Медицинская Россия

С врача взыскали более 2,1 миллиона за досрочное увольнение Суд в Пермском крае удовлетворил иск медицинского учреждения к бывшей сотруднице – врачу, которая досрочно уволилась, не отработав положенный по договору срок.  Врач окончила вуз и заключила с больницей договор по программе «Кадры Прикамья», которая давала право на выплаты из краевого бюджета. Взамен сотрудница должна была проработать в медучреждении как минимум пять лет.  Через год работы женщина уволилась по собственному желанию, но отдавать два миллиона не стала. По её словам, уход был вынужденным: жильё от работодателя оказалось непригодным, и это подорвало её здоровье.  По решению суда, выплата предназначалась в обмен на пятилетнюю работу. При этом медучреждение не обязано обеспечивать врача жильём, а значит, ссылаться на плохую квартиру как на причину вынужденного увольнения нельзя. Таким образом, с бывшей сотрудницы взыскали 1,63 млн рублей за неотработанное время и 500 тысяч рублей неустойки. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️В Москве доля случаев рака молочной железы, выявленных на I–II стадиях, достигла 79,5% По словам заместителя мэра Москвы Анастасии Раковой, доля случаев рака молочной железы, обнаруженных на ранних стадиях, в столице достигла 79,5%. Показатель вырос по сравнению с 2019 годом, когда в городе начали внедрять новый стандарт онкологической помощи. Для оценки этой цифры полезен международный контекст. В глобальной инициативе ВОЗ предусмотрены три ориентира: выявлять более 60% инвазивных опухолей молочной железы на I–II стадиях, завершать диагностику в течение 60 дней и обеспечивать прохождение комплексного лечения без отказа от него более чем у 80% пациенток. Таким образом, раннее выявление рассматривается как начало непрерывного маршрута помощи. В части профилактической работы Москва пошла дальше. На ранних стадиях заболевание часто протекает бессимптомно, поэтому система должна охватывать и женщин, у которых пока нет повода считать себя пациентками. На эту задачу работают «Московский чекап», через который можно получить персональные рекомендации и направления, и 20 центров женского здоровья, где проводят профилактические обследования. Здесь важен практический момент: между советом регулярно проверяться и самим обследованием должно быть как можно меньше организационных препятствий. Понятный первый шаг, направление и доступная запись помогают превратить информирование в конкретное действие. На этапе диагностики рентгенологам помогает ИИ, который отмечает подозрительные участки на маммограммах, при этом заключение остаётся за врачом. При подозрении на заболевание пациентку направляют в центр амбулаторной онкологической помощи, а после подтверждения диагноза тактику лечения определяет команда специалистов. В Москве этот маршрут объединяет пять многопрофильных онкоцентров. Недавно в городе завершили реформу онкологической службы и открыли новый комплекс 62-й онкобольницы в Сколкове. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

Петербургские врачи выполнили редкую операцию на корне аорты В ГБУЗ «НИИ скорой помощи им. И. И. Джанелидзе» планово поступила женщина с аневризмой аорты. Самый крупный аортальный сосуд был расширен до 6 сантиметров при норме 2,5–3 сантиметра. Створки аортального клапана были органически здоровы, но не работали из-за перерастяжения аневризмой: клапан не смыкался и проваливался. У пациентки также была аортальная недостаточность третьей степени. Чтобы помочь женщине, врачи решили впервые провести редкую операцию Дэвида. Она применяется при аневризмах аорты при одном важном условии: у пациента должен быть сохранён собственный, неизменённый аортальный клапан. Подробнее о хирургическом вмешательстве рассказал заведующий кардиохирургическим отделением, к.м.