Офтамозг

📹 Советы молодым ординаторам и докторам-офтальмологам! → 👤 Ophthabrain → @youtubabot: 📹720p · ещё форматы →

📨 Книжная воскресная подборка сегодня по случаю ближайшего отправления Хогвартс-экспресса с вокзала Кингс-кросс 🔢 Делитесь, если у вас есть еще что-то классное для пополнения моей коллекции, будем искать 😉 Просто в свои 30 я не знаю где еще похвастаться этим барахлом 🤯

Пояснение: Нинтендо - японская фирма - проивзодитель видео игр, Зельда - их самая главная игра (после Супер марио) В случае, если в ютуб или куда-то в соц сети попадают куски с музыкой или игрой, не заверенные самой фирмой, Нинтендо имеет практику сразу же подавать иск в суд без разборок, такая вот у них политикиа Почти #юмор

2. 4,5 годика. Крутая роговица. В остальном - все ок. Кроме рецепта на стеллесты с -4,5 на оба глаза в свои неполные пять лет. И очков с соответствующей рефракцией на глазках (Оба родителя с хорошим зрением, в роду по линии ничего серьезного, роды отлично, Апгар 8-9. Даже гаджеты почти не использует малыш. Просто вот так бывает.) Тоже надо пугать. Ибо всегда слышим тут:

- Доктор! Да не пугайте вы нас! Мы же в 18 лет операцию сделаем!

Да. Сделаете. А тут мы начинаем ликбез: проблема миопии не столько в зрении (эта беда легко решается), а в том, что ГЛАЗ РАСТЯГИВАЕТСЯ, на глазном дне сетчатка (сравниваем ее с тоненькой пленкой, как пакет из Пятерочки, который может порваться, если в нем много наложено), она не любит растяжение, и чем старше возраст и выше миопия, тем выше риск отслоения сетчатки. Состояния куда более грозного, чем, прости-Господи, миопия. Отслойка лечится в разы-разы хуже! И вот как раз "длинный глаз" миопичный и высокие риски отслойки, которые несет за собой миопия, ⛔️ НИ ОДНА операция не может предостеречь от отслойки! Эти риски остаются на всю жизнь! и чем выше миопия - тем выше этот риск! (Лазерная коррекция лишь просто восстанавлиает зрение, и то - чем выше миопия, тем хуже результат нередко! Лазерная коррекция не меняет длину глаза, не уберегает от отслойки!) Единственное, как можно уберечься - смотреть глазное дно каждый год у всех миопов, чтобы искать некоторые предвестники отслоек - дистрофии сетчатки! И это все надо говорить пациентам, родителям. Да, они обескураживаются, расстраиваются, порой просто нам не верят... Их право. Всегда приятно ошибаться, когда говоришь, что будет плохо - а оно не так уж и плохо. ☝️Важно стараться хоть как-то притормозить миопию у детей, чтобы выйти к 18-25 годам (когда глаз перестает расти, а миопия - усиливаться) с минимальными потерями в зрении и длине глазного яблока (и минимизировав тем самым риски отслоения сетчатки) *** Кстати. Мы все же оптимисты: сегодня на 2026 год ни глаукома, ни отслойка сетчатки не лечатся на 100% эффективно. Но кто знает: мир прогрессирует быстро, медицина тоже. Возможно через 20 лет все эти невзгоды будут убираться также легко, как сейчас какая-нибудь катаракта. Но чтобы надеяться на такое будущее - надо быть очень оптимистичным... *** 🧑‍⚕️Так что вот, два кейса, две истории. Если вы распространите - мы будем рады: пусть народ тоже знает 🧠ОФТАМОЗГ👁 🔽Подписывайтесь👍 📣 КАНАЛ 👁‍🗨 КУРСЫ 💬 ЧАТИК 👥 ФОРУМ 📱MAX 📱MAX-ЧАТ 💬VK 💬VK-ЧАТ

