Истории Доктора Долгушина
🕵️ Эндокринолог-терапевт-кардиолог (более 1000 довольных пациентов) 📡 Ведущий на радио 🧫 Работаю над научным проектом для всех женщин России По всем вопросам к: @gregdolgushin По вопросам рекламы (или сотрудничества) к: @addo_ere_3
إظهار المزيد📈 نظرة تحليلية على قناة تيليجرام Истории Доктора Долгушина
تُعد قناة Истории Доктора Долгушина (@drgrdolgushin) في القطاع اللغوي الروسية لاعباً نشطاً. يضم المجتمع حالياً 13 524 مشتركاً، محتلاً المرتبة 1 901 في فئة الطب والمرتبة 48 124 في منطقة روسيا.
📊 مؤشرات الجمهور والحراك
منذ تأسيسه في невідомо، حقق المشروع نمواً سريعاً وجمع 13 524 مشتركاً.
بحسب آخر البيانات بتاريخ 05 سبتمبر, 2026، تحافظ القناة على نشاط مستقر. خلال آخر 30 يوماً تغيّر عدد الأعضاء بمقدار 271، وفي آخر 24 ساعة بمقدار 16، مع بقاء الوصول العام مرتفعاً.
- حالة التحقق: غير موثّقة
- معدل التفاعل (ER): يبلغ متوسط تفاعل الجمهور 22.53%. وخلال أول 24 ساعة من النشر يحصد المحتوى عادةً 9.56% من ردود الفعل نسبةً إلى إجمالي المشتركين.
- وصول المنشورات: يحصل كل منشور على متوسط 3 046 مشاهدة. وخلال اليوم الأول يجمع عادةً 1 293 مشاهدة.
- التفاعلات والاستجابة: يتفاعل الجمهور بانتظام؛ متوسط التفاعلات لكل منشور يبلغ 148.
- الاهتمامات الموضوعية: يركز المحتوى على مواضيع رئيسية مثل гормон, эндокринолог, узи, железа, диабет.
📝 الوصف وسياسة المحتوى
يصف المؤلف القناة بأنها مساحة للتعبير عن الآراء الذاتية:
“🕵️ Эндокринолог-терапевт-кардиолог (более 1000 довольных пациентов)
📡 Ведущий на радио
🧫 Работаю над научным проектом для всех женщин России
По всем вопросам к: @gregdolgushin
По вопросам рекламы (или сотрудничества) к: @addo_ere_3”
بفضل وتيرة التحديث المرتفعة (أحدث البيانات بتاريخ 06 سبتمبر, 2026) تحافظ القناة على حداثتها ومستوى وصول مرتفع. وتُظهر التحليلات تفاعلاً نشطاً من الجمهور، ما يجعلها نقطة تأثير مهمة ضمن فئة الطب.
جاري تحميل البيانات...
| التاريخ | نمو المشتركين | الإشارات | القنوات | |
| 06 سبتمبر | +2 | |||
| 05 سبتمبر | +16 | |||
| 04 سبتمبر | +9 | |||
| 03 سبتمبر | +6 | |||
| 02 سبتمبر | +9 | |||
| 01 سبتمبر | +20 |
| 2 | Вредные советы. Совет гипертоникам.
#вредные советы
Есть такой персонаж в медицине - то ли доктор, то ли фокусник, я пока не разобрался, но больше с перекосом на второе альтер-эго. И вот этот персонаж говорит, что все эти ваши таблетки от давления - это, конечно, хорошо, но они, во-первых, не лечат, а во-вторых, вы мою гимнастику для шеи пробовали?
И вот люди, доверившись этому двуликому Янусу, начинают разминать шею и (о чудо!) давление за считанные минуты падает со 150 до 130. А потом и до 120. Они перепроверяют через минут 5-10 и (о второе чудо!) оно все еще 120! Давайте-ка разберемся, в чем тут дело?
Начнем с того, что гипертония - заболевание сложное и вызывается, минимум 20 причинами, начиная со стресса, заканчивая проблемами с почками. Я писал об этом многократно, вот например. А почему тогда такое сложное заболевание лечится такими простыми упражнениями для шеи?
Не лечится. И вот почему.
1️⃣ Если вы просто сидите или ляжете, или расслабитесь - у вас уже снизится давление на 5-30 пунктов, у всех по-разному. Отчасти на этом основаны многие тантрические практики и, к слову, медицинская йога.
