УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян.
https://t.me/Gadziyan_bot консультации Гадзиян Марк Владимирович, кандидат медицинских наук, уролог, андролог, онкоуролог. Консультирую и оперирую в Москве и Московской области (Жуковская ОКБ -РУЦЭЛТ, Швейцарская Университетская клиника)
إظهار المزيد📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян.
تُعد قناة УРОЛОГИЯ И МЕДИЦИНА - доктор Гадзиян. (@urolog_mark) في القطاع اللغوي الروسية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 27 516 مشتركاً، محتلاً المرتبة 750 في فئة الطب والمرتبة 24 019 في منطقة روسيا.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 27 516 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 18 يونيو, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار 82، وفي آخر 24 ساعة بمقدار -4، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 13.22%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً 5.38% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 3 638 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 1 481 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 88.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل почка, витамин, простата, пузырь, антиоксидант.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“https://t.me/Gadziyan_bot консультации
Гадзиян Марк Владимирович, кандидат медицинских наук, уролог, андролог, онкоуролог. Консультирую и оперирую в Москве и Московской области (Жуковская ОКБ -РУЦЭЛТ, Швейцарская Университетская клиника)”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 19 يونيو, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
جاري تحميل البيانات...
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 19 يونيو | +8 | |||
| 18 يونيو | +3 | |||
| 17 يونيو | +4 | |||
| 16 يونيو | +2 | |||
| 15 يونيو | +5 | |||
| 14 يونيو | +1 | |||
| 13 يونيو | +3 | |||
| 12 يونيو | +3 | |||
| 11 يونيو | +4 | |||
| 10 يونيو | +5 | |||
| 09 يونيو | +13 | |||
| 08 يونيو | +7 | |||
| 07 يونيو | +10 | |||
| 06 يونيو | +18 | |||
| 05 يونيو | +28 | |||
| 04 يونيو | +17 | |||
| 03 يونيو | +25 | |||
| 02 يونيو | +16 | |||
| 01 يونيو | +9 |
| 2 | Очень нужный материал для тех, кто боится пить статины, когда они показаны!
Обзор очень серьезной и большой статьи из журнала Lancet.
Статины и побочные эффекты: хорошие новости для пациентов
В феврале 2026 года журнал The Lancet опубликовал масштабное исследование из Оксфордского университета, которое может перевернуть представление многих людей о безопасности статинов — препаратов для снижения холестерина.
Главный вывод: подавляющее большинство побочных эффектов, указанных в инструкциях к статинам, не вызваны этими препаратами. Из 66 перечисленных симптомов доказанная связь найдена только для четырёх.
Исследователи провели анализ 23 крупных рандомизированных двойных слепых исследований с участием 123 940 человек, сравнивая группы статинов и плацебо. Средняя длительность наблюдения составляла 4,5–5 лет. Это один из самых надёжных дизайнов в доказательной медицине.
Из всех упомянутых в инструкциях рисков убедительные доказательства подтвердили лишь четыре эффекта: небольшие отклонения печёночных трансаминаз в анализах крови (около 0,1% случаев, дозозависимые), минимальные аномалии печени, незначительные изменения в моче и лёгкий отёк тканей. Критически важно: не было выявлено роста случаев гепатита или печёчной недостаточности.
Остальные 62 симптомов полностью не подтвердились. Статины не вызывают когнитивную дисфункцию и ухудшение памяти, депрессию, нарушения сна, эректильную дисфункцию, тошноту, усталость, головную боль, набор веса или периферическую нейропатию. Частота этих симптомов была абсолютно одинакова в группах статинов и плацебо, что означает отсутствие причинно-следственной связи.
Мышечные симптомы, которые часто беспокоят пациентов, встречаются крайне редко — только 1% людей испытывают их в первый год приёма, и риск не увеличивается после первого года. Ранее эта же группа исследователей показала, что большинство мышечных симптомов, о которых сообщают пациенты, не вызваны статинами.
Единственный известный эффект, который подтвердился: статины могут слегка повышать уровень сахара в крови, что у людей из группы высокого риска может привести к более раннему развитию диабета. Это совокупный эффект, который ранее уже был подтверждён в других исследованиях.
Польза статинов значительно перевешивает потенциальный вред. Доказано снижение инфарктов, инсультов и смертей от сердечно-сосудистых заболеваний. Риски крайне малы — 0,1% для печёночных отклонений.
Исследователи рекомендуют пересмотреть инструкции к препаратам: убрать неоказанные побочные эффекты, чтобы пациенты и врачи могли принимать взвешенные решения. Назначение статинов должно оставаться индивидуальным решением после обсуждения рисков и пользы с пациентом.
