Pharmacy Platform
Kanalga Telegram’da o‘tish
رابط الجروب الخاص بنا ( للصيادلة فقط) : https://www.facebook.com/groups/1429766564170024/ رابط قناة اليوتيوب : https://youtube.com/channel/UCOOulU8nm0lOP0_ZzF36vFA رابط الصفحة على فيسبوك : https://www.facebook.com/Pharmacy-Platform-112210264451323/
Ko'proq ko'rsatish9 383
Obunachilar
+224 soatlar
+1477 kunlar
+27530 kunlar
Ma'lumot yuklanmoqda...
O'xshash kanallar
Taglar buluti
Kirish va chiqish esdaliklari
---
---
---
---
---
---
Obunachilarni jalb qilish
Iyul '26
Iyul '26
+323
0 kanalda
Iyun '26
+27
0 kanalda
Get PRO
May '26
+27
0 kanalda
Get PRO
Aprel '26
+18
0 kanalda
Get PRO
Mart '26
+18
0 kanalda
Get PRO
Fevral '26
+31
1 kanalda
Get PRO
Yanvar '26
+27
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '25
+14
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '25
+28
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '25
+35
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '25
+12
1 kanalda
Get PRO
Avgust '25
+64
0 kanalda
Get PRO
Iyul '25
+123
0 kanalda
Get PRO
Iyun '25
+64
0 kanalda
Get PRO
May '25
+33
0 kanalda
Get PRO
Aprel '25
+28
0 kanalda
Get PRO
Mart '25
+18
0 kanalda
Get PRO
Fevral '25
+42
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '25
+65
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '24
+60
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '24
+73
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '24
+32
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '24
+88
1 kanalda
Get PRO
Avgust '24
+62
0 kanalda
Get PRO
Iyul '24
+259
0 kanalda
Get PRO
Iyun '24
+229
2 kanalda
Get PRO
May '24
+61
0 kanalda
Get PRO
Aprel '24
+19
0 kanalda
Get PRO
Mart '24
+37
1 kanalda
Get PRO
Fevral '24
+25
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '24
+20
1 kanalda
Get PRO
Dekabr '23
+33
1 kanalda
Get PRO
Noyabr '23
+32
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '23
+61
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '23
+252
0 kanalda
Get PRO
Avgust '23
+324
0 kanalda
Get PRO
Iyul '23
+40
0 kanalda
Get PRO
Iyun '23
+98
0 kanalda
Get PRO
May '23
+48
0 kanalda
Get PRO
Aprel '23
+29
0 kanalda
Get PRO
Mart '23
+49
0 kanalda
Get PRO
Fevral '23
+37
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '23
+25
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '22
+66
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '22
+85
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '22
+584
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '22
+1 719
0 kanalda
Get PRO
Avgust '22
+568
0 kanalda
Get PRO
Iyul '22
+626
0 kanalda
Get PRO
Iyun '22
+45
0 kanalda
Get PRO
May '22
+38
0 kanalda
Get PRO
Aprel '22
+129
0 kanalda
Get PRO
Mart '22
+469
0 kanalda
Get PRO
Fevral '22
+305
0 kanalda
Get PRO
Yanvar '22
+24
0 kanalda
Get PRO
Dekabr '21
+144
0 kanalda
Get PRO
Noyabr '21
+495
0 kanalda
Get PRO
Oktabr '21
+347
0 kanalda
Get PRO
Sentabr '21
+1 284
0 kanalda
Get PRO
Avgust '21
+3 138
0 kanalda
| Sana | Obunachilarni jalb qilish | Esdaliklar | Kanallar | |
| 26 Iyul | +1 | |||
| 25 Iyul | +3 | |||
| 24 Iyul | +9 | |||
| 23 Iyul | +10 | |||
| 22 Iyul | +9 | |||
| 21 Iyul | +19 | |||
| 20 Iyul | +30 | |||
| 19 Iyul | +77 | |||
| 18 Iyul | +96 | |||
| 17 Iyul | +2 | |||
| 16 Iyul | +3 | |||
| 15 Iyul | +9 | |||
| 14 Iyul | +9 | |||
| 13 Iyul | +4 | |||
| 12 Iyul | +1 | |||
| 11 Iyul | +10 | |||
| 10 Iyul | +7 | |||
| 09 Iyul | +6 | |||
| 08 Iyul | +1 | |||
| 07 Iyul | +2 | |||
| 06 Iyul | +2 | |||
| 05 Iyul | 0 | |||
| 04 Iyul | +5 | |||
| 03 Iyul | +4 | |||
| 02 Iyul | +1 | |||
| 01 Iyul | +3 |
Kanal postlari
| 2 | قال أبي سعيد الخدري رضي الله عنه: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: من قرأ سورة الكهف في يوم الجمعة، أضاء له من النور ما بين الجمعتين. رواه الحاكم والبيهقي وصححه الألباني.
