Doc_endocrinologist

Коли Євген Богданович закинув нове відео в інсту про менопаузу💁🏻‍♂️💁🏻‍♂️💁🏻‍♂️

ЧОМУ Я ТРЕНУЮ НЕ ЛИШЕ МОЗОК Панове, мозок, виявляється, не живе окремо від решти організму, хто би міг подумати😁 Можна жерти ноотропи, читати по 20 досліджень на день, слухати подкасти на х2, вивчати нейробіологію і думати, що зараз станеш версією себе з фільму «Області темряви». А потім сидиш перед ноутом — ідей нуль. Креативу нуль. Кукуха теж десь пішла погуляти. Бо, як би банально це не звучало, мозок — це частина організму. І він дуже сильно залежить від того, що відбувається з усім іншим. Той сам креатин — давно вже не тільки історія про біцепси. Це ще й енергетика мозку. Фізичні навантаження — не тільки щоб красивим ходив по пляжу, це ще BDNF, нейропластичність, чутливість до інсуліну, сон і банально нормальна робота голови. І от до цього я, як не дивно, теж прийшов не одразу. Спорт у моєму житті був з дитинства. За харчуванням слідкував. Добавок перепробував стільки, що з мене можна відкривати окрему аптеку. Аналізів здавав, думаю, більше, ніж деякі люди за все життя. Але системи в усьому цьому досить довго не було. Завжди щось випадало, по ряду причин, а зараз вона є. Робота, тренування, харчування, сон, аналізи, добавки, відпочинок, психіка, особисте життя. Так, іноді від цього тотального контролю хочеться послати весь біохакінг нахер, з’їсти щось максимально неправильне і просто полежати... І це, до речі, теж нормально. Бо ще одна річ, яку я зрозумів: відновлення (фізичне/ментальне)— це теж частина системи. Тому, що не можна 365 днів на рік бути продуктивним кіборгом, є ризики зламати спис. І парадокс у тому, що зараз я витрачаю менше часу саме на «прокачку мозку», ніж колись. А працює він краще. Чому? Бо якщо ти нормально спиш, тренуєшся, не маєш купи дефіцитів, контролюєш метаболічне і психічне здоров’я, не живеш постійно з кортизолом у стратосфері (до речі, на цю тему я сьогодні опублікую відео) і твоя кукуха більш-менш на місці — мозку якось значно легше робити свою роботу. Магі? Не думаю 😁 Це як поставити потужний процесор у комп’ютер, який весь час перегрівається, має дохлий блок живлення і 48 вірусів. Можна ще оперативки докинути, а можна, блін, спочатку полагодити систему. Тому зараз моя історія про біохакінг — це вже давно не «яку таблетку з’їсти, щоб стати розумнішим». Це створення умов, у яких організм може нормально працювати. І якщо хочете щось реально змінити — не треба завтра купувати 17 банок добавок, бігти на МРТ всього тіла і ставити будильник на 4:37, бо якийсь аутист сказав, що так живуть довше. І, панове, іноді найкращий ноотроп — це не чергова капсула. А нормально поспати, потренуватися і хоча б на пару годин від’їбатися від самого себе. Схема робоча на 100%, користуйтесь P.S: Пост опублікував, можна брати свій ананасовий сік і лізти в басейн ✌🏻😎