н. Демис Граматиков: «Аневризма аорты сама по себе — патология нередкая. Однако возможность выполнить именно операцию Дэвида выпадает нечасто. Обычно при таком диагнозе аортальный клапан уже изменён (кальцинирован или дегенеративно повреждён), и его приходится менять на механический протез. Здесь есть такая опция, и если есть навык хирурга, то он может выполнить уникальную операцию Дэвида. Методика технически сложнее полной замены корня аорты, но позволяет избежать пожизненного приёма антикоагулянтов». Во время операции протезируется восходящий отдел аорты. При этом иссекающая аортальный клапан и устья коронарных артерий. Затем аортальный клапан реимплантируется в искусственный сосудистый протез. Далее туда реимплантируются устья коронарных артерий. Тем самым удаётся сохранить свой клапан, при этом заменив всю аневризматически изменённую аорту. «Сложность методики в том, что хирургу приходится работать с живыми тканями клапана, которые необходимо вшить в искусственный материал, что требует максимальной точности. Аортальный клапан вырезается и реимплантируется в искусственный сосудистый протез, внутри он обшивается, воссоздаётся в этой зоне, и всё это потом вшивается в корень аорты. Это сложная операция», — отметил Дэвис Граматиков. Операция прошла успешно. Сейчас пациентка находится в удовлетворительном состоянии. В дальнейшем она сможет жить полноценной жизнью. У неё не будет искусственного протеза клапана, поэтому ей не придётся принимать антикоагулянты, которые могут привести к тромбоэмболическим осложнениям или кровотечениям. Операционная бригада: — Заведующий кардиохирургическим отделением, к.м.н. Демис Граматиков — Кардиохирурги Мааза Маазов, Тамара Аушева — Анестезиолог-реаниматолог Полина Фале. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

Пациентка взыскала с частной клиники более 650 тысяч рублей после падения на лестнице В Оренбургской области районный суд частично удовлетворил иск пациентки, получившей сложные переломы ноги при посещении частной клиники. С «Клиники медицинских технологий» взыскали компенсацию морального вреда, утраченный заработок и расходы на лечение, передаёт «ProOren». Происшествие случилось в январе 2025 года. Женщина пришла в медицинское учреждение на приём к врачу, но при входе в здание поскользнулась и упала на ступенях внутренней лестницы. В результате падения пациентка получила сложный перелом лодыжки и большеберцовой кости. Ей потребовалась экстренная операция, за которой последовала длительная реабилитация. На больничном женщина провела более пяти месяцев. В ходе судебного разбирательства провели строительно-техническую экспертизу. Специалисты установили, что входная группа и лестница медицинского учреждения не соответствовали строительным нормам и требованиям безопасности.  Суд частично удовлетворил требования пострадавшей и постановил взыскать с ООО «Клиники медицинских технологий» 500 тысяч рублей компенсации морального вреда. Кроме того, клиника должна возместить женщине утраченный заработок в размере 141,3 тысячи рублей, расходы на лекарства и перевязочные материалы в размере 16,5 тысячи рублей, а также транспортные расходы на сумму 1,51 тысячи рублей. Общая сумма взыскания составляет 659,25 тысячи рублей. Дополнительно с медицинской организации взыскан штраф за отказ добровольно удовлетворить требования пациентки. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ Сотрудники «скорой» спасли пенсионерку, которая хотела выпрыгнуть в окно после разговора с мошенниками Во Владивостоке сотрудники МЧС и скорой помощи спасли 92-летнюю местную жительницу, которая сидела на открытом окне седьмого этажа. Женщина пережила тяжёлый нервный срыв после разговора с мошенниками, хотя и не отдала им деньги из-за отсутствия сбережений. Пенсионерку заметили на окне прохожие. На место вызвали МЧС и скорую помощь. Родственница передала им ключи от квартиры, поэтому дверь взламывать не пришлось. К женщине подкрались сзади и затащили обратно в квартиру. В это время соседи отвлекали её разговорами с улицы. Во время спасения пенсионерка поранила ногу о подоконник. Медработники обработали рану и отвезли пациентку в больницу. Её жизни ничего не угрожает. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ Российским врачам прописали, как лечить фетишизм и садомазохизм Российское общество психиатров создало и Минздрав утвердил первые рекомендации по диагностике и терапии фетишизма, садомазохизма и других расстройств сексуального предпочтения (РСП). Ранее раздел, посвященный сексуальным девиациям, существовал в руководстве «Модели диагностики и лечения психических и поведенческих расстройств». Оно было утверждено приказом Минздрава в 1999 году, но в 2012 году утратило силу. Рекомендации дают психиатрам конкретные инструменты: алгоритм оценки состояния человека с расстройством сексуальных предпочтений, маркеры дифдиагностики, а также предлагают понятную ступенчатую схему терапии. Документ защищает права пациентов, позволяет сориентироваться врачам. О нюансах диагностики и всех новшеств, предлагаемых в КР, – в нашем материале. Диагноз РСП ставят по проявлениям: эгодистоническим (пациент страдает от фантазий/действий) или эгосинтоническим (не страдает). Список расстройств — от фетишизма до педофилии по МКБ-10. Врач оценивает пять пунктов: возбуждение, активность, согласие, дистресс и вред здоровью. При неясности применяют тесты. Лечение зависит от тяжести случая. Главный критерий для диагноза и терапии — уровень субъективного страдания пациента, его нужно измерить. Как именно оценить степень субъективного страдания у пациента, у которого порой отсутствует критика, рассказал «Медицинской России» сексолог, психотерапевт МЦ «Медика», Олег Гулько: «Это стандартная практика специалиста: диагностическая беседа и тесты. Страдание выявляют по нарушению привычных сфер: сон, аппетит, настроение, работоспособность, сексуальность, желание контактировать с окружающими людьми и других. Рекомендации дают понятный алгоритм, если врач ранее не сталкивался с подобной темой. Единоличного принятия решения о выставлении диагноза и дальнейшего наблюдения не требуется: врач и сам человек могут обращаться к различным специалистам», — предлагает продолжать диагностический поиск врач. Аномальное поведение не всегда признак РСП. Оно может быть симптомом шизофрении, органического расстройства или интоксикации. В таких случаях нужна дополнительная психопатологическая диагностика и внимательный сбор анамнеза, чуткое клиническое интервью. «Специалисту нужно понять, в рамках какого состояния имеются данные проявления (жалобы), в клин. рекомендациях просто об этом напомнили. В ситуации "сексуальных симптомов" врачу главное не трактовать ситуацию искажённо, предвзято. Сексология не включена в базис медицинского образования, хотя абсолютно любой врач сталкивается с проявлениями сексуальных реакций. Психиатр имеет четкие представления о том, как проявляется шизофрения, чуть сложнее может быть специалистам соматического профиля. Но у них есть возможность направить пациента к психиатру или психотерапевту, сексологу. Например, при шизофрении мотивом к надеванию и ношению одежды противоположного пола (фетишистский трансвестизм) являются голоса, которые настояли на таком действии. В ситуации без шизофрении мотивы будут иные, связанные с потребностью ощутить или усилить сексуальные ощущения». Согласно документу, цель терапии в снижении аномального влечения и риска преступлений, в помощи пациенту адаптироваться в обществе. «В клинических рекомендациях нет того, что сексуальные фантазии автоматически требуют лечения антиандрогенами, не устанавливают требований обязательного наблюдения в полиции. Наоборот, отдельно упоминается, что принудительное лечение в ситуации ограничения свободы, менее эффективно, чем в ситуации амбулаторной практики. Юридически наблюдение должно проводиться над людьми, совершившими правонарушения с установленным диагнозом “педофилия”, что дополнительно регламентируется уголовным законодательством». При принудительном лечении врач обязан предупредить: если в словах пациента есть состав преступления, медицинские сведения могут предать огласке. С добровольным обращением к врачу сложнее. Оно автоматически делает пациента объектом оперативного интереса. Полиция имеет прямой доступ к базам ЕМИАС и запрашивает списки пациентов для формирования «групп риска». Сексолог Олег Гулько считает, что это не создаст проблему, не мешает первичной профилактике сексуального насилия и не приведет к ассоциациям с карательной психиатрией, скорее наоборот, – поможет пациенту и обществу. Пациент выбирает: лечиться и попасть под надзор полиции или страдать дальше. Иногда люди попадают в полицию до врачей – при педофилии, эксгибиционизме или вуайеризме. Рекомендации подскажут врачам, как диагностировать и лечить такие случаи: «Рекомендации защищают пациента. Например, человек обратится в ПНД с ситуацией, что ему "почему-то" требуется надевать женские колготки для сексуальной активности. В диспансере ему почему-то отказали, буквально по причине, что врач не имеет представления, что делать с таким запросом, или пригрозили