#помощипост Коллеги! 📄 Напомним вам о важности диалога с пациентом в плане миопии и глаукомы Вот два кейса, реальные, без имен 1. Есть в нашем городе один очень уважаемый человек. Очень уважаемый. Очень. И все бы в его жизни было хорошо, если бы не... глаукома В свои 62 года он видит 0,3 каждым глазом В свое время этот очень уважаемый человек наблюдался у одного очень-очень уважаемого доктора. Доктора мы тоже хорошо знаем: он один из лидеров в направлении, не касающемся глаукомы. Очень мягкий, аккуратный в общении, добродушный. Рукастый. И вот один очень уважаемый человек пришел к другому умному, грамотному профессиональному коллеге, человечному и мягкому... И доктор выявил глаукому у пациента. Однако, в ходе рассказа доктор старался максимально сгладить углы: "Да, болячка ваша не самая лучшая, но с ней живут, капли не забывайте капать..." Он был крайне аккуратен и мягок в выборе фраз (как и должен был быть любой доктор с любым пациентом) *** Пациент продолжал терять зрение. В результате решил обратиться к другому доктору. тоже огромный профи, но с менее выраженным человеколюбием Второй доктор сказал-отрезал:

- Ваши глаза первый доктор ЗАПУСТИЛ! Он и виноват, что вы слепните! Он ДОЛЖЕН БЫЛ ВАС НАПУГАТЬ глаукомой!

*** Мы не можем комментировать коллег, а тем более - таких профессионалов, как эти оба доктора Но путь пациента проследим далее: он стал искать правду у Мулдашева Бог миловал: удалось отговорить. Напугать глаукомой. Сейчас наш очень уважаемый пациент уже не знает, что делать: винит отчасти обоих докторов, себя, и медицину в целом... *** Не хочется делать конкретных выводов. Ситуация сложная. Любой в нее может попасть. Искать тут виноватых - дело мерзкое и неправильное. Тут никто не виноват, кроме самой глаукомы, черт бы ее побрал! Но пожалуй один маленький итог подвести стоит: ☝️ГЛАУКОМА - заболевание ГРОЗНОЕ, от него СЛЕПНУТ, НЕОБРАТИМО. И порой оно несет в себе кучу других проблем: от десоциализации до ДЭП на фоне неё. НЕ забывайте про это. Пугайте пациентов. Лучше надавите на пациента, пусть диагностируется, бегает по клиникам, выявляет у себя, а если выявил - лечится, капли, каждый божий день! И измеряет давление глазное раз в 3 месяца

Еще одна интересная инфографика - #шпаргалка Собрали по источникам ПВХРД и другие дистрофии сетчатки, которые потенциально могут или нет приводить к отслоению сетчатки

Некоторые доказательные способы остановки прогрессирования миопии на сегодняшний день #шпаргалка

Цены на медицину спасают россиян. @banki_oil

Учебный год подкрался незаметно и вчерашним студентам откроются врата ординатуры 😱 Мы собрали для новичков главное, что нужно знать, входя в прекрасный мир офтальмологии 👀 Наш канал в целом является помощью ординаторам, студентам и молодым врачам, поэтому конечно нельзя вас оставить без дружеского плеча перед новым этапом жизни 🤗 🤗 Расскажем какие книжки пригодятся, как и где искать материал, что будет важно, а что в ординатуре второстепенно и конечно куда же в офтальмологии можно заузиться дальше [вариантов очень много] 📚 ❗️ Мы не претендуем на истину последней инстанции, но точно станем для вас бальзамчиком, который успокоит вашу душу 🦈 Вебинар появится здесь 30 августа в 19 часов по мск Конечно 💜💜💜💜💜 🎸 А с Вас лайки и репосты 💛

#котопятница! 🧠ОФТАМОЗГ👁 🔽Подписывайтесь👍 📣 КАНАЛ 👁‍🗨 КУРСЫ 💬 ЧАТИК 👥 ФОРУМ 📱MAX 📱MAX-ЧАТ 💬VK 💬VK-ЧАТ