Зануримося трохи глибше в андрогенетичну алопецію. І чим там ще мажна голову мазати😎 Андрогенетична алопеція (АГА) — досить поширена проблема, яка проявляється поступовою втратою волосся на голові. Зустрічається приблизно у кожного другого чоловіка та кожної п’ятої жінки. І очевидно, що оскільки волосся для більшості людей — доволі важливий атрибут зовнішності, ігнорувати таку проблему складно. Якщо говорити про жінок, то для них питання, можливо, стоїть навіть гостріше, але вирішення його через гормональні механізми має значно менше підводних каменів. Просто тому, що чоловікам трихологи в основному пропонують фінастерид, а він, у свою чергу, може мати свої негативні наслідки. Не буду зараз занурюватися у нескінченні дискусії про генез постфінастеридного синдрому. Скажу лише так: я ще не зустрічав жодної людини, яку блокада 5-альфа-редуктази зробила б щасливішою. Але це вже лірика. Тож що зазвичай роблять чоловіки, які не хочуть використовувати фінастерид? Не буду зараз говорити про більш очевидні й корисні речі, наприклад ніацинамід, або вкотре розповідати про ефективність міноксидилу — до речі, як перорального, так і топікального. Краще зосереджуся на речах, про які ви, швидше за все, навіть не чули. Але, тим не менш, вони працюють. І от у цій кротовій норі насправді повно несподіванок. Деякі речі, як би, здивували навіть Євгена Богдановича 😎 По-перше — кофеїн. Люди, які шарять у косметології, про це знають. Але таких тут, я підозрюю, меншість. Ну що ж, тепер будете знати: кофеїн — це не лише про аденозинові рецептори в мозку. Він також проявляє антиоксидантні властивості та потенційно може впливати на волосяний фолікул. Саме тому його досить часто додають у косметику для волосся. По-друге — мелатонін. Так, це не друкарська помилка. Мелатонін дійсно може допомагати зі станом волосся на голові. Причому досліджували як топікальне, так і системне застосування, хоча топікальний варіант тут виглядає цікавіше. Механізми все ще дискусійні. Антиоксидантні ефекти у мелатоніну однозначно є, плюс обговорюється можливий вплив на андрогенні механізми у волосяному фолікулі. Потенційно цікава історія. На Reddit люди вже давно ним мажуться і клянуться, що волосся оживає 😁 Думаю, з часом ця тема стане значно популярнішою. По-третє — арахідонова кислота. І ось тут взагалі цікаво. Речовина, яку ми звикли асоціювати із запальними процесами, потенційно може приносити користь для росту волосся. Один із можливих механізмів — вплив на фактори росту фібробластів FGF7 і FGF10. Ну і проліферація клітин для утворення нового біоматеріалу теж має значення — кератиноцити волосяного фолікула тут не виняток. Хто б міг подумати. Окрім того, що я сьогодні назвав, там є ще досить багато цікавих механізмів і речовин. Але на сьогодні обмежимося цим. Можливо, якось розберу цю кротову нору повністю. Сподіваюся, було пізнавально і, можливо, у когось після цього допису навіть з’явилася надія. А надія, як відомо, вмирає останньою. Адьо 😎

ТОП-3 ДОБАВКИ ДЛЯ ЖІНОК ІЗ СПКЯ СПКЯ — це, трошки складніше, ніж «у вас кісти в яєчниках — ось вам КОК і до побачення». Дуже часто там є інсулінорезистентність, гіперандрогенія, проблеми з овуляцією, циклом і метаболізмом. Тому сьогодні коротко про три добавки, які Євген Богданович дійсно рекомендує і використовує у своїй практиці 1. ІНОЗИТОЛ Якщо говорити про добавки при СПКЯ, то інозитол — це база Особливо якщо маємо інсулінорезистентність, нерегулярний цикл і проблеми з овуляцією. Інозитол може покращувати чутливість до інсуліну, позитивно впливати на овуляторну функцію та гормональний профіль. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38163998/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11099481/?utm_source=chatgpt.com https://link.springer.com/article/10.1186/s12958-023-01055-z?utm_source=chatgpt.com Коротше кажучи — банка не для краси. 2. NAC — N-АЦЕТИЛЦИСТЕЇН Більшість знає його приблизно як засіб від кашлю Ну… як би так. Але не зовсім NAC — попередник глутатіону і потужний антиоксидант. А при СПКЯ нас цікавить його потенційний вплив на оксидативний стрес, чутливість до інсуліну та овуляторну функцію. Тому NAC у моїх протоколах зустрічається досить часто. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39861414/ 3. ВІТАМІН D3 Тут зараз когось розчарую. Вітамін D — це не магічний порошок, який лікує все: від СПКЯ до ретроградного Меркурія. Але дефіцит D у жінок із СПКЯ зустрічається часто. І якщо він є — я його коригую. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36942243/?utm_source=chatgpt.com І так, всі три добавки є у нас в EVN Evolution, замив ти можна тут 👇 https://evnevolution.com.ua Причому ми їх робили не за принципом: «а давайте випустимо ще якусь баночку, бо зараз модно». Це те, що я сам використовую у своїй практиці, коли бачу для цього покази. І найважливіше. СПКЯ не лікується трьома банками добавок. Спочатку дивимося, що конкретно відбувається у конкретної жінки: інсулін, глюкоза, вага, андрогени, цикл, овуляція, дефіцити, а вже потім складаємо терапію. Бо лікувати всіх жінок із СПКЯ однаково — це, як би, медицина рівня: «у вас гормони, попийте щось жіноче»