госпитализацией. Рекомендации позволят такому человеку себя защитить и всё-таки получить помощь. В тексте даже есть специальная памятка для пациентов, разъясняющая возможности и необходимость помощи». Лечение некоторых расстройств, например педофилии, исторически уже окружено множеством возможных «карательных методов». По мнению эксперта, и тут рекомендации играют положительную роль: «Тут клинреки тоже дают конкретную и понятную программу действий как для врача, так и для того, кого лечат. Отдельно упоминается, что физическая кастрация неприемлема или что полиграф не имеет доказанной эффективности». Переход РФ на МКБ-11 был приостановлен, потому что транссексуализм в этой версии МКБ вывели из списка психических расстройств. Эксперт отметил: «МКБ-11 – это эволюция. Сексуальные расстройства перенесли в рубрику "Состояния, связанные с сексуальным здоровьем", убрав из психиатрии. Это отчасти верно: такие нарушения не всегда связаны с психикой, хотя коморбидность возможна. Планируется адаптация МКБ-11 в России, но это займет время» – резюмирует эксперт. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️Первые пациенты в России начали получать тирзепатид для терапии ожирения и диабета 2 типа, зарегистрированный «Р-Фарм» Препарат вышел на рынок под торговым названием «Тирвелла», стартовая дозировка составляет 2,5 мг. Тирзепатид является первым в классе двойным агонистом рецепторов ГИП и ГПП-1. Он одновременно способствует выработке инсулина и регулирует чувство насыщения, что позволяет контролировать как аппетит, так и уровень глюкозы в крови. По данным Еаптеки, стоимость «Тирвеллы» составляет 2 990 рублей. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ Стоматолог не смог оспорить выговор за то, что предложил заведующей уехать работать в колонию  Конфликт произошёл в ГБУЗ ЯНАО «Мужевская ЦРБ». Стоматолога-ортопеда планировали перевести на работу в отдаленное село для оказания помощи местным жителям. Добраться до места можно только по «зимнику», по реке или на вертолете. Такая перспектива не устроила специалиста. Затем, по словам заведующей поликлиникой, она сделала врачу замечание о недопустимости лузганья семечек на рабочем месте. В ответ подчиненный заявил, что ей самой следует уехать в женскую колонию «Белая Сова». Эти слова, как утверждалось, слышали сотрудники и пациенты. Сам врач рассказал другую версию. Заведующая пришла сообщить о вызове к главврачу, но попутно начала настаивать на его переводе в отдаленное село или увольнении. В ответ он якобы пошутил, что ей тоже стоит сменить место работы на женскую колонию, где у нее будет и дом, и работа. Сотруднику объявили выговор. Врач пытался оспорить выговор, отметив, что дисциплинарное взыскание было наложено без служебной проверки и использовалось, чтобы надавить на него. Он связывал это с приказом о переводе, который фактически ставил его в безвыходное положение. Районный суд встал на сторону врача и отменил выговор, так как свидетели не подтвердили факт высказывания при пациентах, а в приказе о наказании не были четко прописаны обстоятельства проступка. Более того, в действиях работодателя усмотрели признаки давления, чтобы заставить врача сменить место работы. Апелляционная и кассационная инстанции отменили решение районного суда, отметив, что употребление семечек в рабочее время уже является нарушением трудовой дисциплины, а последовавшее негативное высказывание в адрес руководителя — недопустимым способом защиты. Кроме того, в кассационном суде отметили, даже если трудовые права врача и были нарушены действиями работодателя, это не дает ему права оскорблять непосредственного руководителя. Таким образом, дисциплинарное взыскание в виде выговора осталось в силе. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ Полицейские выстрелили в пациента, который бросился с ножом на медработников, чтобы помочь его госпитализировать В Балашихе Московской области бригада скорой помощи приехала на вызов, чтобы госпитализировать 40-летнего мужчину в психиатрическое учреждение, сообщил Telegram-канал «112». По предварительной информации, пациент отказался от госпитализации и начал угрожать им ножом. Медработники обратились за помощью к сотрудникам правоохранительных органов. Прибывшие полицейские попытались убедить пациента бросить нож, но он напал на стражей порядка и медицинских работников. В результате майор полиции принял решение применить табельное оружие. Пациент получил огнестрельные ранения груди, живота, руки и ноги. По данным «ТАСС», нападавшего госпитализировали в больницу. Также выяснилось, что мужчина состоит на учете в специализированном медицинском учреждении. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

