Пей таблетки! | MedIQLab

10 стыдных вопросов о средствах для ухода за кожей: отвечает дерматолог Александр Быканов Узнаем, стоит ли верить рекламным заявлениям, как разобраться в многообразии составов и форм, обязательно ли использовать косметические средства и почему цена на некоторые из них улетает в космос: читать → 😶 Подписаться | Задать вопрос

Тесты в психиатрии, или как позаботиться о ментальном здоровье ❤️‍🩹 В России и многих других странах психиатрическая помощь стигматизирована. Многие боятся говорить о своих ментальных проблемах и относятся к ним не так серьезно, как к болезням тела. А еще очень популярен миф, что к психиатрам ходят только с тяжелыми заболеваниями вроде шизофрении, а лечат такие врачи карательными методами из «Пролетая над гнездом кукушки». 10 октября отмечают Всемирный день психического здоровья, цель коротого — привлечь внимание к проблемам ментального здоровья.

А в России сегодня еще и День психиатра! Поэтому поздравляем наших коллег ❤️

Ниже собрали нашу традиционную подборку тестов, которые помогают заподозрить наличие депрессивного, тревожного и других психических расстройств 📝 Такие опросники основаны на результатах научных исследований и рекомендованы профильными медицинскими сообществами. Их используют не только психиатры и психотерапевты, но и другие врачи, например терапевты и гастроэнтерологи.

Важно ⚡️ По этим тестам нельзя поставить диагноз — они помогают только заподозрить состояние. Поэтому результаты нужно обязательно интерпретировать вместе с врачом.

☹️ Депрессивное расстройство. Чаще всего проявляется стойким и длительным снижением настроения или потерей интереса к привычным делам и отсутствием удовольствия. Подробнее тут. – Шкала депрессии Бека. Золотой стандарт в диагностике депрессии, который разработал Аарон Бек — он заложил осоновы современной когнитивно-поведенческой психотерапии. – PHQ-9. Опросник для самодиагностики пациента. Он более короткий, чем предыдущий, поэтому его часто дают на приеме врачи в условиях малого времени. – HADS. Госпитальная шкала тревоги и депрессии. Она оценивает сразу два состояния. – EPDS. Эдинбургская шкала послеродовой депрессии. Она бывает не только у мам, но и у пап. У нас про нее отдельный пост. 😨 Тревожное расстройство. Это чрезмерно сильное ощущение страха и беспокойства, которое сопровождается физическим напряжением, трудностью концентрации и другими симптомами. – Шкала тревожности Бека. Золотой стандарт – GAD-7. Более короткий тест 😖 Психосоматическое расстройство. Это когда болит где-то, но происходит так не из-за травмы или болезни органа, а из-за особенностей сигналов в головном мозге. – SSS-8. Покороче – PHQ-15. Подлиннее 🍥 Расстройство пищевого поведения. Самые известные — анорексия, булимия и компульсивное переедание. Это как раз про нездоровые пищевые привычки и чрезмерные диеты. – EAT-26 📱 Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Весьма недооцененное заболевание у взрослых. В то же время довольно хайповое. Но пусть популярность не обесценивает важность. – ASRS 🔥 Ну и по традиции самый важный тест — Шкала депрессии Бека в мемах и котиках #mediq_здоровье

Йодная сетка: чем заменить народный метод? 🎨 Йодную сетку принято рисовать на груди от кашля, на суставах — от боли, на синяках — для быстрого рассасывания. А заодно так пытаются проверить запасы йода в организме: если рисунок быстро исчез — это дефицит. Рисование сетки может казаться убедительным методом лечения, потому что йод действительно используют в медицине. Но в реальности у этой традиции мало общего с наукой. Под словом «йод» могут скрываться разные препараты: спиртовой раствор, повидон-йод, раствор Люголя, кадексомер-йод и другие. Чаще всего препараты йода используют для обработки ран и поверхности кожи и слизистых. Но еще могут применять внутрь, например раствор Люголя — при тяжелом гипертиреозе.

🧑‍⚕️ Оставьте йод медикам. В бытовых условиях небольшие раны достаточно обработать чистой водой, а препараты йода только вызовут лишнюю боль и не дадут никаких преимуществ [?].

Какие мифические эффекты приписывают йодной сетке 👇 ❌ Помогает от простуды и кашля [?] Сетку на груди и спине рисуют в надежде «прогреть» дыхательные пути и облегчить кашель. Но доказательств эффективности этому нет. Ощущение тепла после нанесения связано с раздражением кожи и не означает, что прогреваются бронхи или легкие. 👉 Что поможет [?]. Отдыхать, пить достаточно жидкости и облегчать симптомы: • промывание носа помогает при насморке • парацетамол или ибупрофен — при боли и температуре • для облегчения боли в горле подойдут мед, мороженое, чай, леденцы, спреи с анестетиками и много чего еще ❌ Ускоряет восстановление после травм Сетка якобы «рассасывает» синяки и помогает тканям заживать. Убедительных подтверждений этому нет. 👉 Что поможет [?]. В первые два-три дня уменьшить нагрузку, держать поврежденное место приподнятым и прикладывать холод через ткань на 15–20 минут. Когда боль стихнет, постепенно возвращать движения. При сильной боли или нарастающем отёке — обратиться к врачу  ❌ Лечит больные суставы Йодной сеткой пытаются уменьшить боль и воспаление. Местное раздражение кожи может на время отвлекать от неприятных ощущений и работать как плацебо. Но само воспаление не пройдет при нанесении йодной сетки. 👉 Что поможет. Для начала стоит выяснить причину боли в суставах с врачом, от этого будет зависеть лечение. Например, при остеоартрите назначают упражнения и препараты вроде ибупрофена и диклофенака [?].  А при ревматоидном артрите нужны лекарства, которые подавляют активность заболевания и предотвращают повреждение суставов [?]. ❌ Показывает дефицит йода Считается, что быстро исчезнувшая йодная сетка указывает на нехватку йода. На самом деле рисунок бледнеет из-за испарения йода, особенностей кожи, ее трения.  Поэтому йодная сетка никак не отражает запасы йода. 👉 Что поможет. Большинству людей и не нужно задумываться о дефиците йода, потому что он поступает с пищей, в том числе из йодированной соли. Но некоторым людям имеет смысл обсудить с врачом потребление йода. Например, женщинам, планирующим беременность, или тем, кто придерживается строгой ограничивающей диеты [?] Может ли йодная сетка навредить ⚡️ Одна небольшая сетка на неповрежденной коже обычно не приводит к серьёзным последствиям. Но у процедуры без доказанной пользы любой риск лишний. Йодсодержащие средства могут вызвать раздражение и контактный дерматит — покраснение, зуд и воспаление кожи. При длительном контакте возможны более тяжёлые повреждения, вплоть до химического ожога и пузырей.

