Офтамозг
رفتن به کانال در Telegram
Один из самых крупных телеграм-каналов об офтальмологии для офтальмологов и всех интересующихся здоровьем глаз! Каждый день вебинары, инфо, лайфхаки, факты о зрении и юмор Реклама, предложения, запись на курсы @lena_matsneva
نمایش بیشتر9 262
مشترکین
+424 ساعت
+97 روز
+3130 روز
آرشیو پست ها
9 260
Интересная #статья / #новость:
The Bimatoprost Drug Pad–IOL System
Glaucoma Today, May/June 2026
I. Paul Singh, MD
https://glaucomatoday.com/articles/2026-may-june/the-bimatoprost-drug-pad-iol-system
☝️Одной из наиболее интересных разработок последних лет в хирургии глаукомы становится попытка объединить операцию по поводу катаракты и длительную медикаментозную гипотензивную терапию в рамках одного вмешательства.
🔮Компания SpyGlass Pharma разрабатывает BIM-IOL System — интраокулярную линзу, оснащенную двумя миниатюрными лекарственными резервуарами, содержащими биматопрост.
👍После стандартной факоэмульсификации линза имплантируется привычным способом в капсульный мешок. Дополнительных хирургических этапов практически не требуется, а сами резервуары располагаются вне зрительной оси.
😯Главная идея технологии — не менять анатомию угла передней камеры и беспечить постоянное высвобождение биматопроста в течение примерно 3 лет непосредственно после операции
===
На сегодняшний день опубликованы результаты исследования First-in-Human и промежуточные данные фазы I/II. First-in-Human (23 пациента): • среднее снижение ВГД составило около 42% через 24 месяца; • спустя 36 месяцев снижение ВГД сохранялось на уровне около 37%; • 95–100% пациентов смогли полностью отказаться от гипотензивных капель; • у всех пациентов острота зрения после операции составила 20/30 и выше; • профиль безопасности оказался сопоставим с обычной хирургией катарактыАвторы предполагают, что система сможет использоваться как самостоятельно, так и совместно с MIGS (Minimally Invasive Glaucoma Surgery, НГСЭ, дренажи, etc), однако окончательный ответ дадут только результаты регистрационных исследований III фазы. === Важно отметить, что это не научная публикация, а обзор новой технологии в рубрике The Pipeline.
9 260
LAMP trial — самый важный ответ на вопрос о дозе
Yam JC et al. Low-Concentration Atropine for Myopia Progression (LAMP) Study. Ophthalmology.
⚖️Сравнивали:
атропин 0,05%;
атропин 0,025%;
атропин 0,01%;
плацебо.
Результат:
➡️ 0,05% оказался наиболее эффективным
➡️ 0,025% — промежуточный эффект
➡️ 0,01% — самый слабый эффект
А теперь - сам алгоритм выбора дозировки:
ответ на атропин можно оценивать как терапевтический тест
Например:
Ребёнок получает 0,01%.
Через 6–12 месяцев:
аксиальная длина продолжает быстро расти;
прогрессия > ожидаемой;
→ возможно, концентрация недостаточна
То есть:
Сначала определить риск быстрого прогрессирования
✅Чем младше ребёнок на момент дебюта миопии, тем выше риск
✅Более высокая миопия
✅Семейный риск
✅Раса
Затем - выбор стартовой концентрации (примерный подход)
🟢 Низкий риск - атропин 0,01–0,025%
🟡 Средний риск - 0,025–0,05%
🔴 Высокий риск - 0,05% и выше (при хорошей переносимости)
И контроль через 6–12 месяцев!
===
Пожалуй, это лучшее, что мы смогли найти из алгоритма... Единого пока что так и нет - есть лишь рекомендательный
9 260
Интересная #статья
https://jamanetwork.com/journals/jamaophthalmology/article-abstract/2846909?utm_source=chatgpt.com
от марта 2026 года
Коротко самари:
Repka MJ et al. Low-Dose 0.01% Atropine Eye Drops vs Placebo for Myopia Control: A Randomized Clinical Trial. JAMA Ophthalmology. 2023. В исследовании 187 детей 5–12 лет в США применение атропина 0,01% на протяжении 2 лет не показало преимущества перед плацебо ни по прогрессированию миопии, ни по удлинению переднезадней оси глазаПочему одни исследования показывали эффект, а другие нет? Возможные объяснения: 🔹 различия между популяциями; Дети в азиатских исследованиях и дети в США могут иметь разные генетические и средовые факторы риска. 🔹 разная скорость прогрессирования миопии; Если исходный риск ниже — сложнее увидеть эффект. 🔹 возможно, доза 0,01% просто недостаточна для части пациентов Выходит: одна концентрация не может быть универсальным решением для всех пациентов?
9 260
📰Небольшой неделный дайджест новсотей офтальмологии из разных проверенных источников
🫴Тирзепатид может снижать риск развития глаукомы
Источник: AAO Weekly Journal Update (22 июля 2026)
Анализ крупной базы данных показал, что у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, получавших тирзепатид, риск развития первичной открытоугольной глаукомы оказался ниже по сравнению с пациентами, получавшими другие препараты класса GLP-1.
Если результаты подтвердятся в проспективных исследованиях, препараты для лечения диабета могут получить дополнительное значение как потенциальные средства нейропротекции при глаукоме.
🚬А никотинамид вновь показывает потенциал при глаукоме нормального давления
Источник: AAO / British Journal of Ophthalmology
В двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании никотинамид улучшал электрофизиологические показатели функции ганглиозных клеток сетчатки у пациентов с глаукомой нормального давления. При этом достоверного улучшения полей зрения пока не показано (курение - все же не нейропротекция)
#новости - пробуем новый формат!
Лайк - если вам заходит!
9 260
+1
👁 #интересныйфакт о глазе, о котором нечасто задумываемся:
сетчатка — единственное место, где мы можем увидеть сосуды живого человека напрямую
Мы имеем возможность наблюдать микроциркуляцию in vivo, без биопсии и хирургического доступа.
9 260
Ну и снова пятничных оптических иллюзий нам
Я был уверен, что ролик длится минуту, и кубик дойдет… но нет
9 260
Когда на собеседовании нужно показать прям все свои таланты
Детско-взрослый ретинологоконтактолог витреоглаукоматологический катарактально-рефракционный лазерщик 🤌9 260
#кейс
В октябре 2025 - контузия (понимаем, где)
Сегодня - 4 дня как справа "все видно будто через пивную баклажку, только сбоку", об-но - 0,02 н/к.
И конечно - отслойка сетчатки, с крупными включениями в стекловидном теле
4 дня. Со слов, утром заметил
9 260
Неплохая книжка по нейроофтальмологии, много фоток, язык простой! ❤️
На русском, кажется" нет
мне понравилась, некоторые синдромы даже не знала, другие напомнила ☺️
9 260
Спасибо коллегам за отзывы! 🥹
Это ооочень приятно 🥺
Работаем дальше, а программы на курсы посмотреть тут 👨🚒
9 260
Невус конъюнктивы, который, со слов пациентки, появился неделю назад
Мы его сфоткали, описали и договорились повторно посмотреть через 3-4 месяца для динамики 📖
9 260
+2
Пациент с далеко зашедшей глаукомой, уже перезрелой катарактой,
рубеозом радужки
Зрение ноль
ВГД 30 мм рт ст на осмотре, капает один препарат с 2014 года , с того же года давление ни разу не измерял
➡️ Терапию мы усилили (с учетом того, что в его населенном пункте очень скудная аптека), но здесь лучше хирургию катакты с целью профилактики острого приступа
(сказал, что подумает)