Для тех, кто беспокоится о долгосрочной безопасности статинов в контексте здоровья и longevity: это исследование подтверждает высокую безопасность препаратов для подавляющего большинства пациентов. Если вы беспокоились о ухудшении памяти, депрессии или мышечной боли — эти риски в основном не реальны.
Ключевые точки контроля при приёме статинов: печёночные анализы (риск около 0,1%), уровень сахара в крови (особенно при высоком риске диабета) и мышечные симптомы (только 1% в первый год).
Статины — один из самых изученных и безопасных классов препаратов для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
Источники: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41690739/
И да, я не имею никакого не отношени к продвижению и продаже этих препаратов, я просто вижу, какое огромное количество взрослых и умных людей пренебрегают назначениями кардиологов и терапевтов, врачей в целом, и живут в среднем на 10-20 лет меньше, умирая в рассвете сил от инфарктов и инсультов
Ваш Док 😎‼️💪 | 1 923 |
| 3 | Друзья, вы уже помните, что я недавно был приглашен в эфир на радио «Серебряный дождь».
Да там было много информации и для мужчин, и для их вторых половинок (чтобы следили за своими любимыми🥳😎)‼️
Мы говорили о мужском здоровье, дефиците тестостерона и о том, почему снижение энергии, постоянную усталость, набор веса и ухудшение самочувствия не всегда стоит списывать только на возраст или стресс.
Ссылка на наш эфир на Серебряном Дожде‼️ С первыми с кем делюсь - это с Вами😎
Обязательно послушайте (посмотрите) этот эфир👍☝🏽
К сожалению, многие мужчины годами игнорируют эти симптомы или привыкают жить с ними, хотя нередко причина может быть вполне конкретной и поддаваться коррекции после обследования.
Как и обещал в эфире, делюсь полезным инструментом для первичной самопроверки.
Это короткий анонимный тест мужского здоровья, который поможет оценить риск дефицита тестостерона и понять, стоит ли обратить внимание на свой гормональный фон. После прохождения теста вы получите рекомендации по дальнейшим шагам, а также информацию о том, какие анализы могут быть полезны в вашей ситуации и как правильно к ним подготовиться.
Кроме того, участникам программы доступны 15 000 бонусных баллов на лабораторную диагностику, в том числе для проверки уровня тестостерона.
Пройти тест можно по ссылке
Берегите свое здоровье. Чем раньше мы обращаем внимание на сигналы организма, тем больше возможностей сохранить качество жизни, энергию и активность на долгие годы. | 1 931 |
| 4 | Мыщцы - как орган долголетия ✊
Я как-то уже писал, что органом долголетия является поджелудочная железа, но есть еще очень важная часть нашего организма, воздействуя на которую, мы все значительно можем продлить себе жизнь и избежать серьезных заболеваний в будущем!
Это наши МЫШЦЫ‼️
Состояние мышечной ткани — один из ключевых, но недооценённых факторов, определяющих темпы старения и риск хронических заболеваний.
Уже после 30 лет начинается постепенная потеря мышечной массы (саркопения), которая ускоряется при низкой физической активности и недостатке белка. Это не только функциональная, но и метаболическая проблема.
Современная физиология рассматривает мышцы как активный эндокринный орган. В ответ на нагрузку они выделяют миокины — сигнальные молекулы, влияющие на сердечно-сосудистую систему, углеводный обмен, иммунитет и функции мозга. По сути, мышечная ткань участвует в системной регуляции метаболизма.
Снижение мышечной массы ассоциировано с ухудшением гликемического контроля, ростом жировой ткани, увеличением риска диабета 2 типа, падений, травм и утратой функциональной независимости.
После 35–40 лет мышцы становятся фактором здоровья, а не эстетики. В пожилом возрасте их значение ещё выше: низкая мышечная масса и сила связаны с повышенной частотой госпитализаций и смертности. В ряде случаев мышечная сила оказывается более точным прогностическим маркером, чем традиционные показатели, включая уровень холестерина.
Ключевое ограничение — дефицит белка, который снижает способность поддерживать и восстанавливать мышечную ткань даже при наличии нагрузки.
Я даю рекомендации всегда по белку: оптимальное потребление от 1.2 до 1.6 г на кг тела в сутки. Желательно, чтобы это было 30-40 грамм на один приём пищи (чистого белка, в пересчете на продукт)
Силовая нагрузка:
- 2–4 тренировки в неделю
- Базовые многосуставные движения
- 2–4 подхода по 6–12 повторений
- Обязательная прогрессия нагрузки
Силовые тренировки и адекватное белковое питание — базовые инструменты профилактики возраст-ассоциированных нарушений.