Не стоит делать йодные компрессы или закрывать сетку плёнкой [?] 🔥

Йод способен всасываться через кожу. При частом нанесении на большие или повреждённые участки избыток может нарушить работу щитовидной железы [?]. Особенно уязвимы новорожденные, пожилые и люди с уже имеющимися заболеваниями щитовидной железы [?]. Ну что, рассказывайте: рисовали вам сетку? продолжаете это делать по традиции? #mediq_лекарства

Каждая беременность должна быть желанной: что нужно знать о контрацепции 🛡 26 сентября отмечают Всемирный день контрацепции, цель которого привлечь внимание и женщин, и мужчин к осознанному принятию решения о зачатии и воспитании ребенка. В этом посте расскажем о некоторых эффективных методах контрацепции, доступных в России. 🍌 Мужские презервативы Преимущество презервативов перед другими методами контрацепции в том, что они барьерные, а значит, защищают еще и от передачи инфекций передающихся половым путем. При правильном использовании их эффективность — 98%. Но в реальности презервативы часто надевают неправильно, поэтому они слетают и рвутся, а риск зачатия и передачи инфекций увеличивается. 🍆 Женские презервативы Они похожи на мужские по конструкции. Но их нужно вводить во влагалище, а не надевать на пенис. При этом женские презервативы почти так же эффективны — 95%.

⏺ Мужские и женские презервативы нужно правильно надеть. Лучше потренироваться делать это до секса. ⏺ Некоторые смазки могут разрушать материал презерватива и пропускать сперматозоиды и микробы. ⏺ Презервативы одноразовые. Даже если эякуляция не свершилась — использовать заново их нельзя.

💊 Гормональные оральные контрацептивы По количеству действующих веществ они бывают двух видов: ⏺ комбинированные (КОК) — содержат прогестерон и эстроген ⏺ прогестиновые — содержат только прогестерон (точнее синтетические аналоги, но мы упрощаем) Принимать таблетки нужно по специальному режиму: обычно каждый день. Если их не пропускать — эффективность составляет 99%. Плюс оральных контрацептивов в том, что часто они помогают справиться с другими проблемами, например болезненными месячными.

⏺ Выбор конкретного препарата нужно обязательно делать вместе с врачом, чтобы получить максимальную пользу и при этом снизить риски побочных эффектов. ⏺ Иногда в медиа слишком сгущают краски вокруг рисков оральных контрацептивов. Из-за этого женщины, которым могли бы помочь лекарства, необоснованно отказываются от них. ⏺ Если у вас есть страхи перед такими контрацептивами — стоит обсудить их с врачом.

💉 Импланты, пластыри, инъекции и кольца Все эти методы работают, как оральные контрацептивы, и тоже эффективны на 99%. Но только они содержат гормоны не в виде таблеток: ⏺ Имплант — это стержень размером со спичку: его вводят под кожу, эффекта хватает примерно на три года. ⏺ Внутримышечная инъекция действует три месяца. ⏺ Кольцо надевают на шейку матки и меняют каждые 21 день. ⏺ Пластырь лепят на кожу: его хватает на неделю. 🌀 Внутриматочные спирали и системы Это небольшие устройства в виде буквы «Т», которые вводят внутрь матки. Спираль выделяет ионы меди, сгущающие слизь, а система — гормон, нарушающий овуляцию. Эффективность — 99%, а срок действия — примерно пять лет. 🔐 Контрацептивные колпачки и диафрагмы Их надевают на шейку матки — именно через канал в ней сперматозоиды летят навстречу к яйцеклеткам. Но сами по себе они не очень эффективны, поэтому еще на колпачок или диафрагму нужно нанести спермицид. Тогда эффективность будет от 92% до 96%.

⏺ После полового акта нужно оставить колпачок/диафрагму на шейке на шесть часов, чтобы сперматозоиды точно не прошли дальше. ⏺ Это не самый привычный метод контрацепции, поэтому нужно обязательно потренироваться в надевании до секса.

✂️ Перевязка фаллопиевых труб и вазэктомия В России их проводят только людям старше 35 лет или тем, у кого есть как минимум два ребенка. Оба метода эффективны на 99% 🗿 Воздержание • Эффективность против беременности и инфекций — 100%. • Бесплатно. • Не нужна консультация врача. • Но грустно как-то Мы рекомендуем подробно обсудить с врачом методы контрацепции всем, кто ведет или планирует вести половую жизнь ❤️ А еще читайте другие материалы по теме: 🔥 Профилактика ВИЧ-инфекции: как не заболеть даже после контакта 👱‍♂️ Оральные контрацептивы для мужчин: будущее еще не наступило 👩‍⚕️ Насколько действительно опасны женские контрацептивы 💐 Анализы на ЗППП: что просить у нового партнера 🦞 Вакцинация от ВПЧ: как прививка спасает от рака #mediq_здоровье

