHI — Вадим Соловьёв
11th India Pain Update 2026 — международная площадка Pain Medicine.
В программе Вадима — ультразвуковая диагностика и таргетное лечение периферической нейропатической боли:
“Small nerve — big pain: Ultrasound diagnosis and targeted treatment of peripheral nerve pain.”
И практическая работа с ультразвуком в рамках Art of Diagnosis Workshop.
Один день.
📍 Кемерово — Regional Anesthesia & Critical Care POCUS
📍 New Delhi — Pain Medicine & Ultrasound
Разные направления.
Разные клинические задачи.
Но единая идея: видеть больше → понимать анатомию → принимать более точные решения → безопаснее выполнять интервенции.
И ещё две точки на нашей карте. 🌍
POCUS MOSCOW
BIG TEAM. BIG DREAM. 🔥