Именно в этом смысле наши мышцы рассматриваются как «орган долголетия», определяющий метаболическое здоровье, уровень активности и сохранение автономности с возрастом.
Задумайтесь о самом главном: всего два похода в зал на силовые тренировки в неделю снижают риск диабета, инфаркта и инсульта почти в 2 раза! Разве это того не стоит?
Ваш Док, 25 лет тренирующийся минимум три раза в неделю в тренажерке👍
Теперь все посты и в моем канале МАХ | 2 338 |
| 5 | Мысли вслух о профессии! | 1 |
| 6 | С онкологией нужно бороться всеми способами, всегда, не останавливаясь‼️
Впрочем, как и с любым заболеванием, НИКОГДА не нужно сомневаться: есть возможность вылечить - всеми путями идти к выздоровлению!
Я всегда лично отвечаю на все запросы, касающиеся хирургии в урологии и андрологии: это моя основная и самая главная деятельность, по крайней мере сегодня…И вот в очередной вечер пролистывая все запросы я увидел, что мужчина с раком почки и метастазами в 44 года опустил руки… А я хочу сказать, что видел очень много пациентов, которые оперировались, убирали основной очаг рака, и потом жили на таргетной и иммунотерапии и 4 и 7 и даже 9 лет, даже с метастазами в печень и легкие! Сегодня это называется циторедуктивная хирургия! И наша команда берет таких пациентов на этапное хирургическое лечение (благо наш центр является базой ТРЕХ (‼️) кафедр Урологии Московских Институтов…
Рак простаты местнораспространенный и метастатический у сохранных молодых мужчин, если он ТЕХНИЧЕСКИ удалим - нужно убирать, так как продолжительность жизни с последующим гормональным и современным химиотерапевтическим лечением выше у пациентов в 2-3 раза! Почку, пораженную раком, у сохранных молодых мужчин и женщин - ТОЖЕ НУЖНО УДАЛЯТЬ! После операции очаги в организме «застывают» на фоне современных лекарств, и пациент живет ГОДЫ‼️ Есть работы в литературе, которые описывают полный регресс метастазов при раке почки, после удаления осевого очага «заразы»💪✊
А вообще, мы с командой в центре можем решить радикально любую проблему со здоровьем в урологии и андрологии в среднем за 3-4 дня… Благодарные отзывы (на фото) я отдельно у себя не собираю, но иногда публикую, ведь это дает надежду даже самым сложным, запущенным и «отказным» больным…
Никогда, НИКОГДА не опускайте руки, сражайтесь до последнего… И вы победите ✊🙏 Сегодня 98% всех недугов можно или полностью вылечить с помощью самой современной хирургии или очень значимо продлить жизнь пациенту…
А для отчаившегося онкобольного, тем более, это всегда и надежда и маленькая победа!
Ваш, никогда не сдающийся, док✊ | 2 681 |
| 7 | Чек- апы, которые прогнозируют продолжительность жизни!
Сейчас самая быстрорастущая демографическая группа мире, численность которой с 1970-х годов удваивается примерно каждые десять лет — люди, дожившие до 100 лет. Тем не менее, раскрытие секретов исключительного долголетия — задача нелегкая. Она требует изучения сложного взаимодействия генетической предрасположенности и факторов образа жизни.
Недавнее исследование, опубликованное в GeroScience, выявило несколько общих биомаркеров, включая уровни холестерина и глюкозы, у людей, которые прожили более 90 лет. В нем крупнейшая на сегодняшний день выборка. Авторы проанализировали биомаркерные профили людей, доживших до 100 лет и старше, и их умерших раньше сверстников. Исследование включало данные 44 000 шведов, проходивших медицинские осмотры в возрасте от 64 до 99 лет. Из этого числа 1224 человека, или 2,7%, достигли 100-летнего возраста.
Подавляющее большинство (85%) столетних людей составляли женщины. В исследование вошли 12 биомаркеров, которые ранее связывались со старением или смертностью.
В целом, те, кто дожил до 100 лет и старше, как правило, имели более низкие уровни глюкозы, креатинина и мочевой кислоты.
Например, у очень немногих людей, доживших до 100 лет, уровень глюкозы был выше 6,5 ммоль/л в более раннем возрасте или уровень креатинина выше 125 мкмоль/л.
При этом у людей с самыми низкими уровнями общего холестерина и железа была меньшая вероятность дожить до 100 лет, чем у всех остальных. Как и у людей с высокими уровнями глюкозы, креатинина, мочевой кислоты и маркерами проблем функции печени.
Например, в группе с наименьшим уровнем мочевой кислоты 4% людей доживали до 100 лет, а с самым высоким уровнем только 1,5%.