قال الرسول ﷺ:
"إنَّ في الجُمُعَةِ لَساعَةً، لا يُوافِقُها مُسْلِمٌ، يَسْأَلُ اللَّهَ فيها خَيْرًا، إلَّا أعْطاهُ إيَّاهُ"
﴿ إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ ۚ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾
[ الأحزاب: 56]
اللهم إنا نستودعك غزة وأهلها، اللَّهُم كُن لهم عونًا ومعينا، اللهم إنا لا نملك إلا اليسير، فيارب لا ترد لنا دعاء، ولا تخيب لنا رجاء وأنت أرحم الراحمين.
اللهم احفظ فلسطين وأهلها والسودان وأهلها، اللهم كن لأهلنا هناك عونا ومعينا، وللمسجد الاقصي حافظا وأمينا، اللهم إنا نستودعك غزة فأحفظها بحفظك يا خير الحافظين.
🚨 إعلانات التلجرام تظهر بشكل إجباري ولا يمكن إلغائها فضلاً عمل ريبورت لأي إعلان قد يظهر به شبهة حرمانية 🚨 | 61 |
| 3 |  جمعة مباركة 💚 | 133 |
| 4 | ❌️ لذلك يُمنع استخدامه في المرضى اللي عندهم تاريخ مرضي للصرع أو التشنجات، أو عند المرضى المصابين بـ Bulimia Nervosa أو Anorexia Nervosa، لأن اضطرابات الأكل دي أصلًا بتزود احتمالية حدوث التشنجات. ولتقليل هذا الخطر، لازم الالتزام بالجرعات القصوى الموصى بها، وهي 150 مجم كحد أقصى في الجرعة الواحدة، وألا تزيد الجرعة اليومية عن 450 مجم مع مستحضرات IR أو XL أو 400 مجم مع مستحضرات SR، مع ضرورة زيادة الجرعة تدريجيًا وعدم التسرع في رفعها.
أما بالنسبة للأعراض الجانبية، فـ Bupropion بيختلف عن معظم مضادات الاكتئاب لأنه لا يسبب النعاس، ولكن العكس، ممكن يخلي المريض أكثر نشاطًا ويزيد مستوى الطاقة، لكن في المقابل، من أشهر آثاره الجانبية الأرق، والقلق، والعصبية، والصداع، ونقص الشهية، ونتيجة لنقص الشهية قد يلاحظ بعض المرضى فقدانًا في الوزن أثناء العلاج، وفي حالات قليلة، خاصة عند الأشخاص اللي عندهم استعداد، قد يؤدي إلى ظهور أعراض ذهانية (Psychosis) نتيجة زيادة نشاط الدوبامين.
✅️ لو استفدت من المحتوى اليوم متنساش تعمل لايك وتشارك البوست عشان يوصل لغيرك، ونشوفكم في بوست جديد ان شاء الله.. لا تنسونا من صالح دعائكم.
#Bupropion #Smoking_cessation #Antidepressants
#Drugs_with_Dr_3laa | 114 |
| 5 | في البوست دة أنا مجمعلك معلومات مهمة جدا عن دواء Bupropion اللي لا يخلو من الصيدليات لأنه في الحقيقة دواء متعدد الاستخدامات وكل فقرة هكتبهالك مليانة أكشن ومعلومات هتكون جديدة بالنسبالك إن شاء الله
دواءنا النهاردة يعتبر من مضادات الاكتئاب المختلفة عن أغلب الأدوية الموجودة في نفس المجموعة، لأن معظم مضادات الاكتئاب بتعتمد في شغلها على السيروتونين، لكن Bupropion بيشتغل في الأساس على الدوبامين (Dopamine) والنورإبينفرين (Norepinephrine)، لذلك بيتصنف ضمن مجموعة
NDRIs (Norepinephrine-Dopamine Reuptake Inhibitors).