2️⃣ Есть такое понятие - мышечно-тонический синдром, это когда мышцы шеи перегружены, напряжены и это как бы больно. Иногда из-за этого возникают хронические головные боли. Лечится двумя способами: миорелаксанты и массаж. Так что, если у вас «забиты» мышцы шеи и вы их будете регулярно ласкать - конечно, они могут расслабится, а вместе с этим - уйдет боль.
Я думаю, ни для кого не секрет, что боль повышает давление? На сколько? Порядка 5-15 пунктов.
3️⃣ Эта шейная гимнастика также включает физические упражнения. Когда мы регулярно активизируем наши мышцы, вырабатываются миокины - что-то типа мышечных гормонов. И часть из них, это правда, снижает артериальное давление.
Но тут главных вопрос. Так эти упражнения от гипертонии работают?
Нет. Они сохраняют эффект в лучшем случае около 1-2 часов, в остальное время будьте любезны гипертонию назад. Это как полежать с поднятыми вверх ногами полчаса и после померить давление - очень красивый эффект в моменте и очень бесполезный в качестве лечения.
Так что, господин фокусник, вы хороший предприниматель, но сомнительный клиницист. | 1 522 |
| 3 | ЮБИЛЕЙ
У нашего курса в этом году первый юбилей после завершения медицинского. За эти годы мы разлетелись по разным клиникам и даже странам, а связь осталась только с некоторыми друзьями и коллегами.
И сейчас по пути на работу с радиоэфира (поговорили о редких осложнениях оземпиков на глазки и сделали анонс кое-чего грандиозного, но об этом чуть позже) с моей коллегой-офтальмологом я понял, что, кажется, меня не избежит кара любого старосты курса и мне же придется организовать встречу выпускников.
Поэтому, уважаемые друзья, прошу посоветовать вас лучший вариант, как это провести. Поделитесь хорошим и плохим опытом, как это происходило у вас🫶
А с меня фотоотчет с этого мероприятия в будущем и реклама моих коллег с курса (мы закончили МГУ, там что один врач круче другого). | 1 681 |
| 4 | Ко мне на приём регулярно приходят бедолаги после инста-нутрициологов. В анамнезе обычно: жесточайшая диета, панический страх перед глютеном, ужас от вида сахара и пакет БАДов на 30 тысяч рублей, потому что «надо срочно чистить печень и выводить токсины»
Слово «нутрициолог» в медицинском сообществе уже реально приравняли к тарологам и астрологам. И я прекрасно понимаю почему
Но сегодня я хочу порекомендовать вам исключение из правил
Знакомьтесь, Екатерина — автор канала «Как я съела вашу диету». И она абсолютно «неправильный» нутрициолог по меркам инста-гуру, зато идеальный по меркам доказательной медицины
В чём её неправильность:
✖️Она не заставляет считать калории (вы же не бухгалтер, в конце концов)
✖️ Не запрещает есть сладкое и не демонизирует глютен
✖️ Не выписывает простыни бесполезных БАДов, потому что бережет ваши деньги и печень
✖️ Не продает марафоны похудения и детоксы
А секрет в том, что Екатерина — врач и психотерапевт, специализирующийся на пищевом поведении. Она не просто говорит «не ешь это», она лечит отношения с едой через голову, а не через насилие над собой
В её канале вы найдете адекватные и научно обоснованные разборы:
🟡 какие ошибки в питании совершал каждый
🟡 что такое здоровое пищевое поведение
🟡 что не так с марафонами похудения
🟡 шаги по принятию своего тела
🟡 так ли полезны БАДы
🟡 с чего начать худеть
Если вы устали от ярмарки мракобесия в интернете, где каждый день придумывают новую «смертельно опасную» еду, и хотите просто нормально, вкусно питаться без чувства вины — вам точно к ней
Искренне рекомендую подписаться, чтобы сохранить здоровье и нервы: Как я съела вашу диету | 2 008 |
| 5 | 🧪АНАЛИЗЫ ХУДЕЮЩИМ
Лабораторная утка победила, а значит начинаем с анализов.
Небольшое предисловие. Многие воспринимают снижение веса как историю чисто косметическую: цифра на весах, размер джинсов, фото «до/после». С точки зрения физиологии всё гораздо серьёзнее.