Хотя обнаруженные различия в целом оказались относительно небольшими, они предполагают возможную связь между метаболическим здоровьем, питанием и долголетием. Примечательно, что различия в биомаркерах проявляются задолго до смерти.
Набираем 300 🔥огней и я расскажу какие анализы я сдаю раз 1.5-2 года, зачем они нужны и что предпринимаю далее😎 | 2 819 |
| 8 | День России! Праздник!
«Какой ты хочешь видеть нашу страну в будущем, лет через 10-15?” - спрашиваю я сегодня у 16-летнего старшего сына?
«Я хочу видеть Россию страной, где не нужно постоянно добиваться справедливости. Где правила и законы работают для всех, а не для избранных. Я хочу чтобы Россия стала местом, куда люди возвращаются, а не откуда уезжают, местом где можно жить, а не выживать. Хочу, чтобы я и мои друзья чувствовали здесь себя свободными, а не постоянно обходить запреты, особенно в интернете. Хочется, чтобы и медицина и образование были на высоте и доступными не только в Москве и нескольких городах в стране, а везде! Хочется, чтобы закончилась уже эта война и новости другие мы все смотрели и слушали, и чтобы люди были спокойнее. Меньше агрессии, меньше вот этого постоянного напряжения. Хочется жить, а не постоянно ждать, что «завтра может быть еще хуже!»
«Ты бы хотел уехать из страны или тебе здесь нравится?» - спрашиваю я. «Нет конечно не хотел бы уезжать, но я бы хотел много путешествовать везде и спокойно возвращаться обратно домой! Хотел бы бывать везде: и в Китае, и в Тайланде, и в Сингапуре, и в Америке, и в Европе, а потом приезжать и не расстраиваться, что мы живем хуже😃🫣! Хочу, чтобы мы жили лучше!»
«А нравится что тебе здесь?» - «Друзья мои, нет такой вот преступности, как в той же Америке или других странах, чисто везде, природа красивая, нравится, что летом солнце, а зимой снег. Наша история, писатели, поэты нравятся, книги русские, фильмы! Девочки здесь самые красивые 🤣😎. Нравится, что я не чувствую здесь себя чужим, как например заграницей. Много чего нравится, пап‼️» - отвечает он мне.
«А что бы ты хотел изменить в своей жизни, что в силах тебе поменять?». «Ну я не смогу закончить вражду нашей страны и правителей, не смогу ничего поменять в плане управления, политики, запретов! Но я бы хотел очень жить у моря, вот это точно можно поменять: хочу жить у моря‼️😃👍»
Вот такой разговор у меня состоялся!
С праздником! С Днём России, друзья!
А чего хотят ваши дети? Или вы сами? | 3 286 |
| 9 | Я считаю этот эфир очень полезным! Очередные «ОТВЕТЫ НА ВАШИ ВОПРОСЫ»
Динамично, без воды, можно слушать на х2🙏‼️ | 2 820 |
| 10 | لا يوجد نص... | 2 818 |
| 11 | record.ogg | 33 |
| 12 | Друзья! Сегодня, уже через 2 часа, отвечаю в прямом эфире на Ваши вопросы под этим постом 👉👉👉👉👉 https://t.me/urolog_mark/5275
Поспешите задать свой личный вопрос ))) | 485 |
| 13 | Ну что, вступаем в НОВУЮ ЭРУ?
Я думаю ТОЧНО ДА‼️
Американская биотехнологическая компания Life Biosciences объявила о начале клинических испытаний генной терапии, которая может обратить вспять процессы клеточного старения. По данным разработчиков, первый пациент уже получил экспериментальное лечение, сообщает Euronews.
Терапия под названием ER-100 предназначена для лечения заболеваний зрительного нерва, включая открытоугольную глаукому и неартериитическую переднюю ишемическую нейропатию зрительного нерва (NAION), которые способны приводить к частичной или полной потере зрения.
Как работает технология?
В основе разработки лежит использование трех белков — Oct4, Sox2 и Klf4, известных как факторы OSK. Они позволяют проводить частичное эпигенетическое перепрограммирование клеток, возвращая их к более молодому состоянию и восстанавливая утраченные функции.
Ученые объясняют, что с возрастом изменяется не сама ДНК человека, а эпигенетические механизмы, которые регулируют работу генов. Эти изменения могут накапливаться под влиянием старения, болезней и внешних факторов, приводя к развитию различных патологий.
Новая терапия направлена на восстановление эпигенетической информации клеток и устранение возрастных изменений на клеточном уровне.
Первое испытание на человеке
До перехода к клиническим исследованиям технология была протестирована на лабораторных животных и приматах. Теперь ученые приступили к первой фазе испытаний с участием людей, главная цель которой — оценить безопасность метода.