أما تأثيره على السيروتونين فهو ضعيف جدًا أو يكاد يكون معدوم، وده بيخليه يختلف في استخداماته وآثاره الجانبية عن أدوية الـ SSRIs والـ SNRIs، ورغم إننا عارفين إنه بيمنع إعادة امتصاص الدوبامين والنورإبينفرين، إلا إن الآلية الدقيقة اللي بيحسن بيها الاكتئاب لسه مش مفهومة بالكامل.
ومن أهم المميزات اللي بتخلي الأطباء يفضلوا Bupropion في بعض الحالات إنه لا يسبب الضعف الجنسي اللي بنشوفه مع معظم أدوية الـ SSRIs والـ SNRIs، بل إن بعض الدراسات أظهرت إنه ممكن يحسن الوظيفة الجنسية.. لذلك لو مريض بياخد أحد مضادات الاكتئاب وبدأ يشتكي من ضعف الرغبة الجنسية أو تأخر القذف أو صعوبة الوصول للنشوة، فهنا يفكر الطبيب في إضافة Bupropion أو استبدال العلاج به حسب حالة المريض.
ولو المريض استجاب جزئيًا لمضاد الاكتئاب، يعني اتحسن المريض لكن مازال عنده بعض الأعراض، فهنا بيلجأ الطبيب إلى إضافة Bupropion إلى SSRI أو SNRI بدلًا من تغيير العلاج بالكامل، لأن الدواءين بيشتغلوا بآليات مختلفة، وبالتالي ممكن يكملوا تأثير بعض ويحققوا استجابة أفضل، لكن لازم يتم ده بحذر وتحت إشراف طبي لتجنب أي تداخلات دوائية.
ومن الحاجات المميزة جدًا الحقيقة في Bupropion إنه بيقفل مستقبلات النيكوتين (Nicotinic Receptors)، وده السبب اللي خلاه واحد من أشهر الأدوية المستخدمة في الإقلاع عن التدخين smoking cessation فايه القصة؟
الدواء دة بيساعد المدخنين عن طريق تقليل الرغبة الشديدة في السجائر (Craving)، وكمان بيخفف أعراض انسحاب النيكوتين، وبالتالي بيزود فرصة نجاح الشخص في الإقلاع عن التدخين، ولتحقيق أفضل نتيجة، يُفضل بدأ العلاج قبل موعد الإقلاع بحوالي أسبوع، بحيث يكون الدواء وصل لمستواه العلاجي وقت التوقف عن التدخين، والجرعة المستهدفة عادةً هي 150 مجم مرتين يوميًا، ويستمر العلاج لمدة 8 أسابيع على الأقل، وممكن يوصل حتى 6 أشهر إذا احتاج المريض، كمان يمكن استخدامه مع باشتات النيكوتين لزيادة فرص النجاح.
وبجانب استخدامه في الاكتئاب والتدخين، فدواءنا الجميل دة له استخداماته (Off-label) في علاج اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه (ADHD) عند الاطفال، بعض الدراسات قالت إنه بيساعد على تحسين التركيز وتقليل تشتت الانتباه، لكنه مش من العلاجات الأساسية للـ ADHD، كما أنه ممنوع في الأطفال المصابين بالصرع بسبب زيادة خطر التشنجات.
أما في مرضى اضطراب الهلع (Panic Disorder)، فـ Bupropion فهو ليس من الأدوية المفضلة، لأن تأثيره المنشط قد يزيد القلق عند بعض المرضى. لذلك بعض الإرشادات بتعتبره third line في علاج حالات الهلع، لكن إرشادات تانية لا تنصح باستخدامه في علاج اضطراب الهلع.
ومن الاستخدامات الحديثة كمان وجود أدوية بتجمع بين (Bupropion وNaltrexone) لعلاج السمنة المزمنة وإدارة الوزن...في التركيبة دي دور Bupropion انه يقلل الشهية ويزود استهلاك الطاقة، بينما Naltrexone بيقلل الرغبة في تناول الطعام، خصوصًا الأكل المرتبط بالمكافأة rewarding system.