Пациентка взыскала с частной клиники более 650 тысяч рублей после падения на лестнице В Оренбургской области районный суд частично удовлетворил иск пациентки, получившей сложные переломы ноги при посещении частной клиники. С «Клиники медицинских технологий» взыскали компенсацию морального вреда, утраченный заработок и расходы на лечение, передаёт «ProOren». Происшествие случилось в январе 2025 года. Женщина пришла в медицинское учреждение на приём к врачу, но при входе в здание поскользнулась и упала на ступенях внутренней лестницы. В результате падения пациентка получила сложный перелом лодыжки и большеберцовой кости. Ей потребовалась экстренная операция, за которой последовала длительная реабилитация. На больничном женщина провела более пяти месяцев. В ходе судебного разбирательства провели строительно-техническую экспертизу. Специалисты установили, что входная группа и лестница медицинского учреждения не соответствовали строительным нормам и требованиям безопасности.  Суд частично удовлетворил требования пострадавшей и постановил взыскать с ООО «Клиники медицинских технологий» 500 тысяч рублей компенсации морального вреда. Кроме того, клиника должна возместить женщине утраченный заработок в размере 141,3 тысячи рублей, расходы на лекарства и перевязочные материалы в размере 16,5 тысячи рублей, а также транспортные расходы на сумму 1,51 тысячи рублей. Общая сумма взыскания составляет 659,25 тысячи рублей. Дополнительно с медицинской организации взыскан штраф за отказ добровольно удовлетворить требования пациентки. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

Первые суды за ошибки врачей с ИИ прогнозируют в 2027 году Искусственный интеллект стремительно вторгается в клиническую практику, создавая для врачей новые, ранее неизвестные риски. Эксперты прогнозируют, что уже в 2027–2028 годах состоится первое судебное разбирательство о врачебной ошибке, спровоцированной нейросетью. Кроме того, под угрозой оказываются сами профессиональные навыки медработников. Об этом предупредили спикеры на Международном форуме здоровья, проходящем в Санкт-Петербурге. Ректор ВШОУЗ Гузель Улумбекова констатировала факт: в ряде когнитивных задач ИИ уже превосходит врачей. Нейросети лучше справляются со сбором анамнеза, выбором диагностических тестов, назначением лечения по клинрекомендациям и ведением хронических больных. По мере того, как алгоритмы забирают на себя эти функции, врачи рискуют утратить базовые навыки анализа и принятия решений. Особую опасность представляет использование некорректных инструментов. Эксперт  предупредила: врачам и пациентам категорически нельзя задавать медицинские вопросы в распространенных бытовых нейросетях «Алиса» и DeepSeek. «Они могут ошибаться. Для этого учёные разработали специальные модели, которые работают на проверенных пространствах, помогающих моделям обновлять данные и давать проверенные ответы», — сказала Улумбекова. В ближайшие годы изменится и сама работа врача с документами. Более 90% текста клинических записей будет генерировать ИИ, а медработникам предстоит перейти на голосовой ввод. «Все в “первичке” будет с помощью искусственного интеллекта, весь триаж… В 2027–2028 году мы будем все документы записывать голосом. Готовьтесь, чтобы ваша речь была внятной», — дополнила эксперт. ИИ заберёт на себя предварительное консультирование пациентов и снятие административной нагрузки. Фактически, врачу грозит риск превратиться в оператора, который лишь контролирует работу алгоритмов и озвучивает данные. Для организаторов здравоохранения перемены несут структурные вызовы. Количество занятых коек в стационарах может уменьшится из-за перехода на домашнее лечение, а пациенты всё чаще будут получать советы от ИИ, а не от живого специалиста. Рынок реагирует на этот тренд: к 2030 году объем медицинских нейросетей в РФ вырастет более чем в 6 раз и достигнет 78 млрд рублей. Клиники уже сейчас массово внедряют ИИ-помощников для ведения историй болезни и диалоговых ассистентов. Остановить этот процесс невозможно, и это требует от системы здравоохранения жёсткого регулирования рисков и больших вложений. «Мы мыслим с ИИ по-разному, делаем разные ошибки, и нам надо  учиться работать вместе», – резюмировала Гузель Улумбекова. Несмотря на когнитивное превосходство алгоритмов в рутине, эксперты видят у ИИ критический изъян, который оставляет врачу шанс сохранить свою роль. Главная проблема нейросетей – отсутствие клинического мышления, необходимого для лечения конкретного пациента. На это указал д.