СІБР: ЧОМУ ВАС РОЗДУВАЄ ПІСЛЯ ЇЖІ, ХОЧА «ВСЕ ЇСТЕ ПРАВИЛЬНО»? СІБР — це синдром надмірного бактеріального росту в тонкому кишечнику. Якщо зовсім просто: бактерій у тонкій кишці стає більше, ніж там має бути, або змінюється їх склад. У результаті їжа починає ферментувати не зовсім там і не зовсім так, як нам хотілося б. І починається класика: → поїв — живіт надувся, наче ти на шостому місяці → газоутворення → бурчання і дискомфорт → відчуття важкості після їжі → діарея або, навпаки, закрепи → нестабільний стул → відчуття, що «мені вже нічого не можна їсти» А далі людина починає прибирати молочку, глютен, фрукти, овочі, хліб, каву… Ще трохи — і залишаться вода та сонячне світло (якого зараз вже теж не дуже багато) А проблема може бути зовсім не в конкретному продукті. СІБР часто не виникає на порожньому місці. Йому можуть сприяти порушення моторики ШКТ, перенесені кишкові інфекції, анатомічні зміни кишечника, деякі захворювання та препарати. І ось тут важливий момент: СІБР — це не діагноз, який ставиться по здуттю живота. Тому що здуття, гази, біль і проблеми зі стулом можуть бути при синдромі подразненого кишечника, непереносимості певних вуглеводів, целіакії та купі інших станів. Тобто схема: «У мене живіт надувається → значить СІБР → вип’ю щось від бактерій» — так собі гастроентерологія Для діагностики зазвичай використовують водневий/метановий дихальний тест, але навіть його результати потрібно оцінювати разом із симптомами та клінічною картиною. При тривалому або вираженому СІБР дійсно можуть виникати порушення всмоктування поживних речовин і певні дефіцити. Але історії про те, що СІБР автоматично є причиною «поганої шкіри, хронічної втоми, запалення всього організму і поганого настрою» — я б залишив для Instagram-гуру. І найголовніше: лікувати потрібно не тільки наслідок. Можна тимчасово зменшити кількість бактерій, можна нескінченно міняти пробіотики та виключати продукти. Але якщо не зрозуміти, чому СІБР виник, він цілком може повернутися. Тому нормальна логіка така: симптоми → діагностика → підтвердження СІБР → пошук причини → лікування. А не: здуло живіт → Google/GPT-chat → СІБР → 14 банок БАДів → ще більше здуло живіт. І так, якщо після цього допису ви впізнали в кожному пункті себе — це ще не означає, що у вас СІБР, це означає лише одне: ШКТ варто нормально обстежити, а не ставити собі діагноз по рілзах і лікувати те, що не потребує лікування. Не хворійте Лінкі: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32023228/?utm_source=chatgpt.com https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28323273/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5418558/?utm_source=chatgpt.com https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28078798/ https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5299503/?utm_source=chatgpt.com

Пацієнт має отримати зрозумілу інформацію про користь, ризики та можливі ускладнення. Інформована згода — це не просто підпис на папірці. Але індивідуальний підхід не означає, що потрібно відмовлятися від профілактики захворювань, які можуть призводити до інвалідності або смерті. І наостанок. Я поважаю людей, які ставлять запитання, сумніваються та хочуть розібратися. Саме так і повинна працювати медицина. Але коли людина приносить мені в коментарі історію про сусіда, який захворів після вакцинації, а потім заявляє, що мільйонні дослідження нічого не доводять, — пардон, але це вже не критичне мислення. Це бажання знайти підтвердження власним переконанням. Медицина не повинна бути релігією. Ні офіційна, ні альтернативна. Вона повинна спиратися на докази. А тим, хто знову захоче написати, що я продався фармкомпаніям, пропоную хоча б повідомити їм номер моєї картки. Бо поки що за ці дискусії мені ніхто не платить.