Как проверить лекарства и не тратить деньги впустую 💊 Препараты без доказанной эффективности — одни из самых продаваемых в России. А еще мы знаем, что в аптеках любят рекомендовать купить БАДы и сомнительные лекарства. «Пей таблетки!» — часть проекта MedIQ. На нашем сайте mediqlab.com вы можете проверить эффективность лекарств и безопасность их взаимодействия, а еще заглянуть в актуальный расстрельный список препаратов. 💪 Эффективность лекарств На mediqlab.com вам нужно просто ввести название лекарства и вы сразу увидите, есть ли у него доказанная эффективность. Для этого мы оцениваем: ⏺ исследования на PubMed, ⏺ обзоры Кокрейновского сотрудничества, ⏺ базы препаратов ВОЗ, RxList. Мы делаем разборы лекарств без доказанной эффективности в нашем канале. Но все такие препараты мы охватить все равно не сможем, поэтому и рекомендуем проверять все таблетки на mediqlab.com. 💊 Совместимость лекарств друг с другом и алкоголем Не все препараты можно принимать одновременно. Они могут ослабить действие друг друга — тогда лечебный эффект не будет достигнут. Или лекарства могут усилить друг друга, тогда вырастет риск нежелательных реакций. Например, комбинация парацетамола и этанола приводит к сильному токсическому повреждению печени. Потенциально смертельному. А вот если смешать антикоауглянт варфарин с обезболивающими вроде ибупрофена или кеторолака в больших дозировках, то может развиться сильное желудочно-кишечное кровотечение. Проверить взаимодействие можно на карточке препарата и на специальной странице сайта ⬅️ 🤰 Риски при беременности и кормлении грудью Некоторые препараты могут проходить через плацентарный барьер и попадать в кровоток плода или проникать в грудное молоко, а оттуда — в ребенка. В таких случаях одни лекарства безопасны, а в других — могут очень сильно навредить. Например, препарат изотретиноин нельзя использовать во время беременности, потому что он во много раз увеличивает риск развития уродств у плода. На карточке изотретиноина мы подробно пишем о рисках при использовании лекарства. Добавляйте mediqlab.com в закладки и расскажите о сайте близким, чтобы они сохранили и деньги, и здоровье ❤️ Рекомендуем заглянуть в домашнюю аптечку и проверить свои лекарства, а еще использовать сервис в аптеке и при встрече с рекламой препаратов и БАДов. #mediq_лекарства

▪️▪️▪️▪️▪️ — конференция по управлению частными клиниками 🏥 Привет! На связи Женя Коровин — основатель «Пей таблетки!» и MedIQ. В этом посте хочу рассказать о мероприятии, которое посещу сам и на которое приглашаю вас. С 3 по 4 октября в Санкт-Петербурге пройдет конференция «Врач говорит!», основная темой которой в этом году «Бизнес vs ремесло»: можно ли построить прибыльную клинику и сохранить качество медицины и научный подход? Там будут выступать руководители клиник DocMed, Lahta, «Фэнтези», «Скандинавия» и многих других. В том числе можно будет послушать нашего друга эндокринолога Станислава Хана, который недавно открыл свою клинику доказательной медицины «Маяк». Я понимаю, что значительная часть нашей аудитории не работает непосредственно в медицине. Но все-таки среди наших подписчиков есть и те, кому может быть интересно и полезно посетить «Врач говорит!»: • медицинские маркетологи • управленцы в здравоохранении • разработчики медицинского софта и начинающие медтех-стартаперы • врачи, которые хотят развиваться в сторону оргздрава и медицинского бизнеса На конференции будут важны не только доклады, но и их обсуждение и новые знакомства. Я вот буду активно топить за использование ИТ-инструментов, которые помогают снимать с врачей рутинную работу и делать их практику более доказательной. Если придете — подходите знакомиться. А подробности о мероприятии читайте по ссылке ⚡️ #mediq_коровин

Реклама. doctorspeaks.ru erid: 2VtzqwtVRPz

Аллергия на животных: как подготовиться ко встрече с питомцами 🐾 Мы уже писали, что при аллергии на животных главный принцип — уменьшить контакт. Но иногда это не так просто: 🐈 идете в гости, где есть животные 🐘 планируете поход в зоопарк 🐎 вы страстный любитель конного спорта Любая ситуация может обернуться неприятным сюрпризом из-за аллергии. Рассказываем, как подготовиться к такой встрече и что действительно помогает уменьшить симптомы 👇

👩‍⚕️ Автор: Наталья Мальцева — врач-аллерголог и автор блога об аллергологии-иммунологии @allergy_happy_life

Универсальные советы, которые помогут каждому 😻 • В гостях попросите на время вашего пребывания увести питомца в другую комнату. Особенно важно не спать в одном помещении с животным, если речь идёт о ночёвке. • Сократите прямой контакт. Не гладьте животное и не позволяйте ему садиться на колени или находиться рядом длительное время. Аллергены кошек и собак хорошо задерживаются на мебели, одежде и других предметах, поэтому полностью избежать контакта обычно не удаётся даже без прикосновений. • После контакта как можно быстрее удалить аллергены со слизистых и кожи. Стоит вымыть руки, умыться, промыть нос, а после возвращения домой — сменить одежду и принять душ. Что поможет, если контакт с животным неизбежен? 💊 • Антигистаминные препараты второго поколения, например цетиризин — за 15–30 минут до контакта • Капли на основе олопатадина при покраснении и зуде глаз — за 15–30 минут до контакта • Спреи на основе эктоина или целлюлозы: они создают в носу барьер для аллергенов — прямо перед контактом, а потом каждые два часа • Назальные фильтры — они, как и спреи, мешают аллергенам попадать на слизистую оболочку носа

Важно

🔥

Обязательно читайте инструкции к препаратам. А в идеале обсудите с врачом план действий, если контакты с животными регулярные или симптомы выражены сильно. В зависимости от проявлений аллергии врач подберёт подходящий препарат для контроля симптомов. Например, если у вас аллергический ринит, то доктор может порекомендовать спрей с мометазоном.

