Endi mavjud! Telegram Tadqiqoti 2025 — yilning asosiy insaytlari 
اپروچ به اینترنی و رزیدنتی
Kanalga Telegram’da o‘tish
هر سوالی داشتی هستم مشاوره خصوصی برای پره انترنی و رزیدنتی @medexam123
Ko'proq ko'rsatish410
Obunachilar
+124 soatlar
+67 kunlar
+1430 kunlar
Ma'lumot yuklanmoqda...
O'xshash kanallar
Ma'lumot yo'q
Muammo bormi? Iltimos, sahifani yangilang yoki bizning qo'llab-quvvatlash boshqaruvchimizga murojaat qiling>.
Taglar buluti
Kirish va chiqish esdaliklari
---
---
---
---
---
---
Obunachilarni jalb qilish
Iyun '26
Iyun '26
+18
0 kanalda
May '26
+38
1 kanalda
Get PRO
Aprel '26
+1
0 kanalda
Get PRO
Mart '26
+2
0 kanalda
Get PRO
Fevral '26
+34
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '26
+294
1 kanalda
Get PRO
Dekabr '250
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '25
+40
1 kanalda
| Sana | Obunachilarni jalb qilish | Esdaliklar | Kanallar | |
| 29 Iyun | 0 | |||
| 28 Iyun | +1 | |||
| 27 Iyun | +2 | |||
| 26 Iyun | +1 | |||
| 25 Iyun | +1 | |||
| 24 Iyun | 0 | |||
| 23 Iyun | 0 | |||
| 22 Iyun | +1 | |||
| 21 Iyun | 0 | |||
| 20 Iyun | +1 | |||
| 19 Iyun | +1 | |||
| 18 Iyun | 0 | |||
| 17 Iyun | +2 | |||
| 16 Iyun | +1 | |||
| 15 Iyun | 0 | |||
| 14 Iyun | 0 | |||
| 13 Iyun | 0 | |||
| 12 Iyun | 0 | |||
| 11 Iyun | +2 | |||
| 10 Iyun | 0 | |||
| 09 Iyun | +1 | |||
| 08 Iyun | 0 | |||
| 07 Iyun | +1 | |||
| 06 Iyun | 0 | |||
| 05 Iyun | 0 | |||
| 04 Iyun | 0 | |||
| 03 Iyun | +2 | |||
| 02 Iyun | 0 | |||
| 01 Iyun | +1 |
Kanal postlari
۹ سوال از قلب بررسی کردیم حالا مباحث سوال خیز و فرار و نکاتی که قبلاً کم کار کرده بودیم
انشالله روزای آینده چند سوال از اطفال میزنیم
ادامه بدیم روند رو : ❤️ یا 👍
نه بیخیال : 👎
| 2 | پاسخ 👇
مهمترین اقدام پیشگیرانه در بیماریهای قلبی–عروقی، ترک سیگار است.
فواید ترک سیگار
1. طی ۲ سال اول پس از ترک، خطر عوارض قلبی تا ۵۰٪ کاهش مییابد.
بیشترین سود در چند ماه اول پس از ترک مشاهده میشود.
2. خطر بیماری عروق کرونر (CAD) از ۱–۲ سال پس از ترک کاهش یافته و ۳–۵ سال بعد، به سطح افراد غیرسیگاری میرسد.
3. خطر سکته مغزی بهتدریج کاهش یافته و طی ۵–۱۵ سال مشابه افراد غیرسیگاری میشود
۴. اثرات مفید ترک سیگار در افراد جوان و سالمند یکسان است.
۵. کاهش تعداد سیگار مصرفی، اثر حفاظتی قابلتوجهی ندارد؛ ترک کامل سیگار توصیه میشود. | 80 |
| 3 | قلب | 76 |
| 4 | #قلب #تالیفی
کدام گزینه درباره اثرات قطع سیگار در بیماریهای قلبی–عروقی درست است؟
الف) کاهش ۵۰٪ خطر عوارض قلبی بعد از ۳ سال قطع سیگار دیده میشود.
ب) خطر سکته مغزی تدریجی کاهش یافته و طی ۵-۱۵ سال بعد به سطح افراد غیرسیگاری میرسد.
ج) کاهش مصرف سیگار نیز اثر محافظتی قابل توجه ایی دارد هر چند در حد ترک سیگار نباشد.
د) اثرات مفید ترک سیگار در افراد جوان بیشتر از افراد مسن دیده میشود. | 74 |
| 5 | پاسخ 👇
نبض متناقض (Pulsus Paradoxus)
تعریف:
کاهش فشار خون سیستولی >10 mmHg هنگام دم.
معمولاً زمانی قابل لمس است که افت فشار سیستولی به 15–20 mmHg یا بیشتر برسد.