ВАКЦИНИ, АУТИЗМ І ВАЖКІ МЕТАЛИ. ДАВАЙТЕ ВЖЕ РОЗБЕРЕМОСЯ З ЦИМ ЦИРКОМ. Після останнього допису в інсті, у коментарях зібрався цілий консиліум. Тут і вакцини, які нібито викликають аутизм, і важкі метали, і безпліддя, і навіть Неумивакін, який, судячи з коментів, зі своїм перекисом лікував практично все, як ще йому Нобелівську премію не дали. Тому я вирішив написати окрему статтю, не про те, кому вірити, а про те, що нам насправді говорить наука. Одразу домовимося: я не збираюся стверджувати, що вакцини абсолютно безпечні. У медицині взагалі немає препаратів із нульовим ризиком. Але є величезна різниця між доведеними побічними реакціями та страшилками з інтернету. 1. ВАКЦИНИ ВИКЛИКАЮТЬ АУТИЗМ? Це, мабуть, мій улюблений аргумент у коментарях. Особливо коли після нього мені радять почитати наукові дослідження. Ну що ж, почитаємо. У 2019 році в журналі Annals of Internal Medicine опублікували масштабне данське дослідження, яке охопило 657 461 дитину. Науковці порівнювали вакцинованих і невакцинованих дітей, враховували сімейний анамнез та інші фактори ризику. Зв'язку між вакцинацією КПК і підвищенням ризику аутизму не виявили. Навіть серед дітей із підвищеним ризиком РАС. Пруф👇🏻 https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/M18-2101 У грудні 2025 року ВООЗ повторно проаналізувала наукові дані, зокрема 31 дослідження за 2010–2025 роки. Висновок залишився незмінним: якісні дослідження не підтверджують причинного зв'язку між вакцинами й аутизмом. Пруф👇🏻 https://www.who.int/news/item/11-12-2025-statement-gacvs-vaccines-autism І тут у мене запитання: скільки ще сотень тисяч дітей потрібно дослідити, щоб ми нарешті перестали плутати власні припущення з доказами? 2. А ЩО ТАМ ІЗ ВАЖКИМИ МЕТАЛАМИ? Ще одна популярна історія — алюміній у вакцинах. У липні 2025 року опублікували дослідження, у якому проаналізували дані 1 224 176 дітей у Данії. Оцінювали зв'язок між кількістю алюмінію, отриманого з вакцинами, та розвитком 50 хронічних захворювань, зокрема аутизму, СДУГ, аутоімунних і алергічних захворювань. Підвищення ризику жодної з досліджуваних патологій не виявили. Звісно, це не означає, що можна виключити абсолютно всі можливі рідкісні ризики. Пруф👇🏻 https://www.acpjournals.org/doi/10.7326/ANNALS-25-00997 Алюмінієві ад'юванти додають до деяких вакцин для посилення імунної відповіді. Їхня дія, кількість і профіль безпеки досліджуються десятиліттями. 3. А ПОБІЧНІ ЕФЕКТИ ВЗАГАЛІ ІСНУЮТЬ? Звичайно! Можливі підвищення температури, біль у місці ін'єкції, слабкість та інші реакції. Існують також рідкісні серйозні ускладнення, зокрема анафілаксія. Причому різні вакцини мають різні профілі ризику. Я категорично проти позиції, коли будь-які скарги після вакцинації автоматично списують на випадковий збіг. Серйозні підозрювані побічні реакції потрібно реєструвати, розслідувати й оцінювати їхній можливий причинний зв'язок. Пруф👇🏻 https://www.who.int/news-room/questions-and-answers/item/vaccines-and-immunization-vaccine-safety Але точно так само я проти того, щоб кожну хворобу, яка виникла після щеплення, автоматично оголошували наслідком вакцинації. 4. А ВЗАГАЛІ Є ДОКАЗИ, ЩО ВАКЦИНИ РЯТУЮТЬ ЖИТТЯ? Є. І досить переконливі. У 2024 році в журналі The Lancet опублікували масштабне моделювання впливу глобальних програм імунізації за 50 років. Оцінка результатів вакцинації за 1974–2024 роки 154 млн попереджених смертей у світі 101 млн із них — немовлята віком до одного року 60,8% усіх попереджених смертей припадає на вакцинацію проти кору. Пруф👇🏻 https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11140691/ І ось тут починається найцікавіше. Коли вакцинація ефективно контролює захворювання, люди поступово перестають боятися самої хвороби. Натомість починають боятися вакцини. Тобто успіх профілактичної медицини певною мірою стає причиною недовіри до неї. 5. ЧИ ПОТРІБНО ВСІХ ВАКЦИНУВАТИ БЕЗ РОЗБОРУ? Ні. І мене дивує, що це взагалі доводиться пояснювати. Перед вакцинацією необхідно враховувати вік, анамнез, протипоказання, попередні реакції та особливості конкретного препарату.

