Internal Medicine

💢 A 65-Year-Old with an Abnormal Chest CT https://podcasts.apple.com/us/podcast/harrisons-podclass-internal-medicine-cases-and-board-prep/id1453765092?i=1000784655798 🆔 @InternalMed .

Moderate coffee intake appears safe and potentially cardioprotective for most adults. The new AHA statement suggests that 3-5 cups per day is associated with lower risks of atrial fibrillation, type 2 diabetes, stroke, and heart failure, while excessive intake, unfiltered coffee, and energy drinks may carry cardiovascular risks.

💢Coffee and Cardiovascular Health: Insights from the New AHA Statement A new American Heart Association statement reviews caffeine and heart health. Most evidence comes from coffee studies. Moderate coffee drinking is linked to lower risks of atrial fibrillation and type 2 diabetes. It also shows a J-shaped pattern with blood pressure. Regular coffee drinkers tend to have lower rates of type 2 diabetes. Trials find that continuing coffee can reduce atrial fibrillation recurrence, though it may slightly increase premature ventricular contractions. About 3–5 cups a day (up to 400 mg caffeine) is linked to lower risks of heart disease, stroke, and heart failure. Higher amounts may raise heart-failure risk. Unfiltered coffee can increase LDL cholesterol. Effects vary by genetics, habitual use, and dose. For most adults, moderate black coffee appears safe and potentially cardioprotective; energy drinks and high-dose pure caffeine require caution.​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​​ 🆔 @InternalMed .

💢 A New Approach to Lowering LDL Cholesterol

💢 ADA releases 2026 standards to guide obesity screening, diagnosis, evaluation, and staging https://www.the-innovation.org/article/doi/10.59717/j.xinn-nutri.2026.100026

Sedation for gastrointestinal endoscopy: European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) and European Society of Gastroenterology and Endoscopy Nurses and Associates (ESGENA) Guideline

💢 Type 1 Autoimmune Pancreatitis 🆔 @GIJournalClub .

در پی انتشار نتایج کارآزمایی بزرگ ZEUS، داروی زيلتیوکی‌مب، آنتی‌بادی مونوکلونال مهارکننده IL-6، نتوانست علی‌رغم کاهش معنی‌دار مارکرهای التهابی، از بروز حوادث عمده قلبی‌عروقی پیشگیری کند. این مطالعه روی بیش از ۶۳۰۰ بیمار مبتلا به ASCVD، بیماری مزمن کلیه و hsCRP بالا انجام شد و نشان داد که اگرچه IL-6 و hsCRP کاهش یافتند، اما نرخ MI، stroke و مرگ قلبی‌عروقی تغییری نداشت و HR برای MACE برابر 0.99 بود. این یافته بار دیگر فاصله میان بهبود surrogate biomarkers و اثربخشی واقعی بالینی را برجسته می‌کند. با این حال، کارشناسان تأکید دارند که این نتیجه به معنای رد فرضیه التهابی آترواسکلروز نیست. IL-6 تنها یکی از اجزای شبکه پیچیده التهاب است و مهار یک مسیر منفرد لزوماً به سود بالینی منجر نمی‌شود. شواهد پیشین از مطالعاتی مانند CANTOS با canakinumab و نیز LoDoCo2 با colchicine نشان داده‌اند که برخی مداخلات ضدالتهابی می‌توانند خطر حوادث قلبی‌عروقی را کاهش دهند؛ بنابراین، اهمیت التهاب در پاتوفیزیولوژی بیماری همچنان پابرجاست، اما موفقیت درمان به انتخاب صحیح مسیر هدف، نوع بیمار و زمان مداخله وابسته است. این گزارش همچنین بحث مهمی را درباره تفسیر surrogate endpoints در کارآزمایی‌های قلبی‌عروقی مطرح کرده است. نویسندگان یادآور می‌شوند که همان‌طور که LDL-C نیز در همه مطالعات به‌طور کامل با پیامدهای سخت بالینی همبستگی ندارد، نباید از یک مطالعه منفی علیه یک داروی خاص، کل نقش التهاب در آترواسکلروز را زیر سؤال برد. در مجموع، ZEUS بیش از آنکه پایان فرضیه التهابی باشد، هشداری است نسبت به ساده‌سازی بیش از حد بیماری‌های مزمن پیچیده و اتکای افراطی به تغییرات بیومارکری به‌عنوان جانشین منفعت بالینی. 🆔 @InternalMed .

💢 Does eradication of H pylori affect GERD symptom severity? A question that many clinicians and patients have is whether eradication therapy is associated with an increased risk of developing esophageal cancer. A large Nordic cohort study of over 660,000 patients who received H pylori eradication treatment found no increased risk of EAC; in fact, the risk decreased over time after treatment (standardized incidence ratio, 0.73 at 11-24 years post-treatment). 👇 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC13322323/ 🆔 @GIJournalClub .

💢 Pharmacologic Treatments for Nausea and Vomiting During Pregnancy 🆔 @InternalMed .

💢 مهارکننده خوراکی PCSK9؛ خبر امیدوارکننده از NEJM 2026 در مطالعه فاز ۳ CORALreef Lipids روی ۲۹۰۹ بیمار، مصرف روزانه Enlicitide باعث کاهش ۵۷٪ LDL-C در هفته ۲۴ شد (در مقابل افزایش ۳٪ در دارونما، P<0.001). همچنین non-HDL، ApoB و Lp(a) کاهش یافتند و ایمنی دارو مشابه دارونما بود. این نخستین گزینه خوراکی در این کلاس دارویی است؛ هرچند باید منتظر تاثیر آن بر کاهش حوادث قلبی‌عروقی بود. 📎 منبع 🆔 @InternalMed .

💢 Visceral Belly Fat Can Make You Age Faster, Experts Warn https://www.medscape.com/s/viewarticle/visceral-belly-fat-can-make-you-age-faster-experts-warn-2026a1000o81 🆔 @InternalMed .

💢 Arginine vasopressin disorders, formerly known as diabetes insipidus 🆔 @InternalMed .

👇👇 📢 سومین کنگره دوروزه بیماریهای #کبد 📆 25 لغایت 26 تیرماه 1405 🏢 #تهران، مرکز همایش های بین المللی رازی، سالن شماره 2 📌شناسه برنامه: 253137 ❌ ظرفیت کنگره در حال تکمیل است. در صورت تمایل به شرکت در برنامه همین حالا ثبت نام خود را نهایی کنید.❌ https://ircme.ir/App_Web/(Guest)/Plan/List.aspx?CenterID=119&Status=New&Category=Plan 👆👆 .................................. 💢 ble.ir/join/CZADvqMNmt ❇️ https://web.rubika.ir/#c=c0D2fkA09fa67cf449970703856d3350 ❇️ https://telegram.me/IAGH94 ✅ https://www.instagram.com/iagh97/ 🌍info@iagh.org ❇️ https://wa.me/+989396807473