м.н., заместитель начальника госпиталя по хирургии Тимофей Горшенин. Пока алгоритмам не хватает клинической логики и человечности, ответственность за жизнь пациента и все связанные с ней юридические риски остаются с врачом. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

Врач отдала мошенникам 1,5 миллиона рублей после знакомства в онлайн-игре В Уфе 36-летняя врач одного из медицинских учреждений стала жертвой мошенников, предложивших ей заработать на криптовалюте. Она оформила два кредита и перевела злоумышленникам более 1,5 миллиона рублей. Как сообщили в МВД Башкирии, в июле этого года врач познакомилась с мужчиной в онлайн-игре. Новый знакомый рассказал ей о своих успехах в инвестировании и предложил попробовать заработать на бирже. Он познакомил медработника со своим «куратором», который помог ей установить специальное приложение для инвестиций. Поверив обещаниям заработка, врач оформила кредит и перевела более 600 тысяч рублей на указанный криптокошелёк. Позднее мошенники убедили её взять ещё один кредит и перечислить свыше 900 тысяч рублей. Некоторое время женщина наблюдала в приложении за увеличением суммы своих вложений. Впоследствии она поняла, что отображаемый рост средств был фиктивным, и обратилась в полицию. Общий ущерб превысил 1,5 миллиона рублей. По факту произошедшего возбуждено уголовное дело по статье «Мошенничество». Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ Пациента приговорили к 3 годам принудительных работ за удержание медработников в квартире с пистолетом   Инцидент произошёл в феврале 2025 года в Челябинске. Мужчина, находясь пьяным у себя дома, вызвал администратора и фельдшера частного медицинского центра для того, чтобы оформить документы на лечение зависимости. Когда сотрудники центра объяснили ему порядок оказания помощи и стоимость услуг, он схватил аэрозольный пистолет с пиротехническими патронами, направил его на медработников и начал угрожать убийством. Пациент запер медработников в своей квартире и не давал им уйти. Вызвать полицию со своего телефона смогла администратор. Суд назначил злоумышленнику 3 года и 2 месяца принудительных работ с удержанием 10% зарплаты в доход государства. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

Новосибирские врачи впервые в России демонтировали систему Фонтена и выполнили полуторажелудочковую коррекцию сердца ребенку В НМИЦ им. ак. Е. Н. Мешалкина Минздрава России поступил 12-летний мальчик с комплексом тяжёлых поздних осложнений кровообращения Фонтена. Мальчик родился с единственным работающим желудочком сердца и в раннем детстве перенёс операцию Фонтена. Это наиболее часто выполняемая одножелудочковая коррекция такого порока. Операция была выполнена идеально: анатомических проблем, которые обычно приводят к «поломке» этой схемы лечения, не было. Но спустя 10 лет у ребёнка начались осложнения: были утолщены лимфатические сосуды, критически снизился уровень белка и была нарушена функция печени. Изначально пациента направили в центр Мешалкина для проведения лимфографии. При детальном обследовании анатомии сердца врачи обнаружили, что у него сформированы два желудочка. Специалисты задались вопросом, можно ли помочь более радикально, чем продолжать паллиативную схему Фонтена. После полного спектра обследований врачи пришли к выводу, что шанс на более радикальную коррекцию есть. Мальчик стал первым пациентом в России, которому после 10 лет жизни на системе Фонтена удалось успешно демонтировать её и выполнить операцию «обратного переключения». Это полуторажелудочковая коррекция, при которой гипоплазированный желудочек, прежде не работавший полноценно, вновь включается в кровообращение. Это неполный демонтаж системы Фонтена. Нижняя