الاستخدام هنا بيكون عن طريق رفع الجرعة تدريجيًا على مدار أربعة أسابيع حتى الوصول للجرعة المستهدفة. لكن العلاج ده ممنوع في المرضى المصابين بالصرع، أو اضطرابات الأكل، أو ارتفاع ضغط الدم غير المسيطر عليه، أو أثناء الحمل، أو في الأشخاص اللي بيستخدموا المسكنات الأفيونية (Opioids) بصورة مزمنة، لأن Naltrexone يمنع تأثيرها خد بالك، وإذا لم يفقد المريض 5% على الأقل من وزنه بعد 12 أسبوعًا من العلاج، فيُنصح بإيقاف الدواء لأنه غالبًا لن يحقق فائدة إضافية.
🔹️أما بالنسبة لل dosage forms داخل الصيدلية فهتلاقيه في تلات صور دوائية هي IR (Immediate Release)، وSR (Sustained Release)، وXL (Extended Release). وحاليًا بقى استخدام SR وXL هو الأكثر شيوعًا، لأنهم بيسببوا أعراضًا جانبية أقل، وكمان بيتميزوا بسهولة الاستخدام مقارنة بالأقراص العادية (IR).
_____
ورغم مميزاته، فإن أهم وأخطر أثر جانبي لـ Bupropion هو زيادة خطر حدوث التشنجات (Seizures)، لأنه بيعمل (lowering Seizure Threshold)، وبالتالي بيخلي حدوث التشنجات أسهل عند الأشخاص المعرضين ليها. | 117 |
| 6 |  🔰 دواء واحد لكن استخدامات كتيرة!
تعال نشوف الكلام على ايه ❤️
https://www.facebook.com/share/p/1Jzswb5KVN/ | 221 |
| 7 | Headach mohammed final (2) (1) (1).pdf | 301 |
| 8 | Drug Interactions.pdf | 842 |
| 9 | قال أبي سعيد الخدري رضي الله عنه: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: من قرأ سورة الكهف في يوم الجمعة، أضاء له من النور ما بين الجمعتين. رواه الحاكم والبيهقي وصححه الألباني.
قال الرسول ﷺ:
"إنَّ في الجُمُعَةِ لَساعَةً، لا يُوافِقُها مُسْلِمٌ، يَسْأَلُ اللَّهَ فيها خَيْرًا، إلَّا أعْطاهُ إيَّاهُ"
﴿ إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ ۚ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾
[ الأحزاب: 56]
اللهم إنا نستودعك غزة وأهلها، اللَّهُم كُن لهم عونًا ومعينا، اللهم إنا لا نملك إلا اليسير، فيارب لا ترد لنا دعاء، ولا تخيب لنا رجاء وأنت أرحم الراحمين.
اللهم احفظ فلسطين وأهلها والسودان وأهلها، اللهم كن لأهلنا هناك عونا ومعينا، وللمسجد الاقصي حافظا وأمينا، اللهم إنا نستودعك غزة فأحفظها بحفظك يا خير الحافظين.
🚨 إعلانات التلجرام تظهر بشكل إجباري ولا يمكن إلغائها فضلاً عمل ريبورت لأي إعلان قد يظهر به شبهة حرمانية 🚨 | 586 |
| 10 |  Fructosamine vs HbA1c 🩸📉
- Fructosamine measures average blood sugar over the past 2-3 weeks.
- HbA1c measures average blood sugar over the past 2-3 months.
#غزة 🇵🇸 | 659 |
| 11 |  Doliprane "Paracetamol" infographic 💊
Prompt by Dr Belal Ahmed
#غزة 🇵🇸 | 515 |
| 12 | من فترة كبيرة كدة زميل عزيز عليا قالي إنه بيمر بفترة صعبة وكان عشان يعرف ينام كان بياخد Tryptizol، وكان بينام لفترات طويلة فعلا والحقيقة إني كنت مستغرب شوية من كلامه.
استغرابي مش لأن مادة Amitriptyline بتنوم فعلًا، لأنها تبع عيلة TCA والعيلة دي من الأدوية يا صديقي معروف عنها انها بتقفل مستقبلات alpha وكمان مستقبلات الهيستامين، فأكيد ولابد انها تعمله sedation ويحس بأعراض CNS depression من دوخة ونعاس وارتباك وعدم اتزان في الحركة وضعف في الوظائف الإدراك.
لكن استغرابي من حاجتين، الأولى إن لو حد بيمر بإكتئاب وتم تشخيصه كدة فعلا فالبداية في القرار العلاجي مش بيكون بعيلة TCA ولكن القرار إنه ياخد دواء من أدوية SSRIs ولو فعلا بيمر بأرق فأفضل خيار هيكون مادة Paroxetine أو Fluvoxamine وعشان Fluvoxamine بتتعارك مع ادوية كتير في تفاعلاتها الدوائية فهيكون Paroxetine اختيار مناسب.