Сооснователь Life Biosciences и профессор генетики Гарвардской медицинской школы Дэвид Синклер назвал запуск испытаний важным этапом для всей науки о старении.
По его словам, исследования компании показывают, что старение может быть связано не только с накоплением повреждений, но и с потерей эпигенетической информации, которую потенциально можно восстановить.
Life Biosciences заявляет, что рассматривает возможность применения технологии эпигенетического перепрограммирования не только для лечения глазных заболеваний, но и для борьбы с болезнями печени и других органов.
Подобными разработками занимаются и другие биотехнологические компании. В частности, американская компания Retro Biosciences, поддерживаемая главой OpenAI Сэмом Альтманом, работает над технологиями, которые могут добавить человеку до десяти здоровых лет жизни. Аналогичные исследования ведет британская Shift Bioscience.
Несмотря на растущий интерес инвесторов и ученых к технологиям омоложения, ни одна из подобных терапий пока не получила разрешения для широкого медицинского применения.
Но все точно впереди! Все, кому сегодня еще нет 65 лет, на мой взгляд, имеют шансы жить 100-120 лет, а те, кто рождены в 21 веке - могут дожить и до 200 лет!
Фантастика, киберпанк преувеличение, вымысел, утопия?
Нет - это наше будущее😃 лично я уверен на 100%‼️👍 | 2 895 |
| 14 | Друзья, хочу напомнить всем Вам (нам), что если с телеграмом проблемы, то все посты копируются в моем ЗАКРЫТОМ КАНАЛЕ В МАХ💪‼️
Для удобства подписчиков 🙏 | 2 269 |
| 15 | У нас здесь такая проблема: отец отговорил сына избавиться от камня в почке. 1.5 см. «Не мешает - не лезь», говорит.
Отцу 75, сыну 50 лет! Мотивирует он это тем, что его другу в молодости (40 лет назад) «залезли» и отрезали почку…
Все объяснения и показательные наши аргументы не действуют… Вчера втроем рассказывали, что технологии за 40 лет наша ушли в космос, разрезов нет, минидоступы и тд!
Немного для читателей
👇👇👇👇👇👇
Борьба с мочекаменной болезнью в хирургии за последние 30 лет изменилась радикально: от открытых операций и массового применения дистанционной ударно‑волновой литотрипсии мы пришли к доминированию малоинвазивной эндоскопии и перкутанных доступов.
Центральным методом для камней мочеточника и камней почек до 20 мм стала ретроградная эндоскопия с гибкой уретеронефроскопией и лазерной литотрипсией. Гибкие зоды позволяют работать в нижней чашечке, безопасно дробить камень на пыль и аспирировать фрагменты, что даёт высокие показатели избавления от камней и сокращает число повторных вмешательств. Появление одноразовых гибких уретероскопов дополнительно снизило риск инфекций и упростило логистику.
Для крупных и кораллоаидных камней. За последние десятилетия возникло семейство мини‑версий — мини‑ПНЛ, ультра‑мини‑ПНЛ, микро‑ПНЛ — что уменьшает диаметр канала, кровопотерю и боль, сохраняя высокую эффективность. Внедрены безнефростомные и бездренажные техники, гибридные подходы ECIRS, когда ретроградная и перкутанная работа выполняются одновременно в одной анестезии. Это позволяет за один этап удалять многокамерные камни и камни обеих локаций.
Технологическая эволюция прошла от электрогидравлических и пневматических литотрипторов к точным лазерным системам, от бужирования к баллонной дилатации, от двухплоскостной рентгеноскопии к интраоперационному УЗИ с 3D и навигации на основе КТ. Всё это уменьшает лучевую нагрузку, кровопотерю и время доступа. Клинические исходы улучшились: при камнях более 20 мм stone‑free rate ПНЛ достигает 86–93%, тогда как дистанционная литотрипсия в аналогичных группах даёт лишь 14–33%. Госпитализация сократилась до 1–3 дней, многие пациенты уходят в формате «хирургии одного дня», а функция почки восстанавливается в среднем за 72 часа после перкутанных доступов.
Оперативная активность при МКБ выросла с 30% до 97% — всё больше пациентов получают активную хирургическую помощь вместо выжидательной тактики. Хирургия мочекаменной болезни стала высокотехнологичной, безопасной и ориентированной на качество жизни пациента.
Мы оперируем самыми современными лазерными технологиями у себя, но отцу пациента этого не докажешь.
Но НИКОГДА нельзя уговаривать и переубеждать больного… Все бывает в практике врача и, если какие-то, даже независящие от тебя, осложнения после операции - виноват будет врач, команда, операция и тд.