Жировая ткань — полноценный эндокринный орган, и когда она начинает быстро уходить, перестраивается работа печени, желчного пузыря, поджелудочной, костного мозга.
Именно поэтому я прошу пациентов сдавать анализы не только на старте, но и в динамике — через 2, 6 и 12 месяцев. Это не перестраховка: каждая точка отвечает на свой отдельный вопрос.
⏱ 2 месяца — период максимальной турбулентности
Скорость снижения веса здесь самая высокая, а организм ещё не успел адаптироваться. Что мы ловим:
❗️реакцию печени на массивную мобилизацию жира — ферменты могут временно подрасти;
❗️первые признаки сгущения желчи, то есть предпосылки для будущих камней;
❗️провал по питанию: на уколах порции падают в разы, а вместе с ними падает поступление железа, белка и витаминов;
❗️гипогликемии, если человек уже получает сахароснижающую терапию — дозы нередко приходится пересматривать именно к этому сроку.
⏱ 6 месяцев — пик рисков и первая оценка эффекта
Именно на этот отрезок приходится максимальная частота образования желчных камней при быстром снижении веса.
Параллельно копится дефицит железа: ферритин проседает раньше гемоглобина, и человек приходит с выпадением волос и слабостью, а винит во всём препарат.
И здесь же печень уменьшается уровень ферметного хулиганства: при жировой болезни печени на фоне похудения АЛТ и ГГТ снижаются. Если они, наоборот, выросли — это повод остановиться и разобраться.
⏱ 12 месяцев — проверка на прочность
Смотрим, стал ли результат устойчивым: удержалась ли нормальная глюкоза, ушёл ли предиабет, восстановились ли запасы железа, вернулись ли к норме печёночные показатели. Это та точка, где принимается решение о дальнейшей тактике — продолжать, снижать дозу или уходить в поддержку.
🧬 Теперь по списку — зачем каждый пункт
🐹 Общий анализ крови (ОАК). Базовая картина крови: гемоглобин, эритроциты, их размер. Показывает анемию и часто подсказывает её причину. При резком сокращении объёма еды это одно из первых, что страдает.
💅 Ферритин. Запасы железа. Падает задолго до гемоглобина, поэтому ловит дефицит на той стадии, когда его ещё легко исправить. Важная оговорка: при воспалении ферритин ложно растёт, поэтому его всегда читают в контексте. Писал об этом тута!
🐹 Общий билирубин. Маркер и печени, и желчных путей. Плюс на фоне жёстких ограничений в еде нередко впервые проявляется синдром Жильбера — совершенно доброкачественная история, но узнать о ней лучше от врача, чем от интернета.
🎩 ЩФ (щелочная фосфатаза). Растёт при затруднённом оттоке желчи — а это ровно то, чего мы опасаемся при быстром похудении. Второй её источник — костная ткань, что тоже небезразлично: снижение веса всегда бьёт по костям.
👩🍳ГГТ. Самый чувствительный маркер проблем с желчевыведением. Помогает понять, откуда «растёт» ЩФ — из печени или из кости. И хорошо реагирует на улучшение: снижается по мере ухода жира из печени.
🌟и 🎅 АЛТ и АСТ. Печёночные ферменты. У большинства пациентов с лишним весом есть та или иная степень жировой болезни печени, и в динамике эти показатели — самый наглядный маркер того, что мы движемся в правильную сторону.
🥸 Глюкоза. Основная метаболическая цель. Показывает, работает ли терапия, и одновременно страхует от гипогликемий.
⚠️ Чего этот список не заменяет?
Камни в желчном пузыре видно только на УЗИ — анализы их не покажут. Липидный профиль, ТТГ, витамин D, мочевая кислота, гликированный гемоглобин решают свои отдельные задачи и назначаются по показаниям. И главное: набор всегда подбирается под конкретного человека — при диабете, беременности, заболеваниях щитовидной железы или печени он будет другим.
Так что список выше — это мой рабочий минимум, а не универсальный чек-лист из интернета. Собирайте его вместе со своим врачом. | 2 376 |
| 6 | ТЭЛА - это жизнеугрожающее состояние, при котором тромб оказывается в легочной артерии, прилетает он туда чаще всего из сосудов ног.