علل:
تامپوناد قلبی (شایعترین و کلاسیکترین)
آمبولی ریه وسیع (Massive PE)
و COPD
پنوموتوراکس فشارنده (Tension pneumothorax)
حمله حاد آسم
انفارکتوس بطن راست (RVMI)
نارسایی قلبی
چاقی
بارداری
پریکاردیت فشارنده (بهندرت) | 77 |
| 6 | قلب | 62 |
| 7 | #قلب #تالیفی
بیمار ۶۳ سالهای با تنگی نفس ناگهانی، افت فشار خون و اتساع وریدهای گردنی مراجعه میکند. در معاینه، افت فشار خون سیستولی ۱۸ mmHg هنگام دم مشاهده میشود. کدام گزینه کمترین احتمال را به عنوان علت این یافته دارد؟
الف) تامپوناد قلبی
ب) آمبولی ریه وسیع
ج) پریکاردیت فشارنده
د) پنوموتوراکس فشارنده | 53 |
| 8 | پاسخ 👇
در برخی بیماران مبتلا به STEMI، علاوه بر درمان کامل با آنتیکوآگولانتها، وارفارین حداقل به مدت ۳ ماه اندیکاسیون دارد.
موارد اندیکاسیون:
۱. انفارکتوس قدامی همراه با اختلال شدید عملکرد بطن چپ
۲. نارسایی قلبی
۳. سابقه آمبولی سیستمیک
۴. وجود ترومبوز جداری (Mural thrombus) در اکوکاردیوگرافی
۵. فیبریلاسیون دهلیزی (AF) | 53 |
| 9 | قلب | 53 |
| 10 | #قلب #تالیفی
بیمار ۶۲ سالهای به دنبال STEMI تحتانی تحت درمان استاندارد قرار گرفته است. اکوکاردیوگرافی EF=50% را نشان میدهد. بیمار سابقه فیبریلاسیون دهلیزی ندارد، فقط سابقه آمبولی محیطی دارد. کدام گزینه صحیح است؟
الف) به دلیل STEMI تحتانی، وارفارین اندیکاسیون ندارد.
ب) با توجه به شرح حال و گرفتن آنتی کوآگولان، افزودن وارفارین اندیکاسیون ندارد.
ج) وارفارین حداقل به مدت ۳ ماه اندیکاسیون دارد.
د) وارفارین حداقل به مدت یک ماه اندیکاسیون دارد. | 51 |
| 11 | پاسخ 👇
نارسایی مزمن آئورت (Chronic AR)
سیر بیماری: علائم دیررس؛ ممکن است ۱۰–۱۵ سال بدون علامت باشد.
اولین علامت: تپش قلب، بهویژه در حالت خوابیده؛ تاکیکاردی یا PVC باعث حرکت ضربانی سر میشود.
پیشرفت علائم: تنگی نفس فعالیتی و ارتوپنه و PND و تعریق.
درد قفسه سینه: در AR شدید، طولانیمدت و بدون پاسخ به نیتروگلیسیرین.
نکته: آنژین شبانه همراه با تعریق از علائم کاراکتریستیک AR مزمن است.
مرحله انتهایی: Volume overload و احتقان کبد و ادم قوزک پا. | 45 |
| 12 | قلب | 50 |
| 13 | #قلب #تالیفی
مرد ۵۸ سالهای با نارسایی مزمن آئورت از تپش قلب هنگام خوابیدن به پشت شکایت دارد. طی ۶ ماه اخیر دچار تنگی نفس فعالیتی، ارتوپنه و PND شده است. اخیراً نیز درد قفسه سینهای پیدا کرده که با نیتروگلیسیرین زیرزبانی بهبود نمییابد. کدام یافته بیشتر به نفع پیشرفت بیماری است؟
الف) احساس ضربان قلب در وضعیت خوابیده
ب) آنژین شبانه همراه با تعریق
ج) درد قفسه سینه مقاوم به نیتروگلیسیرین
د) احتقان کبد و ادم قوزک پا | 52 |
| 14 | پاسخ 👇
در بیمارانی که به علت هیپوتانسیون، نارسایی کلیه یا هیپرکالمی امکان مصرف مهارکنندههای ACE یا ARB را ندارند، میتوان از ترکیب هیدرالازین + ایزوسورباید استفاده کرد. | 50 |
| 15 | قلب | 48 |
| 16 | #قلب #تالیفی
مرد ۶۵ ساله مبتلا به نارسایی قلبی با کراتینین ۲.۸، K=5.8 و فشارخون ۹۵/۶۰ مراجعه کرده است. کدام اقدام بیشترین کاهش مرگومیر را حفظ میکند؟
الف) جایگزینی ACEI با هیدرالازین + ایزوسورباید
ب) افزودن دیگوکسین
ج) جایگزینی ACEI با ساکوبیتریل
د) افزودن اسپیرونولاکتون | 48 |
| 17 |  پاسخ 👆 | 51 |
| 18 | قلب | 50 |
| 19 | #قلب #تالیفی
خانم ۲۸ ساله با سابقه بیماری قلبی برای مشاوره بارداری مراجعه کرده است. کدامیک از موارد زیر کنتراندیکاسیون بارداری محسوب نمیشود؟
الف) سندرم مارفان با قطر ریشه آئورت ۵۰ میلیمتر
ب) کاردیومیوپاتی با EF=35%
ج) تنگی شدید دریچه میترال
د) هیپرتانسیون ریوی | 52 |
| 20 |  پاسخ 👆 | 51 |