Я вспомнил случай у своего друга кардиохирурга, когда через месяц после выписки в связи со сложнейшей операцией на сердце (рассказывал это мне сам товарищ), женщина 75 лет приехала издалека проведать хирургов с гостинцем и выразить благодарность…
Это выглядело очень драматично: при подходе в коридоре больницы к пациентке, которую еще месяц назад мой друг - кардиохирург🙁вытащил с того света, он увидел, что бывшая больная стала синеть, хрипеть и задыхаться, потеряла сознание и упала прямо перед ним. Естественно начались экстренные мероприятия, женщину тут же поместили в кардиореанимацию, провели все необходимые действия практически мгновенно, но к сожалению сердце завести не удалось и она погибла, прямо в том отделении, где месяц назад ей спасли жизнь!
Судьба? Проведение? Рок? Никогда не найдем ответов. Но ответственность, даже здесь, особенно в умах далеких от медицины людей, будет во многом лежать на враче… «Мы все обомлели от ситуации», помню сказал мой коллега тогда мне!
Поэтому никогда не надо уговаривать пациента на операцию! Все мы ходим под Богом🙏
Ваш Док! | 3 184 |
| 16 | Почему я это делаю? Наши победы и мои публичные посты - дают многим надежду и дарят оптимизм казалось бы иногда в безвыходных ситуациях! И это все реальные судьбы настоящих пациентов- героев…
Очередная наша пациентка, которая успешно борется с раком шейки матки более трех лет, могла бы жить с трубками из почек, но мы вместе решили - ЧТО ЭТОМУ НЕ БЫВАТЬ🙏 (посмотрите это видео)
Рак шейки матки - самый «молодой рак» среди женщин, средний возраст пациенток 40-50 лет, он напрямую ассоциирован с вирусом ВПЧ и об этом нужно постоянно напоминать ВСЕМ НАМ ‼️‼️
Рак шейки матки в 70% случаев вызывается только типами 16 и 18 (высокоонкогенные). Женщина может заразиться многими типами ВПЧ, но если среди них нет 16/18 — риск рака минимален.
У большинства женщин ВПЧ исчезает самостоятельно за счёт иммунитета. Рак развивается только у небольшого процента с хронической (персистентной) инфекцией высокоонкогенных типов через 10–20 лет.
Ослабленный иммунитет (ВИЧ, курение, хронические заболевания, дефицит питания) повышает риск персистентии и прогрессии до рака.
Один партнёр мужчина может быть носителем ВПЧ от множества предыдущих партнёров. Женщина с «единственным» партнёром попадает в тот же риск, как если бы у неё было много партнёров.
Наличие других ИППП (герпес, хламидиоз) усиливает онкогенный эффект ВПЧ.
Курение вдвое увеличивает риск рака шейки матки у носителей ВПЧ (токсичные вещества накапливаются в слизи шейки).
Раннее начало половой жизни повышает риск заражения и фиксации вируса в незрелом эпителии.
Профилактика спасает: регулярный скрининг (ПАП-тест + ВПЧ-тестирование), вакцинация против ВПЧ 16/18 ( от этом уже много писал) отказ от курения.
Я всем женщинам, которые героически сражаются с этой коварной болезнью, я от всего сердца желаю долгой и стойкой ремиссии…
Ваш доктор 🧑⚕️ Делитесь этим важным постом и дайте реакций 🔥 | 3 222 |
| 17 | Всех с новой рабочей неделей!
Случай из практики‼️
Мужчина 57 лет на приеме. Жалобы на общий упадок сил, апатию, редкое желание и мысли об интимной близости, ухудшение эрекции, плохой сон, снижение тонуса мышц, ухудшение мочеиспускания, набор веса в последнее время и тд.
Длительно сам принимает БАДы (от цинка и магния до пальмы 🌴 сабаль), иногда пьет виагру и аналоги. Спорт и физическая нагрузка минимальны. В разводе, но есть подружка на 20 лет моложе, с которой тоже «не ладится»…
Уровень тестостерона в анализе крови 10 нмоль/л, остальные показатели (ГСПГ, пролактин, эстрадиол, ферритин и тд) в норме…Правда витамин Д - «ниже плинтуса» - 12 нг/мл😅
Пробовал кломифен для подьема собственного теста - без результата…
Очень скептически относится к гормон-заместительной терапии (ГЗТ) : «не хочу садится на гормоны 😳‼️»
Я ответил жестко: «или жить так, или делать пробу с ХГЧ и определяться, сможем ли мы поправить ваши дела без ГЗТ» ?