📎Золотым стандартом диагностики этой болезни является КТ-ангиография с контрастом.
Как выполняется это исследование и что видит на нем врач-рентгенолог?👀⁉️
Мы вводим контраст, и он заполняет сосуды. Там, где есть тромб, контраст не проходит - это выглядит как "темные структуры" в просвете сосуда.
Самый опасный тромб это - "тромб-наездник"⚠️
Он сидит прямо в месте деления лёгочной артерии, как всадник на коне, и перекрывает сразу обе ветви лёгочной артерии.
Почему это важно?
Врач - рентгенолог играет очень важную про поиске таких изменений. Ведь если пропустить ТЭЛА, пациент может погибнуть.
🔥А в канале у Григория можно подробнее узнать про симптоматику данного заболевания.
А так же узнать какое влияние оказывают гормоны на развитие этой грозной патологии❗️
➡️ https://t.me/drgrdolgushin | 1 946 |
| 7 | 5 «НЕ» от ЭНДОКРИНОЛОГА
Нас все больше, а значит, опять пора знакомиться. А лучший способ познакомиться - узнать важные вещи о себе и своем здоровье!
🚫 Не сдавайте «гормоны щитовидки» полным набором
Скрининг — это ТТГ.
Т3, Т4, тиреоглобулин, АТ-рТТГ без показаний не уточняют диагноз, а создают поводы для лишних тревог и обследований.
Писал об этом тут!
🚫 Не пейте йод курсами «для профилактики»
Профилактика йододефицита — йодированная соль. Высокие дозы способны запустить и тиреотоксикоз, и гипотиреоз.
Писал об этом тут!
🚫 Не сдавайте инсулин и HOMA-IR, чтобы понять, «почему не худеется»
Инсулинорезистентность — не самостоятельный диагноз, и метформин не препарат для снижения веса без назначения врача.
Писал об этом тут!
🚫 Не ставьте себе диагноз по глюкометру. Он нужен для контроля уже известного диабета. Диагноз — венозная глюкоза натощак, HbA1c, при необходимости — тест с нагрузкой.
Писал об этом тут!
🚫 Не запивайте левотироксин кофе и не принимайте его вместе с завтраком, железом или кальцием. Всасывание падает ощутимо. Натощак, за 30–60 минут до еды.
Писал об этом тут!
СТАВЬ НЕ (🤨) и я выложу еще 5 «НЕ» о здоровье! | 2 049 |
| 8 | ВЫБОР ХУДЕЮЩЕГО
Мне в последнее время сложно выбрать одну тему для поста, ввиду кризиса идей и летних разъездов. А тут сразу три в голову пришли. Так что нужна ваша помощь выбрать самую интересную!
Ставь утку лабораторную (🧪), если интересно, зачем я всегда говорю сдавать анализы через 2, 6 и 12 месяцев после начала похудения (как на уколах, так и на самостоятельных стараниях);
Ставь камень желчный (🗿) и я расскажу, почему мы так боимся камней при снижении веса и что будет, если начать худеть с крупнокалиберным камнем внутри вас;
Ставь сердце гипертоника (❤️🔥), чтобы я рассказал о том, почему Семаглутид (Оземпик, Семавик) лучше Тирзепатида (Тирзетта, Седжаро) у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями! | 2 350 |
| 9 | 🪞 Заметил у себя интересную профессиональную деформацию: смотрю на женщину с маленьким ребенком на руках — и первым делом невольно оцениваю, как у неё дела с волосами. Через 2–3 месяца после родов это почти всегда видно невооружённым глазом.
И каждый раз объясняю одно и то же: то, что кажется лысеющей катастрофой, — на самом деле предсказуемая физиология.
Пока вы беременны, высокий эстрадиол удлиняет фазу роста волос — они выпадают меньше обычного. После родов эстрадиол резко падает, а пролактин растёт, и все волосы, которые «копились» и не выпадали 9 месяцев, синхронно уходят в фазу выпадения. До 400 волос в сутки — и это стартует примерно на 3-м месяце, не раньше.
За годы практики видел это, наверное, у сотен пациенток. Получается, знаю, что реально помогает не сойти с ума, глядя на волосы в душе: присмотреться к рациону (белок, железо), поберечь режим сна и не затягивать волосы в тугие хвосты.