Важно не только знать, что помогает, но и отделять работающие методы от распространённых заблуждений: ❌ «У друзей собака гипоаллергенной породы, поэтому мне ничего не грозит» На самом деле полностью гипоаллергенных кошек и собак не существует. Выраженность симптомов действительно может различаться в зависимости от вида, породы и даже конкретного животного, но это не делает животное безопасным для всех аллергиков. ❌ «Если начать принимать антигистаминные препараты за несколько дней, они накопятся и будут работать лучше» Для большинства препаратов в этом нет особого смысла. Обычно достаточно принять лекарство за несколько часов до предполагаемого контакта. ❌ «Сорбенты помогут предотвратить аллергию» Сорбенты работают в кишечнике, а аллергены животных попадают на кожу и слизистые оболочки дыхательных путей и глаз. Поэтому логики в этом нет. ❌ «Если хозяин искупает кошку перед моим приходом, проблемы не будет» Купание животных, особенно кошек, не показало значимого эффекта в снижении количества аллергенов. Кроме того, аллергены остаются на мебели, текстиле и других поверхностях в доме. Аллергия на животных не всегда означает полный отказ от общения с ними. Но чем лучше вы знаете свои симптомы и способы их контроля, тем проще сделать такие встречи предсказуемыми и безопасными 😅 #mediq_здоровье

Что делать сейчас, чтобы снизить риск деменции в будущем 🧠 21 сентября — Всемирный день борьбы с болезнью Альцгеймера. Это самая частая причина деменции: на неё приходится около 60–70% случаев [?]. Но деменция это общее название для состояний, при которых нарушаются когнитивные функции: ухудшаются память, мышление и способность справляться с повседневными делами. Поэтому сегодня поговорим шире — о том, как снизить риск деменции в старшем возрасте. 🧠 Деменция — это не нормальное старение С возрастом память и скорость мышления могут немного меняться. Но при деменции изменения гораздо более выраженные и со временем начинают мешать человеку жить самостоятельно. Причины бывают разными. При болезни Альцгеймера в мозге накапливаются патологические белки, нейроны теряют связи и погибают [?]. Деменция может возникнуть и из-за нарушения кровоснабжения мозга, например после инсультов [?]. А у некоторых людей она развивается при болезни Паркинсона [?].  Сейчас с деменцией живут около 57 млн человек во всём мире [?]. Полностью исключить риск нельзя: возраст и наследственность мы изменить не можем. Но это не значит, что риск полностью предопределён. По оценкам ВОЗ, до 45% случаев деменции связано с факторами, на которые можно повлиять [?]. В 2026 году ВОЗ обновила рекомендации по снижению риска деменции. Вот основные из них [?]: 🏃 Регулярно двигаться. Физическая активность поддерживает здоровье сердца и сосудов, от которых зависит кровоснабжение мозга. Также физическая активность может действовать непосредственно на мозг. Например, поддерживать нейропластичность — способность перестраивать связи между нервными клетками и адаптироваться. ❤️ Контролировать давление, сахар и холестерин. Эти показатели важны не только для сердца. Гипертония, диабет и высокий холестерин повышают риск повреждения сосудов мозга и инсульта, а значит, могут повышать и риск деменции. 🚭 Не курить. Если самостоятельно отказаться от сигарет трудно, помогают психотерапия и лекарства от никотиновой зависимости. 🍷 Сокращать употребление алкоголя. Безопасной дозы нет. ВОЗ не рекомендует алкоголь даже в небольших количествах «ради пользы». 🥗 Придерживаться полноценного сбалансированного питания. А также снижать массу тела при ее избытке.

Физическая активность и правильные пищевые привычки полезны сами по себе, даже если у человека при этом есть ожирение. Человек с избыточной массой тела, который при этом регулярно занимается спортом, может быть — условно — более здоровым, чем тот, кто всю жизнь остается худым, но ведет сидячий образ жизни. ЗОЖ — это в первую очередь про здоровье в целом, а не только про внешность.

👂 Не игнорировать снижение слуха. Почему оно связано с деменцией — до конца не ясно. Возможную роль играют социальная изоляция и повышенная нагрузка на мозг при распознавании звуков. ВОЗ допускает слуховые аппараты как одну из мер снижения риска деменции, хотя уверенность в доказательствах пока невысока. 👥 Общаться и давать мозгу работу. Социальная активность, обучение, чтение, игры и подобные занятия могут поддерживать когнитивные функции. Но доказательств, что конкретно кроссворды или приложения с упражнениями для мозга сами по себе предотвращают деменцию, нет. 🌫 Снижать воздействие загрязнённого воздуха, где это возможно. Это новая рекомендация ВОЗ. Повлиять на качество атмосферы самостоятельно вряд ли получится — это задача государств [?]. Но по крайней мере на уровень загрязнения можно ориентироваться при выборе места жительства, если такая возможность у вас есть.

🗿 — лицо редактора, который жил 18 лет в Норильске и буквально на языке чувствовал вкус серы во время выбросов из предприятий

💊 Специальной таблетки для профилактики деменции нет ВОЗ не рекомендует использовать витамины B и E, омега-3 и поливитамины людям без дефицита. Исследования не показали, что такие добавки снижают риск когнитивных нарушений или деменции. И никакие ноотропы, представленные на рынке СНГ, тоже не помогут. Поэтому единственный научно обоснованный метод профилактики — начать заранее заботиться о своем здоровье ❤️‍🩹 #mediq_здоровье