Рассказываю еще раз как понять СТОИТ ПЕРЕХОДИТЬ НА ГЗТ ТЕСТОСТЕРОНОМ ИЛИ НЕТ‼️👍
Измеряем общий тестостерон, ГСПГ, эстрадиол ДО терапии и делаем пробу
👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇👇
Проба с хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) — это трехдневный тест для оценки функционального состояния яичек у мужчин с гипогонадизмом. Он помогает определить, способны ли яички адекватно производить тестостерон при стимуляции, и тем самым понять, нужна ли пациенту классическая гормонозаместительная терапия тестостероном или лучше начать терапию ХГЧ.
Проба проводится следующим образом: в течение трёх дней пациенту ежедневно внутримышечно вводят по 1500 ЕД хорионического гонадотропина. На четвёртый день, через 24 часа после последней инъекции, натощак берут венозную кровь для определения уровня общего тестостерона.
Результат пробы интерпретируется так: если уровень тестостерона повышаетсяв два раза и более (по некоторым данным хотя бы на 50%) то проба считается положительной. Это означает, что яички функционально активны и хорошо реагируют на стимуляцию. В таком случае при гипогонадизме можно назначать терапию ХГЧ в дозе 1000–2500 ЕД два-три раза в неделю вместо классической ГЗТ тестостероном.
Если же тестостерон не повышается значимо, проба отрицательная, что говорит о плохом состоянии клеток Лейдига в гонадах мужчины и тогда более целесообразна классическая ГЗТ тестостероном.
В нашем случае в 57 лет пришлось перейти на тестостерон извне - классическую ГЗТ, а с учетом желания мужчины еще иметь детей и жить полноценной жизнью, я рекомендовал выполнить криоконсервацию спермы….
Через три недели пациент снова будет у меня: рассказать как изменилась его жизнь?
Да 🔥
Итак все ясно 👍
Давай про операции 😀 | 4 059 |
| 18 | Друзья! Уже в предстоящий четверг в 20.00 я проведу ЗДЕСЬ очень большой эфир для всех подписчиков моих каналов!
Все вопросы можно оставить под этим постом: отвечу всем подробно!
Задавайте…Будет интересно 🔥🙏✊ | 3 672 |
| 19 | ⚡️«Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:
▶️ Эндокринолог Станислав Хан — разбирает миф о витамине D и K2. Правда ли, что без K2 кальций уходит в сосуды, откуда взялась эта идея и почему большинству не нужна эта пара — отрезвляющий разбор от специалиста.
▶️ Клинический фармаколог Евгений Никитин — как в век возможностей полностью обезопасить себя от клещевого энцефалита. Почему детей кусают в голову и шею, как работают репелленты и когда на самом деле ещё не поздно защититься — детальный разбор профилактики от специалиста.
▶️ Травматолог-ортопед Никита Васильченко — «стволовые клетки» в ортопедии: спасение или дорогой маркетинг? Вырастет ли новый хрящ после укола, кому метод реально поможет отсрочить операцию, а кому просто облегчит кошелёк — честный разбор.
▶️ Врач-диетолог Ольга Дубинина — как замедлить старение на клеточном уровне без экстремальных детоксов. Какие продукты тайно крадут энергию, а какие защищают и обновляют клетки — конструктор идеальной тарелки можно скачать в этом посте.
▶️ Эндокринолог Юлия Атаманова — собрала свой экспертный обзор на уколы для снижения веса в одну подборку. Какие анализы сдать, чем отличаются препараты, что делать с тошнотой и вернётся ли вес после отмены — ответы на самые частые вопросы теперь в одном месте.
▶️ Эндокринолог и дерматокосметолог Валерия Высоченко — как избежать «оземпикового» лица после уколов для похудения и какие процедуры помогут сохранить тонус кожи. Специалист отвечает на вопрос в своём канале.
▶️ Врач клинической лабораторной диагностики Ирина Терещенко — разбирает онкомаркеры так, чтобы вы не угодили в диагностическую ловушку: лабораторные особенности каждого, о которых важно знать. Подборка в канале.
▶️ Уролог Марк Гадзиян — частые позывы в туалет могут говорить не только о цистите, но и о проблемах с сердцем или даже опухоли. Как отличить аденому от гиперактивного пузыря и почему боль — не единственный ориентир: чёткий разбор с алгоритмом действий.
▶️ Кардиоонколог Дмитрий Выжигин — разбирает, как опухоль, терапия и образ жизни шаг за шагом готовят почву для артериального тромбоза. Почему разовая оценка риска перед стартом лечения не работает и когда пора бить тревогу — читайте в посте специалиста.
▶️ Кардиолог-эндокринолог Григорий Долгушин — почему холестерин растет после 50 и из-за чего диета без вкусных и жирных продуктов не поможет его снизить. Объясняет специалист в своём канале.