Из внешней поддержки в этот период часто советую ампулы Vichy Dercos Aminexil Intensive 5 — как раз для обратимого выпадения, когда причина уже позади и волосам нужно быстрее вернуться в фазу роста.
🚩 Если же спустя год ситуация не меняется, появились очаги облысения или волосы уходят не равномерно, а «пятнами» — это уже повод не ждать, а дойти до трихолога.
💬 В остальном — дайте себе время. Организм и так перестраивается после родов, а волосы почти всегда возвращаются в норму сами, просто не сразу. | 2 337 |
| 10 | ВРАЧ-ОПОЗДУН
За все время на меня была написана только 1 жалоба (и то она превратилась в шутку). Рассказываю!
Я знатный любитель опоздать. Можно сколько угодно говорить, что я физически не всегда успеваю, мне могут позвонить и отвлечь от дел в любую секунду и что у меня день расписан даже не по часам, а по получасам, но… Но давайте откровенно, будь я диванным лежебокой, я бы также опаздывал.
И вот, году эдак в 2022 уверенной походкой опаздывающего человека я приближаюсь к своему кабинету, памятуя о записанной уже 20 минут назад пациентке, и… вижу только 2 седовласых старцев, но никак не 30-летнюю девушку.
Уже расслабивбулкишись, я приступил к приему старцев, как мне через пару часов в личные сообщения прилетает обвинение от пациентки, что я посмел опоздать на ее прием. Я, конечно, несколько удивившись, спрашиваю, как она могла об этом узнать, не появляясь. И что вы думаете?
👎 Пришла, не дождалась и ушла? НЕТ!
👎 Просто эксцентричная хулиганка, записывается ко всем на прием? НЕТ (наверное)!
👍 Увидела, что я записываю видео из машины спустя 10 минут после начала приема. К слову, она на него даже не собиралась… | 2 742 |
| 11 | Сегодня на онлайн-консультации была очередная девушка, которая жаловалась на ночные судороги, плохой сон и (как вишенка на торте) хронические запоры
И, конечно, она уже месяц пила какую-то подозрительную авторскую травяную настойку от «эксперта из интернета», чтобы почистить кишечник.
Мы словесно подрались, и на правах доказательного врача я объяснил ей, что чистить там нечего. А вот магния ее организму может и не хватает.
Если у вас:
❗️ Сводит икроножные мышцы по ночам
❗️ Тревожный сон и невозможность расслабиться
❗️ Хронические проблемы с регулярностью стула
…то прежде чем скупать сомнительные БАДы и слабительные (которые вызывают привыкание и синдром ленивого кишечника), попробуйте природный и доказанный способ – минеральную воду «Зайечицкая Горькая».
Это чешская вода с рекордным содержанием магния (до 5 600 мг/л). Ей 300 лет и она работает как мягкое природное слабительное.
Как это применять, чтобы не навредить:
1️⃣ Это лечебная вода, а не столовая. Её не пьют литрами. Достаточно 30–50 мл (это пара глотков);
2️⃣ Классический прием – на ночь перед сном. Магний работает как мощный релаксант: снимает мышечное и нервное напряжение, улучшает сон, а утром обеспечивает комфортный поход в туалет (без экстренных ситуаций);
3️⃣ Вода горькая. Это нормально, горечь = высокая минерализация (33 г/л). Выпил пару глотков – и организм заработал как часы.
Одной бутылки формата 0,5 л хватает примерно на 10 дней, на курс достаточно 2-3 бутылок. Кстати, часто рекомендую её беременным пациенткам, так как магний снижает тонус матки и решает проблему запоров без таблеток.
Ознакомиться подробнее можно здесь:
Сайт
Озон
Перед применением проконсультируйтесь с врачом | 1 051 |
| 12 | УТРЕННЯЯ ВЕСОГОНКА
Встали на весы утром — а там +1.5 кг со вчерашнего дня. Паника? Не нужна. Жир физически не может так быстро накопиться. Чтобы набрать килограмм жировой ткани, нужен избыток примерно в 7000+ калорий — это прям СЛОЖНО.
Мой рекорд за 1 прием пищи после триатлонной гонки и турнира по пляжному волейболу подряд - около 4.5-5 тысяч калорий. И поверьте, я там буквально опустошал холодильники.
Так из-за чего вес скачет за ночь?