Пацієнт має отримати зрозумілу інформацію про користь, ризики та можливі ускладнення. Інформована згода — це не просто підпис на папірці. Але індивідуальний підхід не означає, що потрібно відмовлятися від профілактики захворювань, які можуть призводити до інвалідності або смерті. І наостанок. Я поважаю людей, які ставлять запитання, сумніваються та хочуть розібратися. Саме так і повинна працювати медицина. Але коли людина приносить мені в коментарі історію про сусіда, який захворів після вакцинації, а потім заявляє, що мільйонні дослідження нічого не доводять, — пардон, але це вже не критичне мислення. Це бажання знайти підтвердження власним переконанням. Медицина не повинна бути релігією. Ні офіційна, ні альтернативна. Вона повинна спиратися на докази. А тим, хто знову захоче написати, що я продався фармкомпаніям, пропоную хоча б повідомити їм номер моєї картки. Бо поки що за ці дискусії мені ніхто не платить.

ЧОМУ EVN? І ЧИ ПОТРІБНІ ВАМ ВЗАГАЛІ ХАРЧОВІ ДОБАВКИ? Сьогодні ринок БАДів нагадує якийсь цирк. Одні продають молодість у капсулах, інші обіцяють підняти тестостерон до небес, а треті пропонують детокс від токсинів, яких навіть не можуть назвати. Саме тому ми й створили EVN. Мені хотілося зробити продукт, який я сам із задоволенням використовуватиму та зможу рекомендувати своїм пацієнтам. Без маркетингової фігні, без обіцянок вічної молодості, з акцентом на якість сировини, біодоступність і фізіологічно обґрунтовані дозування. А тепер найцікавіше. ЧИ ВСІМ ПОТРІБНІ ДОБАВКИ? НІ! І я, напевно, один із небагатьох виробників, який вам про це скаже. Якщо ви повноцінно харчуєтеся, не маєте дефіцитів і ваш організм отримує все необхідне, скуповувати половину аптеки немає жодного сенсу. А от якщо у вас є підтверджені дефіцити, обмеження в харчуванні, підвищені фізіологічні потреби або певні захворювання, правильно підібрані добавки можуть бути справді корисними. Іноді достатньо одного препарату, щоб усунути конкретний дефіцит, а іноді потрібна комплексна терапія. Усе індивідуально! Щоб це зрозуміти, потрібно здавати аналізи, а не приймати фо-фан пригоршню капсул, бо так говорить якийсь черговий відомий фітнес-коуч у якого промокод на iHerb Я не хочу продавати вам 20 баночок, які стоятимуть на полиці й створюватимуть ілюзію турботи про здоров'я. Я хочу, щоб кожна придбана вами добавка мала конкретне призначення, адекватне дозування і зрозумілу мету. Бо біохакінг — це не змагання, хто більше капсул проковтне за сніданком (знаю і таких) EVN Evolution — КОЛИ ВИ РОЗУМІЄТЕ, ЩО ПРИЙМАЄТЕ І НАВІЩО. P.S І дружнє нагадування, замовити нашу продукцію можна ось тут 👇 https://evnevolution.com.ua