полая вена подключается к сердцу, а верхняя полая вена остаётся в лёгочном русле. Это снижает объём крови, поступающей к малому желудочку, позволяя ему принимать венозную кровь и направлять её в лёгочные артерии. Операцию провела кардиохирургическая бригада под руководством Юрия Кулябина. Подобные вмешательства впервые начали выполнять в Бостоне (США), где сосредоточен основной мировой опыт таких коррекций. Восстановление после такой операции протекает тяжело, и в процесс активно включаются реаниматологи и кардиологи. Реаниматологи центра консультировались с коллегами из Бостона, имеющими наибольший опыт выхаживания подобных пациентов. Мальчик провёл в реанимации девять дней. Спустя месяц после вмешательства потеря белка прекратилась, его уровень повысился до нормальных значений, а объём необходимой ребёнку терапии значительно сократился. После выписки мальчик продолжит наблюдаться в центре Мешалкина. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ Заведующий отделением получил восемь лет колонии за взятки от родственников пациентов Заведующего одного из отделений ГБУ РО «Городская больница № 3» (Таганрог) признали виновным по 17 эпизодам получения взяток, три из них в крупном размере. Как сообщили в суде, заведующий получал от родственников пациентов более 1,5 млн рублей за продление паллиативной медицинской помощи в возглавляемом им отделении. В качестве лечащего врача и заведующего он подписывал направления, на основании которых врачебная комиссия рассматривала вопрос о дальнейшем пребывании пациентов в стационаре, включая отделение сестринского ухода. Врач вину не признал. Получение денежных средств он подтвердил, однако не согласился с квалификацией своих действий как взяточничества. Заведующему назначено наказание в виде восьми лет лишения свободы с отбыванием в исправительной колонии строгого режима. Также ему назначен штраф 600 тысяч рублей. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ СК начал проверку больницы, где пациент ослеп после промывания носа Следственный комитет Забайкальского края начал доследственную проверку о ненадлежащем оказании медицинской помощи пациенту в одном из медучреждений Читы. Как рассказала каналу «НТВ» мать 12-летнего пациента, сын попал в больницу с диагнозом «острый полисинусит». Врачи сделали гайморотомию – вскрыли нижние пазухи и откачали гной. На следующий день во время промывания носа медсестра ввела в катетер физраствор, после чего мальчик почувствовал сильную боль. «Мне медсестра сказала, чтобы я подошёл к раковине и высморкался, затем я лёг, она в трубку вставила шприц. Глаз начал болеть. В обморок упал», – рассказал пациент. Очнулся пациент в реанимации. По его словам, левый глаз уже не видел. Врачи диагностировали у него компрессионную и ишемическую нейропатию зрительного нерва из-за попадания воздуха в орбиты. Эксперты не выявили ошибок в действиях медработников. По их мнению, резкое повышение давления произошло из-за неправильного высмаркивания. Поэтому в возбуждении уголовного дела семье отказали. Повторная экспертиза также не выявила нарушений. Родители настаивают, что оба исследования проводили заинтересованные лица – среди членов комиссии были те же специалисты, которые наблюдали за состоянием пациента. Родители обращались к независимым экспертам. Те считают, что врачам нужно было сразу снизить давление, и тогда, возможно, зрение удалось бы сохранить. Подросток уже перенёс три операции, но функционал левого глаза так и не восстановился. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️ Завотделением урологии, которого обвиняют во взятках за операции, заявил об оплате расходников и работы медперсонала из своего кармана Суд Казани оставил под домашним арестом заведующего отделением урологии Республиканского клинического онкологического диспансера Республики Татарстан Марата Насруллаева, которого обвиняют в получении взяток в особо крупном размере. Напомним, уголовное дело против Насруллаева возбудили 15 июня. Следствие полагает, что он регулярно брал у пациентов деньги за операции по удалению опухолей вне очереди и с использованием дорогостоящего оборудования. Суммы незаконных вознаграждений составляли от 170 до 300 тысяч рублей. Как сообщает «Вечерняя Казань», на заседании о продлении меры пресечения адвокаты врача заявили, что деньги