🐱Вода — особенно после солёной еды, алкоголя или просто жаркого дня;
🐱Гликоген в мышцах и печени — он "тянет" за собой воду (на 1 г гликогена — около 3 г воды);
🐱 Содержимое кишечника — да, буквально то, что вы съели вчера и ещё не переварили;
🐱 Гормональные колебания — особенно у женщин в определённые фазы цикла.
Опираться стоит не на одно взвешивание, а на тренд за неделю-две. Разовая цифра на весах утром вообще ни о чем.
📌 Если вес действительно растёт стабильно на протяжении недель — вот тогда есть смысл разбираться, что происходит. | 2 804 |
| 13 | ПЫШКА
Есть у меня пациент, сочетающий в себе разнополярные желания: похудеть и безостановочно есть вкусности и слабости. Ну и, как вы не понимаете, одно с другим не очень дружит.
Также у него есть особенность: приносит на прием какую-то новую излюбленную им вкусняху и делится со мной. Я так на пару месяцев подсел на трубочки со сгущенкой, а от круассановой зависимости до сих пор не избавился.
Так, заканчивая прием в конце марта, он предупредил меня, что придет в следующий раз «со своей любимой пышкой».
Но кто же знал, кто мог догадаться, что его любимая пышка - жена… | 3 081 |
| 14 | ЧТО ЧИТАТЬ БУДЕМ?
Так уж вышло, что я книжный червь. В год читаю до 50 книг, а делаю я это в любую свободную (таких нет, так что во время обеда) секунду.
И уж естественно я не мог пропустить бестселлер «Психотомия» (хоть книга только публикуется, даю слово это будет бомба) от главного редактора тг-канала «Медицинская Россия» Игоря Артюхова.
Мне посчастливилось прочитать ее раньше, чем ее можно даже предзаказать, так что на правах книжного червя, человека, который сам пишет книгу и таки автора немалого блога даю рецензию:
Что будет, если в одном коктейле смешать любовь к медицине, усталость от всех ее бюрократических (и не только) пороков, высокое искусство писателя и посыпать эту гремучую смесь приправой из перечницы под названием «стиль Стивен Кинга»? Будет медицинский хоррор, который интересно читать, даже забыв про остывший 20 минут назад обед!
В общем, если вы, как и я, готовы немного побыть под приятным впечатлением, заказывайте
Доступна к предзаказу:
✅ в «Читай-город»: https://www.chitai-gorod.ru/product/psihotomia-russkij-medicinskij-horror-3177071
✅ в «Буквоеде»: https://www.bookvoed.ru/product/psihotomia-russkij-medicinskij-horror-8845014
✅ на ozon: https://ozon.ru/t/fBX71DS | 3 103 |
| 15 | ГОРМОНЫ и ЗАПАХИ
Есть тема, которая почти не всплывает в популярной эндокринологии, а зря — она объясняет часть странностей, которую пациенты списывают на характер или мое любимое «поменялся гормональный фон».
Беременность: нос как детектор лжи
Первый триместр — это не просто тошнота по утрам, это полная перепрошивка обонятельной системы. Эстрогены и ХГЧ временно делают нос сверхчувствительным: любимые духи мужа внезапно пахнут какашкой, а любимая еда - вокзальным чебуреком (в момент написания поста очень хотелось чебурек).
Эволюционная гипотеза красивая: обострённое обоняние — это встроенная защита от потенциально опасной еды (сырое мясо, испорченные продукты) в период, когда организм особенно уязвим. Так что если будущая мама тошнит от запаха кофе - это организм воспринял кофеин как угрозу..
Гипотиреоз: мир становится пресным в буквальном смысле
При сниженной функции щитовидной железы страдает не только энергия и настроение, но и вкусовые рецепторы — люди буквально хуже различают вкусы, особенно сладкое и солёное.
Пациенты часто жалуются: «еда как картон» — и это не депрессия, это метаболизм вкусовых клеток замедлился вместе со всем организмом. Кстати, такая же история и дефицитом железа.
Забавный побочный эффект: некоторые начинают есть более солёное или сладкое, просто чтобы почувствовать хоть что-то — и потом удивляются набору веса, хотя дело не в жадности, а в притупившихся рецепторах.
Диабет: запах, которого «не должно быть», но он есть
Диабетический кетоацидоз даёт характерный запах ацетона изо рта — организм в буквальном смысле выдыхает признак метаболической катастрофы.