Можно ли заболеть после вакцинации против гриппа? 💉 В России все инъекционные вакцины против гриппа содержат не целый вирус, а только его кусочки — антигены. Они дают организму информацию, против кого нужен иммунный ответ. Антигены не могут вызвать болезнь, поэтому прививка против гриппа не может заразить человека ⚡️ Но многие люди отмечают, что после прививки у них появляются симптомы болезни. Это подтверждают и комментарии к прошлому посту. Мы собрали четыре объяснения для такой ситуации. 1️⃣ У вакцин, как и у любых других настоящих лекарств, могут быть нежелательные реакции: • В месте введения вакцины может появиться покраснение, болезненность или уплотнение. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких дней и не требуют лечения. • После прививки могут появиться слабость, усталость, головная боль или лёгкий подъем температуры. Это нормальная реакция организма на формирование иммунного ответа, которая проходит самостоятельно через пару дня. Такое состояние похоже на симптомы ОРВИ, но болезнью не считается. • Очень редко у людей может возникнуть аллергическая реакция на компоненты вакцины. 2️⃣ Заболеть можно из-за других вирусов. Против обычных ОРВИ вакцин нет, потому что они менее опасны, чем грипп. Иногда обычные ОРВИ совпадают по времени с вакцинацией против гриппа. В такой ситуации наш мозг выстраивает понятную ему связь. Но это не значит, что прививка ослабляет иммунную систему. Это просто совпадение. Мозг любит искать связи. Если вакцинации не было, он попытается найти причину в сквозняке, забытой шапке или мокрых ботинках. Кстати, болеть обычными ОРВИ несколько раз в год нормально. Это не значит, что у вас слабый иммунитет. 3️⃣ После прививки нужно примерно две недели на формирование полноценного иммунитета. Если поймать вирус в этот промежуток или до вакцинации — можно заболеть. Это не самая удачная ситуация, но прививка тут точно не виновата. Из плюсов: если после этого встретите другие штаммы гриппа, то от них будет защита. Риск такой ситуации становится выше после начала декабря, когда заболеваемость достигает пика. Поэтому лучше всего вакцинироваться в ближайшее время. Но если вы не сможете сделать прививку до пика заболеваемости — все равно вакцинируйтесь. Лучше поздно, чем никогда! 4️⃣ Иммунитет сформировался, но вы все равно заболели гриппом. Вакцинация снижает риск заражения на 50–60%. Если вы попали заразившиеся 40–50%, то, возможно, не поймете, что заболели именно гриппом. Вакцинация снижает риск тяжелого течения гриппа, попадания в больницу и смерти. Поэтому болезнь может быть больше похожа на обычную ОРВИ. Да, у вакцины защита не на 100%. Но это все еще намного лучше чем 0% без прививки. Что в итоге 🔥 Вакцина может вызвать незначительные неприятные реакции, но точно не вызовет саму болезнь. Зато снизит риски заражения гриппом и тяжелого течения. #mediq_здоровье

Вакцинация против гриппа: зачем, кому и когда? 💉 Обычно острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) вызывают легкие симптомы, протекают без осложнений и проходят примерно за семь дней. В худшем случае — за неделю. Грипп — это тоже ОРВИ. Но он чаще протекает в более тяжелой форме и приводит к осложнениям вроде пневмонии, отита или обострения хронических заболеваний. Вчера автор этого поста сделал прививку против гриппа. А сегодня рассказываем, почему вакцинироваться стоит вам и вашим близким 👇

В этом посте мы опираемся на статью «Коллективного иммунитета» авторства @ninavaccina. Там очень много полезной информации. Рекомендуем прочитать!

⚡️ Врачи выделяют две группы риска — это люди, которых стоит вакцинировать против гриппа в первую очередь ⏺ Первая — те, у кого наиболее высокий риск тяжелого течения гриппа и развития осложнений: • дети до пяти лет • пожилые люди • беременные и женщины в течение двух недель после родов • люди до 19 лет, длительно принимающие лекарства-салицилаты вроде аспирина • люди с индексом массы тела 40 и выше • люди с хроническими заболеваниями • люди с иммуносупрессией, например, ВИЧ+ ⏺ Вторая — те, кто много контактирует с другими людьми и может передать вирус окружающим, например школьники и студенты, учителя и медработники. 💊 Но даже у абсолютно здорового человека грипп протекает тяжелее обычных ОРВИ Прививка либо полностью предотвратит заражение, либо уменьшит тяжесть течения. То есть если человек и заболеет гриппом, то не поймет этого, потому что состояние будет похоже на обычную ОРВИ. Кроме того, вакцинация предотвращает передачу вируса тем, кто входит в группу риска, но по какой-то причине не мог сделать прививку. 📆 Сезон гриппа продолжается с осени до весны, а подъем заболеваемости начинается примерно в декабре При этом на формирование иммунитета нужно примерно две недели после вакцинации. • Детям до трех лет нужны две дозы вакцины. Первую прививку стоит сделать уже прямо сейчас в сентябре, а вторую — примерно через четыре недели • Детям старше трех лет и взрослым нужна только одна доза. Ее стоит сделать до конца октября. Но лучше поздно, чем никогда: послание для тех, кто читает пост уже зимой 🫤 Некоторые врачи дают медотвод от вакцинации без объективных причин, руководствуясь мифами Единственное абсолютное противопоказание для введения вакцин против гриппа — тяжелая аллергическая реакция на предыдущую вакцинацию или отдельные компоненты вакцин, например яичный белок. А еще есть временные противопоказания: острое заболевание или обострение хронического заболевания средней или высокой тяжести. Во всех остальных случаях вакцинироваться можно: 🤰 во время беременности или кормления ребенка грудью 🦞 при наличии онкологического или другого хронического заболевания 🤒 во время легкой ОРВИ 🔽 при иммуносупрессии

Можно ли заболеть после прививки? Да, но это будет ПОСЛЕ вакцинации, а не ИЗ-ЗА нее. Иногда иммунитет может не успеть сформироваться перед встречей с вирусом гриппа — нужно две недели после прививки. Или можно подхватить обычную ОРВИ. А еще часто люди путают поствакцинальные реакции с болезнью. Так, у некоторых людей после прививки может ненадолго подняться температура, появиться слабость и головная боль — это нормальный ответ организма на формирование иммунитета. Сама вакцина не может вызвать грипп.