ТОП-6 АПТЕЧНИХ ЗАСОБІВ, ЯКІ Я ТРИМАЮ ПІД РУКОЮ В ПОЇЗДКАХ І ні, це не черговий список із 35 БАДів, які потрібно приймати, щоб дожити до 150 років і померти здоровим. Сьогодні поговоримо про речі, які можуть знадобитися в подорожах, при кишкових інфекціях, отруєннях або банальній застуді. 1. ПОЛІСОРБ Полісорб — ентеросорбент на основі діоксиду кремнію, який зв'язує певні речовини в просвіті кишечника. Може використовуватися як допоміжний засіб, але не варто очікувати, що він за 20 хвилин вилікує харчове отруєння. При діареї найважливіше — відновити втрату води та електролітів, то сорбенти завжди потрібно використовувати в комбінації з гідратацією 2. ЕНТЕРОЛ Saccharomyces boulardii — пробіотичні дріжджі, які мають навіть доказову базу щодо профілактики антибіотикоасоційованої діареї. У більшості випадків можуть скорочувати тривалість гострої діареї, хоча результати досліджень неоднозначні. Особливо актуально для людей, у яких після антибіотиків кишечник починає жити власним життям. Але пацієнтам із вираженим імунодефіцитом та центральними венозними катетерами цей препарат не підходить. 3. АЛЬФА НОРМІКС Рифаксимін — антибіотик, який практично не всмоктується з кишечника та діє переважно локально. Використовується за конкретними показаннями, зокрема при певних формах бактеріальної діареї мандрівників. Але є один нюанс. Не потрібно після другого походу в туалет відкривати домашню аптеку та починати антибіотикотерапію. Більшість випадків гострої водянистої діареї минають без антибіотиків. Рішення про їх призначення залежить від клінічної картини, а не просто від кількості випорожнень. Кров у калі, висока температура, виражений біль або ознаки зневоднення — привід звернутися до лікаря. 4. БУРШТИНОВА КИСЛОТА Тут уже цікавіше. Сукцинат є проміжним продуктом циклу Кребса та бере участь в енергетичному метаболізмі мітохондрій. Звучить красиво, особливо для любителів біохакінгу. Але є величезна різниця між участю речовини в клітинному метаболізмі та доведеною ефективністю її прийому у вигляді таблетки. Не панацея, але в деяких ситуаціях, в умовах довгого переїзду/перельоту він таки працює.

HMB: добавка, яку поховали занадто рано Якщо ви давно в спорті, то HMB ви, швидше за все, памʼятаєте. Колись його продавали мало не як легальний анаболік. Потім стало зрозуміло, що біцепс від однієї банки HMB чомусь не виростає — і маятник хитнувся в інший бік: «HMB — повна хуйня і викинуті гроші». Як це часто буває, правда трохи складніша. HMB дійсно не креатин. Не заміна білку. І точно не фармакологія в баночці. Але називати його абсолютно непрацюючою добавкою теж некоректно. Розбираємося👇👇👇

Стратегія: КОНТРОЛЬОВАНИЙ ПОХУЇЗМ Можна бути професіоналом своєї справи. Можна тисячу разів робити щось безпомилково, майже із заплющеними очима. А потім приходить стрес, відповідальність, бажання зробити ідеально — і ти раптом тупиш там, де ніколи не тупив. І парадокс у тому, що чим сильніше намагаєшся не помилитися, тим більше шансів усе зіпсувати. У відео розповідаю, про один психологічний прийом, який допомагає мені в стресових ситуаціях зробити все ідеально і вам допоможе☝🏻