▶️ Сомнолог Татьяна Малахова — о социальном джетлаге: почему вы полнедели разбиты и не можете уснуть в воскресенье. Как рассогласование биологических и социальных часов изнашивает организм и есть ли лайфхаки, чтобы с этим жить — в посте специалиста.
▶️ Терапевт Александр Тимченко — вызов, который казался «фигнёй»: температура под 39,5 без симптомов и ломота в суставах. Как интуиция заставила настоять на анализе крови и чем обернулся приём обычного Ибупрофена — случай, где пациент чудом избежал диализа, читайте в канале специалиста.
▶️ Невролог Иоланта Лялите — чем помочь мозгу перед экзаменом. Что говорит медицина про ноотропы, физическую активность, питание, сон и кофеин — чёткие ориентиры от специалиста, чья дочь сегодня тоже сдаёт ЕГЭ. | 3 098 |
| 20 | Сегодня почти 10 месяцев моего отказа от алкоголя полностью… Даже пиво и вино, даже бокал под запретом….
Напомню, что в 2025 году ВОЗ определила, что безопасной дозы спиртного НЕ СУЩЕСТВУЕТ ‼️😳😎
Есть доказанная причинно-следственная связь между алкоголем и 7-ю видами рака🥺
Перешел к разбору наших зависимостей - 10 % злоупотребляют алкоголем, 15% сигаретами! Буду вас пугать!
Итак связь с онкологией..
‼️помимо рака молочной железы увеличивается риск развития рака полости рта, глотки, пищевода, печени, гортани, прямого и толстого кишечника
🧑⚕️Низкие дозы алкоголя угнетают синтез тестостерона вдолгую (3 бутылки пива/сутки в течение 3 недель), высокие дозы алкоголя угнетают быстро и сильно.
Употребление алкоголя влияет на психическое и психологическое здоровье мужчины ( он относится к классу ДЕПРЕССАНТОВ, даже не эйфоретиков - то есть вызывает депрессию)
❗️Алкоголь угнетает синтез белка. Через час после приёма спиртного синтез протеина снижается на 23%, а через 24 часа - на 63%. Особенно сильно спирт угнетает этот процесс в мышечных волокнах 2-го типа.
- Вреден ли алкоголь для желудочно кишечного тракта?
❗️Любой алкоголь ухудшает состояние микрофлоры нашего кишечника ! А это означает - что да!
Конечно, есть такие клинические рекомендации, в которых сказано, что алкоголь имеет безопасную дозу - если рассматривать сухое вино, то это 140 мл для женщин, 240 мл для мужчины ( но опять же, не каждый день). А крепкий алкоголь -40 мл
🧑⚕️При этом, похудение и алкоголь - это не особо то и совместимо!
Давно уже доказано, что алкоголь снижает показатель барьерной функции кишечника, что способствуют проникновению бактерий..
ЕСЛИ НЕ БРОСИТЬ, ТО СНИЗИТЬ ДОЗЫ И КРАТНОСТЬ 100%
Частое употребление алкоголя увеличивает жесткость артерий и ускоряет старение
( показал пример на фото, заметно? )
👯на фото два близнеца, вроде бы, где же сходство, это два разных человека!
Но нет! А на это различие влияет также питание и курение, не все упирается только в генетику
❗️Женщины более зависимы от алкоголя, больше подвержены негативным эффектам, несмотря на меньшие средние цифры потребления. А также, согласно науке, им больше нравится «вкусный» алкоголь, чем мужчинам…
Кстати, очень большой вред приносит употребление алкоголя и сигарет. Риск развития онкологии возрастает в арифметической прогрессии!
Например, человек употребляет 1,5 л вина в день и 15 сигарет, риск развития рака пищевода возрастает в 150 раз😰
Многие считают - я пью и у меня растет живот, потому что поднимается эстроген.
Но исследования говорят, что особой связи между алкоголем и эстрогеном нет. Только немного и опосредованно через другие механизмы…
В свою очередь, этанол повышает кортизол. Всплеск кортизола происходит через 4 часа, а в норму приходит через сутки… Если у вас проблемы с нервной системой - не рекомендую пить на постоянной основе…
😥А при употреблении большой дозы алкоголя, цифры пролактина могут взлететь на 412% и придут в норму спустя 24-48 часа. Пролактин - ВРАГ ТЕСТОСТЕРОНА, антагонист…
Стоят ли такие взлеты и падения вашего здоровья ради небольшого удовольствия?
И да, сегодня пятница, впереди выходные… Если жарко и захочется пива, я с удовольствием выпью безалкогольного…
Ваш доктор Гадзиян 😁😎 | 4 072 |
متاح الآن! بحث تيليغرام 2025 — أهم رؤى العام 