Причём иногда сам пациент этот запах не чувствует (адаптация рецепторов), а вот окружающие — вполне. Отдельная классика — врачи скорой, которые по одному «фруктовому» выдоху пациента уже понимают, что происходит, ещё до анализа крови, уже подготавливая физраствор.
Менопауза: духи, которые вчера работали, а сегодня — нет
Падение эстрогенов меняет не только терморегуляцию (привет, приливы), но и восприятие запахов — многие женщины отмечают, что привычные ароматы вдруг стали слишком резкими или, наоборот, почти неощутимыми.
И опять же это гормональная перестройка рецепторного аппарата.
Вывод: нос и язык — это не просто вкусно пахнет и невкусно кушать, а полноценные гормональные датчики. Если вкус еды внезапно изменился, духи «испортились», а мир вдруг запах по-другому, вероятно дело не в носе, а в гормональном фоне. | 3 016 |
| 16 | ⚡️ «Медицинская Россия» обозревает самые важные посты в профильных каналах:
▶️ Гинеколог Ольга Крумкач: ферритин 100 — новый must-have для продвинутой женщины? А что на самом деле говорят мировые гайдлайны и российские рекомендации — цифры пляшут от 15 до 70. Почему одним беременным нужен уровень 70, а другим достаточно 40–60 — об этом в публикации от специалиста.
▶️ Акушер-гинеколог Валерия Метальникова: рак шейки матки у пациентки в 22 года: а все другие врачи отказывались от проведения биопсии. Как не пропустить рак шейки матки — читайте в канале.
▶️ Гинеколог Анастасия Минаева: где искать актуальные протоколы по ВПЧ и ЦИН? Всё, что нужно врачу и пациенту, — в одной подборке. Отечественные КР, международные гайдлайны, атласы, видео. Сохраняйте, чтобы не терять время в поиске по всему интернету.
▶️ Кардиолог Азамат Баймуканов — свежие данные развеивают мифы о том, что кофе однозначно вреден или полезен. Всё упирается в нюансы: фильтрованный или нет, с сахаром или без, и главное — не путать с энергетиками — читайте в посте обзор о реальных и мнимых рисках.
▶️ Ревматолог Ксения Кузьменко: о прорывном методе лечения, с которым можно навсегда избавиться от аутоиммунного ревматического заболевания — читать подробнее.
▶️ Онколог-маммолог Виктория Алексеева: почему рак молочной железы остаётся сложным противником, в чём его коварство и почему универсального лечения для всех не существует. А главное — какие современные подходы помогают точнее подбирать лечение и приближаться к решению проблемы.
▶️ Гастроэнтеролог Марина Гайсинская: быстрое похудение — радость для пациента, но стресс для его печени. На приём часто приходят пациенты с впечатляющими результатами, а на УЗИ — камни в желчном. Как поддержать печень во время похудения — читайте в посте.
▶️ Инфекционист Роман Румянцев: клещевая угроза нависает над человечеством, вызывая панику и бессмысленную трату денег. Читайте подробный разбор о том, чем же опасны клещи, нужно ли нести их в лабораторию и о реально работающих методах профилактики.
▶️ Реабилитолог Ирина Адамокова: у пациента жалобы на тазобедренный сустав, а специалист спрашивает про тазовое дно. Оказывается, эти зоны связаны теснее, чем кажется. И часто проблема в одной — отражение дисфункции в другой. Что скрывается за этой связью и почему лечить нужно не сустав — подробности в посте.
▶️ Инфекционист Дарья Полякова: о болезни, которая за ночь может лишить человека возможности двигаться и дышать — история пациента с полиомиелитом: что изменило появление вакцины и почему эту инфекцию всё ещё рано считать болезнью из учебников.
▶️ Сомнолог Татьяна Малахова: популярный препарат Кветиапин — лекарство для психозов, но многим его упорно назначают при бессоннице. Доза растёт, побочки множатся, а попытка отменить возвращает бессонницу с утроенной силой. Но можно быстро уснуть и без таблеток — об этом читайте в клиническом случае.
▶️ Подолог Виктория Сикерина собрала для вас фундаментальные гайды по правильной обуви. Как грамотно подобрать обувь, какие бренды подходят для узкой, а какие для широкой стопы — по ссылке в канале.