Q10 НЕ ПРАЦЮЄ? Існує багато міфів і чуток щодо доведеної ефективності добре відомого убіхінону. Дійсно, біохімічний механізм у клітині та біодоступність речовини з БАДів — це різні речі. Існує досить багато речовин, які відіграють важливу роль у клітині, але при пероральному прийомі у вигляді БАДів вони зовсім не працюють, наприклад, NAD+, глутатіон. Давайте розберемося, чи стосується це Q10. Q10 — це жиророзчинна сполука, яка діє як переносник електронів між комплексами І/ІІ та комплексом III. Простіше кажучи, Q10 необхідний для утворення енергії (АТФ) в мітохондріях. Q10 існує у двох формах: убіхінон та убіхінол. Убіхінол має більший відновлювальний потенціал та є активною антиоксидантною формою. Тепер щодо медичних досліджень. ФЕРТИЛЬНІСТЬ Італійське рандомізоване контрольоване дослідження на безплідних чоловіках: прийом 200 мг/добу протягом 6 місяців звичайної форми убіхінону призводив до збільшення рухливості сперматозоїдів. СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ У дослідженні 420 пацієнтів із серцевою недостатністю отримували CoQ10 300 мг на день або плацебо на додаток до стандартної терапії протягом двох років. Було продемонстровано зниження частоти серйозних серцево-судинних подій та меншу смертність від серцево-судинних причин у групі CoQ10. СТАТИНИ Статини порушують синтез мевалонової кислоти, яка потрібна для формування структури Q10. Тому тривалий прийом статинів може призводити до зниження рівня Q10. Чи потрібно приймати Q10, якщо довелося використовувати статини? Мета-аналіз 12 РКД від 2018 року показав: CoQ10 значно знижував мʼязові симптоми, повʼязані зі статинами — біль, слабкість, судоми та втому — при дозах 100–600 мг/добу. СПОРТ ТА ВІДНОВЛЕННЯ Систематичний огляд та мета-аналіз 2023 року: 28 РКД та 830 осіб. CoQ10 статистично значуще знижував декілька лабораторних показників пошкодження мʼязів та окислювального стресу: креатинкіназу, ЛДГ та малоновий альдегід (МДА). Для цих цілей доза 300–400 мг/добу виглядає найбільш перспективною. ЗАПАЛЕННЯ Мета-аналіз 31 РКД та 1517 осіб від 2023 року: CoQ10 значно знижував три виміряні маркери запалення — IL-6, TNF-a та СРБ. Оптимальна доза також була 300–400 мг/добу. Яка форма краща? У більшості досліджень використовується звичайний убіхінон. Але, якщо «є кошти», убіхінол частіше показує перевагу щодо біодоступності, особливо у літніх людей. Хоча якщо чесно, я б не запарювався. Ефективна доза від 200 мг/добу. І до речі, дуже скоро він буде в лініці https://t.me/EVNevolution Поставте «Q10», якщо ви приймаєте.

Навколо «біопатиду» зараз стільки шуму, що вже навіть деякі «спеціалісти» плутають грішне з праведним 😅 Я категорично не підтримую використання фальсифікатів і препаратів невідомого походження. Але не треба переносити це на саму молекулу. Оригінальний тирзепатид — це ліцензований і добре досліджений препарат, ефекти якого давно виходять за межі лише лікування цукрового діабету та зниження ваги. Тому давайте відділяти підробку від препарату, а емоції — від доказової медицини.

Тому не слухайте ідіотів, які розповідають про страшну шкоду препаратів з групи ГПП1, ГІП 🙌🏼 Вони не грамотні дурачки і фу бути такими )