تاني استغراب وهو إني مينفعش اعتمد على دواء من أدوية TCA إنها تستخدم للنعاس والدخول في النوم بدون متابعة طبية دقيقة، ودة لأن آثارها الجانبية المحتملة كتيرة بداية من anticholinergic symptoms زي احتباس البول و تسارع ضربات القلب والجلوكوما وزغللة العينين، وكمان خطر حدوث عدم الاتزان بحدوث Orthostatic Hypotension يعني ضغط الدم بينخفض لما يجي يغير وضعيته من الجلوس أو النوم للوقوف، ودي من الاعراض المشهورة للدواء عشان كدة بيتاخد بالليل قبل النوم... ناهيك عن أعراض الانسحاب لو استمر عليها فترة طويلة وقرر يبطل!
🔹️ لكن لو جينا نتكلم بالفعل عن إيجابيات المادة دي، فأول حاجة نذكرها أنها ممتازة في حالات ألم الأعصاب Neuropathic pain.. دي مش ممتازة وبس دي تعتبر ال (First line therapy) بجرعة من 10-25 mg قبل النوم تزداد بمقدار 10 ل 25 mg برضو لحد مل توصل ل 150 mg كمان مع الوقت.
وكمان الدواء دة من الأدوية المفضلة كتابتها في الروشتات للمرضى اللي بيعانوا من الإكتئاب + انقطاع الشهية (نقصان بالوزن) بالتوازي مع مادة Paroxetine و Mirtazapine.
وكمان معلومة ممكن متعرفهاش وهي استخدام هذا الدواء في حالات IBS-D... في حالات القولون المصحوب بإسهال.. وجدوا انه بيحسن ال global symptoms وبيقلل ال motility بتاعت ال GIT!
كمان ممكن يستخدم في حالات منع حدوث نوعين من أنواع الصداع، الأول وهو الصداع الإجهادي اللي هو Tension-type headache وكمان في الصداع النصفي Migraine ك Prophylaxis.
____
🔴 آخر حاجة ننوه عليها وهي أن الدواء دة كغيره من أدوية SSRIs و SNRIs فهو بيعمل sexual dysfunction فلازم تاخد بالك لو بتستخدم الدواء وانت شاب
ناهيك عن إنه not recommended في حالات الماس اللي عندها Cardiac disease لأنه اتثبت انه cardio toxic في الجرعات العالية فممكن يعمل prolonged QTc intervals ... وكمان not recommended في لو شخص عرضة لل Seizures لأنه بيعمل lowering لل Seizure Threshold.
✅️ لو استفدت من محتوى اليوم متنساش تعمل متابعة وتشارك البوست، ولا تنسونا من صالح دعائكم..
#Tryptizol #Amitriptyline #TCA
#Drugs_with_Dr_3laa #Pharmacy_Platform | 483 |
| 13 | قال أبي سعيد الخدري رضي الله عنه: قال رسول الله صلى الله عليه وسلم: من قرأ سورة الكهف في يوم الجمعة، أضاء له من النور ما بين الجمعتين. رواه الحاكم والبيهقي وصححه الألباني.
قال الرسول ﷺ:
"إنَّ في الجُمُعَةِ لَساعَةً، لا يُوافِقُها مُسْلِمٌ، يَسْأَلُ اللَّهَ فيها خَيْرًا، إلَّا أعْطاهُ إيَّاهُ"
﴿ إِنَّ اللَّهَ وَمَلَائِكَتَهُ يُصَلُّونَ عَلَى النَّبِيِّ ۚ يَا أَيُّهَا الَّذِينَ آمَنُوا صَلُّوا عَلَيْهِ وَسَلِّمُوا تَسْلِيمًا﴾
[ الأحزاب: 56]
اللهم إنا نستودعك غزة وأهلها، اللَّهُم كُن لهم عونًا ومعينا، اللهم إنا لا نملك إلا اليسير، فيارب لا ترد لنا دعاء، ولا تخيب لنا رجاء وأنت أرحم الراحمين.
اللهم احفظ فلسطين وأهلها والسودان وأهلها، اللهم كن لأهلنا هناك عونا ومعينا، وللمسجد الاقصي حافظا وأمينا، اللهم إنا نستودعك غزة فأحفظها بحفظك يا خير الحافظين.
