ШКОЛА МАМ "КРОХА".

Ферритин 20, 25 или 30 мкг/л нельзя интерпретировать одинаково у всех пациентов. Имеют значение: возраст; беременность; наличие анемии; воспаление; хронические заболевания; кровопотери; питание; мальабсорбция; клинические симптомы. Ферритин оценивают не только по референсному интервалу лаборатории, а в контексте клинической ситуации и других показателей обмена железа.

Доброе утро. Пришло время сделать ревизию в аптечке. 🏥 ДЕТСКАЯ АПТЕЧКА 🏥 💊 Жаропонижающие препараты: Лучше всего иметь в аптечке несколько видов, в разных формах: сиропы и свечи. Например, при рвоте сложно дать сироп, можно использовать ректальную свечу. Можно ли давать детям таблетки? С точки зрения безопасности - нет. Но если нет другого варианта и вы можете точно рассчитать дозировку и поделить препарат - можно (детям постарше, конечно) ⬇️⬇️⬇️ ▫️Сироп Ибупрофен (Нурофен, ибупрофен) - с 3 месяцев ▫️Сироп Парацетамол (Панадол, эффералган) - с 1 месяца ▫️Свечи Парацетамол - с 1 месяца ▫️Свечи Нурофен - с 3 мес (вес не менее 6 кг) Расчет препарата: ПО ВЕСУ РЕБЕНКА! Ибупрофен - 5-10 мг/кг Парацетамол - 10- 15 мг/кг 💊 Антигистаминные препараты (от аллергии): ▫️Капли Фенистил (с 1 месяца) ▫️Капли Зодак/Зиртек/Алерзин (с 6 месяцев) ▫️Сироп Эриус (с 6 месяцев) 💊 Солевой раствор для отпаивания: ▫️Регидрон Био ▫️Хумана Электролит ▫️БиоГая ОРС ▫️Ионика 💊 Солевой раствор для промывания носа ▫️Раствор натрия хлорида 0,9% (физ.раствор) ▫️Аквамарис ▫️Хьюмер (изо-, гипер -) 💊 Сосудосуживающие капли в нос (❔) ▫️Виброцил (с 1 мес) ▫️Називин бэби (до 1 года) ▫️Називин детский (с 1 года) ❔ Применять строго по показаниям. Показания - сильная заложенность носа или по рекомендации врача. 💊 Для обработки ран ▫️Хлоргексидин или мирамистин ▫️Пластырь ▫️Бинт 💊 Быстрая помощь при задержке стула (❔) ▫️Глицериновые свечи детские (с 0 лет) ▫️Микролакс для детей (с 0 лет) ❔ Лечение запоров - по рекомендации врача. 💊 При газообразовании ▫️Эспумизан/Боботик/Куплатон 💊 Помощь при кровотечении/травме ▫️Гемостатическая губка ▫️Кровоостанавливающий жгут ▫️Хладоэлемент 💊 Уход за кожей ▫️Мазь бепантен ▫️Крем с цинком (судокрем, цикапласт) ▫️Защитные крема от солнца с SPF ▫️Защитные колд-крема от ветра и холода *Атопикам: Эмолиенты по сезону! +Лекарственные препараты на обострение 💊 Укусы насекомых ▫️Фенистил гель ▫️Псило-бальзам ▫️Реппеленты (для предотвращения укусов) 💊 Витамины ▫️Витамин Д (аквадетрим, вигантол или любой другой)

Проверим аптечку Все есть?