Иридоциклит Неделю лечился визином 🤯 Стандартно: боли при пальпации, нет реакции на свет, на эндотелии выпот и преципитаты, синехии, почти что круговые… ВГД пока еще в норме Лечим: Гормон, НПВС, мидриатик А что по стационару? Направлять ли? Если на приеме на мидримаксе нет реакции зрачка - я рекомендую стац лечение. Там адреналин, мезатон. Тут как раз нет реакции А вот если уже в кабинете после капли мидриатика есть расширение - можно амбулаторно, раз в 2 дня наблюдаться А потом обязательно ревматолог и анализы: HLA-B27, С-реактивный, АСЛ-О, мочевая кислота, ревмофактор, Ro-позвоночник сустывы...) #кейс

Офтальмология обновляется по-английски быстрее, чем успевает выходить перевод на русский. И упирается профессиональное развитие обычно не в термины — они узнаваемые, да и ИИ довольно хорошо уже переводит статьи. Оно упирается в живую речь: вопрос из зала после доклада, разговор на международном вебинаре, переписка с редакцией. Слабое знание английского пугает и многим мешает попробовать себя на международной арене, а жаль! 6 сентября в 12:00 мск в школе медицинского английского an.speaks день открытых дверей: практикующие врачи в лице приглашенных спикеров поделятся своим международным опытом, школа проведет бесплатные разговорные клубы, интерактивы и т.д. А еще an.speaks делится с нами полезными бесплатными материалами по типу теста на уровень общего и медицинского английского, рекомендации по изучению языка и многое другое ✍️ Записаться на мероприятие и получить материалы можно в их боте (ссылка кликабельна)

Пациент, которому час объясняли почему очки лучше покупать в оптике на заказ, а не на опушке в палатке у цыган 💃 Но он все равно пошел и купил готовые 🥰

#интересныйфакт Мы все сегодня пишем рецепт как?

sph -1.0D cyl convex +1.0D ax 180...

А как раньше писали? (и до сих пор часть коллег)

sph concave -1.0D cyl convex +1.0 ax 180

Concave и convex до сих пор можно увидеть в рецептах части докторов! А когда-то только так и можно было

ПИНА у девушки 26 лет, которая работает программистом по 12 ч в день По жалобам: стала хуже видеть без коррекции и выраженная усталость после даже минимальной зрительной нагрузки Закапывали Феникамид [другого ничего просто нет] и вот такой результат Пользуется очками и МКЛ OU -2.75, но не для постоянного ношения (в своих очках видит 1.0, но «тяжело смотреть на мелкие буквы») Тот случай, когда она уже на приеме в конце сказала: «ой, я конечно плохо вижу после закапывания капель, но с глаз как будто груз сняли» 🔜 коррекция теперь для постоянного ношения 🔜Обязательные прогулки при дневном свете 🔜В течение дня слёзозаместители, а на ночь на месяц мидримакс

Леночка и Артём, добрый день, хочу вам сказать огромное спасибо за ваш труд и упорство 🫶🏻🫶🏻🫶🏻 ведь столько нужного материала в ваших лекциях и главное без лишней «воды», столько сложных моментов донесено легко и просто, что даже без конспектирования можно абсолютно всё запомнить (но конспекты всё равно делаю, чтобы ничего не упустить 😁), сейчас второй раз пересматриваю «Детский прием», потихоньку буду и остальные курсы, ведь до этого я с вами познакомилась еще в ординатуре и тогда практически купила все курсы, если не все 😂 Большое количество информации уложилось тогда ещё в педиатрической голове благодаря вам, отсутствие борьбы с учебниками, правильный осмотр глазного дна, фишечки на приеме - это малая часть того, что было в моей ординатуре, иногда я знала даже больше одногруппников, ведь азы с вами помогли мне понять сложные моменты, а по мере своего врачебного роста уже могла с уверенностью поделиться и личным опытом в сообщениях Лекции остаются навсегда и за такую цену - это просто подарок 🎁 Я очень ценю личное знакомство с вами, вы просто невероятно милая и добрая пара, дополняющие друг друга 💔 Желаю дальнейшего развития и новых курсов, ведь все равно за ними приду к вам 😁 и что может быть лучше комплимента, чем покупка каждого курса? 😆

Спасибо, коллеги 🥹 Нам очень-очень приятно! ❤️ Мы стараемся 👇