от пациентов шли на расходники и оплату работы медперсонала. Насруллаев платил из своего кармана, потому что инновационный аппарат, на котором проводились вмешательства, не числился на балансе учреждения. Кроме того, адвокат обвиняемого приобщил к делу официальный ответ учреждения, в котором подтверждалось, что очереди на операции, которые проводил Насруллаев, не было. Всего с 2023 по 2025 год Насруллаев получил пять взяток на общую сумму 1,35 млн рублей. Следователь настаивал оставить его под домашним арестом, так как на свободе Насруллаев якобы может повлиять на свидетелей. Завотделением вину не признал. Суд продлил Насруллаеву, находящемуся в декретном отпуске, арест на два месяца – до 15 декабря 2026 года. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡️Власти Приамурья объяснили проблемы с онкологической помощью «не самой простой» финансовой ситуацией в стране В Амурской области пациенты сталкиваются с дефицитом коек для лучевой терапии, очередями на КТ и МРТ и необходимостью ездить в другие регионы для проведения ПЭТ/КТ. Проблему во время прямого эфира признал губернатор Василий Орлов. По словам жительницы региона, проходившей лечение в областном онкодиспансере, мест в палатах не хватает, а химиотерапию пациентам приходится проходить в коридорах. «Условия там критические, палаты крошечные, мест нет. Химиотерапия — лежат в коридоре. Из-за дефицита коек для прохождения лучевой терапии врачи вынуждены предлагать больным пожить где-то в городе у родственников и приезжать на лечение в онкодиспансер в течение одного-двух месяцев», — пожаловалась пациентка. Она также заявила, что ожидание КТ и МРТ занимает два-три месяца. ПЭТ/КТ в Амурской области не проводится, поэтому пациентам приходится обращаться в Хабаровск или Улан-Удэ, пишет amur.life. Губернатор Василий Орлов сообщил, что власти знают о проблемах и намерены вернуться к вопросу строительства современного онкоцентра. По его словам, реализация такого проекта зависит от федерального финансирования. «Ситуация с бюджетами в стране не самая простая, это нужно объективно признать. Но крупные объекты, которые строятся сегодня, строятся за счёт федерального бюджета. Постараемся включить и этот объект в федеральную программу», — заявил Орлов. В феврале Совет Федерации рекомендовал правительству рассмотреть включение нового онкоцентра в Амурской области в реестр объектов капитального строительства для финансирования из федерального бюджета. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

Эндоскописта приговорили к 2,5 годам колонии за фиктивные диагнозы призывникам на 330 тысяч рублей Суд в Челябинской области вынес приговор бывшему эндоскописту ГБУЗ «Районная больница села Долгодеревенское» за получение взяток. Как сообщает «URA.RU», речь идёт о Викторе Шулдякове. По информации СМИ, врач «рисовал» призывникам диагнозы, препятствующие службе в Вооружённых силах России. Всего в уголовном деле пять эпизодов получения взяток на сумму 330 тысяч рублей. Шулдяков полностью признал вину. Суд назначил ему 2,5 года колонии общего режима со штрафом 700 тысяч рублей. Сумму полученных взяток он также должен вернуть в доход государства. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ

⚡ Во ВЦИОМ заявили об увеличении среди россиян сторонников суррогатного материнства Лояльность к суррогатному материнству растёт: 22% россиян считают процедуру допустимой. Доля категорических противников с 2013 года сократилась почти вдвое – до 10%. Общество связывает процедуру с невозможностью иметь детей естественным путём. Главные причины обратиться к суррогатной матери, по статистике ВЦИОМ, это болезни и патологии (78%), возраст (36%) и прошлый неудачный опыт вынашивания (28%). Молодые люди чаще называют поводом для сурматеринства личные причины. Желание сохранить карьеру (22%), не менять фигуру (20%) или избежать страха перед родами (20%) — в топе. Полный запрет поддерживают 12% опрошенных. Большинство (52%) выступает за суррогатное материнство на любой основе – как коммерческой, так и безвозмездной. Суррогатное материнство перестаёт быть исключительным случаем. Пока общество воспринимает это как вынужденную меру, но среди молодых людей всё чаще такая практика воспринимается как норма. Прислать новость ➡️ @mediamedics_bot Подписаться на «Медицинскую Россию» ➡️ МАХ