Начинаю

ЧЕРЕЗ 10 МИНУТ Прямой єфир

Сегодня поговорим про запасы медикаментов А пока я на работе

ЧИПСЫ Здоровый разбор Жду сердечко за свою работу) Спасибо. Начнем с того, что дети (да и не только, чего греха таить) любят Родители запрещают. Знакомые фразы - "канцерогены", "будет гастрит" и т.д. - отражают реальную картину? Объективно. Нет еды плохой и хорошей. Да, и чипсы - не яд. На этом хорошие новости закончились))) Шучу, продолжим. Картофельные чипсы на самом деле делают из картофеля, а не из (неизвестно чего😀) Картофель - отличный продукт. 🥔 картофель содержит крахмал 🥔 есть немного белка 🥔 есть калий и некоторые другие нутриенты 🥔 ну и да, чипсы действительно вкусные :) Картошку измельчают, жарят, высушивают - от всего состава картошки остаются "пустые" ккал В результате получается продукт с высокой энергетической плотностью: воды мало, жира и углеводов много, разрушены витамины, клетчатки почти нет. Хруст - вот что пищевики используют для увеличения продаж. Это своего рода зависимость - я как то писала про крючки, на которые цепляют народ пищевики. Один из них- ХРУСТ Вот тут можно почитать Второй - усилитель вкуса - соль Который постепенно снижает чувствительность рецепторов и чипсов хочется больше и больше. Взрослые люди имеют возможность контролировать процесс, дети нет. Чипсы легко переесть, получить недельную порцию соли за раз и набрать ккал тоже много. КАНЦЕРОГЕНЫ. При приготовлении крахмалистых продуктов при высокой температуре может образовываться акриламид. В домашней жареной картошке он тоже есть. Он действительно вызывает вопросы с точки зрения долгосрочного риска. Но из этого не следует: «съел чипсы → получил рак». Питание не работает так линейно. ГАСТРИТ И гастрита не будет от чипсов. Гастрит - это воспаление слизистой, чаще всего инфекционного генеза ТРАНСЖИРЫ Вот это стоит проверять и контролировать Если на упаковке написано. Промышленные трансжиры действительно рекомендуется максимально исключать из рациона. Но нельзя автоматически говорить: «Все чипсы содержат трансжиры». Состав зависит от производителя и используемого масла. Если на этикетке указаны частично гидрогенизированные масла, такой продукт лучше не выбирать. А это можно прочесть почти на каждой упаковке. Сколько можно? У чипсов нет официальной детской нормы «10 или 20 граммов в день». ❌ не каждый день ❌ не вместо обеда или ужина ❌ не огромная пачка перед телевизором Если конкретнее - до 2 лет их вообще не должно быть в рационе С 2 до 5 организм уже справится, если вдруг ребенок попробует. Помните - попробовать можно дать, но с этого момента начинается ваш контроль, потому что сам малыш контролировать себя не будет. После 5 лет - допустимо, но редко, мало и только в конце еды. ✍️ Запись на прием | 💬 Чат с педиатром |

Завтра поговорим Я постараюсь провести эфир или запишу голосовое

Кто будет на эфире - ставьте лайк - обсудим Если нужен такой эфир

Татьяна Владимировна, глядя на обстановку и то, что бомбят складывается в т.ч. аптечные, Вы можете порекомендовать какие антибиотики купить, как говорится, на всякий случай?

МИВИНА: МОЖНО ЛИ ЕСТЬ ЛАПШУ БЫСТРОГО ПРИГОТОВЛЕНИЯ?

«Мивина вредная? Там одна химия!»

Давайте без крайностей. Лапша быстрого приготовления не является ядом. Но регулярно строить на ней питание я бы тоже не советовала. И дело совсем не в том, что продукт «ненатуральный». В основе обычная пшеничная лапша. То есть прежде всего это мука и крахмал, а значит, источник углеводов. Во многих вариантах лапша предварительно обжаривается, поэтому в ней появляется довольно много жира. А дальше идёт пакетик приправ. И вот здесь находится один из главных недостатков продукта: * много натрия. (соль, кто не знает) Исследования разных марок лапши быстрого приготовления показывают очень широкий разброс содержания натрия, но в целом его количество часто высокое. Одна упаковка в зависимости от продукта может дать значительную долю максимально рекомендуемого суточного количества натрия. Поэтому после Мивины очень хочется пить. И это не потому, что «глутамат натрия вытягивает воду из организма». Просто соли много. А как же этот страшный ГЛУТАМАТ??? Вот его как раз зря сделали главным злодеем. Прежде чем пугать людей «химией», глутаматом и страшными Е-добавками, неплохо бы разобраться, что именно мы едим. Глутамат содержится и в обычных продуктах, а добавленный глутамат используется прежде всего для усиления вкуса.

Проблема лапши быстрого приготовления совсем в другом.