🚨 إعلانات التلجرام تظهر بشكل إجباري ولا يمكن إلغائها فضلاً عمل ريبورت لأي إعلان قد يظهر به شبهة حرمانية 🚨 | 144 |
| 14 |  🔴 موضوعنا اليوم عن دواء شهير جدا في الصيدليات
https://www.facebook.com/share/p/1BXmxdohpM/ | 346 |
| 15 | موضوع اليوم بعنوان "لا تُوقف هذه الأدوية فجأة أبدًا" ⚠️
لما الطبيب يقرر انه يوقف مضاد الاكتئاب، فغالبًا مينفعش الدواء يتوقف مرة واحدة، خاصة لو المريض استخدمه لمدة طويلة، السبب في كدة إن الجسم بيتعود على وجود الدواء، وإيقافه فجأة ممكن يسبب أعراض انسحاب بنسميها (Antidepressant Withdrawal أو Discontinuation Syndrome)، أو حتى يخلي أعراض الاكتئاب أو القلق ترجع تاني
بشكل عام، لو المريض استخدم مضاد الاكتئاب لمدة 4 أسابيع أو أكتر، فالطريقة الموصى بيها هي تقليل الجرعة تدريجيًا (Tapering)، وغالبًا بيكون على مدار أسبوعين إلى أربعة أسابيع، والهدف من التدرج ده هو تقليل فرصة حدوث أعراض الانسحاب، وفي نفس الوقت متابعة المريض للتأكد إن أعراض المرض نفسه ما رجعتش أثناء سحب العلاج.
أما لو العلاج كان لفترة قصيرة، حوالي أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع، فممكن الجرعة تتقلل بشكل أسرع، خلال أسبوع إلى أسبوعين...
لكن لو المريض استخدم الدواء أقل من أسبوعين، ففي أغلب الحالات مش بيحتاج Tapering، لأن الجسم لسه متعودش على الدواء بشكل كامل.
لكن مش كل المرضى بيمشوا بنفس السرعة، في بعض الحالات، الطبيب بيحتاج يبطّأ عملية سحب الدواء، بحيث تمتد لأكتر من 4 أسابيع، وده يا صديقي بيحصل مثلًا لو المريض سبق وحصلت له أعراض انسحاب مع مضاد اكتئاب قبل كده، أو لو كان بياخد جرعات عالية، لأن الناس دي بيكونوا أكثر عرضة لظهور الأعراض عند إيقاف العلاج.
ولو أثناء تقليل الجرعة ظهرت أعراض انسحاب شديدة أو غير محتملة، فالخطوة الصحيحة مش إن المريض يكمل ويستحمل.. لكن الطبيب غالبًا بيرجع للجرعة السابقة اللي كان المريض مستقر عليها، وبعد ما الأعراض تهدأ يبدأ يقلل الجرعة مرة تانية، لكن ببطء أكتر من المرة الأولى.
وفي بعض المرضى، خصوصًا اللي استخدموا مضادات الاكتئاب لفترة طويلة جدًا (أكتر من 6 شهور)، أو اللي عندهم تاريخ سابق من Discontinuation Syndrome، ممكن يكون الأفضل إن سحب الدواء يتم على مدار أكتر من 3 شهور. ورغم إن ده بياخد وقت أطول، إلا إنه بيقلل فرصة حدوث أعراض الانسحاب بشكل كبير.
وفي النهاية، لازم نعرف إن مفيش جدول ثابت يناسب كل المرضى. الأبحاث لحد دلوقتي ما حددتش أفضل معدل لتقليل الجرعة، لذلك الطبيب بيحدد سرعة السحب حسب نوع مضاد الاكتئاب، والجرعة، ومدة العلاج، واستجابة كل مريض.
____
✅️ لو استفدت من محتوى اليوم متنساش تتفاعل وتعمل مشاركة للبوست عشان يوصل لغيرك، ولا تنسونا من صالح دعائكم.