💉 В России доступны вакцины Ультрикс, Флю-М, Гриппол, Совигрипп. Какую выбрать? Вероятно, все четыре препарата дают примерно одинаковый иммунный ответ. При этом четырехвалентные вакцины (то есть против четырех штаммов вируса) использовать необязательно: с 2020 года у них нет особых преимуществ перед трехвалентными. Главное правило: любая вакцина лучше, чем ее отсутствие 🔥 Вакцинироваться можно бесплатно в поликлинике, школе, вузе, на улице и у некоторых работодателей. Поэтому рекомендуем задуматься о вакцинации и помочь сделать прививку вашим близким, если они входят в группу риска ❤️‍🩹 💬 Если у вас остались вопросы о гриппе и вакцинации — задавайте их в комментариях к посту. На них ответят эксперты «Коллективного иммунитета» #mediq_здоровье

Как разобраться в питании без мифов 🍩 Нутрициология и диетология — это благоприятная почва для роста адептов альтернативной медицины. Вы наверняка встречали от них что-то вроде «Чиститься от шлаков надо раз в месяц» или «Нужно обязательно закрывать дефициты магния, цинка — вот ссылка на мои БАДы». Но на самом деле есть адекватные нутрициологи, которые придерживаются научного подхода. И вы тоже можете получить эти знания. Сегодня у нас рекомендация бесплатного цикла лекций «Нутрициология с нуля» от нашего коллеги — врача-диетолога Александра Бурлакова 🥗

У нас был пост от Александра со сравнением диетологии и нутрициологии. Дискуссия в комментариях получилась жаркая — ссылку оставим в комментариях.

Вот на какие вопросы вы получите ответы в лекциях: • Почему диеты не работают? • Белки, жиры, углеводы: что реально нужно вашему телу? • Как посчитать КБЖУ и собрать рацион? • Какие мифы о питании до сих пор транслируются? • Кто такие нутрициологи и как устроена их работа? Забрать лекции и дополнительные материалы можно в телеграм-канале Body Coach. Чтобы получить доступ, переходите по ссылке 🫲

Реклама. О рекламодателе erid: 2VtzqvH6aBN

Мигрень: больше, чем просто головная боль 🤕 12 сентября отмечают Всемирный день борьбы с мигренью, цель которого — привлечь внимание к этой болезни. Многие люди годами страдают от головной боли, с которой не справляются привычные обезболивающие. Нередко за этим скрывается мигрень, а с ней нужно бороться иначе. В этом посте рассказываем, как понять, что у вас именно мигрень и что с этим делать 👇

👩‍⚕️ Автор: Елена Гузий — невролог-цефалголог и автор канала «Голова без боли»

В быту считают, что мигрень — это очень сильная головная боль. Но на самом деле это только один из симптомов болезни. У всех мигрень протекает немного по-разному. Вот какие еще симптомы могут быть при мигрени:

⏺

тошнота, боль в животе,

⏺

головокружение,

⏺

светобоязни и/или звукобоязнь,

⏺

повышенная чувствительность от запахов,

⏺

боль в шее,

⏺

тяга к определенным продуктам,

⏺

сонливость,

⏺

снижение когнитивных функций.

👻 А еще при мигрени бывает аура. Это набор симптомов вроде выпадения поля зрения, мерцающих мушек или зигзагов перед глазами, постепенного онемения частей тела, нарушения речи. Хотя такое состояние похоже на инсульт, аура не несёт большой опасности для организма. Она возникает из-за гиперактивности головного мозга, а не его повреждения. Чтобы заподозрить у себя мигрень, нужно ответить на три вопроса из анкеты ID Migraine: 1️⃣ Ограничивала ли вас головная боль вашу активность на день или больше за последние три месяца? 2️⃣ У вас тошнота рвота, когда у вас болит голова? 3️⃣ Вас беспокоит свет, когда у вас болит голова? Если вы положительно ответили хотя бы на два вопроса, вероятность мигрени — 93% [?]. Это причина обратиться к врачу: терапевту или сразу к неврологу. Что делать и не делать перед походом к врачу, чтобы упростить диагностику: ✅ Заполните дневник головной боли. Для этого есть специальные приложения [?], но можно использовать блокнот. В идеале вести дневник несколько недель. Но на прием к врачу можно прийти и раньше, просто, скорее всего, он порекомендует продолжить записи. ❌ Не нужно сдавать анализы или записываться на МРТ, КТ, УЗИ. В большинстве случаев для постановки диагноза, связанного с головной болью, достаточно только опросника [?]. Диагностика мигрени кажется простой, но в реальности все сложнее 🔥 Многие люди годами ошибочно пытаются бороться с другими диагнозами: остеохондрозом, вегетососудистой дистонией, артериальной гипертензией, головной болью напряженного типа, энцефалопатией. В итоге лечатся они препаратами без доказанной эффективности вроде ноотропов. А еще проходят много ненужных исследований, которые иногда находят особенности, являющиеся не причиной болезни, а вариантом нормального анатомического строения. В итоге боль остается, деньги уходят, а на их место приходит тревога из-за выявленных особенностей организма. 💊 При этом сейчас существует масса средств для профилактики мигрени и борьбы с симптомами. Они помогают улучшить качество жизни и взять боль под контроль. Если в этом посте вы узнали себя или своих близких, начните заполнять дневник головной боли и обратитесь к врачу ❤️ #mediq_болезни