Чего в ней мало? Белка. Клетчатки. Овощей. И, соответственно, полноценного набора микронутриентов тоже немного. Получается довольно удобная конструкция: 🍜 быстро 🍜 вкусно 🍜 калорийно 🍜 солёно 🍜 съедается практически без усилий А полноценного насыщения и разнообразия нутриентов может не хватать. И вот поэтому я гораздо больше переживаю не из-за одной съеденной пачки, а из-за ситуации: «Я почти каждый день ем Мивину, потому что это быстро и удобно». Или - "Мой ребенок часто ест Мивину/снеки и т.д.) Посмотрим на Мивину как на приём пищи. Что мы получаем? Углеводы ✔️ Жиры ✔️ Белка немного Клетчатки мало Овощей нет Разнообразия микронутриентов немного То есть это довольно энергетически плотная и при этом не очень питательная еда. Она отлично решает одну задачу: быстро накормить. Но плохо решает другую: дать организму разнообразный набор необходимых нутриентов. И вот поэтому я совершенно спокойно отношусь к ситуации:

«Ребёнок очень хотел Мивину, один раз съел».

Ничего страшного. Но я не согласна с:

«Он любит Мивину, поэтому пусть ест её вместо нормального обеда».

Можно просто изменить конструкцию блюда. Например: 🍜 лапша 🥚 яйцо / курица / рыба / тофу 🥦 большая порция овощей 🌿 зелень И не обязательно использовать весь пакетик приправы. Получается уже совсем другая еда. И ещё один момент Лапша быстрого приготовления очень удобна. И иногда это её реальное преимущество. Когда человек голодный, усталый и дома ничего нет, пачка лапши может оказаться гораздо лучше, чем очередной пропущенный приём пищи с последующим вечерним перееданием. Мивина может быть частью рациона. Но если она становится основным способом питаться, рацион быстро становится бедным по белку, клетчатке и разнообразию продуктов и одновременно богатым солью. Так что мой вердикт простой: Мивина не ужас-ужас. Но и полноценный обед из неё не получается. Не нужно пугать ребёнка едой. Не надо говорить: «Это химия». «Это отрава». «От этого ты заболеешь». Но и делать вид, что все продукты равноценны, тоже не стоит. Мы можем сказать гораздо честнее: «Мивина вкусная и иногда её можно. Но это не та еда, которую стоит делать основой рациона». Иногда — пожалуйста. Каждый день вместо нормальной еды — уже совсем другая история.

🍋 ЛИМОН И ОРВИ Бытуем мнение, что при первых признаках ОРВИ нужно начинать принимать витамин С в повышенных дозировках. А некоторые дают детям таблетки - для профилактики. Ну и начинаем пить чай с лимоном - лимон кислый, там много витамина С. Так ли это? Лимон, действительно, содержит витамин С. Но с витамином С всё немного сложнее. Его разобрачили и уже давно - он существенно не влияет на течение заболевания и совершенно не является средством профилактики. У людей, которые получают  витамин С, простуда в среднем может длиться немного меньше, а симптомы могут быть несколько слабее. Обратите внимание, я не пишу в таблетках. Эффект небольшой и это не профилактика заражения.  А что происходит с витамином С в самом лимоне? Витамин С довольно нестабилен. Он разрушается под действием: * кислорода; * света; * высокой температуры; * длительного хранения. Поэтому горячий чай с лимоном не превращается в «витаминную защиту от простуды». Если лимон долго лежал разрезанным, часть витамина С уже потеряна. И еще один момент. Кислый вкус не означает высокое содержание витамина С. В лимоне витамина С примерно 40–50 мг на 100 г мякоти, но съедаем мы обычно значительно меньше.  Есть ли у лимона минусы? Для здорового ребенка сам лимон в обычном количестве вполне нормальный продукт. Но: * кислота может раздражать слизистую при стоматите и некоторых заболеваниях ЖКТ; * частое употребление кислых продуктов повышает риск эрозии зубной эмали; * лимонная вода не обладает какими-то особыми «детокс»- или иммунными свойствами. И главное: не нужно заставлять ребенка есть лимон ради витамина С. Лимон остаётся обычным продуктом питания. Не лекарством от ОРВИ. это еще называют функциональный продукт. Т.е. он вносит свою лепту в общую копилку нутриентов. И это, пожалуй, главное различие между нормальным питанием ребенка и попыткой лечить питанием инфекции. #педиатр #детскийврач #доказательнаяпедиатрия #здоровьеребенка # #питаниеребенка #детскоепитание #витаминС #витаминыдетям #иммунитетребенка  #ОРВИ #простуда #профилактикаОРВИ #мифыопитании #мифыоздоровье