#SSRIs #SNRIs #Discontinuation_Syndrome
#Drugs_with_Dr_Alaa | 477 |
| 16 |  🔴 ممنوع إيقاف الأدوية دي فجأة 👇
يا ترى ليه؟
https://www.facebook.com/share/p/1J68i9HtuJ/ | 395 |
| 17 |  Inderal ( Propranolol ) 💊
#غزة 🇵🇸 | 383 |
| 18 |  🔴 موعدنا اليوم مع ازاي نغير مضاد اكتئاب إلى آخر.. سواء من نفس العيلة او من عيلة لأخرى
https://www.facebook.com/share/p/1DmazsknKd/ | 565 |
| 19 | وفي بعض المرضى، خصوصًا لو الهدف الأساسي هو تسكين الألم وليس علاج الاكتئاب، ممكن الطبيب يزود الجرعة تدريجيًا لحد 120 مجم يوميًا. السبب إن الجرعات الأعلى بتقوي تأثير الدواء على النورإبينفرين، وده ممكن يدي تسكين أفضل للألم، لكن في المقابل لازم الطبيب يراقب ظهور أي أعراض ناتجة عن زيادة السيروتونين، لأن احتمالية حدوثها بتزيد مع الجرعات العالية.
أما لو المريض معروف إنه حساس للأدوية أو بيظهر عنده أعراض جانبية بسرعة، فبعض الأطباء بيبدأوا بجرعة أقل، زي 20 مجم يوميًا، وبعدها يزودوا الجرعة تدريجيًا حسب استجابة المريض وقدرته على تحمل الدواء.
_
📌 وفيه نقطتين مهمين جدًا نختم بيهم ودول لازم يتحفظوا:
أولًا: يُفضل تجنب استخدام Duloxetine في المرضى اللي عندهم أمراض كبد شديدة أو قصور شديد في وظائف الكلى، لأن الجسم بيعتمد على الكبد والكلى في التعامل مع الدواء، وبالتالي يزيد خطر تراكمه وحدوث مضاعفات.
ثانيًا: مينفعش توقف الدولوكسيتين فجأة. لأن زيه زي بعض مضادات الاكتئاب، ممكن يسبب أعراض انسحاب (Withdrawal symptoms) عند الإيقاف المفاجئ، زي الدوخة، والقلق، واضطرابات النوم، والتنميل أو الإحساس بصدمة كهربائية في الجسم. لذلك لازم يتم تقليل الجرعة تدريجيًا (Tapering) تحت إشراف الطبيب.
___
✅️ منتساش تبص على الكومنتات و لو استفدت من محتوى اليوم طبعا مش حابب اقولك تشير وتعمل تفاعل عشان يوصل لغيرك، لا تنسونا من صالح دعائكم ❤️
#Cymbalta #Duloxetine
#SNRIs | 360 |
| 20 | لو حبينا نسمي دواء Cymbalta باسم فلازم نديه اسم الدواء العبقري 👑
تعال احكيلك ليه في شكل قصة ظريفة بشكل مسيط.. ❤️
من زمان يا صديقي كان الاعتقاد إن أدوية SSRIs وSNRIs بتعالج الاكتئاب فقط لأنها بترفع مستوى السيروتونين والنورإبينفرين في المخ، لكن الأبحاث الحديثة اكتشفت إن الموضوع أكبر من كده، وإن جزء من تأثيرها المضاد للاكتئاب ممكن يكون راجع لقدرتها على تقليل الالتهابات داخل الجهاز العصبي (Neuroinflammation).. لكن برضو مش كل الأدوية في المجموعتين دي بنفس القوة أو بنفس الاعتماد في الاستخدام ده.
من بين أدوية الـ SNRIs، يعتبر Duloxetine هو الدواء الوحيد المعتمد رسميًا لعلاج آلام الأعصاب (Neuropathic Pain)... يعني لما نتكلم عن مريض عنده الم عصبي ناتج عن مرض السكري اللي اسمه (Diabetic Peripheral Neuropathy) أو بعض حالات Fibromyalgia، فالدولوكسيتين بيكون من أول الاختيارات اللي الطبيب بيفكر فيها، لأنه حصل على اعتماد رسمي بعد ما أثبت فعاليته في الدراسات. ✅️
ولما الباحثين قارنوا Duloxetine مع Amitriptyline -اللي هو براند Tryptizol- لقوا إن الاتنين تقريبًا بيخففوا الألم بنفس الكفاءة، يعني من ناحية الفعالية مفيش فرق كبير بينهم، لكن الفرق الحقيقي كان في الأعراض الجانبية.