▶️ Дерматолог Анна Скакун: почему дерматолог внезапно спрашивает про месячные пациентку с акне? Потому что оно часто лечится не кремами. Обильные циклы, веганство, спорт, проблемы с ЖКТ — это маркеры, чтобы насторожиться. Какие именно анализы нужно сдавать — разбирает врач в своем канале.
▶️ Невролог Диля Булатова: у здорового мужчины пятидесяти лет внезапно появились шаткость, замедленная речь и высыпания в брови, и это оказалось не невралгией, а редкой патологией. Как герпес добрался до мозга — читайте о клиническом случае в канале доктора.
▶️ Репродуктивный психолог Дарья Грачева: отношение к себе складывается из детских прикосновений, маминых фраз и разрешения занимать место в этом мире, а борьба с телом почти никогда не заканчивается удовлетворением. Почему просто сбросить лишний вес недостаточно и что нужно изменить, чтобы прийти к гармонии, — читайте в посте.
▶️ Эндокринолог Григорий Долгушин готовит нас к сезону ОРВИ и рассказывает, почему горло сильнее болит вечером и что с этим делать.
▶️ Невролог Светлана Заболотная разобрала основные ошибки людей с головной болью, которые тратят кучу денег на МРТ, УЗИ и неэффективные капельницы, ходят по мануальщикам, а голова болит все чаще. Врач расскажет, почему лечение мигрени годами не дает результата. | 2 885 |
| 17 | Друзья, я тут на маскараде в Ведиком Новгороде участвую.
Наш дуэт называется Петр 1 и Александр Меншиков (к слову, у них рост был 203см и 196 см, соответственно, а у нас 201 и 193.
Можно и проголосовать за нас: 10 номер!
https://t.me/c/1254715711/37468 | 1 |
| 18 | ЧЕРНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЮМОР
Помню, как давным-давно в одной широко известной в узких кругах городской больницы врач учил нас (тогда еще микроврачей) доказывать состоявшуюся смерть. Дядька был вредный и выпендрежный, поэтому особенно любви к нему никто не питал.
И на очередное его «кто из вас голодранцев докажет, что пациент мертв?» (а там пациент был мертв прям давно, часов эдак 5) к умершему из другой палаты подошел его коллега и с невозмутимым лицом произвел осмотр, сопровождая комментариями:
«Пульс ноль, давление ноль-на-ноль, температура 31. Этого достаточно?»
Лицо старшего доктора несложно представить. | 4 010 |
| 19 | КАК ВИТАМИН В ЩИТОВИДНУЮ ЖЕЛЕЗУ «УБИВАЛ»?
Есть такая витаминка (B7) - зовут биотин. Он часто входит в БАДы «для волос и ногтей» и (о ужас!) может искажать результаты некоторых анализов, например ТТГ, Т4 и Т3.
Эффект: анализы могут показать картину, похожую на тиреотоксикоз (высокий Т4 и низкий ТТГ), хотя на самом деле с щитовидной железой всё в порядке. Это лабораторный артефакт, а не реальное нарушение. Там суть в том, что биотин связывает лабораторные реактивы и все результаты идут через одно место.
Что делать: если принимаете биотин (особенно в дозах от 5–10 мг и выше), отмените приём минимум за 2–3 дня до сдачи гормональных анализов — и обязательно предупредите врача, что принимали добавку.
Вывод: наконец, мы нашли эффект от витамина B! Жаль, что бесполезный..
P.S. Простите, это мой любимый мем про витамины.. | 4 436 |
| 20 | Всегда было интересно, почему так много женских ЗОЖ-блогов и так мало мужских
Познакомился с Михаилом – тренером по фитнесу с 13-летним стажем. Не смог пройти мимо этих постов:
- 8 признаков-тренера дилетанта (проверьте своего)
- истинные причины, почему тренер отправляет вас на беговую дорожку в начале тренировки
- что будет, если пойти к дешевому тренеру
А как вам рубрика Мясные разборы с покадровым разбором упражнений и нюансами правильного движения? Считаю, что это сокровище для всех, кто тренируется в зале:
- как включить ягодицы в тех самых нелюбимых выпадах
- 2 смертельные ошибки в жиме гантелей
Сохраняйте контакт Михаила
Может, пригодится😉 | 4 071 |