Багато хто думає, що тирзепатид потрібен лише заради стрункої фігури. Насправді його ефекти значно ширші. Сьогодні активно вивчається його вплив не лише на масу тіла, а й на метаболічне здоров’я, серцево-судинну систему, нирки, печінку та запальні процеси. ДІАБЕТ У дослідженні SURMOUNT-1 у людей з ожирінням і предіабетом після 176 тижнів терапії тирзепатидом ризик розвитку цукрового діабету 2 типу був приблизно на 94% нижчим, ніж у групі плацебо. Фактично діабет розвинувся у 1,3% учасників груп тирзепатиду проти 13,3% у групі плацебо. SURMOUNT-1 — профілактика діабету, 176 тижнів 👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39536238/?dopt=Abstract&utm_source=chatgpt.com СЕРЦЕ У дослідженні SUMMIT у пацієнтів з ожирінням та серцевою недостатністю зі збереженою фракцією викиду тирзепатид знизив ризик комбінованої кінцевої точки — серцево-судинної смерті або погіршення серцевої недостатності — на 38% порівняно з плацебо. SUMMIT — серцева недостатність та ожиріння 👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39555826/?utm_source=chatgpt.com АРТЕРІАЛЬНИЙ ТИСК У SURMOUNT-1 тирзепатид забезпечив додаткове зниження систолічного артеріального тиску приблизно на 6,8 мм рт. ст., а діастолічного — на 4,2 мм рт. ст. порівняно з плацебо. SURMOUNT-1 — артеріальний тиск👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39084707/?utm_source=chatgpt.com НИРКИ У post-hoc аналізі SURPASS-4 у пацієнтів із цукровим діабетом 2 типу та високим серцево-судинним ризиком тирзепатид асоціювався з 42% нижчим ризиком комбінованої ниркової кінцевої точки порівняно з інсуліном гларгіном. Також спостерігалося повільніше зниження ШКФ та сприятливіша динаміка альбумінурії. SURPASS-4 — ниркові наслідки👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36152639/?utm_source=chatgpt.com ПЕЧІНКА У піддослідженні SURPASS-3 MRI тирзепатид суттєво зменшував кількість жиру в печінці. А в дослідженні SYNERGY-NASH у пацієнтів із MASH та фіброзом F2–F3 зникнення стеатогепатиту без погіршення фіброзу через 52 тижні спостерігалося у 44%, 56% та 62% пацієнтів залежно від дози тирзепатиду проти 10% на плацебо. SURPASS-3 MRI — жир у печінці👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35468325/?utm_source=chatgpt.com SYNERGY-NASH — MASH та фіброз печі👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38856224/?utm_source=chatgpt.com ПСОРІАЗ З’являються дані про можливе зменшення активності псоріазу на тлі застосування агоністів GLP-1, включно з тирзепатидом. Але доказова база тут поки що значно слабша, ніж щодо ожиріння або діабету: багато даних походять із невеликих досліджень та клінічних спостережень. Псоріаз — систематичний огляд👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42452586/?utm_source=chatgpt.com ЗАПАЛЬНІ ЗАХВОРЮВАННЯ Також досліджується потенційний вплив препаратів цього класу на ревматоїдний артрит та інші запальні стани. У ретроспективному дослідженні пацієнтів із ревматоїдним артритом та надлишковою масою тіла/ожирінням застосування GLP-1 препаратів асоціювалося зі зменшенням активності захворювання, болю та деяких маркерів запалення. Але це поки що не означає, що тирзепатид є лікуванням ревматоїдного артриту. Ревматоїдний артрит👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40932015/?utm_source=chatgpt.com ОНКОЛОГІЧНІ ЗАХВОРЮВАННЯ У великому метааналізі 24 досліджень із майже 4 млн пацієнтів застосування препаратів класу GLP-1 асоціювалося приблизно з 30% нижчим ризиком онкологічних захворювань, пов’язаних з ожирінням. Але важливо: це асоціація для класу препаратів загалом, а не доведений протипухлинний ефект конкретно тирзепатиду. GLP-1 та ризик онкологічних захворювань — метааналіз👇 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41722869/?utm_source=chatgpt.com Саме тому сьогодні тирзепатид розглядають значно ширше, ніж просто препарат для зниження ваги. Розглядають звісно ті лікарі, які йдуть в ногу з наукою, і звісно підписані на телеграм канал Євгена Богдановича 😎, а не та більшість, яка застрягла максимум в конспектах універу... але це вже зовсім інша історія Це потужний метаболічний інструмент, потенціал якого продовжують активно досліджувати. P.S: І це крихта того, що власне я накопав по тирзу.