وطبعا عشان دواء Amitriptyline معروف انه له Anti cholinergic action لانه فرد من عيلة (TCAs)، فبيعمل أعراض جانبية بشكل أكبر، زي جفاف الفم، والإمساك، وزغللة العين، واحتباس البول، وكمان النعاس... أما Duloxetine فالأعراض دي أقل بكتير، وبالتالي معظم المرضى بيقدروا يكملوا عليه بسهولة أكتر.
كمان تمت مقارنة Duloxetine مع Pregabalin، وهو من أشهر أدوية علاج آلام الأعصاب. والنتائج أظهرت إن Duloxetine ممكن يحقق تخفيفًا للألم أفضل عند بعض المرضى، وفي نفس الوقت كانت درجة تحمل المرضى للدواء قريبة جدًا من الـ Pregabalin، يعني الاتنين مقبولين من ناحية الأعراض الجانبية، لكن الدولوكسيتين قد يتفوق في تقليل الألم عند بعض الحالات.
استخدامات Duloxetine مش بتقتصر على علاج الاكتئاب فقط، لكنه معتمد أيضًا لعلاج اضطراب القلق العام (Generalized Anxiety Disorder - GAD)، ويعتبر من الأدوية الفعالة في علاج الألم العصبي الناتج عن مرض السكري (Diabetic Peripheral Neuropathy)، بالإضافة إلى أنه معتمد لعلاج Fibromyalgia، وده لأنه بيخفف الألم عن طريق زيادة تركيز السيروتونين والنورإبينفرين في المسارات العصبية المسؤولة عن تثبيط الإحساس بالألم.
ومن الاستخدامات المهمة كمان، إن الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) بتوصي باستخدام Duloxetine كخيار أول (First-line) لعلاج اعتلال الأعصاب الناتج عن العلاج الكيماوي (Chemotherapy-induced Neuropathy)، لأنه من الأدوية القليلة اللي أثبتت فعالية واضحة في تقليل النوع ده من الألم.
وفي سنة 2010، وافقت هيئة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على استخدام Duloxetine لعلاج الآلام العضلية الهيكلية المزمنة (Chronic Musculoskeletal Pain)، وده يشمل آلام خشونة المفاصل (Osteoarthritis) وآلام أسفل الظهر المزمنة (Chronic Low Back Pain). وده معناه إن استخدامه مش مقتصر على آلام الأعصاب، لكنه كمان مفيد في بعض أنواع الألم المزمن اللي بيستمر لفترات طويلة.
🔰 ومن الاستخدامات اللي ناس كتير متعرفهاش، إن Duloxetine معتمد كمان لعلاج سلس البول الإجهادي (Stress Urinary Incontinence) عند السيدات، وده لأنه بيزود مستوى السيروتونين والنورإبينفرين، وبالتالي بيزود الإشارات العصبية الواصلة لل (External Urethral Sphincter)، فتقبض العضلة بقوة أكبر، ويزيد ال (Urethral Tone)، وبالتالي يقل تسرب البول أثناء الكحة أو العطس أو الضحك أو حمل الأشياء الثقيلة.
أما بالنسبة للأعراض الجانبية، فمن الحاجات المميزة لـ Duloxetine إنه ممكن يقلل الشهية ويؤدي إلى فقدان الوزن، وده بيعتبر من الأعراض الشائعة نسبيًا، لان حوالي 10% من المرضى ممكن يلاحظوا نقصًا في الشهية أو فقدانًا في الوزن أثناء العلاج. ودي نقطة بتميزه عن بعض مضادات الاكتئاب التانية اللي غالبًا بتسبب زيادة في الوزن، لذلك ممكن يكون اختيارًا مناسبًا للمرضى اللي عندهم زيادة في الوزن، مع متابعة الحالة الغذائية والوزن أثناء فترة العلاج ✅️
____
وكمان برضو بتظهر أعراض جانبية تانية: أشهرها الغثيان، وجفاف الفم، الارق أو أحيانًا النعاس بشكل بسيط، بالإضافة إلى الإمساك، والإرهاق. والأعراض دي بتكون أوضح في بداية العلاج، لكنها غالبًا بتخف مع الوقت.
↩️ وعشان نقلل حدوث الأعراض الجانبية، الأطباء عادةً ما بيبدأوش مباشرة بجرعة 60 مجم، لكن بيبدأوا بـ 30 مجم مرة واحدة يوميًا لمدة أسبوع، وبعد كده يرفعوا الجرعة إلى 60 مجم يوميًا، وهي الجرعة العلاجية المعتادة. | 303 |