▪️▪️▪️▪️▪️ — конференция по управлению частными клиниками 🏥 Привет! На связи Женя Коровин — основатель «Пей таблетки!» и MedIQ. В этом посте хочу рассказать о мероприятии, которое посещу сам и на которое приглашаю вас. С 3 по 4 октября в Санкт-Петербурге пройдет конференция «Врач говорит!», основная темой которой в этом году «Бизнес vs ремесло»: можно ли построить прибыльную клинику и сохранить качество медицины и научный подход? Там будут выступать руководители клиник DocMed, Lahta, «Фэнтези», «Скандинавия» и многих других. В том числе можно будет послушать нашего друга эндокринолога Станислава Хана, который недавно открыл свою клинику доказательной медицины «Маяк». Я понимаю, что значительная часть нашей аудитории не работает непосредственно в медицине. Но все-таки среди наших подписчиков есть и те, кому может быть интересно и полезно посетить «Врач говорит!»: • медицинские маркетологи • управленцы в здравоохранении • разработчики медицинского софта и начинающие медтех-стартаперы • врачи, которые хотят развиваться в сторону оргздрава и медицинского бизнеса На конференции будут важны не только доклады, но и их обсуждение и новые знакомства. Я вот буду активно топить за использование ИТ-инструментов, которые помогают снимать с врачей рутинную работу и делать их практику более доказательной. Если придете — подходите знакомиться. А подробности о мероприятии читайте по ссылке ⚡️ #mediq_коровин

Реклама. doctorspeaks.ru erid: 2VtzqwtVRPz

Интервью у врачей альтернативной медицины — реальность, с которой нужно смириться? 📺 ☝️ Есть в Рунете доктор Александр Шишонин, особенно популярный среди людей старшего возраста. Он, мягко говоря, не придерживается принципов доказательной медицины. Например, Шишонин связывает развитие артериальной гипертензии с псевдодиагнозом остеохонодрозом шеи и систематически преувеличивает риски использования препаратов против давления и статинов. Вплоть до того, что рекомендует их не использовать людям, которым они действительно нужны. Шишонин рассказывает настолько сомнительные вещи, что даже Елена Малышева публично рассказывала о нем и предупреждала о его советах. Недавно у Шишонина взяла интервью журналистка Надежда Стрелец. За три недели выпуск набрал: • на Ютубе — 358 тысяч просмотров • во ВКонтакте — 820 тысяч просмотров (хотя тут число может быть преувеличено из-за особенностей платформы) • в Запрещеннограмме — у отрывков из интервью в сумме больше миллиона просмотров На это бурно отреагировали популярные врачи-блогеры, которые в соцсетях занимают позицию доказательной медицины. Они начали публично критиковать Надежду Стрелец за выбор гостя и призывать других интервьюеров не звать таких «экспертов», как Шишонин. Мы согласны: очень грустно, что советы Шишонина получили дополнительные охваты. Кто знает, сколько людей решат отменить терапию, которая реально продлевает жизнь? В то же время хотим обратить, что интервью Шишонина — это абсолютная норма для медиа, а не выдающаяся ситуация 😢 На популярных каналах с интервью и подкастами мы без труда найдем врачей, которые публично высказывают тезисы, далекие от современной медицинской науки:

⏺ Надежда Стрелец, помимо Шишонина, звала еще Сергеия Бубновского и профессора Дадали ⏺ У Юлии Меньшовой были в гостях Роман Терушкин и Сергей Вялов ⏺ Влад Аганов записывал выпуски с тем же Терушкиным и Александром Дзидзария ⏺ Игорь Рыбаков брал интервью у Дадали и профессора Калинченко ⏺ Kuji Podcast (один из ведущих которого — бывший главред научпоп-издания N+1 Андрей Коняев!) записывали Вялова и Дзидзария ⏺ У Татьяны Друговой были выпуски с Олегом Абакумовым и Василием Генераловым, который сейчас находится под стражей из-за своей деятельности ⏺ На канале Алексея Голубева мы найдем Руслана Масгутова и Бубновского … и это только малая часть — список можно продолжать очень долго.

📺 Журналисты на ТВ и интервьюеры в интернете зовут не «хороших» или «плохих» врачей и не «доказательных» или «не доказательных». Главный критерий выбора — узнаваемость и медийный потенциал гостя. Иногда везет: тогда в выпуск попадает адекватный врач, который при этом может публично и не называть себя «доказательным». Но следом тот же интервьюер может позвать уже гостя с абсолютно другими взглядами на медицину и науку. 🤔 И тут хочется узнать ваше мнение: • Нет ли у вас ощущения, что интегративные/превентивные/альтернативные врачи куда чаще попадают в гости на подкасты и в целом более популярны? • Некоторые считают, что у журналистов есть право и даже обязанность показывать разные точки зрения, поэтому критика за приглашение Шишонина и его коллег несправедлива. Что думаете? #mediq_мракобесие

Как вылечить все болезни без лекарств: разбираем доктора Шишонина — почетного академика ВРАЛ 2024 🔥 Александр Шишонин — популярный блогер, врач, кандидат наук и руководитель клиники своего имени. А еще он — цитируем [1]:

Первооткрыватель уникального способа лечения гипертонической болезни без применения лекарств.... Автор самой популярной в мире лечебной гимнастики для шеи… которая помогает миллионам людей избавиться от гипертонии, головных болей, головокружений, панических атак, скачков давления, шума в ушах и многих других симптомов нарушения кровоснабжения мозга…

1 марта доктор Шишонин стал почётным академиком Врунической Академии Лженаук (ВРАЛ). Это антипремия просветительского портала Антропогенез.ру и фонда «Эволюция». У них на сайте можно подробнее прочитать о выборах [2]. Мы решили разобраться подробнее, чем доктор Шишонин заслужил такую высокую оценку 👇 Александр Шишонин систематически рассказывает о вреде приема лекарств, в том числе статинов и гипотензивных препаратов. Например, в первом рилсе к этому посту он предлагает заменить их желчегонными. Вот что важно — Шишонин вещает на аудиторию сотен тысяч и миллионов людей. Вот что он пишет в статье, которую прочитали 1 млн раз [3]:

Итак, статины – это метаболический яд для печени. Старайтесь по возможности не использовать эти препараты, отказываться от них и заменять другими способами работы с организмом.

Мы подробно рассказывали, почему не нужно бояться статинов ⬅️ В другом рилсе Шишонин предлагает сбивать гипертонический криз без препаратов. Но настоящий гиперкриз — это жизнеугрожающее состояние, когда кровь серьезно нарушает работу органов: сердца, мозга, глаз, почек [4]. Вероятно, Шишонин путает гиперкриз и просто бессимптомное повышение давления > 180/120 мм рт. ст. Правда, и в этом случае нужны лекарства. Но Шишонин предлагает лечить гипертоническую болезнь гимнастикой. Упражнения — это круто. ЗОЖ — это первый шаг в борьбе в гипертонической болезнью и многими другими болезнями. Но потом мы подключаем лекарства. Может показаться, что Шишонин — терапевт, кардиолог или эндокринолог. Но на самом деле Шишонин — педиатр, мануальный терапевт и врач ЛФК. 💪 Но уникальная методика Шишонина мало чем отличается от привычной лечебной гимнастики или обычных уроков физкультуры в школе [5]. И они не могут заменить лекарства. Если бы Шишонин просто предлагал «свою» гимнастику — к нему не было бы вопросов. Но он регулярно рассказывает о вреде хорошо изученных препаратов, которые снижают риски инфарктов, инсультов и многих других осложнений, в том числе смерти ⚰️ Если ваши близкие, особенно пожилого возраста, подписаны на Шишонина — удостоверьтесь, что они принимают назначенные препараты. Так вы сохраните их здоровье ❤️ Что думаете о Шишонине? Натыкались на него в Сети? И заслужил ли он почетное звание академика ВРАЛ? Или есть другие претенденты? 🤔 #mediq_инквизиция

Соцсети делают из нас ипохондриков. Мы смотрим десятки видео о скрытых болезнях и дефицитах и думаем, что с нами точно что-то не так. Не просто же так нам попались 30 рилсов от людей, у которых выявили рак на пустом месте??? В подкасте «Прием» мы говорили с Евгением Коровиным — врачом и популяризатором доказательной медицины. Вот несколько важных вопросов о цифровой ипохондрии и инфодемии.

Соцсети делают из нас ипохондриков. Мы смотрим десятки видео о скрытых болезнях и дефицитах и думаем, что с нами точно что-то не так. Не просто же так нам попались 30 рилсов от людей, у которых выявили рак на пустом месте??? В подкасте «Прием» мы говорили с Евгением Коровиным — врачом и популяризатором доказательной медицины. Вот несколько важных вопросов о цифровой ипохондрии и инфодемии.

Что важнее: вылечить человека или заработать на его лечении? 💊 На днях в онлайн-кинотеатре вышла драма «Большая фарма»: российские ученые создали лекарство от всех болезней, они хотят сделать его доступным всем, но им мешают крупные фармкомпании — собственно Бигфарма из названия. Мы пока не смотрели сериал, но завязка звучит не так далеко от реальности 🤔 Фарминдустрия дала нам антибиотики, вакцины и другие препараты, которые спасают жизни. В то же время фармкомпании — это бизнес. Им нужно не только создать полезное лекарство, но и вернуть средства, вложенные в его разработку, а главное — заработать. Мы сами несколько раз получали досудебные претензии от фармкомпаний за критику их лекарств. Поэтому давайте разбираться, почему цели бизнеса не всегда совпадают с помощью людям. 💰 Значительную часть исследований лекарств финансируют их производители. Например, метаанализ Кокрейновского сотрудничества показал, что научные работы, спонсированные фармкомпаниями, на 27% чаще показывали благоприятные результаты эффективности [?].  Это не значит, что компании подделывают данные. Но они могут влиять на дизайн исследования: выбор препарата для сравнения, конечных точек, пациентов и способа интерпретации данных. 📝 Исследования с положительным результатом публикуют чаще. В науке это называется publication bias [?]. Исследования, которые не показали эффект или какой-то сенсационный результат, реже доходят до публикации. Сами научные журналы реже принимают такие работы. 👨‍⚕️ На назначения врачей тоже можно влиять. Систематический обзор 36 исследований обнаружил связь между выплатами фармкомпаний врачам и назначением их препаратов. Чем больше были выплаты, тем чаще наблюдалась такая связь. Эти данные сами по себе не доказывают причинность, но заставляют задуматься [?]. 🎁 Фармкомпании лоббируют рынок. Например, с 1999 по 2018 год Бигфарма потратила в США $4,7 млрд на продвижение своих интересов [?]. А в России… ну вы посмотрите наши разборы клинических рекомендаций: • ОРВИ у взрослых • грипп у взрослых • грипп у детей Некоторые препараты невыгодно исследовать. Обычно в качестве примера приводят редкие заболевания: пациентов мало, в основном это дети, денег у них нет. Но стоит отдать должное: препараты все-таки потихоньку исследуют и покупают, в том числе силами государств. А в 2018 году Goldman Sachs в анализе фармрынка показали парадоксальную ситуацию для бизнеса на примере гепатита C. Лекарства могут полностью вылечить человека, но тогда уменьшается количестве потребителей, а значит, и продажи [?] Но это не значит, что Бигфарма вся злая и плохая ⚡️ Они создают лекарства, благодаря которым живы мы с вами. Проблема в том, что самое прибыльное решение не всегда будет самым полезным для общества. Если хотите разобраться в теме лучше, рекомендуем почитать вот это (больше материалов — в комментариях): • Плохие лекарства. Как фармацевтические компании вводят нас в заблуждение. • Империя боли • 0,05. Доказательная медицина от магии до поисков бессмертия • Спецпроект «Клинические исследования» от Биомолекулы • Борьба за доказательства в начале XXI века 📺 Из фильмов/сериалов есть упомянутая в начале «Большая фарма». Если посмотрели первые эпизоды — поделитесь впечатлениями в комментариях. А если знаете другие похожие фильмы/сериалы/книги/статьи — тоже расскажите о них в комментариях 💬 #mediq_лекарства